Ma antibodies a shuga: kuwunika kofufuza

Matenda a shuga ndi ma antibodies am'magazi a beta ali ndi ubale wina, chifukwa chake ngati mukukayikira matenda, adokotala amatha kukupatsani maphunzirowa.

Tikulankhula za autoantibodies omwe thupi laumunthu limapanga motsutsana ndi insulin ya mkati. Ma antibodies a insulin ndi kafukufuku wothandiza komanso wowona pa matenda a shuga 1.

Njira zakuzindikira zamitundu ya shuga ndizofunikira popanga matendawo ndikupanga njira yabwino yochizira.

Kuzindikira Matenda Osiyanasiyana Akagwiritsira Ntchito Matenda Oletsa Kupha Matenda

Mu matenda a mtundu 1, ma antibodies a mankhwala a kapamba amapangidwa, zomwe sizili choncho ndi matenda amtundu wa 2. Mtundu woyamba wa matenda ashuga, insulin imakhala mbali ya autoantigen. Thupi limakhala mwachindunji kwa kapamba.

Insulin ndi yosiyana ndi ma autoantigen ena onse omwe ali ndi matendawo. Chizindikiro chodziwika bwino cha matenda osokoneza bongo a matenda a m'matumbo a mtundu 1 ndi zotsatira zabwino zama antibodies a insulin.

Ndi matenda awa m'magazi palinso matupi ena okhudzana ndi maselo a beta, mwachitsanzo, ma antibodies kuti glutamate decarboxylase. Pali zinthu zina:

70% ya anthu ali ndi ma antibodies atatu kapena kupitilira apo,
osakwana 10% ali ndi mtundu umodzi
palibe antibodies mu 2-4% ya odwala.

Ma antibodies a mahomoni mu shuga samawonetsedwa ngati omwe amachititsa matendawa. Amangowonongera kuwonongeka kwa mapangidwe a cell a pancreatic. Ma antibodies omwe amayambitsa matenda a insulin mwa ana odwala matenda ashuga ndiwotheka kwambiri akakula.

Nthawi zambiri mwa ana odwala matenda ashuga omwe ali ndi mtundu woyamba wa matenda, ma antibodies a insulin amawoneka koyamba komanso ambiri. Izi zimadziwika ndi ana osakwanitsa zaka zitatu. Chiyeso cha antibody tsopano chikuwoneka ngati mayeso ofunikira kwambiri a mtundu wa matenda ashuga a mwana.

Kuti mupeze kuchuluka kokwanira pazidziwitso, ndikofunikira kusankha osati maphunziro oterowo, komanso kuphunzira kupezeka kwa autoantibodies ina yokhala ndi matenda.

Phunziroli liyenera kuchitika ngati munthu ali ndi chiwonetsero cha hyperglycemia:

mkodzo wowonjezeka
ludzu lalikuru ndi chidwi chachikulu,
kuwonda msanga
kutsika kwamawonedwe owoneka,
kuchepa kwamphamvu kwamiyendo.

Ma insulin antibodies

Sonyezani shuga yanu kapena sankhani jenda pamayendedwe Akusaka Osapezeka Kusaka sakupeza Kusaka sikupezeka

Kafukufuku wokhudza kuphatikiza ma antibodies ku insulin akuwonetsa kuwonongeka kwa maselo a beta, omwe akufotokozedwanso ndi chibadwa chamtsogolo. Pali ma antibodies ku insulin yakunja ndi yamkati.

Ma antibodies a chinthu chakunja amawonetsa chiopsezo cha ziwopsezo zotere za insulin komanso mawonekedwe a insulin. Phunziroli limagwiritsidwa ntchito ngati mwayi wofotokozera mankhwala a insulin akadali aang'ono, komanso pochiza anthu omwe ali ndi mwayi wambiri wodwala matenda a shuga.

Glutamate decarboxylase antibodies (GAD)

Kafukufuku wama antibodies to GAD amagwiritsidwa ntchito kuti adziwe matenda ashuga ngati chithunzi cha chipatala sichitchulidwa ndipo matendawa ndi ofanana ndi mtundu 2. Ngati ma antibodies ku GAD atsimikiziridwa mwa anthu osadalira insulin, izi zikuwonetsa kusintha kwa matendawa kukhala mawonekedwe odalira insulin.

Ma antibodies opita ku GAD amathanso kuoneka zaka zingapo asanayambike matendawa. Izi zikuwonetsa ndondomeko ya autoimmune yomwe imawononga ma cell a beta a gland. Kuphatikiza pa shuga, ma antibodies oterewa amatha kuyankhula, choyamba, za:

lupus erythematosus,
nyamakazi.

Kuchuluka kwa 1.0 U / ml kumazindikiridwa monga chizindikiro wamba. Kuchuluka kwa ma antibodies oterowo kumatha kuwonetsa mtundu woyamba wa shuga, ndikuyankhula za kuopsa kokhala njira za autoimmune.

Chizindikiro cha kubisika kwa insulin yanu. Zimawonetsa kugwira ntchito kwa maselo a pancreatic beta. Phunziroli limapereka chidziwitso ngakhale ndi jakisoni wakunja wa insulin komanso ma antibodies omwe alipo ku insulin.

Izi ndizofunikira kwambiri pophunzira odwala matenda ashuga omwe ali ndi mtundu woyamba wa matenda. Kusanthula koteroko kumapereka mwayi wowunika kulondola kwa njira ya insulin. Ngati palibe insulin yokwanira, ndiye kuti C-peptide idzatsitsidwa.

Phunziro limayikidwa muzochitika zotere:

ngati kuli kofunikira kusiyanitsa mtundu 1 ndi mtundu 2 wa shuga,
kuwunika magwiridwe antchito a insulin,
ngati mukukayikira insulin
kuwongolera dziko lamthupi ndi matenda a chiwindi.

Kuchuluka kwa C-peptide kungakhale ndi:

shuga wosadalira insulin,
kulephera kwa impso
kugwiritsa ntchito mahomoni, monga njira zakulera,
insulinoma
Hypertrophy yama cell.

Kuchulukitsidwa kwama C-peptide kumawonetsa shuga omwe amadalira insulin, komanso:

achina,
mavuto.

Kuyesa kwa magazi kwa insulin

Uku ndiye kuyesa kofunikira kuti mupeze mtundu wa matenda ashuga.

Ndi matenda a mtundu woyamba, zomwe zimaphatikizidwa ndi insulin m'magazi zimatsitsidwa, ndipo ndi matenda amtundu wachiwiri, kuchuluka kwa insulin kumakulitsidwa kapena kumakhalabe kwabwinobwino.

Kafukufukuyu wa insulin ya mkati amagwiritsidwanso ntchito kukayikira zina, tikukamba za:

acromegaly
kagayidwe kachakudya matenda
insulinoma.

Kuchuluka kwa insulini pamlingo wabwinoko ndi 15 pmol / L - 180 pmol / L, kapena 2-25 mked / L.

Kusanthula kumachitika pamimba yopanda kanthu. Amaloledwa kumwa madzi, koma nthawi yomaliza munthu ayenera kudya maola 12 phunzirolo lisanachitike.

Glycated hemoglobin

Uwu ndi gulu la molekyu ya glucose yokhala ndi molekyu ya hemoglobin. Kutsimikiza kwa glycated hemoglobin kumapereka chidziwitso cha kuchuluka kwa shuga m'miyezi iwiri kapena itatu yapitayo. Nthawi zambiri, hemoglobin ya glycated imakhala ndi 4 - 6.0%.

Kuchuluka kwa hemoglobin wowonjezera kumawonetsa kuchepa mphamvu mu kagayidwe kazakudya ngati matenda a shuga ayamba kupezeka. Komanso, kusanthula kukuwonetsa kubwezera kosakwanira ndi njira yolakwika yolandirira.

Madokotala amalimbikitsa odwala matenda ashuga kuti achite kafukufukuyu pafupifupi kanayi pachaka. Zotsatira zake zitha kupotozedwa pazinthu zina ndi zina, monga:

magazi
kuthira magazi
kusowa kwachitsulo.

Fructosamine

Puloteni kapena guctcamine ndi mtundu wa mamolekyulu a shuga okhala ndi molekyulu ya protein. Kutalika kwa moyo wa zinthu zotere ndi pafupifupi milungu itatu, chifukwa chake fructosamine amawonetsa kuchuluka kwa shuga m'masabata angapo apitawa.

Miyezo yofunikira ya fructosamine mwazinthu zambiri imachokera ku 160 mpaka 280 μmol / L. Kwa ana, zomwe zimawerengedwa ndizotsika kuposa za akuluakulu. Kuchuluka kwa fructosamine mwa ana nthawi zambiri kumakhala 140 mpaka 150 μmol / L.

Kupima mkodzo wa glucose

Mwa munthu wopanda pathologies, shuga sayenera kupezeka mumkodzo. Ngati zikuwoneka, izi zikuwonetsa chitukuko, kapena chiphuphu chokwanira cha matenda ashuga. Ndi kuwonjezeka kwa shuga m'magazi ndi insulin, glucose owonjezera samatulutsidwa mosavuta ndi impso.

Vutoli limawonedwa ndi kuwonjezeka kwa “chitseko cha impso,” mwachitsanzo, kuchuluka kwa shuga m'magazi, pomwe amayamba kuwonekera mkodzo. Mlingo wa "impso" ndiwawokha, koma, nthawi zambiri, umakhala mumtunda wa 7.0 mmol - 11.0 mmol / l.

Shuga imatha kupezeka mumkodzo umodzi kapena muyezo wa tsiku ndi tsiku. Pachiwiri, izi zimachitika: kuchuluka kwa mkodzo kumathiridwa m'chidebe chimodzi masana, kenako muyeso umayeza, umasakanikirana, ndipo gawo lina la zinthuzo limalowa mumtsuko wapadera.

Mayeso a kulolera a glucose

Ngati kuchuluka kwa glucose m'magazi kwapezeka, kuyesedwa kwa glucose kumasonyezedwa. Ndikofunikira kuyeza shuga pamimba yopanda kanthu, ndiye kuti wodwalayo amatenga shuga wa 75 g, ndipo kachiwiri kuphunzira kumachitika (pambuyo pa ola limodzi ndi maola awiri pambuyo pake).

Pakatha ola limodzi, zotsatira zake siziyenera kukhala zapamwamba kuposa 8.0 mol / L. Kuwonjezeka kwa glucose mpaka 11 mmol / l kapena kuposa kukuwonetsa chitukuko cha matenda ashuga komanso kufunikira kwa kafukufuku wowonjezera.

Zambiri zomaliza

Matenda a shuga amtundu wa 1 amawoneka poyankha mthupi motsutsana ndi minyewa yam'mimba ya pancreatic. Zochita za autoimmune zimayenderana mwachindunji ndi kuchuluka kwa ma antibodies ena. Ma antibodies amenewa amawoneka kalekale zisanachitike zizindikiritso zoyambirira za matenda amtundu 1.

Pozindikira ma antibodies, zimatha kusiyanitsa pakati pa matenda amtundu wa 2 ndi mtundu wa 2, komanso kudziwa matenda a shuga a LADA munthawi yake. Mutha kudziwikitsa koyambirira ndikuyambitsa chithandizo chofunikira cha insulin.

Mwa ana ndi akulu, mitundu yosiyanasiyana ya ma antibodies apezeka. Kuti mumve zowopsa zokhudzana ndi chiwopsezo cha matenda ashuga, ndikofunikira kudziwa mitundu yonse ya ma antibodies.

Posachedwa, asayansi apeza autoantigen yapadera yomwe ma antibodies amapangidwa mu mtundu 1 wa shuga. Ndi transporter wa zinc pansi pa ZnT8. Imasinthira maatomu a zinc ndi ma cell a pancreatic, pomwe amathandizira pakusungidwa kwa insulin yosagwira ntchito zosiyanasiyana.

Ma antibodies ku ZnT8, monga lamulo, amaphatikizidwa ndi mitundu ina ya antibodies. Ndi mtundu woyamba wa matenda a shuga omwe apezeka, ma antibodies opita ku ZnT8 amapezeka mu 65-80% yamilandu. Pafupifupi 30% ya anthu omwe ali ndi matenda amtundu 1 komanso kusapezeka kwa mitundu inayi ya autoantiody ndi ZnT8.

Kukhalapo kwawo ndi chizindikiro cha kuyamba kwa matenda ashuga 1 ndikulephera kwa insulin.

Kanemayo munkhaniyi afotokoza za zoyenera kuchita za insulin mthupi.

Sonyezani shuga yanu kapena sankhani jenda pamayendedwe Akusaka Osapezeka Kusaka sakupeza Kusaka sikupezeka

Matenda oyamba a shuga

Uku ndikuwerengera magawo a magazi a biochemical, kuwonjezeka kwa mulingo womwe kumawonetsa kukhalapo kwa matenda a shuga ndi / kapena kusagwira ntchito kwake pamankhwala.

Zotsatira zakufufuza zimaperekedwa ndi ndemanga yaulere ndi dokotala.

Ma SynonymsChingerezi

Kuyesa Kwa Matenda a shuga a Mellitus.

Njira yofufuzira

Njira ya Immunoinhibition, njira ya enzymatic UV (hexokinase).

Mgwirizano

Kwa glycated hemoglobin -%, wa glucose wa m'madzi - mmol / l (millimol pa lita).

Kodi ndi zotsalira ziti zomwe zingagwiritsidwe ntchito kafukufuku?

Mimba, magazi a capillary.

Momwe mungakonzekerere phunzirolo?

Osamadya kwa maola 12 musanapereke magazi.
Chotsani kupsinjika kwakuthupi ndi kwamalingaliro mphindi 30 phunzirolo lisanachitike.
Osasuta kwa mphindi 30 musanakonze.

Phunziro Mwachidule

Matenda a shuga ndi gulu la matenda omwe amaphatikizidwa ndi kuperewera kwa insulin komanso / kapena kuteteza minofu pazinthu zake, zomwe zimayendetsedwa ndi kuphwanya kagayidwe kazakudya komanso kuwonjezeka kwa shuga m'magazi (hyperglycemia).

Ambiri omwe ali ndi matenda a shuga 1 amtundu wa insulin (wodwala-insulin-wodwala), matenda a shuga 2 (insulini -yokha), matenda ashuga (amachitika panthawi yomwe ali ndi pakati).

Amasiyana m'magulu a chitukuko cha matendawa, koma ali ndi mawonekedwe ofanana omwewo - kuwonjezeka kwa glucose wamagazi.

Gwero lalikulu lamphamvu mthupi ndi glucose, yolimba yomwe imachirikizidwa ndi ma insulin ndi glucagon. Hyperglycemia chifukwa cha zifukwa zosiyanasiyana (mwachitsanzo, atadya zakudya zamafuta kwambiri) zimatsogolera kukukondoweza kwa maselo a beta a islet minofu ya kapamba ndi kutulutsidwa kwa insulin.

Insulin imalimbikitsa kulowetsedwa kwa glucose ochulukirapo m'maselo ndi kusintha kwa metabolism ya carbohydrate. Pokhala ndi insulin yosakwanira ya kapamba ndi / kapena chitetezo cha cell cholandila mphamvu yake, kuchuluka kwa shuga m'magazi kumawonjezeka. Matenda a metabolism a carbohydrate angachitike pang'onopang'ono.

Zizindikiro zamankhwala zomwe zikusonyeza kuperewera kwamatenda a shuga: kuchuluka kukodza, kuchuluka mkodzo, ludzu, kulakalaka kudya, kutopa, kusawona bwino, kuchepetsedwa kuchiritsa kwa mabala.

Nthawi zambiri, kumayambiriro kwa matendawa, kufotokozeredwa zamatenda kumakhala kulibe chifukwa cholumikizirana ndi mphamvu ya thupi komanso magawidwe owonjezera a shuga mumkodzo. Hyperglycemia ikhoza kukhala limodzi ndi kuphwanya kwa asidi-msingi ndi electrolyte bwino, kuchepa mphamvu kwa madzi, ketoacidosis, kukhazikika kwa chikomokere ndipo kumafunikira kukonzanso mwachangu.

Matenda a hyperglycemia amabweretsa kuwonongeka kwa mitsempha yamitsempha, mitsempha, kuwonongeka kwa mawonekedwe, aimpso kulephera, matenda a mtima, stroko, mtima. Kuzindikira koyambirira kwa matenda ashuga komanso chithandizo chanthawi yake komanso chokwanira kumalepheretsa kupitilira kwa matendawa komanso zovuta zake.

Ngati kusala kwamwazi wamagazi kumapitirira zomwe zimatchulidwa, kulekerera kwa glucose kapena shuga kumayikiridwa. Mlingo wa glycated (glycosylated) hemoglobin (HbA1c) umakhala wofanana ndi glucose m'magazi miyezi iwiri yapitayi ndipo umalumikizidwa ndi chiwopsezo cha zovuta.

Malinga ndi malingaliro a mabungwe azaumoyo a m'maiko osiyanasiyana (American Diabetes Association, World Health Organisation), kuchuluka kwa shuga m'magazi (5.6-6.9 mmol / l) ndi glycated hemoglobin (5.7-6.4%) akusonyeza kuphwanya kulekerera ( chiwopsezo) kwa glucose, ndi kusala magazi ochulukirapo kuposa 7.0 mmol / L ndi HbA1c? Kuzindikira kwa 6.5% kwa matenda ashuga kumatsimikiziridwa. Pankhaniyi, kuwunika kwa shuga ndi glycated hemoglobin kuyenera kukhala kwachizolowezi. Malinga ndi zotsatira za kusanthula, kukonza chithandizo chochepetsa shuga zomwe zakwaniritsidwa mulingo wa HbA1c? 6.5% (

Kuzindikira matenda ashuga

Matenda a shuga - Ichi ndi chimodzi mwa matenda ofala kwambiri amtundu wa endocrine. Chikhalidwe chachikulu cha matenda a shuga ndi kuchuluka kwazowonjezera shuga m'magazi, chifukwa cha kuperewera kwa glucose metabolism.

Njira zoyendetsera thupi lathupi zimadalira glucose metabolism. Glucose ndiye mphamvu yayikulu yopanga thupi la munthu, ndipo ziwalo zina ndi ma cell (ubongo, ma cell ofiira) amagwiritsa ntchito glucose ngati zida zopangira mphamvu.

Zomwe zimasokonekera ndimagazi zimagwira ntchito monga kuphatikizika kwa zinthu zingapo: mafuta, mapuloteni, zinthu zovuta za organic (hemoglobin, cholesterol, etc.).

Chifukwa chake, kuphwanya kagayidwe ka shuga mu shuga mellitus mosavomerezeka kumabweretsa kuphwanya mitundu yonse ya kagayidwe (mafuta, mapuloteni, mchere wamchere, acid-base).

Timasiyanitsa mitundu iwiri yayikulu yamatenda a shuga, omwe ali ndi kusiyana kwakukulu pambiri pa etiology, pathogenesis ndi chitukuko cha zamankhwala, komanso pankhani ya chithandizo.

Mtundu woyamba wa shuga (wodalira insulini) amadziwika ndi odwala achichepere (nthawi zambiri ana ndi achinyamata) ndipo zimachitika chifukwa cha kusowa kwathunthu kwa insulin mthupi. Kuperewera kwa insulin kumachitika chifukwa cha kuwonongeka kwa maselo a pancreatic endocrine omwe amapanga mahomoni awa.

Zomwe zimayambitsa kufa kwa maselo a Langerhans (maselo a endocrine a kapamba) zitha kukhala matenda oyambitsidwa ndi matenda, matenda a autoimmune, zochitika zopsinja. Kuperewera kwa insulin kumakula kwambiri ndipo kumawonetsedwa ndi zizindikiro zapamwamba za matenda ashuga: polyuria (kutulutsa mkodzo), polydipsia (ludzu losatha), kuchepa thupi.

Matenda a shuga a Type 1 amathandizidwa pokhapokha pokonzekera insulin.

Type 2 shuga m'malo mwake, ndi chikhalidwe cha odwala okalamba. Zambiri za kukula kwake ndi kunenepa kwambiri, kumangokhala, kugona m'thupi. Udindo wofunikira kwambiri mu matenda amtunduwu amatengedwa ndi chibadwire.Mosiyana ndi matenda amtundu wa 1 shuga, momwe mumakhala kuperewera kwa insulin (onani

pamwambapa), mu mtundu 2 wa matenda ashuga, kuchepa kwa insulini ndikochepa, ndiye kuti, insulin imapezeka m'magazi (nthawi zambiri pamatayidwe apamwamba kwambiri kuposa zathupi), koma chidwi cha minofu ya thupi ku insulin imatayika. Matenda a 2 a mtundu wa 2 amadziwika ndi kukula kwakanthawi kochepa (asymptomatic nyengo) komanso kuwonjezereka pang'onopang'ono kwa zizindikiro.

Nthawi zambiri, matenda amtundu wa 2 amayenderana ndi kunenepa kwambiri. Pochiza matenda amtunduwu a shuga, mankhwalawa amagwiritsidwa ntchito omwe amachepetsa kukana kwa minofu ya thupi ku glucose ndikuchepetsa kuyamwa kwa shuga m'matumbo am'mimba.

Kukonzekera kwa insulini kumagwiritsidwa ntchito ngati chida chowonjezera pobwera chifukwa cha kuperewera kwa insulin (kutopa kwa pancreatic endocrine zida).

Mitundu yonse iwiri yamatendawa imachitika ndi zovuta zazikulu (zowopsa kwambiri).

Njira zodziwira matenda ashuga

Kuzindikira matenda ashuga zimatanthawuza kukhazikitsidwa koyenera kwa matendawa: kukhazikitsa mtundu wa matendawa, kuwunika momwe zinthu zilili m'thupi, kudziwa zovuta zomwe zikubwera.

Kuzindikira matenda ashuga kumatanthauza kukhazikitsa matenda moyenera: kukhazikitsa mtundu wa matendawa, kuwunika momwe thupi liliri, komanso kudziwa zovuta zina.
Zizindikiro zazikulu za matenda ashuga ndi:

Polyuria (kutulutsa mkodzo kwambiri) nthawi zambiri ndiye chizindikiro choyamba cha matenda ashuga. Kuwonjezeka kwa kuchuluka kwa mkodzo komwe kumachitika chifukwa cha glucose kusungunuka mkodzo, zomwe zimalepheretsa kuyamwa kwamadzi kuchokera mu mkodzo woyamba pamlingo wa impso.
Polydipsia (ludzu lakuya) - ndizomwe zimachitika chifukwa cha kuchuluka kwa madzi mu mkodzo.
Kuchepetsa thupi ndi chizindikiro cha matenda a shuga, okhala ndi matenda amtundu woyamba 1. Kuchepetsa thupi kumawonedwa ngakhale ndikukula kwa odwala ndipo ndizotsatira zakulephera kwa minofu kukonza glucose popanda insulin. Poterepa, minofu yokhala ndi njala imayamba kukonza yawo yamafuta ndi mapuloteni.

Zizindikiro zomwe zili pamwambazi ndizofala kwambiri pamtundu wa matenda ashuga 1. Pankhani ya matendawa, zizindikiro zimayamba msanga. Wodwalayo, monga lamulo, akhoza kupereka tsiku lenileni la chizindikiritso. Nthawi zambiri, zizindikiro za matendawa zimayamba pambuyo pa matenda a virus kapena kupsinjika. Ukalamba wa wodwala umadziwika kwambiri ndi matenda amtundu wa 1.

Mtundu wachiwiri wa matenda ashuga, odwala nthawi zambiri amafunsira dokotala chifukwa cha zovuta za matendawa. Matendawa pawokha (makamaka m'magawo oyambawo) amakula pafupifupi asymptomatic.

Komabe, nthawi zina, zizindikiro zotsatirazi zosadziwika zimadziwika: kuyabwa kwamkati, matenda amkhungu otupa omwe ndi ovuta kuchiza, pakamwa owuma, kufooka kwa minofu.

Choyambitsa chachikulu chofunafuna chithandizo chamankhwala ndi zovuta za matendawa: retinopathy, matenda amkati, angiopathy (matenda a mtima, matenda a ubongo Monga tafotokozera pamwambapa, matenda a shuga a 2 amapezeka kawirikawiri kwa akuluakulu (azaka zopitilira 45) ndipo amatsutsana ndi kunenepa kwambiri.

Mukamayang'ana wodwala, dokotalayo amatchulanso momwe khungu limafunsira (kutupa, kukanda) ndi mafuta osakanikirana (kuchepa kwa matenda a shuga 1, komanso kuchuluka kwa matenda ashuga amtundu wa 2).

Ngati matenda a shuga akukayikiridwa, njira zowonjezerazo zimayesedwa.

Kudziwitsa magazi ndende. Ichi ndi chimodzi mwazeso zoyesa kwambiri za matenda ashuga. Kuphatikizika kwabwinobwino kwa shuga m'magazi (glycemia) pamimba yopanda kanthu kuchokera pa 3.3-5,5 mmol / L.

Kuwonjezeka kwa ndende ya glucose pamwamba pamwambowu kumawonetsa kuphwanya kwa kagayidwe kazakudwala. Pofuna kukhazikitsa matenda a shuga, ndikofunikira kukhazikitsa kuwonjezeka kwa ndende yamagazi m'magawo awiri motsatizana omwe amachitika masiku osiyanasiyana.

Kusintha kwa magazi posanthula kumachitika m'mawa. Musanalembedwe magazi, muyenera kuwonetsetsa kuti wodwalayo sanadye chilichonse mawa la mayeso.

Ndikofunikanso kupatsa wodwalayo nkhawa zamagetsi panthawi ya mayeso kuti apewe kuchuluka kwa shuga m'magazi poyankha pamavuto.

Njira yodziwika kwambiri yodziwira matenda kuyeserera kwa shuga, yomwe imakuthandizani kuti mupeze zovuta zosagwirizana (zobisika) za glucose metabolism (minofu yolumikizira minofu). Kuyesedwa kumachitika m'mawa kutatha maola 10-14 osala kudya.

Madzulo a mayeso, wodwalayo amalangizidwa kuti azisiyiratu mphamvu zolimbitsa thupi, mowa ndi kusuta, komanso mankhwala osokoneza bongo omwe amalimbikitsa kuchuluka kwa shuga m'magazi (adrenaline, caffeine, glucocorticoids, njira zakulera, ndi zina). Wodwala amapatsidwa chakumwa chomwe chimakhala ndi magalamu 75 a shuga.

Kutsimikiza kwa kuchuluka kwa shuga m'magazi kumachitika pambuyo pa ola limodzi ndi 2 pambuyo pa kugwiritsa ntchito shuga. Zotsatira zabwinobwino ndizoti shuga azikhala wochepera 7.8 mmol / L maola awiri atatha kudya shuga. Ngati ndende ya glucose imayambira pa 7.8 mpaka 11 mmol / l, ndiye kuti mkhalidwe wamutuwu umawonedwa ngati kuphwanya chikhalidwe cha glucose (prediabetes).

Kuzindikira kwa matenda ashuga kumakhazikitsidwa ngati kuchuluka kwa glucose kupitirira 11 mmol / l maola awiri atatha kuyesedwa. Onse kutsimikiza kosavuta kwa shuga komanso kuyeserera kwa glucose kumapangitsa kuyesa mkhalidwe wa glycemia kokha panthawi yophunzira.

Kuti mupeze kuchuluka kwa glycemia kwa nthawi yayitali (pafupifupi miyezi itatu), kuwunikira kumachitika kuti mupeze mulingo wa glycosylated hemoglobin (HbA1c). Kapangidwe kameneka kamadalira glucose m'magazi. Zomwe zili pompopompo sizipitilira 5.9% (zonse za hemoglobin).

Kuwonjezeka kwa HbA1c pamitengo yokhazikika kumawonetsa kuwonjezeka kwakanthawi kwa shuga m'magazi miyezi itatu yapitayo. Kuyeza kumeneku kumachitika makamaka pofuna kuwongolera chithandizo cha odwala omwe ali ndi matenda ashuga.

Kuyesa kwa mkodzo. Nthawi zambiri, mumkodzo mulibe shuga. Mu shuga mellitus, kuchuluka kwa glycemia kumakwaniritsidwa pazomwe zimapangitsa glucose kudutsa chotchinga cha impso. Kudziwa shuga wamagazi ndi njira inanso yozindikirira matenda ashuga.

Kutsimikiza kwa acetone mu mkodzo (acetonuria) - matenda ashuga nthawi zambiri amakhala ovuta chifukwa cha kusokonezeka kwa kagayidwe kachakudya ka ketoacidosis (kudzikundikira kwa michere yapakati yapakati pa mafuta a metabolism m'magazi). Kudziwitsa matupi a ketone mu mkodzo ndi chizindikiro cha kuopsa kwa mkhalidwe wa wodwala ndi ketoacidosis.

Nthawi zina, kuti mudziwe chomwe chimayambitsa matenda ashuga, kachigawo kakang'ono ka insulini ndi zinthu zake za m'magazi zimatsimikiza. Matenda a shuga a Type 1 amadziwika ndi kuchepa kapena kusapezeka kwathunthu kwa kachilombo ka insulin kapena peptide C yaulere m'magazi.

Kuti mupeze zovuta za matenda a shuga ndikupanga matchulidwe a matendawa, mayeso owonjezera amachitika: kufufuza kwa fundus (retinopathy), electrocardiogram (matenda a mtima), excretory urography (nephropathy, kulephera kwa impso).

Matenda a shuga. Chipatala diagnostics, mochedwa zovuta, chithandizo: Textbook.-njira .pindulitsa, M .: Medpraktika-M, 2005
Dedov I.I. Matenda a shuga kwa ana ndi achinyamata, M .: GEOTAR-Media, 2007
Lyabakh N.N. Matenda a shuga: kuwunika, kutsatsa, kusamalira, Rostov n / A, 2004

Kuthamanga magazi

Uku ndikuyeza koyeserera kwa magazi komwe kumayeza shuga yanu. Miyezo yoyenera mwa achikulire athanzi ndi ana ndi 3.33-5.55 mmol / L.

Pamitengo yoposa 5.55, koma yochepera 6.1 mmol / L, kulolera kwa glucose kumavulala, ndipo mkhalidwe wa prediabetes ndiwothekanso. Ndipo mfundo zapamwamba za 6.1 mmol / l zimawonetsa matenda ashuga.

Ma labotor ena amatsogozedwa ndi miyezo ndi miyambo ina, zomwe zimafotokozedwa mufomu kuti ziwunikidwe.

Mwazi umatha kuperekedwa kuchokera kuchala kapena kuchokera kumtsempha. Poyambirira, magazi ochepa amafunikira, ndipo lachiwiri liyenera kuperekedwa m'njira yayikulu. Zizindikiro muzochitika zonsezi zingakhale zosiyana.

Malamulo okonzekera kusanthula

Zachidziwikire, ngati kuwunikiridwa kumaperekedwa pamimba yopanda kanthu, ndiye kuti simungakhale ndi chakudya cham'mawa musanadutse. Koma pali malamulo ena omwe akuyenera kutsatidwa kuti zotsatira zake zikhale zolondola:

musadye pasanathe maola 8-12 musanapereke magazi,
Usiku ndi m'mawa mumangomwa madzi okha,
mowa umaletsedwa kwa maola 24 omaliza,
Ndipo sizoletsedwa m'mawa kutafuna chingamu ndi kutsuka mano ndi mano kuti shuga omwe ali m'malowo asalowe m'magazi.

Kupatuka pa chizolowezi

Osati zokwezeka zokha, komanso zotsikirako ndizopatsa chidwi pazotsatira za mayeso. Kuphatikiza pa matenda ashuga, zifukwa zina zimayambitsa kuchuluka kwa shuga:

osagwirizana ndi malamulo ophunzitsira,
m'mavuto kapena m'mavuto
mavuto mu endocrine dongosolo ndi kapamba,
mankhwala ena ndi mahomoni, corticosteroid, mankhwala okodzetsa.

Zochepa shuga zitha kuwonetsa:

kuphwanya chiwindi ndi kapamba,
kugaya ziwalo zolimbitsa thupi - nthawi yothandizira, enteritis, kapamba,
matenda a mtima
Zotsatira za stroko,
kagayidwe kolakwika
kusala.

Malinga ndi zotsatira za kuyesedwa uku, kupezeka kwa matenda ashuga kumapangidwa pokhapokha ngati palibe umboni wowonekera. Mayeso ena, kuphatikizapo kuyesa kwa glucose, amafunikira kuti atsimikizire molondola.

Glycated hemoglobin wambiri

Chimodzi mwazeso zodalirika, chifukwa chimawunika mphamvu ya kuchuluka kwa shuga m'magazi miyezi itatu yapitayo. Ndi nthawi yeniyeni yomwe maselo ofiira amwazi amakhala pafupifupi, gawo lililonse lomwe ndi 95% hemoglobin.

Puloteni iyi, yomwe imapereka mpweya ku minofu, imalumikizana pang'ono ndi glucose m'thupi. Kuchuluka kwa maubwenzi oterowo kumadalira kuchuluka kwa shuga m'thupi. Hemoglobin yotereyi imatchedwa glycated kapena glycosylated.

M'magazi omwe amatengedwa kuti athe kusanthula, hemoglobin yonse m'thupi ndi mankhwala omwe amapanga ndi glucose amayendera. Nthawi zambiri, kuchuluka kwa mapiritsi sikuyenera kupitirira 5.9% ya kuchuluka kwa mapuloteni onse. Ngati zomwe zili pamwamba ndizochulukirapo, ndiye kuti izi zikuwonetsa kuti miyezi itatu yapitayi, kuchuluka kwa shuga m'magazi kwawonjezeka.

Kupatuka pa chizolowezi

Kuphatikiza pa matenda ashuga, glycated hemoglobin imatha kuwonjezera phindu la:

aakulu aimpso kulephera
cholesterol yokwanira
kuchuluka kwa bilirubin.

kutaya magazi
kuchepa magazi kwambiri,
Matenda obadwa nawo kapena obadwa nawo momwe kuphatikizira kwa hemoglobin komwe kulibe.
hemolytic anemia.

Mayeso a mkodzo

Kuti mupeze matenda othandizira odwala matenda a shuga, mkodzo umayang'ananso kupezeka kwa glucose ndi acetone. Ndiwothandiza kwambiri monga kuwunikira matendawa tsiku lililonse. Ndipo pakuzindikira koyambirira amawonedwa kuti ndi osadalirika, koma osavuta komanso okwera mtengo, kotero nthawi zambiri amawayika ngati gawo la mayeso athunthu.

Minyewa ya urine imatha kupezeka pokhapokha pakuwonjezera kuchuluka kwa shuga m'magazi - pambuyo pa 9.9 mmol / L. Mimbulu imasonkhanitsidwa tsiku lililonse, ndipo kuchuluka kwa shuga sikuyenera kupitirira 2.8 mmol / L. Kupatuka uku kumakhudzidwa osati kokha ndi hyperglycemia, komanso zaka za odwala komanso moyo wake. Zotsatira zakuyesa ziyenera kutsimikiziridwa ndi mayeso oyenera, othandiza magazi.

Kupezeka kwa acetone mu mkodzo mwanjira sikungasonyeze matenda a shuga. Izi ndichifukwa chazidziwitso, metabolism imasokonezeka. Chimodzi mwazovuta zomwe zingakhale ndikukula kwa ketoacidosis, momwe ma organic acids apakati a mafuta kagayidwe amadziunjikira m'magazi.

Ngati zikufanana ndi kukhalapo kwa matupi a ketone mu mkodzo, kuchuluka kwa shuga m'magazi kumaonedwa, ndiye izi zikuwonetsa kusowa kwa insulin mthupi. Vutoli limatha kuchitika m'mitundu yonse iwiri ya shuga ndipo limafuna kuchiritsidwa ndi mankhwala okhala ndi insulin.

Yesani ma antibodies a cell a cell pancreatic beta (ICA, GAD, IAA, IA-2)

Insulin imapangidwa ndi maselo apadera a pancreatic beta. Pankhani ya matenda a shuga a mtundu woyamba, chitetezo chathupi chathu chimayamba kuwononga maselo. Zoopsa ndikuti zisonyezo zoyambirira zamatenda zimawonekera pokhapokha 80% ya maselo atawonongeka kale.

Kusanthula kwa kupezeka kwa ma antibodies kumakupatsani mwayi wazomwe matendawa ali ndi zaka 1-8 lisanayambike zizindikiro zake. Chifukwa chake, mayesowa ali ndi phindu lofunikira pazozindikiritsa boma la prediabetes ndikuyambitsa chithandizo.

Ma antibodies nthawi zambiri amapezeka mwa abale apafupi a odwala matenda ashuga. Chifukwa chake, akuyenera kuwonetsedwa kupenda kwa gulu lino.

Pali mitundu inayi ya antibodies:

ku maselo a islets of Langerhans (ICA),
glutamic acid decarboxylase (GAD),
insulin (IAA),
kwa tyrosine phosphatase (IA-2).

Chiyeso chofuna kudziwa chizindikirochi chimachitika ndi njira ya enzyme immunoassay ya venous magazi. Kuti mupeze matenda odalirika, ndikofunikira kuti mupange mawunikidwe kuti mudziwe mitundu yonse ya ma antibodies nthawi imodzi.

Maphunziro onse omwe ali pamwambawa ndiofunikira pakuwunika koyambirira kwa matenda amitundu ina. Matenda odziwika panthawi yake kapena amakonzekereratu amakulitsa zotsatira zabwino za mankhwala.

Momwe mungadziwire mtundu wa matenda ashuga

Pofuna kusiyanasiyana kwa mtundu wa matenda osokoneza bongo, ma autoantibodies omwe amatsogozedwa motsutsana ndi islet beta cell amawunikira.

Thupi la odwala matenda ashuga amtundu 1 amapanga ma antibodies kuma cell awo kapamba. Kwa anthu odwala matenda ashuga amtundu wa 2, ma autoantibodies ofanana ndi osagwirizana.

Mtundu woyamba wa matenda ashuga, mahomoni amtundu wa insulin amakhala ngati autoantigen. Insulin ndi pancreatic autoantigen yodziwika bwino.

Hormoneyi imasiyana ndi maantiantigen ena ena omwe amapezeka mu matendawa (mitundu yonse ya mapuloteni am'mapiri a Langerhans ndi glutamate decarboxylase).

Chifukwa chake, chikhazikitso chodziwika bwino cha matenda a autoimmune a kapamba mu mtundu 1 wa shuga amadziwika kuti ndi mayeso abwino a antibodies a mahomoni a insulin.

Ma Autoantibodies kupita ku insulin amapezeka m'magazi a theka la odwala matenda ashuga.

Mtundu woyamba wa matenda ashuga, ma antibodies ena amapezekanso m'magazi omwe amatchulidwa ndi ma cell a beta a kapamba, mwachitsanzo, ma antibodies kuti glutamate decarboxylase ndi ena.

Pakadali pano matenda atazipanga:

70% ya odwala ali ndi mitundu itatu kapena kupitirirapo kwa ma antibodies.
Mtundu umodzi umawonedwa osakwana 10%.
Palibe ma autoantibodies ena mu 2-4% ya odwala.

Komabe, ma antibodies kupita ku mahomoni omwe ali ndi matenda ashuga siomwe amachititsa kuti matendawa akule. Amangowonetsera kuwonongeka kwa kapangidwe ka cell kapamba. Ma antibodies a mahomoni a insulin omwe ali ndi ana 1 a shuga amatha kuonedwa pafupipafupi kuposa akulu.

Tcherani khutu! Nthawi zambiri, mwa ana omwe ali ndi matenda a shuga 1, ma antibodies omwe amapezeka ku insulin amawoneka koyamba komanso pazovuta zambiri. Izi zofananazo zimanenedwanso mwa ana osakwana zaka 3.

Poganizira izi, kuyesa kwa AT lero kukuwoneka ngati kuwunika kwabwino kwambiri kwachipatala kuti kukhazikitse matenda a shuga 1 a ana.

Kuti mupeze chidziwitso chokwanira pakupezeka kwa matenda ashuga, osati kuyesedwa kwa antibody okha, komanso kupezeka kwa mitundu ina ya autoantibodies ya matenda ashuga.

Ngati mwana wopanda hyperglycemia ali ndi chizindikiro cha autoimmune lesion of Langerhans islet cell, izi sizitanthauza kuti shuga mellitus amapezeka mwa ana 1. Pamene matenda a shuga akupita patsogolo, kuchuluka kwa magalimoto otetemera kumatsika ndipo kumatha kuonekeratu.

Chiwopsezo chotengera matenda ashuga amtundu woyamba kudzera cholowa

Ngakhale kuti ma antibodies ku mahomoni amadziwika kuti ndi mtundu wodziwika kwambiri wa matenda ashuga 1, pali zochitika zina pamene ma antibodies omwe adapezeka mu mtundu 2 wa shuga.

Zofunika! Matenda a shuga amtundu woyamba amabadwa makamaka. Anthu ambiri omwe ali ndi matenda ashuga amanyamula mitundu ina yamtundu wa HLA-DR4 ndi HLA-DR3. Ngati munthu ali ndi abale ake omwe ali ndi matenda ashuga amtundu woyamba, chiopsezo choti amadwala chikuwonjezeka nthawi 15. Chiwopsezo chake ndi 1:20.

Nthawi zambiri, ma immunological pathologies omwe ali ngati chikhazikitso cha kuwonongeka kwa autoimmune kwa maselo a isanger a Langerhans amapezeka kale mtundu woyamba wa shuga usanachitike. Izi ndichifukwa choti magawo athunthu azizindikiro za matenda ashuga amafunika kuwonongeka kwa kapangidwe ka maselo a beta 80-90%.

Chifukwa chake, kuyesedwa kwa autoantibodies kungagwiritsidwe ntchito kuzindikira chiopsezo chamtsogolo cha mtundu woyamba wa shuga mwa anthu omwe ali ndi mbiri yotenga matenda amtunduwu. Kupezeka kwa chikhomo cha maselo otchedwa autoimmune lesion a Largenhans mwa odwalawa kukuwonetsa chiopsezo cha 20% chobwera ndi matenda ashuga mzaka 10 zikubwerazi.

Ngati ma insulin antibodies okhala ndi mtundu 1 wa shuga apezeka m'magazi, kuthekera kwa matendawa m'zaka 10 zotsatira mwa odwalawa kumawonjezeka ndi 90%.

Ngakhale kuti kafukufuku pa autoantibodies samalimbikitsidwa ngati kuwunika matenda a shuga 1 (izi zikugwiranso ntchito ku magawo ena a labotale), kuwunikaku kungakhale kofunikira pakuwunika ana omwe ali ndi cholowa cholemetsa malinga ndi mtundu wa matenda ashuga.

Kuphatikiza pa kuyesa kwa glucose, kumakuthandizani kuti muzindikire matenda amtundu wa 1 musanatchulidwe zizindikiro zamankhwala, kuphatikizapo matenda ashuga a ketoacidosis. Chikhalidwe cha C-peptide panthawi yodziwitsa zimaphwanyidwanso. Izi zimawerengera zabwino zatsalira a beta cell ntchito.

Ndizofunikira kudziwa kuti chiopsezo chotenga matenda mwa munthu yemwe ali ndi kuyesedwa koyenera kwa ma antibodies kuti asungidwe ndi insulin komanso kusakhalapo kwa mbiri yoyipa ya cholowa chokhudza mtundu woyamba wa matenda a shuga sikusiyana ndi chiopsezo cha matenda.

Thupi la odwala ambiri omwe amalandila jakisoni wa insulin (recombinant, exo native insulin), pakapita kanthawi amayamba kupanga ma antibodies ku mahomoni.

Zotsatira za kafukufuku mu odwala zitha kukhala zabwino. Komanso, sizitengera kuti kupanga ma antibodies ku insulin ndi amkati kapena ayi.

Pazifukwa izi, kusanthula sikuli koyenera kuti pakhale mtundu wina wa matenda ashuga amtundu 1 mwa anthu omwe agwiritsa kale ntchito insulin. Zomwezi zimachitikanso pomwe matenda ashuga akaganiziridwa mwa munthu yemwe adapezeka ndi matenda a shuga 2 mwanjira yolakwika, ndipo adathandizidwa ndi insulin yakale kuti akonze hyperglycemia.

Matenda ogwirizana

Odwala ambiri omwe ali ndi matenda amtundu wa 1 amakhala ndi matenda amodzi kapena angapo a autoimmune. Nthawi zambiri zimakhala zotheka kudziwa:

autoimmune chithokomiro matenda (Graves matenda, Hashimoto's chithokomiro),
Matenda a Addison (matenda a adrenal osakwanira),
matenda a celiac (celiac enteropathy) komanso magazi m'thupi.

Chifukwa chake, pamene chikhomo cha autoimmune pathology cha cell cha beta chikapezeka ndikulemba mtundu wa 1 shuga chikutsimikiziridwa, kuyesedwa kowonjezereka kuyenera kukhazikitsidwa. Zofunikira kuti athe kupatula matenda awa.

Chifukwa chake kafukufuku amafunikira

Kupatula mtundu 1 wa shuga ndi mtundu wa 2 wodwala.
Kuneneratu kukula kwa matendawa kwa odwala omwe ali ndi mbiri yobadwa nayo, makamaka ana.

Momwe Mungaperekere Kusanthula

Kusanthula kumalembedwa pamene wodwala akuwonetsa matenda a hyperglycemia:

Kuwonjezeka kwa kuchuluka kwamkodzo.
W ludzu.
Kuchepetsa thupi osafotokoza.
Kuchulukitsa chilakolako.
Kuchepetsa chidwi cham'munsi.
Zowonongeka.
Zilonda za trophic pamiyendo.
Mabala amachiritso aatali.

Monga zikuwonekera ndi zotsatira zake

Nthawi: 0 - 10 Units / ml.

mtundu 1 shuga
Matenda a Hirat (AT insulin syndrome),
polyendocrine autoimmune syndrome,
kukhalapo kwa ma antibodies ku exo native and recombinant insulin kukonzekera.

zizolowezi
kupezeka kwa zizindikiro za hyperglycemia kumawonetsa kwambiri matenda a shuga a 2.

Njira zoyesera

Kuti adziwe zoyenera ndikuti apatseni mankhwala oyenera, dokotala ayenera kudziwa mawonekedwe a matendawa. Njira zodziwira matenda ashuga ndi monga:

mbiri yazachipatala
mbiri yazachipatala
njira zofufuzira zasayansi,
kuyesedwa kwakunja kwa wodwala.

Choyamba, kafukufuku wodwala amagwiritsidwa ntchito ngati njira yodziwira matendawa. Panthawi imeneyi, chidwi chimakhudzidwa ndi mawonekedwe a matendawa. Amadziwika kuti matenda ashuga ndi matenda osachiritsika, amatha zaka komanso makumi.

Kuphatikiza apo, ngati achibale apafupi anali ndi matenda ashuga, munthuyu ali ndi chiwopsezo chodwala. Mukazindikira matenda a shuga, madandaulo a wodwala ndiofunika kwambiri. Ndi kuchuluka kwa shuga m'magazi, ntchito ya impso imasintha, chifukwa chomwe kuchuluka kwa mkodzo wotulutsidwa patsiku kumachuluka kwambiri.

Matendawa amatchedwa polyuria. Nthawi zambiri pamakhala mkodzo pafupipafupi.

Njira yachiwiri yofunikira yodziwonera ndi ludzu. Zikuwoneka motsutsana ndi maziko a kuchepa thupi kwa thupi. Zizindikiro za matenda a shuga zimaphatikizapo kuwonda. Chifukwa chachikulu chakuchepetsera thupi ndi kuphwanya kagayidwe kazakudya. Glucose ndi gwero lofunikira lamphamvu.

Ikachotsedwa m'thupi, kuchepa kwa mapuloteni ndi mafuta kumachuluka, zomwe zimapangitsa kuti munthu azichita kunenepa kwambiri. Chizindikiro china ndikumverera kwanjala kosalekeza. Kuzindikira koyambirira kwa matenda ashuga ndikofunikira kwambiri, chifukwa nthawi zambiri matenda ashuga omwe samalandira chithandizo chimayambitsa mavuto. Amathandizira kuti adziwe zoyenera ndi zizindikiro zina.

Odwala amatha kudandaula za kuyabwa kwa khungu, kufooka, kuchepa kwa masomphenya, pakamwa pouma.

Njira zofufuzira zasayansi

Momwe mungadziwire matendawa pogwiritsa ntchito njira zasayansi? Kuzindikira komaliza kumapangidwa pamaziko a magazi ndi mkodzo mayeso a minofu ya glucose ndi ketone. Laboratory diagnostics a shuga ndi njira yofunikira kwambiri.

Mwa munthu wathanzi, kuchuluka kwa shuga m'magazi othamanga ndi 3.3-5.5 mmol / L. Pochitika kuti kuchuluka kwa shuga m'magazi a capillary kudutsa 6.1 mmol / L pamimba yopanda kanthu, izi zikuwonetsa kukhalapo kwa matenda ashuga.

Pofuna kuyankhula molondola kwambiri za kupezeka kwa matenda osokoneza bongo, ndikofunikira kuchita mayeso a glucose kangapo ndikudalirana kwakanthawi.

Magazi amatengedwa m'mawa. Nthawi yomweyo asanatero, wodwalayo sayenera kudya chakudya. Kusanthula kumaperekedwa pamimba yopanda kanthu. Mukamapereka zitsanzo zamagazi, munthu ayenera kupumula, apo ayi, reflex hyperglycemia ikhoza kuchitika chifukwa cha kupsinjika. Kufunika kofunikira pakuzindikiritsa ndiko kuyesa kwa glucose.

Ndi chithandizo chake, ndizotheka kudziwa kuphwanya kwamphamvu kwa minyewa ya glucose. Ndondomeko ikuchitika pamimba yopanda kanthu. Wodwala amaperekedwa kuti amwe njira yothetsera shuga. Nthawi yomweyo izi zisanachitike, ndende yoyamba ya shuga imagwiritsidwa ntchito. Pambuyo pa ola limodzi ndi awiri, kafukufuku wachiwiri amachitika. Nthawi zambiri, pakatha maola awiri, ndende ya shuga iyenera kukhala yochepera 7.8 mmol / L.

Ndi kuchuluka kwa shuga kwa zoposa 11 mmol / l, titha kunena molondola kuti pali matenda ashuga. Nthawi zambiri pamakhala gawo lamalire lotchedwa prediabetes.

Mu mbeera eno, omusango oguli mu musango guvava ku 7.8 okutuuka 11 mmol / L. Izi zikuwonetsa njira zowunikira.

Kuti muwone kuchuluka kwa shuga kwakanthawi, chizindikiritso monga glycosylated hemoglobin chimayesedwa.

Njira zina zodziwira matenda

Njirayi ndiyofunikira kuti azindikire pafupifupi shuga m'magazi kwa miyezi ingapo. Nthawi zambiri, ndizochepera 5.9%. Njira zodziwira matenda ashuga ndizambiri.

Zosafunikira kwenikweni ndi kuchuluka kwa shuga mu mkodzo, kupezeka kwa acetone mmenemo. Choyimira chomaliza sichimakhudzana ndi matenda ashuga, chimawonedwa m'matenda ena.

Ngati zotsatira zoyeserera ndizokayikira, ndiye kuti kafukufuku wowonjezera wa kuchuluka kwa insulin. Mwa munthu wathanzi, ndi 15-180 mmol / L.

Kuzindikira matenda a shuga nthawi zambiri kumafuna kudziwa kuchuluka kwa C-peptide. Yotsirizika imapangidwa mu minofu ya kapamba kuchokera ku proinsulin. Ndi kuchepa kwa kupanga C-peptide, kuchepa kwa insulin kumachitika. Nthawi zambiri, mulingo wake umachokera ku 0,5 mpaka 2 μg / l.

Kuti mupeze matenda osiyanasiyana a shuga 1 kuchokera kwachiwiri, kupezeka kwa ma antibodies ena kuma cell a pancreatic beta kumawunikiridwa. Kuphatikiza apo, leptin, ma antibodies a mahomoni a insulin, amatsimikiza. Chifukwa chake, kuzindikira kwa matendawa kumatengera zotsatira za kafukufuku wa zasayansi.

Choyimira chachikulu ndikuwonjezereka kwa shuga m'magazi. Kafukufuku wathunthu amakupatsani mwayi kuti musankhe mtundu wabwino wa insulin.