Kuunikanso kusanthula kwajika kwa shuga kumapeto kwa mimba
Shupe yokhotakhota - mayeso a kulolerana ndi shuga, omwe amasankha kuchuluka kwa shuga m'magazi pamimba yopanda kanthu, mutatha kudya komanso kuchita zolimbitsa thupi. Phunziroli likuwonetsa zamiseche pakuchitika kwa kuyamwa kwa shuga. Kuzindikira koteroko kumathandizira kuzindikira matendawa panthawi yake ndikuchitapo kanthu kupewa.
Zizindikiro zakusanthula
Ndikofunikira kuti amayi panthawi yoyembekezera azitenga mayeso onse omwe dokotala amafotokoza, chifukwa osati thanzi lawo lokha, komanso mwana wamtsogolo zimatengera njira zomwe zikuchitika mthupi. Mphepo ya shuga imadziwika kuti ndi imodzi mwazofunikira pakuwona. Ndikofunikira kuti odwala adziwe chifukwa chake amatenga, ndipo pazomwe amayesedwa amayesa.
Pali zisonyezo zingapo zowunikira:
- kupatuka pazotsatira zamayeso a mkodzo,
- kuthamanga kwa magazi
- kunenepa
- amaganiza kuti ali ndi matenda ashuga
- ovary polycystic,
- matenda obadwa nawo a shuga
- kukula kwa mawonekedwe a matendawa m'mimba yapitayi,
- ana onenepa kwambiri
- kukhalabe ndi moyo wabodza (monga adanenera dokotala).
Kuyesedwa kwa magazi ndi katundu kukhoza kuchitidwa osati kwa akazi onse, koma kwa iwo omwe sanapatsidwe.
- milandu pamene kuchuluka kwa shuga kuyesedwa pamimba yopanda 7 mmol / l,
- Wodwala wosakwana zaka 14
- wachitatu trimester wa mimba
- zotupa mu thupi,
- matenda
- kapamba (panthawi yowonjezera),
- kumwa mankhwala ena omwe amachititsa kuti glycemia ikule,
- zotupa zoyipa
- toxicosis (mayesowo amawonjezera kuukira kwa nseru).
Nthawi yabwino yowunikirayi imawerengedwa kuti ndi yamasewera a 24 mpaka 28 milungu. Ngati mayi woyembekezerayo akumana ndi kale matenda amodzimodzi m'mbuyomu nthawi yobala mwana, ndiye kuti kuyezetsa kumayenera kuchitidwa kale (masabata 16-18). Kusanthula kumachitika kuyambira pa 28 mpaka 32 milungu yodziwika bwino, pakapita nthawi kafukufuku sawonetsedwa.
Kukonzekera kuwerenga
Shupe yotsekemera siyikulimbikitsidwa kudutsa osakonzekera. Mphamvu ya chinthu chilichonse chomwe chimakhudza glycemia imabweretsa zotsatira zosadalirika.
Pofuna kupewa izi, magawo angapo akukonzekera ayenera kutsirizika:
- Pakupita masiku atatu musanayesedwe, musasinthe zomwe mumakonda, mukamapitilizabe kukhala ndi moyo wabwino.
- Musagwiritse ntchito mankhwala aliwonse (pokhapokha mutagwirizana ndi adokotala), kuti musasokeretse dongosololi.
- Panthawi ya phunziroli, muyenera kukhala pamalo abata, osapanikizika.
- Chakudya chomaliza chikuyenera kuchitika maola 10 kapena 14 musanapereke magazi.
Malamulo a kuchepa kwa glucose:
- yankho liyenera kukonzedwa pokhapokha phunzirolo,
- kulima glucose kumafuna kugwiritsa ntchito madzi osakhala ndi kaboni
- kuchuluka kwa yankho kuyenera kutsimikizidwa ndi dokotala,
- atafunsidwa ndi amayi apakatiwo, madzi ochepa a mandimu amawonjezeredwa ndi madzi.
Kuchuluka kwa glucose wofunikira pakuwunika kumadalira nthawi yake:
- Ola limodzi - 50 g
- Maola 2 - 75 g
- 3 maola - 100 g.
Zifukwa zokulitsira chizindikiro:
- kudya patsiku loyesa,
- kupsinjika mtima
- kutopa kwakuthupi
- matenda a chithokomiro,
- kumwa mankhwala (okodzetsa, adrenaline ndi ena).
Zifukwa zochepetsera zotsatirazi:
- kusala kudya kwanthawi yayitali (maola opitilira 14),
- Matenda a chiwindi ndi ziwalo zina zam'mimba,
- zotupa
- kunenepa
- poyizoni.
Kwa mayi wamtsogolo, kupeza zotsatira zoyenera za kusanthula kulikonse ndi ntchito yayikulu, popeza njira yopambana yoyembekezera komanso thanzi la mwana imadalira iwo. Kuzindikira matendawa pa nthawi yake kumathandizira kuzindikira njira zochizira komanso kuzipenya.
Ndondomeko Algorithm
Kuyesaku kumakhudza kuyezetsa magazi mobwerezabwereza, komwe kumachitika pamimba yopanda kanthu, ndipo katatu pambuyo ola lililonse mutatha kudya shuga wambiri ndi madzi. M'mabotolo ena, njira yoyeserera yogwiritsira ntchito imagwiritsidwa ntchito, ndipo mwa ena, njira ya capillary.
Chachikulu ndichakuti njirazi sizisinthasintha mayeso omwewo. Kuphatikizika pakati pa zitsanzo zamagazi kumatsimikizidwanso ndi achipatala (amatha kukhala ofanana ndi theka la ola kapena mphindi 60).
Kutengera ndi deta yomwe imapezeka mukapimitsa shuga ndende, imapanikizika ndi shuga. Zimawonetsa kukhalapo kapena kusakhalapo kwa kulolerana kwa glucose komwe kunachitika nthawi ya gestation.
Zoyipa za phunziroli, malinga ndi odwala ambiri, ndizofunikira kuwongolera zala kapena mitsempha mobwerezabwereza, komanso kutenga njira yotsekemera. Ngati njira yotsatsira magazi ndi njira yofala kwa anthu ambiri, ndiye kuti si aliyense amene angathe kupirira kugwiritsa ntchito shuga pamlomo, makamaka kwa amayi apakati.
Kutanthauzira kwa Zotsatira
Kuyesedwa kwa magazi kumayesedwa koyamba ndi dokotala wazachipatala, yemwe, ngati kuli koyenera, amawongolera mayiyo kuti akambirane ndi endocrinologist. Cholinga chofunsa katswiri wina ayenera kukhala kupatuka kwa glucose pazofunikira zovomerezeka.
Mulingo wa chizindikirocho ungasiyane pang'ono kutengera chipinda chachipatala chochitiramo kafukufukuyu. Kutanthauzira kwa zotsatirazi kumachitika chifukwa chakuwona momwe thupi liliri, kulemera kwa wodwalayo, momwe amakhalira, zaka ndi matenda ena.
Zomwe amawunikira omwe amachitika mwa amayi apakati zimasinthidwa pang'ono. Atalandira zotsatira za mayeso oyambilira, kupitirira zovomerezeka, dokotala amayambitsa kafukufuku wachiwiri.
Gome lazizindikiro ndilabwinobwino:
| Nthawi yoyesa | Mtengo, mmol / L |
|---|---|
| Pamimba yopanda kanthu | Osapitirira 5,4 |
| Mu ola limodzi / theka la ora | Osapitirira 10 |
| Pambuyo 2 maola | Osapitirira 8.6 |
Pa nthawi ya pakati, ndikofunikira kupatula kukwera kwambiri kwa glycemia, chifukwa chake, pambuyo poyesedwa koyambirira kwa magazi, kuphatikiza kwa glucose kumawunikiridwa. Ngati mulingo wa shuga woyezedwa pamimba yopanda kanthu umapitilira muyeso, ndiye kuti mayeserowo amayima pakadali pano.
Kuzindikiritsa kuchuluka kwa glycemia kumafuna njira zoyenera:
- kusintha kwa zakudya kuti muchepetse chakudya chamafuta ambiri,
- kugwiritsa ntchito zina zolimbitsa thupi,
- kuyang'aniridwa kosalekeza kwa zamankhwala (kuchipatala kapena kachitidwe kachipatala),
- kugwiritsa ntchito mankhwala a insulin (monga adokotala adanenera),
- kuyang'anira pafupipafupi glycemia poyesa ndi glucometer.
Jakisoni wa mahormone amaperekedwa kwa mayi wapakati pokhapokha zakudya sizigwira ntchito komanso kuchuluka kwa glycemia kumakhalabe kokwezeka. Kusankhidwa kwa mulingo wa insulin kuyenera kuchitika kuchipatala. Nthawi zambiri, amayi apakati amakhala ndi insulin yochuluka yokwanira magawo angapo patsiku.
Njira yosankhidwa bwino imakuthandizani kuti muchepetse kuvulaza kwa mwana. Komabe, chizindikiritso cha kuchuluka kwa glycemia mwa mayi wapakati kumasintha pa nthawi yapakati. Mwachitsanzo, kuperekera kumachitika kawirikawiri kwa milungu 38.
Matenda a shuga salinso matenda osowa, choncho azimayi oyembekezera nawonso akhoza kukhala pachiwopsezo. Nthawi zambiri, mawonetseredwe a matendawa amawonetsedwa mwa mawonekedwe, gawo lodziwika lomwe limawonekera pakhungu ndi kudziyeretsa pakubala mwana.
Makanema pazakudya zam'mayi azimayi apakati:
Pathology nthawi zina amakhala ndi mkazi, koma zotere sizimachotsedwa. Pakatha milungu 6 mwana atabadwa, kuyezetsa magazi kuti mupeze kuchuluka kwa shuga komwe kumakhalako kuyenera kubwezeretsedwanso. Kutengera ndi zotsatira zawo, zitha kutsimikiziridwa ngati matendawa akupita patsogolo kapena mawonekedwe ake asoweka.
Chomwe chikuwopseza kuchuluka kwa shuga?
Kupatuka kwa glycemia kuzinthu zovomerezeka kumabweretsa chisangalalo kwa amayi oyembekezera.
Mawonetsero akulu osasangalatsa:
- kupezeka pafupipafupi kuposa pa nthawi yomwe muli ndi pakati, pezani kukodza,
- ululu wowuma mkamwa,
- kuyabwa, komwe sikumira komanso kumabweretsa chisokonezo chachikulu,
- mawonekedwe a zithupsa kapena ziphuphu,
- kufooka ndi kuyambika msanga kwa kutopa.
Kuphatikiza pazizindikiro zomwe zili pamwambazi zomwe mayi woyembekezera akumva, kukhala ndi glycemia wambiri kumatha kusokoneza kukula kwa mwana wosabadwayo ngakhale panthawi yomwe ali m'mimba.
Zotsatira zoyipa kwa mwana wosabadwa:
- Kutsamwa kapena kufa kwa mwana wosabadwa,
- kubadwa msanga
- preeclampsia (eclampsia), wopangidwa mwa amayi,
- chiopsezo chowonjezeka cha kubala
- kufunika kwa gawo la caesarean,
- kubadwa kwa mwana wamkulu,
- maonekedwe a mwana wamtundu wakudziwika wa matenda ashuga.
Pankhani yogwiritsa ntchito mankhwala a insulin azimayi apakati omwe apezeka ndi matenda ashuga kwa nthawi yoyamba, chiopsezo chotenga hypo- kapena hyperglycemia chikuwonjezeka. Izi zimachitika chifukwa cha mawonekedwe osayembekezeka a matendawa kwa mkazi komanso kusintha kwakuthwa m'miyoyo, makamaka zakudya.
Kanema wathanzi wa matenda ashuga:
Chifukwa cha kusazindikira zachilendo za matenda, komanso kuphwanya zakudya, kuchuluka kwa glycemia sikungagwere kapena kuwonjezeka, zomwe zimayambitsa ngozi.
Ndikofunikira kumvetsetsa kuti pa nthawi yobereka mwana, mayi ayenera kutsatira malangizo a kuchipatala molondola monga momwe angathere, kutenga mayeso onse osankhidwa, popeza thanzi ndi kakulidwe ka mwana zimatengera zomwe akuchita.
Zimachitika bwanji
Mapira a shuga amayesedwa mu labotale yachipatala popita kwa dokotala. Momwe mungaperekere magazi, kuchokera mu mtsempha kapena chala, amatsimikiza ndi katswiri.
Kuti mupeze vuto loyenera mukakhala ndi pakati, kukonzekera kuwunikira kumafunikira:
- Kwa masiku atatu, zakudya zabwinobwino zomanga thupi zimakhalabe,
- kudya - kupatula mafuta kapena nyama yokazinga, mowa,
- Onani chizolowezi chochita zolimbitsa thupi,
- patsiku la mayeso simungathe - zakumwa zotsekemera, utsi,
- nkhawa zosavomerezeka, nyengo zosautsa,
- zitsanzo ziyenera kuchitika m'mawa pamimba yopanda kanthu, kusala kudya kumayenera kukhala maola 10 mpaka 14 (koma osapitirira 16),
- mogwirizana ndi adotolo, chiletso chimakhazikitsidwa pazithandizo zamankhwala ndi mankhwala, mwachitsanzo, grandazole kapena ferroplekt.
Chifukwa chokonzekera mayeserowa amafotokozedwa mophweka - kukwaniritsa zotsatira zolondola komanso zodalirika.
Contraindication ndi postoperative ndi postpartum state, msambo, kupezeka kwa njira zotupa, zakumwa zoledzeretsa za chiwindi, hepatitis ndi matenda am'mimba.
Mutha kukayezetsanso magazi a biochemical a shuga pachipatala cha boma kapena ku malo oyimilira.
Njira yoyamba ndi yaulere, koma ndi bwino kuganizira za kukhalapo kwa mndandanda ndi mbiri yomwe muyenera kusintha.
Mlandu wachiwiri, amapereka mwachangu, kutonthoza, nthawi yabwino kwa wodwalayo, mwachitsanzo, kuntchito zogwirira ntchito ku Invitro kapena Helix.
Motsatira dongosolo la munthu wamkulu:
- Gawo loyamba la magazi limatengedwa pamimba yopanda kanthu kutiayeza shuga. Kupitilira GTT kumadalira chizindikiro ichi. Zotsatira zake siziyenera kupitirira 6.7 mmol / L. Mlozera wapamwamba umalumikizidwa ndi chiwopsezo cha kukomoka kwa hyperglycemic nthawi yochita masewera olimbitsa thupi.
- Pambuyo pa izi, wodwalayo amapatsidwa kumwa 200 ml ya tiyi, pomwe 75 g ya shuga imatsitsidwa.
- Mphindi 30 zilizonse, magazi amakokedwa.
- Pambuyo maola 2, mayesowo atha.
Mphepo imawoneka chonchi
Mphepete mwa glycemic imayeza pogwiritsa ntchito graph yomwe yakonzedwa pama axel awiri molingana ndi njira ya Lorentz.
Emisono gya glucose mu buli kaseera kiyitiddwa ku nnyiriri. Molondola komanso moyenera pendekerani ndendende mfundo zisanu.
Kusasamala kwa malamulo okonzekera, komanso zinthu zina zingapo kungakhudze kudalirika kwa zotsatira.
Kukwera kwa shuga m'magazi:
- kuphwanya kudya - kudya,
- kupsinjika kwamalingaliro kapena kuchuluka kwa thupi
- Kukhalapo kwa matenda a chithokomiro, chamba cha adrenal, gland pituitary, khunyu, kapamba,
- kumwa mankhwala: adrenaline, estrogen, thyroxine, diuretics kapena corticosteroids, indomethacin, nicotinic acid,
- poizoni wa monoxide.
Kutsika kwa shuga m'magazi:
- kusala kudya kwa maola 14,
- kuledzera
- kukhalapo kwa matenda a chiwindi, kapamba, matenda am'mimba, zotsatira za ntchito pamimba, zotupa zoyipa,
- kuphwanya dongosolo lazomera, kagayidwe, kunenepa, kunenepa kwambiri,
- poyizoni wa arsenic, chloroform.
Zinthu zonse zimawunikidwa ndikumazilingalira mukamalemba pamapindikira. Ngati ndi kotheka, kuyesedwa kwachiwiri kumayikidwa.
Pakadali pano, kuchuluka kwa matenda ashuga kwakhala mliri. Chifukwa chake, tikulimbikitsidwa kuti ma GTT angapo amadutsa chaka chilichonse kuwunikira thanzi lanu.
Kugula kwa glucometer wonyamula bwino mu mankhwala ogulitsa kumakupatsani mwayi wodziimira pawokha kuchuluka kwa shuga popanda kukaonana ndi dokotala.
Masiku ano, mayeso ololera a glucose ndi gawo limodzi la mayeso angapo mu semesita yachitatu ya kutenga pakati.
Posachedwa, mwayi wokhala ndi matenda osokoneza bongo wakwera kwambiri. Nthawi zambiri amakumana napo, monga mochedwa ndi toxosis.
Ngati sanatengedwe pasadakhale, zotsatirapo zake zimakhala zosavomerezeka.
Lumikizanani ndi madokotala angapo
Ndi kuwonjezeka kwa shuga, kusapeza bwino m'thupi kumachitika:
- kukodza pafupipafupi pama voliyumu yayikulu,
- kamwa yowuma
- kuwoneka kwa kuyabwa kosalekeza, makamaka kumaliseche,
- mapangidwe ziphuphu ndi zithupsa,
- kumverera kofooka ndi kutopa.
Mkulu kwambiri wama glucose (hyperglycemia) nthawi zina amakhala ndi:
- kufa kwa mwana wosabadwa,
- kubadwa msanga
- kudwala kapena kufa kwa mwana,
- kusinthasintha kwa mwana wakhanda,
- m'mimba mwa mayi ndi mayi,
- kuchuluka kwa kuvulala
- kufunika kwa gawo la cesarean.
Kuyesedwa kumatenga maola awiri
Padzapezeka kuperewera kwa glucose (hypoglycemia), zotupa za adrenal ndi kutha kwa mitsempha ndizoyambira kuvutika. Zizindikiro zimawonetsedwa mogwirizana ndi kuchuluka kwa adrenaline, komwe kumapangitsa kuti amasulidwe.
Wofatsa mawonekedwe:
- kuda nkhawa, kusakwiya, kusakhazikika,
- kunjenjemera
- chizungulire
- kufulumira
- kumangokhalira kumva njala.
Woopsa:
- chisokonezo,
- wotopa komanso wofooka
- migraines
- kuwonongeka kwamawonekedwe
- kutentha thupi
- ubongo wosasintha
- chikomokere.
Kuchepa ndi kuchuluka kwa shuga m'magazi kungasokoneze kubadwa kwa mwana wosabadwayo.
Komanso, mwana akabadwa, mayiyo amatha kupeza mtundu wachiwiri wa matenda ashuga. Chinsinsi chothandizira kuchira bwino komanso kuchira ndikukhazikitsidwa kwakanthawi kozindikira ndikupanga chithandizo.
Kulekerera kwa thanzi la glucose mwa amayi ndi abambo kumakhala komweko, koma mwa amayi apakati kukokomeza pang'ono chifukwa chopanga insulin kumaloledwa.
Kusiyana pafupifupi 12% kumayesedwa ndi magazi a capillary ndi venous.
GTT tebulo lotanthauzira mu mtengo wa mmol / L.
| Nthawi | Mkhalidwe | Hypoglycemia | Hyperglycemia | Mlozera wa chala | Mlozera wamafuta | |||||||||||
| pamimba yopanda kanthu | chizolowezi | — | — | 3,5 — 5,5 | 4,1 — 6,1 | |||||||||||
| 60 mphindi mphindi | matenda ashuga | pansipa 3.6 | Pamwambapa 5.9 | 5,5 — 6,0 | 6,1 — 7,0 | |||||||||||
| pambuyo 2 maola | matenda ashuga | kuyambira 6.1 | kuyambira 6.1 | 7.8 Zomwe zikuwonetsa - kusokonekera
Cholinga cha kuyesedwa pa nthawi yomwe ali ndi pakati komanso kudutsa mayeso a shuga okhala ndi katundu 75 g wa glucose othamanga ndikuwonetsa zonyansa mthupi. Kafukufuku akufufuzidwa akuganizira:
Nthawi zina machitidwewa amakhala asymptomatic mwakuti kusokonekera kumadabwitsa kwambiri mayi wam'tsogolo. Shupe yokhotakhota ndi kuchuluka kwa shuga mwa amayi apakati kumawonetsa kukhalapo kwa matenda ashuga. Zizindikiro zimasiyana m'mitundu:
Ndi zizindikirozi, njira yachiwiri imayesedwa kutsimikizira kapena kutsutsa kuti wapezeka ndi matendawa. Ngati kupezeka kwa matendawa kwatsimikiziridwa, ndiye kuti dokotala amasankha chithandizo. Njira yoyenera komanso chithandizo mwadongosolo sizingavulaze thanzi la mwana.
Poterepa, kubereka kumayimitsidwa kumapeto kwa milungu 38. Mwezi ndi theka mwana atabadwa, ndikofunikira kuyesedwanso. Njira zotsatirazi nthawi zambiri zimakhala zokwanira:
Munthawi imeneyi, matenda aliwonse amakhudza osati thanzi la mayi, komanso moyo ndi kukula kwa mwana. Komabe, izi sizachilendo kwenikweni ndipo zimawerengedwa kuti ndizophatikiza osati lamulo. Nthawi zambiri, chithandizo chamankhwala chimangokhala:
Ndikulimbikitsidwa kuti nthawi zonse mukhale nayo:
Za wolemba: Borovikova Olga gynecologist, dokotala wa ultrasound, geneticist Anamaliza maphunziro ake ku Kuban State Medical University, komwe amaphunzira digirii ku genetics. Zizindikiro zakusanthulaKwenikweni, kusanthula kwa shuga pamapazi kumayikidwa pakati pa mimba. Kuyesaku kuyenera kuchitika moyenera, kukonzekera kukhala ndi matenda ashuga kapena kudwala. Kuyesedwa kwa glucose kumayesedwa kwa azimayi omwe amapezeka ndi ovary ya polycystic. Kusanthula kumachitika panthawi yoyezetsa anthu omwe ali pachiwopsezo. Zizindikiro zakutsogolo kwa chitukuko cha matenda ashuga ndi izi: kunenepa kwambiri, moyo wongokhala, mbiri yakale yodziwika bwino yokhudza matenda, kusuta fodya kapena uchidakwa. Phunziro la Sugar Curve ndi la anthu omwe amaganiza kuti ali ndi matenda ashuga. Zizindikiro za matenda omwe akukulira: kumva kusowa kwa chakudya, ludzu, kuyanika kuchokera mucosa mkamwa, kulumpha mwadzidzidzi kuthamanga kwa magazi, kuchuluka kosafunikira kapena kuchepa kwa thupi. Kutumiza mayeso a kulolera kwa glucose kumayikidwa ndi gynecologist, endocrinologist kapena psychapist. Mutha kudziyesa nokha miyezi isanu ndi umodzi.
Kukonzekera ndi kuyesaKuti zotsatira za mayeso a glucose akhale olondola momwe mungathere, muyenera kutsatira malamulo omwe afotokozedwa pansipa.
Kukonzekera mawonedwe a shuga kumaphatikizapo kupeza chida cholondola cha kudziwa kuchuluka kwa shuga m'magazi. Mufunika mita yamagazi, cholembera kupumira, zingwe zotayidwa ndi zingwe zoyeserera. Kuyesa kokhazikika kwa shuga kumachitika m'mimba yopanda kanthu m'mawa. Mphindi 5 mutatha kusanthula, shuga ayenera kumwedwa: 75 g mu 200 ml ya madzi. Kuzungulira kwa yankho kumatengera zaka komanso kulemera kwa thupi. Kenako, kwa maola awiri mphindi 30 zilizonse, kafukufuku wina amachitika. Zomwe zalandilidwa zimapangidwira mu mawonekedwe a graph. KuchiritsaKuyesedwa kwa glucose kumasiyana ndi kupezeka kwa glucometry mu shuga mellitus. Zimatengera jenda, zaka, kulemera, kupezeka kwa zizolowezi zoyipa kapena njira zoyambira mthupi. Ndikakhumudwa m'matumbo kapena chotupa chowopsa, mayamwidwe a shuga amatha kuchepa.
Kupanga kwa curve yopangira shuga: chithunzi cha ma axel awiri ogwirizanitsa. Pa mzere wokhazikika, kuchuluka kwa glucose m'magazi kumasonyezedwa mukuwonjezeka kwa 0.1-0,5 mmol / L. Pamzere wopingasa, nthawi yolinganizika imapangidwira mu theka la ora lokhazikika: magazi amatengedwa 30, 60, 90 ndi 120 mphindi pambuyo pochita masewera olimbitsa thupi. Madontho amayikidwa pa graph, omwe amalumikizidwa ndi mzere. Pansi pa zina pali mfundo yokhala ndi data yopezeka pamimba yopanda kanthu. Poterepa, kuchuluka kwa glucose ndikotsika kwambiri. Koposa zonse, pali mfundo yokhala ndi chidziwitso mphindi 60 pambuyo ponyamula katundu. Zimatenga nthawi yayitali kuti thupi lizitha kuyamwa glucose. Kenako ndende ya shuga imachepa. Pankhaniyi, mfundo yomaliza (pambuyo pa mphindi 120) idzakhala pamwamba pa yoyamba.
Kutengera ndi zomwe zapezeka, zomwe zimakhazikitsidwa, kulekerera shuga kapena shuga. Ngati pakuyesa koyamba kuchuluka kwa shuga ndi 6.1-7 mmol / L, kuphwanya shuga kuloleza kutsimikizika. Ngati zotsatira zoyesedwa koyambirira pamimba yopanda kanthu zikuposa 7.8 mmol / L (kuchokera pachala) ndi 11.1 mmol / L (kuchokera pamitsempha), kuyesa kwa glucose kotsatira kuli koletsedwa. Pankhaniyi, pamakhala chiwopsezo cha kukomoka kwa hyperglycemic. Kafukufuku wobwereza amalimbikitsidwa. Zotsatira zikatsimikiziridwa, matenda a shuga amapezeka. Pa nthawi yoyembekezeraSipuni yotseka imathandizira kupewa zovuta panthawi yapakati yomwe imalumikizidwa ndi kudumpha kwa shuga. Ndi chithandizo chake, zakudya ndi zolimbitsa thupi zimayendetsedwa. Nthawi zambiri kusanthula kumachitika sabata la 28. Kusintha kwa ma mahormone pakubala kwa mwana nthawi zambiri kumayendetsedwa ndi kudumphadumpha kwamagazi m'magazi.
Mu 3 trimester, kuchuluka kwa insulin kumadziwika. Ndi shuga wamagazi ambiri, kufufuza kowonjezera kumafunikira. Ngati matendawa atsimikiziridwa, mayi wapakati amalimbikitsidwa kudya, kuchita masewera olimbitsa thupi, kuwunikira pafupipafupi ndi gynecologist ndi endocrinologist. Nthawi zambiri, odwala matenda a shuga amabadwa sabata la 38. Pakatha mwezi ndi theka, mayi yemwe akubereka ayenera kupereka magazi kuti awonenso mobwerezabwereza. Izi zikutsimikizira kapena kufalitsa matenda ashuga. Masipuni a shuga amachitika kuti aziona momwe mayi wapakatiyo, kupewa komanso kuzindikira matenda a shuga. Anthu omwe akhazikitsidwa ndi matendawa amalangizidwa kuti azikayezetsa kamodzi (miyezi isanu ndi umodzi). Zotsatira za phunziroli, ngati zingafunike, zithandiza kusintha zakudya komanso zolimbitsa thupi. Zizindikiro zakusanthulaKuyesedwa kwa glucose kumawonetsedwa kwa odwala omwe ali ndi:
Kusanthula kwa curve ya shuga panthawi yapakati kumachitika pakatha masabata 24-28 oyembekezera momwe amakonzera. Malinga ndi zomwe zikuwonetsa, ngati anthu akuganiza kuti pakubwera shuga wambiri, kusanthula kwa kupindika kwa shuga nthawi yapakati kungachitike mobwerezabwereza. Dziwani kuti odwala ochokera m'magulu omwe ali pachiwopsezo (omwe ali ndi vuto loleza glucose, odwala omwe ali ndi mbiri yakale yokhala ndi mabanja, azimayi omwe ali ndi mbiri yokhudza matenda a shuga a m'mimba, etc.) amayenera kuwunikidwa ndi endocrinologist kamodzi pachaka (ngati zikuwonetsedwa nthawi zambiri). Kuchita mayeso okhudzana ndi glucose ndi otsutsana:
Momwe mungayesere mayeso amapindikira shugaDiagnostics ya ma curve a shuga amatha kuchitika pokhapokha kwa dokotala. Pakuwongolera kwa glucose pafupipafupi, kuyesedwa kwa shuga kwa magazi kumagwiritsidwa ntchito. Mlingo wa glucose wa kuchuluka kwa shuga amawerengedwa payekhapayekha ndipo zimatengera kulemera kwa thupi la wodwalayo. 1.75 magalamu a shuga amapatsidwa kilogalamu iliyonse ya kulemera kwa thupi, komabe, kuchuluka kwa glucose sikuyenera kupitirira 75 magalamu panthawi imodzi, mosasamala kanthu za kulemera kwa thupi. Sipondali ya shuga: kukonzekera kusanthulaKusanthula kumachitika kokha pamimba yopanda kanthu. Kuyambira pomwe chakudya chomaliza chatsala, pafupifupi maola asanu ndi atatu ayenera kudutsa. Musanayambe kuyesedwa, mutha kumwa madzi owiritsa. Pakupita masiku atatu lisanachitike kupindika kwa shuga, kumalimbikitsidwanso kutsatira zakudya zoyenera, kuyang'anira kuchuluka kwamadzi am'madzi, komanso kukana kumwa mowa. Osasuta musanayesedwe. M'pofunikanso kuchepetsa kuchita masewera olimbitsa thupi komanso momwe zinthu za psychogenic zimakhalira. Ngati ndi kotheka, mutakambirana ndi adokotala, ndikulimbikitsidwa kuti musakane kumwa mankhwala omwe amatha kupotoza zotsatira za mayesowa pasanathe masiku atatu. Kuchuluka kwa glucose pakuwunika kumatha kuwonekera mwa odwala omwe amamwa thiazide, caffeine, estrogen, glucocorticosteroid mankhwala, komanso mankhwala a kukula kwa mahomoni. Kuchuluka kwa shuga m'magazi kumatha kuchitika mwa anthu omwe akuchiritsidwa ndi anabolic steroids, propranolol, salicylates, antihistamines, vitamini C, insulin, ndi othandizira a hypoglycemic. Glucose kulolerana mayeso shugaAsanayesedwe, ndi glucometer, chizindikiritso cha glucose chofulumira chimayesedwa. Zotsatira zikapezeka pamwamba pa 7.0 mmol pa lita, kuyezetsa kwa GTT sikuchitika, koma zitsanzo zosavuta za magazi kuchokera m'mitsempha ya glucose zimachitika. Atalandira zotsatira zakusala pansipa 7.0, wodwalayo amapatsidwa shuga (kuchuluka kumatengera kulemera kwa wodwalayo) ndipo zotsatira zake zimayesedwa patatha maola awiri. Mphepo ya shuga mu maola awiri ndi ochepera 7.8 mmol pa lita. Talandira zotsatira pamwambapa 7.8, koma zosakwana 11.1, kuwunika koyambirira kumapangidwa - kulolerana kwa shuga. Zotsatira pamwambapa 11.1 zimawonetsa kukhalapo kwa matenda ashuga mwa wodwala. Chitsanzo cha mfundo yokhotakhota shuga:
Shupe yokhotakhota panthawi yoyembekezera - yachibadwaKusanthula kwa momwe amapangira shuga pa nthawi yoyembekezera kumachitika chimodzimodzi. Pambuyo poyesedwa kusala kudya, mayi woyembekezera amapatsidwa glucose kusungunuka mu madzi a 0.3 L ndipo zotsatira zake zimayesedwa pambuyo maola awiri. Zisonyezero za kupindika kwa shuga pakukonzekera msanga:
Zomwe Zimayambitsa Kusintha kwa MagaziKuchuluka kwa shuga m'magazi kungasonyeze:
Komanso, milingo ya glucose imatha kuchulukitsidwa kwa omwe amasuta fodya. Kutsika kwa shuga kungasonyeze:
Chithandizo cha Mafuta AakuluChithandizo chonse chimasankhidwa payekha ndi endocrinologist. Panthawi ya kulekerera shuga, mayeso pafupipafupi azachipatala, kuchuluka kwa kulemera kwa thupi, chakudya, zolimbitsa thupi zimalimbikitsidwa. Potsimikizira matenda a shuga, chithandizo chimachitika molingana ndi ndondomeko ya mankhwalawa.
|
