Matenda a shuga

Matendawa odwala matenda ashuga - kuphatikizika kwa matenda ashuga, kumachitika patatha zaka 10 kapena kupitilira kuchokera ku matendawa. Lingaliro lakuwononga madera akumunsi limawonedwa pafupifupi theka la anthu odwala matenda ashuga. Zowopsa:

• neuropathy (kuphwanya malo osungika),
• Matenda a ziwengo zam'miyendo,
• Kusintha kwa mapazi, kuwoneka kwa madera okhala ndi kupsinjika kwakukulu,
• zilonda zam'mbuyomu m'mbuyomu, kuvulala,
• kusuta
• kuperewera kwa zakudya m'thupi
• zolimbitsa thupi
• kusowa zidziwitso zokhudzana ndi chiwopsezo cha zotupa zam'madera otsika,
• ukalamba
• kulephera kuwongolera shuga,
• kuwona kwapansi (wodwalayo samazindikira mawonetseredwe oyamba a matendawa),
• hemoglobin wokwera kwambiri,
• nsapato zopanda ma insoles a orthopedic, osakulira, okhala ndi masokisi opapatiza,
• mbiri yakufa, sitinakhazikika,
• kuchepa kwa chidwi.

Mapangidwe a phazi la matenda ashuga amakhumudwitsa angiopathy (kuwonongeka kwa makoma amitsempha yamagazi) ndi neuropathy. Kutengera ndi njira ziti zomwe zimachitika, izi zimachitika mitundu ischemica (kusowa kwa magazi) komanso neuropathic (kuchepa kwa kusungitsa malo). Ngati njira zonsezi zilipo, ndiye kuti amapeza mtundu wosakanikirana wamagulu a shuga.

Zilonda zam'mimba imawoneka pafupipafupi ndi zotupa zazing'ono za pakhungu zomwe sizimadziwika ndi wodwalayo chifukwa cha kuchepa kwa khungu. Choyambitsa ndicho:

• jakisoni wa chinthu chakuthwa, kudula pang'ono poyenda wopanda nsapato,
• kupindika minofu komanso kuvala nsapato,
• zoyenda payekha zomwe zimapangitsa kupanikizika kwambiri,
• amayaka ndikamawotha mapazi ndi batri, madzi otentha,
• kuvulala kwa pedicure.

M'malo mwa chilema chotere cha khungu, chilonda chimawoneka mwachangu, popeza machiritso a zilonda zapakhungu pang'ono amakhala operewera.

Ndi ischemic mawonekedwe a matenda, kuwonongeka kwamitsempha kumabweretsa kuchepetsedwa phazi zakudya. Ndi kuwonekera koyambirira kuchepa kwa masewera olimbitsa thupi, mawonekedwe a ululu akamayenda, miyendo nthawi zambiri imawuma. Khungu limakhala lozizira, kumakhala kumverera kwa dzanzi ndi kumangika, kutupa kosalekeza kwa zimakhala.

Matenda a shuga ndi neuropathy khungu louma lokhala ndi keratinization wambiri. Kuthetsa thukuta. Chifukwa cha kuchepa mphamvu kwa chidwi, odwala samamva kusunthika pamtunda poyenda, nthawi zambiri amapunthwa, kuwongola miyendo.

Wosakanikirana pali zizindikiro za neuropathic ndi ischemic.

Zizindikiro za Kupita Patsogolo koyambirira, ndikotheka kuzindikira kuwonongeka kwa miyendo, chimanga pamtundu wakhuthala, youma khungu, koma chilonda ichochokha sichili. Pambuyo pakuwoneka ngati vuto lakhungu chitukuko cha matenda ashuga phazi akudutsa magawo otsatirawa:

• woyamba - chilondacho chiri pamwamba, sichilowa mwakuya kuposa khungu,
• chachiwiri - chotupa chimadutsa minofu, minofu, koma osakafikira.
• Lachitatu ndi chilonda chakuya chofalikira.
• wachinayi ndi malo operewera.
• wachisanu - gangrene wambiri.

Ndi mawonekedwe a ischemic miyendo imakhala yotumbululuka, khungu limakhala ndi mawanga amdima (focal hyperpigmentation). Kupindika kwapang'onopang'ono kumachepetsedwa, ndiye kuti zimachitika sizikupezeka konse. Mwachizolowezi, mawonekedwe a chimanga ndi ming'alu pakhungu zidendene, kuyambira pachala ndi chala chaching'ono, kumapewa. Ndi kukula kwa angiopathy, zilonda zimapangika m'malo mwake. Zimakhala zowawa, zokutidwa ndi kutumphuka kwa bulauni, zowuma, pafupifupi osatulutsa.

Ngati pa gawo loyambirira wodwalayo amapitilira kilomita yowonjezerapo, ndiye kuti mtsogolo ululu umapezekanso kwakanthawi kochepa ndikupuma.Pa siteji ya kutsika kwakukulu kwa magazi, ischemia imasinthidwa ndi gangrene ya minofu ya zala, mapazi, ndikufikira mpaka kumbuyo.

Zilonda za Neuropathic Amapangidwa m'malo amenewo momwe minofu imapanikizika kwambiri - chala, pakati pa phalanges, pansi pa mitu ya mafupa achitsulo. Khungu m'malo awa limanenepa, chilonda chimapangika pansi pa chimanga. Khungu limakhala lotentha kukhudza; pakupenda mayendedwe am'mimba, khungu, kufupika, ming'alu yakuzama zosiyanasiyana, zilonda zam'mimba komanso zotupa pakhungu, kupweteka ndikakhudzidwa zimapezeka.

Kuphatikizika kwa arterial ndi kuchuluka kwa neuropathy kumapitirirabe, ndipo ntchito yamtundu wamtundu wamoto ndi khungu zimachepa kwambiri. Mapangidwe amtunduwu wa phazi la matenda ashuga amadziwika ndi kufooka kwa mafupa. Zala zake zimakhala ngati nyundo kapena mbedza, mitu ya mafupa imatuluka.

Chifukwa cha kuchepa kwa kachulukidwe ka mafupa, ma fractures amawoneka ndi kuvulala pang'ono, mafupa amatupa, ndipo kuyenda ndikovuta. Kuchulukana kwakukulu kwa madzi amkati pansi pakhungu kumalepheretsanso kuyenda.

Kusintha kwa kayendedwe ka magazi, zilonda zam'mimba, vuto losungirako malo osavomerezeka silimalandira chithandizo chokwanira, makamaka pamene njirayi ikuyenda. Zotsatira zake, wodwala aliyense wachisanu amafunika kuduladula chifukwa chotukuka.

Werengani nkhaniyi

Matenda Asoga a Syndromeic Syndrome

Izi zovuta za shuga zimachitika patatha zaka 10 kapena kupitilira kuchokera pamene matendawa atayamba. Lingaliro lakuwononga madera akumunsi limawonedwa pafupifupi theka la anthu odwala matenda ashuga. Pali magulu a odwala omwe ali ndi chiopsezo chomwe chimawonekera nthawi zambiri:

• neuropathy (kuphwanya malo osungika),
• Matenda a ziwengo zam'miyendo,
• Kusintha kwa mapazi, kuwoneka kwa madera okhala ndi kupsinjika kwakukulu,
• zilonda zam'mbuyomu m'mbuyomu, kuvulala,
• kusuta
• kuperewera kwa zakudya m'thupi
• zolimbitsa thupi
• kusowa zidziwitso zokhudzana ndi chiwopsezo cha zotupa zam'madera otsika,
• ukalamba
• kulephera kuwongolera shuga,
• m'maso ochepa (zipatala sazindikira kuwonetsa matendawa),
• hemoglobin wokwera kwambiri,
• nsapato zopanda ma insoles a orthopedic, osakulira, okhala ndi masokisi opapatiza,
• mbiri yakufa, sitinakhazikika,
• kuchepa kwa chidwi.

Ndipo izi ndizokhudza kuchiritsa odwala matenda ashuga kunyumba.

Zolinga zakukula kwa matenda amisala

Mapangidwe a phazi la matenda ashuga amakhumudwitsa angiopathy (kuwonongeka kwa makoma amitsempha yamagazi) ndi neuropathy. Kutengera ndi ziti mwa njirazi zomwe zimachitika, pali mtundu wa ischemic (kusowa kwa magazi) komanso mawonekedwe a neuropathic (kuchepetsedwa kusungidwa). Ngati njira zonsezi zilipo, ndiye kuti amapeza mtundu wosakanikirana wamagulu a shuga.

Neuropathy

Njira zazikulu za pathological zomwe zimapangitsa kukulitsa ndi kupitilira kwa neuropathy ndi:

• kusowa kwa insulin, kuchepa kwa chidwi chake,
• shuga wambiri
• kuchuluka kwa sorbitol mu maselo amitsempha (kumachitika ndi kusowa kwa glucose)
• glycation ya mapuloteni mumitsempha yama mitsempha (kuwaphatikiza ndi shuga) ndikusintha kwa zomwe ali nazo,
• chitetezo chochepa cha antioxidant, kuchuluka kwama radicals omasuka,
• Microangiopathy ndi zotupa zazing'onoting'ono zomwe zimadyetsa ulusi wamitsempha.

Neuropathy imakhudza magulu angapo a mafupa amanjenje. Popanga matenda am'magazi a shuga, mitundu yotsatirayi ndiyofunikira kwambiri:

• wodziyimira pawokha - kusanja kwachulukidwe kamvekedwe ka capillary komanso kugawa kwa magazi, kuchuluka kwa magazi kudzera m'misempha (yolumikizana) pakati pamitsempha ndi mitsempha pakhungu, komanso minofu yamafupa. Izi zimabweretsa kutsekeka kwa calcium kuchokera m'mafupa ndikutuluka kwake mu khoma la chotengera, kutupa, kuchepa kwa khungu la khungu ndi keratinization, chimanga ndi ming'alu,
• malingaliro - nthawi zambiri imawoneka kumbuyo ketoacidosis.Amadziwika ndi kuchepa kwa zomverera zowawa, kuzizira ndi kutentha, kugwedeza, kukhudza. Chiwopsezo cha kuvulala kopanda ululu chimawonjezeka,
• mota - kumabweretsa ziwalo zamiyendo ya kumapazi ndi kuchepa kwake. Chifukwa cha kutayika kwa kuthekera, malo opsinjika kwambiri amadzuka zidendene, motsogozedwa ndi zala ndi mapazi. M'malo awa chimanga ndi zilonda zimawonekera.

Angiopathy

Imakulunga mitsempha (microangiopathy) ndi ma arterioles ang'ono, capillary network (microangiopathy). Zida za arterial zimataya patency chifukwa cha atherosulinosis, calcium calcium ndi kuchuluka kwa minyewa yolowerera mkati mwa membrane wamkati. Masamba a Thrombi ndi cholesterol amapezeka mosavuta. Ndikusintha kwa ma microvascular, gawo la magazi kupita ku minofu limachepa. Zotsatira za angiopathy ndi ischemia ndi ganglia wotsatira.

Kodi zilonda za matenda ashuga zimapangidwa bwanji?

Zilonda za peptic zimawoneka nthawi zambiri ndi zotupa zazing'ono za pakhungu zomwe sizimadziwika ndi wodwalayo chifukwa cha kuchepa kwa khungu. Zomwe zimayambitsa ndizo:

• jakisoni wa chinthu chakuthwa, kudula pang'ono poyenda wopanda nsapato,
• kupindika minofu komanso kuvala nsapato,
• zoyenda payekha zomwe zimapangitsa kupanikizika kwambiri,
• amayaka ndikamawotha mapazi ndi batri, madzi otentha,
• kuvulala kwa pedicure.

M'malo mwa chilema chotere cha khungu, chilonda chimawoneka mwachangu, popeza machiritso a zilonda zapakhungu amalephera chifukwa cha zifukwa zotsatirazi:

• magazi ochepa amayenda kwa minyewa (angiopathy),
• kutupa, kutulutsa magazi kovuta,
• kuzindikira mochedwa chilonda ndi kusasamala kwake (kusamva bwino kuwonongeka),
• kuletsa mapangidwe a latsopano zolumikizana minofu,
• amakonda kuphatikiza matenda, zotupa,
• kupanikizika kwamakina kosalekeza (wodwala wokhala ndi chilonda akupitilizabe kuyenda, komwe kumakulitsa malire a chilema).

Onani kanema wazizindikiro za phazi la matenda ashuga:

Zizindikiro zoyambira

Ndi mtundu wa ischemic wa matenda, kuwonongeka kwa mtima kumayambitsa kuchepa kwa zakudya m'miyendo. Izi zikuwonetsedwa m'magawo oyamba ndikuchepa kwa kulekerera kwa kulimbitsa thupi, mawonekedwe a ululu poyenda, miyendo nthawi zambiri imawuma. Khungu limakhala lozizira, kumakhala kumverera kwa dzanzi ndi kumangika, kutupa kosalekeza kwa zimakhala.

Matenda a shuga ndi neuropathy amakhala ndi khungu louma komanso keratinization wambiri. Kuthetsa thukuta. Chifukwa cha kuchepa mphamvu kwa chidwi, odwala samamva kusunthika pamtunda poyenda, nthawi zambiri amapunthwa, kuwongola miyendo. Ndi mawonekedwe osakanikirana, pali zizindikiro za neuropathic ndi ischemic.

Zizindikiro za Kupita Patsogolo

Pachigawo choyambirira, ndizotheka kudziwa kupunduka kwamapazi, chimanga pamtundu wakakhuthala, wowuma khungu, koma zilonda zenizeni sizikupezeka. Pambuyo pakuwoneka ngati vuto lakhungu, kukula kwa matenda ammimba amdwala amachoka pamitundu iyi:

• Choyamba - zilonda zili pamtunda, sizilowa kwambiri pakhungu.
• chachiwiri - chotupa chimadutsa minyewa, minofu, koma osakafikira.
• chachitatu chilonda chakuya chofalikira.
• wachinayi - gangrene m'malo ochepa,
• wachisanu - kwambiri gangrene.

Ndi mawonekedwe a ischemic phazi, malo owoneka pakhungu nthawi zambiri amakhala ndi mawanga amdima (focal hyperpigmentation). Kupindika kwapang'onopang'ono kumachepetsedwa, ndiye kuti zimachitika sizikupezeka konse. Mwachizolowezi, mawonekedwe a chimanga ndi ming'alu pakhungu zidendene, kuyambira pachala ndi chala chaching'ono, kumapewa. Ndi kukula kwa angiopathy, zilonda zimapangika m'malo mwake. Zimakhala zowawa, zokutidwa ndi kutumphuka kwa bulauni, zowuma, pafupifupi osatulutsa.

Ngati pa gawo loyambirira wodwalayo amapitilira kilomita yowonjezerapo, ndiye kuti mtsogolo ululu umapezekanso kwakanthawi kochepa ndikupuma. Pa siteji ya kutsika kwakukulu kwa magazi, ischemia imasinthidwa ndi gangrene ya minofu ya zala, mapazi, ndikufikira mpaka kumbuyo.

Zilonda zam'mimba za Neuropathic zimakhazikika m'malo omwe minofu imakakamizidwa kwambiri - chala, pakati pa phalanges, pansi pa mitu ya mafupa achitsulo. Khungu m'malo awa limanenepa, chilonda chimapangika pansi pa chimanga.

Khungu limakhala lotentha pakukhudza, poyang'ana miyendo yomwe adapeza:

• kufufuma, redness,
• ming'alu yakuzama,
• Zilonda ndi kutupa ndi kufiyira khungu, kupweteka ndikakhudzidwa.

Kuphatikizika kwa arterial ndi kuchuluka kwa neuropathy kumapitirirabe, ndipo ntchito yamtundu wamtundu wamoto ndi khungu zimachepa kwambiri. Mapangidwe amtunduwu wa phazi la matenda ashuga amadziwika ndi kufooka kwa mafupa. Zala zake zimakhala ngati nyundo kapena mbedza, mitu ya mafupa imatuluka.

Chifukwa cha kuchepa kwa kachulukidwe ka mafupa, ma fractures amawoneka ndi kuvulala pang'ono, mafupa amatupa, ndipo kuyenda ndikovuta. Kuchulukana kwakukulu kwa madzi amkati pansi pakhungu kumalepheretsanso kuyenda.

Kusintha kwa kayendedwe ka magazi, zilonda zopangika, zovuta zosungidwa pamtundu wa inshuwaransi sizimalandira chithandizo chokwanira, makamaka pamene njirayi ikuyenda. Zotsatira zake, wodwala aliyense wachisanu amafunika kuduladula chifukwa chotukuka.

Ndipo izi ndizambiri pazakuwunika kwa mkodzo kwa matenda ashuga.

Kupezeka kwa matenda ashuga phokoso kumayenderana ndi kufooka kwa magazi ndi kusungidwa kwanyimbo. Cholinga chake ndi kuchuluka kwa shuga kwa nthawi yayitali m'magazi.

Amakhala mu ischemic, neuropathic ndi mawonekedwe osakanikirana. Poyamba, ischemia imatchulidwa kwambiri - wotumbululuka, khungu lozizira, kufupika kwa mafupa, zilonda zowuma. Ndi neuropathy, kuchepa kwa chidwi kumachitika, ndipo khungu limakhala lotentha, pali kufupika ndi kutupa kwa zotupa kuzungulira zilonda. Ndi kupita patsogolo, gangore imayamba, yomwe imafunikira opaleshoni yomweyo.

Amakhulupirira kuti dopamine ndi gawo la chisangalalo, chisangalalo. Mwambiri, izi zili choncho, koma ntchito zake ndizochulukirapo, chifukwa ndizolumikizana. Kodi timadzi tambiri timene timakhala ndi vuto lotani? Chifukwa chiyani anakulitsidwa ndi kutsitsidwa?

Amakhulupirira kuti mahomoni a thyroglobulin ndi mtundu wa chotupa. Zake zimatha kusintha pa nthawi yobereka, mwa akhanda. Kodi amayi ndi abambo ndi chiyani? Chifukwa chiyani mahomoni a chithokomiro amakwezedwa?

Matenda a matenda ashuga amapewedwa mosasamala mtundu wake. Ndikofunikira mu ana panthawi yomwe ali ndi pakati. Pali zovuta zoyambira ndi sekondale, pachimake komanso mochedwa mu mtundu 1 ndi matenda ashuga 2.

Ndi mavuto mu ma gren adrenal, matenda a Conn kapena aldosteronism amakula. Pazonse, zomwe zimayambitsa azimayi ndi abambo sizokhazikika 100%. Zizindikiro ndizofanana ndi matenda ambiri, chifukwa chake, kufotokozera mwatsatanetsatane ndikofunikira. Kuchiza kumaphatikizapo mankhwala poyamba, kenako kuchotsedwa kwa ziwalo.

Chimodzi mwamavuto otchuka a chithokomiro ndi goiter end. The etiology yamatendawa imakhazikitsidwa chifukwa cha kusowa kwa ayodini komanso dera lomwe akukhalamo, zizindikiro za zotupa zimasiyana pamlingo wakupita. Zomwe zimayambitsa kupukusa goiter ndizoyimira mawonekedwe. Mavuto ndiovuta kwambiri.

Kugwirizana

Matenda a shuga a matenda am'mimba ndi omwe amayambitsa kudula kwamiyendo mu matenda ashuga. Pafupifupi 8-10% ya odwala matenda ashuga amakhudzidwa, ndipo 40-50% yaiwo amatha kuperekedwa m'magulu omwe ali pachiwopsezo. Nthawi 10 mowirikiza, matenda a shuga ammimba amayamba mwa anthu omwe ali ndi mtundu wina wa matenda a shuga. Pafupifupi 47% ya odwala, chithandizo chimayamba pambuyo pake. Zotsatira zake ndikuwadula zakumapeto, zomwe zimapangitsa kuti odwala azifa kawiri kawiri ndikuwonjezera mtengo wowonjezereka wa chithandizo ndi kubwezeretsa odwala katatu. Kupititsa patsogolo njira zodziwitsa, kuwunika kwamankhwala, chithandizo cha odwala kumachepetsa pafupipafupi kukadulidwa kwa odwala ndi 43-85%.

Matenda a matenda ashuga amayamba pakati pa odwala ambiri omwe ali ndi matenda amtundu wa 1 pofika zaka 7-10 kuchokera nthawi yoyamba matendawa, odwala omwe ali ndi matenda amtundu wa 2 amatha ku matenda atangoyamba kumene.Mu 85% ya milandu, imayimiriridwa ndi zilonda zam'mapazi zamitundu yosiyanasiyana. Amapezeka mu 4-10% ya chiwerengero chonse cha odwala matenda a shuga.

Gulu

Pali mitundu ingapo ya phazi la matenda ashuga, kutengera zovuta zomwe zimapezeka m'thupi la wodwalayo.

1. Ischemic diabetesic phazi. Ndi ischemic diabetesic phazi, imasokoneza kayendedwe ka magazi kwa wodwala. Mwazi umazungulira bwino m'mitsempha ya miyendo, chifukwa phazi limayamba kupindika. Mtundu wa khungu pamiyendo umasintha, ndipo poyenda wodwalayo amamva kupweteka kwambiri. Zilonda za wodwala zotere zili ndi m'mbali mwake. Nthawi zambiri, zilonda zimakhala pamazala, zimapweteka pakukhudza, koma palibe ripple. Chifukwa cha kusayenda bwino kwa magazi, khungu kumapazi kwa odwala limakhala lotumbululuka, ndipo sizimagwira kukhudza. Zilonda sizimayenderana ndi kukula kwa chimanga.
2. Neuropathic diabetesic phazi. Mtundu wamtunduwu umadziwika ndi kuphwanya kwamitsempha yamitsempha ya wodwala. Tactile sensitivityensens ikukulira, khungu limayamba kusweka ndikuuma. Mwina kukula kwa phazi lathyathyathya komanso matenda amtundu wamatumbo. Zilonda za wodwala zotere zimakhala ndi m'mbali zosalala. Palibe zomverera zowawa, koma kupsinjika ndikwabwinobwino. Nthawi zambiri, zilonda zotere zimakhala pamiyendo ya kumapazi. Kwa odwala, kumva kwatsika kumachepa, ndipo magazi amatuluka. Mtundu umasinthira kufiyira, phazi limakhala lotentha koma kukhudza.
3. Fomu yosakanizika. Amadziwika ndi kuphatikiza kwa mitundu ya neuropathic ndi mitundu ya ischemic ndipo amawonetsedwa ndi kuwonongeka kwa mitsempha ndi mitsempha yamagazi. Zizindikiro zotsogola zimatengera komwe kulumikizana kwa pathogenesis. Matendawa ndi oopsa kwambiri, chifukwa ululu wammbuyo pamenepa ndi wofooka kapena kulibe konse - odwala samangothamangira kufunafuna thandizo ("sizipweteka") ndipo amabwera kwa dokotala pokhapokha zilonda zake zitakula ndipo zilipo. zosintha zosasinthika, zopanda mankhwala.

Zowopsa

Otsatirawa ali pachiwopsezo chachikulu chokhala ndi matenda ashuga:

1. Odwala omwe ali ndi zilonda zam'manja kapena zodulira m'mbuyomu. Ngati wodwalayo anali ndi zilonda m'dera lamapazi m'mbuyomu, izi zikuwonetsa kuti ali kale ndi zovuta zina zamagazi kapena malo obisika. Ndi kulumikizidwa kapena kupita patsogolo kwa matenda a shuga, matulukidwe omwe apezekawa amatha kukulitsidwa, zomwe zimathandizira kukula kwa phazi la matenda ashuga.
2. Odwala omwe ali ndi zotumphukira polyneuropathy. Mawuwa amatanthauza mkhalidwe wam'mbali womwe umadziwika ndi kuwonongeka kwa mitsempha yambiri yapapanja, nthawi zambiri mitsempha yam'mwamba komanso / kapena malekezero. Pakhoza kukhala zifukwa zambiri zoyambitsa matendawa (kuvutitsidwa, kuledzera, matenda osachiritsika), koma onsewa amatsogolera kuphwanya malingaliro, magalimoto ndi zochitika zina m'magawo omwe akukhudzidwa. Vutoli nthawi zambiri limasokoneza (kufalikira) komanso zofananira mwachilengedwe, ndiko kuti, ndi kugonjetsedwa kwa nthambi imodzi, posachedwa chotupa china chitha kuyembekezeredwa.
3. Odwala omwe ali ndi matenda oopsa (kuchuluka kwambiri kwa kuthamanga kwa magazi). Kuwonjezeka kwa kuthamanga kwa magazi kumapangitsa kuti magazi awonongeke kwambiri m'mitsempha yamagazi, yomwe motsutsana ndi shuga imathandizira kukula kwa angiopathy.
   Odwala omwe ali ndi cholesterol yayikulu yamagazi. Kuchulukitsa kuchuluka kwa cholesterol "yoyipa" m'magazi ndi chimodzi mwazinthu zazikulu zomwe zimawunikira kuwonongeka kwa mitsempha yamagazi m'matenda a shuga.
4. Ovuta Ovuta Zatsimikiziridwa mwasayansi kuti nikotini (yomwe ndi gawo la ndudu) imawonjezera chiopsezo chotenga atherosulinosis, kukulitsa kuchuluka kwa cholesterol "yoyipa" m'magazi. Nthawi yomweyo, chikonga chimawononga molunjika mkati mwa khoma lamitsempha, ndikukulitsa njira ya atherosulinosis ndi matenda ashuga.
5. Odwala azaka za pakati pa 45 mpaka 64. Kutengera maphunziro ambiri, adaganiza kuti ndi mu gulu la m'badwo uno pomwe phazi la matenda ashuga ndilofala kwambiri. Izi ndichifukwa choti adakali aang'ono, njira zowalipirira zimalepheretsa kukula koopsa kotereku.

Zizindikiro za phazi la matenda ashuga

Ngati zizindikiro zotsatirazi za matenda ashuga zikuwoneka koyambirira, wodwalayo ayenera kufunsa katswiri:

1. Mapangidwe a zilonda zam'mimba, matuza kumapazi. Mu matenda a shuga, kuphwanya umphumphu wa khungu kumatha kusanduka matenda oopsa. Maonekedwe a chimanga kapena chimanga chikuwonetsa kuwonongeka kwakanthawi phazi, chilonda chokhala ndi zotuluka zonyansa zimatcha kachilomboka.
2. Kuchepa kwa khungu ndi kutupa. Hyperemia ndi kutupa ndi chizindikiro cha phazi la matenda ashuga, lomwe limawonetsa kuphatikizika kwa matenda,
3. Kutupa kwa msomali. Kuwonongeka kwa misomali ya fungal (mycosis) kukuwonetsa kuchepa kwa chitetezo chokwanira, kumatha kupangitsa kuti mulandire kachilombo,
4. Kuyabwa ndi kuyaka. Zizindikiro izi zimayenda ndi mycoses zikusonyeza khungu lowuma,
5. Zovuta poyenda. Matendawa amakula ndi matenda olumikizana, zilonda zamatumbo zoperewera, matenda a shuga, Charcot osteoarthropathy,
6. Kumva dzanzi kumapazi. Maonekedwe a "goosebumps" akuwonetsa kuwonongeka kwa ulusi wamitsempha,
7. Ululu Kupweteka kumatha kuchitika mukavala nsapato zosasangalatsa, kuchuluka kwa nkhawa pamapazi, kupinya, matenda, kapena hematomas,
8. Chithunzi cha phazi. Khungu limatha kutenga mtundu wabuluu, wofiira, kapena wakuda. Wotsirizayo akunena za kuwonongeka kwa necrotic ndipo kumafuna kudulidwa miyendo,
9. Kutupa. Kutupa kwa phazi - chizindikiro cha chotupa kapena matenda, kutupa kwamitsempha yamagazi.
10. Kwezani kutentha. Ngati chizindikirocho chikuphatikizidwa ndi chilonda kumapazi, chikhoza kuwonetsa matenda oyipa. Mkhalidwewo ukhoza kukhala wowopsa pamoyo. Ngati matenthedwe akwezedwa kwanuko m'deralo, ndiye kuti akuwonetsa kutupa, komwe kumachiritsa pang'onopang'ono.

Zizindikiro za phazi la matenda ashuga a neuropathic

Matenda amtunduwu amapezeka mopitilira 60% ya milandu ndipo amadziwika ndi kusintha kwam'munsi kwa miyendo yam'munsi komwe kumachitika motsutsana ndi maziko akuwonongeka kwamitsempha yama phazi. Pankhaniyi, kuthira kwa magazi ku minofu kumakhalabe kwabwinobwino, komabe, chifukwa chophwanya malo osungika, kuwonongeka kwa minofu, khungu, mafupa ndi mafupa kumachitika, zomwe zimapangitsa kuti chiwonetsero cha matenda chiwonekere.

Chikhalidwe cha neuropathic matendawa chikhoza kuwonetsa:

1. Mtundu wa khungu ndi kutentha. Ndi matendawa, matenda amtundu wa m'miyendo samatupa (kapena kuwonongeka pang'ono), chifukwa chake khungu ndi kutentha kwa khungu limakhala labwinobwino.
2. Khungu lowuma. Zotsatira za kuwonongeka kwa dongosolo lamanjenje la autonomic (autonomous), pali kuphwanya kwa thukuta la thukuta, chifukwa chomwe khungu lowuma limadziwika.
3. Matenda a shuga. Kusintha kwapadera kwamafupa ndi mafupa kumachitika makamaka mu mawonekedwe a neuropathic phazi la matenda ashuga, zomwe zimachitika chifukwa chophwanya malo osungidwa awa.
4. Zilonda zopweteka. Kupangidwe kwa zilonda mu mawonekedwe a neuropathic matendawa kumachitika chifukwa cha kuwonongeka ndi kuwonongeka kwa mitsempha, ndikupereka trophic khungu integument. Zotsatira zakukula kwa njira ya pathological, malekezero amitsempha am'mimba amakhudzidwanso, chifukwa chomwe zilonda zam'mimba zimapweteka ngakhale ndi palpation (palpation).
5. Kuphwanya ulemu. Mu gawo loyambirira la matendawa, odwala amatha kudandaula za paresthesia (kumverera kwa chidwi, kung'ung'udza pang'ono) m'munsi mwendo ndi / kapena phazi, chifukwa cha kuwonongeka kwa minyewa.Ndi kupitilirabe kwa matendawa, dzanzi, kuchepa kwa kutentha, kupweteka komanso kumva tactile (wodwalayo samva kukhudza pakhungu) titha kuzindikira.

Zizindikiro za ischemic diabetesic phazi

Mtundu wa ischemic wa matendawa umangopezeka mwa 5 mpaka 10% ya odwala. Pankhaniyi, chomwe chimapangitsa kuwonongeka kwa minofu ya phazi ndikuphwanya magazi awo chifukwa cha kuwonongeka kwa mitsempha yayikulu komanso yaying'ono. Chomwe chimasiyanitsa ndi phazi la ischemic diabetesic ndikumva kupweteka kwambiri m'mapewa kapena kumapazi. Ululu umadzuka kapena umakulirakulira poyenda ndikumangolipira nthawi yopuma. Makina a kupweteka pamenepa amafotokozeredwa ndi kukula kwa minofu ischemia, ndiko kuti, magazi osakwanira ku zimakhala. Kuphatikiza apo, pamene microcirculation yasokonekera, kudziwika kwazinthu zopanga ma metabolic, zomwe zimathandizanso kukulitsa ululu, zimadziwika.

Panthawi yowonjezera katundu (mwachitsanzo, poyenda), kufunikira kwa minofu (makamaka minofu) mu okosijeni kumawonjezeka. Mwakufunika, kusowa uku kumakwaniritsidwa ndi kuchuluka kwa magazi, koma kuwonongeka kwa mitsempha ya miyendo, njira yolumikizira iyi siyothandiza, chifukwa cha ischemia ndi ululu. Katunduyo akasiya, kufunikira kwa mpweya mu minofu kumachepa, chifukwa choti ululu umachepa pang'ono kapena kutha kwathunthu.

Mawonekedwe ena a ischemic diabetesic phazi akhoza kukhala ndi:

1. Kukongola kwa khungu. Utoto wofiirira wamtundu wakhungu umaperekedwa ndi magazi omwe amapezeka m'mitsempha yaying'ono yamagazi (capillaries). Ndi nthenda ya ischemic yamatenda, magazi amayenda m'mitsempha ya kumapazi amachepa, chifukwa chomwe khungu limakhala ndi penti yotumbululuka.
2. Kuchepa kutentha kwa khungu. Cholinga chakuchepa kwa kutentha kwanuko ndikuphwanya kwa magazi kufikira kuphazi (magazi ofunda amalowa m'matipi, chifukwa chomwe amayamba kuzizira kwambiri).
3. Atrophy (kuwonda) kwa khungu. Zimachitika chifukwa chosakwanira kudya michere ndi okosijeni wokhala ndi magazi. Kutha kwa tsitsi m'dera la phazi kapena m'munsi mwendo kumathanso.
4. Zilonda zopweteka. Mbali yodziwika ya zilonda zam'mimba mwa mtundu wa ischemic ndimatenda owawa kwambiri. Izi zikufotokozedwa ndikuti ngakhale kuti malekezero amitsempha amawonongeka, komabe amagwira ntchito, chifukwa chomwe zilonda zamkhungu ndi minofu yofewa zimaperekedwera ndikukwiyitsa kwa ulusi wamitsempha wowawa komanso mawonekedwe a ululu.

Zizindikiro za phazi la matenda ashuga la neuroischemic

Matenda amtunduwu amadziwika ndi kuwonongeka nthawi imodzi kwamanjenje yam'mimbayo. Chifukwa cha izi, zizindikiro za minofu ischemia (kufinya, kutsekemera ndi kuchepa kwa kutentha kwa khungu) ndi neuropathy (khungu louma, kupindika mafupa ndi mafupa) zimatha kudziwika.

Neuroischemic diabetesic phazi limapezeka pafupifupi 20% ya milandu ndipo amadziwika ndi njira yachangu, yankhanza. Zilonda zapambuyo pake zimapita patsogolo mwachangu, zomwe zimatha kuwononga minofu yakuya (minofu, mafupa, mafupa) pakanthawi kochepa ndikupangitsa kuti ziwalo ziwadule.

Magawo otukuka

Gulu la Wagner la phazi la matenda ashuga limadziwika. Amazindikira magawo 5 (makamaka 6) a matendawa:

• 0 - kusintha kwa mafupa, zilonda zam'mimba zisanafike,
• 1 - zilonda zapamwamba - khungu limawonongeka, koma minofu ndi minyewa yodukiza sizikhudzidwa,
• 2 - zilonda zakuya - ma tendon, mafupa ndi mafupa amawonekera pachilonda.
• 3 - osteomyelitis - necrosis ya mafupa, mafuta m'mafupa ndi minofu yofewa yozungulira, ndikupanga mafinya ambiri,
• 4 - khungu lowonda, laling'ono lamapazi,
• 5 - gangrene amafalikira kumapazi, kudula mwachangu ndikofunikira kuti mupulumutse moyo wa wodwalayo.

Kuzindikira kungawonekenso zowonjezera.Makamaka, polyneuropathy ndimatenda a shuga a mitsempha. Chifukwa cha kuchepa kwa chidwi chamanjenje, wodwalayo samazindikira kuvulala komanso kuwonongeka kwa miyendo yomwe amapeza poyenda. Ngati mabala sanalandiridwe, ndiye ma virus amafanana nawo ndipo posakhalitsa amabwera.

Zizindikiro

Mwachidziwitso, pakuwonetsa izi, kungakhale kokwanira kupenda phazi la wodwala ndi matenda a shuga ndikuwona kusintha komwe kukufotokozedwa pamwambapa. Komabe, kuti afotokozere za matendawa, wodwalayo, monga lamulo, amapatsidwa njira zowonjezera zowunikira ndi kufunsira kwa akatswiri opapatiza.

Popanga matenda, komanso mwa kuyeserera kulikonse, wodwalayo adayikidwa:

• kutsimikiza kwa glycemic mbiri ndi glycosylated hemoglobin,
• Kutsimikiza kwa lipids yamagazi (LDL, HDL, cholesterol, triglycerides),
• muyeso wa kalozera wamchifuwa,
• kufunsira kwa endocrinologist,
• kufunsira kwa dokotala wa opaleshoni (ndikuwunika kufooka kwa mitsempha ndi muyeso wam'munsi mwa kugwedezeka kwamphamvu),
• kufunsa kwamisala,
• kufunsira ndi ophthalmologist (ndi kuyeseza koyenera kwa tsiku la maso kuti mupeze matenda a mtima).

Odwala omwe ali ndi vuto lalikulu kumapazi amapatsidwa x-ray kumapazi, kenako kufunsidwa kwa mafupa.

Ultrasound dopplerography ndi mtundu kubwereza mapu am'munsi miyendo ndi kufunsana kwa opaleshoni yamatumbo amachitidwa kwa odwala omwe alibe kupweteka kwamitsempha yamapazi yamapazi kapena chipatala cholumikizana mosalekeza.

Odwala okhala ndi zilonda zomwe zilipo mdera lamapazi amafesedwa ndi chilonda chowonongeka ndi kutsimikiza kwa chidwi cha chikhalidwe chofesedwa ku mankhwala othandizira, pakakhala zilonda zakuya - radiograph pamapazi.

Muzithunzi izi mutha kuwona momwe miyendo, yokhala ndi matenda am'mimba opunduka mu gawo loyambirira, imawonekera.

Malangizo kwa odwala

Malangizo akulu kwa odwala ali ndi mayankho a mafunso otsatirawa:

Zosachita?

• musayende opanda nsapato, makamaka mumsewu, m'malo wamba,
• osakwera, osasambitsa ndi madzi otentha,
• osagwiritsa ntchito mapiritsi otenthetsera,
• osasamba madzi osamba,
• osagwiritsa ntchito zovala za mafuta popanda mankhwala a dokotala,
• osagwiritsa ntchito othandizira kufewetsa chimanga,
• osagwiritsa ntchito masokosi a anthu ena, nsapato, osapita kusamba wamba
• Osayandikira kuyatsa malawi kapena owotcha,
• osagwira miyendo, osadzidulira misomali nokha.
• Osamadzichitira nokha zinthu. Osamadzichitira nokha zinthu monga chimanga, ma scuffs, chimanga, ma hyperkeratoses, ming'alu.

Mukakumana ndi katswiri?

• Ndikapangira msomali wamkati,
• ndi mikwingwirima, zolakwika, zotentha,
• ndi kuda kwa zala, kuwoneka ngati zowawa m'matumbo mukamayenda ndikupuma,
• Kutayika kwa mapazi,
• mabala a kukula kulikonse komanso chifukwa chilichonse,
• Zilonda zam'mimba,
• nthawi yofikira yomwe dokotala wa dipatimenti ya matenda ashuga ayandikira, kapena mafunso aliwonse okhudza mapazi ayambika.

Zoyenera kuchita nthawi zonse?

• samalani kuchuluka kwa shuga m'magazi, funsani ndi endocrinologist wanu pa nthawi,
• kusiya kusuta
• Valani masokisi a thonje kapena ubweya (osati opangidwa), nsapato zachikopa zotayirira,
• zolimbitsa thupi tsiku lililonse, kuyenda osachepera maola 2,
• kuchitira dermatologist fungal matenda a misomali (mdima, kununkhira kwa msomali),
• osachepera 1 pachaka (ndipo ngati pali kusintha - 1 nthawi pamwezi) kuti ayesedwe mu dipatimenti ya odwala matenda ashuga.

Zoyenera kuchita usiku uliwonse?

• yang'anirani miyendo mosamala, pogwiritsa ntchito kalilore kuwona malo osapezeka bwino (ndi vuto lowoneka bwino, muyenera kugwiritsa ntchito thandizo la abale),
• sambitsani mapazi anu ndi madzi ofunda (osatentha) ndi sopo wa ana kapena njira yofooka yapinki ya potaziyamu,
• Pukutani khungu ndi thaulo lanu, makamaka malo ophatikizika (osoweka, osapaka),
• mafuta owiritsa khungu ndi zofewa zofewa zoziziritsa kukhosi (zolimba, bactericidal) zonona,
• gwiritsani ntchito malo okhala ndi vodka,
• ngati kuli kotheka, dulani misomaliyo mosamala kwambiri, osasiya kufupikira, kudula msomali molunjika (ngati mulibe maso, kudula misomali yanu ndikoletsedwa).

Momwe mungasankhire nsapato zabwino?

Zizindikiro zambiri za phazi la matenda ashuga zitha kupewedwa pogwiritsa ntchito malamulo posankha nsapato za matenda ashuga:

1. Kusankha nsapato yoyenera, muyenera kuigula madzulo (ngakhale m'mawa kapena masana), popeza ndi nthawi imeneyi phazi limafikira kukula kwake, komwe kumatha kukwera kapena kutsika masentimita angapo, komanso ndi phazi la matenda ashuga, sentimita iliyonse udindo kuvala nsapato zomasuka.
2. Nsapato zogulidwa siziyenera kuvala. Ndiye kuti, poyesera pa sitolo, munthu ayenera kumva nsapato nthawi yomweyo momasuka.
3. Sizikulimbikitsidwa kuti mugule nsapato zokhala ndi mphuno yowongoka - zala zakumapazi ndizovala zokwanira.
4. Pogula nsapato, ndibwino kuti muzikonda mitundu yazitsamba. Samawoneka wokongola nthawi zonse, koma ndi chitsimikizo kuti sipangawononge miyendo.
5. Nsapato zokhala ndi chingwe pakati pa zala siziyenera kuvala, chifukwa gawo lotere limatha kutikita, ndipo chimanga chimatha kukhala zilonda.
6. Muyenera kupeza nsapato zingapo kuti muzivala tsiku lililonse.
7. Amayi sayenera kuvala masokosi ndi masokosi okhala ndi bendi yolimba kwambiri, chifukwa izi zimapangitsa magazi kulowa m'miyendo.

Kodi kuchitira odwala matenda ashuga?

Wodwala wodwala matenda ashuga akangowona zizindikiro za kuwonongeka kwakumapeto, zotsatirapo zake zabwino zimakhala zoyembekezeka. Gawo loyamba ndilosavuta kuchiza. Ndi mwayi wofika kwa dokotala woyenera, kubwezeretsanso kwathunthu kwa magwiridwe antchito amitsempha yamagazi, mitsempha ndi mafupa ammunsi am'munsi ndizotheka.

Njira zokwanira zochizira matenda ashuga zimaphatikizapo:

• opaleshoni kuchitapo kanthu - kuchotsa minofu yakufa ya mabala, kukhetsa kwake,
• mankhwalawa mawonekedwe a zilonda zam'mimba ndi antiseptics, mafuta ochiritsa, mafuta, zovala
• Kutula miyendo (ndikofunikira kuyenda pang'ono, kupuma kwambiri, kuchepetsa thupi, kusankha nsapato zabwino),
• mankhwala (maantibayotiki, ma antiviral, immunomodulatory, antispasmodics, othandizira magazi, kuthamanga kwa magazi, mavitamini ndi ma mineral complex, etc.),
• kumayang'anitsitsa shuga wamagazi, kuwasunga m'njira yofananira, kupewa kutuluka, jakisoni wa insulini kapena kuwunikiranso mlingo wake.

Wodwalayo akulimbikitsidwa kuti azichita chisamaliro chatsiku ndi tsiku:

• ukhondo, kusamba kwamapazi,
• kuyeretsa pafupipafupi mabala ndi khungu pozungulira ndi antimicrobial agents (miramistin, chlorhexidine, dioxidine, kugwiritsa ntchito ayodini ndi wobiriwira wanzeru kumaletsedwa),
• sinthani ma bandeji pafupipafupi kuti malo ovulalawo alibe nthawi yonyowa,
• samalani

Ndikofunikira kuti wodwalayo asiyiretu zoipa zomwe akuchita. Kumwa mowa kumakulitsa vuto la matenda a shuga, kuchititsa kudumpha kwamphamvu m'magazi a shuga. Ndipo kusuta kumakhumudwitsa ziwiya, kuchepetsa mphamvu zawo, kumathandizira kuti ziwonekere komanso kuti ziwonekere magazi.

Thandizo labwino kwambiri limaperekedwa ndi akatswiri othandizira opaleshoni yamaofesi ndi m'malo a Diabetesic phazi. Zipinda zoterezi zimapangidwa m'makliniki ambiri ndi malo azachipatala. Ngati sizotheka kupita ku ofesi yapadera ya "phazi la matenda ashuga", muyenera kukaonana ndi dokotala wa opaleshoni kapena endocrinologist. Kupeza kokha chithandizo chamankhwala panthawi yake kungathandize kupewa mitundu yoopsa kwambiri komanso zotulukapo za zovuta za matenda ashuga.

Muyenera kufunsa dokotala nthawi yomweyo mukapeza vuto lililonse pakhungu la phazi. Mankhwalawa pogwiritsa ntchito antimicrobials omwe alibe mafuta onunkhira, monga chlorhexidine, dioxidine, etc. Mowa, iodini, "wobiriwira" ndi "potaziyamu permanganate" amatsutsana, chifukwa amatha kuchepa machiritso chifukwa chofinya. Ndikofunikira kugwiritsa ntchito mavalidwe amakono omwe samamatira pachilonda, mosiyana ndi kufalikira kwa ponsepo. Ndikofunikira kuchiritsa mabala, kuchotsa mamisempha osagwiritsa ntchito pafupipafupi, izi zimayenera kuchitika ndi dokotala kapena namwino, nthawi zambiri masiku onse atatu mpaka 15 mpaka 15. Udindo wofunikira umachitidwanso poteteza zilonda pamtolo poyenda. Pachifukwa ichi, zida zapadera zakumasulira (nsapato theka, boot yotsitsa) zimagwiritsidwa ntchito.

Ngati chifukwa cha zilondazo kapena chilema ndikuphwanya magazi, chithandizo chakumaloko sichithandiza popanda kubwezeretsa magazi. Chifukwa chaichi, opaleshoni imachitidwa pamitsempha ya miyendo (opaleshoni yam'mbuyo, balloon angioplasty).

Zithandizo za anthu

Matenda a matenda ashuga kunyumba atha kuperekedwanso. Koma chifukwa cha izi, zina ziyenera kukwaniritsidwa: kuwunika kwa katswiri ndikofunikira, gawo la chitukuko cha matenda siloyenera kugwirizanitsidwa ndi zovuta. Ndi chifukwa ichi kuti ndizovomerezeka kuchitira mankhwala azikhalidwe.

Otsatirawa ndi mapangidwe angagwiritsidwe ntchito:

1. Masamba a Burdock kapena burdock amathandizanso kuthana ndi phazi la matenda ashuga. Ndiwothandizanso chimodzimodzi mwatsopano ndi mawonekedwe owuma. Zosakaniza zomwe zimasamba masamba zimapereka mphamvu yamphamvu komanso kupweteka kwa bala. Ndikofunika kupanga lotions kapena compress kuchokera kwa iwo - ikani pepala pachilondacho kangapo patsiku. Mutha kupanganso decoction wa supuni imodzi 1 ya osakaniza owuma mu magalamu 250 amadzi. Msuzi wothandizirawo ungathandizire kutulutsa kwa msambo komanso kuchotsa madzi owonjezera m'thupi.
2. Ma Blueberries ndi mabulosi apadera omwe amatha kubwezeretsa shuga m'magazi mwachizolowezi. Ma antioxidants ake amakupatsani mwayi wokhazikitsa magazi ndi kubwezeretsa kagayidwe. Yesani kudya kapu ya mabulosi tsiku lililonse ndi chakudya chilichonse. M'nyengo yozizira, mutha kugwiritsa ntchito zipatso zachisanu kapena kupanga masamba owuma.
3. Mutha kuchiritsa phazi la matenda ashuga ndi kefir wamba. Kuphatikizika kwa mkakawu kumakhala ndi mabakiteriya apadera omwe amalowa pakhungu, amawafewetsa komanso amafulumizitsa njira yochiritsira. Kuti mukwaniritse bwino, ndikulimbikitsidwa kuwaza singano zouma zowuma pamtunda zomwe zimagwiridwa ndi kefir. Izi zithandiza kuteteza khungu ku matenda oyamba ndi fungus.
4. Mafuta a Clove ndi njira yapadera yomwe ndi nkhokwe yazakudya. Zimathandizira kuchiritsa mabala, kupha tizilombo tonse toyambitsa matenda, komanso kubwezeretsa magazi achilengedwe. Ngati mumawachitira ndi zilonda zam'mimba, adzachira msanga ndikusiyanso kukusokonezani.
5. A decoction a chamomile, nettle, oak bark ndi burdock athandizira kubwezeretsa trophism mu miyendo. Kuti mukonzekere, tengani zinthu zonsezi mosiyanasiyana ndikusakaniza bwino. Zitatha izi, tengani supuni zitatu za udzu pa 1 lita imodzi ya madzi otentha ndikumapita kukakulangizani kwina kwa maola awiri. Pangani mafuta odzola kuchokera ku msuzi, mutha kuwongola miyendo nawo.

Zolimbitsa thupi (LFK) ndi masewera apadera olimbitsa thupi zingakhale ndi zotsatira zabwino ndi phazi la matenda ashuga. Cholinga chochita masewera olimbitsa thupi pamenepa ndikuwongolera kupezeka kwa magazi ku minofu ya ischemic. Komabe, ndikofunikira kukumbukira kuti ndi mtundu wa ischemic mawonekedwe a matendawa, kuwonongeka kwa makina kumakhala kotchinga mitsempha yamagazi yomwe magazi amayenda m'matumbo, chifukwa chake mitolo yayikulu imatha kubweretsa kuwonjezeka kwa ululu ndi kukula kwa zovuta. Ndiye chifukwa chake kuli kofunikira kupatula masewera olimbitsa thupi ndi zochitika zilizonse zokhudzana ndi kuwonjezereka kwa katundu pamapazi (kuyenda, kuthamanga, kuyendetsa njinga, kukweza zolemetsa, kukhala motalika pamalo oyima, ndi zina zotero).

Ndi phazi la matenda ashuga, mutha kuchita:

• Kuchita masewera olimbitsa thupi 1. Poyambira - wokhala pampando, miyendo imatsitsidwa ndikubwera palimodzi.Pakani ma bowo pang'ono pang'ono mpaka 10, koyamba phazi limodzi kenako linalo.
• Kuchita masewera olimbitsa thupi 2. Maudindo oyambira akufanana. Choyamba, kwezani zala zanu masekondi 5 - 10, mpaka chidendene chimakankhidwa pansi. Kenako zala zimatsitsidwa, ndipo chidendene chimakwezedwa (komanso masekondi 5 - 10). Bwerezani zolimbitsa thupi katatu mpaka kasanu.
• Kuchita masewera olimbitsa thupi 3. Maudindo oyambira ali ofanana. Kwezani mwendo umodzi masentimita 5 mpaka 10 ndikuyamba kuchita zoyenda phazi, poyamba mbali imodzi (nthawi 3-5), kenako mbali inayo. Bwerezani zolimbitsa thupi ndi mwendo wina.
• Kuchita masewera olimbitsa thupi 4. Malo oyambira ali ofanana. Choyamba, muyenera kuwongola mwendo umodzi mu bondo, kenako ndikuwugwirizira pachifuwa, kuyesera kuti mutambasule zala zanu momwe mungathere. Gwirani mwendo pamtunduwu kwa masekondi 5 - 10, kenako ndikuchepetsa ndikubwereza zolimbitsa thupi ndi mwendo wachiwiri.
• Kuchita masewera olimbitsa thupi 5. Malo oyambira ali ofanana. Wongoletsani mwendo pa bondo, ndipo mukuligwiritse pachifuwa, poyesera kufikira zala zanu ndi zala zanu. Bwerezani zolimbitsa thupi ndi mwendo wachiwiri.

Zakudya zopatsa thanzi komanso zakudya

Kuti muchepetse chiopsezo cha zovuta za matenda ashuga, kupita kwa madokotala amalimbikitsa kudya kwapadera. Amawonetsedwa kwa aliyense amene ali ndi shuga wambiri.

Choyamba, ndikofunikira kusiya zakudya zonse zotsekemera, zopatsa mphamvu kwambiri komanso mbale zopweteka. Zakudya zonse zothamanga zamagalimoto ziyenera kusinthidwa ndi zina zovuta zomwe zimapezeka mu zakudya zamasamba. Ngati simungakhale opanda shuga, sinthani ndi fructose.

Mankhwala othandizira

Tsoka ilo, chithandizo chamankhwala sichitha nthawi zonse kuthana ndi matendawa, ndipo nthawi zambiri izi zimachitika chifukwa chodandaula kwa wodwalayo kuti athandizidwe kuchipatala kapena vuto linalake.

Chithandizo cha opaleshoni ya VDS chikulimbikitsidwa pazotsatirazi:

• ngati pakufunika kuchotsa malo omwe ali ndi malo ochepa,
• pamene zotengera zapulasitiki, kubwezeretsa makhoma awo ndikukweza mawonekedwe awo,
• zombo zowonongeka ziyenera kusinthidwa - kulowererapo kumatchedwa autovenous bypass,
• pamene kukhazikitsa maukonde othandizira pazombo pamafunika - kukomoka,
• ngati ma necrotic njira afalikira kwambiri kotero kuti kuduladula kachidutswa komwe kakhudzidwa ndikofunikira - zala imodzi kapena zingapo.
• muzovuta kwambiri, chotupa cham'mimba chimatsogolera pakufunika kuchotsa phazi, gawo kapena mbali ya mwendo, koma adotolo amatenga lingaliro ili pakavulaza moyo wa wodwalayo.

Monga tawonera pamwambapa, nthawi zambiri, phazi la matenda ashuga limathandizidwabe, koma iyi ndi njira yayitali, kuphatikizapo zochitika zosiyanasiyana.

Mavuto ndi kupewa

Mavuto a phazi la anthu odwala matenda ashuga nthawi zambiri amatenga matenda, chifukwa kuchepa kwa chitetezo chathupi chonse komanso minofu yofewa ya phazi lakhudzidwa.

Matendawa odwala matenda ashuga amatha kukhala ovuta:

1. Mapangidwe a zilonda zam'mimba - kuya kwawo komanso kuuma kwa kuwonongeka kwa minofu yofewa kumatha kusiyanasiyana.
2. Necrosis (imfa) ya minofu - chomwe chimayambitsa necrosis nthawi zambiri chimafalitsa kachilombo ka pyogenic, komabe, kuphwanya magazi ndi kusungidwa kwa minofu kungapangitse kukulira kwa izi.
3. Osteomyelitis ndi purcin-necrotic lesion ya minofu yam'mimba yomwe imayamba chifukwa chofalikira chifukwa cha kufalikira kwa zilonda zomwe zilipo.
4. Pathological kufooka kwa mafupa - kuwonongeka kwa mafupa kumachitika chifukwa chophwanya mphamvu yachilendo yamfupa, motsogozedwa ndi katundu, nthawi zambiri sikukuyambitsa kuwonongeka kulikonse.
5. Kusintha kwa phazi - kupindika kosinthika kwa zala (zala zimakhazikika m'malo opindika, zopindika), minofu atrophy (kuchepetsa kukula kwake ndi mphamvu ya minofu), kusintha kwa phazi lakuphazi ndikuphwanya ntchito yake yofinya.
6. Sepsis ndi chiopsezo cha moyo chomwe chimayamba pamene ma pyogenic tizilombo ndi poizoni wawo alowa m'magazi.

Chofunikira kwambiri popewa kukula kwa matenda ashuga ndi chithandizo cha nthawi komanso chokwanira cha matenda ashuga. Kusungabe kuchuluka kwa shuga m'magazi wamba kumalepheretsa kukula kwa vutoli kwazaka zambiri, ndipo nthawi zina pamoyo wonse wodwalayo. Ngati phazi la matenda ashuga litayamba kale, malamulo angapo akuyenera kutsatidwa omwe angathandize kuchepetsa matendawa komanso kupewa kupitilira kwa matenda.

Vladimir Ermoshkin

Matendawa odwala matenda ashuga ndi omwe amapangitsa kuti magazi azikhala mwamphamvu. VD imachuluka chifukwa cha kupsinjika ndi kutseguka kwa RA + mphamvu ya mphamvu yokoka popanda kulimbitsa thupi kokwanira. Mwazi wama venous umakhazikika m'miyendo ndi pelvis. Kusiyanitsa kwakanthawi pakati pa arterioles ndi venological kumakhala kocheperako (pambuyo povulaza ma valous venous). Magazi oyenda, akuda, oonda komanso oopsa amapezeka pang'ono kupyola pakati (timakhala ndi miyendo yotsekemera mwa amuna), pang'ono mbali zina (mitsempha yaying'ono ndi mitsempha). Mwa akazi omwe ali ndi khungu lofewa (poyerekeza ndi abambo), mitsempha imakulitsa kwambiri, kuwonjezeka kwamadzimadzi am'mimba, kuwonjezeka kwa thupi kumachitika. Mapeto ake, odwala ena amadwala matenda amashuga komanso zosangalatsa za matenda zana limodzi ndi "osadziwika" (kwa madokotala). Werengani The New Theory of CVD ndi Cancer. Chilichonse chimafotokozedwa zaka 8 zapitazo, koma mankhwala othandizira amaletsa chiphunzitsochi.

Zoyambitsa ndi mawonekedwe ndi matendawo

Malinga ndi ziwerengero zamankhwala, matenda omwe amafunsidwa amapezeka mwa khumi aliyense wodwala matenda a shuga. Nthawi yomweyo, pafupifupi theka la onse odwala matenda ashuga ali pachiwopsezo.

Anthu omwe ali ndi mtundu woyamba wa matendawa nthawi zambiri amakumana ndi vutoli pazaka zisanu ndi zitatu ndi zisanu atatha kupeza zovuta za metabolism ya glucose.

Kuthekera kwa zochitika kumakhala kokulirapo, pokhapokha wodwala amatsatira malangizo omwe adokotala amupatsa. Ndi nthenda yachiwiri, phazi la matenda ashuga limatha kuwonekera posachedwa kapena posakhalitsa matenda a shuga atapezeka. Kuthekera kwa kupezeka kwa matenda ndi 4-10% (palibe zambiri zolondola pakadali pano).

Monga chifukwa chachikulu chakukhazikitsidwa kwa vuto lolingana, kusokonezeka kwa kayendedwe ka magazi kudzera m'matumbo omwe amayamba chifukwa cha kuchuluka kwa shuga amatchedwa. Zotsatira zake kuti ma genermis amalandila chakudya chokwanira, maselo ake okhalapo amayamba kufa.

Pamodzi ndi iwo, kutha kwa mitsempha kumawonongeka, komwe kumakulitsa vutoli. Wodwalayo samadzimva kuti khungu lake lipangidwe. Chifukwa cha izi, satenga njira zoyenera.

Mwa iwo okha, zovulala izi zimachiritsa pang'onopang'ono pazifukwa zomwe zafotokozedwa pamwambapa - chifukwa cha kuchepa kwa zomanga thupi. Chochulukirachulukirachulukira chifukwa cha matenda, miyendo ya wodwalayo imatulutsa thukuta pang'ono. Chifukwa cha izi, khungu pakhungu lawo likhala louma.

Zotsatira zake, zimalephera kukana matenda, koma koposa zonse, zimayamba kusweka. Pakutha kwa njirayi, kupanga ming'alu yozama kumachitika. Kenako, mabakiteriya amalowa mkati mwake.

Ponena za magawo a phazi la matenda ashuga, malinga ndi gulu la Wagner, pali 6 mwa awa:

1. zero - ndikotheka kuzindikira kuwonongeka kwa mafupa, komanso zolakwika zamkati, zilonda zam'mimba zake,
2. Choyamba - imadziwika ndi ma zilonda zapamwamba,
3. chachiwiri - zilonda zimakhala zakuya kwambiri, ndipo pazilonda zomwe zimafanana ndizotheka kudziwa malo olumikizirana mafupa, matupi komanso mafupa,
4. chachitatu - zimadziwika ndi mafinya ambiri,
5. wachinayi - mawonekedwe a gangrene, chifukwa madera ang'onoang'ono okhala ndi minofu yakufa kwathunthu amawonekera,
6. wachisanu ndi womaliza (popeza kudulidwa kumachitika) - amazindikira panthawi yomwe necrosis yakhudza gawo lalikulu la phazi.

Kuwonjezeka kwa vuto popanda kugwiritsa ntchito njira zachangu komanso zolondola zofunika kukonza kumachitika mofulumira.

Zizindikiro zazikuluzikulu ndi phazi la odwala matenda ashuga

Mawonetseredwe amatsenga awa ndiowala kwambiri, koma ambiri aiwo ndi owoneka.

Izi ndichifukwa choti wodwala matenda ashuga okhala ndi vuto lotayikiridwa amakhala ndi chidwi chocheperako, kapena amatha kusakhalapo.

Pamagawo oyamba a matendawa, kuchuluka kwa mitsempha yokwanira kumakhalabe kotheka. Poganizira izi, wodwalayo amatha kumva kuwotchedwa ndikuluma kumapazi. Izi zimangowonetsa kuti akuyamba kupanga zolakwika zomwe zikufunsidwa.

Komanso munthawi imodzimodziyo, kusintha zingapo kwa thupi kumachitika. Choyamba, khungu limayamba kuoneka louma, ndipo matenthedwe ake akunja amawonjezereka. Phazi lokha mwakuwonekera limakulanso ndikuwoneka lopunduka (ndiye kuti, lasintha mawonekedwe ake).

Pamene matenda akukulira, zotsatira zotsutsana zimachitika - khungu limasinthasintha ndikumayamba kuzizira. Pafupifupi nthawi yomweyo, khungu limakhala louma komanso louma.

Chifukwa chakufa kwa mitsempha yotsiriza, kuchepa kwa chidwi kumachitika, ndipo wodwalayo amatha kungomva kutopa ndikusilira.

Zilonda, momwe anthu ambiri amawaganizira, zimayamba kuwonekera kale mu gawo loyamba, pomwe chachiwiri sizingathe kunyalanyazidwa - zimakhudza madera ofunikira (pamtunda komanso mozama).

Ming'alu yam'mimba imatulutsa. Zilonda zoterezi nthawi zambiri zimakhala poyambira, koma potsatira zimayamba kutchulidwa.

Mfundo zachithandizo

Matenda a shuga amawopa mankhwalawa, ngati moto!

Muyenera kungolemba ...

Choyamba, wodwalayo ayenera kusintha kuchuluka kwa shuga. Chifukwa cha izi, insulin ndi mankhwala ena omwe amagwiritsidwa ntchito pa shuga amagwiritsidwa ntchito.

Mafuta apadera ndi ma gels amadziwika kuti amasintha kukonzanso, kupewa mabakiteriya, etc.

Komabe, ayenera kutumizidwa ndi dokotala potengera momwe mapazi a wodwalayo alili. Izi ndichifukwa choti ndi mankhwala osankhidwa bwino, zotsatira zake zimakhala zosiyana. Maantibiotic mankhwalawa odwala matenda ammimba amathandizira kuthetsa kutupa.

Amasankhidwa payekhapayekha, chifukwa mwa odwala osiyanasiyana matendawa amakhala ndi mtundu wina. Chifukwa chake, kudzipangira nokha mankhwalawa kumakhumudwitsidwa - ndikosavuta kulakwitsa posankha, chifukwa nthawi yomwe ingawonongeke.

Matenda obvuta amathandizidwanso, omwe sanayambitsidwa mwachindunji ndi kuwonongeka kwa minofu ya mapazi, komanso mwachindunji ndi matenda a shuga.

Mwa njira zopangira opaleshoni, zomwe zimapangidwa kuti zithetse minofu yakufa imagwiritsidwa ntchito nthawi zambiri. Muzochitika zapamwamba kwambiri, kudula kumachitika.Zachidziwikire, ndibwino kuti izi zisachitike, chifukwa pafupifupi 50% ya odwala atatha opereshoni yofananira amafa pakatha miyezi 12 mpaka 24.

Mavuto omwe angakhalepo komanso chidziwitso cha matendawo

Zotsatira zoyipa zonse zomwe zamatsenga zimakoka kale zalembedwa pamwambapa: kupangidwa kwa zilonda zam'mimba, necrosis, ndi zina zambiri.

Popanda chithandizo kapena chithandizo cholakwika, kufalikira kwa zowola kumiyendo yina ya miyendo ndikotheka.

Ndipo koposa zonse, ndizotheka kuti magazi ndi ziwalo zamkati zimatengera. Ponena za kuneneraku, nthawi zambiri zimakhala zabwino. Njira yochizira imatha kukhala miyezi isanu ndi umodzi kufikira chaka ndi theka.

Mapeto ake, thupi la wodwalayo limabweranso mwakale, ndipo njira zowola zimayimitsidwa. Chachikulu ndikuwona vutoli pakapita nthawi ndikuyesetsa kuthana nalo.

Makanema okhudzana nawo

About magawo ndi zizindikiro za phazi la matenda ashuga mu kanema:

Matenda a matenda ashuga - matenda omwe wodwala matenda ashuga aliyense ayenera kulingalira za kuthekera kwa chitukuko. Chifukwa chake, wodwalayo akulimbikitsidwa kuti apimidwe pafupipafupi, ndipo koposa zonse - kuwunika momwe miyendo yawo ilili, ndipo ngati kuwonongeka kulikonse kupezeka pa iwo, mwachangu (mwachitsanzo, tsiku lotsatira) funsani dokotala.

Momwe SDS imakhalira

The pathogenesis ya mapangidwe a matenda ashuga chifukwa cha zifukwa zitatu zazikulu:

• Zowonongeka zamitsempha yamagazi yam'munsi,
• Matenda a shuga ndi matenda a shuga
• Matenda omwe nthawi zambiri amayendera limodzi ndi zinthu ziwiri zoyambirira.

Kupezeka kwa zovuta zina: mwina chithunzithunzi cha matenda amitsempha, kapena kusintha kwamitsempha yamagazi, ndizomwe zimayambitsa matenda a matenda ashuga, omwe ndi mitundu itatu ya njira ya pathological. Chifukwa chake, gawani:

1. Neuropathic zosinthika, zomwe zimadziwika ndi kuwonongeka kwamanjenje, zonse somatic komanso zamasamba. Kugawidwa kwa neuropathy mu shuga kumakhala kochulukirapo, koma chofunikira chachikulu pakuyendetsa kwa SDS imawerengedwa ngati kuchepa kwa kayendedwe ka mitsempha mumalingaliro am'magetsi komanso oyendetsa galimoto, komanso kuphwanya mitundu yonse yamalingaliro (kugwedezeka, tactile, mafuta). Neuropathy, monga chizindikiro cha phazi la matenda ashuga, amatha kuchitika pazinthu zitatu: zilonda zam'mimba za matenda ashuga, osteoarthropathy ndikupanga kwa edema ya Charcot, ndi neuropathic edema.
2. Neuroischemic kapena mawonekedwe osakanikirana, kuphatikiza zizindikiro za neuropathy ndi zotupa za ischemic chifukwa cha njira zomwe zimakhudza dongosolo lamanjenje ndi bedi lamitsempha lamitsempha.
3. Mitundu ya ischemic yomwe imayamba chifukwa cha kusintha kwa ma atherosselotic m'makoma amitsempha yamagalimoto miyendo ndikuyambitsa kusokonezeka kwa kuthamanga kwa magazi.

Mitundu yokhayokha, makamaka, neuropathic ndi ischemic, ndiyofala, kupatula kumayambiriro kwa njirayi. Monga lamulo, mawonekedwe osakanikirana amapangika pakapita nthawi: ngati SDS ikayambitsa ischemia, sizingachite popanda kutenga nawo mbali, ndipo mosemphana ndi - neuropathy posachedwa imaphatikizira ziwiya zomwe odwala matenda ashuga amasamala kwambiri ndipo nthawi zambiri amakhudzidwa ndi atherossteosis.

Matenda a matenda ashuga

Pankhani ya kukhazikika kwa phazi la matenda ashuga, mankhwalawa amayenera kukhala ochulukirapo, kuphatikiza osati kuchotsedwa kwawonetsero wazachipatala kuchokera ku nthambi yomwe yakhudzidwa, komanso kuwongolera matenda oyambitsidwa omwe adayambitsa kupsinjika uku.

Chithandizo cha neuropathic mawonekedwe a matenda a shuga

• matenda a shuga
• phazi lotsala,
• opaleshoni yochotsa minofu yonse yakufa m'deralo,
• maantibayotiki momwe amapangira mapiritsi kapena jakisoni,
• kugwiritsa ntchito mavalidwe amakono.

Chithandizo cha ischemic mawonekedwe a matenda ashuga akuphatikizapo:

• Matenda a shuga ndi mafuta m'thupi,
• kusiya kusuta
• matenda oopsa
• kutsika kwamitsempha yamagazi yambiri (aspirin, heparin),
• kukonza kubwezeretsa kwa mtima patency,
• maantibayotiki

Kudzicheka ndi chithandizo cha matenda ashuga apansi. Zizindikiro za kudulidwatu ndi kuphatikizika kwa mafupa a phazi, kuchepa kwakukulu kwa magazi m'matumbo.

Ku Russia, kudula kwambiri kumachitika nthawi zambiri. Opaleshoni pakati kapena kumtunda kwachitatu kwa ntchafu ndi imodzi mwazofala kwambiri. Pambuyo pa kulowererapo, wodwalayo amamuyesa wolumala. Dzitumikireni m'nyumba, ndipo kwambiri kuti mugwire ntchito mokwanira, zimakhala zovuta kwambiri kukhala. Chifukwa chake, kupewa kumabwera koyamba polimbana ndi matenda a shuga a matenda ashuga.

Chithandizo chatsopano

Njira zatsopano zothandizira odwala matenda ammagazi zomwe zikuwoneka pang'onopang'ono zikuwonekera padziko lapansi. Zolinga zazikulu za kafukufukuyu ndikupeza njira zothandiza komanso zachangu za machiritso omwe amayamba chifukwa cha matendawa. Njira zatsopano zimachepetsa kufunika kwa kuduladula miyendo, komwe ndikokulira kwa matenda.

Ku Germany, njira zingapo za matenda ashuga odwala matenda a shuga zidaphunziridwa kale ndikugwiritsidwa ntchito. Kutengera maphunziro osiyanasiyana azachipatala ndi njira zina zochizira, njira zatsopano zamankhwala zakhala zikuwunikidwa ndi mabungwe azachipatala padziko lonse lapansi kuti ndiabwino kwambiri.

Izi zikuphatikiza:

• Njira ya extracorporeal shock wave therapy,
• Kukula kwa chinthu,
• Chithandizo cha cell
• Mankhwala a plasma jet,
• Njira yotsatsira,

Kodi mungapewe bwanji opaleshoni ndi "phazi la matenda ashuga"?

Tsoka ilo, pafupifupi 15-20% ya anthu odwala matenda ashuga amadzidula. Ngakhale nthawi zambiri, kudula kumatha kupewedwa ngati chithandizo chikuyambira pa nthawi komanso molondola.

Choyamba, ndikofunikira kupewa kupangika kwa zilonda zam'mimba. Zowonongeka zikachitika, chithandizo chiyenera kuyambitsidwa mwachangu. Ndikofunikira kudziwa pasadakhale kuchokera kwa endocrinologist wanu wokhudzana ndi zipinda zapadera za phazi la odwala matenda ashuga ndikulankhula nawo ngati mavuto abwera. Chiwopsezo chachikulu cha kudulidwa chimayimiridwa ndi mikhalidwe monga osteomyelitis (kuwonjezereka kwa mafupa) ndi chilonda chotsutsana ndi maziko a miyendo yofunika kwambiri ya ischemia (kutanthauza kuti kuphwanya magazi kutsika mpaka kumapazi).

Ndi osteomyelitis, njira yodulira mankhwala kungakhale yotalikirapo (1.5-2 miyezi) maantibayotiki, ndikofunikira kugwiritsa ntchito Mlingo wambiri komanso kuphatikiza kwa mankhwala. Pa ischemia yovuta kwambiri, yothandiza kwambiri ndikugwiritsa ntchito maopaleshoni - balloon angioplasty, ndikuchita opareshoni - njira yodutsa mtima, njira.

Nsapato zamatumbo za phazi la matenda ashuga

Kuvala nsapato zapadera zam'magazi ndi imodzi mwamagawo apamwamba a kupewa ndi kuchiza matenda a shuga. Izi zikufotokozedwa ndikuti nsapato wamba zimapangidwa kwa anthu athanzi omwe alibe vuto la magazi komanso / kapena kupendekera kwamiyendo ndi miyendo. Kuvala nsapato zomwe wodwala ali ndi phazi la matenda ashuga kumatha kupangitsa zilonda kukula msanga.

Makhalidwe akuluakulu a nsapato zamatumbo ndi:

1. Kutsatira ndi phazi la wodwala. Mukamagula nsapato wamba zimakhala zovuta kupeza kukula koyenera. Kuphatikiza apo, chifukwa chachilendo pakupanga phazi, nsapato zatsopano zimatha "kupukusa" kapena "kuphwanya" m'dera la tendon yonyamula, maondo ndi zala. Odwala omwe ali ndi phokoso la matenda ashuga, zochitika zoterezi ndizosavomerezeka, choncho nsapato zomwe adapangidwira zimayenera kukhala zogwirizana ndi mitundu yonse ndi kuphwanya kwa phazi.
2. Kupanda mabampu pakatikati pa nsapato. Mkati mwa nsapato kapena chovalacho, pamatha kukhala zotupa, zotupa, kapena zolakwika zina zomwe zingavulaze khungu la wodwala ndi phazi la matenda ashuga. Pachifukwa ichi, mawonekedwe amkati a nsapato zamadzimadzi ayenera kukhala osalala komanso osalala.
3. Rocker outsole.Munthawi yoyenera, mukuyenda, katundu amawagawa chidendene ndi phazi, pomwe minyewa ya phazi imakhudzidwa, kuchepetsa katundu pazinthu zake. Pa phazi la matenda ashuga, minyewa imeneyi imakhudzidwa, chifukwa mbali yapakati ya phazi (nthawi zambiri yopindika m'mwamba) imawongoledwa ndikuwonongeka. Rocker sole ndi mbale yosasunthika, yamkati (moyang'anizana ndi phazi) gawo lake lophwanyika (nthawi zambiri imakwanira mawonekedwe a phazi la wodwalayo), lakunja lili ndi mawonekedwe ozungulira pang'ono ndi chala chakukweza. Zotsatira zake, poyenda, phazi la wodwalayo "limagudubuka" kuyambira chidendene kupita kutsogolo, ndipo katunduyo amachepa kangapo.
4. Kuperewera kwa chala cholimba. Pafupifupi nsapato zonse wamba, kumtunda kwa chala kumapangidwa ndi zinthu zolimba, zomwe, poyenda, zimapinda ndi kukanikiza kumtunda kwa zala kapena mapazi. Nthawi zina, izi zimatha kubweretsa mawonekedwe a chimanga kapena zomverera zowawa ngakhale mwa munthu wathanzi, komanso kwa wodwala wokhala ndi phokoso la matenda ashuga, nsapato zoterezi zimayambitsa zilonda. Ichi ndichifukwa chake gawo lakumanzere la nsapato zamadzimadzi nthawi zonse limapangidwa ndi zida zofewa.

Nsapato zam'mimba zimapangidwa payekhapayekha, pokhapokha pofufuza ndi kuyesa magawo a phazi la wodwalayo.

Ndi phazi la matenda ashuga, mutha kuchita:

1. Kuchita masewera olimbitsa thupi 1. Poyambira - wokhala pampando, miyendo imatsitsidwa ndikubwera palimodzi. Pakani ma bowo pang'ono pang'ono mpaka 10, koyamba phazi limodzi kenako linalo.
2. Kuchita masewera olimbitsa thupi 2. Maudindo oyambira akufanana. Choyamba, kwezani zala zanu masekondi 5 - 10, mpaka chidendene chimakankhidwa pansi. Kenako zala zimatsitsidwa, ndipo chidendene chimakwezedwa (komanso masekondi 5 - 10). Bwerezani zolimbitsa thupi katatu mpaka kasanu.
3. Kuchita masewera olimbitsa thupi 3. Maudindo oyambira ali ofanana. Kwezani mwendo umodzi masentimita 5 mpaka 10 ndikuyamba kuchita zoyenda phazi, poyamba mbali imodzi (nthawi 3-5), kenako mbali inayo. Bwerezani zolimbitsa thupi ndi mwendo wina.
4. Kuchita masewera olimbitsa thupi 4. Malo oyambira ali ofanana. Choyamba, muyenera kuwongola mwendo umodzi mu bondo, kenako ndikuwugwirizira pachifuwa, kuyesera kuti mutambasule zala zanu momwe mungathere. Gwirani mwendo pamtunduwu kwa masekondi 5 - 10, kenako ndikuchepetsa ndikubwereza zolimbitsa thupi ndi mwendo wachiwiri.
5. Kuchita masewera olimbitsa thupi 5. Malo oyambira ali ofanana. Wongoletsani mwendo pa bondo, ndipo mukuligwiritse pachifuwa, poyesera kufikira zala zanu ndi zala zanu. Bwerezani zolimbitsa thupi ndi mwendo wachiwiri.

Zolimbitsa thupi (LFK) ndi masewera apadera olimbitsa thupi zingakhale ndi zotsatira zabwino ndi phazi la matenda ashuga. Cholinga chochita masewera olimbitsa thupi pamenepa ndikuwongolera kupezeka kwa magazi ku minofu ya ischemic. Komabe, ndikofunikira kukumbukira kuti ndi mtundu wa ischemic mawonekedwe a matendawa, kuwonongeka kwa makina kumakhala kotchinga mitsempha yamagazi yomwe magazi amayenda m'matumbo, chifukwa chake mitolo yayikulu imatha kubweretsa kuwonjezeka kwa ululu ndi kukula kwa zovuta. Ndiye chifukwa chake kuli kofunikira kupatula masewera olimbitsa thupi ndi zochitika zilizonse zokhudzana ndi kuwonjezereka kwa katundu pamapazi (kuyenda, kuthamanga, kuyendetsa njinga, kukweza zolemetsa, kukhala motalika pamalo oyima, ndi zina zotero).

Kusamalira Mapazi A shuga

Kuletsa kukula kwa matenda ashuga a m'mimba ndikosavuta kuposa kuchiritsa. Matenda a shuga ndi matenda osachiritsika, motero kusamalitsa kwamapazi mosamala kuyenera kukhala chizolowezi chatsiku ndi tsiku. Pali malamulo angapo osavuta, kutsatira omwe amachepetsa kwambiri zilonda zam'mimba.

Vuto lalikulu la wodwala matenda ashuga ndi kusankha nsapato. Chifukwa cha kuchepa kwa chidwi chazovuta, odwala amavala nsapato zolimba, zosavutikira kwa zaka, ndikupangitsa kuti khungu lisawonongeke.Pali njira zomveka zomwe wodwala matenda ashuga ayenera kusankha nsapato.

1. Funsani dokotala ngati mukukumana ndi kutupa pang'ono. Ngakhale kutupa pang'ono kumatha kuyambitsa mavuto.
2. Tsiku lililonse, muziyang'ana miyendo kuti mupeze mabala, zikanda, matuza, ming'alu ndi zovuta zina zomwe matendawo amatha kulowa. Zitsulo zimatha kuwunikidwa ndi kalilore. Ngati munthu saona bwino, ndibwino kufunsa m'modzi m'banjamo kuti achite izi.
3. Muyenera kusamba mapazi anu tsiku ndi tsiku, kupukuta pang'ono, osafunikira. Musaiwale za malo omwe amapangika pakati - amafunikanso kutsukidwa ndi kupukutidwa.
4. Yenderani nsapato tsiku ndi tsiku kuti mupewe chimanga ndi kuvulala kwina komwe kungayambitsidwe ndi zinthu zakunja mu nsapato, crumpled insole, lining,
5. Osatulutsa mapazi anu pa kutentha kwambiri kapena kutentha kwambiri. Ngati mapazi anu ali ozizira, ndibwino kuvala masokosi, simungathe kugwiritsa ntchito mapiritsi otenthetsera. Madzi akuchimbudzi ayenera choyamba kuyesedwa ndi dzanja ndikuwonetsetsa kuti sikuotentha kwambiri.
6. Nsapato ziyenera kukhala zabwino bwino, khalani bwino pamapazi, simungagule nsapato zomwe zimafunikira kuvala. Ndi kusintha kwakukulu kwa miyendo, nsapato zopangira ma orthopedic zidzafunika. Zovala zakunja siziyenera kuvala kumapazi opanda nsapato, nsapato kapena nsapato, momwe lingwe limadutsa pakati pa zala, limatsutsana. Simungayende opanda nsapato, makamaka pamalo otentha.
7. Sinthani masokosi kapena masokosi tsiku lililonse, mumangovala oyenera okha, pewani zingwe zomangirira komanso masokosi ovala.
8. Osamavulaza khungu lanu. Osagwiritsa ntchito kukonzekera ndi mankhwala omwe amachepetsa chimanga, chotsani chimanga ndi lezala, scalpel kapena zida zina zodulira. Ndikwabwino kugwiritsa ntchito mafayilo a pumice kapena misomali.
9. Ndi kuvulala, ayodini, mowa, potaziyamu permanganate, ndi zelenka amatsutsana - ali ndi katundu wofufuta. Ndikwabwino kuchitira abrasions, mabala ndi njira zapadera - miramistin, chlorhexidine, dioxidine, pamavuto kwambiri, ndi yankho la 3% ya hydrogen peroxide ndikuyika kuvala kosalala.
10. Ngati khungu lakhala louma, ndikofunikira kupaka mafuta ndi kirimu wamafuta tsiku ndi tsiku (wokhala ndi sea buckthorn, mafuta a pichesi), koma malo opatikirana sangathe kupaka mafuta. Muthanso kugwiritsa ntchito mafuta omwe amakhala ndi urea (Balzamed, Callusan, etc.)
11. Chepetsa misomali yokha molunjika, yopanda ngodya zopota. Osadula misomali yothinitsidwa, koma ikonzeni. Ngati vuto lanu lamaso silili bwino, ndibwino kugwiritsa ntchito othandizira.
12. Siyani kusuta, kusuta fodya kumawonjezera chiopsezo chodulidwa maulendo awiri.

Gawo loyamba la chithunzi cha matenda ashuga +

Mu gawo loyambirira la phazi la odwala matenda ashuga, kusintha m'magawo a chifuwa ndi phazi nthawi zambiri amatchedwa "vuto laling'ono", ngakhale kusintha kosawoneka ngati kwakung'ono kumakulitsa chiwopsezo cha mavuto apadziko lonse omwe amabweretsa zotsatira zoyipa (onani chithunzi).

Gawo loyambirira la chithunzi cha anthu odwala matenda ashuga

Kodi muyenera kukuchenjezani?

1. Zovala zazing'onoting'ono. Kuchita koteroko kumadzetsa kudula kolakwika kwa ngodya za mbale ya msomali. Zotsatira zake, ngodya za misomali zimakulira minofu, ndikupangitsa njira zowonjezera zopweteka.
2. Mdima wa mbale ya msomali. Izi zitha kukhala chifukwa cha nsapato zosasankhidwa kuti zikwaniritse kukula kwake, kupsinjika kwa msomali kumayambitsa zotupa pansi pa mbale ya msomali. Ngati izi sizikuyenda ndi kukha magazi kwina, njira yothandizira imayamba m'malo mwake.
3. Kuwonongeka kwa msomali ndi bowa. Izi zitha kuzindikirika mwachangu mwakuwunika kusintha kosiyanasiyana kwa msomali ndi mtundu wake. Mtambo wa msomali umakhuthala ndipo kumakhala mitambo. Njira zowonjezerera zimatha kuchitika pansi pa msomali womwe wakhudzidwa komanso mbale zoyandikana, chifukwa cha kukakamizidwa kwa iwo ndi msomali wonenepa, wokhuthala.
4. Mapangidwe a chimanga ndi calluses. Kuwachotsa ndikuwotcha, kutsatiridwa ndikudula kapena kugwiritsa ntchito ma plasters apadera, nthawi zambiri kumatha ndi kukhetsa magazi ndikuwonjezera. Potere, ma insoles a orthopedic amatha kuthandizira.
5. Amadula pakhungu la misomali. Kuchepetsa chidwi cha ululu nthawi zambiri kumayambitsa kuchepa kwa khungu komanso kusawona bwino odwala omwe samatha kudula misomali yawo molondola. M'malo odula, ndi matenda ashuga, zilonda zazitali komanso zosapweteka zimapangidwa mosavuta.
6. Kubera zidendene. Ming'alu zidendene zimayamba chifukwa cha khungu louma, lomwe limasweka mosavuta mukamayenda opanda nsapato kapena nsapato yokhala ndi chidendene chosavala. Ming'alu yotereyi imathandizika mosavuta, imathandizira kupanga zilonda zam'mimba.
7. Kulimbana ndi mafangasi pakhungu la kumapazi kumathandizira kuti pakhale ming'alu ndipo kumbuyo kwake kuyanika kumabweretsa zotsatira zofananira - kapangidwe kazilonda.
8. Dystrophic articular deformities - nyundo zokhala ndi nyundo, mafupa otchinga m'munsi mwa chala, amathandizira kubisala kwa mafupa ndi kufinya kwa khungu pang'onopang'ono pang'onopang'ono.

Zizindikiro zopanda pake ngati za munthu wamba - za matenda ashuga, zimatha kukhala zovuta kwambiri za matenda ashuga - phokoso la matenda ashuga amtundu wazovuta.

Mu gawo loyambirira la matendawa, zovuta zonsezi zitha kutsatiridwa ndi:

• kuzirala ndi kuziziritsa khungu pakhungu la phazi ndi phazi,
• ululu usiku, kupweteka popuma,
• kulankhulirana pang'onopang'ono
• khungu lotuwa
• kusowa kwamphamvu pa dorsal ochepa ziwiya zamapazi.

Zizindikiro zazikulu ndi zisonyezo

Kuwonetsedwa kwa chizindikiro cha matenda am'mimba matenda a shuga kumadalira kwambiri mawonekedwe a chotupa chomwe chimakhudzana ndi mtundu wina wa matenda.

Zizindikiro za Neuropathicchifukwa cha kusintha kwakukulu mu miyendo imawonedwa woposa 60% ya odwala matenda a shuga, akuwonetsa:

• Kugonjetsedwa kwa machitidwe a mitsempha yomwe imayambitsa kusokonezeka kwa malo osungirako malo, pomwe ikukhudza khungu, mafupa, kuphatikizika ndi minofu.
• Syndrome ya zotumphukira zotupa (ANS), zomwe zimayambitsa zovuta zachinsinsi m'matupa a thukuta, ndikupangitsa khungu lowuma kwambiri.
• Matenda a shuga a diabetesic osteoarthropathy, omwe amadziwika ndi kupindika kwamafupa ndi mafupa motsutsana ndi kumbuyo kwawo.
• Zopweteka zopanda ululu. Kusazindikira ululu kumachitika chifukwa cha kuwonongeka kwa zopweteka za m'mitsempha ya m'mitsempha komanso kuwonongeka kwa mitsempha yomwe imapereka minyewa ndi magazi komanso zamitsempha. Pakukonzekera matendawa, kuwonongeka kwamitundu yosiyanasiyana kumadziwika.

Chizindikiro ischemic phazi ndi:

• Kupweteka kwambiri m'malo omwe akhudzidwa, chifukwa cha kukula kwa minofu ya ischemia, chifukwa cha kusokonezeka kwa kufalikira kwa minofu. Chifukwa cha zovuta za microcircular, pamakhala kuchuluka kwazakudya zambiri zopangidwa ndi minyewa yomwe imathandizira kukulitsa kupweteka kwambiri.
• Chifukwa chochepetsedwa pamitsempha yamagazi ndi magazi, khungu la khungu, kuchepa kwa chizindikiro cha mawonekedwe amderalo komanso ma atrophic pathologies amadziwika, mu mawonekedwe a kupyola khungu ndi zizindikilo za alopecia (dazi) m'malo owonongeka.
• Kukwiya kwa mitsempha yolandila kumayambitsa zilonda zamkati pakhungu lotupa ndi pafupi.

Zizindikiro za mawonekedwe osakanizika (neuroischemic) kuwonekera palimodzi, kukhudza minyewa yonse yamanjenje komanso yamanjenje. Zotsatira zake, zizindikiro za matendawa zimadziwika ndi njira ya ischemic mu minofu ndi ma pathologies a chikhalidwe cha neuropathic.

Kuwonetsera kwa zizindikiro zina za momwe pathological imagwirira ntchito mwachindunji ndi gawo la chipatala.

1. Pa gawo la zero, matendawa amatuluka chifukwa cha kuchepa kwa mafotokozedwe ndi mafupa, kakulidwe ka hyperkeratosis ndi kapangidwe ka chimanga. Palibe mawonekedwe amphumo.
2. Pachigawo choyamba, zilonda zapamwamba zomwe zimapangidwa ndi khungu zimadziwika kale.
3. Mu gawo lachiwiri la pathological process, zotupa zam'mimba zimawonekera, sizikuwakhudza khungu lokha, komanso zigawo zakuya za minofu - CHIKWANGWANI, minofu ndi ma tendon, osakhudza fupa.
4. Mu gawo lachitatu la matendawa, zilonda zam'mimba zimayamba ndi kukhudzidwa kwa minofu m'mafupa.
5. Gawo lachinayi ndi chifukwa chazocheperako.
6. Mu gawo lachisanu la zamatenda, zizindikiritso zakukula kwambiri zimawonedwa. Amakula mwachangu, motsutsana ndi maziko a zovuta zovuta kuzungulira kwa magazi ndi matenda a anaerobic. Njira zake, nthawi zambiri, sizisinthika ndipo nthawi zambiri zimayambitsa kuduladuka kwa dzanja kapena wodwalayo.

Uwu ndiye mkangano waukulu woyambitsa chithandizo chamankhwala odwala matenda ashuga popanda opaleshoni, pakadali kotheka.

Opaleshoni

Kuchitapo kanthu kwa opaleshoni ndikofunikira kuti muchepetse kupitirira kwa matenda ndi kufalikira kwa matenda, pakakhala zofunika kuchotsa zilonda zam'mimba kapena minofu ya necrotic.

Makhalidwe a mankhwalawa opanga opaleshoni amatsimikiziridwa ndi zizindikiro za munthu payekha, malinga ndi kusintha kwa matenda. Mulinso:

• Kukonza kuyeretsa koyipa (purasitiki),
• Opaleshoni oyang'anira a necrotic foci ogwiritsa ntchito necrectomy,
• Autopsy ndi ngalande phlegmon,
• Njira zosiyanasiyana za opaleshoni pulasitiki zomwe zimakonza zolakwika.

Chitetezo cha matenda a shuga

Kupewa kwa matenda am'mimba chifukwa cha malamulo osavuta:

Musaiwale kuti kutha kwa njira zilizonse zochizira kumadalira nthawi yawo. Dictum yapamwamba kwambiri ya Ayurveda yoti matenda aliwonse amatha kupanikizidwa nthawi iliyonse ya kukula kwake sangathe kugwira ntchito pamenepa.

Kodi phazi la matenda ashuga ndi chiyani?

Matenda a shuga (odwala matenda ashuga phazi) Kodi ndimtundu waubweya womwe umayamba kutsutsana kumbuyo matenda ashuga (matenda omwe amadziwika ndi kuwonjezeka kwa shuga m'magazi) Mwanjira ina, phazi la matenda ashuga ndi amodzi mwa zovuta za matenda ashuga, omwe amadziwika ndi kuphwanya kwa malo ogona ndi magazi ku ziwalo za mbali yam'munsi. Zotsatira zakuphwanya izi, komanso chifukwa chachulukitsa katundu pa phazi, zothandizira komanso zowonongeka kwa minofu yofewa ya malowa ndikuwonongeka kwawo komwe kumadziwika.

Kuthamanga ndi kuuma kwa chitukuko cha phazi la matenda ashuga kumadalira kutalika komwe wodwala akhala akudwala matenda ashuga komanso chithandizo chomwe amamwa. Kuti mumvetsetse momwe kuchuluka kwa shuga (shuga) m'magazi kumabweretsa chitukuko cha matenda awa, kudziwa kwina kuchokera ku physiology ndi pathological physiology ndikofunikira.

Chimachitika ndi chiyani ndi matenda ashuga?

Matenda a shuga ndi matenda osachiritsika omwe amakhala ndi vuto la kuchepa kwa chakudya m'thupi (makamaka shuga) m'thupi. Munthawi yovomerezeka, maselo ambiri mthupi la munthu, glucose ndiye gwero lalikulu lamphamvu. Komanso, za nsalu zina (mwachitsanzo, maselo am'mitsempha mu ubongo) shuga ndi gwero lokhalo lamphamvu. Ndi kuchepa kwa magazi ake m'magazi (zomwe nthawi zambiri zimakhala kuyambira 3.3 mpaka 5.5 mmol / lita) pakhoza kukhala kuphwanya ntchito yaubongo, kulephera kudziwa ngakhale kufa. Ichi ndichifukwa chake kukhalabe Normoglycemia (shuga wamagazi abwinobwino) ndi imodzi mwazofunikira zofunikira za thupi.

Nthawi zambiri, ma carbohydrate amalowa m'thupi ndi chakudya. Zakudya zowumitsa zina (sucrose, fructose) musanduke shuga, yemwe amalowa m'magazi. Nsalu zina (ubongo, matumbo, maselo ofiira amwazi) imatha kuyamwa shuga mwachindunji kuchokera m'magazi, pomwe ena (minofu, chiwindi ndi adipose minofu) sindingachite izi. Glucose imatha kulowa mkati mwake - chifukwa, imafunikira mahomoni ena otchedwa insulin (ndichifukwa chake izi zimakhala kuti zimadalira insulin).

Insulin imapangidwa ndi maselo a pancreatic B, omwe amapanganso ma mahomoni ena angapo ndi michere ya m'mimba. Ma insulin omwe amapangika mu kapamba amalowa m'magazi ndikufalikira mthupi lonse. Pofika maselo ofunikira shuga, amaphatikiza ndi zolandilira. Izi zimabweretsa kusintha kwa magwiridwe antchito a membrane wa maselo, chifukwa chomwe glucose amatha kudutsira mu cell, pomwe adzagwiritsidwa ntchito ngati mphamvu. Mwachidule, insulini ndiye "fungulo" lomwe "limatsegulira chitseko" cha khungu la shuga.

Mu shuga, matenda a shuga omwe amalowa m'maselo amasokonezedwa. Izi zimapangitsa kukwera kwa mulingo wake m'magazi oposa 5.5 mmol / lita (Matendawa amatchedwa hyperglycemia,, komanso chifukwa chosowa mphamvu pazinthu zodalira insulin.

Matenda a shuga angakhale:

• Wodalira insulini (mtundu 1 shuga). Chifukwa chachikulu chomwe chimapangitsa kuti matendawa akhazikike ndi kuphwanya njira ya mapangidwe a insulin m'maselo a kapamba. Izi zimapangitsa kuchepa kwa kuchuluka kwake m'magazi, chifukwa chomwe glucose sangathe kulowa m'maselo.
• Insulin yodziyimira (mtundu 2 shuga). Matenda amtunduwu amadziwika ndi kuwonongeka kwa ma insulin receptors omwe amapezeka mu cell nembanemba ya insulin. Ma insulin omwe amapangidwa mwanjira imeneyi sangathe kutsimikiza kuti glucose amachokera ndi ma cell, zomwe zimapangitsa kuti magazi ake azikula kwambiri.

Kodi chifukwa chakulitsa phazi la matenda ashuga ndi chiyani?

Zomwe zimayambitsa phazi la odwala matenda ashuga odwala omwe ali ndi matenda ashuwere zimagona kuphwanya magazi ndikupereka kwamiyendo. Monga tanena kale, ndi matenda ashuga, kuchuluka kwa shuga m'magazi kumachuluka. Izi zimabweretsa mphamvu yakufa kwa maselo omwe amadalira insulin, komanso imathandizira kuti mafuta asamayende bwino m'matumbo ndi mafuta m'thupi mthupi lonse, zomwe zimapangitsa kuwonongeka kwa ziwalo zosiyanasiyana.

Kukula kwa matenda ashuga kumathandizira:

• Mashuga a macroangiopathy. Mawuwa amatanthauza kuwonongeka kwa mtima (mitsempha) lalikulu ndi sing'anga yolimba, ikukula motsutsana ndi maziko a kupitirira kwa shuga. Zida zaubongo, mtima ndi zotsika kwambiri zimakhudzidwa makamaka. Njira yamawonongeka ndikuti mu shuga, chitukuko cha atherosulinosis chimalimbikitsidwa - njira yodziwika ndi kupezeka kwa cholesterol "yoyipa" m'makoma amitsempha yamagazi (otchedwa otsika kachulukidwe lipoproteins) Poyamba, izi zimabweretsa kuwonongeka kwa intima (mkati mwa khoma la mtima), kenako njira ya pathological imafikira ku zigawo zakuya za mitsempha. Chifukwa cha kudwalaku kwamatenda, mawonekedwe a lipid (mafuta) zolembera, zomwe pamlingo wina wake zimachepetsa lumen. Popita nthawi, malembawa amatha kupweteketsa komanso kutha, zomwe zimapangitsa kuphwanya umphumphu wa khoma lamkati la chotengera ndikuthandizira kupanga mapangidwe amwazi (kuundana kwa magazi) m'dera la zilonda zam'mimba. Kukula kwa njira ya pathological mu ziwiya zamagawo am'munsi kumazindikiridwa ndi kuphwanya kwa magazi kupita kuzinthu zofewa za malowa, chifukwa chomwe ntchito zawo zambiri zimaphwanyidwa - zoteteza (chiopsezo chotenga kachilombo ka tizilombo tating'onoting'ono tambiri), kuchira (njira yakukonzanso, ndiye kuti kubwezeretsa kwa maselo owonongeka ndi minyewa, kwasokonezedwa) ndi ena.
• Matenda a shuga a shuga. Amadziwika ndi zotupa zazing'ono zamitsempha yamagazi (arterioles, capillaries ndi venological) Zomwe zimapangitsa kuti ziwonongeke zimaphatikizanso kuphwanya mafuta kagayidwe kazinthu komanso kuwonjezereka kwa kuchuluka kwa cholesterol "yoyipa" m'magazi. Iye (cholesterol) mawonekedwe a mkati mwa capillaries (zotengera zazing'onoting'ono kwambiri kudzera mu khoma lomwe mpweya umasinthidwa pakati pa maselo amwazi ndi ziwalo zathupi) mtundu wa kanema, chifukwa chomwe kusokonezeka kwa mpweya ndi michere kusokonezedwa, ndiye kuti, minofu ya hypoxia imayamba (kuchepa kwa minofu ya oxygen) Kuwonjezeka kwa shuga m'magazi kumathandizanso pakukula kwa microangiopathy. Hyperglycemia imabweretsa kuwonongeka kwa maselo am magazi, omwe amawonetsedwa ndi kuphwanya kwa kayendedwe ka maselo ofiira a m'magazi. Kuphatikiza apo, ndi hyperglycemia, mapulateleti amakhudzidwa (Mitsempha yamagazi yothandiza kupha magazi), zomwe zimathandizira kuti pakhale ziwunda za magazi komanso kusokoneza njira yobwezeretsanso ziwiya zowonongeka.
• Matenda a shuga. Kuwonongeka kwa mitsempha m'matenda a shuga kumachitika pazifukwa zosiyanasiyana. Choyamba, pali kugonjetsedwa kwamitsempha yamagazi yaying'ono yopereka minofu yamanjenje (kamangidwe ka kugonjetsedwa kofotokozedwa kale) Komanso, ndi hyperglycemia, kapangidwe ka myelin, komwe kofunikira kuti magwiridwe antchito a mitsempha asokonezeka (myelin ndi gawo limodzi mwa michere yamitsempha yama minyewa, komanso imathandizira kutsekeka kwa mitsempha pamodzi nawo) Zonsezi zimabweretsa kukula kwa hypoxia ndikuwonongeka pang'onopang'ono kwa maselo amitsempha m'dera lomwe lakhudzidwa. Zotsatira zakusokonekera kwa tulo, mota ndi autonomic (kupereka ntchito ya tiziwalo tating'onoting'ono, kamvekedwe ka mtima ndi zina) kusungidwa, kutayika kwa mitundu yonse ya zomverera, komanso kuphwanya trophism (magetsi) minofu yokhala mu phazi, chomwe ndi chifukwa cha kupangika kwa zilonda zam'mimba.
• Matenda a shuga. Zomwe zimapangitsa kuti mafupa azilumikizana komanso mafupa azikhala ndi vuto la shuga ndiz kuphwanya kwawo. Kuphatikiza apo, pamikhalidwe yokhazikika, minofu ya mafupa imasinthidwa nthawi zonse. Maselo ena (mafupa am'madziKuononga fupa pomwe ena (mafupa obwera) sinthaninso. Ndi kusowa kwa insulini, kutsegulira kwa ma osteoclasts ndi kulepheretsa zochitika za osteoblast kumachitika. Zotsatira zake zitha kukhala kuwonongeka kwa minofu ya mafupa m'malo opsinjika kwambiri, kuwonekera kwa mafupa owoneka bwino a mafupa, kumachitika kwa mafupa am'magazi (pamenepa, fupa limasweka mukakumana ndi katundu wochepa) ndi zina zotero.

Kodi phazi la matenda ashuga limafala motani?

Malinga ndi kafukufuku wosiyanasiyana, lero pafupifupi 6% yaanthu padziko lapansi, mwachitsanzo anthu pafupifupi 420 miliyoni, ali ndi matenda a shuga. Pafupifupi 10 - 15 peresenti ya iwo amatha kudwala matendawa m'chigawo chakumapeto kwa nthawi, ndizofunikira kwambiri kwa odwala omwe samatsatira malangizo a dokotala kapena samathandizidwa konse (chifukwa chosowa nthawi, ndalama kapena zifukwa zina).

Malinga ndi ziwerengero, pafupifupi theka la odwala omwe adayamba kupezeka ndi matenda ashuga ali ndi vuto la kusazungulira komanso kupendekeka kwam'munsi kwa miyendo yosiyanasiyana. Nthawi yomweyo, ndikuyenera kudziwa kuti pafupifupi 40-60% ya kudula miyendo padziko lonse lapansi kumalumikizidwa makamaka ndi phokoso la matenda ashuga komanso zovuta zake zotulutsa, ndipo wokalamba akamadwala komanso atakhala ndi matenda a shuga, ndiye kuti pamakhala chiopsezo cha zovuta izi.

Komanso, nditatha maphunziro ambiri, ndizotheka kukhazikitsa mtundu wa matenda ashuga (wodalira insulini kapena wosadalira insulini) kwenikweni sizikhudza mwayi wokhala ndi phokoso la matenda ashuga.Izi zikufotokozedwa ndikuti momwe momwe shuga imadalira shuga imadalira, kuchuluka kwa insulin m'magazi kumatsikanso, chifukwa chomwe kusintha komweku kumachitika mu minofu ndi ziwalo monga mtundu 1 wa shuga.

Ndani ali pachiwopsezo chodwala matenda ashuga?

Chiwopsezo chokhala ndi phokoso la matenda ashuga lilipo mu onse, kupatula, odwala matenda ashuga, ngakhale chithandizo chanthawi yake, chomwe chimayambika moyenera ndipo chitha kuchitidwa, chingachedwetse kupitirira kwa matendawa. Nthawi yomweyo, pali magulu ena a odwala omwe amatha kukhala ndi vutoli.

Otsatirawa ali pachiwopsezo chachikulu chokhala ndi matenda ashuga:

• Odwala omwe ali ndi zotumphukira polyneuropathy. Mawuwa amatanthauza mkhalidwe wam'mbali womwe umadziwika ndi kuwonongeka kwa mitsempha yambiri yapapanja, nthawi zambiri mitsempha yam'mwamba komanso / kapena malekezero. Pakhoza kukhala zifukwa zambiri zoyambitsa matendawa (zoopsa, kuledzera, matenda oyamba ndi kutupa), komabe, onsewa pamapeto pake amabweretsa kuphwanya kwa mphamvu zamaganizo, ma motor ndi ma trophic m'magawo omwe akukhudzidwa. Vutoli nthawi zambiri limasokoneza (wamba) ndi chikhalidwe chofananira, ndiko kuti, ndi kugonedwa kwa dzanja limodzi, wina akhoza kuyembekezera kugonjetsedwa kwa wina.
• Odwala omwe ali ndi zilonda zam'manja kapena zodulira m'mbuyomu. Ngati wodwalayo anali ndi zilonda m'dera lamapazi m'mbuyomu, izi zikuwonetsa kuti ali kale ndi zovuta zina zamagazi kapena malo obisika. Ndi kulumikizidwa kapena kupita patsogolo kwa matenda a shuga, matulukidwe omwe apezekawa amatha kukulitsidwa, zomwe zimathandizira kukula kwa phazi la matenda ashuga.
• Ovuta Ovuta Mwasayansi zikutsimikizira kuti chikonga (kuphatikizidwa ndi ndudu) kumawonjezera mwayi wokhala ndi atherosulinosis, ndikuchulukitsa kuchuluka kwa cholesterol "yoyipa" m'magazi. Nthawi yomweyo, chikonga chimawononga molunjika mkati mwa khoma lamitsempha, ndikukulitsa njira ya atherosulinosis ndi matenda ashuga.
• Odwala odwala matenda oopsa (kuchuluka kwambiri kwa kuthamanga kwa magazi). Kuwonjezeka kwa kuthamanga kwa magazi kumapangitsa kuti magazi awonongeke kwambiri m'mitsempha yamagazi, yomwe motsutsana ndi shuga imathandizira kukula kwa angiopathy.
• Odwala omwe ali ndi cholesterol yayikulu yamagazi. Kuchulukitsa kuchuluka kwa cholesterol "yoyipa" m'magazi ndi chimodzi mwazinthu zazikulu zomwe zimawunikira kuwonongeka kwa mitsempha yamagazi m'matenda a shuga.
• Odwala azaka za pakati pa 45 mpaka 64. Kutengera maphunziro ambiri, adaganiza kuti ndi mu gulu la m'badwo uno pomwe phazi la matenda ashuga ndilofala kwambiri. Izi ndichifukwa choti adakali aang'ono, njira zowalipirira zimalepheretsa kukula koopsa kotereku.

Mitundu yayikulu yodwala matenda ashuga ndi iti?

Zotsatirazi kuyambira pamwambapa, zomwe zimapangitsa kuti phazi la matenda ashuga lithe kusokonekera zimatha kuwonongeka mumitsempha ya manjenje kapena kuzungulira kwa dongosolo. Muzochita zamankhwala, mitundu ingapo ya matenda amtunduwu imasiyanitsidwa, yomwe imatsimikiziridwa malinga ndi zotupa zapamtima zamitsempha kapena mitsempha yamagazi.

Matendawa odwala matenda ashuga atha kukhala awa:

• Ischemic - yodziwika ndi chotupa chachikulu cha mitsempha yamagazi.
• Neuropathic - yodziwika ndi chotupa chachikulu cha minofu yamanjenje.
• Neuroischemic - ndi mawonekedwe amtunduwu, kuwonongeka kwakanthawi kwamitsempha yamanjenje ndi mitsempha ya magazi kumadziwika.

Matenda a matenda ashuga

Gawo la phazi la matenda ashuga limatsimikizika kutengera mtundu wa zotupa za pakhungu ndi minofu yofewa (mwakuya momwe njira za matenda zimafalikira, minofu yambiri imakhudzidwa).

Kutengera ndi kuya kwa chotupa, pali:

• Gawo 0 - khungu silowonongeka (zilonda zam'mimba), komabe, kuwonongeka kowoneka kwamapangidwe am'mapazi amatha kudziwa.
• Gawo 1 - Zilonda zamtundu umodzi kapena zingapo zopezeka ndizokhazikika.
• Gawo 2 - zilonda zimalowa mu minofu yayikulu, zimakhudza tendons, mafupa, mafupa.
• Gawo 3 - purulent-yotupa ndondomeko kufalikira kwa minofu mafupa.
• Gawo 4 - wamba (kwanuko) purulent-yotupa zotupa za minofu ya phazi, kuphatikizapo necrosis (kufota).
• Gawo 5 - yodziwika ndi purosesa yayikulu-necrotic, yofunsidwa kudula gawo lalikulu la miyendo.

Zoyeserera zasayansi

Kuyesedwa kwa Laborate kungayang'aniridwe kuwunika kukula kwa matenda osokoneza bongo, komanso kudziwa zovuta za phazi la matenda ashuga.

Ndi phazi la matenda ashuga, dokotala atha kukulemberani:

• Kuyesedwa kwa magazi konse. Amakulolani kuti muzindikire panthawi yake za kufalikira kwa matenda opatsirana. Kuwonjezeka kwa chiwerengero cha leukocytes (maselo a chitetezo cha mthupi omwe ali ndi vuto lothana ndi tizilombo toyambitsa matenda) opitilira 9.0 x 10 9 / l, komanso chiwonjezero cha erythrocyte sedimentation rate oposa 10 - 15 mm pa ola limodzi. Komanso, ndikaayezetsa magazi ambiri, mutha kudziwa kuchuluka kwa shuga. Komabe, ndikofunikira kudziwa kuti kungotsimikiza kamodzi kwa glycemia sikokwanira kutsimikizira kuti pali matenda ashuga.
• Mbiri yamatsiku ndi tsiku. Chinsinsi cha kafukufukuyu ndikuwonetsetsa kuchuluka kwa shuga m'magazi kangapo masana (m'mimba yopanda kanthu m'mawa, musanadye chakudya chachikulu ndi maola awiri pambuyo pake, asanagone, pakati pausiku komanso 3 koloko m'mawa.) Izi zimakuthandizani kuti muzitsimikizira kupezeka kwa matenda ashuga, komanso kuwerengera mlingo wa insulini yofunikira kuti mukhale glycemia mwachizolowezi tsiku lonse.
• Kudziwika kwa cholesterol yamagazi. Monga tanena kale, kuphwanya kagayidwe ka cholesterol ndikomwe kumayambitsa kupezeka kwamitsempha yam'mimba komanso kusokonezeka kwa magazi kumadera am'munsi mu shuga mellitus. Kukhalapo kwa zovuta za metabolic izi kungasonyezedwe ndi kuwonjezeka kwa kuchuluka kwa cholesterol yoposa 5.2 mmol / lita, komanso kuwonjezeka kwa kuchuluka kwa cholesterol yoyipaamathandizira pakupanga mapepala a lipid) zopitilira 2.6 mmol / lita ndi kuchepa kwa kuchuluka kwa cholesterol “yabwino” (zomwe zimathandizira kukoka kwa lipids kuchokera ku makoma a mtima) zosakwana 1.0 mmol / lita.
• Maphunziro a bacteriological. Amakulolani kuti mudziwe mtundu wa tizilombo tating'onoting'ono tomwe timayambitsa kukula kwa matenda opatsirana. Kuti muchite izi, pangani mpanda wazinthu zosiyanasiyana (wonunkhira kuchokera pakhungu lomwe limatuluka pachilonda cha mafinya, magazi, ndi zina zotero) ndikuwatumiza ku labotale kuti mukafufuze. Mu labotale, zinthu zachilengedwe zimabzalidwa pazinthu zapadera zama michere, pomwe magulu a tizilombo toyambitsa matenda amapanga pakatha masiku kapena masabata angapo (ngati alipo) Komanso, pakakhala matenda a labotale, mphamvu ya mabakiteriya osiyanasiyana amatsimikiza, yomwe imalola kusankha mitundu ya antibacterial mankhwala.

Kufufuza kwazida

Ndi phazi la matenda ashuga, dokotala atha kukulemberani:

• Ultrasound doppler. Chinsinsi cha kafukufukuyu ndikuti mothandizidwa ndi mafunde akupanga, mawonekedwe amomwe magazi amayenda m'mitsempha yamagazi amawunikiridwa. Kugwiritsa ntchito maphunziro a dopplerographic, ndizotheka kudziwa kuchuluka kwa magazi kumiyendo yakumaso ndikuzindikiritsa kupindika kwa mitsempha.
• Zolemba pamodziCT angiography). Chomwe chimatulutsidwa ndi makanema ojambula ndikuti ndi thandizo la zida zapadera, zithunzi zambiri za x-ray zimatengedwa, pambuyo pake zimaphatikizidwa ndikuwonetsedwa pa kompyuta powunika ngati chithunzi cha malo omwe aphunziridwawo.Komabe, munthawi yovomerezeka, mitsempha yamagazi siyimawoneka bwino paTT, choncho wophatikiza wapadera amaperekedwa kwa wodwala maphunziro asanachitike. Imadzaza m'mitsempha yamagazi, yomwe imalola kuphunzira mwatsatanetsatane kwa iwo nthawi ya CT.
• Magnetic resonance imaging (MRI). Kafukufukuyu amakupatsani mwayi kuwona m'mitsempha yayikulu m'magazi, kuzindikira malo omwe amapangidwira zigawo za lipid ndikukonzekera kulandira chithandizo chamankhwala. Ngati ndi kotheka, dokotalayo atha kukulemberani mankhwala a MRI. Munthawi imeneyi, wogwirizira mothandizidwayo amayambidwanso m'magazi a wodwala, omwe amafalikira m'mitsempha. Izi zimakuthandizani kuti muzitha kuwona m'malingaliro ang'onoang'ono ndikuwunika mtundu wa kuphwanya kwa magazi mu minyewa ya phazi ndi m'munsi mwendo.
• Electroneuromyography. Chinsinsi cha njirayi ndikuphunzira momwe machitidwe a mitsempha amathandizira pamafelemu amitseko. Pakati pa njirayi, dokotala amayika ma elekitirodi awiri pamalo a mitsempha yamitsempha (Amakhala pakhungu pakhungu la Velcro kapena amawayendetsa intramuscularly ngati ma singano oonda) Pambuyo pake, kuthamanga kwa mitsempha yomwe imayenda pamodzi ndi mitsempha yophunziridwa komanso mtundu wa minyewa yomwe imachitika poyankha izi imayesedwa. Vuto la kuwonongeka kwa minyewa yam'mitsempha, kuthamanga kwa zinthu pamodzi nawo kudzakhala kutsika kwambiri kuposa kwazonse, komwe kudzawululira mawonekedwe amtundu wa neuropathic kapena neuroischemic.

Kodi ndi dokotala uti amene amathandizira phazi la matenda ashuga?

Akatswiri angapo nthawi zambiri amagwira nawo mankhwalawa matenda a matenda ashuga, komabe, pakakhala zovuta zowopsa zodwala, wodwalayo amagonekedwa kuchipatala. Opaleshoni amawunika momwe wodwalayo alili, komanso momwe kuphwanya kwa magazi ndikukhazikika kwa mbali yakumapeto, pambuyo pake amasankha njira zina zamankhwala.

Ngati ndi kotheka, dokotalayo akhoza kuyitanitsa kuonana:

• Endocrinologist - kudziwa mtundu wa matenda osokoneza bongo, kuikidwa kapena kukonza insulin.
• Opaleshoni ya mtima - ndi kaganizidwe katukayikira (kubera) mitsempha yayikulu yamagazi.
• Neurologist - ndi phazi la neuropathic diabetesic phazi.
• Matenda opatsirana - pamaso pa zovuta zovuta matenda.
• Orthopedist - ndi kukonzanso kwamphamvu kwa zida za m'munsi za m'munsi.
• Wopweteketsa mtima - pamaso pa patacrafic fractures kapena dislocations.

• kutsitsa nsapato zapakati,
• nsapato zamadzimadzi
• ma insoles apadera,
• antibacterial mankhwala
• ma pinkiller
• zolimbitsa thupiChitani masewera olimbitsa thupi),
• hirudotherapy (mankhwalawa leech),
• chakudya
• wowerengeka azitsamba
• opareshoni
• chithandizo chamkati
• kudulira.

Kutula theka la nsapato ndi phazi la matenda ashuga

Monga tanena kale, ndikupanga phazi la matenda ashuga, kuwonongeka kwa minofu kumachitika makamaka m'malo omwe malo omwe katundu wambiri umachitika poyenda. Kutsitsa nsapato ndikutsitsa ndi chida chapadera chomwe chimapangidwa kuti muchepetse katundu pamagawo “ofunika” a phazi. Kutsogolo kwa nsapato yokhayo kulibe, chifukwa choti katundu wathu wonse poyenda imagwera dera lanyali. Izi zimakuthandizani kusintha kayendedwe ka magazi m'malo omwe akukhudzidwa ndikuletsa kupititsa patsogolo kwa njira ya pathological, komanso zimathandizira kuchiritsa kwachangu mabala pambuyo pochita opaleshoni ya zilonda zam'mimba kapena zovuta zina za purulent.

Ndizofunikira kudziwa kuti kuvala nsapato zomwe zatulutsidwa ndikofunikira kuphatikizira ndi ndodo. Izi zimatha kuchepetsa kwambiri kulemera kwa miyendo yolimba, kulepheretsa zilonda zam'mimba ndi izo.

Ma insoles apadera a matenda ashuga

Ma insoles apadera nthawi zambiri amapangidwira odwala omwe awonetsa kuwonongeka kwa phazi. Nthawi zambiri, ma insoles amaikidwa mu nsapato zamatumbo, zomwe zimapangitsa kuti katundu azigwiritsidwa ntchito kwambiri poyenda, komanso zimapulumutsa odwala kuti asinthe nsapato pafupipafupi (Mawonekedwe a phazi la wodwalayo amatha kusiyanasiyana kutengera ndi kudwala kwa matendawa ndi chithandizo chake).

Komanso, ma insoles apadera amatha kuperekedwa kwa odwala atadulidwa (Kuchotsa) chala chimodzi kapena zingapo kapena kutsogolo kwake, ndipo pamalo komwe kuli phazi nthawi zambiri pamakhala chinthu cholimba chomwe chimaperekera chilema. Imeneyi ndi mfundo yofunika kwambiri pochiza matenda ashuga, chifukwa kusowa kwa chala chimodzi kumasinthitsa kugawa katundu pokhapokha ndikuyenda ndikuthandizira kuti zilonda zam'mimba zizikhala m'malo opanikizika kwambiri.

Mankhwala opha matenda ashuga

Monga tanena kale, ndikupanga matenda a shuga, kulimba kwa thupi pazinthu zosiyanasiyana za pathogenic kumachepetsedwa kwambiri. Izi zikuchulukirachulukira chifukwa chophwanya magazi ndi kusungunuka kwa minyewa yam'munsi mwa phazi la matenda ashuga, chifukwa chomwe njira zopatsirana zimayamba msanga komanso zimavuta kuchiza. Ichi ndichifukwa chake kugwiritsa ntchito mankhwala a antibacterial ndi imodzi mwa magawo apamwamba pakuchiza zilonda zam'mimba za matenda ashuga komanso kupewa matenda opatsirana a purulent.

Omwe amachititsa matenda oyamba ndi matenda a diabetes ndi pyogenic tizilombo - staphylococci, streptococci. Ndi kukula kwa purosesa, maantibayotiki omwe amagwira ntchito mosiyanasiyana amalembedwa koyamba, ogwirana ndi tizilombo toyambitsa matenda osiyanasiyana. Mutatha kuunika ndi kupenda ma bacteria, maantibayotiki amapatsidwa mankhwala omwe tizilombo toyambitsa matenda timawaganizira kwambiri.