Glycosylated hemoglobin yachilendo mwa ana
Glycated hemoglobin (yemwenso imatchedwa glycosylated) ndi gawo la hemoglobin m'magazi lomwe limalumikizidwa mwachindunji ndi glucose.
Chizindikiro ichi chimayezedwa ngati peresenti. Shuga wambiri amapezeka m'magazi, omwe amawonjezereka.
Muyezo wa hemoglobin wa glycated mwa ana umafanana ndi zomwe munthu wamkulu amachita. Ngati pali kusiyana, ndiye kuti nthawi zambiri pamakhala zopanda pake.
Kodi ichi ndi chiyani?
Chizindikirochi chimathandizira kuwonetsa shuga m'magazi kwa miyezi itatu.
Izi ndichifukwa choti nthawi yayitali ya moyo wama cell ofiira omwe hemoglobin imakhala ndi miyezi itatu kapena inayi. Kuchepa kwa zovuta kumakulira ndi kukula kwa zizindikiro zomwe zimapezeka chifukwa cha kafukufuku.
Ngati chizindikiro monga glycated hemoglobin, chizoloŵezi cha matenda a shuga kwa ana ndichurukirapo, ndikofunikira kuyamba chithandizo.
Kodi kusanthula kumaperekedwa bwanji?
Pofuna kupewa zovuta, ndikofunikira kuzindikira matendawa posachedwa.
Kafukufuku monga kuyesa kwa glycohemoglobin kumapereka zotsatira mwachangu kwambiri komanso zolondola kwambiri.
Kusanthula kwa hemoglobin ya glycated kwa ana kumatenga gawo lalikulu pazochitika zomwe akuganiza kuti ali ndi matenda osokoneza bongo komanso makamaka potenga matendawa. Zimakupatsani mwayi wodziwa glucose wa m'miyezi itatu yapitayo.
Monga lamulo, madokotala amatchula achikulire kapena odwala ochepa kuti apereke magazi pamaso pa zovuta zotsatirazi:
- kumva ludzu komwe kumapitilira wodwala,
- kuchepa chitetezo chokwanira
- Kuchepetsa thupi popanda chifukwa
- kupezeka kwamavuto amaso,
- kutopa kwambiri ndi kutopa,
- mavuto pokodza
- Ana omwe ali ndi shuga ambiri amakhala oopsa komanso odabwitsa.
Njira yodziwitsa anthu ena imachitika m'njira zingapo. Choyamba, ndikuwongolera kwa kuchuluka kwa glucose mwa odwala matenda a shuga. Komanso, kusanthula kumachitika pofuna kupewa kapena kusintha njira zochizira odwala.
Zopindulitsa
Kuyesedwa kwa glucose hemoglobin kuli ndi mapindu angapo pakuyesa kukhulupirika kwa shuga, komanso kuyesedwa kwa magazi musanadye:
- kulondola kwa zotsatira sizikhudzidwa ndi zinthu monga chimfine kapena nkhawa,
- imakupatsani mwayi wodziwa matenda poyambira,
- kufufuza kumachitika mwachangu, mophweka ndipo nthawi yomweyo amayankha funso ngati akudwala kapena ayi,
- kusanthula kumakupatsani mwayi wofufuza ngati wodwalayo anali ndi mphamvu zowongolera shuga.
Chifukwa chake, nthawi ndi nthawi ndikofunikira kuyesedwa ndi anthu athanzi. Izi ndizofunikira kwambiri kwa iwo omwe ali pachiwopsezo, mwachitsanzo, ndi onenepa kwambiri kapena amakonda kuchita matenda oopsa. Phunziroli limapangitsa kuti azindikire matendawa ngakhale isanayambike zizindikiro zoyambira. Kwa ana, kusanthula uku ndikofunika kwambiri kudziwa kuwopsa kwa zovuta zomwe zingachitike.
Mulingo ukatsitsidwa, umatha kuchitika pazifukwa monga kuthiridwa magazi, kuchitidwa opareshoni, kapena kuvulala. Pazinthu izi, chithandizo choyenera chimaperekedwa, ndipo patapita kanthawi zizindikilo zimabwereranso.
Mitundu ya hemoglobin ya glycated mwa ana: kusiyana kwa mawonekedwe
Ponena za chizindikiro monga glycosylated hemoglobin, muyezo wa ana ndi kuyambira 4 mpaka 5.8-6%.
Ngati zoterezi zimapezeka chifukwa cha kusanthula, izi zikutanthauza kuti mwana samadwala matenda ashuga. Komanso, izi sizimatengera zaka za munthu, jenda, komanso nyengo yomwe akukhalamo.
Zowona, pali chimodzi chimodzi. Mu makanda, m'miyezi yoyambirira ya moyo wawo, kuchuluka kwa glycogemoglobin kumatha kuchuluka. Asayansi amati izi zimachitika chifukwa chakuti fetog hemin imapezeka m'magazi a akhanda. Izi ndizosakhalitsa, ndipo pofika chaka chimodzi ana awachotsa. Koma malire apamwamba sayenera kupitirira 6%, ngakhale atakhala ndi zaka zingati.
Ngati palibe zovuta za kagayidwe kazakudya zam'mimba, chizindikiro sichitha kufika pamwambapa. M'malo pamene hemoglobin ya glycated mwa mwana ndi 6 - 8%, izi zitha kuwonetsa kuti shuga itha kuchepetsedwa chifukwa chogwiritsa ntchito mankhwala apadera.
Ndi glycohemoglobin yokhala ndi 9%, titha kulankhula za kubwezera kwabwino kwa shuga kwa mwana.
Nthawi yomweyo, izi zikutanthauza kuti chithandizo cha matendawa ndichofunika kusintha. Kuchuluka kwa hemoglobin, wochokera ku 9 mpaka 12%, kumawonetsa kuchepa mphamvu kwa zinthu zomwe zimatengedwa.
Mankhwala omwe mumalandira amathandizira pang'ono, koma thupi la wodwala laling'ono limafooka. Ngati mulingo uposa 12%, izi zikuwonetsa kusowa kwa mphamvu yakuwongolera. Pankhaniyi, matenda a shuga kwa ana salipidwa, ndipo chithandizo chomwe chikuchitika sichimabweretsa zotsatira zabwino.
Mlingo wa hemoglobin wa glycated wa mtundu 1 wa shuga mwa ana ali ndi zofanana. Mwa njira, matendawa amatchedwanso matenda a shuga a achinyamata: nthawi zambiri matendawa amapezeka mwa anthu ochepera zaka 30.
Ndi chiwonetsero chovomerezeka (kangapo) chovomerezeka chazowonetsa, pali chifukwa chilichonse chokhulupirira kuti mwana ali ndi zovuta: chiwindi, impso, ndi matenda a ziwalo zamasomphenya. Chifukwa chake, kuyeserera kuyenera kuchitika pafupipafupi, chifukwa kumakupatsani mwayi wowunika momwe mankhwalawo amathandizira.
Matenda a mtundu wa zizindikiro
Tiyenera kukumbukira kuti kupitilira muyeso wa hemoglobin wa glycated kumatha kuwonjezeka onse chifukwa cha kuphwanya kwa kagayidwe kazachilengedwe ndi kuchepa kwa chitsulo.
Ngati pali kukayikira kwa magazi m'thupi, zimakhala zomveka pambuyo poyesa hemoglobin kuti ayang'anire zomwe zili m'thupi.
Monga lamulo, kuchuluka kwa hemoglobin ya glycated mwa ana kumakulitsidwa chifukwa cha hyperglycemia. Kuti muchepetse mulingo uwu, ndikofunikira kutsatira malingaliro onse a dotolo, kutsatira zakudya zochepa zamagulu azakudya ndipo mumabwera pafupipafupi kukayezetsa.
Ngati munthu wapezeka ndi matenda osokoneza bongo kapena zina zomwe zimayenderana ndi kuphwanya kagayidwe kazakudya, ndikofunikira kuyang'anitsitsa zakudya. Izi zikuthandizira kuchepetsa magazi ndikuletsa mavuto.
Masamba, zipatso, nyama yopendekera ndi nsomba ndiye zakudya zabwino kwambiri zothetsera shuga m'magazi
Ndikofunikira kukana chokoleti, maswiti ndi tchizi chamafuta, ndikuwachotsa ndi zipatso ndi zipatso. Mchere ndi kusuta amafunikanso kuchotsedwa, koma ndiwo zamasamba, nyama yotsika ndi nsomba, mtedza udzalandiridwa. Kwa matenda ashuga amtundu wa 2, yogati yachilengedwe, yopanda mafuta komanso mkaka wamafuta ochepa ndiyothandiza.
Tiyenera kukumbukira kuti kugwetsa msanga shuga msanga kumakhala kwakuopsa pa thanzi la mwana. Izi ziyenera kuchitika pang'onopang'ono, pafupifupi 1% pachaka. Kupanda kutero, lakuthwa ndi kumvetsetsa kwamaso zitha kuwonongeka. Popita nthawi, ndikofunikira kukwaniritsa kuti chizindikiro monga glycated hemoglobin mwa ana sichidutsa 6%.
Ana aang'ono omwe ali ndi matenda ashuga ayenera kuyang'aniridwa pafupipafupi ndi makolo awo ndi owathandizira. Pansi pa chikhalidwe choyenera kubwezeredwa kwa matenda, wodwala matenda ashuga amakhala pafupifupi wathanzi.
Kodi muyenera kuyesedwa kangati?
Ngati chithandizo cha matenda ashuga chayamba kumene, ndikofunikira kuti mukayezetse miyezi itatu iliyonse: izi zikuthandizani kusankha njira yabwino kwambiri yamankhwala.
Ngati muyezo wa hemoglobin wa glycosylated mu ana ukuwonjezeka mpaka 7% pakapita nthawi, kuyesa kungachitike miyezi isanu ndi umodzi iliyonse. Izi zithandizira kuzindikira moyenera nthawi ndikusintha.
Milandu yomwe matenda a shuga sapezeka, komanso zizindikiro za glycogemoglobin zili mkati moyenera, zidzakhala zokwanira kuyeza zizindikiro zaka zitatu zilizonse. Ngati zomwe zili mu 6.5%, izi zikusonyeza kuti pali mwayi wokhala ndi matenda ashuga. Chifukwa chake, ndibwino kumayesedwa kamodzi pachaka, pamene kuli kofunikira kutsatira zakudya zamagulu ochepa.
Makanema okhudzana nawo
Pakuyezetsa magazi kwa hemoglobin ya glycated:
Ndikwabwino kuyesedwa mu labotale yachinsinsi yomwe ili ndi mbiri yabwino komanso malingaliro abwino. Zachipatala za boma sizikhala ndi zida zoyenera pofufuza. Zotsatira zakonzeka masiku atatu. Ayenera kujambulidwa ndi dokotala, kudzizindikira yekha, kuwonjezera pamenepa, pakokha pamakhala mankhwala osavomerezeka.
- Imakhazikika pamisempha ya shuga kwa nthawi yayitali
- Imabwezeretsa kapangidwe ka insulin
Phunzirani zambiri. Osati mankhwala. ->
Zamkatimu:
Dzina lina ndi glycosylated kapena A1c, HbA1c hemoglobin. Pogwiritsa ntchito phunziroli, ndizotheka kudziwa kuchuluka kwa shuga m'magazi a wodwalayo kwanthawi yayitali (mpaka miyezi itatu). Kusantikako kumagwiritsidwa ntchito pakati pa odwala omwe ali ndi matenda osokoneza bongo komanso odwala omwe adziwa kale matenda.
Ubwino ndi kuipa kwa njirayo
Monga mitundu ina yowunikira, kusanthula kwa glycosylated hemoglobin kumakhala ndi zabwino komanso zovuta zake. Ubwino wake ndi monga:
- kuthekera kochita nthawi iliyonse masana, ngakhale mutadya,
- kupeza zambiri zolondola zomwe zingatheke kudziwa matenda ashuga kumayambiriro,
- kuchita mwachangu popanda kukonzekera mwapadera,
- kutha kudziwa momwe wodwalayo amayang'anira bwino magazi m'thupi,
- Zotsatira za phunziroli sizikhudzidwa ndi zinthu monga mantha amanjenje, kuzizira wamba, kuphwanya zakudya, kumwa mankhwala ndi zina zambiri.
Kusanthula kwa chiyani?
Hemoglobin ndi puloteni yokhala ndi chitsulo yomwe imatha kumanga oxygen, yomwe imawonetsetsa kuti imasunthidwa kudzera minofu. Hemoglobin imakhazikika m'maselo ofiira a m'magazi - maselo ofiira a m'magazi. Zotsatira zake zoyipa zomwe zimachitika pang'onopang'ono, osagwirizana ndi hemoglobin ndi shuga amapezeka. Zotsatira za glycation ndikupanga glycosylated hemoglobin. Kuchuluka kwa izi kumawonjezeka kutengera kuchuluka kwa shuga m'magazi. Mlingo wa glycation amawerengeka kwa miyezi 3-4. Ndi nthawi yochuluka kwambiri mwakuti nthawi yamoyo maselo ofiira amatenga. Ndiye kuti, kuwunika kwa hemoglobin ya glycated kumakupatsani mwayi wowona kuchuluka kwa glycemia m'masiku 90-120.
Zofunika! Palibe chifukwa chofufuzira mobwerezabwereza kuposa miyezi 3-4, popeza nthawi ya erythrocyte imatenga nthawi yofanana.
Zotsatira zabodza
Zotsatira zake zitha kupotozedwa ngati hemoglobin yachilendo ilipo. Kuperewera kwachitsulo kumatha kupereka chithunzi chachikulu chabodza. Glycosylation wa hemoglobin sikungotengera shuga wamagazi, komanso kutalika kwa moyo wa hemoglobin. Mitundu ina ya magazi m'thupi ingathenso kutsogolera. Kutuluka konsekonse kapena zofunikira zina zonse ziyenera kudziwitsidwa kwa dokotala kuti ateteze chithandizo chosayenera chifukwa cha vuto lolakwika. Ndikulimbikitsidwa kuti muuzeko dokotala wanu ngakhale kutulutsa kwameno.
Palinso mitundu yosiyanasiyana malinga ndi zotsatira za mayeso a labotale. Kuchuluka kwa hemoglobin koteroko kumakhala kukwera pang'ono mwa anthu akuda, komabe, alibe mwayi wowonjezeka wamavuto.
Mlingo wa hemoglobin wa glycated
Mlingo wa HbA1c umatsimikizika ngati peresenti. Mwa munthu wathanzi, popenda HbA1c, kuchuluka kwake kumachokera pa 4 mpaka 6. Izi zikuwonetsa kagayidwe kabwino kazopatsa mphamvu komanso mwayi wochepa wokhala ndi matenda ashuga. Chiwopsezo cha matendawa chikuwonjezeka pakati pa odwala omwe ali ndi zizindikiro kuyambira 6.5 mpaka 6.9%.
Ngati kuchuluka kwa hemoglobin ya glycated kupitirira 7%, izi zikuwonetsa kuchuluka kwa shuga m'magazi, zomwe zimawonetsera kuphwanya kagayidwe kazakudya m'thupi, zimawonetsa kukhalapo kwa matenda a shuga mellitus pawokha.
Kutengera mtundu wa matenda, zaka za wodwalayo, ndi zinthu zina, kuchuluka kwa hemoglobin ya glycated kumasiyana.
Tebulo lomwe lili ndi hemoglobin wabwinobwino m'magulu osiyanasiyana odwala ndi matenda ashuga
Zizindikiro mu ana zimayenera kukhala zofanana ndi zomwe zimachitika mu odwala akuluakulu, koma kupatuka kwawo kupita kumunsi kumaloledwa.
Pa nthawi yoyembekezera, kuwunika kwa HbA1c kumangoperekedwa pakatundu koyamba kokhala ndi pakati, popeza zosintha zambiri zimachitika mthupi la mayi ndipo kuphunzira kwa hemoglobin ya glycated sikupereka chidziwitso chodalirika.
Zotsatira zakupha hemoglobin assay performance
Fatal ndi mawonekedwe a hemoglobin omwe amapezeka mthupi la ana akhanda m'masabata oyamba amoyo. Kusiyana kwake ndi hemoglobin wachikulire ndikuthekera kwabwino kotenga mpweya kudzera mu minofu ya thupi. Kodi hemoglobin yakufa imakhudza bwanji kuphunzira? Chowonadi ndi chakuti chifukwa cha kuchuluka kwa mpweya m'magazi, njira zophatikiza ndi okosijeni m'thupi la munthu zimathamanga kwambiri. Zotsatira zake, kusweka kwa mafuta kwa glucose kumachitika mwachangu kwambiri, zomwe zimakwiyitsa kuchuluka kwa shuga m'magazi. Izi zimakhudza kugwira ntchito kwa kapamba, kapangidwe ka insulin, ndipo, chifukwa chake, zotsatira za kusanthula kwa hemoglobin ya glycated.
Kodi kusanthula bwanji?
Ubwino wawukulu wa kuwunika kwa HbA1c ndikusowa kukonzekera, kuthekera kochitika nthawi iliyonse masana. Njira yapadera yofufuzira imakuthandizani kuti mupeze zotsatira zodalirika ngakhale mutamwa maantibayotiki, chakudya, kupezeka kwa kuzizira ndi zina zomwe zimapangitsa.
Kusanthula kuti mudziwe kuchuluka kwa shuga m'magazi kumachitika mu chipatala kapena kunyumba pogwiritsa ntchito glucometer yonyamula
Kuti mukayeze mayeso, muyenera kupita kuchipatala nthawi yoyikidwa kukayezetsa magazi. Kuti mupeze zolondola, ndikulimbikitsidwa kusiya chakudya cham'mawa. Zotsatira nthawi zambiri zimakhala zokonzekera masiku 1-2.
Chifukwa chiyani zizindikiro zikuchepa?
Kutsika kwa glycosylated hemoglobin mu diabetesics kumatchedwa hypoglycemia. Zomwe zimayambitsa matenda a pathological nthawi zambiri zimakhala chotupa cha pancreatic, chomwe chimakwiyitsa kapangidwe ka insulin yambiri.
Zomwe zimayambitsa matenda ochepa a HbA1c hemoglobin, kupatula matenda a shuga:
- kutsatira kwa nthawi yayitali zakudya zamafuta ochepa,
- Matenda amtundu, tsankho la fructose,
- matenda a impso
- zolimbitsa thupi,
- kuchuluka kwa insulin.
Pozindikira matenda omwe amachititsa kuchepa kwa HbA1c hemoglobin, kuwunika kwathunthu kwa chamoyo chonse kumafunikira.
Zifukwa zopitilira muyeso
Kuwonjezeka kwa zizindikiro zabwinobwino kumawonetsa kukula kwa hyperglycemia. Vutoli limapezeka mwa anthu nthawi zambiri silitanthauza kupezeka kwa matenda ashuga. Matenda a kapamba amakhudzidwa ngati HbA1c iposa 7%. Zithunzi kuchokera ku 6.1 mpaka 7 zambiri nthawi zambiri zimawonetsa kuphwanya kwa kagayidwe kazinthu kakang'ono ndi kuchepa kwa kudya kwa glucose.
Ndikofunikira kwambiri kuwunika kuchuluka kwa hemoglobin ya glycated kwa amayi omwe amagwiritsidwa ntchito ndi ana. Pokhapokha pakuwonetsa zowunikira, pamakhala zovuta zina, monga kupatuka, kuchedwa kwa mwana, ndi kuwonongeka kwa mayiyo.
Kuwongolera shuga
Odwala omwe ali ndi matenda ashuga ayenera kuyang'anira pawokha magazi awo.Ndi chithandizo chake, mutha kudziwa mtundu wabwinobwino, wokwera kapena wochepetsetsa wamagazi m'magazi, kuti mumvetsetse ngati mlingo wa insulin unali wokwanira, kaya ukhale wotsika kapena wowonjezera kuchuluka kwa mankhwalawo.
Kudziyang'anira nokha kunyumba kungapangidwe pogwiritsa ntchito chipangizo chapadera kuti mudziwe kuchuluka kwa shuga m'magazi - glucometer
Kuti muwunike pawokha kunyumba, gwiritsani ntchito glucometer - chipangizo chothandiza kudziwa kuchuluka kwa shuga. Sankhani chitsanzo chingathandize dokotala kapena katswiri wodziwa mankhwala. Kugwiritsa ntchito chipangizocho ndikosavuta.
Malamulo akudziyesa nokha shuga:
- Sungani chipangizocho mogwirizana ndi malangizo, kupewa kuwonongeka kwa mankhwala ndi makina,
- pa zitsanzo zamagazi, tikulimbikitsidwa kuchiritsa bwino malowa ndi antiseptic,
- kutengera chipangizocho, khungu limakodwa palokha kapena lokha,
- dontho la magazi limayikidwa pazida zapadera,
- deta nthawi zambiri imakhala yokonzeka m'masekondi 5 mpaka 15.
Pafupipafupi kusanthula kumatsimikiziridwa ndi adotolo kutengera mtundu wa matenda ashuga komanso mawonekedwe a thanzi la wodwalayo. Chiwerengero cholimbikitsidwa cha tsiku lililonse la mtundu wa matenda a shuga ndimafupipafupi 3-4, kwa mtundu II matenda a shuga kawiri pa tsiku.
Momwe mungasinthire magazi a shuga
Ndi matenda a shuga ndi zina zomwe zimagwirizanitsidwa ndi metabolism ya carbohydrate, muyenera kutsatira zakudya zoyenera. Izi zikuthandizani kuchepetsa kuchuluka kwa shuga m'magazi, kupewa zovuta.
- kuchuluka kwa zakudya ndi zipatso ndi ndiwo zamasamba. Zakudya za mmera zimakhala ndi fiber yambiri, zomwe zimathandiza kuti glucose azikhala othamanga.
- nyemba ziyenera kuphatikizidwa pamenyu. Chakudya chamtunduwu chimathandizira kukhazikika kwa shuga wamagazi pambuyo podya zakudya zomwe zimakhala ndi shuga,
- ndi mtundu II shuga II, yogurt yopanda kuwonjezera ndi mkaka wa skim iyenera kuphatikizidwa muzakudya
- Simungakane nyama, nsomba ndi mtedza. Zakudya izi ndizokhala ndi omega-3 acid, zomwe ndizofunikira kuti thupi lizigwira ntchito moyenera.
- ngati mukufuna zotsekemera, muyenera kusintha maswiti ndi chokoleti ndi zipatso, zipatso, tchizi wopanda mafuta,
- Kuchokera pachakudyacho ayenera kuchotsedwa mafuta, zonunkhira, zokazinga, kusuta, zakudya zamchere,
- maziko a zakudya zabwino ndi mbewu monga chimanga, nyama, mkaka, zipatso, ndiwo zamasamba.
Kuti mupeze mulingo woyenera wa hemoglobin wa shuga mu shuga ungachitike ndi zakudya zoyenera
Kuphatikiza pa kutsatira zakudya, ndikofunikira kuchita masewera olimbitsa thupi. Izi zingathandize kuti thupi likhale labwino, kupewa kulemera, kukhazikitsa njira za metabolic. Odwala omwe ali ndi matenda ashuga amalimbikitsidwa kuti aziyenda tsiku ndi tsiku ndikuwonjezera zochitika zolimbitsa thupi tsiku ndi tsiku.
Kuwongolera kwa glycated hemoglobin mu shuga ndi gawo lofunikira pakugwira kwathunthu kwa odwala omwe ali ndi matenda a endocrine system. Kupatuka kwakanthawi kwa zizindikiritso panthawiyo kumakupatsani mwayi wowonjezera matenda, kuti mavuto ake asokonezeke.
Glycated hemoglobin: m'chigulugulu cha ana odwala matenda ashuga
Ndi shuga wambiri m'magazi a mwana, mapuloteni amtundu wa glycated mosalephera mthupi: glycated hemoglobin, liplyrotein ya glycated, fructosamine. Chifukwa chake, ngakhale kuwonjezeka kwakanthawi kochepa kwa mafinya a glycemic kumasiya chizindikiro chachilendo m'thupi la munthu, kumatha kupezekanso ngakhale miyezi ingapo mutatsitsa shuga.
Chizindikiro chodziwikiratu cha matenda ashuga chizikhala kuwonjezeka kwenikweni kwa hemoglobin ya glycated. Amapangika m'magazi, amachoka pamalowo ndikupanga ndipo amatha posachedwa ndi glucose yambiri yama hemoglobin abwinobwino.
Hemoglobin yotere imatha kukhala yamitundu yosiyanasiyana: НbА1с, НbА1а, НbА1b. Tsoka ilo, nthawi zambiri zimakhala zotheka kupereka magazi kuti awonongeke pokhapokha; ma polyclinics a boma samakhala ndi zida zapadera zowunikira.
Zizindikiro zazikulu zowunikira ziyenera kukhala zizindikiro za:
- kuwonda popanda chifukwa,
- kumangokhala wotopa
- kamwa yowuma, ludzu,
- kukodza pafupipafupi.
Mwana amene ali ndi shuga yayikulu magazi nthawi zambiri amakhala woopsa komanso wodwala kwambiri. Koma kugwetsa glucose mwachangu kwambiri kumakhala koopsa ku thanzi, apo ayi, kusokonekera kumachitika kawirikawiri ngati kutayika kwa mawu ndi kuchepa kwa mawonekedwe owoneka. Chifukwa chake, ndikofunikira kuchepetsa shuga m'mwana pang'onopang'ono, bwino.
Glycated hemoglobin yachilendo kwa ana imafanana ndi kuchuluka kwa abambo a mtundu uliwonse.
Kodi glycated hemoglobin
Ngati pali shuga wambiri, ndipo osataya bwino, mapuloteni amalowetsa zotere, potero amapanga mankhwala amphamvu. Njirayi imadziwika kuti Maillard reaction kapena glycation.
Poganizira kuchuluka kwakukulu kwa maselo ofiira am'magazi (ma cell ofiira am'magazi), hemoglobin yomwe ilimo, kulumikizana kwa shuga ndi hemoglobin kumatengedwa ngati maziko a kuyesedwa kwa magazi kwa Zizindikiro za glucose monga kusanthula kwa hemoglobin.
A shuga wambiri mumisempha ya shuga amakhala oyambitsa, glucose imakhala yokwanira katatu kuphatikiza ndi hemoglobin. Zotsatira zake, sangathe kuchotsa gawo lakumaloko, amanyamula zokhudzana ndi kukhalapo kwake mpaka nthawi yowonongeka, pomwe maselo ofiira amoyo ali moyo.
Kuchuluka kwa mamolekyulu a hemoglobin omwe amachitika ndi shuga akuwonetsa kuchuluka kwa glycation. Nawonso, izi zimapereka glycemia wapakati pamiyezi isanu ndi umodzi yapitayo. Tiyenera kumvetsetsa kuti hemoglobin ya glycated:
- osati gawo lakunja,
- Amapangidwa mwa anthu athanzi labwino.
Kuyesedwa kwa glucose hemoglobin kumawonetsa kuchuluka kwa glucose kwakukulu mwa wodwala.
Ngakhale kutuluka kwa shuga kwakanthawi kochepa kuchokera kwa mtundu wamba sikungachitike popanda dokotala ngati shuga yayamba kale ndi hemoglobin.
Mitundu ya glycogemoglobin
Chokhacho chomwe chingakhale ndikuwonjezereka kwa glycogemoglobin mu ana a miyezi yoyambirira ya moyo, madokotala amafotokoza izi mwa kukhalapo kwa magazi a ana akhanda otchedwa fetal hemoglobin. Pofika pafupi chaka, mwanayo amuchotsa kwathunthu. Komabe, kwa odwala ambiri, malekezero apamwamba ndi 6%, ndiye kuti hemoglobin yokhala ndi glycated sayenera kukhala yapamwamba kuposa chizindikiro ichi.
Ndi matenda ashuga otsimikizika, zizindikiro zosiyanasiyana zitha kuyembekezeredwa, amatha kupitirira 12%. Kuti muwonetsetse zotsatira zake, tifunika kuzifanizira ndi njira zomwe anthu ambiri amavomereza.
Kusowa kwa kuphwanya kulikonse kuchokera kumbali ya chakudya chamafuta kumawululidwa ndi glycated hemoglobin, yomwe singafike 6%. Ndi manambala kuyambira 6 mpaka 8%, tikulankhula za luso wamba la thupi la wodwalayo:
Zimatanthauzanso kuchepetsa madigiri a shuga pogwiritsa ntchito mankhwala apadera.
Kuchuluka kwa glycohemoglobin yomwe ikuyandikira 9% kudzawonetsa njira yokomera, yoperekera shuga kwa ana. Koma nthawi yomweyo, izi zimapereka kuwunika kwa njira zamankhwala ochiritsira matenda.
Pakapezeka magazi a hemoglobin a 9 mpaka 12% mwa mwana, zambiri zimapangitsa kuti mankhwalawo ali pafupi kutsika, thupi la wodwalayo silingathe kulimbana ndi matendawa pafupipafupi, ndipo mankhwalawo amangogwiritsa ntchito pothandiza kulipirira.
Mlingo wa hemoglobin wa glycosylated kuchokera 12% umawonetsera kusakhalapo kwathunthu kwamphamvu, yoyendetsera thupi. Pankhaniyi, matenda a shuga kwa ana salipidwa, njira zochiritsira zomwe siziperekedwa sizipereka zotsatirapo zabwino.
Ndizodziwikiratu kuti chizindikiro cha matenda ashuga chikukwera kangapo, itha kuyankhulanso za zovuta, kuchuluka kwa mavuto a kagayidwe kazakudya, monga matenda:
Pachifukwachi, amayesedwa kuti apatse mayeso a hemoglobin wa glycated kwa ana kuti apezeke ngati ali ndi matenda a shuga omwe ali kale. Pazomwe zikuwonetsetsa kuti matendawa ayandikira, kafukufukuyu akuwonetsa kuchuluka kwa mankhwalawa.
Kuphatikiza apo, hemoglobin ya glycated imakuwuzani za mtundu wa kuperekera mphamvu kwa kagayidwe kazakudya kwa mwana, kuchuluka kwa chindapusa cha matendawa. Kuphatikiza pa ntchito izi, kuwunikiranso kumathandizira kwambiri pakuyesa kwa glucose, ngati pakufunika kukhazikitsa zomwe zimayambitsa glycemia odwala osadwala matenda ashuga.
Komanso, kuwunika komwe kukufunsidwa ndikoyenera kudziwa matenda am'mbuyomu a shuga, koma nthawi yomweyo, kuwunika kwa hemoglobin ya glycated sikofunikira.
Makonda a glycogemoglobin ndi shuga m'magazi
Zowonetsa shuga ndi kuchuluka kwa maselo ofiira a m'magazi omwe amakhala nawo nthawi zonse amakhala paubwenzi wina. Kuti muwone zotsatira zake, ndichizolowezi kugwiritsa ntchito gometi la hemoglobin wapadera wa glycosylated hemoglobin ndi shuga. Odwala amatha kudziyesa pawokha pachizindikiro ichi.
Ngati glycated hemoglobin mwa ana apatuka kwazizolowezi, dokotala akhoza kukayikira osati matenda a shuga okha, amathanso kukhala mikhalidwe yokhudzana ndi kusintha kwa shuga.
Ndi kuchuluka kwa fetal hemoglobin, kuchuluka kwa glycogemoglobin kumachitika. Monga tawonera kale, chizindikirochi chimakhala chowonjezeka mwa ana m'miyezi yoyambirira yokha ya moyo. Koma ngati chiwalochi chisiya magazi a mwana, chikhalidwe cha nkhalangozi chimayenera kukhala chogwirizana ndi munthu wamkulu.
Kuwonjezeka kwa glycogemoglobin nthawi zina kumawonedwa ndi kuchepa kwachitsulo mthupi la munthu (kuchepa kwa magazi m'thupi). Zofananazo zitha kuchitika mutachotsa ndulu.
Osati kwenikweni, komabe kuchepa kwa msana wa hemoglobin wa glycosylated, umapezeka muzochitika zotere:
- kuchuluka kwa shuga m'magazi (hypoglycemia),
- kupanga kwambiri hemoglobin (magazi ofiira),
- ntchito yayikulu ya hematopoietic system atayika magazi ambiri,
- kulephera kwa aimpso
- kuthira magazi,
- pachimake kapena kupweteka kwa magazi.
Kuphatikiza apo, ziwerengero zochepa za glycogemoglobin zimadziwika ndi kuwonongeka kwakuchuluka kwa maselo ofiira m'magulu angapo a matenda, mwachitsanzo, ndi hemolytic anemia.
Monga mukuwonera, mndandanda wa zopatuka ndizochepa kwambiri, kotero, kafukufuku wazamankhwala ambiri amagwiritsidwa ntchito makamaka kuwongolera maphunzirowa ndikuwongolera kwa chithandizo cha matenda a shuga kwa ana ndi akulu.
Momwe mungasinthire?
Ndizosavuta kuti magazi amaloledwa kuperekedwa kwa glycosylated hemoglobin nthawi iliyonse masana. Pakufufuza, magazi amatengedwa kuchokera mu mtsempha wa kubala; pakuyesa, 3 ml yachilengedwe ndi yokwanira.
Palibe chifukwa chokonzekeretsa mwapadera mwana kuti apereke magazi, sikofunikira kuti mubwere ku labotale pamimba yopanda kanthu, kukana zakudya zomwe zimachitika tsiku lililonse. Zambiri zakuchuluka kwa shuga m'magazi sizimadziunjikira tsiku limodzi, ndizosatheka kuzikopa pomwe maselo ofiira ali moyo. Pambuyo pamimba yolimba yokhala ndi hemoglobin m'magazi, shuga sangathe kusiya mtundu wa magazi mpaka kuwonongeka kotsirizira.
Simunganene kuti zitenga nthawi yayitali bwanji, pafupifupi, madokotala amatsogozedwa ndi masiku 60, munthawi imeneyi maselo ofiira am'magazi a mwana amasinthidwa. Poterepa, ndikofunikira kuzindikira kuti maselo ofiira amisempha osiyana siyana amatha kuzungulira m'magazi.
Odwala omwe ali ndi matenda ashuga amayenera kukayezetsa magazi miyezi iwiri iliyonse, izi zimathandiza dokotala wopezekapo:
- kulimbikitsa munthawi yake chithandizo choyenera,
- Ngati ndi kotheka, mankhwala a insulin,
- Sinthani zina mwanjira yothandizidwa ndi mankhwalawa.
Zotsatira za kusanthula zikupangitsa endocrinologist kukayika kwina kaamba ka zomwe zimachitika pochiza ana omwe ali ndi hemolytic anemia, njira zina zodziwira matenda osokoneza bongo ndizofunikira.
Pankhaniyi, sizipweteka kuyambitsa kafukufuku pa glycosylated albin - zizindikiro za fructosamine. Ndi kuchuluka kwa fructosamine komwe kumawonetsa bwino momwe zinthu zamakono zimapangidwira mu masabata angapo apitawo tisanawunike.
Ngati makolo a mwana yemwe sanapezeka ndi matenda a shuga akufuna kusewera nawo bwino ndikumufufuza hemoglobin wa glycated, amathanso kulumikizana ndi labotale.
Zipatala zambiri zachigawo ndi zachigawo zili ndi zida zapadera zowunikira kuchuluka kwa glycogemoglobin. Mtengo wa njirayi umasiyana malinga ndi dera komanso labotale. M'mabungwe aboma, maphunziro otere sachitika kawirikawiri.
Kodi hemoglobin yodziwika bwino mwa ana adzauza vidiyo munkhaniyi.
Kodi glycated hemoglobin - gome
Glycated hemoglobin ndi gawo la hemoglobin lomwe limalumikizidwa mwachindunji ndi glucose. Kuchuluka kwake kumawonetsa shuga. Chifukwa chake, zotsatira za kusanthula kwa glycated hemoglobin ndi chimodzi mwazofunikira kwambiri zodziwika bwino wa matenda a shuga, zomwe zili momwemo zimayenera kuphunziridwa mwatsatanetsatane.
Glycated hemoglobin mayeso
Zotsatira zakuwunikaku zimathandiza kudziwa kukula kwa matenda ashuga m'mayambiriro, komanso kuwunika momwe matendawo aliri. Momwe mungawerengere izi: pamimba yopanda kanthu kapena ayi? Ubwino wa phunziroli ndi kusakwanira kukonzekera. Ndiye kuti, sikofunikira kuchita kafukufuku pamimba yopanda kanthu kapena nthawi inayake patsiku. Kafukufukuyu amachitika potenga magazi kuchokera mu mtsempha kapena chala, kutengera mtundu wa kusanthula kwake.
Chifukwa chiyani phunziroli likuyenera kuchitika? Amawerengera zotere:
- kuchuluka kwa shuga mwa anthu omwe ali ndi matenda ashuga,
- Kutsimikiza kwa shuga m'miyezi ingapo yapitayo,
- kusintha kwa njira zochizira matenda ashuga,
- kufufuza koteteza.
Ndi mwa ziti zomwe kuyezetsa magazi kumachitika kwa glycated hemoglobin? Wodwalayo amatumizidwa kukapereka magazi ngati ali ndi matenda otere:
- ludzu losalekeza
- pafupipafupi komanso kukodza kwakukulu,
- kulimbikira ntchito
- kutopa kwambiri
- kuwonongeka kowoneka,
- kuchepa chitetezo chokwanira.
Kutengera ndi zotsatira za phunzirolo, dokotala yemwe amakupatsani mankhwala amakupatsani chithandizo chamankhwala chokhacho ngati atapezeka kuti akupatuka.
Glycated hemoglobin inachuluka
Ngati zotsatira za kusanthula zikuwonetsa kuti hemoglobin ya glycated imapitilira zizolowezi zake kwanthawi yayitali, komanso kumachulukana, ndiye kuti wodwalayo amapezeka ndi matenda a shuga. Matendawa amafunika chithandizo cham'tsogolo komanso kudya mosamalitsa. Koma osati nthawi zonse kukwezedwa kwa hemoglobin kumawonetsa shuga. Kukula pang'ono kwa chizindikirocho kungayambike chifukwa chotsatira:
- kusowa kwachitsulo mthupi,
- kumwa kwambiri kwa nthawi yayitali,
- kulephera kwa aimpso
- poyizoni wa mankhwala
- opaleshoni kuchitapo kanthu, chifukwa chomwe nduluyo idachotsedwa.
Ndikofunikira kudziwa! Ngati wodutsa atatha kuwunika wodwalayo akuchulukirachulukira ku chizindikirocho, ndikofunikira kuchita kafukufuku mtsogolomo mtsogolo! Izi zikuthandizirani kuthandizira kwa chithandizo chamankhwala, komanso kupewa kukula kwa matenda oopsa.
Glycated hemoglobin yotsitsidwa
Kodi umboni wa kuchepa kwa ndende ya hemoglobin m'magazi ndi chiyani? Izi zitha kuwonetsedwa pazifukwa izi:
- kuchita njira yoika magazi,
- kuchepa kwa magazi chifukwa chovulala, kulowererapo kwa opaleshoni, kubala kovuta, kuchotsa mimba,
- matenda a hemolytic.
Zikatero, wodwalayo amatchulidwa kuti azikonzanso. Pakapita kanthawi, chizindikirocho chibwerera mwachizolowezi.
Ndikofunikira kukumbukira! Ngati glycosylated hemoglobin yafupika, kuyang'anira chizindikirocho nthawi zonse kumafunika pambuyo pa chithandizo!
Glycated hemoglobin: muyezo mwa akazi apakati
Nchiyani chomwe chikuwonetsa zotsatira za kusanthula uku mu azimayi m'malo osangalatsa? Mimba ndi nthawi yomwe mzimayi amasintha zina mthupi. Ponena za hemoglobin ya glycated, ngozi yake ndi kuperewera kwake panthawi yomwe ali ndi pakati. Popeza izi zimabweretsa kulepheretsa kukula kwabwinobwino komanso kuwonongeka muumoyo wa mwana wamtsogolo. Komanso, chisonyezo chotsika chimakhudzanso mkazi.
Zomwe zimachitika mwa mayi wapakati akadali aang'ono ndi 6.5%, a zaka zapakati - 7%. Mwa amayi okalamba oyembekezera, chizindikiro ichi chizikhala pafupifupi 7.5%. Ngati zopatuka zikuwonekera, mkazi ayenera kulingaliranso za moyo wake, zochita zake zamasiku onse ndi zakudya. Kuti mumange zolondola, muyenera kufunsa dokotala.
Ndikofunikira kudziwa! Kutalikirana ndi chizolowezi mwa amayi apakati nthawi zambiri kumachitika chifukwa cha chitsulo chosakwanira m'thupi! Chifukwa chake, nthawi yonse yonyamula mwana wamtsogolo, mkazi ayenera kumwa mavitamini ovuta, komanso kudya masamba ndi zipatso zatsopano.
Nthawi zambiri ana
Muubwana, kuchuluka kwa hemoglobin ya glycated kuyenera kukhala 6%. Kupatuka kwa chiwerengerochi mowonjezereka kumawonetsa kukula kwa shuga kwa mwana. Zoyenera kuchita ngati chizindikiro chatha? Iyenera kuchepetsedwa pang'onopang'ono, osapitirira 1% pachaka. Kutsika msanga kumatha kukhudza thanzi la mwana, komanso kumachepetsa kuona.
Chifukwa chake, ndi kukula kwa matenda osokoneza bongo mwa mwana, njira zochiritsira zamakadinali siziyenera kuchitika. Ndikokwanira kuti azitha kudya zakudya zake, komanso kuchuluka kwa shuga m'magazi poyesa pafupipafupi.
Zomwe zimachitika mwa akazi akamabadwa: gome
Kuti akhalebe ndi thupi, mkazi wabwinobwino amayenera kuwunika kuchuluka kwa hemoglobin m'magazi. Chizindikiro cha chizindikiro ichi chikuwonetsedwa pagome:
Kupatuka kwakukulu kwa izi mwa akazi kumawonetsa kuphwanya kogwira thupi:
- shuga mellitus, kutengera mtundu wa kupatuka, mawonekedwe ake amadziwika,
- kusowa kwachitsulo mthupi,
- Zotsatira za opareshoni
- kulephera kwa aimpso
- kufooka kwa makoma a zotengera, zomwe zimatsogolera kukhepa kwamkati.
Chifukwa chake, ngati zapezeka zovuta, mayi aliyense ayenera kukayezetsa kuchipatala kuti adziwe zoyambitsa vutoli.
Zomwe zimachitika mwa mibadwo ya anthu: gome
Popeza mulingo wa hemoglobin mwa amuna nthawi zonse umakhala wapamwamba kuposa azimayi, chizindikiro chomwe chikufunsidwanso chimasiyana pang'ono. Malingaliro ake mwa amuna amaperekedwa patebulo:
Amuna ayenera kuyesedwa pafupipafupi ndi shuga wamagazi, makamaka atatha zaka 40. Kuwonjezeka kwakukulu kwa kulemera kwa thupi kwa abambo pazaka izi nthawi zambiri kumawonetsa kukula kwa matenda ashuga. Chifukwa chake, amafunika kuchipeza msanga momwe angathere kuti ayambe kulandira chithandizo munthawi yake.
Chizindikiro cha matenda ashuga
Kusanthula kumeneku kumapangidwa makamaka kuzindikiritsa matenda ashuga. Ngati wodwala chifukwa cha kafukufukuyu wapeza kuchuluka kwa hemoglobin ya glycated, ndikofunikira kuwongolera chizindikirochi. Kutengera kuchuluka kwa kupatuka, kusinthika kwa kusanthula kuli motere:
- Ngati mulingo uli pa 5.7-6%, ndiye kuti chiwopsezo cha matenda ashuga sichitha. Kuwunikira chizindikiro ichi kuyenera kuchitika nthawi 1 muzaka zitatu.
- Choyimira chimafika pa 6.5% - amafunikira kuti azichita kafukufuku kamodzi pachaka. Popeza chiwopsezo cha kukhala ndi matenda ashuga chikukula kale. Zingakhale zothandizanso pamenepa kuti azitha kudya zakudya zoyenera, zomwe zimaphatikizapo kugwiritsa ntchito mafuta ochulukirapo.
- Anthu odwala matenda ashuga, omwe muyezo wa glycated hemoglobin sapitilira 7% kwa nthawi yayitali, sangakhale ndi nkhawa. Mutha kuwunikira miyezi isanu ndi umodzi iliyonse. Izi ndi zokwanira kuzindikira zodwala zina ndikusintha pamathandizo othandizira.
- Pa gawo loyamba la chithandizo cha matenda ashuga, pamafunika kuwongolera chizindikiro ichi miyezi itatu iliyonse. Izi zikuthandizira kuwunika kwa chithandizo chamankhwala chomwe wapatsidwa, komanso kusintha zina ngati chithandizo chomwe chiripo.
Pakufufuza, ndibwino kulumikizana ndi labotale yoyimira pawokha, yomwe ili ndi ndemanga zabwino. Izi zikuthandizira kupeza zotsatira zolondola kwambiri kwakanthawi kochepa. Kenako, ngati ndi kotheka, mutha kuyamba kulandira chithandizo. Ndikofunika kwambiri kuti musaiwale kuti kutsatsa zotsatira kumayenera kuchitika kokha ndi adokotala. Chifukwa chake, kudzifufuza nokha komanso kudzichiritsa nokha sikuyenera kuchitika. Bwino kudalira katswiri.
Zambiri zoperekedwa pazidziwitso zokha.
Glycosylated hemoglobin kuchuluka kwa odwala wathanzi komanso odwala matenda ashuga
Mulingo wa hemoglobin wa glycated (Hb) umawonetsa kuchuluka kwa shuga kwa nthawi yayitali ndipo amatchedwa HbA1C. Glycosylated hemoglobin ndi kuphatikiza kwa glucose ndi hemoglobin.
Kuwerenga izi ndikofunikira kuti tidziwe kuchuluka kwa hemoglobin yomwe imawonetsedwa m'magazi, yomangidwa mosakanikirana ndi mamolekyulu a shuga. Kusanthula uku ndikofunika kwa azimayi onse, abambo ndi ana kuti azindikire njira yoyambira ya shuga mu mtundu wachiwiri kapena woyamba, ngati munthu ali ndi matenda amisala, kapena ngati pali malingaliro okayikitsa (kapena prerequisites) pakukula kwa matenda ashuga.
Zolemba ndi momwe mungayesere glycosylated Hb
Kusanthula uku ndikwabwino kwambiri kwa onse madokotala ndi odwala. Muli ndi maubwino omveka bwino poyeserera shuga m'magazi ndi kuyesedwa kwa maola awiri shuga. Mapindu ake ndi awa:
- Kutsimikiza kwa kusanthula kwa glycosylated Hb kumatha kuchitika nthawi iliyonse yamasana, osati sutra komanso pamimba yopanda kanthu,
- Pankhani ya njira yodziwira, kuwunika kwa glycosylated Hb ndikofunikira kwambiri kuposa kuyesa kwa labotale kusala kwa shuga mumagazi mu sutra yachangu, chifukwa chimalola kudziwa matenda ashuga kumayambiriro kwa chitukuko,
- Kuyesedwa kwa glycosylated Hb kumakhala kosavuta komanso kosavuta kuposa kuyesa kwa glucose maola awiri,
- Chifukwa cha zidziwitso za HbA1C zomwe mwapeza, ndizotheka kuti pamapeto pake muzindikire kukhalapo kwa matenda ashuga (hyperglycemia),
- Kuyesedwa kwa matenda a glycosylated Hb kuwonetsa momwe wodwala matenda ashuga awonera mokhulupirika shuga m'miyezi itatu yapitayo,
- Chokhacho chomwe chingakhudze kutsimikiza kolondola kwa milingo ya glycosylated Hb ndi kuzizira kapena kupsinjika kwaposachedwa.
Zotsatira zoyesedwa za HbA1C sizimayimira zinthu monga:
- nthawi ya tsiku ndi tsiku la kusamba kwa msambo kwa akazi,
- chakudya chomaliza
- kugwiritsa ntchito mankhwala osokoneza bongo, kupatula mankhwala osokoneza bongo,
- zolimbitsa thupi
- mkhalidwe wamaganizidwe amunthu
- zotupa zopatsirana.
Kusiyana kwazomwe zikuchitika pakati pa anthu
- Mwa ana ndi achinyamata, zizindikiro sizimasiyana konse. Ngati mwa ana mulingo wokwezeka kapena wocheperapo, ndiye kuti kuyenera kuyang'anitsitsa zakudya za ana, kuwakonzekeretsa mayeso a nthawi zonse kuti zotsatira za kuwunika zikhale zowonjezereka kapena zosakhutiritsa.
- Amuna ndi akazi alibe kusiyana kulikonse.
- Mwa amayi apakati, sibwino kutenga HbA1C kwa miyezi 8-9 yoyembekezera, chifukwa nthawi zambiri zotsatira zimachulukidwa, koma izi ndizolakwika.
- M'mapeto omaliza a mimba, kuwunika pang'ono pang'onopang'ono kumakhala kwabwinobwino. Kupatuka kwa zizindikiro za matenda ashuga panthawi yakubala kwa ana kumatha kusokoneza thanzi la mayi wamtsogolo pakubadwa kwa mwana. Impso zimatha kuvutika, ndipo m'tsogolo ana okhala ndi intrauterine Development, kukula kwambiri kwa thupi kumawonedwa, zomwe zimapangitsa kuti pakhale kubereka.
Mitundu yamatchulidwe
Mwa munthu wathanzi, HbA1C sayenera kupitirira 5.7 peresenti m'magazi.
- Ngati zomwe zikuwonjezedwazo zikuchokera pa 5.7% mpaka 6%, ndiye izi zikuwonetsa kuti matendawa angachitike mtsogolo. Kuti chizindikirocho chikhale chotsika, muyenera kusinthana ndi zakudya zamafuta ochepa kwakanthawi, kenako ndikuchita kafukufuku wachiwiri. M'tsogolomu, tikulimbikitsidwa kuwunika bwino thanzi lanu komanso thanzi lanu. Izi zikufunika kuwunika mosamala kunyumba ndi mu labotale.
- Ngati nambala ya zonena ikuchokera ku 6.1-6.4%, ndiye kuti chiwopsezo cha matenda kapena metabolic syndrome ndichokwera kwambiri. Simungachedwe kusinthaku kukhala chakudya chamoto chochepa, muyenera kutsatira moyo wathanzi. Izi sizovuta kuzikonza nthawi yomweyo, koma ngati mumatsatira zakudya zoyenera moyo wanu wonse, ndiye kuti mutha kupewa matenda.
- Ngati mulingo wa HbA1C wapitilira 6.5%, ndiye kuti matenda oyambitsidwa amakhazikitsidwa - matenda a shuga, kenako pamayeso ena a Laborator amapezeka kuti ndi a mtundu wanji, woyamba kapena wachiwiri.
Matenda a hemoglobin
Choyamba, muyenera kudziwa kuti kuchuluka kwa magazi m'magazi sikungangotanthauza matenda a endocrinological omwe amaperewera metabolism, komanso kuchepa kwa magazi m'thupi. Kuti musatenge matenda oopsa, ndikofunikira mukayezetsa magazi a glycosylated hemoglobin ndikuonetsetsa kuti mulingo wambiri wachitsulo m'thupi. Ngati zomwe zikuyimira zachitsulo zidatsika kukhala zocheperapo, ndiye kuti mankhwala amathandizidwa kuti abwezeretsenso zinthu zina zofunikira m'thupi. Pambuyo mankhwalawa kuchepa magazi m'thupi, ndikofunikira kuti mupange kuyesa kwina kwa hemoglobin. Ngati kuchepa kwachitsulo sikunapezeke, ndiye kuti kuwonjezeka kwa nkhaniyi kudzalumikizidwa kale ndi carbohydrate metabolism.
Malinga ndi ziwerengero, chifukwa chachikulu chakuwonjezeka kwa glycosylated hemoglobin mu hypergikemia. Potere, kuti muchepetse kuchuluka kwadzaoneni, muyenera:
- kutsatira mosamalitsa chithandizo chamankhwala omwe adokotala amapita,
- gwiritsitsani chakudya chamafuta ochepa
- mumayesedwe pafupipafupi.
Ngati mtengo wa HbA1C uli pansipa, ndiye kuti izi zikusonyeza hypoglycemia. Hypoglycemia imachitika kawirikawiri kwambiri kuposa hyperglycemia. Vutoli limafunikanso kuwongolera kwambiri zakudya zamagetsi ndikutsatira mosamalitsa njira zochizira zotchulidwa ndi adokotala. Mtengo wotsika wa HbA1C ungathenso kuwonetsa magazi a hemolytic. Ngati munthu wapatsidwa magazi posachedwa kapena wachepetsa magazi, mtengo wa HbA1C nawonso uzikhala wocheperako.
Glycated hemoglobin: chizoloŵezi cha matenda ashuga
Mfundo za HbA1C zimagwirizana ndi kuchuluka kwa glucose m'miyezi itatu yapitayo.
Chifukwa chake, kutsika mtengo wa glycated hemoglobin, kumachepetsa kuchuluka kwa glucose komwe kumakhala m'magazi a wodwala omwe ali ndi matenda ashuga nthawi imeneyi, zomwe zikutanthauza kuti matendawo amalipiriridwa bwino.
Mndandanda wamankhwala a shuga a HbA1C m'miyezi itatu:
Ndizovuta kwa odwala matenda ashuga kukhalabe pakati pa shuga komanso vuto la hypoglycemia. M'malo mwake, muyenera kuphunzira izi moyo wanu wonse.
Kwa magulu amisinkhu yosiyanasiyana, pali zizindikiro zawo wamba.
- Kwa ana, achinyamata, achinyamata, zikuwonetsedwa kuti kuchuluka kwa glycosylated hemoglobin wa 5-5,5% pafupifupi kumatheka, womwe umafanana ndi 5.8 mmol / l glucose.
- Koma kwa okalamba omwe ali pachiwopsezo chachikulu cha kukhala ndi hypoglycemia, kuchuluka kwa 7.5-8% kumawerengedwa kuti ndi kwabwinobwino, chifukwa kufalikira kwa zovuta za matenda ashuga sikowopsa kwa iwo kuposa achinyamata.
Glycated hemoglobin: wabwinobwino panthawi yapakati
Maudindo osangalatsa amkazi amayika kupsinjika kwakukulu pa mphamvu yake yonse ya horoni, chifukwa chomwe shuga mumwazi imatha kuchuluka ngakhale athanzi labwino.
Ndipo popeza shuga ochulukirapo mwa amayi oyembekezera ali ndi zovuta zambiri zoyipa mtsogolo kwa amayi ndi ana, ndikofunikira kuti athe kuiwongolera.
Chovuta ndichakuti nthawi zambiri mzimayi samamva kuwonjezeka kwa shuga, kapena amadzuka pambuyo pa maola 1-4 pambuyo poti adya ndipo ndi panthawiyi pomwe amawononga thanzi, ndipo pamimba yopanda kanthu zizindikiritso ndizabwinobwino.
Popeza izi, kuyesa kwa hemoglobin kwa glycated kwa amayi oyembekezera sikoyenera. Awa ndi amodzi okha omwe angawongolere, koma osati njira yoyenera. Kusanthula kumeneku kumachitika mochedwa, chifukwa kukuwonetsa kuwonjezeka kwa shuga m'magazi atatha miyezi ingapo.
Nthawi zambiri, pakakhala pakati, shuga amakwera kuchokera miyezi isanu yaukazi, zomwe zikutanthauza kuti kuwunika kwa hemoglobin ya glycated kumapangitsa kukonza kokha pa 7-8, kale asanabadwe, komwe kumachedwa kwambiri.
Ndiye mayeso ati abwino kwa azimayi oyembekezera? Kusala wamba sikuyeneranso koyenera, chifukwa m'dera lino muli chiwopsezo chachikulu chotsatira zotsatira zabodza, komanso osawona vuto lenileni.
Njira yotuluka ndiyo kutenga mayeso a glucose a 2 maola, kapena kugula glucometer ndikuwonera mukatha kudya katatu (mutatha theka la ola, ola, 2 maola) shuga.
- Chizindikiro cha 5.8 mmol / L kapena kuchepera ndicho chizolowezi.
- Pazitali za 5.8-6.5 mmol / l - osati zabwino kwambiri, muyenera kulinganiza njira zochepetsera zotsatirazo.
- Kuyambira 8.0 mmol / l ndi zina - muyenera kugogoda pamutu panu, ndibwino ndi chinthu cholemera, mwina chingakupangitseni kuti musawononge moyo wa mwana wosabadwa ndikusiya kumwa chakudya champhamvu kwambiri.
Glycosylated hemoglobin: wabwinobwino mwa ana
Kwa makolo okayikira, ndikofunikira kudziwa kuti kwa ana miyezo ya HbA1C ndi yomweyo kwa akulu omwe atchulidwa pamwambapa.
Kusanthula uku ndikwabwino ubwana komanso chifukwa cha matenda, komanso mothandizidwa ndi mankhwalawa.
Kusanthula kwa hemoglobin ya glycated imateteza izi: zimawonetsera bwino momwe mwana amatsatirira pazoyenera zonse zam'mbuyomu.
Khalani athanzi! Ndipo lembetsani zosintha zamasamba - pezani zolemba zatsopano zosangalatsa mwachindunji ku makalata. Pocheza, Ophunzira nawo, Facebook,
Tumizani ku zosintha ndi Imelo:
Komanso mutilumikizane ndi anthu ochezera
Ikuphunziridwa
Kusanthula kumachitika ndi cholinga cha:
- kuzindikira ndi kuwunika matenda ashuga,
- kuwunika kwa mankhwalawa moyenera komanso kuwunika momwe odwala aliri ndi matenda ashuga,
- kuyesedwa kwamaphunziro a shuga
- kuyesa kuopsa kwa zovuta,
- mayeso a azimayi omwe ali ndi mwana pa GDM.
Zomwe zimayambitsa kuchepa kwabodza kwa hemoglobin ya glycated ndi:
Zotsatira zabodza zimatha kuwonedwa mwa odwala omwe ali ndi vuto la kuchepa kwa magazi m'thupi ndi beta-thalassemia (chifukwa cha A2 hemoglobin). Komanso, mwa ana a miyezi yoyambirira, zotsatira zake zimakhala zochulukirapo kuposa za achikulire, chifukwa cha kukhalapo kwa fetal hemoglobin. Kusintha kwathunthu kwa milingo ya hemoglobin ya glycated kumachitika pofika mwezi wachisanu ndi chimodzi wa moyo.
Glycated Hb Assay
- HbA1a,
- HbA1b,
- HbA1c.
Pozindikira matenda ashuga, komanso kuwunika momwe mankhwalawa amathandizira, matendawa ndi ofunikira kwambiri.
Magazi a Venous amagwiritsidwa ntchito kuti adziwe.Kusanthula kwa glycated hb sikutanthauza kukonzekera kwapadera, magazi amatha kumwedwa nthawi iliyonse masana, ngakhale nthawi zambiri, zinthuzo zimatengedwa m'mawa, pamimba yopanda kanthu. Kudya zakuthupi ndikosatheka kuchita pambuyo poika magazi komanso kutaya magazi.
Zifukwa pakusintha kwa kusanthula
Mwambiri, kuchuluka kwa hemoglobin komwe kumachitika chifukwa cha matenda ashuga. Chifukwa chake, mapangidwe a kafukufukuyu, komanso mayeso am'magazi a pakamwa, ndi njira zazikulu zodziwira matenda osokoneza bongo.
Kuperewera kwa magazi kuzitsulo ndi beta-thalassemia kungakhale zifukwa zoyambitsa zabodza.
Kutsika kwa chizindikirocho kungapezeke ndi hypoglycemia wa nthawi yayitali, komanso mwa odwala omwe ali ndi magazi, kuthira magazi, splenectomy (kuchotsa ndulu) ndi hemolysis.
Glycated hemoglobin pa nthawi yapakati
Kuwunika kuchuluka kwa shuga ndi glycated Hb mwa amayi omwe ali ndi mwana kumachitika kuti athe kudziwa nthawi yake matenda a shuga a mellitus (GDM).
Mawu akuti GDM amatanthauza kulekerera kwa glucose kapena shuga mellitus, yomwe idayamba kapena idapezeka koyamba panthawi yoyembekezera. Monga lamulo, GDM imapezeka mu theka lachiwiri la pakati.
Zomwe zimayambitsa chitukuko cha GDM zikuphatikiza:
- GDM m'mimba yapitayi,
- polyhydramnios, komanso osabereka, osabereka kapena akulu (masekeli anayi) kuchokera kumimba lakale,
- kunenepa
- ochepa matenda oopsa
- zaka zopitilira 35.
Kuwunika kwa shuga kwa amayi apakati kumachitika sabata iliyonse kwa odwala omwe ali ndi chiopsezo chochepa komanso chochepa cha MD. Kwa amayi omwe ali pachiwopsezo chachikulu (kunenepa kwambiri, mbiri yolemetsa komanso kupezeka kwa zinthu zina zodziwikiratu), kuwunika kumachitika pakumalandira chithandizo, ndikuwunikanso zotsatira zake sabata lonse.
Muyeso wodziwira matenda amtunduwu umayesedwa ngati mayeso a glucose (OTTG - mayeso a kulolera glucose). Chofunikira chodziwitsa GDM ndi glucose wopanda m'mimba wopitilira zisanu ndi ziwiri pa lita, komanso wopitilira 7.8 mmol / l pambuyo 2 maola. Kwa odwala omwe alibe sabata iliyonse, kuthamanga kwa glucose kwamtengo wapatali ndi 4.8 mmol pa lita. Glycated Hb mwa amayi apakati sayenera kupitirira 6.5%. Zabwino, chiwerengerochi chiyenera kukhala pansi 6%.
GDM imatha kuyambitsa matenda opatsirana komanso otupa nthawi yayitali . Chiwopsezo chodzipatula pakubadwa kwanu komanso kubadwa kwa mwana yemwe wabadwa kale
Kudzilamulira kwa shuga
Kuti muchepetse chiopsezo chokhala ndi zovuta za matenda ashuga (retinopathy, nephropathy, neuropathy), ndikofunikira kuyang'anitsitsa kuchuluka kwa shuga, kuwona chithandizo chamankhwala ndikutsatira mosamalitsa chakudya.
Pofufuza pafupipafupi glucose kunyumba, tsopano akugwiritsa ntchito zida zapadera - glucometer.
Kusanthula kumatenga pafupifupi mphindi. Kuti muchite izi, ikani dontho la magazi a capillary (magazi kuchokera chala) ndikulinga kwapadera ndikuyika mu chipangizocho. Zotsatirazo zikuwonekera pazenera pakapita mphindi.
Mukamapanga kusanthula, muyenera kukumbukira kuti magazi omwe ali pamunsi yoyeserera amayenera kukhetsa momasuka. Kufinya mwamphamvu ndi madontho a "kufinya" kumatha kubweretsa zotsatira zochepa.
Komanso, ziyenera kuzindikirika kuti mizere yoyeserera iyenera kusungidwa mosamalitsa ndi malangizo, popeza reagent yomwe imagwiritsidwa ntchito kwa iwo imatha kuyimitsidwa ngati malamulo osungira ndi ogwiritsira ntchito sanatsatidwe tsiku litatha.
Mphamvu yolamulira
Atafika pamlingo wa glucose, kutsika kwapang'onopang'ono kwa HbA1c kumachitika pakapita milungu inayi kapena isanu ndi umodzi. Ndiye kuti, kusanthula kwa hemoglobin ya glycated kumakupatsani mwayi wolamulira momwe mankhwalawo amathandizira ndikuwongolera hyperglycemia.
Komanso, kafukufukuyu amagwiritsidwa ntchito moyenera pakuwunika kuchuluka kwa zovuta. Ngati glycated hemoglobin ndi kuchuluka kwa shuga m'magazi (pochulukirapo peresenti imodzi ndi ziwiri mmol / l, motero), izi zikuwonetsa mwayi wokhala ndi zovuta za matenda ashuga.
Odwala omwe ali ndi matenda ashuga ayenera kumwa glycated Hb kamodzi kamodzi miyezi itatu.
Matenda A shuga Omwe Amawaganizira
Zizindikiro zoyambirira za matenda ashuga ndi:
- kutopa kwambiri
- kukodza pafupipafupi, makamaka usiku,
- Kuchepetsa thupi mopanda chidwi
- ludzu losalekeza
- youma mucous nembanemba
- Kuuma ndi kuyabwa kwa pakhungu,
- kuchepa kwa masomphenya
- pafupipafupi matenda opatsirana
- matenda opitiliza fungal
- kuchiritsa kwamabala
- kuchepa chilakolako chakugonana,
- pafupipafupi vaginitis ndi thrush mwa akazi.
Zizindikiro zomwe zili pamwambazi zikuwoneka, ndikofunikira kupereka magazi kuti apange shuga ndipo ngati kuli koyenera, muyezo wa hemoglobin wa glycated.
Kuchepa kwa matenda ashuga kumawonjezeka kwambiri mwa iwo omwe ali pachiwopsezo, ndiko kuti, kukhala ndi zinthu zingapo zomwe zikudziwikiratu:
- kunenepa
- ochepa matenda oopsa
- mbiri yakulemetsa yabanja (kupezeka kwa anthu odwala matenda ashuga),
- kupezeka kwa PCOS mwa akazi (polycystic ovary syndrome),
- cholesterol yayikulu.
Zina zomwe zidaphatikizidwa pano ndi zaka zopitilira 45, moyo wongokhala, kumwa pafupipafupi, komanso chifuwa chamtunduwu pafupipafupi.
Anthu otere amafunika kukayezetsa magazi kamodzi miyezi isanu ndi umodzi kuti asachotse matenda ashuga.