Hyperosmolar coma mu shuga

Matenda a shuga ndi matenda am'mbuyomu. Anthu ochulukirapo amaphunzira za kukhalapo kwa nthenda yoopsya. Komabe, munthu amatha kukhala bwino ndi matendawa, chinthu chachikulu ndikutsatira malangizo onse a madokotala.

Tsoka ilo, munthu akamadwala matenda ashuga kwambiri, munthu amatha kudwala matenda oopsa.

Hyperosmolar coma ndi kuphatikiza kwa shuga m'mellitus komwe kumachitika vuto lalikulu la metabolic. Izi zimadziwika ndi izi:

  • hyperglycemia - kuwonjezeka kowopsa ndi kowopsa kwa shuga m'magazi,
  • Hypernatremia - kuwonjezeka kwa mulingo wa sodium m'madzi a m'magazi,
  • Hyperosmolarity - kuchuluka kwa osmolarity wa madzi am'magazi, i.e. kuchuluka kwa kutsata kwa magawo onse ogwira ntchito pa 1 lita. magazi ndiwokwera kwambiri kuposa mtengo wabwinobwino (kuchokera pa 330 mpaka 500 mosmol / l wokhala ndi 280-300 mosmol / l),
  • kuchepa kwa madzi m'thupi - kuchepa kwa magazi kwa maselo, komwe kumachitika chifukwa choti madzimadzi amayamba kulowa m'malo ophatikizana kuti achepetse kuchuluka kwa sodium ndi glucose. Zimachitika mthupi lonse, ngakhale mu ubongo.
  • Kuperewera kwa ketoacidosis - acidity yamagazi sichikula.

Hyperosmolar coma imakonda kupezeka mwa anthu azaka zopitilira 50 ndipo imakhala pafupifupi 10% yamitundu yonse yokhala ndi matenda a shuga. Ngati simupereka chithandizo chadzidzidzi kwa munthu yemwe ali mdziko lino, ndiye kuti izi zitha kubweretsa imfa.

Pali zifukwa zingapo zomwe zingayambitse kupweteka kwamtunduwu. Nayi ena a iwo:

  • Kuchepa kwa thupi la wodwala. Izi zitha kukhala kusanza, kutsegula m'mimba, kuchepa kwa kuchuluka kwa madzimadzi omwe amwedwa, kudya kwa nthawi yayitali mankhwala okodzetsa. Kuwotcha kwa gawo lalikulu la thupi, matenda a impso,
  • Kuchepa kapena kusowa kwa kuchuluka kwa insulin,
  • Matenda a shuga osadziwika. Nthawi zina munthu samayikira ngakhale pang'ono kukhalapo kwa matendawa kunyumba, chifukwa chake samathandizidwa ndipo samasamalira zakudya zina. Zotsatira zake, thupi silingathe kulimbana ndipo kukomoka kumatha.
  • Kufunika kwakuchuluka kwa insulin, mwachitsanzo, munthu akaphwanya zakudya mwa kudya zakudya zokhala ndi chakudya chambiri. Komanso, izi zingachitike ndi chimfine, matenda a genitourinary system yachilengedwe, pogwiritsa ntchito glucocorticosteroids kapena mankhwala osinthika omwe amasinthidwa ndi mahomoni ogonana.
  • Kutenga ma antidepressants
  • Matenda omwe amabwera ngati mavuto obwera chifukwa cha matenda oyamba,
  • Opaleshoni
  • Matenda opatsirana pachimake.

Hyperosmolar coma, ngati matenda aliwonse, ili ndi zizindikiro zake zomwe zimadziwika. Kuphatikiza apo, izi zimayamba pang'onopang'ono. Chifukwa chake, Zizindikiro zina zimaneneratu za kuchitika kwa hyperosmolar coma. Zizindikiro zake ndi izi:

  • Masiku angapo munthu asanalire, munthu amakhala ndi ludzu lakuthwa, amakhala ndi pakamwa kowuma,
  • Khungu limakhala louma. Zomwezo zimayendera mucous nembanemba,
  • Kamvekedwe ka minofu yofewa kumachepa
  • Munthu amakhala ndi zofooka nthawi zonse. Ndimagona pafupipafupi, zomwe zimayambitsa kupuma,
  • Kupsinjika kumatsika kwambiri, tachycardia ikhoza kuchitika,
  • Polyuria imayamba - kupangika kwamikodzo,
  • Mavuto olankhula, kuyerekezera zinthu zina,
  • Kutulutsa kwamiseche kumatha kuwonjezeka, kukokana kapena kufooka kumatha kuchitika, koma mamvekedwe amaso ake, m'malo mwake, angagwe,
  • Nthawi zambiri, khunyu imayamba.

Zizindikiro

Pakuyesedwa kwa magazi, katswiri amatsimikiza kuchuluka kwa glucose ndi osmolarity. Pankhaniyi, matupi a ketone kulibe.

Kuzindikira kumakhazikikanso pazizindikiro zooneka. Kuphatikiza apo, zaka za odwala komanso njira yomwe akudwala imawerengedwa.

Hyperosmolar chikomokere

Matenda a shuga ndi matenda am'mbuyomu. Anthu ochulukirapo amaphunzira za kukhalapo kwa nthenda yoopsya. Komabe, munthu amatha kukhala bwino ndi matendawa, chinthu chachikulu ndikutsatira malangizo onse a madokotala.

Tsoka ilo, munthu akamadwala matenda ashuga kwambiri, munthu amatha kudwala matenda oopsa.

Hyperosmolar coma ndi kuphatikiza kwa shuga m'mellitus komwe kumachitika vuto lalikulu la metabolic. Izi zimadziwika ndi izi:

  • hyperglycemia - kuwonjezeka kowopsa ndi kowopsa kwa shuga m'magazi,
  • Hypernatremia - kuwonjezeka kwa mulingo wa sodium m'madzi a m'magazi,
  • Hyperosmolarity - kuchuluka kwa osmolarity wa madzi am'magazi, i.e. kuchuluka kwa kutsata kwa magawo onse ogwira ntchito pa 1 lita. magazi ndiwokwera kwambiri kuposa mtengo wabwinobwino (kuchokera pa 330 mpaka 500 mosmol / l wokhala ndi 280-300 mosmol / l),
  • kuchepa kwa madzi m'thupi - kuchepa kwa magazi kwa maselo, komwe kumachitika chifukwa choti madzimadzi amayamba kulowa m'malo ophatikizana kuti achepetse kuchuluka kwa sodium ndi glucose. Zimachitika mthupi lonse, ngakhale mu ubongo.
  • Kuperewera kwa ketoacidosis - acidity yamagazi sichikula.

Hyperosmolar coma imakonda kupezeka mwa anthu azaka zopitilira 50 ndipo imakhala pafupifupi 10% yamitundu yonse yokhala ndi matenda a shuga. Ngati simupereka chithandizo chadzidzidzi kwa munthu yemwe ali mdziko lino, ndiye kuti izi zitha kubweretsa imfa.

Pali zifukwa zingapo zomwe zingayambitse kupweteka kwamtunduwu. Nayi ena a iwo:

  • Kuchepa kwa thupi la wodwala. Izi zitha kukhala kusanza, kutsegula m'mimba, kuchepa kwa kuchuluka kwa madzimadzi omwe amwedwa, kudya kwa nthawi yayitali mankhwala okodzetsa. Kuwotcha kwa gawo lalikulu la thupi, matenda a impso,
  • Kuchepa kapena kusowa kwa kuchuluka kwa insulin,
  • Matenda a shuga osadziwika. Nthawi zina munthu samayikira ngakhale pang'ono kukhalapo kwa matendawa kunyumba, chifukwa chake samathandizidwa ndipo samasamalira zakudya zina. Zotsatira zake, thupi silingathe kulimbana ndipo kukomoka kumatha.
  • Kuchuluka kwa insulin. mwachitsanzo, munthu akaphwanya chakudyacho mwa kudya zakudya zomwe zimakhala ndi mafuta ambiri. Komanso, izi zingachitike ndi chimfine, matenda a genitourinary system yachilengedwe, pogwiritsa ntchito glucocorticosteroids kapena mankhwala osinthika omwe amasinthidwa ndi mahomoni ogonana.
  • Kutenga ma antidepressants
  • Matenda omwe amabwera ngati mavuto obwera chifukwa cha matenda oyamba,
  • Opaleshoni
  • Matenda opatsirana pachimake.

Hyperosmolar coma, ngati matenda aliwonse, ili ndi zizindikiro zake zomwe zimadziwika. Kuphatikiza apo, izi zimayamba pang'onopang'ono. Chifukwa chake, Zizindikiro zina zimaneneratu za kuchitika kwa hyperosmolar coma. Zizindikiro zake ndi izi:

  • Masiku angapo munthu asanalire, munthu amakhala ndi ludzu lakuthwa, amakhala ndi pakamwa kowuma,
  • Khungu limakhala louma. Zomwezo zimayendera mucous nembanemba,
  • Kamvekedwe ka minofu yofewa kumachepa
  • Munthu amakhala ndi zofooka nthawi zonse. Ndimagona pafupipafupi, zomwe zimayambitsa kupuma,
  • Kupsinjika kumatsika kwambiri, tachycardia ikhoza kuchitika,
  • Polyuria imayamba - kupangika kwamikodzo,
  • Mavuto olankhula, kuyerekezera zinthu zina,
  • Masewera a minofu amatha kukulira, kukokana kapena ziwopsezo zitha kuchitika, koma mamvekedwe amaso ake, m'malo mwake, angagwe,
  • Nthawi zambiri, khunyu imayamba.

Kusiya Ndemanga Yanu