Kuzindikira ndi kuchiza matenda a shuga a neuropathic arthropathy
Zomwe zimayambitsa kutupa kwachangu koterezi sizikudziwikabe. Amakhulupirira kuti kulumikizana kumadzaza ndi kuyankha kosayenera kwa chitetezo chathupi kwa othandizira.
Matendawa amatengera kuwonongeka kwa ziwalo zophatikizira. Chifukwa cha kusachita bwino kwa chitetezo chathupi, zolumikizana minofu zimadziwika kuti ndizachilendo. Ma antibodies amamasulidwa omwe amakhudza cartilage ndi tendons. Anthu ena ali ndi vuto linalake la kuthamanga kwamitsempha chifukwa cha chidwi champhamvu cha chitetezo cha m'thupi cha matenda oyamba ndi tizilombo toyambitsa matenda.
Nthawi zambiri, matendawa amakula kuyambira milungu iwiri mpaka 1 mwezi atadwala matenda opatsirana a genitourinary system, matumbo kapena kupuma.
Tizilombo tating'onoting'ono tomwe timayambitsa matenda a nyamakazi ndi:
- E. coli
- mycoplasma
- chlamydia
- Shigella
- nsomba
- yersinia.
Malinga ndi ziwerengero, arthropathies nthawi zambiri imachitika pambuyo pa matenda a chlamydial.
Zizindikiro za matendawa
Matendawa amakhudza gawo limodzi pakanthawi. Malo ophatikizika akuluakulu am'munsi amphepete amavutika: bondo, chidendene, ndi miyendo yayikulu yayala
Nthawi zambiri, limodzi ndi miyendo, mafupa a msana amawawa. Arthropathy imakhudzanso makapisozi olowa.
Zowonekera za matendawa:
- mafupa nthawi zambiri amadzazidwa ndi mawonekedwe, mafupa aliwonse amatha kukhudzidwa, koma nthawi zambiri m'miyendo, wodwalayo amadandaula za kupweteka ,uma, kutupa ndi kuletsa kayendedwe - amada nkhawa chifukwa chokhala nthawi yayitali komanso kupuma,
- madzimadzi amapanga mkati molumikizana
- mukamamveketsa anamnesis, zimapezeka kuti milungu ingapo isanayambike nyamakazi, wodwalayo adamva kupweteka m'matumbo kapena kutupa kwamkodzo kwamkodzo (urethritis, cystitis),
Pa nthawi yomweyo ndi mafinya, mucous nembanemba wamaso, ngalande yamkodzo, chingamu, ndi lilime zimakhudzidwa.
Maluwa ofanana ndi ma warts amawoneka pakhungu la manja ndi mapazi. Mitundu ya lymph, nthawi zambiri inguinal, imathandizidwanso pakuchita izi. Woopsa matenda, kuwonongeka kwa mtima kumachitika.
Zizindikiro
Mlingo wa zomverera umatsimikiza pogwiritsa ntchito mayeso apadera Semmes-Weinehayn.
Ngati matendawa akula pang'onopang'ono, amatha kulakwitsa mosavuta ngati matenda a nyamakazi, komanso ndi mawonekedwe enaake, a osteomyelitis.
Pa palpation yolumikizira, osteophytes ndi madzi ambiri a synovial amatsimikiziridwa, pali malire mu kuyenda. Mu theka la milandu, madzi a periarticular ndi xanthochromic kapena hemorrhagic. Zodzidzimutsa nthawi yomweyo sizingakhale zopanda mphamvu kwenikweni.
Izi matenda amafunika kusiyanitsidwa ndi ena. Kusiyanitsa mitundu kuyenera kupatula:
- Matenda a Milwaukee
- osteomyelitis
- matenda a minyewa
- kuphulika
- gout
- madipoziti a makhristali a calcium,
- osteoarthrosis,
- osteonecrosis, etc.
Njira zochizira zokhazokha ndizothandiza kulimbitsa. Ngati matendawa akukonzanso, opaleshoni imachitidwa kuti muchepetse kupweteka komanso kukhazikika manja.
Odwala omwe ali ndi matenda ashuga ayenera kumvetsera kwambiri zovuta zilizonse komanso kuwunikiridwa ndi madokotala pafupipafupi kuti ngati patachitika ma pathologies amatha kupewa kukula kwa matendawa.
Kodi nyamakazi yolowa ndi chiyani?
Nyamakazi Ndi nthenda yotupa yodziwika ndi kuwonongeka (kutupa) kwa ziwalo zolowa. Kukhazikika kwa njira yotupa kumayambitsa kuwonongeka ndi kusokonezeka kwa zinthu zosiyanasiyana zamkati ndi kuphatikizira kwathunthu kwathunthu, zomwe zimapangitsa kuwoneka kwa ululu m'malo olumikizirana ndi ziwonetsero zina.
Nyamakazi ingakhudze:
- mafupa a m'chiuno
- mafupa a bondo
- mafupa a ankolo
- mafupa a phazi
- mafupa a mapewa
- zolumikizira
- zolumikizana
- zolumikizana zala
- mafupa a msana
- mafupa a mandibular ndi zina zotero.
Mu kapangidwe kazomwe zimalumikizana:
- Mafupa ophatikizika. Chilichonse chophatikizika chimapangidwa polumikiza nkhope za mafupa awiri. M'malumikizidwe osiyanasiyana, mawonekedwe amkati ali ndi mawonekedwe osiyanasiyana ndi zazikulu, komabe, zonse zimakutidwa ndi yosalala ya cartilage. Izi cartilage amapangidwa ndi hyaline minofu, mulibe mitsempha yamagazi kapena mitsempha. Ntchito yawo yayikulu ndikuteteza mawonekedwe a mafupawo kuti asawonongeke pakulimbana.
- Kuphatikiza kapisozi. Chojambulira cholumikizira ndi kakulidwe kazinthu tating'ono tomwe timazungulira mokwanira mozungulira mafupa ndikuwatchingira gawo lolumikizika. Kunja kwake kuli kofinya ndipo kumagwira ntchito yoteteza.
- The membala wa synovial (nembanemba). Membrane wa synovial ndi gawo lamkati mwa gawo lophatikizira, lolemera m'mitsempha yamagazi ndi mathero amitsempha. Vasculature wa membrane wa synovial nthawi zonse amatulutsa madzi omwe amatchedwa synovial fluid, omwe amadzaza mawonekedwe olowa. Ntchito yake yayikulu ndikuchepetsa mikangano pakati pa malo ozungulira pomwe mukuyenda. Ilinso ndi michere yambiri komanso michere yambiri, yomwe imagwira ntchito yofunika kwambiri m'zakudya za cartilage ya articular. Cartilage yokhala ndi mawonekedwe okhala ndi ma spongy, ndiye kuti, madzi amakanika amatha kulowa mkati mwake. Pa katundu pazolumikizana, minofu yama cartilage imapanikizika ndipo madzi amatulutsidwa kuchokera mkati mwake. Pambuyo pakuchotsa katundu, cartilage imakulanso, "kuyamwa" yatsopano (yokhala ndi michere ndi michere yambiri) madzi amakanika.
- Zambiri za olowa. Mitsempha yolumikizirana imatha kupezeka paliponse yolumikizana (mwachitsanzo, mu bondo yolumikizana), ndipo kunja kwake, moyandikana ndi gawo lakunja la kapisozi yolumikizana. Ntchito yawo yayikulu ndikuwonetsetsa mphamvu ya olowa.
Nyamakazi Pathogenesis
Mosasamala kanthu zomwe zimayambitsa kutupa, zimagwirira ntchito za chitukuko cha zotupa m'malumikizidwe zimachitika pafupifupi chimodzimodzi. Mukadziwika ndi pathological factor, kutupa kwa ma intraarticular form onse kumachitika. Kukhazikika kwa njira yotupa mu membrane wa synovial kumatsogolera ku edema yake ndikusokonekera kwamkati mwake, komwe kumayendetsedwa ndikusunthika kwa magazi ndi kukulitsa kwamitsempha yamagazi. Kutsekeka kwa khoma la mtima kumakulirakulira, gawo lamadzi limadutsa kuchokera pabedi lamitsempha kupita kugulu lolumikizana ndipo limasakanikirana ndi madzimadzi okhathamira, omwe amaphwanya ntchito zake zopatsa thanzi komanso zoteteza. Matendawa akamakula, maselo a chitetezo cha m'thupi (leukocytes) amasamukira kumalo otupa, omwe amathandizira njira yotupa ndikumapangitsa kuwonongeka kwazinthu zina zamkati mwa intraarticular.
Zotsatira za njira ya pathological mu nyamakazi zimatengera zomwe zimayambitsa, komanso mankhwalawa. Ndi kuchotsedwa kwakanthawi kwa zomwe zikuwononga koyambirira kwa matendawo, kubwezeretsa kwathunthu kwa zida zowonongeka ndi kutha kwa zizindikiro zonse ndizotheka.Nthawi yomweyo, ndikusunthika kwakwanira kwa njira ya pathological, kukula kwa membrane wa synovial ndi kuchepa kwa kuchuluka kwa intraarticular fluid, kuwonongeka kwa cartilage ya articular ndikuwonongeka kwa mawonekedwe a mafupa a articular. Poyamba, izi zimabweretsa malire, kenako kutha kwathunthu kumalumikizidwa.
Zomwe Zimayambitsa Matendawa
Nyamakazi imatha kukhala ngati matenda oyima pawokha, koma nthawi zambiri imakhala chiwonetsero kapena matenda ena. Kutupa kwa ziwalo zamagulu olowa nthawi zambiri kumachitika chifukwa cha kuwonongeka kwawo ndi zinthu zosiyanasiyana. Zilonda izi zitha kukhala zowonekeratu (mwachitsanzo, ndimavulala), kapena zobisika (zokhala ndi matenda oyambitsidwa ndi matenda).
Gwiritsani ntchito kuphatikizika kwa ziwalo zoberekera:
- Hypothermia wotalikirapo. Ndi hypothermia, kupendekera kwamitsempha yamagazi kumachitika, chifukwa chomwe ma cellcirculation omwe amapezeka mkati mwa mafupa amatha kusokonezeka (zomwe ndizofunikira kwambiri kulumikizana kwa zala ndi zala zakumaso). Kuphwanya ma microcirculation kumachepetsa kugwira ntchito kwa chitetezo cha mthupi m'dera lomwe lakhudzidwa, zomwe zimathandiza kuti matenda opatsirana ayambe kudwala.
- Kuchulukitsa katundu. Ndi katundu wambiri komanso wolemera, magawo osiyanasiyana a olowa (makamaka a cartilage) amatha kuwonongeka, omwe angathandize kukulitsa njira yotupa kapena ya aseptic (yosachiritsira). Izi ndizowona makamaka pakukula kwa mafupa a bondo ndi mafupa amapewa, omwe amakhala ndi zochuluka kwambiri (mukuyenda, kuthamanga, kukweza zolemera ndi zina zotero).
- Ukalamba. Zatsimikiziridwa mwasayansi kuti ndi ukalamba, cartilage yodziwika imakhala yocheperako komanso mtunda pakati pamafupawo a mafupa amachepa. Zotsatira zake, pamitolo inayake (yomwe kale inali kulolerana ndi odwala), mafupa olumikizana amatha kuyamba kukhudzana ndikugundana, zomwe zingayambitse kukula.
- nyamakazi
- nyamakazi,
- nyamakazi yogwira,
- nyamakazi
- nyamakazi yamatsenga,
- nyamakazi yoopsa
- nyamakazi (purulent) nyamakazi,
- ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis),
- nyamakazi,
- nyamakazi.
Mafupa a Nyamakazi
Ichi ndi matenda osakhazikika owuma omwe amadziwika ndi kuwonongeka kwa mafupa ndi ziwalo zina zambiri. Nthawi zambiri anthu amsinkhu wogwira ntchito amadwala, ndipo azimayi amatha kawiri kuposa amuna. Zomwe zimayambitsa matendawa sizinadziwikebe bwinobwino, koma momwe chibadwa chamtsogolo, matenda oyambitsidwa ndi kachilombo (mwachitsanzo, kachilombo ka Epstein-Barr) komanso kusokonekera kwa magwiridwe antchito a chitetezo cha mthupi aanthu sizimalamulidwa.
Chifukwa cha kukhudzidwa kwa zinthu zina za causative, kutsegula kwa mphamvu ya chitetezo cha m'thupi kumachitika, zomwe zimapangitsa kuti chiwonetsero cha maselo a immunocompetent (T-lymphocyte). T-lymphocyte imalowa mkati mwa zotupa, zomwe zimayambitsa kukoka kwa kulowerera mkati mwake, zomwe zimayendera limodzi ndi kuphwanya kwa microcirculation, edema yamakonzedwe a intraarticular komanso kuwonjezeka kwa kuchuluka kwa madzimadzi a intraarticular.
Zotsatira zakusintha, kukhulupirika kwamitsempha yamagazi ya membrane ya synovial imalekeka ndikuwonjezereka (gawo lowonjezera) la maselo ake limayambitsidwa. Zotsatira za njira zomwe tafotokozazi ndikupanga zomwe zimatchedwa synovial pannus - kukula kwa membrane wa synovial, wolemera m'mitsempha yamagazi. Pannus imatha kudzaza gawo lonse lolowa, ndikuchepetsa kuyenda. Popitilirabe matendawa, mafinya amatha kufalikira mpaka ku chiwongoladzanja cham'magazi, chomwe ndi chifukwa cha kuwonongeka kwawo komanso kuchitika kwa cartilage ndi kukokoloka kwa mafupa (zolakwika).
Nyamakazi
Matendawa amadziwika ndi kuwonongeka kozungulira kwa milungu isanu ndi umodzi kwa ana osakwana zaka 16. Zomwe zimayambitsa matendawa sizikudziwika. Nyamakazi yam'madzi imadziwika kuti ndi nyamakazi ina yonse yodziwika.
Tsimikizirani kuchuluka kwa matendawo:
- kuvulala
- matenda opatsirana ndi ma virus
- matenda oyamba ndi bakiteriya
- Katemera
- hypothermia.
Matenda Othandizira Kugwirizana
Mawuwa amatanthauza kuwonongeka kolumikizana komwe kumachitika pakatha masabata 2-6 pambuyo pa matenda opatsirana (chlamydia, salmonellosis, kamwazi, chimfine, hepatitis, chikuku, ndi zina zambiri). Nyamakazi pamenepa imayamba chifukwa cha kuchuluka kwa chitetezo chathupi komanso kuwonongeka kwa ziwalo zam'mimba zomwe zimapangidwa ndi ma cell a immunocompetent.
Kupanga kwa nyamakazi pambuyo pa matenda kufotokozedwa ndi kufanana pakati pa ma antigen (mapuloteni ma protein) a othandizira opatsirana ndi minofu ya thupi lanu. Wothandizila kulowetsa thupi polowa m'thupi, amakumana ndi chitetezo chamunthu, chifukwa chake ma antibodies ena enieni (omwe amangoyang'ana kokha ma microorganism) amayamba kupanga m'thupi, omwe amapeza ndikuwonongeranso tizilombo toyambitsa matenda, pomwe akuwononga maselo am'magawo olowa nawo limodzi.
Gouty nyamakazi ya mafupa
Gout ndi matenda omwe amadziwika ndi matenda a metabolic (purines). Zomwe zimayenga ndi gawo la DNA (deoxyribonucleic acid) ndi RNA (ribonucleic acid) - zinthu zofunika kwambiri pazomwe zimapangira maselo a ma cell.
Munthawi yovomerezeka, ma purine amalowa m'magazi pomwe maselo awonongeka kapena palimodzi ndi zakudya (ndi nyama, nsomba, ndi zina), pambuyo pake zimasandulika kukhala uric acid ndikudutsidwa kudzera mu impso. Pankhani ya kuchuluka kwa mafuta oyeretsa m'mitsempha, komanso kuphwanya njira yogwiritsira ntchito uric acid kuchokera mthupi, kukhazikika kwake m'magazi kumatha kuchuluka kwambiri. Nthawi yomweyo, mchere wosungunuka wa uric acid (urates) umatha kudzikundikira ndikukhazikika pamtundu womwe kutentha kwake kumakhala kotsika (mwachitsanzo, m'malo olumikizirana zala, omwe, chifukwa cha mtunda wautali kwambiri ndi mtima, ndimalumikizidwe "ozizira" kwambiri mthupi. Izi zimathandizira maselo oteteza khungu (ma phagocytes), omwe amatenga ndi kugaya chinthu "chachilendo" ku minofu yopatsidwa. Komabe, ma phagocytes sangathe kugaya makristalo amkati, chifukwa chake amafa, natulutsa zinthu zingapo zogwira ntchito mu ziwalo zozungulira. Zinthu izi zimawononga maselo oyandikana ndipo zimayambitsa kukula kwa yotupa, yomwe imayambitsa mwachindunji mafupa.
Ndi nthawi yayitali ya matendawa, magulu onse amkati amatha kupezeka pafupi ndi mafupa, kupanga zomwe zimatchedwa tofus - mawonekedwe olimba a nodular omwe amatha kufikira zazikulu komanso zimapangitsa kuti pakhale kulumikizana.
Zomwe zimayambitsa gout:
- Kuchulukitsa Kudya kwa Purine Ndi Chakudya - Itha kuonedwa ndikugwiritsa ntchito molakwika nyama ndi nsomba, komanso nandolo, nyemba, nyemba, soya.
- Kuwonongeka kwakakulidwe kwa maselo a thupi - atagwira ntchito yayikulu, ndi chemotherapy kapena radiation (yogwiritsidwa ntchito pochiza zotupa zoyipa).
- Kusokonezeka kwa kagayidwe (kagayidwe) ka purines m'thupi - Itha kuwoneka pamatenda osiyanasiyana obadwa nawo omwe amadziwika ndi chilema mu ma enzyme omwe akukhudzidwa ndi kusintha kwa purines kukhala uric acid.
- Kuphwanya njira ya kuchotsa zakudya za uric acid mthupi - Itha kuchitika mu matenda a impso.
Matenda a Psoriatic
Psoriasis ndimatenda osachiritsika, chiwonetsero chake chachikulu chomwe ndi kupangika pakhungu la malo owonongera malo osakhazikika (ma psoriatic plaques). Amamera pamwamba pa khungu, owuma ndipo nthawi zambiri osapweteka, amatha kuphatikizana, ndikupanga madera owonongeka kwambiri.
Zomwe zimayambitsa matendawa sizikudziwika masiku ano, monga momwe amawonongera zolumikizira mafupa a psoriatic. Amaganiziridwa kuti matendawa amapezeka chifukwa chophwanya njira za magawidwe a khungu ndi khungu komanso kuchuluka kwa maselo a immunocompetent (T-lymphocyte) m'malo omwe anakhudzidwa, koma sizinatheke kukhazikitsa chomwe chimayambira. Kutengera kwa chibadwa cha psoriasis sikumadziwikanso, komwe kumatsimikiziridwa ndikuwonjezereka kwa matendawa kwa anthu omwe makolo awo kapena achibale awo nawonso adadwala matendawa.
Kuukira kwa nyamakazi mu psoriasis kumatha kukhala chifukwa cha kuyambitsa kwa chitetezo cha m'thupi ndi kuwonongeka kwa magawo a gawo, zomwe zimatsimikiziridwa ndi kutha kwa mankhwalawa ndimankhwala omwe amalepheretsa ntchito ya chitetezo cha mthupi.
Tsimikizirani kuchuluka kwa nyamakazi yamatsenga yotentha:
- Matenda opatsirana - mavairasi, bowa, mabakiteriya, kulowerera kumene kumabweretsa kutsegukira kwa chitetezo cha mthupi.
- Kusintha kwa mahomoni - Kuchulukana kwamatenda am'madzi am'mimba kumachitika muubwana komanso kusamba, pomwe kuyambika kwa pakati kumatha kuthetsa zizindikiro zonse za matendawa.
- Matenda otupa a m'mimba - gastritis (kutupa m'mimba), enterocolitis (kutupa kwamatumbo), cholecystitis (kutupa kwa ndulu).
- Kupsinjika mtima - imayambira kuchuluka kwa nyamakazi muoposa theka la milandu.
- Mankhwala ena - mwachitsanzo, mankhwala osapweteka a antiidal.
Matenda a pambuyo pake
Monga momwe dzinalo likunenera, nyamakazi ya pambuyo pake imayamba chifukwa cha kuvutika kwa ziwalo zolumikizana. Nthawi yomweyo, kuwonongeka nthawi imodzi (mwachitsanzo, kuwonda) komanso kuleza, nthawi zambiri kumachitika mobwerezabwereza (mwachitsanzo, kwa oyendetsa mabokosi omwe amangobwereza nkhonya yamasewera pakumvulala pomwe kuvulaza mafinya ndi mafinya zala).
Panthawi yovutikira nthawi yomweyo, kuwonongeka kwa ziwalo zolumikizirana kumachitika (kupindika kwa mafupa kapena kapisozi kolumikizana, kuwonongeka kwa mafupa a mbali ya fupa, kuwonongeka kwa cartilage yofananira, ndi zina zambiri). Nthawi zambiri kuvulala kotereku kumayendetsedwa ndi kuwonongeka kwa mitsempha ya magazi ndi kukha magazi m'ziwalo zolowa. Zonsezi zimabweretsa kukula kwa kutupa, kutupira kwa minofu ndikusokonekera kwa michere yolowa. Ndi njira yabwino ya matendawa ndikuchita bwino njira zochizira, zotupa zimatha m'masiku ochepa, ndipo kubwezeretsa kwathunthu kumachitika pakatha milungu ingapo (kutengera kuwonongeka kwazowonongeka).
Wodwala, nthawi zambiri wobwerezabwereza, palibe chipatala chodziwika bwino chotupa.Nthawi yomweyo, kuvulala kwazing'ono kwa zigawo za intraarticular (cartilage, synovial membrane, ligaments) kumawonedwa, zotupa zazing'ono kuchokera ku ziwiya zowonongeka zimatha kuchitika, ndi zina zotero. Pamalo owonongeka, zimachitika kuti chitetezo cham'deralo chikhale, chifukwa choti minofu yowonongeka imasinthidwa ndi minyewa (yolumikizana) pakapita nthawi, yomwe imachepetsa kwambiri magwiridwe ake antchito ndipo pamapeto pake imayambitsa ntchito yolumikizana.
Matenda opatsirana (purulent) ogwirizana
Matendawa amakula chifukwa cholowerera mabakiteriya a pyogenic (staphylococci, streptococci ndi ena) kulowa kolumikizana, komwe kumapangitsa kuti pakhale njira yotupa yoyipa, kuwonongeka ndi kuwonongedwa kwa ziwalo zam'mimba komanso kuwonongeka kwa ntchito yolumikizana.
Mabakiteriya a pyogenic amatha kulowa mkati molumikizana:
- Povulaza molumikizana ndikuphwanya umphumphu wa kaphatikizidwe kolumikizana (mutagwa maondo kapena maondo kuchokera kumtunda wawukulu, ndikuwoneka kotseguka kwamaso a mafupa, ndi zina zotero).
- Pankhani ya kusagwirizana ndi malamulo a asepsis (magawo omwe cholinga chake ndi kuteteza kachilomboka) munthawi ya mankhwala (munthawi ya opaleshoni yolumikizira mafupa).
- Pamene nthendayo imafalikira kulumikizana kuchokera ku purulent foci yomwe ili pafupi ndi minofu kapena mafupa.
- Ndi kufalikira kwa matenda ndi mtsinje wamagazi kuchokera kutali purulent foci.
Nyamakazi
Matenda amtundu wamtunduwu amachitika pamene thupi lawo siligwirizana chifukwa choyambitsa mankhwala osiyanasiyana a protein (ma seramu, katemera) kapena malowedwe a ziwalo zina za m'thupi (zakudya, mungu, ndi zina) m'thupi. Ma allergens omwewo samakhudza mafupa kapena minofu ina, koma amatsogolera ku pathological, kutchulidwa kokwanira kwa chitetezo cha mthupi, chopangidwa ndi kupangika kwa ma antibodies ena. Ma antibodies amamangilira ma antigen achilendo, zomwe zimapangitsa kuti pakhale kuchuluka kwa chitetezo chamthupi. Maofesi amenewa amatha kuzungulira m'magazi ndikulowerera zing'onozing'ono zamalumikizidwe osiyanasiyana olumikizana mosiyanasiyana, zomwe zimayambitsa kufooka kwa magazi ndi chitukuko cha zotupa, limodzi ndi minofu ya edema, kuwawa ndi zina.
Choyamba, kulumikizana kwa zala ndi zala zazing'ono zimakhudzidwa, nthawi zambiri - kulumikizana kwakukulu. Ndi nyamakazi, kupindika kwa ophatikizika sikumawonedwa, chifukwa chake, chithandizo chakanthawi komanso chokwanira chitha kuthetseratu mawonetseredwe a matendawo m'masiku ochepa.
Matenda amitsempha yamagazi
Matenda amtundu wamtunduwu amapezeka m'matenda ena obadwa nawo (mwachitsanzo, Marfan syndrome kapena Ehlers-Danlos syndrome), omwe amadziwika ndi kuwonongeka kwa zida zamtunduwu ndikuwonetsedwa ndi zizindikiro zingapo, chimodzi mwazowonongeka ndi kutupa kwa magawo olowa. Ndi matenda awa, mwana amakhala ndi vuto losakhazikika la minofu yolumikizira thupi lonse. Izi zikuwonetsedwa ndi kusunthika kwamalumikizidwe onse, komwe ndi njira yodziwitsira kuvulala, kuphatikizika ndi kutuluka, motsatana ndi kukula kwa nyamakazi.
Chithandizo cha majini sichikupezeka masiku ano, chifukwa chake, anthu omwe ali ndi ma pathologies awa amalimbikitsidwa kuti azikhala moyo wodekha ndikupewa zochitika zomwe kuvulaza molumikizana kungavulazidwe.
Nyamakazi ya mafupa panthawi yoyembekezera
Zomwe zimapangitsa kuti matenda opatsirana a nyamakazi azikhala mwa azimayi oyembekezera zitha kukhala zinthu zomwe zimatsogolera kupezeka kwa matendawa mwa anthu ena. Komabe, panthawi imodzimodzi, ndi kubereka kwa mwana wosabadwayo mthupi la mkazi, zosintha zingapo zimawonedwa zomwe zimapangitsa kuwonongeka kwa mafupa ena ndikukula kwa nyamakazi.
Kukula kwa nyamakazi mwa amayi apakati kumalimbikitsidwa ndi:
- Kuchulukitsa katundu pazolumikizana. Pa nthawi yobereka, kulemera kwa mzimayi kumawonjezeka ndi ma kilogalamu 10 kapena kuposerapo, zomwe zimachitika chifukwa cha kukula kwa fetal komanso kuchuluka kwa minofu yamafuta m'thupi. Potere, kulumikizana kwa miyendo ndi msana wa lumbar kumawululidwa kwambiri. Nthawi zina alibe nthawi yoti azolowere (kuzolowera) katundu wambiri, zomwe zimatha kutsitsa gawo lolumikizana ndikuwonongeka kwa ma intraarticular. Kuchuluka kwamimba komanso kunenepa kwambiri kungachititse izi.
- Kusintha kwa mahomoni. Pa nthawi yoyembekezera, azimayi amtunduwu amaikamo thupi la akazi, lomwe limachepetsa mphamvu ya kuphatikizika kwa sacroiliac olowa ndi chifuwa cholumikizira, zomwe zimafunikira pakukula kwakhanda kwa mwana wosabadwayo ndi kubereka. Nthawi yomweyo, limodzi ndi katundu wowonjezereka, izi zitha kuthandiza kukulitsa nyamakazi.
- Chakudya choperewera. Khanda lomwe limakula “limachokerapo” m'thupi la mayiyo zinthu zambiri zam'mimba zomwe zimafunikira kuti zikule bwino komanso kukhazikitsanso cartilage. Ngati zinthuzi siziperekedwa ndi chakudya muzofunika, mayi amatha kupanga njira zosiyanasiyana za dystrophic mthupi lonse, zomwe zingayambitse nyamakazi.
Matenda a shuga ndi mafupa: kulumikizana kuli kuti?
Zikuwoneka kuti komwe kulibe kulumikizana kwachindunji pakati pa matenda ashuga ndi mafupa, koma sizili choncho, kusokonezeka kwa endocrine sikukuwonedwa. Thupi la munthu pamenepa limasinthidwa kwambiri.
Yang'anani! Zomwe zimapangitsa kuti shuga lizipezeka paliponse zimachitika chifukwa cha kusintha kwa mahomoni. Ndikofunika kudziwa kuti matenda am'mimba amayamba kuwonekera makamaka mwa azimayi azaka zopitilira 50, ndiye kuti akusamba. Chomwe chimawonjezera mwayi wa nyamakazi ndi kudya zakudya zama calorie ochuluka kwambiri.
Chifukwa chachikulu chowonetsera kupweteka m'maphatikizidwe ndikuphwanya magazi. Mpweya wabwino umaperekedwa kwa iwo mosakwanira, mafupa amayamba kugwa.
Mawonekedwe a zotupa.
Ngati matenda a shuga apezeka, nyamakazi imatha kukhudza:
Nthawi zambiri, vuto la msana limapezeka.
Zowonjezera! Nyamakazi ndi arthrosis - pali kusiyana kotani? Ndi arthrosis, kusinthika kwachilendo kumachitika, ndipo ndi nyamakazi, kusintha kwamitsempha m'magazi amkati ndi mafupa kumawonetsedwa.
Zizindikiro za nyamakazi
Nthawi zambiri, odwala matenda a shuga sawona zizindikiro za nyamakazi. Kuphatikizika kwa matenda ashuga kumakhala kovuta kuzindikira, izi zimachitika chifukwa chakuti munthu amakonda kunena kuti kusintha kwina kumachitika makamaka chifukwa cha kusinthasintha kwa shuga m'magazi, komanso kutopa mwachizolowezi kapena nyengo. ndiye kuti, kudalira nyengo.
Yang'anani! Ngati mafupa akudwala matenda ashuga, ndizosatheka kunyalanyaza mawonekedwe. Izi zimachitika makamaka chifukwa chakuti nyamakazi imatha kupita patsogolo mwachangu, pomwe ntchito yayikulu ya wodwala ndi katswiri ndikuletsa kuwonetsa kusintha.
Mndandanda wazizindikiro womwe ungatsimikizire kuwonetsa kwa kusintha ukuphatikizapo:
- munthu samamasuka ndimayendedwe wamba,
- kupweteka m'malo olumikizirana mafupa kumawonekera pafupipafupi,
- Kutupa kumachitika pamalo a chotupa,
- Kutentha m'malo okhudzidwa kumasintha, redness imachitika.
M'magawo oyambira a pathological process, ululu umatha pambuyo pakupuma mokwanira. Yambani kulandira chithandizo msanga.
Momwe momwe matenda a pathological amakulira, ululu umakhala wosalolera ndipo nthawi zonse umakhala ndi wodwalayo. Amatha kukhalapo ngakhale wodwala sayenda.
Zinthu zachitukuko.
Zowonadi! Kuwonongeka kophatikizana ndimavuto ambiri a shuga. Pafupifupi 55% ya odwala omwe amapezeka ndi matenda a shuga amakhala ndi nyamakazi.
Tikuyenera kunena kuti kuyendera katswiri pa nthawi yake ndikukakumana ndi mayeso athunthu, kugonjetsedwa sikungawononge moyo wa wodwalayo. Njira zamankhwala ndi physiotherapy zimatha kukonza bwino kwambiri mkhalidwe umodzi - kusunga kwa nthawi.
Kodi ndizotheka kupewa kukula kwa nyamakazi mu shuga.
Kanemayo munkhaniyi adzafotokozera owerenga zomwe zikuchitika paliponse pazowonongeka za shuga.
Zowonetsa kuwonetsa kwa matenda a shuga a mtundu 1 ndi mtundu 2 wa shuga | |
Mtundu wa LED | Kufotokozera |
Mtundu woyamba wa shuga | Kugonjetsedwa kumawonetsedwa motsutsana ndi maziko amasinthidwe amakono a autoimmune. Chitetezo chaumunthu chimakhudzana ndi maselo a kapamba kanu ndipo imagwira pakhungu limodzi. Madotolo ati zotupa zimakhala ndi ubale wina pamlingo wamtundu. |
Type 2 shuga | Matenda a shuga ndi mafupa amalumikizidwa, chifukwa nyamakazi imathanso kuchitika ndi matenda amtundu wa II. Ndizofunikira kudziwa kuti chiwopsezo chowonetsedwa cha zotupa chimawonjezeka pang'ono kwa odwala omwe ali ndi chitetezo chokwanira. Kunenepa kwambiri ndi chinthu chodziwikiratu pakukula kwa zovuta, kotero odwala ayenera kuwongolera kulemera kwa thupi ndikupewanso kupeza mapaundi owonjezera. Nthawi zambiri, nyamakazi imapezeka mwa odwala opitirira zaka 50-55. |
Funso kwa katswiri
Marina Vasilievna wazaka 56, mzinda wa Bryansk
Masana abwino Mwezi sutha kupweteka m'chiwuno. M'mawa nthawi zambiri ndimalephera - sindingathe kuyenda phazi langa, kuwuma kuwonekera. M'masiku ochepa oyamba iye analipo mosalekeza, sanachepe ngakhale usiku, samatha kugona. Ndimayenera kumuwona dokotala. X-ray anapezeka ndi arthrosis-nyamakazi. Diclafenac anali kutumikiridwa makamaka mankhwala osokoneza bongo. Kodi ndi otetezeka pakugwiritsa ntchito nthawi yayitali? Ululu ndi kutupa sizichoka, thandizirani chithandizo.
Masana abwino, Marina Vasilievna. Popanda kuwona chithunzichi, ndizosatheka kudziwa kulondola kwa zochita za katswiri. Ndikwabwino kukaonana ndi dokotala ndikuyang'anidwanso. Zachidziwikire, ndikufuna kufotokoza nthawi yogwiritsira ntchito mankhwalawa?
Kodi kulibe ntchito konse? Kutalika kokwanira kogwiritsira ntchito anti-kutupa mankhwala mu nkhani iyi, masabata awiri ndi atatu. Ndikofunikira kuti muchepetse katundu pa dzanja. Katswiriyo adayang'ana mitsempha, mwina chifukwa chake sichinthucho?
Kupweteka kwa Nyamakazi
Ululu wophatikizika umachitika ndi nyamakazi ya etiology iliyonse, ndipo njira zomwe zimachitikira zimafanana kwambiri. Mothandizidwa ndi causative factor, kutupa komwe kumachitika m'magawo olumikizana ndi minofu ya periarticular, komwe kumayambitsa kukulitsa kwamitsempha yamagazi. Kudzera mwa iwo, leukocytes imaperekedwa kuti iwonongeke ndi magazi, omwe amawonongeka ndikupanga zinthu zambiri zomwe zimagwira (histamine, serotonin, kallikrein ndi ena) kuzinthu zoyandikana. Zinthu izi, kumbali imodzi, zimathandizira kupitiliza kwa kutupa, ndipo, kumbali ina, chitani zolimbitsa kwamisempha m'dera lomwe lakhudzidwa, zomwe zimapangitsa kuti pakhale ululu wokhazikika, wowuma kapena wodula, womwe umamveka malo olumikizana komanso kutali nawo.
Komanso, chifukwa chodziwikiratu kwa zinthu zomwe zimagwira ntchito kwachilengedwenso, chidwi cha malekezero amitsempha m'misempha yovunda chimasinthika kwambiri, chifukwa chomwe wina, ngakhale wosapweteka, wolimbikitsa amatha kuwoneka ngati wodwala. Izi zikufotokozera kuti kuyenda kulikonse mu cholumikizira cholumikizacho kapena kukhudza kumayendetsedwa ndi zowawa zowonjezereka.
Kuphatikizana ndi nyamakazi
Kutupa kwa minofu yolumikizira mafupa komanso chifukwa cha kutupa. Mu minofu yowonongeka, pali kuphwanya kwa microcirculation ndikukula kwa mitsempha yamagazi. Zotsatira zake, gawo lamadzimadzi limadutsa khoma lamitsempha lotambasuka (chokwanira chake chomwe chimachulukitsidwa) ndikudutsa mu malo okhala ndi minyewa, kumabweretsa chitukuko cha edema. Kusokonekera kwa madzimadzi poyang'ana kutupa ndi kukulira kwa edema kumathandizidwanso ndi kusokonekera kwa ntchito ya mitsempha yam'mimba komanso kuchepa kwa kayendetsedwe ka gawo lolumikizidwa.
Edema imatha kukhudza gawo lokhala molumikizana kapena kufalikira kwa minofu yapafupi, yomwe imatsimikizika pakuya kwazotupa. Minofu yolumikizana nthawi zambiri imakhala yofanana ngati mayeso, komabe, yokhala ndi edema yopatsirana, imatha kukhala yovuta komanso yopweteka kwambiri ikakhudzidwa.
Thupi mu nyamakazi ya mafupa
Kuwonjezeka kwa kutentha ndi nyamakazi kumatha kukhala kwanuko (kutanthauza kuwonjezeka kwa kutentha kwa minofu pamalowedwe opakidwa), kapena wamba (kutanthauza kuwonjezeka kwa kutentha kwa thupi pafupipafupi).
Kuwonjezeka kwa kutentha kwa khungu ndi madigiri 1 mpaka 2 poyerekeza ndi minofu yopanda mafuta kumafotokozedwa ndi kufalikira kwa mitsempha yamagazi m'matumba ozungulira olumikizana ndi kuphatikizika ndi magazi (magazi ozungulira amakhala ndi kutentha kwambiri kuposa zotumphukira). Kuwonjezeka kwachilengedwe mpaka kutentha kwa 38 - 39 madigiri kumatha kuwonedwa ndi nyamakazi, pamene dongosolo la kutupa limayamba osati m'malo, komanso ziwalo zina zambiri. Komanso, kuwonjezeka kwa kutentha kwa thupi kumatha kuonedwa ndi matenda owononga, pamene mabakiteriya okhala ndi matenda ndi zoopsa zawo amalowa m'magazi. Poterepa, kuchitika kwa chitetezo chathupi kumachitika, chifukwa chake kutentha kumatha kufika mpaka 39 - 40 madigiri komanso kupitirira (kutengera kulimba kwa matenda ndi chithandizo).
Zizindikiro za Rheumatoid Arthritis
Rheumatoid nyamakazi imadziwika ndi kuwonongeka kwa mafupa ambiri mthupi, komanso mawonekedwe owonjezera (ochokera ziwalo zina ndi machitidwe ena).
Zowonongeka mu nyamakazi ya rheumatoid amadziwika ndi:
- Chotupa chachikulu cha malo ochepa. Choyamba, kulumikizana kwa zala ndi miyendo kumakhudzidwa, komwe, chifukwa cha kukula kwa pannus, kumatha kupindika, kuwerama. Ndikofunika kudziwa pano kuti mafupa amtundu wambiri (kwambiri) omwe ali ndi nyamakazi samakhudzidwa konse. Mu magawo apambuyo a matendawa, mafupa akulu (bondo, m'chiuno) amathanso kutenga nawo mbali mu pathological process.
- Kuwonongeka kwa mafupa a khomo lachiberekero. Msana wamchiberekero ndi gawo lokhalo la msana lomwe limakhudzidwa ndi nyamakazi.
- Kuwonongeka kwa mafupa a temporomandibular. Amadziwika ndi maonekedwe a ululu olumikizana mafupa. Zowawa zimayamba kutafuna komanso pakukambirana, zimatha kuwunikira (kukupatsani) kunsagwada ya m'munsi kapena kumadera kwakanthawi kwa mutu.
- Kuuma m'mawa molumikizana. Chizindikiro ichi chimayambitsidwa ndi edema ya membrane ya synovial ndikuwonjezera kupanga kwa synovial madzimadzi pakugona, zomwe zimayambitsa kuwonjezeka kwa kukakamira kwa intraarticular patsekeke. Atadzuka, wodwalayo amamva kulumikizika mafupa, koma patatha mphindi 20-30 zolumikizira "zitapangidwa", kuchuluka kwa madzimadzi mkati mwake kumachepetsedwa ndikuuma kutha.
- Kufanana kwa zotupa. Pambuyo pachilole chimodzi cha kuphatikiza kwa miyezi itatu, chikhazikitso cha gawo limodzi la theka lina la thupi chimawonedwa.
- Kupita patsogolo kwa matenda. Zowonongeka zamalumikizidwe zikupita patsogolo pang'onopang'ono, zikubweretsa kuwonongeka kwa zigawo za intraarticular. Chofunikira ndichakuti mafupa atsopano amakhudzidwa asanafike paziwopsezo zomwe zimalumikizana kale.
Kuphatikiza mafupa, nyamakazi imathanso kukhudza:
- Chiwonetsero cha khungu - chifukwa cha kutupa kwamitsempha yamagazi yaying'ono, mawonekedwe amitsempha osapweteka, omwe amapezeka pafupi ndi malo olumikizirana.
- Mapapu - pleurisy (kutupa kwa pulmonary pleura - nembanemba ozungulira mapapo) imatha kukhazikika, limodzi ndi kudzikundikira kwamadzi otumphukira mu pleural patsekitoni, pulmonary fibrosis (m'malo mwa minofu yam'mapapo yotupa), bronchitis (kutupa kwa bronchi).
- Mtima - mitsempha yotupa imatha kupanga mu pericardium (membrane wakunja wamtima), myocardium (molunjika mu minofu ya mtima) kapena pa endocardium (mkati wamtima mwachindunji polumikizana ndi magazi), zomwe zingayambitse kusokonezeka kwamagazi kwambiri komanso ngakhale kupangitsa kuti wodwalayo afe.
- Impso - mpaka kukula kwa aimpso kulephera.
- Machitidwe amanjenje - kuwonongeka kwa mitsempha kumatha kuchitika chifukwa chophwanya magazi ake (chifukwa cha kuwonongeka kwa mitsempha yamagazi), komanso kuponderezana kwa mitengo yamkati yomwe ili pafupi ndi malo olumikizirana mafupa.
- Maso - mawonekedwe osiyanasiyana amaso (conjunctiva, sclera, ndi zina) amatha kuyatsidwa.
- Mfumo wamafupa - Kuphatikiza pa kupindika kwa mafupa a nkhope, mafupawo amapezeka pambuyo pake matendawa. Matenda a metabolic m'mitsempha yamafupa, zomwe zimapangitsa kuchepa kwa mphamvu yamafupa).
- Minofu - atrophy ya minofu imadziwika (kuchepetsa kuchepa kwa minofu).
Zizindikiro za matenda otupa
Kuwonongeka kwapawiri kwa nyamakazi yogwira ntchito kumapita patsogolo mofulumira (nthawi zambiri mkati mwa maola 12 mpaka 24). Poyamba, mafupa am'malo am'munsi amakhudzidwa (zolumikizana miyendo, malo olumikizana ndi bondo). Nthawi yomweyo, nyamakazi imakhala asymmetric (ndiye kuti, kuwonongeka kwa bondo lamanja sikuyenera kuphatikizidwa ndikuwonongeka kumanzere).
Kuphatikiza pa articular syndrome, kuwonongeka kwa ziwalo zina ndi machitidwe omwe amapezeka motsutsana ndi kumbuyo kwa zizindikiro za matenda opatsirana amatha kuzindikirika.
Matenda a minyewa amatha kuchitika:
- Kutupa kwa m'mimba - chifukwa cholowa kwa othandizira opatsirana mwa iwo.
- Khungu lotupa - redness, peeling kapena kuyabwa kwa khungu pafupi ndi malo omwe akhudzidwa.
- Kuwonongeka kwa impso - mpaka kuwononga kwamikodzo ntchito.
- Kukonda mtima - chifukwa cha kuwonongeka kwa minofu ya mtima, kuphwanya pafupipafupi komanso kugunda kwa mtima kukuzindikirika.
- Kuwonongeka kwamitsempha - kuwonetsedwa ndi kuphwanya kwamvekedwe kapena kupweteka m'malo okwera kapena otsika.
- Kuwonongeka kwa maso - yodziwika ndi kufiira, kuuma kapena kuwononga, kuwotcha kapena kupweteka, Photophobia.
Zizindikiro za Gouty Arthritis
Monga tanena kale, chiwonetsero chachikulu cha gout ndikutupa kwa zala zamanthu, makamaka metatarsophalangeal cholowa chachikulu cha chala chachikulu (icho chili pamphepete mwa chala ndi phazi). Mtsogolomo, njira ya pathological imatha kufalikira kumalumikizana ena ang'ono (kufikira pachiwuno, kufinya kwa zala, msana, ndi zina), pafupifupi osakhudza mafupa akulu (bondo, phewa, m'chiuno).
Kuwonetsedwa koyamba kwa gout nthawi zambiri kumakhala kugunda kwamatenda a gouty, pomwe gawo limodzi la phazi limatupa kwambiri komanso limapweteka kwambiri (ululuwu umakhala wambiri kwambiri mpaka osafooka ngakhale mutangomaliza mapiritsi). Khungu lophatikizira loloyikirana limasandulika lofiira, limakhala lonyezimira (chifukwa cha kutupa), kutentha kwake kumatuluka kwambiri. Kukhudza kulikonse pa cholumikizira cholumikizacho kapena kuyesayesa kuti muchisunthe kumayendetsedwa ndi zowawa zambiri.
Pofika m'mawa, mawonetsedwe azakudya a nyamakazi amatha pang'ono, koma pofika madzulo amatha kuyambiranso ndi mphamvu. Nthawi yayitali yodwala imayamba kuchokera masiku awiri mpaka asanu ndi awiri, kenako zizindikilo za matendawo zimazimiririka. Kuchulukana mobwerezabwereza kumatha kuchitika zaka 1 - 2.
Kuphatikiza pa kuwonongeka kwa kuphatikizika, gout imatha kuchitika:
- Masewera a kutentha thupi - kuwonjezeka kwa kutentha kwa thupi, thukuta lowonjezera, kufooka wamba, kupweteka kwamisempha.
- Kupweteka pang'ono - chifukwa mapangidwe amiyala ya urine impso.
- Maonekedwe a magazi mkodzo - ndizotsatira zowonongeka m'mitsempha yaying'ono ya impso ndi miyala ya urate.
- Khungu loyera.
Zizindikiro za Psoriatic Arthritis
Pafupifupi nthawi zonse zimachitika motsutsana ndi mawonekedwe azithunzi zazitali za cutaneous psoriasis. Pambuyo povutikira ndi zomwe zimayambitsa, wodwalayo amatha kudandaula za mawonekedwe osafunikira kwa masiku angapo - kufooka kwathunthu, kufooka, kuwonjezeka pang'ono kwa kutentha kwa thupi, pambuyo pake zizindikilo zomwe zimagwirira limodzi.
Matenda amatsenga a psoriatic amawonetsedwa:
- Chotupa chachikulu cha malo ochepa.
- Kuwonongeka kwa gawo la distal (terminal) yolumikizira zala ndi zala zakumaso, zomwe sizimadziwika kuti zimakhala ndi nyamakazi kapena mafupa.
- "Axial" chikhalidwe cha zotupa, momwe mafupa onse a chala chimodzi amayatsidwa nthawi yomweyo.
- Kuwonongeka kwa mafupa a msana, kumachitika pafupifupi theka la odwala.
- Asymmetric kuwonongeka kulumikizana kwa zala zamanja ndi mapazi.
- Kuphatikizika.
- Ululu m'mitsempha ndi ma tendon omwe akhudzidwa.
- Kapangidwe ka malo opangira ma psoriatic pamalo ophatikizika a bondo ndi malo olumikizana, komanso pakhungu, mu umbilical fossa ndi sacrum.
- Kuyabwa m'dera lamapulogalamu chifukwa cha kutulutsidwa kwa zinthu zazamoyo (serotonin, histamine ndi ena) pakhungu.
- Kugonjetsedwa (kuwonongeka ndi kutayika) kwa misomali.
- Kutupa kwa minofu yofewa kapena zala.
Zizindikiro zamatenda opatsirana (purulent)
Mawonekedwe owonjezera a nyamakazi ya purulent akuphatikizira:
- Kufooka kwathunthu, kufooka ndi kutopa kwakukulu chifukwa cha kupita patsogolo kwa njira yotupa mthupi.
- Kuwonjezeka kwa kutentha kwa thupi kufika pa 38 - 40 madigiri, chifukwa cha kutseguka kwa chitetezo cha mthupi (makamaka ndi kulowerera kwa ma porgangenic pyogenic kapena poizoni wawo wama cell).
- Ululu m'matumbo ndi m'mafupa.
- Kuphwanya ntchito kwa ziwalo zina, zomwe zimatha kuyamba ndi kulowetsa kwa bacteria wa pyogenic m'magazi ndikufalikira kwawo mthupi lonse.
Zizindikiro za ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis)
Kuwonekera kwamankhwala kumatenda amayamba kumayambika unyamata, kupita patsogolo kwakanthawi ndipo, pamapeto pake, kumayambitsa kutayika kokwanira kwa magawo omwe akhudzidwa ndi msana.
Zizindikiro za ankylosing spondylitis ndi:
- Bilateral sacroileitis (kutupa kwa mafupa a sacro-pelvic) - yowonetsedwa ndi kupweteka kwambiri mu oblium, matako ndi kumbuyo kwamtchafu, komwe kumakulirakulira usiku.
- Ululu m'dera lumbar - Kupweteka kumanenedwa kwambiri m'mawa, koma kusowa pambuyo poyenda kangapo kapena kusamba koyaka.
- Kulimba mumsana - Amatchulidwanso m'mawa kwambiri ndipo amachepetsa masana.
- Kupita patsogolo kwa njira ya pathological - Popita nthawi, pamakhala zotupa za msana - the thoracic (yowonetsedwa ndi zowawa m'miyendo) ndi khomo pachibelekeropo (chidziwitsidwa ndi malire a kuyenda kwa khosi komanso kupweteka kwa mutu).
- Kusintha kwa kusintha kwa thupi - kyphosis yotchulidwa kwambiri (pambuyo pake pakukhazikika kwa msana) imapangidwa m'chigawo cha thoracic ndipo Lordosis (lakuthwa kwa msana) limapangidwa m'chiberekero cha khomo lachiberekero.
- Kutulutsa minofu - kutchulidwa kutulutsa kwa minofu komwe kumachitika chifukwa cha kutukusira kwa kutukusira kwa gawo la msana ndikusintha kwa minyewa yozungulira.
- Zowonongeka kwa mafupa ena (phewa, m'chiuno) - imatha kuwonedwa nthawi iliyonse pachilichonse matenda.
- Kugonjetsedwa kwa ziwalo zina ndi machitidwe - mtima (myocarditis, pericarditis), mapapu (pneumofibrosis, ndiye kuti, kukula kwa minofu ya m'mapapo), impso (mpaka kukula kwa kulephera kwa aimpso), maso (uveitis, iridocyclitis) ndi zina.
Zizindikiro za Matenda a Allergic
Chizindikiro chachikulu chomwe chikuwonetsa kuti thupi lawo lili ndi nyamakazi ndi kulumikizana momveka bwino pakati pa kulumikizana ndi wodwala ndi kufala kwa matendawa. Kusintha komwe kumalumikizana ndi mafupa (kutupa, kufupika, kuwonda komanso kuwonongeka) ndizizindikiro zakukula kwa kutupa.
Komanso, thupi lawo siligwirizana, Matenda ena a ziwengo amatha kuchitika chifukwa cha kuchuluka kwa chitetezo chathupi.
Mawonekedwe owonjezera a nyamakazi yokhala ndi thupi imatha kukhala:
- zotupa pakhungu
- Khungu
- kusenda khungu
- misozi,
- kusisita
- mphuno yakumwa (kutulutsa kwina kwa mphuno kuchokera pamphuno),
- kufooka wamba
- kupweteka mutu ndi minyewa,
- kutupa kwa mucous nembanemba wa kupuma thirakiti (mpaka mawonekedwe a mphumu).
Kuyesa kwa madandaulo a wodwala matenda a nyamakazi
Kufufuza madandaulo a wodwala kumathandizira adotolo kuti azikayikira zomwe zimapangitsa kuti ziwonongeke komanso kuti, molingana ndi izi, apange dongosolo lofufuzira. Popeza chiwonetsero chachikulu cha nyamakazi ndi ululu, zidzakhala zosangalatsa kwa adokotala poyambira.
Paulendo woyamba, adokotala amafunsa wodwalayo mafunso otsatirawa:
- Kodi ululu unayamba liti?
- Kodi ophatikizidwa adavulala?
- Kodi cholumikizira chimodzi chimapweteka kapena zingapo?
- Kodi kupweteka (pachimake, kusoka kapena kuzimiririka)
- Kodi chimalimbikitsa kuyambika kapena kukulira kwa zowawa ndi chiyani?
- Kodi wodwala amatani kuti achepetse kupweteka kwambiri?
- Kodi wodwalayo kapena aliyense wa abale ake apabanja (makolo, agogo, abale kapena mlongo) akudwala matenda amisempha?
- Kodi pali kulumikizika mafupa ndipo ndi liti pamene amatchulidwa kwambiri (m'mawa kapena tsiku lonse)?
Kuyesedwa kwamankhwala kwa nyamakazi
Pambuyo pa kafukufukuyu, adotolo amapita kukayezetsa pachipatala, pomwe amawunika mtundu wa kuwonongeka kwa kuphatikizika, komanso amayesa kuzindikira zizindikiro zowonongeka kwa ziwalo zina ndi machitidwe omwe amawonedwa mu matenda osiyanasiyana amisala komanso opatsirana.
Kuyesedwa kwa odwala omwe ali ndi nyamakazi kumaphatikizapo:
- Kuyendera. Pakufufuzidwa, chisamaliro chapadera chimalipira mawonekedwe a kulumikizana, osati okhawo omwe akukhudzidwa, koma mafupa onse a thupi amayenera kuwunikiridwa. Kuwunikira kumayambira kuchokera pamwamba mpaka pansi - choyamba muziyang'ana mafupa a temporomandibular, kenako kulumikizana kwa manja, msana ndi miyendo. Mukamayesedwa, dokotala amawunika mawonekedwe ndi kukula kwa malo olumikizirana, khungu lomwe limakhala pamwamba pawo, kupezeka kwa zotupa kapena kusintha kwina kwa matenda. Poterepa, mafupa amayenera kufananizidwa ndi ena ofanana mbali ina ya thupi.
- Palpation (palpation). Palpation imalola dokotala kuti azindikire kupweteka ndi kutupa kwa olowa, kupezeka kwa timitsempha tosakhazikika kapena zopindika zina. Komanso, pakukanika, adotolo amawunika kutentha kwa kuphatikiza, ndikuchifanizira ndi cholumikizira cholumikizira (chifukwa chake ndikofunikira kulumikiza mbali zam'mbuyo za manja kumapeto onse kwa masekondi atatu mpaka asanu nthawi imodzi).
- Kuyesa kwa kayendedwe ka miyendo. Poyamba, kuchuluka kwa mayendedwe (ochitidwa ndi wodwalayo) akuyerekezeredwa, pomwe amafunsidwa kuti azichita matalikidwe ambiri, kuwonjezereka kapena kusinthasintha kwa kayendedwe. Zitachitika izi, kuchuluka kwa kayendedwe ka kungoyeserera.
- Kuphunzira kwa ziwalo zina ndi machitidwe. Pambuyo pofufuza mafupa, adokotala amawunika momwe khungu limapezekera, mphamvu ya minofu ya wodwalayo, kapumidwe kake, kugunda kwa mtima ndi zina.
Mayeso Ogwirizana
Pambuyo pa kafukufukuyu, adotolo amatha kulembera mayeso a labotale, zomwe ndizofunikira kupatula matenda ena ndikutsimikizira kuti ali ndi matendawa.
Kwa matenda a nyamakazi, dokotala angakupatseni:
- Chiwerengero chonse chamwazi (KLA). Amakulolani kuti muwone kusintha mthupi lanu ndi matenda otupa kapena matenda opatsirana. Chifukwa chake, mwachitsanzo, ngati pakulowerera kachilomboka mthupi, kuyezetsa magazi kambiri kukuwonetsa kuchuluka kwa leukocytes (maselo a chitetezo cha m'thupi) oposa 9.0 x 10 9 / l komanso kuchuluka kwa erythrocyte sedimentation rate (ESR) mpaka 20 - 40 mm pa ola (ndi 10 - 15 mm pa ola limodzi. Nthawi yomweyo, ndimatenda amisempha, ESR imatha kuwonjezeka mpaka mamilimita 50-60 kapena kupitilira apo, chifukwa kumasulidwa kwa kuchuluka kwamapuloteni am'magazi oyambitsa kutaya kulowa m'magazi (mwanjira ina, ESR ikuwonetsa zochitika zamatenda otupa mthupi).
- Kuyesa kwamwazi wamagazi. Amakulolani kuti muwone kuchuluka kwama protein a pachimake cha kutupa - C-reactive protein (oposa 5 mg / l), fibrinogen (oposa 4 g / l), haptoglobin (oposa 2.7 g / l) ndi zina. Kuyesedwa kwa biochemical kungakhale kothandizanso ku matenda a gouty, omwe amadziwika ndi kuwonjezeka kwa kuchuluka kwa uric acid m'magazi (oposa 0.36 mmol / lita mwa akazi ndi oposa 0.42 mmol / lita mwa amuna).
- Kafukufuku wazamisala. Kuphunzira kwamtunduwu kumakupatsani mwayi wamagazi omwe mumapezeka ma antibodies ena omwe amapezeka kuti ali ndi matenda enaake amitsempha. Chofunikira kwambiri ndichomwe chimatchedwa rheumatoid factor, kuwonjezereka kwa ndende komwe kumawonetsedwa mwaoposa 85% ya odwala omwe ali ndi nyamakazi.
Mitundu ya Arthropathy
Matendawa amagawidwa pazifukwa zachitukuko ndi kutulutsa kwawoko.
Kutengera zomwe zimayambitsa, pali ma arthropathies:
- wogwira ntchito
- pyrophosphate,
- matenda ashuga
- zamisala
- Colcot's arthropathy,
- seronegative arthropathy.
Matenda ofooketsa thupi amayamba masabata angapo atadwala matenda opatsirana. Kuchita rethropathy mu nkhani iyi kumachitika chifukwa chosakwanira kuyankha kwamphamvu kwa chitetezo chathupi.
Pyrophosphate arthropathy imachitika pamene kusokonekera kwa kagayidwe kachakudya ndi kufalikira kwa calcium pyrophosphate mu mafupa. Itha kukhala yamitundu itatu: genetic, pulayimale ndi yachiwiri.
Genetic arthropathy imawonedwa ngati mitundu yoopsa kwambiri, yomwe nthawi zambiri imakhudzidwa ndi amuna, yomwe imagwirizanitsidwa ndi peculiarity cholowa. Imadutsa ndi chithunzi chotchedwa matenda.
Makina enieni a chitukuko cha yachiwiri ya pyrophosphate arthropathy sanakhazikitsidwebe. Amachitika ndi ntchito yambiri ya parathyroid tiziwalo timene timatupa ta metabolism.
Arthropathy yoyamba ndi matenda odziyimira pawokha.Zimachitika chifukwa chosagwira bwino ntchito kwa ma enzymes omwe amasintha calcium pyrophosphate mthupi.
Ndi matendawa, m'chiuno, bondo, ndi mafupa a m'chiuno zimayaka. Nthawi yomweyo, mafupa awiri kapena anayi amakhudzidwa. Wodwalayo amakhudzidwa ndi zowawa pambuyo pochita masewera olimbitsa thupi, makamaka atakhala nthawi yayitali.
Psoriatic reactive nyamakazi imakhudza mbali zonse ziwiri za miyendo ndi msana. Zomwe zimayambitsa zimadziwikirabe kuti sizikudziwika bwino, koma kudziwiratu kwamkati, kusowa chitetezo m'thupi komanso zinthu zachilengedwe zimathandiza kwambiri.
Mu shuga mellitus, mahomoni olimbitsa thupi ndi metabolism amasokonezeka, zomwe zimatha kuyambitsa matenda othandizira.
Mtundu wapadera wa zotupa za matenda ashuga amatchedwa arthropathy a Charcot. Zimayenda mwachangu, zimayambitsa masinthidwe owononga m'malumikizidwe, kuchepa kwa kuzindikira kwa kuphatikizana kwa kuphatikizana ndi maonekedwe a thupi.
Ngati wodwala ali ndi chizindikiro cha matenda ofooketsa, koma mayeso a labotale samawulula chimodzi mwa zilembo zikuluzikulu - chinthu chotupa, ndiye kuti amalankhula za njira ya seronegative.
X-ray ya mafupa olowa nawo
Kuunika kwa X-ray kumakupatsani mwayi wotsimikizira kuzindikira kwa nyamakazi, komanso kuzindikira kusintha kwina (kosachiritsika) komwe kumalumikizana ndi ziwalo zina. Nthawi yomweyo, ndikofunikira kukumbukira kuti zosintha zowoneka pa x-ray zimachitika patadutsa milungu ingapo kapena ngakhale miyezi yopita patsogolo kwa kayendedwe ka pathological mu mafupa. Chifukwa chake, kusowa kwa radiological zizindikiro za nyamakazi 2 mpaka 3 masiku atangoyamba kupweteka sikungakhale chifukwa chosiyira kuzindikiraku (pankhaniyi, kafukufuku wachiwiri amafunika).
Kutengera chifukwa cha nyamakazi, malo omwe zotupa zimapangidwira komanso mtundu wa kusintha komwe kumalumikizana. Nthawi yomweyo, pali njira zambiri kutsimikizira kukhalapo kwa yotupa mu yolumikizidwa.
Kuwonongeka kwa X-ray kumalumikizana komwe kumawonekera:
- Periarticular minofu yofewa. Chizindikiro chimayamba chifukwa cha edema yotupa ndikutukukira kwa nembanemba yamanja yina ndi zina mwa zomwe zimaphatikizika.
- Kuchepetsa kwa malo olumikizana. Ndizotsatira zakuwonongeka kwa intraarticular cartilage.
- Kuthamanga kwa nkhope yamafupa. Chizindikiro ichi chikuwonekera kumapeto kwa matendawa chifukwa cha kusintha kwa njira yotupa kuchoka m'ziwalo zolumikizana ndikuyamba kufinya.
- Kusintha kwa mawonekedwe a mafupa. Chizindikirochi nthawi zambiri chimawonedwa ndi nthawi yayitali ya nyamakazi ndipo chimadziwika ndi chiwonongeko cha matenda amitsempha yamafupa komanso gawo la mafupa, komwe pa x-ray limawonetsedwa ndi chilema chammbali.
- Periarticular osteoporosis (kuchuluka kwa mawonekedwe a minofu yamafupa). Amayamba ngati kuwonongeka kwa minofu ya mafupa ndi njira yotupa, yomwe imayambitsa kukoka kwamchere wa calcium ndikuchepera mphamvu yamafupa. Mawonetseredwe oyamba amagetsi a mafupa ndi ochepa, magawo anzeru opezeka m'dera la mafupa. Kupitilizika kwa matendawa, zigawo izi zimaphatikizana, ndikukulitsa malo onse owonongeka.
Mankhwala
Mankhwala osokoneza bongo amagawidwa mu etiotropic, pathogenetic ndi chizindikiro.
Etiotropic mankhwala ndi zotsatira pa causative wothandizira wa zotakasika nyamakazi palokha. Ma antimicrobials amalembedwa poganizira mphamvu za ma tizilombo.
Maantibiotic ochokera ku gulu la fluoroquinolones, tetracycline ndi macrolides amagwiritsidwa ntchito. Njira ya chithandizo nthawi zambiri imatenga masiku 10 mpaka 14.
Chithandizo cha pathogenetic chimakhudzanso chitetezo chake cha mthupi: ma immunomodulators ndi ma immunostimulants amagwiritsidwa ntchito.
Kuti muchepetse kupweteka, mankhwala osapweteka a anti-yotupa amtundu wa mankhwala omwe amathandizira kuti asawonongeke pa mucosa wa mucous (nimesulide, celecoxib).
Pankhani yotupa kwambiri, mankhwala oletsa kuteteza thupi amagwiritsidwa ntchito.
Physiotherapy
Physiotherapy imagwiritsidwa ntchito pakubwezeretsa. Njira zotsatirazi zimagwiritsidwa ntchito:
- electrophoresis
- UHF
- ultrasound
- ma radiation a ultraviolet
- ozokerite
- chithandizo cha parafini.
Mwa electrophoresis, mankhwala amalowetsedwa molumikizana. Kuti mulowetse bwino, dimexide imawonjezeredwa pamankhwala. Njira imakuthandizani kuti mupange kudzikundikira kwa mankhwalawo poganiza kuti kutupa, ndipo zotsatira zake zimapitilira masabata angapo pambuyo pakutha kwa njirazi.
UHF ili ndi dzina lothana ndi zotupa, limathandizira njira zosinthira, komanso kupewa mapangidwe a kulera.
Ultrasound physiotherapy amachepetsa ululu, amamasula minofu yovuta. Njira yotupa imatsikira, njira zochiritsa zimayambitsidwa, ndipo machiritso amathandizira. Kuwonekera kwa Ultrasound kumapangitsa magazi kutuluka.
Ultraviolet imawotha kwambiri minofu ndikupanga kutulutsa kwa vasodilating. Kukonza masabolism ndi minofu kumayambitsidwa. Chifukwa cha kuchepa kwa kusangalala kwa mathero a mitsempha, kupweteka kumachepa.
Chithandizo cha Ozokerite ndi parafini chimagwiritsidwa ntchito kuti chitsekereze mafupa, omwe amalimbikitsa chitetezo chazima, kusintha kwakachulukidwe kakang'ono.
Mankhwala osagwiritsa ntchito mankhwala
Panthawi yokonzanso, chithandizo cha spa chimagwiritsidwa ntchito. Gwiritsani ntchito matope achire, omwe amakhala ndi mchere wambiri kuti ubwezeretse cartilage.
Wodwalayo adapangidwa kuti azichita masewera olimbitsa thupi ndi kutikita minofu, zomwe zimapangitsa kuti pakhale kutuluka kwam'mimba, zamimba. Njira izi zimachepetsa edema komanso kupewa kuperewera.
Kusisita kumalimbitsa minofu yolumikizira mafupa, kumachepetsa ululu. Kuchita masewera olimbitsa thupi kumasankhidwa poganizira zovuta za matendawa. Yapadera ya masewera olimbitsa thupi mtundu.
Panthawi yovuta kwambiri, katundu wambiri ayenera kusiyidwa, ndipo zolimbitsa thupi zolimbitsa thupi zimathandizira kuchira, kupewa kupatsirana.
Therapy yodziwika bwino ndi chithandizo chamakono champhamvu cha laser. Njira imakuthandizani kuti mufike pakatikati kwakuya kwambiri kwa kutupa, kulekerera bwino, sikuyambitsa mavuto, imakhala ndi zotsatira zake.
Chithandizo cha laser chimachotsa mofulumira ululu, kutupa ndi kutupa, zimachepetsa mlingo wa mankhwalawa. Kusunthika kophatikizana kumabwezeretsedwa mwachangu.
Kukula kwa matendawa kumatengera chithandizo chamtengo wapatali komanso chapanthawi yake. Chifukwa chake, mankhwalawa a minyewa yothamanga ayenera kuchitika ndi katswiri woyenera.
Arthropathy - ndi chiyani?
Izi matenda ndi kusintha kwachiwiri kwa olowa. Monga lamulo, zimachitika motsutsana ndi maziko a matenda opatsirana aposachedwa. Arthropathy imadziwika ndi zizindikiro zina, chifukwa chake madokotala amazindikira msanga ndikupereka mankhwala othandiza. Matendawa amawonekera pang'onopang'ono kapena mwadzidzidzi. Kuphatikiza apo, imatha kutsagana ndi kuchulukitsa kosayembekezereka ndi kuchotsedwa. Mu terminology yamankhwala, matenda omwe amafotokozedwawa amatchedwanso rethropathy. Kodi ndi chiyani, tikambirana mwatsatanetsatane.
Nthawi zambiri, zamatsenga zimayendera limodzi ndi matenda a Scheuermann. Tiyenera kudziwa kuti ndi chitukuko cha mafupa othandizira, mafupa a 2 mpaka 5, ndipo nthawi zina ochulukirapo, amatha kuwonongeka. Matendawa amatengera pafupifupi onse akulu ndi ana. Ngakhale abambo nthawi zambiri amakhala akusinthana kwa mawondo ndi abambo azaka 20 mpaka 40, kukhala otanganidwa komanso kusinthana zochitika zogonana, makamaka anthu omwe ali ndi kachilombo ka HIV.
Gulu la Arthropathy
Kugonjetsedwa kwa mafupa a bondo pakukula kwa matendawa kumagawidwa m'mitundu ina:
- Dystrophic arthropathy. Zitha kuwoneka ngati vuto la kuperewera kwa chakudya m'thupi lafika Kwenikweni, matendawa amapezeka chifukwa cha ukalamba chifukwa cha kusinthika kwa zinthu m'thupi komanso kusanduka kwa dystrophic m'thupi.
Zomwe zimayambitsa kusintha kwa trophic molumikizana
Arthropathy - ndi chiyani? Funso lofananalo masiku ano limafunsanso kwa anthu ambiri. Matendawa ndi a gulu la zotupa za autoimmune, mwakulankhula kwina, limachokera ku matenda a chitetezo chathupi. Chomwe chimatulutsa izi ndikuti matenda atayamba kulowa mthupi, chitetezo cha mthupi chimayamba "kuchita misala" pomenya ziwalo zake zomwe.
Zina zolephera zamtunduwu zimawerengedwa kuti ndizomwe zimayambitsa matenda a arthropathy. Ngati munthu ali ndi mtundu wina wa histocompatibility gene, ndiye kuti matendawa akuwoneka kuti akuwonjezeka nthawi zambiri.
Pali zifukwa zinanso zomwe zimayambitsa matendawa. Mwachitsanzo, nthawi zambiri mafupa amakumana chifukwa cha matenda a chlamydia. Komanso, matendawa amapezeka nthawi zambiri mwa amuna. Kuphatikiza apo, ma pathologies osiyanasiyana amtundu wa kupuma angapangitse kukula kwa minofu ndikuwonongeka kwa molumikizana: bronchitis, laryngitis, tracheitis ndi ena.
Nthawi zambiri chomwe chimayambitsa matenda a arthropathy ndimatenda am'matumbo, makamaka matenda amsozi ndi zina zofanana. Katemera wosagwiritsidwa ntchito kapena chithandizo chamankhwala okonzekera zochokera ku ma antibodies nthawi zina zimabweretsa zowonongeka.
Zizindikiro za matenda
Arthropathy, zizindikiro zomwe zimatha kuwonjezeka pankhani ya maola angapo kapena masiku, zimakhala ndi nthawi yayikulu komanso kukula. Pankhaniyi, kusinthika kwa gawo la bondo kumachitika, kuphatikiza apo, monga lamulo, kutulutsidwa kwa madzimadzi m'ziwalo zophatikizana ndikuzungulira m'mbali yolumikizika kumadziwika. Edema imawoneka osati kokha chifukwa cha kuchuluka kwa bondo, komanso chifukwa cha kukula kwa malekezero amafupa.
Kuyenera kutchulidwa polankhula za matenda a arthropathy kuti ndi matenda omwe angayambitse kuwonongeka kwa cartilage kapena minofu yamafupa. Koma, ngakhale zidasintha zomwe zanenedwa, kupweteka kwamphamvu, monga momwe zimakhalira ndi mafupa am'magazi, sikunawonedwe. Ngakhale kuti nthawi zina zidutswa za cartilage ndi mafupa omwe ali mchikwama cholumikizira zimawonekera ngakhale pa x-ray.
M'malo omwe akhudzidwa, magawo oyenda amayenda kochepa, koma pambuyo pake, ndikuwonongeka koopsa, kusiyanitsidwa sikusiyidwa. Ndiye chifukwa chake ndikofunikira kwambiri kuyambitsa chithandizo chanthawi yake, apo ayi bondo limatha kusiya kugwira ntchito yake, ndikupangitsa kulumala.
Nthawi zina ndimatenda oterewa odwala, kutentha kwa thupi kumadzuka, ndipo pakumayang'anitsitsa, kupweteka kwa mphamvu kosiyanasiyana kumawonekera, kutengera gawo la matenda. Khungu lomwe limakhala m'malo omwe akukhudzidwa limakhala lotentha kukhudza.
Matendawa akufotokozedwa amatha kuchitika modekha, pang'ono kapena pang'ono. Poyamba, wodwalayo samadwala bondo, amasuntha mosavuta ndikumva ululu kokha ndi katundu wolemera. Ndi madigiri akulu kwambiri, kuuma kwa zolumikizira kumawonjezeka, ndipo pazoyambira mwendo zimatha kusalamuliratu.
Matenda a bondo arthropathy - ndi chiyani?
Arthropathy, mwatsoka, alibe msinkhu winawake, zimachitika kawirikawiri mwa odwala achinyamata ngati akuluakulu. Zowona, zomwe zimayambitsa kupezeka kwake ndizosiyana pang'ono. Nthawi zambiri, kusintha kwa olowa mu ana kumachitika chifukwa cha zovuta zina:
- matupi awo sagwirizana, makamaka chifukwa chomwa mankhwala,
- kachilombo koyambitsa matenda kapena brucellosis,
- matenda oyambitsidwa ndi ma virus - ma mums, rubella kapena nthomba,
- neuro-arthritic diathesis yomwe imachitika mwa ana omwe ali ndi kuchuluka kwamanjenje komanso kuchepa kwa kagayidwe,
- matenda amitsempha yamagazi.
Malinga ndi ziwerengero, nthawi zambiri mafupa a arthropathy amawonekera kwa odwala azaka zapakati pa 10 ndi akulu. Matenda awo ali pafupifupi osapweteka, omwe amachititsa kuti azindikire matendawa.Monga lamulo, ngati kuwonongeka kwa kuphatikizika, kutentha kwa mwana kumakulirakulira ndi thanzi lonse kumakulirakulira, pomwe bondo limangovutikira ndikusuntha ndipo, monga lamulo, limadutsa palokha podzipumula.
Kuopsa kwa arthropathy kwa ana ndikuwonekanso kuti kumatha kuwononga mwachangu ndikuwononga cholumikizira chomwe sichinapangidwe kwathunthu. Kuphatikiza apo, mu achinyamata odwala pali mawonekedwe apadera a matenda olumikizana - ana a rheumatoid arthropathy. Matendawa amapezeka pokhapokha zaka 16. Ndi matenda otere, zizindikiro zotsatirazi ndizodziwika: zotupa pakhungu, zotupa zamitsempha, khansa ya m'magazi ndi kutentha thupi. Chomwe chimawonekera ndi chiphunzitso chotchedwa pathology sichidadziwikabe.
Nthawi zina, mtundu uwu wa nyamakazi mu makanda umapita wokha, ndipo kumapeto kwake, kuchira kumachitika pokhapokha miyezi 6-9 ya chithandizo chamankhwala.
Njira zoyesera
Kuti mudziwe bwino, mbiri yachipatala ndiyofunika kwambiri. Ndikofunikira kudziwa mtundu ndi nthawi yamayambiriro a ululu, kupezeka kwa zowonongeka mu anamnesis, komanso concomitant somatic pathologies, monga gout, shuga mellitus kapena nyamakazi. Komanso, katswiri adzafunika kudziwa zambiri zokhudzana ndi kuchitapo kanthu pochita opaleshoni, matenda omwe alipo kale ndi zizindikiro zaponseponse.
Pogwiritsa ntchito matenda akuthupi, adokotala azindikiritsa kupezeka kwa phokoso lamkati, kupweteka kwapaderalo m'dera la bondo, kupindika komwe kungatheke mmenemo, kutupa kapena kutupa. Kuphatikiza apo, katswiri amatha kuyesa mayeso ogwira ntchito kuti athe kuzindikira kusakhazikika.
Kenako wodwalayo amayesedwa. Kuti muwone njira yotupa, ndikokwanira kukayezetsa magazi. Kuunika kwama biochemical kungathandize kuzindikira zovuta za metabolic. Ndipo kuti muwone ngati pali ma antibodies ena m'thupi m'thupi lawo kapena matenda awo, ma enzyme immunoassays amachitidwa.
Radiography imachitidwa kuti muzindikire ma osteophytes, masanjidwe, kukulitsa palimodzi, ndi kuchepera kwa cartilage. Amasinthanso kuzinthu zowerengera makompyuta ndi kufufuza kwa maginito. Ngati pali kukayikira kosiyanitsa kwa ma fractures a nkhawa kapena oncology, ndiye kuti mapangidwe amafupa pogwiritsa ntchito ma radioisotopes amachitika.
Njira zochizira
Arthropathy, chithandizo chomwe chimaphatikizapo kumwa mankhwala osiyanasiyana, pogwiritsa ntchito njira zochizira thupi komanso mankhwala am'deralo, amafunikira kupirira kwambiri ndikuwonetsetsa zomwe wodwala akuwalemba. Posankha njira zamankhwala, njira yake payekha kwa wodwala aliyense imafunika.
Amayamba kuchitira mankhwala a arthropathy ndi mankhwala omwe amathandizira kuti athetse kutupa ndi chlamydial matenda, omwe angapangitse mawonekedwe a matenda. Mankhwala omwe si a steroidal amaperekedwa kwa anthu omwe ali ndi matenda ofotokozedwawo kuti achepetse ululu ndi kutupa m'magawo olowa. Ambiri mwa mankhwalawa ndi a Ibuprofen, Diclofenac, Piroxicam, ndi Naklofen. Koma kugwiritsa ntchito mankhwalawa mosasamala kungapangitse kuti muwoneke gastropathy.
Ngati mankhwala omwe si a steroid samathandizira pochizira arthropathy, ndibwino kusinthira ku mankhwala a glucocorticoid. Zothandiza kwambiri pamenepa ndi "Methylprednisolone" kapena "Prednisolone". Ndipo kupewa zilonda zam'mimba, kukomoka ndi kukokoloka komwe kumagwiritsidwa ntchito ndi mankhwala omwe si a steroidal, ndikofunikira kutenga "Misoprostol" kapena "Famotidine".
Pakagwiritsidwa ntchito mankhwala opha maantibayotiki, mankhwala ochokera ku gulu la fluoroquinols ndi macrolides, komanso kuchokera ku mndandanda wa tetracycline: "Minocycline", "Spiramycin", "Ofloxacin" ndi ena. Kutalika kwa chithandizo ndi pafupifupi mwezi.Koma kuti muthetseretu chlamydia, kuphatikiza maantibayotiki, ndikulimbikitsidwa kumwa mankhwala omwe cholinga chake ndi kubwezeretsa microflora yamatumbo: Acipol, Lactobacterin, Linex kapena Bifiform.
Ngati ndi kotheka, kupopera kwa matenda olumikizidwa kumachitidwanso kuti muthandize mankhwala a glucocorticoid mkati ndikuchotsa exudate. Anthu omwe ali ndi vuto lochita kupendekera kwa bondo ndi mafupa amondo nthawi zambiri amapatsidwa diprosan.
Pazithandizo zam'deralo, ntchito kuchokera ku dimethyl sulfoxide zimagwiritsidwa ntchito, komanso mafuta othandizira-kutupa ndi mafuta: Dolgit, Fastum Gel, ndi Diclofenac. Kusintha kwachidziwikire komwe kumachitika pakhungu la mucous ndi mawonekedwe a khungu, monga lamulo, safuna chithandizo chapadera.
Kupenyerera
Odwala omwe adachitapo arthropathy amayang'aniridwa nthawi zonse ndi rheumatologist kapena othandizira kwa miyezi isanu ndi umodzi. Kuphatikiza apo, amayenera kuyang'aniridwa kuchipatala ndi ma labotale masiku onse 60. Momwe matendawo amathandizira nthawi zambiri amakhala okoma komanso opatsa chiyembekezo.
Kutalika kwa matendawa nthawi zambiri kumakhala pafupifupi miyezi itatu, koma mwa odwala ena amatha kudwala matendawa akuwonetsa kuwonongeka kwa mucous nembanemba, maso, mafupa ndi khungu.
Kodi mungapewe bwanji matenda a arthropathy
Ndikofunikira kuyamba kupewa kwa matenda omwe afotokozedwa kuyambira ali mwana. Pofuna kupewa kupezeka kwamatenda oyenda bwino, mwana ayenera kuthandizidwa mosataya nthawi matenda onse opatsirana, simungalole kuti njirazi ziziyenda zokha. Komanso, izi zikuyenera kuchitika mosamalidwa ndi dokotala mpaka kuchira kwathunthu.
M'malo okhalamo, ndikofunikira kuwonetsetsa kufalikira kwamphepo komanso chinyezi, komanso kusunga ukhondo. Musaiwale za ukhondo. Ziweto zimafunikanso kusamba, kugwiritsa ntchito shampoos zapadera.
Ngati mukumva kukayikira koyamba kwa matenda a arthropathy, pitani kuchipatala msanga. Pambuyo poti mayeso athunthu azindikirika ndi njira yolondola yodziwira chithandizo. Ngati mantha atsimikiziridwa, ndiye kuti muyenera kuwonedwa ndi rheumatologist ndikutsatira mosamalitsa malingaliro ake onse.
Kutengera ndi kutengera kwaumoyo, achipatala amasiyanitsa mitundu yotsatirayi yamatenda awa:
- yogwira arthropathy. Limagwirira la kupitirira kwa matendawa zimatengera zimachitika minofu ndi cartilage dongosolo amenewa zokhudza matenda: syringomyelia, leukemia, matenda a endocrine glands,
- mawonekedwe a dystrophic. Amayamba chifukwa cha kuperewera kwa zakudya m'thupi kwamatumbo a cartilaginous. Nthawi zambiri, mawonekedwe amtunduwu amapezeka mwa anthu okalamba, pomwe thupi lawo lonse limagwidwa ndi njira za dystrophic,
- pyrophosphoric arthropathy kapena chondrocalcinosis. Pathology imayamba chifukwa chophwanya kagayidwe kamchere wamchere mu thupi la munthu. Zotsatira zake, amakhala pamtunda wa cartilage. Kuvulala kwa bondo, m'chiuno, m'chiwuno ndi mafupa ena, njira zopatsirana, hypocalcemia imatha kuyambitsa pyrophosphate arthropathy. Ndizofunikira kudziwa kuti ndi pyrophosphoric arthropathy yomwe imapezeka kwambiri,
- mawonekedwe a idiopathic. Amanena za chitukuko chake ngati achipatala sangathe kudziwa chomwe chimayambitsa kupitilira kwa matenda,
- Psoriatic arthropathy. Matendawa amakula motsutsana ndi psoriasis,
- mawonekedwe obadwa nawo. Psychology yama cartilage yodziwika imafalikira pamlingo wamtundu. Nthawi zambiri mawonekedwe awa amayamba kuwoneka mwa ana aang'ono.
Joint syndrome
Ndiye chachikulu matenda a arthropathy. Ndikofunika kudziwa kuti nthawi zambiri mafupa awiri kapena atatu amadzidzimutsidwa nthawi imodzi. Mwachitsanzo, ndi bondo arthropathy mwa ana ndi akulu, mawondo onse amakhudzidwa nthawi yomweyo.Pankhaniyi, maonekedwe a izi amadziwika:
- kupweteka Matenda a ululu akupweteka m'chilengedwe ndipo amatha kuwonjezeka ndi katundu wolumikizika molumikizana. Pambuyo pakupuma kwabwinoko, kupwetekako kumatha kuchepa, koma pofika madzulo kumalimbikiranso. Panthawi ya pyrophosphate arthropathy, kupweteka kumachitika pakulimbana,
- ntchito kuphwanya kwa okhudzidwa. Kumayambiriro kwa kuthamanga kwa matenda a arthropathy, pamakhala kuchepa pang'ono pang'onopang'ono pakuyenda kwazomwe zimachitika. Koma, pang'onopang'ono, magawo amayenda amachepetsa kwambiri, mpaka kufalikira kwa kuphatikizika kumatha.
- kusintha. Olumikizayo pang'onopang'ono likusintha mawonekedwe ake,
- edema ndi hyperemia ya pakhungu. Nthawi zambiri, pakachitika izi, vuto la ululu limakulirakulira.
Ndizotheka kudziwa kukhalapo kwa arthropathy ya bondo olowa, m'chiwuno, m'chiuno, ndi zina zotere, ngakhale kumayambiriro kwa matenda a pathology. Kuti achite izi, madokotala amapitanso kukayezetsa X-ray. Mu chithunzichi, radiologist imatha kudziwa kukhalapo kwa mafinya a periarticular.
Urogenital syndrome
Kuphatikiza pa kuwonongeka kwa molumikizana, arthropathy nthawi zambiri imayambitsa kupitilira kwa zovuta zina mu ziwalo ndi machitidwe a thupi. Makamaka makamaka motsutsana ndi maziko a pyrophosphate arthropathy kapena mtundu wina wa matendawa, ma pathologies a genitourinary system mu ana ndi akulu amapita patsogolo. Koma ndikofunikira kudziwa kuti chiwonetsero cha matendawa chimawonedwa mu 30% ya odwala.
Omwe akuimira chiwalo cholakwika amatha kukha magazi mkati, kutsekeka kwamkati kuchokera ku nyini, khomo lachiberekero, kupweteka pamimba. Mwa amuna, zizindikiro za matenda owopsa a prostatitis zimawonekera, ndipo njira yodutsamo mkodzo imathanso kuvulala.
Kuphatikiza apo, mu akulu ndi ana omwe ali ndi arthropathy, zotupa zowonjezera komanso ma visceral, zotupa za msana, komanso zochitika zotupa zimawonedwa.
Chithandizo cha matenda a zam'mimba chiyenera kuyamba atangozindikira kuti mwapeza. Ichitidwa mbali ziwiri:
- mankhwala a antiotic
- olowa syndrome mankhwala.
Maantibayotiki adalembedwa kuti aphe matenda opatsirana omwe adachititsa kuti ana ndi odwala omwe azikula.
Kutalika kwa chithandizo ndi masiku 7. Mankhwala osokoneza bongo:
- azithromycin
- doxycycline
- erythromycin
- madalin,
- ofloxacin
- amoxicillin.
Mankhwala otsatirawa akuphatikizidwanso mu dongosolo lochiritsira:
- anti-yotupa mankhwala (non-steroidal). Anapatsidwa ntchito yochepetsera kutupa, ndikuchepetsa ululu,
- ma immunosuppressants ndi ma immunomodulators. Zofunikira pakuwonjezera kukonzanso kwa thupi,
- ngati matendawa ndi ovuta, mahomoni amtundu wa glucocorticoid amaperekedwa kwa wodwala kuti athetse njira yotupa mu olowa.
Popeza matendawa amatenga nthawi yachiwiri, ndikofunikira kuchiza matenda oyambira. Chifukwa chake, lingaliro lalikulu la chithandizo lingakwaniritsidwe:
- chemotherapy (ngati pali matenda a magazi),
- yambanani ndi kulandira chithandizo chamankhwala pamaso pa zovuta za endocrine system,
- othandizira ma neuroprotective.
Chithandizo cha arthropathy ndikutalika. Nthawi zambiri zimachitika pang'onopang'ono ndipo pokhapokha pazovuta kwambiri, wodwalayo amagonekedwa kuchipatala.
Zambiri
Arthropathy ndi kuwonongeka kogwirizana komwe kumayambitsidwa ndi matenda osakhazikika. Zitha kuchitika matenda osiyanasiyana etiologies. Imachitika mu mawonekedwe a arthralgia (kupweteka popanda kusokoneza mawonekedwe ndi ntchito ya olowa) kapena mu mawonekedwe a nyamakazi yogwira ntchito. Chofunikira chodziwika ndi arthropathy ndikudalira kwa matenda ogwirizana pamatenda oyamba. Kusintha kwakukula kwa mafupa kumakhala sikukula, nthawi zambiri, matendawa amatha msanga kapena amachepa kwambiri ndi chithandizo chokwanira cha matendawa.
Allergic Arthropathy
Kupweteka kophatikizana kumachitika motsutsana ndi maziko amomwe thupi lawo siligwirizana. Arthropathy imatha kukhala ngati itangophatikizana ndi allergen, kapena masiku angapo pambuyo pake. Matendawa adapangidwa pamaziko a zisonyezo zamtundu: kupezeka kwa malungo, zotupa pakhungu, lymphadenopathy, bronchial obstriers syndrome, etc. Hypergammaglobulinemia, eosinophilia, maselo a plasma ndi ma antibodies a IgG amapezeka ndi kuyesedwa kwa magazi. Zochitika za arthropathy zimatha pambuyo pochotsa mankhwala.
Arthropathy mu Reuters Syndrome
Reiter's syndrome ndi triad yomwe imaphatikizapo kuwonongeka kwa ziwalo zamawonedwe, mafupa ndi dongosolo la genitourinary system. Nthawi zambiri, chlamydia imakhala chifukwa cha chitukuko, nthawi zambiri matendawa amayambitsidwa ndi salmonella, shigella, yersinia, kapena amapezeka pambuyo pa enterocolitis. Anthu omwe ali ndi makolo otengera kwa makolo amafa. Zizindikiro zimawonekera motere: woyamba, pachimake urogenital (cystitis, urethritis) kapena enterocolitis, patangopita nthawi pang'ono, kuwonongeka kwa maso (conjunctivitis, uveitis, iridocyclitis, retinitis, keratitis, iritis), ndipo pokhapokha miyezi 1-1,5, arthropathy . Pankhaniyi, zizindikiro za maso zimatha kuchitika mkati mwa masiku 1-2, khalani ofatsa ndikupita osadziwika.
Arthropathy ndi chizindikiro chotsogolera cha Reiter's syndrome ndipo nthawi zambiri chimakhala chifukwa choyamba chofunsira thandizo la mankhwala. Mwachizolowezi, nyamakazi ya asymmetric imawonedwa ndikuwonongeka kwa mafupa am'munsi am'munsi: bondo, bondo ndi mbali yaying'ono ya phazi. Pankhaniyi, mafupa, monga lamulo, amatenga nawo mbali pa kutupa kotsatizana, kuyambira pansi mpaka pansi, ndi masiku angapo. Wodwala yemwe ali ndi arthropathy amadandaula za zowawa zomwe zimakulitsa usiku ndi m'mawa. Mafupa amatupa, hyperemia yam'deralo imadziwika, kuphatikizika kumawululidwa mwa odwala ena. Nthawi zina pamakhala kupweteka kwa msana, sacroileitis imayamba, calcaneal bursitis ndikupanga mwachangu kwamphamvu zam'mimba komanso kutupa kwa Achilles tendon ndikotheka.
Kuzindikira kumachitika chifukwa cha mbiri yakale yazachipatala, zizindikiro, ma labotale ndi maphunziro othandizira. Ngati mbiri ya matenda a enteritis kapena kwamikodzo apezeka, odwala omwe ali ndi arthropathy amatumizidwa kukakumana ndi akatswiri oyenera: gastroenterologist, urologist ndi venereologist. Pofuna kuwonongeka kwa maso, dokotala wamaso ayenera kuthandizidwa.
Pakayezetsa magazi, zizindikiro za kutupa zimapezeka, pakuyesedwa kwamkodzo, kuchuluka kochepa kapena kwapakati pa leukocytes. Kuti muwone chlamydia, kupukuta kumachitika kuchokera ku khomo lachiberekero, urethra ndi conjunctiva. Mukamayendetsa radiology ya bondo ndi cholowa, mukulumikizitsa malo ena olumikizana ndi mafupa a periarticular amapezeka. Fupa la chidendene x-ray nthawi zambiri limatsimikizira kupezeka kwa chidendene. X-ray ya phazi ikuwonetsa kukhalapo kwa periostitis, kukokoloka ndi kupindika kwa mafupa ofunikira ndi mafupa a phalanges a zala.
Mankhwalawa cholinga chake ndi kuthana ndi matenda oyambitsawo ndikuchotsera chizindikiro cha matendawa. Odwala omwe ali ndi arthropathy ndi mankhwala a antichlamydia, ngati ndi kotheka, analgesics ndi NSAIDs. Mu 50% ya milandu, arthropathy imazimiririka, 30% ya odwala amakhalanso ndi matenda a nyamakazi, mu 20% ya milandu pamakhala kupweteka kwa arthropathy komanso kuwonjezereka kwa zizindikiro ndi kuwonongeka kwa ntchito yolumikizana.
Arthropathy matenda ena
Arthropathies imatha kuchitika ndi zingapo parasitic ndi matenda ambiri opatsirana. Trichinosis, brucellosis, ndi matenda a Lyme amakhala ndi arthralgia wosakhazikika, nthawi zina wophatikizidwa ndi myalgia. Ndi rubella, symmetric polyarthritis yosakhazikika imachitika. Arthropathies yokhala ndi maps imafanana ndi chithunzi cha nyamakazi.Matenda opatsirana mononucleosis ndi nkhuku ya m'mimba imayendera limodzi ndi arthropathy mu mawonekedwe a nyamakazi yosakhazikika, yomwe imazimiririka mofulumira ndi kuzimiririka kwa chizindikiro cha matenda oyambitsidwa.
Arthropathy yokhala ndi matenda a meningococcal imayamba patatha pafupifupi sabata itatha matendawa atadwala, mankhwalawa a bondo amaphatikizidwa nthawi zambiri amawonetsedwa, nthawi zambiri polyarthritis yamitundu ingapo yayikulu. Ndi tizilombo toyambitsa matenda a hepatitis, arthropathies mu mawonekedwe a arthralgia kapena nyamakazi youluka ndi yotheka ndi chotupa cha mawondo ndi mafupa ang'onoang'ono ammanja, arthropathy imachitika kumayambiriro kwamatenda, ngakhale mawonekedwe a jaundice asanafike. Matenda opatsirana pogonana ndi kachilombo ka HIV amadziwika ndi mitundu yambiri yosiyanasiyana:
Muzochitika zonsezi, Zizindikiro zam'mimbazo zimazimiririka msanga pochiza matenda.
Arthropathy ya vasculitis
Ndi periarteritis nodosa, Takayasu syndrome, ndi Cherge-Strauss granulomatosis, arthropathies nthawi zambiri imachitika mu mtundu wa arthralgia. Ndi matenda a Kawasaki, onse arthralgia ndi nyamakazi ndi zotheka. Ndi matenda a Shenlein-Genoch ndi Wegener granulomatosis, pali mawonekedwe ofanana a mafupa akulu, osakhazikika mu ululu wotsutsana ndi maziko akumatupa a minofu ya periarticular.
Arthropathy ya zovuta za endocrine
Zowonongeka zomwe zimachitika kawirikawiri mu kuperewera kwa mahomoni ndi kusamba kapena ovariogenic arthropathy. Matenda ophatikizika amayamba motsutsana ndi kusamba kwa msambo kapena kuchepa kwa ntchito yamchiberekero chifukwa cha zifukwa zina (kuchotsedwa kwa opaleshoni, poizoniyu chifukwa cha kupweteka kwapakati). Amayi onenepa kwambiri amatha kuvutikanso ndi arthropathy. Malo ophatikizana amiyendo nthawi zambiri amakhudzidwa, kupatula mafupa a bondo. Ululu, kuuma, kutumphuka ndi kutupa kumachitika. Kusintha kosakanikirana kumasokonezeka - choyamba chifukwa cha edema, ndiye chifukwa cha njira za dystrophic. Pa magawo oyambilira, chithunzi cha x-ray ndichabwino, pa MRI yolumikizana kapena pakhungu la bondo, kupindika kweza. Pambuyo pake, gonarthrosis ndi arthrosis yolumikizana kumapazi amapezeka. Mukasankha njira yothandizira yothandizira, ma arthropathies amatsika kapena amazimiririka.
Matenda a matenda ashuga amapezeka makamaka mwa amayi achichepere omwe ali ndi matenda amtundu wa shuga wazaka 6 kapena kupitilira, makamaka ndi chithandizo chosakwanira komanso chosakwanira. Zilonda nthawi zambiri zimakhala mbali imodzi, mafupa a phazi amavutika. Pafupipafupi, bondo ndi chifuwa cholumikizidwa chimakhudzidwa ndi njirayi, ndipo nthawi zambiri, msana ndi mafupa a malembawo. Pa matenda a diabetes a arthropathy, chipatala cha arthrosis chomwe chikukula msanga ndichikhalidwe. Pa ma radiograph, maziko a osteolysis, mafupa a mafupa ndi mafupa, kuwonekera kwa nkhope ndi ma osteophytes kumawululidwa. Kuchiza matenda a shuga kumayambitsa kuchepetsa kwa arthropathy, komabe, ndi arthrosis yayikulu, chithandizo chofunikira ndikuchotsa ululu ndikubwezeretsa cartilage.
Hyperparathyroidism imakhala chifukwa chogwirizira komanso kubwezeretsa kwa minofu yam'mafupa, pomwe ma CD othandizira amawonekera mu cartilage ya articular, articular chondrocalcinosis imayamba. Arthropathies amawonekera mu mawonekedwe a ululu wowuluka mmalo olumikizirana mafupa, pachimake mono - ndi polyarthritis. Pambuyo kukonza kwa hyperfunction kapena kuchotsedwa kwa parathyroid adenoma, zizindikiro zowonekera nthawi zambiri zimatha.
Hyperthyroidism, makamaka mitundu yake yozama, imathanso kutsatana ndi arthropathies. Onse nyamakazi ndi arthralgia ndizotheka, nthawi zina kuphatikizapo kupweteka kwa minofu. Chithunzithunzi cha x-ray sichabwino, zokhazo zomwe zimapezeka pakuwonekera kwa mafupa.Kuzindikira kumakhazikitsidwa pakuwonetsedwa kwamankhwala. Chithandizo cha matenda oyambitsidwa chimayambitsa kuchepa kapena kutha kwa arthropathy.
Hypothyroidism imadziwika ndi kuwonongeka kwa mafupa akuluakulu, nthawi zambiri mafupa. Kupweteka m'chiuno ndikothekanso. Arthropathies amaphatikizidwa ndi myalgia, kuuma ndi kufooka kwa minofu. Chithunzi cha X-ray popanda kusintha. Ndi chitukuko cha hypothyroidism muubwana, kuzungulira ndikusunthidwa kwa mutu wachikazi ndi chitukuko cha kusinthasintha kwa mgwirizano wa m'chiuno ndikotheka.
Ngati chida cha pituitary sichili bwino, kuwonongeka kwa msana komanso mafinya a miyendo nthawi zina kumawonedwa. Woopsa milandu, khomo lachiberekero la khomo lachiberekero limayamba kuphatikizana ndi decalcation ya sternum ndi nthiti. Kusintha kwa miyendo ndi mafupa otayirira ndikotheka. Arthropathy imawonetsedwa ndi kupweteka kumbuyo ndi mafupa a miyendo. Kulera kwathetsa.
Arthropathy yokhala ndi matenda amisomali
Arthropathy mu mawonekedwe a nyamakazi yosunthika yomwe imadziwika ndi matenda a Crohn ndi colitis. Mafupa a m'chiuno ndi bondo nthawi zambiri amakhudzidwa. Ndi ulcerative colitis, nyamakazi ya m'chiuno ndi kupweteka kwa msana ndikotheka. Mawonekedwe onse a arthropathy amadzichitira okha mkati mwa miyezi iwiri.
Matenda otchuka kwambiri a matenda am'kati mwa ziwalo zamkati ndi Marie-Bamberger syndrome - kusintha kwa zala mwa mawonekedwe a drumstick ndi misomali mu mawonekedwe a magalasi owonera. Zomwe zimapangitsa kuti zinthu zisinthe ndi kupangika kwa mafupa am'mimba, chifukwa cha zomwe zimachitika m'mafupa ndikusokonekera kwa acid ndi maziko a oxygen. Matendawa nthawi zambiri amapezeka ndi matenda am'mapapo (khansa yam'mapapo, chifuwa cham'mimba, zotithandizira matenda). Itha kuchitika ndi matenda amitsempha, matenda a mtima wotalika wa septic endocarditis. Arthropathies amawoneka ngati ululu wolumikizana wamphamvu. Edema yaying'ono ndiyotheka.
Magawo a X-ray a nyamakazi
Mawonetseredwe amagetsi a nyamakazi amakhala ofanana ndi a nyamakazi ina. Nthawi yomweyo, njira ya pathology iyi imadziwika ndi zizindikiritso zingapo zomwe zidapangitsa kuti athe kusiyanitsa magawo angapo a radiology. Pa gawo lililonse, kusintha kwina mu kapangidwe ka zigawo zomwe zimayang'aniridwa kumaonedwa, ndikofunikira kuganizira popereka chithandizo.
X-ray pa nyamakazi imatuluka:
- Gawo loyamba. Amadziwika ndi kuphatikizika kwa minofu ya periarticular ndi gawo limodzi la mafupa am'malo ochepa a manja ndi mapazi.
- 2 siteji. Amadziwika ndi kupitilira kwa periarticular osteoporosis, komwe kumakhudza malo okulirapo (dzanja, chidendene). Kuchepetsa kwa gawo lolumikizana ndi kusinthika (kukokoloka) kwa mafupa owonekera a mafupa molumikizana zimadziwikanso.
- 3 siteji. Potengera zakusintha zomwe tafotokozazi, kusinthika kwa mafupa kumatha kuwonedwa, komwe kumatha kuyambitsa ndikusunthika komwe kumalumikizidwa.
- 4 siteji. Amadziwika ndi kuwonongedwa kwa cartilage ya articular ndi kuphatikizika kwathunthu kwa mawonekedwe a mafupa ndi wina ndi mnzake, zomwe zimapangitsa kutayika kwa mafupa omwe akhudzidwa. Palinso kutanthauzira kwamafupa kumapazi ndi dzanja.
MRI ya nyamakazi ya mafupa
Magnetic resonance imaging (MRI) ndi kafukufuku wamakono kutengera mphamvu ya mphamvu yamagetsi yanyukiliya. Zomwe zili monga:Mphamvu yowunikira imadziwika ndi masensa apadera, ndipo potengera zomwe mwalandira, kompyutayo imapanga chithunzi cha mbali zitatu za malo omwe aphunziridwawo.
Ndi nyamakazi, MRI ikhoza kuzindikira:
- kutukusira kwa minofu yofewa,
- kuchuluka kuchepa kwa cartilage,
- mafupa a minyewa,
- kukhalapo kwa madzimadzi kapena mafinya m'mitsempha yolumikizana (ngakhale wapezeka pang'ono),
- kusintha kwa kutukusira kwa mankhwalawa kumapangitsa minofu ya periarticular (minofu, minofu ndi ena).
Ultrasound ya nyamakazi
Kuyesa kwa Ultrasound (ultrasound) kwamalumikizidwe kumawulula ngakhale kuchuluka pang'ono kwamadzi komwe kumasonkhana molumikizana molumikizana koyambirira kwa matenda a nyamakazi. Komanso, njirayi imathandiza kuzindikira kutukusira kwa membrane wa synovial ndikuwona pannus mu nyamakazi, kudziwa kukula kwa gawo lolumikizana ndikuzindikira kufooka kwa mafupa.
Ngati ndi kotheka, ma Ultrop Doppler Ultrasound (Doppler ultrasound) amathanso kugwiritsidwa ntchito. Kafukufukuyu amakupatsani mwayi wowunika momwe magazi amathandizira kulumikizana, kudziwa kuwonongeka kwa mitsempha yamagazi (mitsempha kapena mitsempha) ndikukonzekera njira zamankhwala othandizira opaleshoni.
Kuchiritsa (kuponya) kwa olowa ndi nyamakazi
Kuboola kwa cholumikizira kumakupatsani mwayi wambiri wamadzi amkati mwake, womwe umatha kufufuzidwa mu labotale. Madzi amtundu wamtundu wa synovial amakhala owonekera, ma viscous, ali ndi mtundu wachikaso wowala, wosabala (alibe mabakiteriya ndi ma tizilombo tina). Chiwerengero cha maselo mmenemo sichidutsa 180 miliyoni mu lita imodzi (makamaka awa ndi maselo a membrane wa synovial ndi maselo oyera amwazi).
Mitsempha yolumikizana ikadwala, mtundu wamadzimadzi amtunduwu umatha kusintha kukhala wachikasu wobiriwira kapena imvi, chifukwa cha mapangidwe a mafinya. Imakhala yosaoneka bwino, yamtambo, yolowera, yomwe imayimiriridwa ndi tinthu tating'onoting'ono ta maselo owonongedwa a membrane. Chiwerengero cha maselo mu madzi a synovial chimachulukanso kwambiri (ndi nyamakazi ya purulent, chiwerengerochi chikhoza kukhala chachikulu nthawi zambiri kuposa zachilendo). Kuzindikiritsa kwa rheumatoid factor ndi C-yogwira mapuloteni nthawi zambiri kumawonetsa matenda amitsempha.
Njira Yogwirizana
Njirayi ndiyotetezeka, koma imafunikira dokotala kuti adziwe momwe thupi limalumikizira, kuti singawononge singano ndi mitsempha yambiri komanso mitsempha yamagazi. Njirayi iyenera kuchitidwa mosabvuta komanso kugwiritsa ntchito zida zotayikira, zomwe zingachepetse chiopsezo chotenga kachilomboka.
Asanayambe malembedwewo, wodwalayo amagona kapena kugona pakama pamalo abwino (ndizosiyana nthawi iliyonse ndipo zimatengera cholumikizira chomwe chikukonzekeretsedwa). Pofuna kupewetsa tizilombo toyambitsa matenda, adotolo kangapo amatenga malo omwe anapangidwira ndi njira yothira mowa, kenako ndikuyika pang'onopang'ono mosamala ndi singano yolumikizira yolumikizira, yomwe syringe imalumikizidwa. Ma singano ochepa sagwiritsidwa ntchito pozindikira matenda, popeza mankhwalawo akatengedwa, mandimu ake amatha kutsekeka ndi masautso a purulent kapena ma cell ma cell.
Atalowa mu masewerawa mwakuya ndi 0,5 - 1.5 masentimita (kutengera kukula kwa cholumikizira), adokotala mokoka amakoka syringe, kutulutsa timadzi tambiri tomwe timalumikizana (kapena mafinya ndi mafupa am'mimba). Pambuyo pake, syringe imachotsedwanso mosamala, ndipo kuvala kovala kumayikidwa m'deralo.
Wodwalayo amalangizidwa kuti asasambe kapena kunyowetsa malo opumira kwa masiku 1 kapena 2 kupewa matenda.
Maphunziro ena a nyamakazi
Milandu yayikulu kapena yosamveka, dokotalayo atha kulemba zovuta zowerengeka zomwe zizindikiritsa zomwe zimayambitsa matendawa.
Kuti mupeze matenda a nyamakazi, mungafunike:
- Zakale. Mu phunziroli, chinthu chapadera cha radiopaque chimayambitsidwa molumikizana.Izi zimakuthandizani kuti mumve bwino chithunzi cha cartilage yodziwika bwino, michere ya intraarticular ndi membrane ya synovial panthawi yotsatira pakuwunika kwa x-ray.
- Arthroscopy Phunziroli, chubu chopyapyala chimayikidwa mu gawo lolumikizana, kumapeto kwake kuli kamera yaying'ono ya kanema. Izi zimakuthandizani kuti muwonere zolumikizira zamkati ndi ziwalo zamkati (zophatikizira zamkati, michere, cartilage), ndipo ngati ndi kotheka, mungathe kuchitapo kanthu zina pazachipatala.
- Phunziro la radioisotope. Chinsinsi cha phunziroli ndi motere - chinthu chapadera (mwachitsanzo, pyrophosphate kapena technetium) imalowetsedwa m'mitsempha ya wodwalayo, yomwe imasankha molunjika pakulimbana kwa kutupa. Ngati pakuchitika kafukufuku wotsatira (wogwiritsa ntchito zida zapadera) kuwonjezereka kwa kuchuluka kwa mankhwalawa m'mitsempha yam'mimba kwapezeka, kuwunika kwa nyamakazi kumatha kuganiziridwa kuti kwatsimikizika. Ubwino waukulu wa njirayi ndikutha kuzindikira njira yotupa m'mayambiriro a kukula kwake.
- Thermography Phunziroli, kutentha kwakumaloko kwa mafupa omwe adakhudzidwa kumayesedwa pogwiritsa ntchito chipinda cha kutentha kwapadera (m'malo ophatikizika, kutentha kumawonjezereka ndi madigiri angapo).
- Mafupa densitometry. Pogwiritsa ntchito njirayi, kachulukidwe ka mafupa kakhoza kufufuzidwa, komwe kumagwiritsidwa ntchito poyesa kuchuluka kwa mafupa.
- Biopsy Kuphatikizanso kwa biopsy kumakhudza kuchotsedwa kwa mkati kwa kachigawo kakang'ono ka chinthu chimodzi kapena zingapo zamkati (mwachitsanzo, membrane wa synovial) ndikuphunzira kwina mu labotale. Izi zimakuthandizani kuti muzindikire amakristali a uric acid omwe ali ndi gout, ma immune osiyanasiyana omwe ali ndi rheumatoid kapena nyamakazi yothandizira, ndi zina zambiri. Biopsy ndi njira yotetezera bwino, yomwe masiku ano imagwiritsidwa ntchito ndi arthroscopy.