Kodi ndizotheka kukhala ndi ana omwe ali ndi matenda ashuga?
Tisakometsere chilichonse, koma kuyankhula monga momwe ziliri, ndi matenda ashuga, ndizovuta kwambiri kubereka ndi kubereka mwana wathanzi. Ndikufuna kukumbukira kuti zaka makumi asanu ndi limodzi zapitazo zimakhulupirira kuti ndi matenda ashuga, kutenga pakati kumachotsedwa ndipo kuchotsa mimba kuyenera kuchitidwa nthawi yomweyo. Koma, tikuthokoza Mulungu, sayansi ikupita patsogolo ndipo munthawi yathu zonse zakhala zosavuta komanso zosavuta.
Masiku ano, njira zatsopano za prophylaxis, komanso chithandizo cha matenda ovutawa, omwe amalola kuti mayi akhale woyembekezera komanso kubereka ana athanzi, apangidwa. Nthawi yomweyo, ndikofunikira kudziwa kuti njira zotere sizidzafunika kuti mayi wapakati akhale wolimba kapena kuti apezeke pakati pa zipupa za chipatala. Panthawi yokhala ndi matenda ashuga, ndikofunikira kwambiri kukhala ndi njira yolandirira yoyenera ndikukhalabe ndi thanzi la mwana mtsogolo munthawi yake, izi ziyenera kuchitidwa ndi adotolo, popeza ndi iye yekha amene amadziwa mawonekedwe anu azaumoyo komanso mbiri yamatenda anu, ndipo ndi yekhayo amene anganene ngati mutha kukhala ndi pakati komanso ngati mungathe kubereka ngakhale muli ndi mwana.
Kukula kwa matenda ashuga
Mitundu ya matenda a shuga (kapena monga amatchedwanso matenda ashuga) nthawi zambiri imayamba kukulira ngakhale mwa amayi athanzi, makamaka nthawi zambiri imatha kupezeka kuyambira sabata 21 zam'mimba. Ndikofunikira kudziwa kuti 8% ya azimayi athanzi labwino amatha kudziwa kukula kwa matenda ashuga. Mitundu yayikulu ya matenda amtunduwu ndikuti mwana akangobala matendawa amatha kuchoka mwa iwo wokha, koma kubwereranso kumachitika nthawi yayitali.
Tsoka ilo, asayansi sangadziwe chomwe chimayambitsa matenda ashuga. Ndi njira zochepa zokhazikitsira matenda zomwe zimadziwika. Mu placenta ya mkazi, timadzi timene timatulutsa timadzi timene timapangitsa mwana kukula komanso kukula. Nthawi yomweyo, nthawi zina amatha kutseka insulin ya amayi, chifukwa chake, maselo a thupi la mzimayi amataya chidwi chilichonse ndi insulin ndipo shuga imayamba kukwera. Nthawi yomweyo, kutsatira zakudya zoyenera komanso chithandizo, mutha kubereka mwana osaganizira matenda.
Zizindikiro zoyambirira za matenda ashuga
Ndikofunika kwambiri kuti mayi woyembekezera afikire nkhani yokhuza kukonzekera kukhala ndi pakati ndi udindo waukulu ndikuwapatsa thanzi labwino komanso moyo wawo munthawi yabwino yomwe ali ndi pakati. Ndikofunikira kufunsa dokotala wanu munthawi yake, izi ndizofunikira kwambiri pazizindikiro izi:
- Ndikumva kuwuma kwambiri mkamwa mwanga
- kukodza pafupipafupi kapena kugona kwamikodzo usiku,
- ludzu lalikulu (makamaka usiku),
- kudya kwambiri.
- kufooka ndi kukwiya kunawonekera,
- ngati munayamba kuchepa msanga kapena kunenepa,
- Khungu loyera lidawonekera
- matenda osangalatsa.
Ngati chimodzi mwazizindikirozi chikuyamba kukuvutitsani, muyenera kufunsa dokotala. Popeza kufunafuna thandizo ndi nthawi yake sikungavulaze mayi yekhayo, komanso mwana wake wosabadwa. Chifukwa chake musalole kuti chilichonse chichitike mwamwayi.
Zakudya zamankhwala ndizofunikira
Ngati, atamuwunika kwathunthu komanso kumuyesa, dokotala wafika pamalingaliro kuti mimba ikhoza ndipo iyenera kusamalidwa, ndiye kuti chinthu chachikulu kuchita ndikulipira kwathunthu matenda a shuga. Izi zikusonyeza kuti, choyamba, mayi woyembekezera ayenera kuyamba kutsatira zakudya (zomwe nthawi zambiri amadya nambala 9). Ndikofunikira kupatula maswiti onse ndi shuga muzakudya. Chiwerengero cha zopatsa mphamvu sichingadutse 3,000 kcal. Nthawi yomweyo, ndikofunikira kuti zakudya zizikhala zofunikira, komanso kuti pakhoza kukhala ndi kuchuluka kwa mchere ndi mavitamini pazomwe zimapangidwa.
Ndikofunikanso kwambiri kuti muzitsatira dongosolo lokhazikika la chakudya komanso kuchuluka kwa chakudya, komanso kupanga jakisoni wa nthawi yake. Amayi onse oyembekezera omwe ali ndi matenda ashuga amasamutsidwira ku insulin, popeza mankhwala ochepetsa shuga samapereka mwachangu chotere ndipo amaletsedwa mwamphamvu panthawi yapakati. Musaiwale kuti ngati insulini idalembedwa pa nthawi yomwe mayi ali ndi pakati, ndiye kuti pambuyo pobadwa kwa mwana sichidzapita kulikonse ndipo jakisoni ifunika kuchitika moyo wonse. Chifukwa chake ndibwino kuteteza thanzi lanu ndikupewa kukula kwa matenda monga matenda a shuga.
Kubala mwana
Nthawi zambiri mukakhala ndi matenda ashuga, kuthandizira kuchipatala kumafunikira katatu katatu pakubeleka konse (kuchuluka kwa zipatala kumachepetsedwa, koma pokhapokha ndi chilolezo cha adokotala). Pa nthawi yomaliza yakugonekedwa, zimasankhidwa kuti zitheke nthawi yanji ndikubala. Komanso musaiwale kuti mayi woyembekezera, kuti akhale ndi mwana popanda ma pathologies, amayenera kuyang'aniridwa ndi kuyang'anira kwa endocrinologist, gynecologist ndi obstetrician. Nkhani yofunikira kwambiri ndikuti nthawi ya kubadwa kwa mwana, chifukwa kusowa kwa placental kumatha kuchuluka ndipo muyenera kubereka mwana munthawi yake, popeza kuopseza kuti mwana wamwalira ndi mwana akhoza kupitilirabe. Vuto lalikulu ndikuti ndi matenda ashuga, ana omwe ali m'mimba amakula msanga ndipo amafikira zazikulu. Madokotala ali ndi lingaliro lakuti ngati muli ndi matenda ashuga, muyenera kubereka mwana musanakonzekere (nthawi zambiri pamasabata 36 - 37). Pakubala mwana amasankhidwa payekhapayekha, ndikofunikira komanso koyenera kuganizira mkhalidwe wa mwana wosabadwayo ndi amayi ake, komanso osayiwala za mbiri yolerera.
Ndikofunikira kudziwa kuti nthawi zambiri, amayi omwe ali ndi matenda ashuga amatha kubereka mwa gawo la caesarean. Nthawi yomweyo, mosasamala kanthu kuti mayiyo ndi yemwe wabereka kapena ndi cesarean, jakisoni wa insulin samasiya pakubala. Komanso, ndikufuna kudziwa kuti ngakhale kuti ana obadwa kumene oterewa ali ndi thupi lalikulu kwambiri, madokotala amawaganizirabe asanakwane ndipo amafuna chisamaliro chapadera. Nthawi zambiri, maola ochepa okha moyo wa mwana wotere amayang'aniridwa ndi madokotala omwe amafufuza kuti apeze, komanso kulimbana kwakanthawi ndi zovuta zingapo zopumira, hypoglycemia ndi zotupa zamkati mwa dongosolo lamkati la khanda.
Konzani bwino ana
Ndikufuna kuti mudziwe kuti ndi matenda ashuga, ndikofunikira kukonzekera kukhala ndi pakati. Zachidziwikire, mayi aliyense amafuna ndikulota kubereka mwana wathanzi, ndipo chifukwa cha izi ayenera kukhala okonzekera zofunikira kuti azitsatira njira yokhazikika kwambiri: kutsatira zakudya zina, kupanga jakisoni wa insulin, ndikugonekedwa nthawi ndi nthawi. Musaiwale kuti, ngati nthawi isanakwane, shuga ankayendetsedwa mosavuta ndi mankhwala ochepetsa shuga ndikukhala ndi zakudya zoyenera, ndiye kuti panthawi yoyembekezera izi sizikhala zokwanira.
Komanso musaiwale kuti mankhwala ochepetsa shuga ndi oletsedwa kugwiritsa ntchito panthawi yomwe ali ndi pakati, chifukwa amatha kubweretsa zoperewera mwa mwana wosabadwa. Zonsezi zikusonyeza kuti ngati mukufuna kubereka ndi matenda ashuga, ndiye kuti kwakanthawi kwakanthawi musanakhale ndi pakati, muyenera kuyamba kupanga jakisoni wa insulin ndikusinthiratu. Inde, awa ndi jakisoni osasangalatsa kwambiri tsiku ndi tsiku, koma nthawi yomweyo mudzabereka mwana wathanzi yemwe angakuyamikireni moyo wake wonse. Kukhala ndi ana sikolakwika mu shuga ndipo ana sangakhale ndi matenda obadwa nawo, motero zonse zimadalira makolo amtsogolo.
Kodi ndingathe kubereka ndi matenda ashuga?
Mutha kubereka ndi matenda a shuga, koma kukambirana mwatsatanetsatane za nkhaniyi kumadalira msinkhu wa wodwalayo, kusinthasintha kwa kuchuluka kwa shuga ndi zina zambiri. Tiyenera kukumbukira kuti katundu pa thupi la mkazi adzachulukitsidwa, zomwe zimatha kubweretsa zovuta zambiri zogwirizana ndi impso, mtima ndi mtima. Dziwani izi:
- mwa mkazi, chifukwa cha kadyedwe kapena gawo lolakwika la gawo la mahomoni, vutoli lingaoneke.
- ngati mayi wokhala ndi matenda ashuga apangidwe popanda kutenga nawo gawo madokotala, pamakhala mwayi woti mwana wamwamuna azimufa pang'onopang'ono,
- mwa mayi wamtsogolo, mwana wosabadwayo amatha kuchuluka thupi, zomwe zimapangitsa kuti abereke shuga.
Matenda opatsirana ndi owopsa. Ngati muli ndi thanzi labwino, mankhwalawa amagwiritsidwa ntchito, ndiye kuti katemera wa endocrine amatero. Muyenera kuthandizanso ukhondo wanu komanso kupewa kucheza ndi odwala.
Kuti apange lingaliro la momwe zingathekere kukhala ndi ana, kufunikira kokwanira kumafunikira. Zimachitika bwino kwambiri pokonzekera, komabe, ngati mimba inali yosayembekezereka, mayeso amafunsidwa mu masabata oyamba. Izi zitha kudziwa ngati woimira wamkazi amatha kubereka mwana, kodi ndi chiopsezo chotani chomwe chingakhalepo.
Malinga ndi akatswiri, ngati bambo wakumana ndi matendawa, kuthekera kwa matenda obadwa nawo kudzaonekera mwa 5% ikafika kwa azimayi, ndiye kuti pafupifupi 2% ya zinyenyazo zili pachiwopsezo chotenga matendawa. Osati zisonyezo zocheperako (25%) kwa banja pomwe onse awiri angadandaule za mavuto omwewo.
Kukonzekera kubala
Malangizo akutsogolera ayenera kuonedwa kuti ndi matenda oyamba kwambiri. Izi ndizofunikira chifukwa cha chiwopsezo chachikulu kwa odwala omwe ali ndi matenda odziyimira pawokha, komanso chifukwa cha kupangika kwamtundu wa gestational. Cholimbikitsidwa kwambiri:
- kukonzekera bwino
- kubwezera isanachitike, nthawi yonseyi, pakubala komanso pambuyo pobala,
- kuonetsetsa kupewa ndi kuchiza mavuto,
- kusankha mawu ndi njira yothetsera vuto la umayi,
- kukhazikitsa njira zoyenera zophunzitsira unamwino ndi unamwino.
Kukonzekera kubadwa kwa ana omwe ali ndi matenda ashuga kumatanthauza kuwunika kwa ana. Khalidwe la njirayi liyenera kutsimikiziridwa mu malo akunja ndi kosakhalitsa. Zipatala zitatu zomwe zakonzedwa ndizoyenera, zoyambirira zomwe zimafunikira koyambirira ndikukulolani kuti muthane ndi vutoli, mumalandira chithandizo komanso kubwezera kwa matenda.
Chachiwiri chimachitidwanso kuchipatala, kwa nthawi 21 mpaka 25 milungu. Izi nthawi zambiri zimakhala zofunikira pokhudzana ndi kukula kwa njira ya matenda ashuga komanso zovuta za mikhalidwe. Pakufunika chithandizo choyenera ndikuwonetsetsa kuti gawo la gawo la mahomoni liyenera.
Owerenga mabakera anena zowona zonse zokhudza matenda ashuga! Matenda a shuga amapita pakatha masiku 10 ngati mumamwa m'mawa. »Werengani zambiri >>>
Chipatala chachitatu chimaperekedwa pa siteji kuyambira masabata 34 mpaka 35 ndipo zimaphatikizira kuyang'anira mwana wosabadwayo mosamala kwambiri. Chithandizo cha zoperewera ndi matenda ashuga, kusankha nthawi ndi njira zoperekera zina ndikofunikira. Tiyenera kukumbukira kuti, mwachitsanzo, ndi fomu yodalira insulin, kubadwa kwa mwana kumayikidwa kale, nthawi yokwanira ndi masabata 38. Ngati izi sizingachitike mwachilengedwe, maperekedwe amasinthidwa kapena kusilira.
Kuwopsa ndi zovuta zotheka
Ndi chitukuko cha matendawa, kufunikira kwa mapangidwe a zopunduka zosiyanasiyana mluza kumakulanso. Izi zikuchitika chifukwa chakuti mwana wosabadwayo amatenga chakudya chamafuta kuchokera kwa mayi ndipo, munthawi yomweyo ndi glucose yemwe amwedwa, salandira kuchuluka kwa mahomoni. Zikondamoyo za mwana sizinapangidwe ndipo zimalephera kutulutsa insulini. Dziwani izi:
Mtundu uliwonse wamatenda, hyperglycemia yokhazikika imakhudza kupanga kosakwanira kwa mphamvu. Zotsatira za izi ndikupanga kolakwika kwa thupi la mwana.
Pancreas enieni mtsogolo mwana amakula ndikugwira ntchito yake kwachiwiri.
Pankhani ya shuga ochulukirapo mwa mayi, chiwalocho chikukumana ndi katundu wowonjezereka. Izi ndichifukwa choti mahomoni samangogwiritsa ntchito shuga m'thupi lanu, komanso zimakhazikitsa kuchuluka kwamagazi a mkazi.
Kupanga kwa insulin kotereku kumakhudza mapangidwe a hyperinsulinemia. Kuchulukitsa kwa kachipangizoka kumakhudza hypoglycemia mu fetus; kuphatikiza, kupuma komanso kupuma kwa thupi kumazindikiranso. Kuchepa kwambiri kwa shuga kumatha kuwopseza imfa ya mwana wosabadwa.
Kuphatikiza apo, sitiyenera kuyiwala za zinthu zingapo za ana otere. Maonekedwe awa ndi nkhope yozungulira yozungulira mwezi, minofu yamafuta. Pali zotupa zambiri pa khungu ndi miyendo, edema, cyanosis. Yang'anani kwakukulu, kuchuluka kwakatundu, kusakhazikika kwa ziwalo ndi thupi.
Kuwongolera ndi kuthetsa kubadwa kwa mwana
Kubwezera okhazikika ndi kosasunthika kumachitika, zomwe zimaphatikizapo kukonza kagayidwe kazachilengedwe, kayendetsedwe kazitsulo. Gawo lofunikira ndikutsatira zakudya. Pafupifupi, zopatsa mphamvu patsiku ziyenera kukhala kuyambira 1600 mpaka 2000 kcal, pomwe 55% ndi mafuta, 30% kwa mafuta, 15% amapulogalamu. Gawo lofunikanso kwambiri liyenera kuonedwa kuti lili ndi mavitamini okwanira ndi michere.
Pokonzekera kubereka, kuwunika kwa kukula kwa mwana wosabadwayo kumaperekedwa. Chonde dziwani kuti:
- Njira yabwino ndiyo kubereka kudzera mwanjira zachilengedwe,
- njira yofananira ikuchitika pang'onopang'ono kuwunikira kwa zizindikiro za glycemia (mphindi 120 zilizonse), mankhwala oletsa kupweteka, kupatulapo kuperewera kwa fetoplacental ndi chithandizo cholondola cha insulin,
- ndi ngalande zakubadwa zokonzekera, algorithm imayamba ndi amniotomy ndikupanga kwina kwa mahomoni,
- ngati ntchito yabwino yapezeka, kubereka kumapitilira mwachilengedwe ndi kugwiritsa ntchito mayina a antispasmodic,
- kupatula kufooka kwa mphamvu ya makolo, kumayendetsa intravenous kwa oxytocin kumachitika ndikupitilira mpaka mwana atabadwa.
Ndi ngalande yakubadwa yosakonzekera, kusowa kwa zotsatira za njirayo kapena kupezeka kwa zizindikiro za fetal hypoxia yomwe ikupita patsogolo, njirayi imatsirizidwa ndi gawo la cesarean.
Kubwezeretsanso kwa akhanda
Ana omwe amawoneka motere amafunikira chisamaliro chapadera. Yang'anani kuzindikiritsa ndi kuwongolera kwa kupuma kwamatenda, hypoglycemia, acidosis ndi kuwonongeka kwa dongosolo lamanjenje.
Mfundo zake zimatchedwa kupatula shuga, kuwunika mwamphamvu kwa mwana, komwe kumatha kubadwa kwabwinobwino, koma patatha maola ochepa pambuyo pake mkhalidwewo udzakulirakulira. Syndromic therapy imachitidwa, kuonetsetsa kuti kupezeka kwa mtundu uliwonse watsopano.
Pankhaniyi, chimbudzi cha chapamwamba kupumira thirakiti, mpweya wabwino wa mapapo amaperekedwa. Pankhani ya hypoglycemia, osakwana 1.65 mmol komanso kutsika kwa glucose, 1 g / kg ya kulemera kwa thupi imagwiritsidwa ntchito kudzera m'mitsempha kapena kutsika (poyamba 20%, ndiye 10% yankho).
Ngati vuto la mtima limakhala lambiri, limapereka nkhondo yolimbana ndi hypovolemia (gwiritsani ntchito albumin, plasma, protein protein). Kupezeka kwa hemorrhagic syndrome (petechial hemorrhage) sikutalikirana ndi Vikasol, mavitamini a gulu B, 5% calcium calcium chloride.
Pa gawo loyambirira la nthawi yaukhondo, ana amasinthika molimba, omwe amalumikizidwa ndi mapangidwe a jaundice, erythema woopsa. Kuchepetsa kwambiri thupi komanso kuchira pang'onopang'ono kumadziwika.
Kuyanjana ndi kukhala mayi
Nthawi zina, mkazi sayenera kubereka, zoletsa zake zimatchedwa:
- Kukhalapo kwa mitsempha yamatenda yomwe ikukula msanga yomwe imachitika mu milandu yayikulu ya matenda (mwachitsanzo, retinopathy). Amakulitsa mimba yakeyo ndipo imakulitsa kudwala kwa mayi ndi mwana.
- Kukhalapo kwa mitundu yolimbana ndi insulin.
- Kuzindikira matendawa kwa makolo onse, zomwe zimawonjezera mwayi wokhala ndi matenda m'tsogolo.
- Kuphatikiza kwa matenda ndi chidwi cha Rh, chomwe chimasintha chidziwitso cha mwana.
- Kuphatikiza kwa matenda a endocrine ndi gawo logwira la chifuwa cham'mapapo.
Matenda a shuga omwe amauzidwa ndi DIABETOLOGIST ndi odziwa Aleksey Grigorievich Korotkevich! ". werengani zambiri >>>
Funso la kuthekera kwa kutenga pakati, kusunga kwake kapena kufunika kosokoneza kumasankhidwa pokambirana. Njirayi imakhudzana ndi zaubetri-gynecologists, akatswiri othandizira azachipatala komanso ma endocrinologists mpaka milungu 12.