AlAT ndi ASAT m'magazi: kuyesa kwa chiwindi kwa michere ya chiwindi

Chidule cha AlAT chimayimira ngati chisonyezo cha michere ya magazi alanine aminotransferase, AsAT - aspartic aminotransferase. AST ndi ALT ndi gawo limodzi la kuyesa kwa magazi.

Anapezeka mu mankhwala posachedwa. Kuyesa kwa magazi kwa AST ndi ALT kumachitika palimodzi ndipo, mogwirizana, mawonekedwe ake ayenera kukhala ofanana, komanso odalira kwathunthu wina ndi mnzake.

Chowonetsa chotere cha kusanthula, monga kuwonjezeka kwa ALT ndi AST m'magazi 2 kapena kuposerapo, zikuyenera kukupangitsani kuti muganize za kupezeka kwa matenda ena. Choyamba muyenera kumvetsetsa zomwe ALT ndi AST ndi. Kodi mankhwala awa ndi otani m'magazi ndipo ayenera kuchita chiyani ngati chisonyezo chimodzi chawonjezereka?

Kodi kuwonjezeka kwa ALT ndi AST ndizochuluka motani?

Akuluakulu, zomwe zili ndi ALT ndi AST m'magulu osiyanasiyana sizofanana, chifukwa chake kuwonjezeka kwa imodzi mwazinthu izi kumatha kuwonetsa matenda a chiwalo china.

  • ALT (ALaT, alanine aminotransferase) ndi enzyme yomwe imapezeka kwambiri m'maselo a chiwindi, impso, minofu, mtima (myocardium - minofu yamtima) ndi kapamba. Ngati ziwonongeka, kuchuluka kwa ALT kumachoka m'maselo owonongeka, zomwe zimapangitsa kuti mulingo wake uwonjezeke m'magazi.
  • AST (ASaT, aspartate aminotransferase) ndi enzyme yomwe imapezekanso m'maselo a mtima (myocardium), chiwindi, minofu, minyewa yam'mitsempha, ndikucheperako pang'ono m'mapapu, impso, kapamba. Kuwonongeka kwa ziwalo zapamwambazi kumabweretsa kuwonjezeka kwa mulingo wa AST m'magazi.

Kwenikweni, chikhalidwe cha ALT ndi AST m'magazi kwathunthu zimatengera ntchito ya gawo lofunikira kwambiri la parenchymal - chiwindi, chomwe chimagwira ntchito monga:

  1. Mapuloteni.
  2. Kupanga kwa zinthu zamanjenje zofunika kwa thupi.
  3. Kuchotsa mpweya - kuchotsedwa kwa zinthu zapoizoni ndi ziphe m'thupi.
  4. Kusungidwa kwa glycogen - polysaccharide, komwe ndikofunikira kuti thupi lonse lizigwira ntchito.
  5. Kukuwongolera kwa zamankhwala amuzolengedwa zimachitika kapangidwe ndi kuwonongeka kwa microparticles yambiri.

Nthawi zambiri, zomwe ALT ndi AST m'magazi zimatengera jenda. Mwa mayi wachikulire, kuchuluka kwa ALT ndi AST sikudutsa 31 IU / L. Mwa amuna, ALT yabwinobwino siyidutsa 45 IU / L, ndi AST 47 IU / L. Kutengera zaka za mwana, momwe ALT ndi AST zimasinthira, pomwe zomwe ALT siziyenera kupitirira 50 PIECES / L, AST - 140 PIECES / L (kuyambira kubadwa mpaka masiku 5) komanso osaposa 55 PISCES / L kwa ana ochepera zaka 9.

Kutengera ndi zida zomwe zimagwiritsidwa ntchito phunziroli, ndizotheka kusintha miyeso ndi malingaliro a mulingo wa ma enzymes. Kuwonjezeka kwa chiwonetsero cha kukonzanso kwa ma enzymes ndi kuwonongeka kwa maselo kumabweretsa kuwonjezeka kwa milingo ya transaminases m'magazi.

Zifukwa zokulitsira ALT ndi AST

Chifukwa chiyani ALT ndi AST amakwezedwa mwa akulu, izi zikutanthauza chiyani? Zomwe zimayambitsa kuchuluka kwa michere ya chiwindi m'magazi ndi:

  1. Hepatitis ndi matenda ena a chiwindi (cirrhosis, mafuta hepatosis - m'malo mwa chiwindi maselo ndi mafuta maselo, khansa ya chiwindi, etc.).
  2. Kuchulukitsa ALT ndi AST chifukwa cha matenda a ziwalo zina (autoimmune chithokomiro, mononucleosis).
  3. Myocardial infarction ndi necrosis (imfa) ya gawo la minofu yamtima, chifukwa chomwe ALT ndi AST zimatulutsidwa m'm magazi.
  4. Zilonda zama chiwindi zomwe zimayambitsidwa ndi mowa, mankhwala osokoneza bongo komanso / kapena machitidwe a kachilomboka.
  5. Kuvulala kwambiri kwa minofu komanso kuwotcha kumapangitsa kuti ALT ikhale m'magazi.
  6. Pachimake ndi matenda kapamba.
  7. Ma metastases kapena neoplasms m'chiwindi.
  8. Kuyankha kwa mankhwala.
  9. Kutenga ma anabolic steroids.

AST ndi ALT ndizizindikiro zofunika za dziko la ziwalo zosiyanasiyana. Kuwonjezeka kwa ma enzymes awa kumawonetsa kuwonongeka kwa ziwalo, monga chiwindi, mtima, minofu, kapamba, ndi zina. Chifukwa chake, kuchepa kwa magazi awo kumachitika mosadalira matenda oyambawo atachotsedwa.

Mtengo wa michere ya chiwindi

Zosamutsa, zothandizira kusamutsa mabungwe am'molekyulu ndi magulu ogwira ntchito kuchokera molekyulu kupita ku molekyulu, amagwira ntchito ngati gulu lina la enzyme.

Zosinthidwa zimakhudzidwa ndikusintha kwa nucleic ndi amino acid, lipids ndi chakudya. Ma enzymes ofunikira kwambiri amawonedwa ngati zizindikiro za AlAT ndi AsAT, zomwe zimagwira ntchito zingapo nthawi imodzi.

  • Maselo okhudza maselo ambiri amapanga chiwindi chokwanira kugwira ntchito.
  • Enzymodiagnosis ikuchitika ndi kuyeza kuchuluka kwa ntchito ya michere m'magazi. Kudalirika kwa njirayi kumatengera kuti chiwindi michere mwa munthu wathanzi chimakhala mkati mwa selo, chimangoisiya pokhapokha maselo atafa.
  • Udindo wama enzymes umalumikizidwa ndi mawonekedwe a mphamvu zawo pakupanga magazi, zomwe zimatengera mwachindunji momwe matendawa alili komanso kuopsa kwa matendawa.
  • Ntchito yamafuta a ma enzyme ndikugwiritsa ntchito kukonzekera kwapadera kwa enzyme pamene ali osakwanira m'thupi.

Kodi alanine aminotransferase (AlAT) ndi chiyani

Kugwira ntchito kwa thupi la munthu kumatsimikiziridwa ndi njira zingapo zamankhwala zomwe zimayenderana nthawi yomweyo komanso zimalumikizana, mosalekeza komanso motsatizana. Enzymes amathandiza kwambiri kusefera kwa magazi ndi kachitidwe ka chimbudzi. Alanine aminotransferase (AlAT) ndiye chiwindi chachikulu cha chiwindi chomwe chimakhudzidwa ndi metabolism ya amino acid. Ambiri mwa enzyme amapezeka m'chiwindi, ochepa m'm impso, mtima ndi mafupa amkono.

Alanine imakhala yofunikira monga gwero lazopanga glucose mwachangu ku ubongo ndi zakudya zamagulu amanjenje. Kafukufuku wokhudzana ndi kuchuluka kwa AlAT ndi AsAT m'magazi amathandizira kuzindikira ndikuwunika kwa matenda oopsa komanso kuvulala kwa chiwindi, mtima ndi kapamba.

Chidziwitso cha AlAT chimatilola kusiyanitsa matenda malinga ndi kuchuluka kwa miyezo yapamwamba kwambiri, yomwe ndiyofunika kwambiri pazizindikiro zofatsa, kufanana kwawonetsero a matenda osiyanasiyana. Kugwiritsa ntchito zizindikiro za ALAT kuphatikiza mayeso ena, adokotala amatha kudziwa kuchuluka kwa ziwopsezo za thupi ndikupanga chidziwitso cha matendawa.

AlAT ndi ASAT. Ichi ndi chiyani

Aminotransferases ndi gulu la ma enzyme omwe angapangitse kusintha kwa kusintha kwa zinthu, ndikutsogolera gawo la mapuloteni, komanso kusunga ubale wapakati pa mapuloteni ndi carbohydrate metabolism. Zofunikira kwambiri zachilengedwe zothandizira kusintha kwa kusintha kwa thupi m'thupi ndi alanine aminotransferase (mwinanso ALT, ALAT) ndi aspartate aminotransferase (mwinanso AST, AsAT).

Ma enzyme amenewa amapezeka m'matumbo a ziwalo zambiri. Nthawi zambiri, aminotransferases sapezeka m'magazi. Zochita zochepa za ma enzymes zimatsimikiziridwa ndi kusintha kwachilengedwe mthupi. Kuchulukitsa kwa AlAT ndi AsAT ndizodziwitsa kwambiri za kuwonongeka kwa minofu yomwe ilimo.

Njira yodziwira aminotransferases pakuwunika magazi pamagazi ambiri imagwiritsidwa ntchito kwambiri muzochita zamankhwala chifukwa cha chidwi chake chachikulu komanso kutsimikiza kwake.

ASAT ndi AlAT. Norm

Nthawi zambiri, aspartate aminotransferase sapitilira 31 IU / L mwa akazi ndi 37 IU / L mwa amuna. Mwa makanda, chizindikirocho sichiyenera kupitirira 70 PISCES / L.

ALAT mwa akazi nthawi zambiri sapitirira 35 IU / l, ndipo mwa amuna - 40 IU / l.

Komanso, zotsatira za kusanthula zitha kuperekedwa moles / ola * L (kuchokera 0,1 mpaka 0.68 wa AlAT komanso kuchokera ku 0,1 mpaka 0.45 wa AsAT).

Zomwe zingakhudze milingo ya transaminase

Otsatirawa atha kuwongolera zotsatira zakusanthula:

  • kugwiritsa ntchito mankhwala ena:
    • nicotinic acid
    • immunosuppressants
    • choleretics
    • kudziletsa pakubala kwa mahomoni, etc.),
  • kunenepa
  • mimba
  • kusachita masewera olimbitsa thupi kapena kuchita masewera olimbitsa thupi mopitirira malire.

Phunziro lili bwanji

Kwa kusanthula, magazi amatengedwa kuchokera mu mtsempha. Zotsatira zakufufuza mwachangu zimapereka mkati mwa maola 1-2. Ndi diagnostics wamba, masana.

Kuti mupeze zotsatira zodalirika, muyenera:

  • kupatula kugwiritsa ntchito mankhwalawa sabata yatha mayeso (ngati izi sizingatheke, ndikofunikira kudziwitsa adotolo za mankhwala omwe adamwa),
  • perekani magazi kokha pamimba yopanda kanthu
  • tsiku lisanafike phunziroli osawerengera zolimbitsa thupi, kusuta, mowa, zakudya zamafuta ndi okazinga - masiku awiri pasadakhale.

Kodi kusanthula pa ALaT ndi AsAT kungakuwuzeni chiyani?

Alanine aminotransferase ndi aspartate aminotransferase amadziwika ndi kusankha minofu ntchito. Onani pochepetsa dongosolo la ma enzymes awa mu ziwalo ndi minofu, mndandanda uzioneka motere:

  • alanine aminotransferase: chiwindi, impso, myocardium, minofu,
  • aspartate aminotransferase: myocardium, chiwindi, minofu, ubongo, impso.

Ndiye kuti, mutaganizira za kufalikira kwa minofu ya michere, ASAT imatha kudziwika ngati chikhazikitso cha kuwonongeka kwa myocardial, ndi AlAT - chiwindi.

Poyerekeza zochita za ma enzymes amatilola kuwunika kukula kwa maselo a maselo. Izi zikufotokozedwa ndikuti AlAT imadziwika mu cytoplasm, ndi AcAT mu mitochondria komanso pang'ono mu cytoplasm.

Kukula kwake: aspartate aminotransferase / alanine aminotransferase, amatchedwa de Ritis coeffanele. Kwa anthu athanzi, chiwonetsero chokwanira chikuchokera pa 0.91 mpaka 1.75 ndipo chilibe kuzindikira. Kuwerengera kwa chiŵerengero kuyenera kuchitika ngati pali kupatuka kwazomwe zikuchitika mu kusanthula kwamitundu yosiyanasiyana.

Mwachitsanzo, pamatenda a chiwindi, alanine aminotransferase amadziwika ngati chikhomo. Ndi hepatitis, ntchito yake imatha kuwonjezeka nthawi zopitilira 10, komabe, kuwonjezeka kokhazikika kwa ASAT mwa odwala kumawonetsa kwambiri necrosis ya chiwindi.

Ngati mulingo wa aspartate aminotransferase uchulukitsa chizindikiro cha ALAT, izi zitha kuwonetsa kusinthika kwa kusintha kwa chiwindi mu chiwindi mwa anthu omwe ali ndi matenda a chiwindi. Komanso, kusintha kotereku kumawonedwa mu uchidakwa wa matenda osokoneza bongo komanso hepatitis ya mankhwala osokoneza bongo.
Pankhaniyi, de Ritis coeff kukwana ndi yofunika kwambiri kuchipatala. Ndi hepatitis ya virology etiology, kuchepa kwa mgonero m'munsimu 1 kumayang'aniridwa (kutsikira chizindikirocho, kumapangitsa kwambiri matendawo. Zizindikiro kuchokera m'modzi mpaka ziwiri ndizofanana ndi matenda osachiritsika a chiwindi, limodzi ndi kusintha kwa dystrophic. Kuwonjezeka kwa mgulu lamtengo wapatali pamwambapa 2 kumatha kuwonedwa ndi necrosis yamaselo a chiwindi, monga lamulo, izi ndizofanana ndi chizolowezi chomwa mowa.

Ndi infrction ya myocardial, chizindikirocho ndi 2 kapena kupitirira.

Aspartate aminotransferase okwera, izi zikutanthauza chiyani

Nthawi zambiri, ma transaminases amalowa m'magazi okha pokhapokha masoka akamwalira. Kuwonjezeka kwakukulu kwa ma Enzymes awa amawonekera pakuwonongeka kwa minofu kumachitika mwanjira yachilengedwe, i.e. chifukwa cha kuvulala, ischemia, dystrophic, kutupa ndi necrotic njira, autoimmune reaction, kuledzera kwambiri, kuchuluka kwa thupi kwakuthupi komanso m'maganizo, komanso pakakhala ma neoplasms oyipa.

Mu infalction yovuta ya myocardial, kuchuluka kwa AsAT kumatha kuwonjezeka nthawi 20 kuchokera pamakhalidwe abwino. Tiyeneranso kudziwa kuti kusintha kwa kusanthula kwamankhwala amodzi komwe kumadziwika bwino ngakhale kuwonekera kwa zizindikiro zapamwamba za vuto la mtima ku ECG.

Mu kuperewera kwa mphamvu pachimake, kuwonjezeka kwa aspartate aminotransferase kumawonekera masana, mtsogolomo, phindu la enzyme limayamba kuchepa, ndipo m'masiku ochepa limafika pamiyezo yokhazikika.

Acac imachulukanso ndimavuto owopsa a angina pectoris, kusokonezeka kwamphamvu kwa mtima, komwe kumayendetsedwa ndi kupindika kwa tachyarrhythmia, matenda amtundu wamatenda am'mimba, matenda a m'mapapo a m'mimba

"Extracardiac" zomwe zimayambitsa kuchuluka kwa aspartate aminotransferase nthawi zambiri zimakhala matenda amchiwindi osiyanasiyana a etiology. Itha kukhala:

  • chiwindi:
    • mowa
    • tizilombo
    • genesis wa poizoni
  • matenda ammbuyo
  • neoplasms yoyipa (zonse pamodzi ndi kufalitsa kokhazikika pachiwindi, komanso kuphatikiza dongosolo la hepatobiliary),
  • stagnation ya bile (cholestasis yolumikizana ndi kutsekeka kwa bile duct)
  • kutupa kwa ndulu (cholecystitis) ndi bile ducts (cholangitis).

Norm ALT ndi AST m'magazi a anthu

Kuti muwone zizindikiro za ma enzymes omwe ali m'magazi a magazi, kuyezetsa kwamwazi wamagazi kumachitika. Kuti mupeze zotsatira zolondola, kafukufuku amachitika m'mawa m'mimba yopanda kanthu. Musanapite ku chipatala kuti mukaunike, simungadye chakudya kwa maola osachepera asanu ndi atatu. Posankha mulingo wa ALT ndi AST, magazi a venous amafunikira.

Mwa akazi, chizolowezi chimakhala chotsika kwambiri kuposa amuna ndipo ndi 31 magawo / lita. Mwa amuna, zotsatira za ALT sizimaganiziridwa kuti ndizopamwamba kuposa 45 U / L, AST 47 U / L. Muubwana, ALT sayenera kupitilira 50 U / L. AST mu makanda siopitilira 149 mayunitsi / lita, mwa ana ochepera chaka chimodzi osapitirira 55 mayunitsi / lita. Mpaka zaka zitatu, mulingo wa ALT wa enzyme ndi magawo 33 / lita, mpaka zaka zisanu ndi chimodzi - 29 mayunitsi / lita. Muubwana, mulingo wa ALT suyenera kukhala wapamwamba kuposa 39 / lita. Mwambiri, muubwana, kupatuka kwakung'ono kuchokera ku chizolowezi kumatha kuonedwa, komwe kumalumikizidwa ndi chitukuko chosasinthika cha thupi.

Tiyenera kumvetsetsa kuti zotsatira za kafukufukuyu zimatengera zida zomwe kuyezetsa magazi kunachitika. Chifukwa chake, zizindikiro zolondola zitha kunenedwa ndi dokotala waluso yemwe amadziwa bwino kumasulira kwa zotsatira.

Kuwunikiranso kumawonetsanso deta yolakwika ngati wodwala atatenga aspirin, paracetamol kapena njira yolerera tsiku lisanafike. Makamaka, mankhwala ochokera ku valerian kapena echinacea amakhudzanso thupi chimodzimodzi. Kuwonjezeka kwa zizindikiro kungayambitse zolimbitsa thupi kwambiri kapena kuyambitsa mankhwala intramuscularly.

Zifukwa zopachika ALT

Ngati kuwunika kunawonetsa kuti mloza wa enzyme mu chiwalo chimodzi kapena china umachuluka, izi zikuwonetsa kukhalapo kwa matenda a chiwalo ichi. Kuwonjezeka kwa zizindikiro kungakhale chifukwa cha zifukwa zingapo.

  • Miyezo ya enzyme imatha kukwezedwa chifukwa cha chiwindi kapena matenda ena akuluakulu a chiwindi, monga kusintha kwa chiwindi. Ndi hepatitis yamitundu yosiyanasiyana, chiwonongeko chogwira ntchito maselo chimachitika, chifukwa chomwe ALT imalowa m'magazi. Kuphatikiza apo, wodwalayo amakhala ndi khungu lowonekera, kupweteka pansi pa nthiti yakumanja, m'mimba limatupa. Kuyesedwa kwa magazi kumawonetsanso kuwonjezeka kwa milingo ya bilirubin. Mpaka kuchuluka kwa enzyme m'mwazi kukachulukitsidwa, matenda a wodwalayo amakulitsidwa.
  • Chifukwa cha kuchepa kwa myocardial, kufa kwa minofu ya mtima kumachitika, zomwe zimatsogolera kulowa kwa ALT ndi AST kulowa m'magazi. Wodwalayo amamva kupweteka m'dera la mtima, lomwe limaperekedwa mbali yakumanzere ya thupi. Ululu samamasula ndipo umakhala pafupifupi theka la ola. Wodwala amakhala ndi kufupika, kufooka, chizungulire komanso mantha akuyembekeza kufa.
  • Matenda a mtima amtundu wina amatithandizanso kudziwa kuti mulingo wa ALT mu kayendedwe ka magazi umakwezedwa. Matenda a nthawi yayitali amawononga pang'onopang'ono minofu yamtima, ndikuchulukitsa kuchuluka kwa enzyme. Potere, wodwala amadwala kupuma movutikira, palpitations, kutsika pafupipafupi kwa kuthamanga kwa magazi.
  • Komanso, kuchuluka kwa enzyme m'magazi kumatha kuwonjezeka chifukwa cha kuvulala kwakuthupi kwakuthupi, kumabweretsa kuwonongeka kwa minofu. Kuphatikiza zizindikiro zimakhudzidwa kwambiri ndi kupsa ndi mabala ena.
  • Chifukwa cha kutukusira kwa minyewa ya kapamba, kapamba limayamba, pomwe mndandanda wa ma enzyme umachulukirachulukira.Wodwalayo amamva kupweteka m'mimba, kuchepa kwambiri kwamphamvu kumachitika, m'mimba mwake mumatupa ndipo nthawi zambiri amatulutsa tulo.

Zifukwa zokulitsira AST

AST imachulukitsidwa m'matenda a mtima, kapamba, ndi chiwindi. Pali zifukwa zingapo zowonjezera kuchuluka kwa enzyme m'magazi.

  1. Chifukwa chachikulu chomwe milingo ya AST imakwezedwa nthawi zambiri imakhala yovuta kwambiri. Poyerekeza ndi ALT, yomwe imachulukana pang'ono, AST imachulukana nthawi zambiri ndi matendawa.
  2. ALT imakwezedwa pambuyo pakuchita opaleshoni yamtima. Komanso, Zizindikiro zimawonjezeka chifukwa cha matenda ena amtima.
  3. Nthawi zambiri, kuchuluka kwa AST, monga ALT m'magazi, kumayambitsa matenda a chiwindi, kuledzera, chiwindi, khansa ndi matenda ena a chiwindi.
  4. Milingo ya enzyme imatha kukwezedwa chifukwa chovulala kwambiri komanso kuwonda mabala.
  5. Kukhalapo kwa pachimake kapena pancreatitis yovuta kwambiri kungapangitse kuwonjezeka kwakukulu kwa enzyme m'magazi.

Ngati ALT imakwezedwa mwa amayi apakati

Ngakhale kuti njira ya enzyme mwa akazi siyopitilira magawo 31 / lita, m'miyezi yoyambirira ya kubereka, zolembedwa za kusanthula zitha kuwonetsa kuwonjezeka pang'ono kwa zizindikiro. Izi zimawonedwa ngati zabwinobwino ndipo sizifunikira chithandizo chowonjezera.

Mu trimester yomaliza yamayi, azimayi amatha kukhala ndi gestosis yofatsa kapena yolimbitsa thupi, yomwe imawonjezera kukakamizidwa, kufooka, chizungulire komanso kupuma msana. Izi zimapangitsa kukwera kwa milingo ya ALT. Kuphatikiza apo, ndikofunikira kuyang'anira nthawi zonse ndikudziwa. kuchuluka kwa cholesterol mwa amayi apakati.

Kukwera kwazowonetsa kumawonetsa kusanthula, kumakhala kovuta kwambiri kwa gestosis mwa mayi woyembekezera. Chifukwa chonse ndi katundu wambiri pachiwindi, yemwe alibe nthawi yolimbana nawo. Ngati zotsatira za ATL zikuchulukirachulukira, kuyezetsa kofunikira ndikofunikira kuzindikira zomwe zimayambitsa.

Momwe mungachepetse ALT

Kuti muchepetse kuchuluka kwa ma enzymes m'magazi, ndikofunikira kuti muchotse zomwe zimayambitsa kuchuluka kwa ALT. Popeza nthawi zambiri madokotala amazindikira matenda a chiwindi, muyenera kukayezetsa, kumaliza mayeso onse ofunika ndikuyamba chithandizo.

Wodwala akamaliza kutsatira njira zonse komanso njira yonse yothandizira mankhwala, dokotalayo amayenera kukayezetsa magazi ena. Ngati wodwala adatsata chithandizo chamankhwala, adatenga mankhwala omwe adatsatiridwa ndikutsatira moyo wathanzi, chizindikiro cha ALT pambuyo panjira ya chithandizo chibwerera mwakale.

Nthawi zina, dokotalayo amatha kukupatsani mankhwala apadera kuti muchepetse mphamvu ya ma enzymes m'thupi. Mankhwalawa ndi monga Duphalac, Heptral ndi Hofitol. Ayenera kumwedwa mosamalitsa malinga ndi malangizo komanso moyang'aniridwa ndi adokotala. Ndikofunika kuti mutengere contraindication musanamwe mankhwala.

Pakadali pano, mankhwalawa amangochepetsa mkhalidwe wa munthu, koma sangachotse chifukwa chakuwonjezeka kwa mulingo wa ALT. Wodwala akangomwa mankhwalawo kwakanthawi, kuchuluka kwa ma enzymes kumachepera kwakanthawi. Komabe, ndikofunikira kudziwa chomwe chimayambitsa matendawa ndikuyamba kulandira chithandizo.

Aspartate Aminotransferase (AST)

Thupi ndi enzyme yomwe imalimbikitsa kayendedwe ka amino acid mkati mwa thupi. AST (masinthidwe,) amapezeka m'maselo a thupi lonse, koma ambiri amawonedwa mu chiwindi ndi mtima, kuchepa pang'ono kwa minofu, impso, ndulu ndi kapamba. Ntchito za enzyme zimaphatikizanso kutenga nawo gawo pakupanga bile, kupanga mapuloteni ofunikira, kusintha kwa michere, komanso kuthana ndi mankhwala oopsa. Muyezo wamagulu amwazi umapereka kuchuluka kwa enzyme m'magazi, ndikusintha pamlingo, matenda oopsa amatha kuganiziridwa. Kusintha kwa mtengo wa AsAT kwadziwika kale kuposa zisonyezo zapadera za matendawa.

Kuchulukitsa

Mulingo wokwezeka wa AST umawonedwa mwa anthu ngati zochitika zotsatirazi zilipo:

  • Matenda a chiwindi (kuyambira hepatitis mpaka cirrhosis ndi khansa),
  • Zolakwika muntchito ya mtima (kugunda kwa mtima, kulephera kwamakani;
  • Supombosis ya zombo zazikulu,
  • Maonekedwe a tsamba la necrotization (gangrene),
  • Kuvulala (kuwonongeka kwamakina minofu), kuwotcha.

Zomwe zimapangitsa kuti achuluke kwambiri mu AST zitha kuwonetsa ntchito zazikulu zolimbitsa thupi kapena jakisoni waposachedwa kapena kugwiritsa ntchito pakamwa mankhwala, katemera kapena mavitamini.

Mtengo wabwinobwino

Mlingo wa ACAT umasiyana malinga ndi njira yofufuzira. Zotsatira zomwe zidapezedwa m'njira zingapo zakatsimikizidwe sizingafanane ndi china chilichonse. Chonde dziwani kuti dongosolo loyesa limawonetsedwa ndi labotale mu mawonekedwe akusanthula. Zikutanthauzanso kuti labotale iliyonse ili ndi mfundo zake zomwe zingatchulidwe, zomwe zingakhale zosiyana ndi zomwe zimavomerezedwa m'mabotolo ena.

Zotsatira AU 680

Kwa ana ochepera mwezi umodzi, kuchuluka kwa AsAT ndi magawo 25-75 pa lita. Odwala okalamba (mpaka zaka 14), ambiri amakhala 15-60.

Mwa akulu ndi abambo, momwe zimakhalira ndizosiyana:
Kwa amuna - 0-50.
Kwa akazi - 0-45.

Zotsatira za Cobas 8000

Chizindikiro cha AsAT chimawerengezedwanso pa lita imodzi yamagazi ndipo chimayezedwa m'magulu otsutsana:

M'badwoMalire apamwamba a AST / AsAT / AST muyezo wa Cobas 8000
mpaka 1 chaka58
Zaka 4 - 459
Zaka 5-748
Wazaka 8 mpaka 1344
Zaka 14-1839
Akuluakulu39
Amayi achikulire32

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (ma synonyms,), monga AST, ndi enzyme, koma alanine aminotransferase ndiye amachititsa kayendedwe ka amino acid alanine kuchokera pagulu limodzi kupita ku lina. Chifukwa cha enzyme, dongosolo lamanjenje lamkati limalandira mphamvu chifukwa cha ntchito yake, chitetezo chokwanira chimalimbikitsidwa, ndipo njira za metabolic zimasinthidwa. Thupi limaphatikizidwa ndikupanga ma lymphocyte. Nthawi zambiri, ALT imapezeka m'magazi m'miyeso yaying'ono. Kupezeka kwakukulu kwa enzyme kumawonedwa mu minyewa ya chiwindi ndi mtima, pang'ono - m'm impso, minofu, ndulu, mapapu ndi kapamba. Kusintha kochokera mu ALAT m'magazi kumawonedwa m'matenda akulu, koma amathanso kukhala osiyana ndi ena.

Phunziro likakonzedwa

Dokotala atha kuyitanitsa kuwunika kwa biochemical kuti ayang'ane kuchuluka kwa ma enzymes a AST ndi ALT ngati pali zizindikiro za kuwonongeka kwa chiwindi kapena pazinthu zina zomwe zingakhudze kugwira ntchito kwake.

Zizindikiro zofala zamatenda a chiwindi:

  • Kuchepetsa chidwi
  • Milandu yakusanza
  • Kukhalapo kwa malingaliro a nseru
  • Kupweteka kwam'mimba
  • Ndalama zonyowa,
  • Mkodzo wakuda
  • Mtoto wachikaso cha azungu amaso kapena khungu,
  • Kukhalapo kwa kuyabwa,
  • Zofooka zambiri
  • Kutopa.

Zomwe zimayambitsa kuwonongeka kwa chiwindi:

  • Mowa
  • Hepatitis kapena jaundice
  • Kupezeka kwa matenda a chiwindi abale apamtima,
  • Kugwiritsa ntchito mankhwala oopsa (anabolic steroids, anti-yotupa, anti-tuberculosis, mankhwala antifungal, mankhwala othandizira ndi ena),
  • Matenda a shuga
  • Kunenepa kwambiri

Kusanthula kwa ma enzymes a ASAT ndi AlAT kutha kuchitika kuti athe kuwunika momwe mankhwalawo amathandizira (ngati mlingo wokwezeka umachepa pang'onopang'ono, amapeza zotsatira zabwino zamankhwala.

Mawonekedwe Ozindikira

Pazifukwa zodziwunikira, osati kungodziwa kusintha kwa magawo a ASAT ndi AlAT, komanso kuchuluka kwa kuchuluka kwawo kapena kuchepa, komanso kuchuluka kwa kuchuluka kwa ma enzyme wina ndi mnzake, ndikofunikira. Mwachitsanzo:

Myocardial infaration imawonetsedwa ndi kuwonjezeka kwa zizindikiro zonse (AST ndi ALT) powunikira ndi nthawi 1.5-5.

Ngati chiŵerengero cha AST / ALT chili m'magulu a 0.55-0.65, titha kuganiza kuti chiwindi cha hepatitis mu gawo la pachimake, kupitilira kwa kuchuluka kwa 0.83 kukuwonetsa kuyipa kwamatenda.

Ngati mulingo wa AST ndiwokwera kwambiri kuposa mulingo wa ALT (mulingo wa AcAT / AlAT ndi wokulirapo kuposa 1), ndiye kuti chiwindi cha hepatitis, kuwonongeka kwa minofu, kapena cirrhosis kungakhale chifukwa chakusintha kotere.

Kuti athetse zolakwika, dokotala amayeneranso kuwunika magawo ena a magazi (pankhani ya matenda a chiwindi, iyi ndi bilirubin aminotransferase dissociation). Ngati pali kuchuluka kwa bilirubin motsutsana ndi kuchepa kwa michere yomwe ikufunsidwa, ndiye kuti mawonekedwe oopsa a kulephera kwa chiwindi kapena subhepatic jaundice amaganiziridwa.

Malamulo opereka mayeso amwazi am'magazi

Kulephera kutsatira malamulo akukonzekera kusanthula kungayambitse zotsatira zabodza, zomwe zimaphatikizapo kufunikira kochita kafukufuku wowonjezera komanso njira yayitali yofotokozera matendawa. Kukonzekera kumaphatikizapo mfundo zazikulu zingapo:

  1. Kutumiza zinthu kumachitika m'mimba yopanda kanthu m'mawa,
  2. Musachotse mafuta, zakudya zonunkhira, mowa ndi chakudya mwachangu mawa musanapereke magazi,
  3. Osasuta theka la ola lisanachitike,
  4. Pewani kupsinjika kwakuthupi ndi m'maganizo usiku watha komanso m'mawa musanalandire magazi,
  5. Osatengera zomwe mwaphunzira mutangoyang'ana radiology, fluorography, physiotherapy, ultrasound kapena rectal test,
  6. Ndikofunika kuuza dotolo za mankhwala onse, mavitamini, zakudya zowonjezera komanso katemera musanayankhe kafukufuku wamankhwala osokoneza bongo.

Kuzindikira matenda malinga ndi zotsatira za kuyezetsa magazi ndi njira yovuta kwambiri yomwe imafunikira kupezeka kwa chidziwitso choyenera, kotero kuti kufotokozera zotsatira ziyenera kuperekedwa kwa madokotala oyenera.

Kodi AST m'magazi ndi chiyani?

AST, kapena aspartate aminotransferase, ndi enzyme yomwe imakhudzidwa pakusintha kwa aspartic amino acid mu khungu. Kuchuluka kwambiri kwa AcAT kumapezeka mu myocardium (minofu ya mtima), chiwindi, impso ndi mafupa am'mimba.

AST imatchulidwira mu mitochondria ndi cytoplasm ya maselo, chifukwa chake, cell ikawonongeka, imapezeka mofulumira m'magazi. Kukula mwachangu kwa ndende ya aspartic aminotransferase ndizodziwika kwambiri pakuwonongeka kwa myocardial (mwachitsanzo, kuvulala kwamtima). Kuwonjezeka kwa enzyme yamagazi kumawonedwa pambuyo pa maola 8 kuchokera nthawi ya chotupa ndikufika pazokwanira pambuyo pa maola 24. Kuchepa kwa ndende ya AST panthawi ya kugunda kwa mtima kumachitika tsiku 5.

Ndikofunikira kuyesa chizindikiro cha AST limodzi ndi chizindikiro cha ALT. Izi ndi mayeso omwe amatchedwa "chiwindi", omwe angagwiritsidwe ntchito kuweruza zomwe zikuchitika. Nthawi zina kuwonjezeka kwa zizindikirozi ndi chizindikiro chokhacho chomwe chikuwonetsa kukula kwa matenda oopsa.

Kusanthula kwa AST sikokwera mtengo, ndipo kutha kutengedwa mwamtheradi mu labotale iliyonse.

Kodi ALT ndiyani pakuyesa magazi

ALT, kapena alanine aminotransferase, poyesa magazi ndi intracellular enzyme yomwe imakhudzidwa ndimatenda a maselo, makamaka pakupasuka kwa amino acid alanine. Ambiri a alanine aminotransferase amapezeka m'maselo a chiwindi, mochepera - mu myocardium, minofu yam'mimba ndi impso.

Kuwonjezeka kwa ALT kuyezetsa magazi kumachitika ndi kuwonongeka kulikonse kwa hepatocytes (ma cell a chiwindi). Kuwonjezeka kwa enzyme kumawonedwa kale m'maola atatha kuwonongeka ndipo pang'onopang'ono kumawonjezeka kutengera ntchito ya njirayi ndi kuchuluka kwa maselo owonongeka.

Kutengera kuzunzidwa kwa ALT pakuwunika magazi a biochemical, munthu amatha kuweruza kuchuluka kwa zochitika za hepatitis (hepatitis yokhala ndi ntchito yaying'ono, yapakati kapena yapamwamba ya enzymatic), yomwe imawonetsedwa pakuwunika matenda. Zimachitika kuti chiwindi chimatuluka osachulukitsa enzyme yotchulidwa. Kenako amalankhula za kuwonongeka kwa chiwindi popanda ntchito ya enzymatic.

Nthawi zambiri, kuchuluka kwa magazi a ALT ndi AST kumakwezedwa mu hepatitis ndikuwonetsa kuchuluka kwa cytolysis - chiwonongeko cha maselo a chiwindi. Mukamalimbikira kwambiri cytolysis, simukonda kwambiri chidziwitso cha matenda.

Mitundu ya ASAT ndi AlAT posanthula magazi

Makhalidwe a AST ndi ALT nthawi zambiri amakhala otsika kwambiri ndipo amatengera jenda ndi zaka. Mwachitsanzo, zizindikiro zonse mwa amuna ndizokwera kuposa azimayi.

Mndandanda wazikhalidwe za ASAT ndi AlAT kwa akulu akulu:

Ndi kuwonjezeka kwa AST kapena AST mwa amuna kapena akazi, ndikofunikira kuwerengera de Ritis coeffnty - kuchuluka kwa AST kupita ALT (AsAT / ALAT). Nthawi zambiri, mtengo wake ndi 1.33 ± 0.42.

Ngati mgwirizano wa de Ritis ndi wocheperapo 1 (ndiye kuti ALT ikupambana), ndiye kuti titha kunena bwinobwino za kuwonongeka kwa hepatocytes (maselo a chiwindi). Mwachitsanzo, ndi hepatitis yogwira yogwira, kuchuluka kwa ALT kumawonjezeka nthawi 10, pomwe AST imapitilira muyeso kawiri kokha katatu.

Monga tafotokozera pamwambapa, ndizotheka kuwerengera zokwanirazo ngati mfundo za ALT kapena AST zikukula. Ndikofunikanso kukumbukira kuti malingaliro amitundu yosiyanasiyana mu labotale iliyonse amasiyana ndipo mwina sangayanjane ndi omwe ali pamwambapa.

Zifukwa zakuchulukira kwa ASAT ndi AlAT

Kuwonjezeka kwa alanine ndi aspartic aminotransferase kumatha kuwonjezeka m'matenda ambiri.

Zifukwa zowonjezera AST poyesa magazi:

  • Pachimake myocarditis
  • Myocardial infaration
  • Pulmonary thromboembolism,
  • Pachimake matenda amtima
  • Angina wosakhazikika,
  • Myopathies osiyanasiyana,
  • Kuvulala kwa minofu ya mafupa (ma sprains amphamvu, misozi),
  • Myositis, myodystrophy,
  • Matenda osiyanasiyana a chiwindi.

Zomwe zimayambitsa ALT yowonjezera m'magazi:

  • Matenda a chiwindi (poizoni, woledzera),
  • Pachimake kapamba
  • Cholestasis, cholestatic jaundice,
  • Kuwonongeka kwa chiwindi
  • Mafuta a hepatosis,
  • Acalitis ndi hepatitis C pachimake komanso matenda a chiwindi B)
  • Matenda oopsa a m'chiwindi ndi ma biliary, ma metastases a chiwindi,
  • Mowa
  • Wotentha kwambiri,
  • Kulandila kwa mankhwala a hepatotoxic (kulera kwapakamwa, mankhwala a psychotropic, mankhwala a antitumor, mankhwala a chemotherapeutic, sulfonamides, etc.)

Ngati milingo yayikulu ya AST ndi ALT yapezeka poyesa magazi, muyenera kufunsa dokotala kuti mudziwe zomwe zimayambitsa izi, chifukwa kuwonjezeka kwa zizindikirozi kumatanthauza kukhalapo kwa matenda oopsa.

Kuchepetsa AsAT ndi AlAT

Pochita, nthawi zina pamakhala zinthu zomwe ACAT kapena ALAT zimagwera pansi pazomwe zikuchitika. Izi zitha kuchitika ndi necrosis yayikulu komanso yayikulu (mwachitsanzo, pankhani ya chiwindi chapamwamba). Kuchepa kwa milingo ya AST ndi ALT motsutsana ndi kumbuyo kwa kukwera kopita patsogolo kwa bilirubin kumakhala ndi vuto labwino.

Chowonadi ndi chakuti vitamini B6 ndiyofunikira pakuphatikizidwa kwa AST ndi ALT mwachizolowezi. Kutsika kwa ndende ya B6 kumatha kuphatikizidwa ndi chithandizo cha anti-antiotic. Ndikothekanso kulipirira kuchepa kwake mothandizidwa ndi mankhwala (intramuscular management of vitamini) ndi zakudya. Kuchuluka kwa pyridoxine kumapezeka mu mbande za mbewu monga chimanga, ma hazelnuts, walnuts, sipinachi, nyemba, soya, nsomba ndi mazira.

Ma enzymes amachepera amatha kupezekanso chifukwa cha kuvulala kwa chiwindi (mwachitsanzo, ndi kupasuka kwa ziwalo). Komabe, zinthu ngati izi ndizosowa kwambiri.

Norm transaminases mu mwana

Malire azikhalidwe zoyenera za AST ndi ALT zimatengera msinkhu wa mwana:

M'badwoMalire a ALT pafupipafupi, mkkat / lMalire a muyezo wa AST, μkat / l
0-6 milungu0,37-1,210,15-0,73
Masabata 6 - chaka chimodzi0,27-0,970,15-0,85
Chaka chimodzi - zaka 150,20-0,630,25-0,6

Kuwonjezeka kwa ntchito ya AST ndi ALT m'magazi a mwana, komanso kwa akulu, kukuwonetsa zovuta zowonongeka pa hepatocytes. Koma, mosiyana ndi achikulire, kuchulukaku sikumayenderana ndi hepatitis yovuta komanso yopweteka.

Nthawi zambiri, kuwonjezeka kwa michere ya chiwindi ndi chachiwiri, ndiye kuti, kumayamba pambuyo pa mtundu wina wa matenda. Mwachitsanzo, kuwonjezeka kwa ndende ya AST ndi ALT kumatha kuchitika ndi myocardial dystrophy, leukemia, lymphogranulomatosis, vasculitis, etc.

Zimachitika kuti AST ndi ALT mwa ana zimawonjezeka poyankha mankhwala ena.Mwachitsanzo, aspirin, paracetamol.Ndikofunikanso kukumbukira kuti AST ndi ALT ikhoza kukwezedwa kwakanthawi pambuyo poti ichira matenda opatsirana.

Kupewa

Kuti muwonetsetse kuti zikhalidwe sizizungulira malire, ndikulimbikitsidwa kupewa miyeso yayitali ya mankhwala.

Ngati izi sizingatheke chifukwa cha matenda osachiritsika, ndiye kuti kuli bwino kumayesa pafupipafupi kuti AcAT isakwezedwa kapena kupewa kuchulukana kwakanthawi. Nthawi ndi nthawi, muyenera kupita kukaonana ndi gastroenterologist ndi hepatologist, yemwe angadziwe matenda omwe angathe kutheka komanso kuti akupatseni mankhwala.

Zoyenera kuchita ngati ALT ndi AST ndikwezedwa

Kuti mumvetsetse mwachangu komanso momveka bwino chifukwa chowonjezera cha kuchuluka kwa ntchito za ALT ndi ma enzymes a AST, ndikofunikira kuwonjezera kupititsa kusanthula kwamachitidwe.

Choyamba, ndikofunikira kudziwa milingo yonse ya bilirubin, alkaline phosphatase ndi GGTP (gamma-glutamyltransferase) ndikuwunika kuchuluka kwa kuteteza ntchito zoyambira pachiwindi. Kupatula mtundu wamtundu wamavuto owononga chiwindi (pachimake viral hepatitis), yomwe imaperekedwanso ndikuwonjezereka kwa ALT ndi AST m'magazi, zidzakhala zofunikira kupereka magazi kwa ma antigen a virus a hepatitis komanso ma antibodies enaake.

Nthawi zina, kuyezetsa magazi kwa seramu PCR kumasonyezedwa kupezeka kwa HBV DNA ndi HCV RNA.

Kodi kuyesedwa kwa AlAT kumachitidwira chiyani?

Endo native enzyme AlAT imagwira ntchito ngati chodalirika chodziwitsa mayesero a chiwindi - ma cell a chiwindi pakuwunika ma laboratori. Alanine aminotransferase amapangidwa chifukwa cha intracellular synthesis, chifukwa chake, imapezeka m'magazi ang'onoang'ono.

Kuyesa kwa magazi pofuna kukonza ALAT mwa munthu wathanzi amawonetsa mtengo wochepera. Matenda kapena kuwonongeka kwa chiwindi kumayambitsa kufa kwa maselo ake, pomwe chiwonetsero cha intracellular chiwindi cha AlAT chimatulutsidwa kulowa m'magazi, omwe, pamodzi ndi zizindikiro zina, ndizowonetsa bwino panjira zopweteka. Kupatuka kulikonse kwa chizindikiro cha enzyme kuchokera pamlingo wofanana, makamaka m'mwamba, ndi chizindikiro chosachiritsika cha matenda oyamba a chiwindi kapena njira yayikulu yowonongera

Mlingo wowonjezereka wa ALAT mwa amayi apakati, omwe ali ndi vuto la mtima komanso zochitika zina zam'mimba, amathanso kuonedwa. Kuwonjezeka kwa muyezo wa AlAT m'mwazi kumadziwika pamaso pa kuwonekera kwa jaundice, komwe kumathandizira kuti adziwe matenda a chiwindi.

Ndani amasankhidwa kuyesedwa kwa AlAT

Kuyesedwa kwa AlAT kumayikidwa pamaso pa zizindikiro ndi zina:

Zizindikiro za matenda a chiwindi:

  • kufooka, kusowa kudya, mseru komanso kusanza,
  • kupweteka m'mimba, jaundice,
  • mkodzo wakuda ndi ndowe zomveka.

Zomwe zimayambitsa matenda a chiwindi:

  • hepatitis yapita
  • uchidakwa
  • shuga ndi kunenepa kwambiri,
  • zimayambitsa cholowa
  • kumwa mankhwala omwe amakhudza chiwindi.

Kuyesedwa kwa magazi kwa AlAT kumachitika pazinthu izi:

  • kuyang'ana kuwonongeka kwa chiwindi chifukwa cha kuvulala,
  • kuzindikira kwa kudalira kwa mankhwala osokoneza bongo ndi mowa pamapangidwe azizindikiro zingapo zophatikizana,
  • kuwunika kwa zotsatira za anticholesterol mankhwala ndi mankhwala ena angapo omwe ali ndi poizoni.
  • kudziwa zoyambitsa jaundice wodwala - matenda a chiwindi kapena magazi.

Wodwala yemwe mayeso a AlAT adalembedwa ayenera kudziwitsa dokotala zake za kukhalapo kwa zifukwa zomwe zingachepetse kulondola kwa zotsatira zakuwunika:

  • kumwa mankhwala ena, zowonjezera pazakudya ndi mankhwala a mankhwala azitsamba (kulera kwapakamwa ndi aspirin, warfarin ndi paracetamol, infusions wa valerian ndi echinacea),
  • zotheka kutenga pakati
  • chifuwa
  • Mumtsempha wa mnofu
  • kukonza nthawi pambuyo opaleshoni yamtima kapena mtima catheterization,
  • ntchito zolimbitsa thupi musanayesedwe.

Kuyesako kutengera magazi a wodwala, zotsatira zake zimakhala zokonzekera pafupifupi maola 12.

Milingo yolimbikitsa ya AlAT

Chizindikiro chodziwika bwino cha AlAT ngati gawo limodzi la zinthu “zowerengetsa magazi” zitha kusiyanasiyana m'malo owerengera, koma pafupifupi malire a chizindikiro ichi kwa amuna ndi magawo 10-40 / lita, kwa akazi - kuyambira 7 mpaka 35 magawo / lita. Momwe mungagwiritsire ntchito kusiyanasiyana kwa matenda ndi magawo opitilira muyeso wa AlAT:

Wamng'ono:

  • kumwa mankhwala ndi mankhwala (ma antibayotiki ndi barbiturates, chemotherapy ndi mankhwala osokoneza bongo),
  • matenda a chiwindi
  • mafuta chiwindi kuwonongeka,

Zapakatikati ndi zapakatikati:

  • poyizoni wa mowa
  • mitundu ina ya chiwindi
  • mavuto akukula kwa achinyamata,

Pamwamba:

  • khansa necrosis,
  • matenda a chiwindi,
  • chikhalidwe chododometsa.

Momwe Mankhwala a Hepatitis Alanine Aminotransferase Amadalira Kugonana

Asayansi aku Russia, atasanthula anthu 320, omwe onse anali odwala komanso athanzi (gulu lolamulira), adapeza kuti mwa amayi omwe ali ndi CVH, chizindikiro cha ALaT mu 78.6% yamilandu sichikugwirizana ndi kuopsa kwa matendawa. Mwa odwala ena, alanine aminotransferase yachilendo adalemba.

Mwa amuna, kuchuluka kwa matenda a hepatitis, osatsatiridwa ndi kuchuluka kwa kuchuluka kwa enzyme imeneyi anali 21,4% yokha, ndiye kuti, kusiyana pakati pa amuna ndi akazi ndi 3.7 times. Kuphatikiza apo, ngakhale ndi kuopsa kwa matendawa, mwa akazi chizindikirochi chinali chotsika nthawi 1.5.

Thupi la akazi limatha kuthana ndi matenda amchiwindi, ngati, woimira chiwalo chofooka ali ndi zisonyezo zakupezeka kwa "zovuta za chiwindi", ndiye m'modzi kusanthula Alanine aminotransferase sikokwanira - mwina singakhale othandiza. Ndikofunikira, osachepera, kuti muyesedwe ndi chiwindi cha chiwindi.

Kuti mupeze chithunzi chenicheni cha chiwindi, muyenera kuyesa mayeso ena a chiwindi, ndiye kuti mutha kunena molondola ngati mkazi ali ndi matenda awa kapena ayi. Omwe akuimira chiwerewere amatha kukhala ndi CVH yaposachedwa, pomwe zizindikiro za kuwonongeka kwa chiwindi zimawonekera pambuyo pake, pamaso pa kusintha, nthawi zina kosasintha, kusintha. Kuphatikiza apo, amadziwika ndi kubwezeretsa mwachangu kwa mtundu wamba wa ALaT pambuyo pa matenda a Botkin, omwe amaphatikizidwanso ndi mawonekedwe a thupi.

Zinthu zonsezi ziyenera kuganiziridwa mukamayang'ana amuna ndi akazi chifukwa cha kupezeka kwa hepatic pathologies.

Kudalira kwa alanine aminotransferase milingo ya hepatitis

Norma ALaT ndi mitundu yosiyanasiyana ya chiwindi, imatha kuwonjezeka ka 20 kapenanso 100 nthawi. Komanso, chomwe chimayambitsa matenda awa (ma virus, poyizoni, erythrocyte hemolysis) sichimachita nawo gawo.

  • Ndi Matenda a Botkin kuwonjezeka kwa parachemical kwachulukidwe kameneka kuonedwa ngakhale mawonekedwe a jaundice komanso ena. Komanso chikhalidwe cha ALAT m'magazi Itha kuchuluka nthawi yayitali ikatha kuchira, kubwereranso mwakale (azimayi - 31 magawo / lita, abambo - magawo 45 / lita) pakadutsa masabata awiri kapena atatu.
  • Ndi "syringe" yotupa ya hepatitis, makamaka iwo omwe ali ndi vuto losatha komanso lotsogola (CVH), chizindikirochi chimatha kusinthasintha m'njira yaying'ono kapena yayikulu. Nthawi zina zimatengera gawo la momwe matendawo amatengera, ndipo nthawi zina kudumpha koteroko kumakhala kovuta kufotokoza.
  • Chovala chowopsa zimayambitsanso kusintha kwadzidzidzi mu ndende ya ALaT. Ndi matenda mulingo Alanine aminotransferase m'magazi amatha kukwera mpaka 600 IU / L patsiku, kenako, mwachimodzimodzi amabwereranso kwina masiku awiri.

Ngati zotupa za khansa zimalephereka chifukwa cha khansa yoyamba ya chiwindi, ndiye kuti kuchuluka kwa alanine aminotransferase kumakhalabe kokwanira.

Zolemba za ALAT mwa amayi apakati

Mwa mayi wathanzi, AlAT, zomwe zimachitika panthawi yoyembekezera sizisintha ndipo zimagwirizana ndi zomwe zimakhazikitsidwa asanakhale ndi pakati. Milandu yomwe AlAT imakwezedwa pang'ono panthawi yapakati, zifukwa zosayenderana ndi matenda zitha kuganiziridwa:

  • intramuscular jakisoni maphunziro,
  • Masewera olimbitsa thupi kwa amayi apakati
  • kusala kudya
  • Zakudya zosalamulira zophatikiza zakudya,
  • kunenepa
  • kupanikizika kwa fetal pa biliary thirakiti, kupewa kutulutsa kwa bile.

Matenda a chakudya, zolimbitsa thupi, kuwongolera kunenepa komanso mankhwala a choleretic amakhalanso magawo a enzyme.

Kudalira kwa mulingo wa AlAT pazaka komanso zizindikiro zina

Pakapita nthawi ya moyo wa munthu, kuchuluka kwa ALaT kumasintha. Ndikofunikira kudziwa izi kuti mumvetsetse bwino ALaT pokonzekera magazi.

  • Mwa ana obadwa kumene, thanzi la alanine aminotransferase kuyambira 10 mpaka 17 U / L.
  • Mwana akabadwa asanakwane, chiwerengerochi chikhoza kukhala 13-26 U / L, ndipo mulingo wa chinthu ichi m'magazi a ana otere amasintha pafupifupi tsiku lililonse.
  • Kuyambira tsiku lachisanu ndi chimodzi la moyo mpaka zaka zisanu ndi chimodzi zakubadwa, malire apamwamba a index ya alanine aminotransferase amawonjezeka pang'ono ndikufika pa 30 U / L. Izi ndichifukwa choti m'miyezi isanu ndi umodzi yoyambirira ya thupi la mwana zinthu zonse za "michere" zimayambika pang'onopang'ono, chifukwa mwana amasintha kukhala kunja kwa chiberekero cha amayi.
  • Kuyambira miyezi isanu ndi iwiri mpaka chaka, chizindikiro ichi chimachokera ku 13-29 U / L. Pakadali pano, zizindikiro za anyamata ndi atsikana sizinasiyana.
  • Kuyambira chaka mpaka zaka 14, kuchuluka kwa alanine aminotransferase mwa anyamata ndi atsikana ndikosiyana. Komanso, mzimayi umakhala wotsika kuposa wamphongo. Kwa atsikana azaka zamkaka zam'maphunziro, kuwonetseredwa kwa 13-18 U / L kudzalingaliridwa kukhala koyenera, ndipo kwa anyamata, malire omwe ali kale ndi 22 U / L. Izi zikupitilira pamoyo wonse.

Akuluakulu Alanine Aminotransferase Levels

  • Mpaka wazaka 60, chizolowezi cha alanine aminotransferase mwa amuna ndi 10-45 U / L, pomwe ALaT ndiyachilendo kwa akazi munthawi imeneyi 10-31 U / L.
  • Mlingo wa chinthu ichi m'magazi ungasinthe pokhapokha ngati muli ndi pakati, osati azimayi onse. Nthawi zina, sizisintha. Ngati mayi wamtsogolo ali ndi kuchuluka kwa ALaT pang'ono ndikufikira 35 U / L, izi sizoyambitsa nkhawa. Kuwonjezeka kwa ALaT pa nthawi ya pakati kumachitika chifukwa chakuti chiberekero chokulirapo chimatha kufinya bile kuti imakumba pang'ono kapena kuwerama pang'ono pamtunda wama biliary. Sikoyenera kuchita mantha ndi izi - pambuyo pobadwa, chiberekero chichepa, ndipo zizindikirazo zibwereranso mwakale. Komabe, ngati kuchuluka kwa ALaT m'magazi panthawi yapakati kumapitilirabe, ndipo kuchuluka kwa mankhwalawa kumafikira kuchuluka, mayeso owonjezereka ayenera kumwedwa, chifukwa izi zitha kuphatikizidwa ndi kuphwanya chiwindi, impso ndi mtima.
  • Anthu "akapondera" chotchinga cha zaka 60, kuchuluka kwa alanine aminotransferase m'magazi kumasinthanso. ALAT nthawi zambiri mwa amuna amsinkhu uno amayambira 10 mpaka 40 mayunitsi / lita, ndipo kwa akazi akhale magawo 10-27 / lita. Pano, kuchuluka kwa alanine aminotransferase kumakhalabe mpaka kumapeto kwa moyo.

Komabe, sikuti nthawi zonse mulingo woyenera m'magazi a chinthu chopatsidwa umangosonyeza kuti munthu ali ndi thanzi. Nthawi zina, ngakhale ndi zovuta za chiwindi ndi impso, chizindikirocho sichisintha, makamaka pakugonana koyenera. Ichi ndichifukwa chake kafukufuku wapadera wokhudzana ndi kuchuluka kwa mphamvu ya magaziyi m'magazi samadziwika kwambiri. Nthawi zambiri, magawo ena a biochemical amawunikidwa limodzi, omwe amalola lingaliro lolondola kwambiri la boma la thupi.

Kodi aspartate aminotransferase (ASAT) ndi chiyani

Endo native enzyme aspartate aminotransferase (AcAT) imathandizira kufulumira kwa ammonia kuchokera ku amino acid chifukwa chotsatira pokonzekera mkombero wa urea. AsAT simapezeka m'chiwindi chokha, komanso m'misempha ya mtima ndi muubongo, impso ndi ndulu, mapapu ndi kapamba. Chifukwa cha kuphatikizika kwachilengedwe, AcAT imagwiritsidwa ntchito bwino pozindikira matenda a myocardium ndi chiwindi. Kugwiritsa ntchito kuyezetsa kwamomwe magazi a ASAT ndi AlAT, komanso kuchuluka kwawo, madokotala amatha kulosera za matenda amtima ngakhale asanafike zizindikiro zazikulu.

AsAT imagwiritsidwanso ntchito ngati chikhomo pakuwunika matenda angapo:

  • Cirrhosis ndi hepatitis,
  • Chiwindi metastases
  • Jaundice wa zoyambira zosiyanasiyana.

Ngati, malinga ndi zotsatira za phunziroli, mitengo ya ALAT yapamwamba imakhala yayikulupo kuposa kuchuluka kwa ASAT, ichi ndi chizindikiro cha kuwonongeka kwa chiwindi. Ngati AsAT ichulukitsidwa kuposa AlAT, mtundu wa imfa yam'mimba umayenera kuganiziridwanso. Kugwiritsa ntchito kwambiri mankhwala a alanine aminotransferase ndi kotheka pamene mukumwa mankhwala ena. Kutheka kotsika kwa AcAT ndi AlAT pa nthawi yoyembekezera, kulephera kwa impso kapena kuchepa kwa pyridoxine.

Kumene mungapereke mayeso a chiwindi ku St.

Mutha kuyesa mayeso aliwonse, kuphatikiza kuyesedwa kwa michere ya chiwindi AlAT ndi ASaT, kuchipatala chamakono cha Diana. Chipatalachi chimapezeka ku St. Petersburg, pafupi ndi metro. Tikutsimikizira zotsatira zolondola, kusakhazikika komanso chinsinsi.

Ngati mwapeza cholakwika, chonde sankhani gawo ndikusindikiza Ctrl + Lowani

Kusiya Ndemanga Yanu