Ndili ndi matenda ashuga, kodi ndingakhale ndi pakati tsopano?

Kodi mwakhala mukuyesera kuchiza KIDNEYS kwazaka zambiri?

Mutu wa Institute of Nephrology: “Mudzadabwitsidwa momwe kumakhalira kosavuta kuchiritsa impso pakuzitenga tsiku lililonse.

Pyelonephritis ndimatenda a impso otupa omwe amakhala ndi mabakiteriya osiyanasiyana, mawonekedwe osiyanasiyana ndi chiwonetsero. Popanda chithandizo chokwanira, imakhala yokhazikika komanso zovuta zingapo zomwe zimalepheretsa kugwira ntchito kwa minyewa ya impso yokha.

Kuopsa kwambiri kwamatendawa:

• Kukhazikika kwa njira zamakomedwe wamba komanso zabwino,
• kusintha kwa pachimake kumene matenda matendawo kukhala aakulu,
• kuzindikira kwaposachedwa kwa matenda,
• kuchuluka kwa magazi,
• kupezeka kwa pachimake komanso matenda aimpso kulephera.

Pyelonephritis imatha kukhala yovuta komanso yosatha, kutengera nthawi yodwala komanso kuchuluka kwa mavuto aimpso. Njira yovuta kwambiri, monga lamulo, imayambira nthawi yayitali, koma ndiyothekanso njira yayikulu yotsika, yomwe ili ndi zinthu zingapo.

Zovuta za purulent ndi zotsatira zake

Ndi maphunziro ovuta, puritive foci imatha kupezeka pamalo a chotupa. Zikachitika, wodwalayo amadwala kwambiri.

• kutentha kwa thupi kumatha kupitilira 40 ° C, momwe mankhwala ochepetsera zimachepa.
• kuzizira kwambiri ndi thukuta lalikulu zimawonedwa,
• kwambiri malaise
• kupweteka m'munsi kumbuyo.

Ndikazindikira mochedwa komanso kuthandizira mosavutikira, matendawo amathandizanso kwambiri.

Zomwe mungachite pakuwonongeka kwa impso:

• zambiri zazing'ono zotupa (apostematosis),
• m'mphepete momata, m'malire owoneka bwino,
• chidwi chachikulu cha purulent, chophatikiza ma pustule ang'onoang'ono angapo (carbuncle),
• sepsis.

Ndikotheka kutenga mbali yachiwiri, yomwe inali isanawonongedwe impso.

Kusakanikirana kwa mafinya a minyewa ya impso kumatha kufalikira mpaka kuzinthu zamafuta ozungulira a perinephric. Zotsatira zake, paranephritis imayamba. Ndi kufalikira kwawonjezereka kwa purulent yotupa, sepsis ndiyotheka. Zomwe thupi limachita munjira ya pathological zimatha kudziwonetsa mu mawonekedwe a bacteriotoxic shock. Mikhalidwe yonseyi imakhala ndi chiwopsezo cha moyo ndipo imafunikira kuchitapo kanthu mwachangu. Ndikofunika kuzindikira kuyambika ndi kuwonjezeka kwa zizindikiro pakanthawi ndikufunafuna chithandizo chamankhwala mwachangu.

Zotsatira za pyelonephritis pa mimba

Njira yodwala komanso kufalikira kwa matenda osachiritsika zimakhudza kubala kwa mwana m'njira zosiyanasiyana, kutengera nthawi. Mu nthawi yoyamba, mawonekedwe akulu a matendawa amafanana ndi toxosis yoyambirira.

• chizungulire
• kusanza, kusanza,
• zosasangalatsa kukoka zomverera m'munsi mmbuyo
• kuchepa kwamtima
• kufooka wamba, ulesi.

Kuchira ndi kutentha thupi ndizothekanso.

Chifukwa chake, mwina kuphonya zizindikiro za matendawa, kufotokozeredwa izi ndi toxosis. Zotsatira za matendawa panthawiyi pazovuta kwambiri zimatha kukhala kuchotsa m'mimba, kuchotsa pathupi. Chifukwa chake, pamaso pa zizindikirazi, makamaka ndikusintha kwa kutentha, ndikofunikira kufunsa dokotala. Zotsatira zakuwunika, dokotala azisiyanitsa pakati pa mawonetseredwe a toxosis oyambirira ndi aimpso, kupatula kapena kutsimikizira kukula kwa pyelonephritis. Mankhwala okhawo omwe amapereka panthawi yake ndi omwe angateteze kupitirira kwa kuwonongeka kwa minyewa.

Ndi matenda omwe adachitika theka lachiwiri la kutenga pakati, toxicosis, kuthamanga kwa magazi, mapangidwe ofunika kwambiri a edema, kuchepa magazi m'thupi kumakhala kotheka. Njira yowopsa kwambiri kwa mwana wosabadwa ndi mtundu wa matendawa womwe ungakhalepo nthawi zonse.

Pyelonephritis yosamutsidwa ndi mayi nthawi yapakati imatha kupangitsa mwana kukhala ndi vuto la intrauterine ndi hypoxia.

Zomwe zimachitika m'njira zosiyanasiyana

Matenda a pyelonephritis amakhala akupita patsogolo nthawi ndi nthawi. Njira ya pathological imafalikira pang'onopang'ono mpaka kumankhwala a ziwalozo, ndikulanda malo atsopano nthawi iliyonse yobwerera. Zopangidwazo zimakomoka pang'ono ndi pang'ono. Madera oyandikana, osawonongeka amagwira ntchito mochulukirapo, zomwe zimawononga kuyendetsa bwino impso yonse. Poyamba, kuphwanya kumatha kuzindikiridwa ndi wodwalayo pokhapokha katundu wowonjezereka (kuchuluka kwa zakumwa zoledzeretsa, nyengo yotentha, mapuloteni ambiri mu chakudya). M'tsogolomu, mwayi woperekera chithandizo umachepetsedwa, zomwe zimapangitsa kuti madokotala kulephera kumatha.

• pachimake aimpso kulephera kwa mankhwala
• aakulu, onena za nthawi yayitali zovuta kuyang'aniridwa ndi nephrologist.

Kukula kwa aimpso kumasintha chithunzi chonse cha matendawa, kumawonetsa kusintha kosasinthika ndipo kumafunikira chithandizo chamankhwala.

Nthawi yayitali, kuwonjezereka kwa kuthamanga kwa magazi (nephrogenic arterial hypertension) kumayamba. Zomwe zimachitika ndi izi ndizowerengeka zazizindikiro pamlingo wina wa chitukuko, pomwe kuthamanga kwa magazi sikumamveka ndi wodwalayo. Nthawi zina, amapezeka nthawi yoyamba pokhapokha chifukwa cha zovuta (matenda oopsa, ngozi ya sitiroko kapena sitiroko).

Makamaka matenda a pyelonephritis nthawi zambiri amakhala ndi mawonekedwe ochepa m'magawo oyambira, omwe mwina ndi chifukwa chofufuzira mochedwa.

Kuopsa kwa chithunzithunzi chosaoneka bwino kwamatenda kumawonjezeka m'mikhalidwe yotere:

• ndi matenda ashuga
• ndi oyambira
• muukalamba.

Zizindikiro za matendawa zimawonekera ndipo zimatha kuwoneka munthawi yomwe kuchuluka kwa zowonongeka m'matumbo a impso ndikokwanira, ndipo chithandizo cha mankhwala sichingasinthe kwambiri nthawi zonse.

Chifukwa chake, pyelonephritis imakhala ndi mawonekedwe amtundu wa zosankha zingapo, kupita patsogolo popanda chithandizo, chitukuko cha zovuta ndi zotsatira zowopsa. Izi zimafunikira kusamala mosamala ndikuwonetsa matendawa, kuwunika matenda omwe apezeka ndi chithandizo chovuta ndikuyang'aniridwa ndi dokotala.

Owerenga athu adagwiritsa ntchito bwino Renon Duo kuchiza mavuto a impso. Kuwona kutchuka kwa malonda, tidaganiza zoperekera chidwi chanu.

Kuwopsa kwa impso lomwe lawonongeka komanso kuchiza izi

Impso zophweka ndi vuto lalikulu la matenda omwe akukhudza chiwalo parenchyma. Gawo loti anthu azitha kulephera kugwira impso, zomwe ndi zotsatira za nephrosulinosis, ndi chimodzi mwazomwe zimapangitsa kuti anthu azifa. Kukula kwamatenda kumatanthauza kuti kwa nthawi yayitali wodwalayo sangathe kuwona kusintha kwina kulikonse m'thupi lake. Nthawi zambiri kuzindikiraku kumapangidwa kale pamlingo wapamwamba, pomwe wodwala angathandizidwe kokha ndikuwonjezera ziwalo.

Kodi makwinya a impso ndi chiyani?

Nealrosphosis yeniyeni ndi njira yopita patsogolo yomwe ziwalo za thupi zimawonongeka. Imadziwoneka yokha monga m'malo mwa aimpso parenchyma yokhala ndi ulusi wama minofu wolumikizika. Kutengera chomwe chimapangitsa chitukuko cha matenda, cholumikizira chachikulu mu matenda a pathogenesis chimatha kukhala chida chakupha:

• arterioles wobweretsa magazi ku nephron (morphofunctional unit kwa impso),
• aimpso glomeruli (kuchuluka kwa ma capillaries ang'onoang'ono),
• interstitium - minofu yomwe imapanga maziko a chiwalo.

Poyerekeza ndi kuwonongeka kwakanthawi kwa impso, kusintha kwa chida kumachitika. Izi zimabweretsa kufooketsa thupi konse, komwe ndi makwinya a impso.

Nephrossteosis ndi chifukwa cha zovuta zotsatizana zotere.

1. Zotsatira pamapangidwe azinthu zowonongeka (kusintha kwa mtima kapena kutupa).
2. Ischemia ndikusowa kwa magazi.
3. Imfa ya minofu pang'onopang'ono (atrophy).
4. Kumera kwa stroma ndi ma minofu othandizira minofu.
5. Puckering Organ.
6. Kulephera kwa impso.

Perestroika imachitika osati pazing'onozing'ono, komanso maonekedwe a impso amasintha kwambiri. Amakhala lumpu, chinsalu chimatayika, ndipo utoto umayamba imvi. Pakudula kwa impso, mawonekedwe omwe amakhazikika amapezeka. Zovalazi zimakhala ndi ma cellular, ndizopanda magazi.

Matenda omwe amatha kuyambitsa matenda a impso ndi osiyanasiyana, ndipo nthawi zambiri chotupa chachikulu chimakhala kunja kwa impso. Kutengera pamlingo uti wamasamba owonongeka, kupindika koyambirira kapena kwachiwiri kumasiyanitsidwa.

Puckering oyambira

Maziko a pathological mkhalidwewu ndi chotupa chachikulu cha zida zam'mimba, momwe nephrocirrhosis imachitikira. Zomwe zimayambitsa ndizomwe zimachitika kawirikawiri monga matenda oopsa, matenda ena oopsa ndi matenda a mtima.

Ndi matenda oopsa, kuwonjezeka kwa kuthamanga kwa magazi kumayambitsa kupindika kwa nthawi yayitali, kukonzanso kwa mafupa am'mimba a arterioles, hypertrophy yawo (kukulitsa) ndikuchepa kwa chilolezo. Ndi vasoconstriction wovuta, matenda oopsa a nephrosulinosis amakula chifukwa chosoweka mpweya ndi zinthu zofunika kuzichita bwino.

Arteriolosclerotic nephrossteosis imatha kuchitika osati kokha ndi matenda oopsa, komanso ndi matenda oopsa omwe amachitika chifukwa cha kuwonongeka kwa mitsempha, endocrine ndi mtima.

Ndi atherosclerosis, mitsempha yamtundu uliwonse imakhudzidwa. Mu impso, ma cholesterol amana omwe amapangika nthawi zambiri amapezeka malo olowera impongo. Pang'onopang'ono, mandimu oyendetsera chombo amatsekedwa ndi zolengeza, amayamba kukhala ochepa. Kukonzanso kwamapangidwe kumachitika m'makoma amitsempha yamagetsi, ndipo impso imayamba kudwala chifukwa chosowa mpweya ndi michere. Atherosulinotic nephrossteosis imapangidwa.

Puckering yachiwiri

Impso zokhala ndi impso ndi zovuta za matenda omwe amakhudza chiwalo chokha. Nthawi zambiri, chomwe chimapangitsa glomerulossteosis - kusintha kwa zida zama glomerular ndi minofu yolumikizira - ndiko kutupa.

Nephrossteosis imapangidwa monga chotsatira cha matenda: pyelo- kapena glomerulonephritis nthawi zambiri imayambitsa matenda a etiology.

Vuto lofala mu nephrology ndipo chimodzi mwazomwe zimayambitsa matenda a sclerosis ndi kupangidwa kwamwala.

Impso zokhala ndi impso zimayamba chifukwa cha kusintha kwa dystrophic komwe kumakhudza gawo la chiberekero cha metabolic metabolism, matenda a shuga, komanso matenda a autoimmune.

Ndi makulidwe achiwiri, momwe zimakhalira poyambira zimayambitsa kutupa. Pambuyo pachimake ndondomeko kutsika, m'malo mwa kuwonongedwa malo ndi zolumikizana minofu akuyamba.

Zomwe zimapangidwira pakukonzekera kwa nephrosulinosis ndi matenda a nthawi yayitali, matenda osachiritsika, matenda a endocrine dongosolo ndi kusintha kokhudzana ndi zaka.

Kutengera kuwonongeka kwa chiwalo, kuwonongeka kwakukulu m'mitsempha ya impso kumasiyanitsidwa, zifukwa zomwe zili mikhalidwe:

• matenda oopsa
• aimpso arteriosclerosis,
• ochepa thrombosis ndi aimpso infaration,
• yachiwiri matenda oopsa,
• kuphwanya kwa zam'mimba zotulutsa.

Zomwe zimayambitsa ndi nephrosulinosis yachiwiri ndi njira zotsatirazi:

Owerenga athu adagwiritsa ntchito bwino Renon Duo kuchiza mavuto a impso. Kuwona kutchuka kwa malonda, tidaganiza zoperekera chidwi chanu.

• pyelonephritis,
• aakulu glomerulonephritis,
• amyloidosis
• gout
• syphilitic nephropathy,
• tubulo-interstitial nephritis,
• matenda vasculitis,
• rheumatism
• chifuwa chachikulu cha impso,
• matenda ashuga
• kusowa kwa parathyroid,
• nephrolithiasis - mapangidwe a miyala,
• matenda a radiation.

Nthawi zambiri, motsutsana ndi komwe amayi amakhala ndi pakati pomwe amapezeka ndi matenda, nephropathy imachitika. Zotsatira zake zosakondweretsa ndikununkha kwa impso ndikukula kwa aimpso.

Zizindikiro zake

Nthawi zambiri, munthu amaphunzira za kukhalapo kwa matenda oopsawa popimidwa kapena kuunikidwa pazifukwa zina. Izi ndichifukwa choti njira zowerengera zolimbitsa thupi zimagwira ntchito kwanthawi yayitali komanso ntchito yothandizira impso yachiwiri yolimba imawonjezeka.

Chithandizo cha madandaulo kuchokera mu kwamikodzo ndi arteriosulinotic nephrocirrhosis imachitika pamene impso idakwinyidwa kale ndipo kusintha kwake sikungasinthe.

Zizindikiro zomwe zikuwonetsa kupweteka kwa impso:

• kuwonda kapena kukoka ululu m'munsi, osagwirizanitsidwa ndi kulimbitsa thupi,
• kuchuluka pafupipafupi komanso kuchuluka kwamkati pokonzekera usiku,
• kuchuluka kwa mkodzo womwe umaperekedwa tsiku lililonse,
• Zodetsa zooneka mkodzo (chotupa, thovu, magazi),
• kuchuluka kwa kuthamanga kwa magazi, kuphatikiza diastolic ("wotsika"), yomwe siyimitsidwa mokhazikika,
• kusokonekera kwa mtima (kupweteka pachifuwa, arrhythmias),
• m'mawa kutupa kumaso,
• kufooka, kugona,
• mutu.

Ngati zizindikiro zomwe zafotokozedazi zikupezeka, kufunsa dokotala ndikofunikira. Ngati matendawa adapezeka m'magawo oyamba, zomwe zidzachitike m'tsogolo.

Zizindikiro

Ngati zizindikiro zikupezeka zomwe zikuwonetsa impso, muyenera kulumikizana ndi nephrologist kapena urologist. Dokotala atenga mwatsatanetsatane mbiri ya matendawa, kuwunika moyenera, kupereka mankhwala othandizira odwala ndi othandizira.

Mukafuna kusuta mbiri yachipatala, ndikofunikira kuti adotolo adziwe mfundo zotsatirazi:

• modzikuza chifukwa cha matendawa
• Kutalika kwa matendawa ndi chikhalidwe chake (kuchuluka kwa kuchuluka, nthawi yachikhululukiro),
• chikhalidwe cha madandaulo ndi zizindikiro, mphamvu zawo,
• chithandizo chopitilira ndi kuthandizira kwake,
• kukhalapo kwa matenda osachiritsika
• Zotsatira za kafukufuku wakale.

Njira yowunikira yomwe imazindikiritsa matenda amkodzo ndi kuyesa kwamkodzo pafupipafupi. Zosintha mu nephrosulinosis ndi motere:

• Kuchepetsa kachulukidwe
• mapuloteni ambiri
• Micro- and macrohematicsuria (magazi osayera),
• kupezeka kwa matupi a ketone, acetone,
• ntchofu, mabakiteriya, maselo oyera oyera ambiri,
• kusintha kwa utoto.

Ndi chithunzi chatsatanetsatane cha nephrosulinosis, kupatuka kwachilengedwe kwamitsempha yamagazi kumawonekera:

• kutsika kwamapuloteni onse ndi zigawo zake,
• kuchuluka kwa
• kutsika kwachitsulo chamkati,
• kusowa kwa ma elekitirodi (potaziyamu, sodium, chlorine, magnesium),
• kuchuluka urea ndi yotsalira nayitrogeni.

Ndi nthawi yayitali ya matendawa, zosintha zotsatirazi zimapezeka poyesa magazi:

• kuchepa kwa hemoglobin, maselo ofiira a m'magazi,
• kuchuluka kwa maselo oyera,
• kupendekera
• kuchuluka kwa neutrophil,
• Kukula kwa ESR.

Kuphatikiza apo, njira zolembera zamankhwala zoterezi zimalembedwa:

• kutsimikiza kwa creatinine chilolezo,
• kuwunika diuresis tsiku ndi tsiku,
• kutsimikiza glomerular kusefera mtengo,
• Mayeso a Reberg,
• kusanthula kwa mkodzo malinga ndi Nechiporenko.

Ndi nephrossteosis, kuzindikira kwazinthu ndizofunikira. Zimakupatsani mwayi wowona impso ndikuwona kuwonongeka kwake. Madokotala amatengera njira izi:

• kuyesa kwa ultrasound
• kukonzanso mosiyanitsa
• onani radiology yam'mimba,
• machitidwe a ziwongo,
• angiography
• scintigraphy,
• compression tomography,
• magonedwe amatsenga.

Kuphatikiza pa kafukufuku wothandizira ndi wa labotale, kufunsira ndi ophthalmologist, cardiologist, opaleshoni, endocrinologist ndikofunikira.

Mankhwalawa nephrosulinosis mtima ndi kuchuluka kwa aimpso kulephera. Pa magawo oyamba, kusankha kwa mankhwalawa kumachitika kuchipatala, pambuyo pake chithandizo chitha kupitilizidwa mokhazikika motsogozedwa ndi katswiri wazachipatala ndi a nephrologist.

Magawo omaliza a kusowa kwamafunika amafunika kuyang'aniridwa kawirikawiri kuchipatala. Kutengera ndi kuteteza ntchito za chiwalo, chithandizo chimasankhidwa payekha.

Njira yokhazikika komanso nthawi yomweyo njira yochizira nephrosulinosis ndi nephrectomy - kuchotsedwa kwa impso yowonongeka. Ma nephrology amakono ali ndi njira zotsatirazi:

• patsekeke lachikhalidwe (kutsegulira malo obwezeretsanso mwayi wopeza chiwalo),
• laparoscopic nephroectomy (kuchotsa impso pogwiritsa ntchito laparoscopic),
• pang'ono zowononga retroperitoneoscopic nephrectomy.

Zakudya za nephrosulinosis zimaphatikizidwa ndi njira yokonza ndi nephroprotective. Chakudya chopatsa thanzi chimasankhidwa molingana ndi magwiridwe antchito amthupi. Mfundo zofunika kuzitsatsa:

• kuletsa kudya mapuloteni,
• kutsika kwamadzi tsiku lililonse,
• Zakudya zamagetsi
• kukana mafuta, yokazinga, kusuta zakudya,
• kuletsa kwambiri masoseji, nyama yankhosa, zamzitini, ma marinade,
• kugwiritsa ntchito mavitamini, michere yazakudya,
• yoyesedwa yoyeserera yopatsa mphamvu
• kuphatikizidwa pakudya zipatso ndi ndiwo zamasamba zokhala ndi potaziyamu,
• mchere woletsa.

Kutengera mawonetseredwe azachipatala, mankhwala amakonzekera. Mankhwala omwe ali ndi antihypertensive mankhwala, ma enterosorbents, mavitamini, okodzetsa ndi antioxidants akuwonetsedwa. Kutsegula m'mimba ndi njira yothandiza kukulitsira moyo wa wodwala.

Mavuto

Impso ndi gawo lofunikira lomwe limayang'anira magwiridwe antchito amthupi ambiri, limasunga madzi moyenera komanso kuthamanga kwa magazi. Kuphatikiza apo, impso zimachotsa zinthu zonyansa m'thupi.

Nephrogenic matenda oopsa ndi amodzi mwa zovuta zambiri za nephrosulinosis.

Pali kuwonjezeka kwa kuthamanga kwa magazi, makamaka diastolic. Ndi njira yoyipa, matenda oopsa nthawi zonse amawonekera, omwe samaletsedwa ndi mankhwala. Kuwonongeka kowonekera kumayamba msanga, mpaka kutayika kwake kwathunthu, ndi zovuta za mtima (kugunda kwa mtima, sitiroko).

Kulephera kwa impso ndi zotsatira za njira yayitali yotsitsa yomwe impso imayamba kuzimiririka. Wodwala amakula edema, matenda osokoneza bongo, ndipo kuthamanga kwa magazi kumatuluka. Impso sizitha kuthana ndi ntchito yawo, pali uremia - ingress ya zinthu za nayitrogeni m'magazi. Poizoni wakuthupi amapezeka, yemwe amatha kupha.

Shrinkage impso ndi njira yovuta ya patomorphological yomwe imapangitsa kuti ziwalo zina zitha kugwira ntchito. Kuti mupewe izi, ndikofunikira kuzindikira komanso kuchiza matenda omwe angayambitse minofu ya impso.

Kulephera kwa aimpso ndi chiyani

Kulephera kwa impso ndi matenda omwe amapita patsogolo pang'onopang'ono, koma amayamba ndi kuwonongeka kwa impso. Mothandizidwa ndi matendawa, ma nephrons amafa kwathunthu kapena m'malo mwake ndi minyewa yolumikizana, yomwe imalepheretsa impso kuyeretsa magazi, kuchotsa madzi ndi mchere wambiri m'thupi. Zotsatira za kulephera kwa impso, electrolyte, acid-base, madzi, kuchuluka kwa nayitrogeni kumasokonezeka, komwe kumakhudza magwiridwe onse a ziwalo, ndipo ngati kulephera kwa aimpso kumabweretsa imfa. Kuzindikira matendawa kumachitika zoposa mwezi umodzi, pomwe zolembedwa zomwe zidadziwika zidalembedwa.

Zizindikiro za kulephera kwa aimpso zimakhudza mawonekedwe a odwala:

• pallor amawonedwa
• Khungu limafoola, ndipo khungu lake limachepa,
• Pang'onopang'ono khungu ndi mucous nembanemba zimasanduka chikaso,
• mabala ndi zotupa zimatuluka popanda chifukwa.
• kutupa kumachitika

Kuphatikiza pa zizindikiro zakunja, zizindikiro zina zakulephera kwa impso zimawululidwanso:

• kutsika minofu, kukumbukira,
• tulo ndi kugona tulo masana,
• miyendo amaundana, kumva kugwedezeka,
• luso lagalimoto limasokonekera pang'onopang'ono,
• kuchuluka kwa mkodzo mumagawo oyamba a matendawa kumawonjezeka ndikuchepera kwambiri kapena kusiyaniratu ndi kukula kwa matendawa.
• kumangokhala ndi ludzu komanso pakamwa pouma
• kugunda kwa mtima kumasochera
• kupunduka kwa minofu kumawonekera
• kupuma kumasokonekera
• mafupa amachepetsa, chiopsezo cha fractures chikuwonjezeka.

Zotsatira za chitukuko cha matendawa, pomwe index ya SFC ili pansi pa 40 ml / min, pamakhala chiopsezo cha kuwonongedwa kwamatumbo ang'onoang'ono ndi akulu, kutulutsa, kupweteka ndi ziwombo zotayirira zimatuluka (enterocolitis ikukula). Mpweya woyipa umakhala ammonia.

Mtima sugwira, kuthamanga kwa magazi, minofu yamtima imakhudzidwa. Kusokonezeka kwa ntchito yamtima kumawonekera mu mawonekedwe a ululu wosakhazikika m'dera la mtima, kusokonezeka kwa kayendedwe ka mtima, kufupika, kupumira kwamiyendo. Ngati simumamwa mankhwala oyenera, wodwalayo amatha kufa chifukwa cha kulephera mtima.

Kuperewera kwa erythropoietin kumabweretsa kuchepa kwa magazi, chifukwa chake kuperewera kwa magazi komanso kufalikira kwa thupi kumayamba.

Mapapu akuvutika kale mu magawo a matenda a impso olephera. Interstitial edema imayamba, ndipo kuchepa kwa chitetezo chokwanira kumayambitsa kutupa kwa bakiteriya.

Odwala omwe ali ndi matendawa, kusowa chakudya kumachepa, kumva kugonthetsa, kusanza kumawonekeranso, ndipo zotupa za pakamwa ndi zotupa zimayatsidwa. M'mimba ndi m'matumbo, kukokoloka ndi zilonda zimatuluka, ndikupangitsa kutuluka magazi.

Zomwe zimayambitsa kukula kwa impso kulephera kungakhale matenda aliwonse a impso, ngati atasiyidwa. Matendawa amayambitsa nephrossteosis komanso kuchepa kwa magwiridwe antchito a impso. Odwala omwe ali ndi matenda osachiritsika monga glomerulonephritis, pyelonephritis, tubulointerstitial nephritis, hydronephrosis, nephrolithiasis, chifuwa chachikulu, polycystic ndi khansa ya impso amayenera kuyang'anitsitsa thanzi lawo. Komabe, tisaiwale za zinthu zina zomwe zimayambitsanso kulephera kwa impso:

• mtima
• zosokoneza mu endocrine system,
• matenda a matenda
• matenda a kwamikodzo thirakiti.

Zomwe zimayambitsa kuperewera kwa impso ndizosiyana, motero muyenera kuchita kafukufuku wotalikirapo, ndikuwonetsetsa kuwonongeka kwa impso.

Magawo a chitukuko cha CRF

Pamodzi ndi m'malo mwa aimpso glomeruli ndi bala minofu, kulephera aimpso kumapangitsa kusintha kwa ziwalo zina. Popeza njirayi imapangika pang'onopang'ono, pali magawo angapo a kulephera kwa impso. Pamene kusefedwa mu glomerulus kwa impso kukuchepa, kusintha kwachilengedwe m'thupi kumakula. Nthawi zambiri, chizindikiro ichi ndi 100-120 ml / min. M'maphunziro a labotale, zimatsimikiziridwa ndi mulingo wa creatinine m'magazi.

Mu gawo loyamba la matendawa, GFR imatsika mpaka 90 ml / min, yomwe nthawi zina imadziwika kuti ndi yokhazikika. Izi zimachitika motsutsana ndi kuwonongeka kwa impso.

Mu gawo lachiwiri, kuwonongeka kwa impso kumapita patsogolo, ndipo kuchuluka kwa kusefa kumatsikira mpaka malire a 89-60 ml / min, chomwe ndi chizolowezi kwa anthu okalamba.

Gawo lachitatu limadziwika ndi dontho mu SFC mpaka 60-30 ml / min, koma kuwonongeka kwa impso kumakhalabe kofooka ndipo kulibe zizindikiro zowoneka bwino. Mutha kuwona kuchepa kwa maselo ofiira am'magazi komanso kuchepa kwa magazi, kufooka kwathunthu kumayamba, mphamvu yogwira ntchito imachepa, khungu ndi minyewa yam'mimba imayamba kutumbulika, misomali ikakhala yochepa, tsitsi limayamba kutuluka, ndipo kusowa kwa chakudya kumachepa. Pakadali pano matendawa, pafupifupi 50% ya odwala achulukitsa kuthamanga kwa diastolic (kutsika).

Gawo lachinayi kapena losasinthika la matenda aimpso kulephera amatha kuwongoleredwa ndi mankhwala. Mlingo wa GFR uli pamtunda wa 29-15 ml / min. Kukodza kwamadzulo kumawonjezeka, pomwe kuchuluka kwa mkodzo kumawonjezeka kwambiri, matenda oopsa amakhala.

Gawo lachisanu lomaliza la kulephera kupezekanso kwa impso limatchedwa terminal. Kusefera kwa glomerular kumatsika pansi pa 15 ml / min, kuchuluka kwa mkodzo kumachepa, ndipo koyambirira kumatha. Chifukwa chophwanya mulingo wamadzi-electrolyte, kuledzera kwa thupi ndi nitrogenous slags kumachitika. Mtima ndi dongosolo lamitsempha ndizoyamba kuvutika. Kutsegula m'mimba kokha ndi komwe kungapulumutse wodwala ku siteji yovulala. Ngati simukuika impso kapena hemodialysis pa nthawi, wodwalayo adzafa.

Kuzindikira

Kuzindikira matenda osakhalitsa aimpso ndi njira yayitali. Ndikofunikira kuyang'anira wodwalayo kwa miyezi itatu ndikusintha zakayikiridwa mu ntchito ya ziwalo. Kulephera kwammbali kumadziwika ndi mitundu iwiri yosintha:

1. Kuphwanya kapangidwe ka impso ndi ntchito zawo. Kusintha koteroko kumadziwika pa maphunziro a labotale kapena njira yozindikira. Kuchuluka kwa kusefera kwa glomerular sikuti kumatsika konse, koma kumakhalabe kosadukiza.
2. Kusintha kwa mulingo wa CFC pansi pa 60 ml / mphindi ndi kuwonongeka kwa impso. Kuchulukitsa kumeneku kumawonetsa imfa ya pafupifupi theka la impso.

M'pofunika kuyamba chithandizo cha matenda aimpso kulephera ndi chakudya. Muyenera kuchepetsa kuchuluka kwa mapuloteni omwe amadya mpaka 60 g patsiku ndikuthandizira mapuloteni azomera. Ng'ombe, mazira ndi nsomba zamafuta ochepa zimalimbikitsidwa magawo 3-5 a kulephera kwa impso, koma kuchuluka kwa mapuloteni amachepetsa mpaka 30 mpaka 40. Odwala omwe ali ndi matendawa ayenera kusiya mikate yoyera, mpunga, bowa ndi nyemba, kuchepetsa mkate wakuda, mbatata, zipatso , zoumba, nthochi, parsley. Kuchuluka kwa madzi onse akumwa sikuyenera kupitirira malita 2-2,5 patsiku.

Pamodzi ndi chakudyacho, adokotala amatha kukupatsani mankhwala omwe amalowetsa amino acid. Kuchuluka kwa mchere kumachepetsedwa pokhapokha kuwonekera kwa matenda oopsa ndi edema.

Kuphatikiza apo, mankhwala omwe amachepetsa uremia amakhazikika. Enterosorbent yosavuta kwambiri imayendetsa kaboni. Kupanga kwa maselo ofiira m'magazi kumalimbikitsidwa ndi kuyang'anira erythropoietin, ndipo kukonzekera kwazitsulo zingapo kumathandizira mankhwalawo.

Ngati kulephera kwa aimpso kumayendetsedwa ndi chitukuko cha matenda opatsirana, maantibayotiki, ma antiviral kapena antifungal agents ayenera kutengedwa.

Mankhwalawa Ticlopedin, Clopidogrel ndi Aspirin amawongoletsa kugunda kwa magazi, pomwe Enalapril ndi Lisinopril amathandizira kuthamanga kwa magazi.

Kwa odwala omwe amalephera kupweteka aimpso, calcium carbonate imayikidwa kuti ibwezeretse phosphorous, ndipo kukonzekera kwa Vitamini D kumayendetsedwa ndi kuchepa kwa calcium.

Kuti musunge madzi osinthika am'magetsi, ndikofunikira kuti muchepetse kuchuluka kwa madzi ndi mchere womwe umamwetsa. Komanso pazolinga izi, mankhwala omwe ali ndi ma citrate ndi ma bicarbonates amagwiritsidwa ntchito.

Pa gawo lothana ndi matenda a impso kulephera, hemodialysis, kulumikizana ndi "impso yakupanga" ndikofunikira. Kwa ana, dialysis imayamba pamene mulingo wa CFC uli pansi pa 15 ml / min, ndipo mu shuga mellitus - osakwana 10 ml / min.

Koma hemodialysis ali ndi contraindication: sangathe kuchitika vuto la kusokonekera kwa magazi, kukhalapo kwa chotupa ndi metastases, matenda opatsirana oyambitsidwa ndi matenda amisala.

Kodi matenda ashuga ayenera kuchita chiyani asanakhale ndi pakati?

Mimba imatha kupita popanda zovuta ngati utasintha shuga m'magazi ako usanayambe ndi zovuta komanso wopanda mavuto a impso. Kuwongolera shuga la magazi kumachepetsa mwayi wokhala ndi mwana wolakwika, kubadwa pasadakhale, komanso zovuta zina. Akatswiri amalangizidwa kuti abweretsenso mwakale kwa miyezi 3-6 musanakhale ndi pakati. Kuti muchite izi, muyenera kuchita nawo masewera olimbitsa thupi, kudya zakudya zopatsa thanzi, kuchepa thupi ngati kuli kotheka, komanso kumwa mankhwala omwe dokotala wakupatsani.

Kodi muyenera kukambirana chiyani ndi dokotala?

Ndikofunika kwambiri kuuza dokotala kuti mwatsala pang'ono kutenga pakati. Ngati mukumwa mankhwala a matenda ashuga, dokotala akhoza kulowetsa m'malo mwa insulin kapena mankhwala ena. Ngati mukumwa mankhwala a insulin, funsani dokotala wanu kuti asinthe mlingo wake kapena njira yake yoyendetsera ngati pakufunika (insulin dispenser kapena jekeseni). Muyenera kuuzanso dokotala za mankhwala omwe mumagwiritsa ntchito pochiza matenda ena. Kambiranani izi ndi dokotala wanu musanakhale ndi pakati kuti athe kusintha njira ya mankhwalawo kapena kuletsa kugwiritsa ntchito kwawo kuti asavulaze mwana wosabadwa.

Ngati muli ndi matenda ashuga, muyenera kupita kwa dokotala pafupipafupi kuti mukamayesere mayeso. Izi ndizofunikira kuchita musanakhale ndi pakati. Kuyesa mayeso kumaphatikizapo:

• Kuzindikira masomphenya a zizindikiro za retinopathy (zotupa za m'mimba zosachiritsika).
• Kuyesa kwa magazi ndi mkodzo kuti mupeze matenda a impso.
• Kuyeza kwa magazi. Kuthamanga kwambiri kwa magazi kumatha kubweretsa zovuta panthawi yapakati komanso kuvulaza mwana wosabadwa, komanso kumayambitsa kubadwa msanga (chifukwa placenta yasokonekera).
• Kuyesa kwa shuga. Ngati ndi kotheka, dokotala adzapereka malingaliro pakuwunika kuchuluka kwa shuga m'magazi asanachitike komanso panthawi ya pakati.

Matenda osapatsirana a shuga, komanso momwe angawonekere panthawi yoyembekezera.

Matenda osagwirizana a shuga amawonjezera mwayi wamavuto pakubala kwa mayi ndi mwana.

Zovuta zotheka

• Zovuta Zakubadwa
• Mwana musanabadwe
• Shuga wochepa
• Jaundice
• Kukhala ndi mwana wolemera kwambiri kuposa masiku onse, zomwe zimabweretsa zovuta mu thanzi la wakhanda.
• Kubadwa kwa mwana wonenepa kwambiri, komwe kumachitika chifukwa cha kuthamanga kwa magazi, matenda a impso komanso kusokonekera kwa chikhodzodzo.
• Imfa, ngakhale izi zimachitika kawirikawiri, chifukwa azimayi ambiri oyembekezera amagwiritsa ntchito insulin kuti awongole magazi awo.

Zowopsa za mayi woyembekezera:

• Mwana musanabadwe.
• Matenda a impso ngati mlingo wa creatinine ndi 2.0 mg / dl.
• Kuthamanga kwa magazi pa nthawi ya pakati.
• Kuchepa kwa mawonekedwe, komwe kumatha kubadwa mwana atabadwa kumene.

Zapamwamba

• Ngati muli ndi matenda ashuga ndipo mukukonzekera kutenga pakati, mubweretsereni shuga. Izi zikuthandizira kupewa chiopsezo cha kubadwa nthawi isanakwane, zoperewera mwa kubadwa mwa mwana ndikukhalabe ndi thanzi.
• Onani shuga wanu wamagazi pafupipafupi.
• Chitani masewera olimbitsa thupi nthawi zonse komanso muzidya zakudya zopatsa thanzi. Izi zikuthandizira kukhala ndi thanzi labwino kapena, ngati kuli kotheka, mutaye mapaundi owonjezera musanayambe kukhala ndi pakati.
• Musanakhale ndi pakati, imwani zowonjezera zomwe zimakhala ndi folic acid. Izi zimachepetsa chiopsezo cha vuto la neural chubu mwa mwana.
• Ngati mukumwa mankhwala a OTC, onetsetsani kuti mwakumana ndi dokotala kuti asiye kugwiritsa ntchito kapena asinthane ndi ena musanayambe kutenga pakati.
• Ngati mumasuta, yesetsani kusiya chizolowezichi chakufa nokha kapena mothandizidwa ndi dokotala, chifukwa fodya amakhudza mwana kwambiri ndikuwonjezera ngozi za zovuta panthawi yapakati.
• Ngati muli ndi matenda a impso komanso kusawona bwino, onetsetsani kuti mwawonana ndi dokotala, chifukwa matendawa amatha kukulira nthawi yomwe muli ndi pakati.

, , ,

Kodi mungakonzekere bwanji kukhala ndi pakati pa matenda ashuga?

Ngati muli ndi matenda ashuga komanso mukufuna kukhala mayi, chitani zinthu zina zofunika kuti mukhale ndi thanzi lanu musanakhale ndi pakati. Izi zikuthandizani inu ndi mwana wanu kupewa mavuto pa nthawi ya pakati komanso pobereka. Choyambirira kuchita ndikubweretsa shuga m'magazi anu kukhala abwinobwino.Kuchita masewera olimbitsa thupi pafupipafupi, kudya bwino, komanso kuchepetsa thupi kungathandize.

Muli ndi matenda a shuga. Kodi ndiyenera kuganizira chiyani panthawi yoyembekezera?

M'masabata oyamba ali ndi pakati, ziwalo za mwana zimayamba kupanga. Shuga wamkati wokwera amakhudza kukula kwawo ndipo mwanayo akhoza kubadwa ndi vuto lobadwa nalo. Koma ngati mukulamulira matenda ashuga, chiwopsezo chokhala ndi mwana chopatuka chimachepetsedwa kwambiri. Amayi ambiri amazindikira kuti ali ndi pakati, pakatha milungu ingapo. Ngati munthawi imeneyi kuchuluka kwa shuga m'magazi sikwabwinobwino, chiopsezo cha kubadwa mwachangu mwa amayi otere chimachuluka. Ichi ndichifukwa chake ndikofunikira kwambiri pokonzekera kutenga pakati kuti mupewe kuti shuga sikuvulaza inu ndi mwana wanu wosabadwa.

Kuthamanga kwa magazi amathanso kuyambitsa:

• Kubereka kwambiri. Ngati mayi anali ndi shuga wambiri wam'mimba panthawi yoyembekezera, izi zimatha kupatsira mwana. Mwanayo ndi wonenepa kwambiri, chifukwa chake, kubala mwana kumakhala kovuta.
• Kubadwa kwa mwana wokhala ndi shuga wamagazi ochepa. Izi zimachitika thupi la mwana litapanga insulini yambiri kuti muchepetse shuga yambiri yamagazi panthawi yapakati. Nthawi zina, thupi la mwana limapitilirabe kubereka ngakhale atabadwa. Izi, zimabweretsa shuga wochepa wamagazi. Ngati wasiyidwa monga momwe ziliri, thanzi la mwana limakhala pachiwopsezo.

Jaundice, chifukwa chomwe khungu ndi sclera ya maso ndizopanga. Kukula kwa jaundice kumalumikizidwa ndi kuchuluka kwa magazi a chinthu chapadera kuchokera pagulu la bile bile lotchedwa bilirubin. Ili ndi mtundu wachikaso wagolide ndipo ndiwoli lopangidwa ndi hemoglobin komanso zinthu zina zamagazi. Matendawa nthawi zambiri amapezeka mwa ana obadwa kwa amayi omwe ali ndi shuga wambiri.

Momwe amasinthira shuga m'magazi asanakhale ndi pakati?

Choyamba, inunso muyenera kukhala ndi chidwi ndi izi. Lankhulani ndi dokotala wanu ndikuyesera kuti mubweretsere shuga wanu wamagazi musanayambe kukhala ndi pakati. Kuti muchite izi:

• Zokwanira kudya. Ngati onenepa kwambiri musanayambe kukhala ndi pakati, muyenera kuchepetsa kunenepa, kuchepa makilogalamu 5-10 ndikuchepetsa shuga m'magazi. Pali njira zambiri zoyendetsera nthawi komanso kuchuluka kwa zomwe mumadya. Katswiri wazakudya komanso wopezekapo angakuthandizeni ndi izi.
• Chitani masewera olimbitsa thupi pafupipafupi. Lolani osachepera mphindi 30 zolimbitsa thupi tsiku lililonse. Pochita masewera olimbitsa thupi, thupi limayendetsa shuga m'magazi mwakuwamwa pakatha nthawi yayitali komanso pambuyo pochita masewera olimbitsa thupi kwambiri. Masewera amathandizira kuti munthu azikhala wathanzi, amachepetsa cholesterol yambiri, komanso amachepetsa kuchuluka kwa magazi lipoprotein (cholesterol yabwino), komanso amachepetsa kuthamanga kwa magazi. Kuyenda, kuthamanga, kupalasa njinga ndi kusambira ndizoyenereradi anthu omwe ali ndi matenda ashuga. Funsani dokotala musanayambe kulimbitsa thupi.
• Imwani mankhwala kapena insulin monga mwauzidwa ndi dokotala. Onetsetsani kuti mwadziwitsa adotolo kuti mukufuna kukhala mayi. Muyeneranso kulankhula za mankhwala ena omwe mumamwa, kuphatikizapo OTC.
• Yang'anani shuga yanu yamagazi. Izi zikuthandizani kudziwa momwe mankhwala, masewera, ndi zakudya zimakhudzira shuga wanu wamagazi. Ndikofunikanso kumwa folic acid musanabadwe komanso panthawi yomwe muli ndi pakati, yomwe, imalepheretsa kukula kwa vuto la neural chubu mwa mwana.
• Ngati mumasuta, yesani kusiya chizolowezi choipachi. Kusuta fodya kumatha kuvulaza mwana komanso kumapangitsa kuti matendawa achulukane.
• Ngati muli ndi matenda a impso komanso kusawona bwino, onetsetsani kuti mwawonana ndi dokotala, chifukwa matendawa amatha kukulira nthawi yomwe muli ndi pakati.