Hypoglycemia mwa akhanda

Hypoglycemia mu makanda ndi chodabwitsa momwe kuchuluka kwa glucose m'magazi awo kumagwera pansi 2 mmol / L mkati mwa maola 2-3 atabadwa. Ziwerengero zikuwonetsa kuti izi zimachitika mu 3% ya ana onse. Kukula kwapang'onopang'ono, kuchepa thupi, kufinya mtima kungayambitse ana kukhala a hypoglycemia.

Pofuna kuti dokotala azindikire izi, amayeza mayeso a shuga kwa akhandawo. Izi zimangoyimitsidwa - mankhwalawa amakhala ndi kutsekeka kwa shuga. Hypoglycemia ndi imodzi mwazomwe zimapangitsa kufa pakati pa akhanda.

Gulu

Hypoglycemia mu makanda atsopano mwa mitundu iwiri: yosatha komanso yochepa. Mtundu wocheperako umachitika motsutsana ndi maziko a kusakhazikika kwa pancreatic, komwe sikungatulutse michere yokwanira, kapena gawo lochepa. Zonsezi sizilola kuti thupi lizikundikira kuchuluka kwa glycogen. Nthawi zina, hypoglycemia wolimba amapezeka mwa akhanda. Kutupa kwamtunduwu kumadziwika ndi kudalira insulin, zimachitika chifukwa chophwanya mapangidwe a mahomoni otsutsana. Nthawi zina, zotupa zotere zimachitika chifukwa cha vuto la metabolic.

Kuthamanga kwa kusakhazikika kwa hypoglycemia kumatha kuchitika chifukwa cha kusakhazikika kwa ana omwe ali osakwanira chifukwa cha kuchepa kwa thupi kapena kuchepa kwa placental. Asphyxia ya intranatal imatha kubweretsanso izi. Kuperewera kwa okosijeni kumawononga m'masitolo a glycogen m'thupi, motero hypoglycemia imatha kukhazikika mwa ana otere pasanathe masiku ochepa amoyo. Kutalikirana kwakukulu pakati pakudyetsa kungayambitsenso izi.

Hypoglycemia wosakhalitsa nthawi zambiri amapezeka mwa akhanda omwe amayi awo ali ndi matenda a shuga. Komanso, izi zimachitika motsutsana ndi maziko a kupsinjika kwa thupi. Nthawi zina, matenda oterewa amayamba chifukwa cha matenda a autoimmune momwe thupi limafunira insulini yambiri. Hyperplasia yama cell mu kapamba, Beckwith-Wiedemann syndrome, imatha kupangitsa kukula kwa matenda.

Hypoglycemia mu wakhanda imatha kubereka pambuyo masiku 5 mpaka kukula. Muzochitika zambiri, kuphwanya koteroko kumachitika chifukwa cha kusakwanira kwa intrauterine kapena kuchedwa pakupanga ziwalo zamkati.

Komanso, kusokonezeka kwa metabolic kungayambitse hypoglycemia. Ngozi yayikulu ndikukupitiliza kotereku. Amati hypoglycemia imayamba chifukwa cha kubadwa kwa matenda. Vutoli limafunikira kuwunikidwa mosalekeza ndikusamalidwa mosamalitsa kuchipatala.

Ndi kanthawi kochepa hypoglycemia, kutsika kwa ndende kumachepetsa kamodzi, pambuyo pakupuma msanga, kuukira sikufuna chithandizo chakanthawi. Komabe, mitundu iwiri yokhotakhota imodzi imafuna kuchitapo kanthu kuchokera kwa dokotala. Ngakhale kuchedwa pang'onopang'ono kungayambitse kupatuka kwakukulu pakugwira ntchito kwamanjenje, komwe mtsogolomo kungayambitse kupatuka pantchito yamkati yamkati.

Zina mwazomwe zimayambitsa hypoglycemia mu makanda ndi izi:

• Yaitali akhala akuchita insulin mankhwala
• Matenda a shuga
• Zakudya zamagalimoto zochuluka zomwe mayi adabereka atatsala pang'ono kubadwa,
• Hypotrophy of the fetus mkati mwa chiberekero,
• Makina asphyxia pakubereka,
• Kusakwanira kotheka kwa mwana,
• Zotsatira za njira zopatsirana.

Zizindikiro zoyambira

Hypoglycemia wakhanda imayamba msanga. Zimachitika chifukwa cha kuwonongeka kwa kapamba, komwe sikungatulutse insulin yokwanira ndi ma enzyme ena. Chifukwa cha izi, thupi silingathe kukhala ndi kuchuluka kwa glycogen.

Hypoglycemia mu akhanda amathanso kuzindikira zizindikiro izi:

• Khungu labuluu la milomo.
• Pallor
• Minofu kukokana
• Zofooka
• Chisoni
• Kufuula mwadzidzidzi
• Tachycardia,
• Thukuta kwambiri
• Kuda nkhawa.

Zizindikiro

Kuzindikira hypoglycemia mu makanda ndi kosavuta. Chifukwa cha izi, ndikokwanira kuti adokotala azichita kuyezetsa magazi kwaposachedwa. Amathandizira katswiri kudziwa mawonekedwe oyamba a hypoglycemia woyamba kapena ana. Nthawi zambiri, maphunziro otsatirawa amachitidwa pofuna kutsimikizira kuti adziwe:

• Kuyesa kwa shuga m'magazi,
• Kuyesa kwamagazi kambiri kuti mupeze kuchuluka kwamafuta acids,
• Kuyesa kwamagazi kambiri kuti mudziwe kuchuluka kwa matupi a ketone,
• Kuyesedwa kwa magazi kozama kudziwa kuchuluka kwa insulin m'magazi,
• Kuyesedwa kwamagazi kwa m'magazi a cortisol, omwe amachititsa kuti thupi lizikula komanso kukula.

Ndikofunika kwambiri kuti chithandizo cha hypoglycemia mu makanda mwachangu. Kuti adziwe mkhalidwewu mwa mwana, adokotala amagwiritsa ntchito mayeso omwe amapanga mwachangu kuchuluka kwa shuga m'magazi. Ngati chizindikirocho sichikufika pamlingo wa 2 mmol / l, ndiye kuti mwana amatengedwa magazi kuti apitirize kuphunzira. Pambuyo pakutsimikizira kuti adziwe, katswiriyo amapaka shuga wina m'mitsempha.

Amayamba chifukwa cha zakudya zosakonzekera. Atayimitsa kuukira, zizindikiro za hypoglycemia zimatha kutha popanda kuwatsata komanso zotsatira za thupi.

Ndikofunikira kwambiri kutsatira malamulo otsatirawa pochiza matenda:

• Simungasokoneze mwadzidzidzi kuyendetsa shuga - izi zimapangitsa kuti chiwonetsero cha hypoglycemia chiwonjezeke. Kuchira kumachitika pang'onopang'ono, adokotala amachepetsa pang'onopang'ono mlingo wa chinthu chomwe chikugwira.
• Kukhazikitsidwa kwa shuga kuyenera kuyamba ndi 6-8 mg / kg, pang'onopang'ono kukulira mpaka 80.
• Sizoletsedwa kubayira shuga woposa 12,5% m'mitsempha yamwana.
• Sitikulimbikitsidwa kusokoneza kudya pa shuga.
• Ngati shuga amaperekedwa kwa mayi woyembekezera kuti ateteze hypoglycemia mwa mwana wake wobadwa kumene, chisamaliro chimayenera kuchitika kuti zitsimikizidwe kuti kuchuluka kwa shuga kwa magazi sikukwera kuposa 11 mmol / L apo ayi, itha kuyambitsa kukomoka kwa hypoglycemic mwa mayi wapakati.

Ndi njira yoyenera yamankhwala, dokotala amatha kuimitsa msanga kuukira kwa hypoglycemia mwa mwana.

Komanso, ngati mayi woyembekezera atatsatira malingaliro onse a adokotala, angathandizenso kuchepetsa mwayi wokhala osachepera kuchuluka kwa shuga mwa akhanda, komanso kupewa kupezeka kwa hyperbilirubinemia, erythrocytosis ndi zovuta zina zopumira.

Zotsatira zake

Hypoglycemia ndikupatuka kwakukulu pakugwira ntchito kwa thupi, komwe kumabweretsa zotsatira zoyipa. Kuti awone kuuma kwawo, maphunziro ambiri achitidwa. Amapangitsa kuti amvetsetse momwe ziwalo ndi machitidwe a mwana zimakhalira chifukwa cha hypoglycemia yapita. Kafukufuku wambiri awonetsa kuti, chifukwa cha kutsika kwa kuchuluka kwa glucose, makanda obadwa kumene amakhala ndi vuto lalikulu pogwira ntchito kwa ubongo. Izi zimabweretsa Kukula kwa matenda amanjenje, kumawonjezera mwayi wokhala ndi khunyu, kukula kwa chotupa.

Kupewa

Kupewa kwa hypoglycemia mu makanda atsopano kumakhala ndi nthawi komanso chakudya chathunthu. Ngati muyamba zakudya zowonjezera pakatha masiku awiri atabadwa, chiopsezo chokhala ndi vutoli chidzakhala chachikulu kwambiri. Pambuyo pobadwa mwana, amalumikizidwa ndi catheter, kudzera momwe zosakaniza zofunikira za michere zimayambitsidwa pambuyo pa maola 6. Patsiku loyamba, amapatsidwanso mkaka wa mawere pafupifupi 200.

Ngati mayi alibe mkaka, ndiye kuti mwanayo amapatsidwa mankhwala ena apadera, omwe ndi pafupifupi 100 ml / kg. Ngati chiwopsezo cha hypoglycemia chikuyang'ana, m'magazi owerengeka ndimayang'aniridwa maola angapo aliwonse.

Nchiyani chimayambitsa hypoglycemia mwa akhanda?

Hypoglycemia mu wakhanda imatha kukhala yochepa kapena yokhazikika. Zomwe zimayambitsa kuchepa kwa hypoglycemia ndizosakwanira kapena kusakhazikika kwa ntchito ya enzyme, komwe kumayambitsa malo osakwanira a glycogen. Zomwe zimayambitsa kupitirira kwa hypoglycemia ndi hyperinsulinism, kuphwanya kwa mahomoni opatsirana komanso matenda obadwa nawo monga glycogenosis, kusokonezeka kwa gluconeogeneis, makutidwe ndi okosijeni aacids.

Masitolo osakwanira a glycogen pobadwa nthawi zambiri amapezeka m'mimba mwa ana osabadwa omwe ali ndi vuto lochepa kwambiri, makanda omwe amakhala ocheperako chifukwa cha kuperewera kwa thupi, komanso makanda omwe ali ndi vuto lodana ndi kubereka. Anaerobic glycolysis amatsitsa m'masitolo a glycogen mwa ana oterowo, ndipo hypoglycemia imatha kukhazikika nthawi iliyonse m'masiku ochepa, makamaka ngati nthawi yayitali pakati paadyetsa kapena kuchuluka kwa michere kumakhala kotsika. Chifukwa chake, kusunga zakumwa za shuga zakunja ndizofunikira popewa hypoglycemia.

Hyperinsulinism yochepa kwambiri imapezeka kwambiri mwa ana kuchokera kwa amayi omwe ali ndi matenda ashuga. Nthawi zambiri zimachitika ndi kupsinjika kwa thupi mwa ana ocheperapo ndi mayeso. Zomwe zimayambitsa ndizambiri zimaphatikizapo hyperinsulinism (yoperekedwa ndi ziwalo zonse za autosomal pressomal recessive cholowa), erythroblastosis yayikulu, Beckwith-Wiedemann syndrome (momwe islet cell hyperplasia imaphatikizidwa ndi zizindikiro za macroglossia ndi umbilical hernia). Hyperinsulinemia imadziwika ndi kutsika kwamphamvu kwa seramu glucose woyamba maola awiri pambuyo pobadwa, pomwe kuperekera kwa glucose kosatha mwa placenta kumatha.

Hypoglycemia imatha kukhazikikanso ngati njira yokhazikika yothetsera shuga igwira mwadzidzidzi.

Osakhalitsa (osakhalitsa) neonatal hypoglycemia

Mwana akabadwa, amakumana ndi mavuto ambiri. Pa nthawi ya leba ndi pakudutsa mwana kudzera pakubala kwa amayi, shuga amamasulidwa kuchokera ku glycogen m'chiwindi, ndipo chizolowezi cha shuga m'magazi chimasokonekera.

Izi ndizofunikira popewa kuwonongeka kwa minyewa yaubongo ya mwana. Mwana akapanda kuchepa shuga, thupi lake limachepa.

Izi sizikhala nthawi yayitali, chifukwa chifukwa cha machitidwe amomwe amadzipatsira okha kuchuluka kwa shuga m'magazi, kuphatikiza kwake kumabwereranso kwina.

Zofunika! Kuyamwitsa mwana kuyenera kuyamba mofulumira. Izi zimathandizira kuthana ndi hypoglycemia yomwe idachitika panthawi yobereka komanso pambuyo pake.

Nthawi zambiri izi zimatha kukhazikitsidwa chifukwa cha mkhalidwe wosasamala wa ogwira ntchito kuchipatala (hypothermia), izi zimachitika makamaka kwa ana osabadwa kapena ana oonda kwambiri. Ndi hypothermia, hypoglycemia imatha kupezeka mwa mwana wamphamvu.

Okakamiza

Ana anthawi zonse amoyo wathanzi amakhala ndi malo ogulitsira ambiri a chiwindi. Zimapereka mwayi kwa mwana kulimbana ndi zovuta zomwe zimakhudzana ndi kubadwa. Koma ngati kukula kwa intrauterine kwa mwana wosabadwayo kumachitika ndi vuto lililonse, hypoglycemia mwa mwana wotere imatenga nthawi yayitali ndipo kumafunikanso kuwongolera pogwiritsa ntchito mankhwala a shuga.

Hypoglycemia yomwe imakhalapo kwa nthawi yayitali imakula msanga, makanda olemera komanso ana osakhalitsa. Monga lamulo, gulu la ana akhanda kumene limakhala ndi mapuloteni ochepa, mapuloteni a adipose komanso hepatic glycogen. Kuphatikiza apo, chifukwa cha kuchepa kwa michere mwa ana oterowo, makina a glycogenolysis (kuphwanya glycogen) amayamba kuchepa. Zomwe zimalandiridwa kuchokera kwa amayi zimatha msanga.

Zofunika! Chisamaliro chachikulu chimaperekedwa kwa ana omwe amabadwa kwa amayi omwe ali ndi matenda ashuga. Nthawi zambiri ana awa amakhala ochuluka kwambiri, ndipo kuchuluka kwa glucose m'magazi awo kumachepetsa msanga. Izi ndichifukwa cha hyperinsulinemia.

Makanda obadwa kumene pamaso pa mkangano wa Rhesus amakumana ndi mavuto omwewo. Amakhala kuti ndi mitundu yovuta ya kusamvana, ma hyperplasia a maselo a kapamba amatha kupanga, omwe amapanga insulin. Zotsatira zake, minofu imatenga glucose mwachangu kwambiri.

Tcherani khutu! Kusuta ndi kumwa pa nthawi ya pakati kumabweretsa kutsika kwa shuga wamagazi! Kuphatikiza apo, osati okhazikika, komanso osuta omwe amangovutika!

Pangozi

Mkhalidwe wa wakhanda umawunikidwa pamlingo wa Apgar. Umu ndi momwe kuchuluka kwa hypoxia ya ana kumatsimikizidwira. Choyamba, ana amadwala hypoglycemia, yemwe kubadwa kwake kunali kofulumira ndipo ankatsagana ndi kutaya magazi kwambiri.

Hypoglycemic state imakulanso mwa ana omwe ali ndi mtima arrhythmias. Amathandizanso kuti amayi azigwiritsa ntchito mankhwala ena aliwonse omwe ali ndi pakati.

Zomwe zimayambitsa kuchepa kwa hypoglycemia

Hypoglycemia wosakhalitsa nthawi zambiri amayamba chifukwa cha matenda osiyanasiyana. Mtundu uliwonse wamtundu wake (pathogen ilibe kanthu) imabweretsa hypoglycemia. Izi ndichifukwa choti mphamvu zambiri zimagwiritsidwa ntchito polimbana ndi matendawa. Ndipo, monga mukudziwa, glucose ndiye gwero lamphamvu. Kukula kwa chizindikiro cha neonatal hypoglycemic kumatengera kuopsa kwa nthendayi.

Gulu lina lalikulu limakhala ndi akhanda omwe ali ndi vuto la mtima lochoka komanso magazi amayenda. Zikakhala zotere, hypoglycemia imayambitsa magazi osayenda bwino mu chiwindi ndi hypoxia. Kufunika kwa jakisoni wa insulini kumazimiririka mu zonsezi

• kulephera kwazungulira
• kuchepa magazi
• hypoxia.

Kulimbikira hypoglycemia

Nthawi zambiri pamatenda ambiri mthupi mumakhala kuphwanya njira ya metabolic. Nthawi zina pamakhala zolakwika zosasinthika zomwe zimalepheretsa mwana kukula ndikuyika moyo wake pachiwopsezo.

Ana oterewa, atapimidwa bwino, amasankha zakudya zoyenera ndi chithandizo chamankhwala. Ana akuvutika ndi kubereka kwa galactosemia, mawonetseredwe ake amamveka kuchokera masiku oyamba amoyo.

Pambuyo pake, ana amakula ndi fructosemia. Izi ndichifukwa choti fructose imapezeka mumasamba ambiri, uchi, timadziti, ndipo zinthuzi zimadzetsedwa muzakudya za mwana pambuyo pake. Kukhalapo kwa matenda onsewa kumafunika kudya kwamphamvu pamoyo.

Kukula kwa hypoglycemia kumatha kudzetsa kusokonekera kwa mahomoni ena. Poyamba pankhaniyi ndikusakwanira kwa ma pituitary gland ndi adrenal gland. Zoterezi, mwana amakhala akuyang'aniridwa ndi endocrinologist.

Zizindikiro za matenda amtunduwu zimatha kuchitika mwa mwana komanso pambuyo pake. Ndi kukula kwa maselo a pancreatic, kuchuluka kwa insulin kumawonjezeka ndipo, motero, kuchuluka kwa shuga m'magazi kumachepa.

Kuwongolera izi pogwiritsa ntchito njira zachikhalidwe ndizosatheka. Zotsatira zake zimatheka pokhapokha ngati akuchita opareshoni.

Hypoglycemia ndi zizindikiro zake

1. Kupumira mwachangu.
2. Kumva nkhawa.
3. Kuthekera kwakukulu.
4. Kutunda kwa miyendo.
5. Kudzimva chisoni kosatha.
6. Matenda opatsirana.
7. Kuphwanya kupuma mpaka kusiya.
8. Lethargy.
9. Kufooka minofu.
10. Kugona.

Kwa mwana, kukokana komanso vuto la kupuma ndizowopsa.

Zofunika! Palibe gawo lomveka bwino la shuga pomwe zizindikiro za hypoglycemia zitha kuonekera! Nkhani iyi ya ana obadwa kumene ndi makanda! Ngakhale ndi glycogen wokwanira mwa ana awa, hypoglycemia imatha kukula!

Nthawi zambiri, hypoglycemia amalembedwa tsiku loyamba la moyo wa mwana.

Ndani ali pachiwopsezo

Hypoglycemia imatha kuchitika mwa mwana aliyense, komabe pali gulu linalake langozi lomwe limaphatikizapo ana:

1. kusamalira mwana
2. asanakwane
3. ndi zizindikiro za hypoxia,
4. obadwira kwa amayi omwe ali ndi matenda ashuga.

Mwa makanda oterewa, misempha ya magazi imatsimikizika pambuyo pobadwa (mkati mwa ola limodzi la moyo).

Ndikofunikira kudziwa mwachangu hypoglycemia wakhanda, chifukwa chithandizo chamanthawi yake komanso kupewa zimateteza mwana ku kukula kwamavuto akulu amodzi.

Pakatikati pakutsata mfundo za kukula kwa perinatal. Ndikofunikira kuyamba kuyamwitsa posachedwa, kupewa kukula kwa hypoxia, komanso kupewa hypothermia.

Choyamba, ndi neonatal hypoglycemia, madokotala a jekeseni a 5% amayamba kugwiritsira ntchito shuga. Ngati mwana ali kale kuposa tsiku, njira 10% ya glucose imagwiritsidwa ntchito. Pambuyo pake, kuyezetsa magazi kuchokera kwa chidendene cha wakhanda nthawi yomweyo kupita kumunsi kumayesedwa.

Kuphatikiza apo, mwana amapatsidwa chakumwa mu mawonekedwe a shuga kapena amawonjezera mkaka. Ngati njirazi sizibweretsa kufunika, chithandizo cha mahomoni ndi glucocorticoids chimagwiritsidwa ntchito. Ndikofunikanso kudziwa chomwe chimayambitsa hypoglycemia, izi zimapangitsa kupeza njira zabwino zothandizira kuti athe.

Zoyambitsa, zotsatira ndi chithandizo cha hypo- ndi hyperglycemia mu makanda

Hypoglycemia mu makanda ndimalo osowa kwambiri, ngati sitikulankhula za kanthawi kochepa kameneka.

Amayi ambiri oyembekezera saganiza kuti kutsika kapena kukweza glucose pamavuto ovuta kumabweretsa chiwopsezo chachikulu pakukula kwa mwana.

Komabe, mavuto amatha kupewedwa ngati mukudziwa zizindikiro za hypoglycemia, mwa munthu wamkulu komanso mwa munthu wobadwa kumene. Ndikofunikira kudziwa njira zomwe zimagwiritsidwa ntchito kuti matendawo asinthe.

Zomwe zimayambitsa matendawa

Hypoglycemia imadziwonekera mwa khanda itangobadwa kumene kapena kupitilira masiku asanu itatha. Nthawi zambiri, chomwe chimayambitsa matendawa ndi kufalikira kapena kukula kwa intrauterine, carbohydrate metabolism (kobadwa nako) imatha kusokonekera.

Poterepa, matendawa amagawidwa m'magulu akulu awiri:

• Wosakhalitsa - ndi wa kanthawi kochepa, nthawi zambiri umadutsa masiku oyamba amoyo ndipo safunikira chithandizo cha nthawi yayitali.
• Wolimbikira. Zimakhazikitsidwa ndi zokhudzana ndi kubadwa kwa thupi, komwe kumayendetsedwa ndi zovuta zamagulu amthupi komanso zina za metabolism m'thupi. Amafuna kukonza mankhwala.

Madokotala mogwirizana amagawa zomwe zimayambitsa kuchepa kwa hypoglycemia m'magulu atatu:

• matenda a shuga a amayi oyembekezera kapena kudya shuga wambiri atatsala pang'ono kubadwa,
• fetal hypotrophy ya mwana wosabadwayo, asphyxiation pa ntchito, matenda ndi osakwanira kusintha kwa mwana,
• kugwiritsa ntchito insulin nthawi yayitali.

Chofunika cha lingaliro la hypoglycemia mwa makanda

Glucose ndiye gwero lalikulu lamphamvu yamoyo wamunthu, kuphatikiza ubongo. Panthawi ya fetal, mwana wosabadwayo amalilandira limodzi ndi magazi a mayi ake.

Nthawi yomweyo, chilengedwe chatsimikizira kuti kuchuluka kwa shuga ndikokwanira popanga ziwalo zonse ndi machitidwe. Amayi atatha kuphatikiza dzira m'thupi la mkazi, kusintha kwa mahomoni kumachitika, komwe kumakulitsa shuga m'magazi mwa mayi wapakati, "kutsimikizira" kukwanira kwake "kwa awiri".

Pambuyo pomanga chingwe cholumikizira, thupi la mwana limayamba kugwira ntchito modziyimira pawokha, ndipo shuga wamagazi amatsika mwa aliyense, mpaka amakula ndi mphindi 30-90 za moyo. Kenako, kupindika kwake kumakula pang'onopang'ono kwa maola 72 kuchokera pakubadwa.

Izi ndi zomwe zimachitika ndikusintha kwa moyo wakunja kwa chiberekero komanso kusinthasintha kwa kagayidwe kachakudya kamene kamayamwa m'magazi a mayi kupita kumalo ake obisika a ma cell a chiwindi.

WHO imalimbikitsa kuyamwitsa khanda m'mawere akangobadwa

Kwa mawu. Mu colostrum yachikazi, mumakhala ma glucose ndi mabakiteriya opindulitsa omwe amathandizira kuthamanga matumbo ndi ziwalo zam'mimba. Chiwindi, chomwe chimayambitsa kuphatikizana kwa shuga m'misika yama glycogen, omwe adapangidwa mwapadera mu masabata omaliza a chitukuko cha fetal, amathandizidwanso mwachangu kwambiri.

Pambuyo pa kubadwa kwa shuga ndi hypoglycemia

Masiku ano, a neonatologist wam'nyumba amadalira protocol yomwe imakhazikitsa chizindikiro cha kuchuluka kwa shuga m'magazi monga chofunikira cha hypoglycemia mwa akhanda - Gulu la neonatal hypoglycemia ndi magulu omwe ali pachiwopsezo (zoyambitsa)

Mitundu yosasangalatsa kwambiri pamatchulidwe onse omwe atchulidwa pamwambapa ndiwotsirizika, chifukwa imayambitsa chifukwa cha cholowa chamtundu wa makolo, imafunikira kuwunika nthawi zonse ndi thandizo la mankhwala.

Kuphatikiza apo, kafukufuku waposachedwa awonetsa kuti kutsika kwa shuga m'magazi mwa ana, m'masiku oyamba pambuyo pa kubadwa, kumatha chifukwa cha:

• kubadwa kwa mwana wam'mbuyomu wokhala ndi thupi lalikulu,
• matenda oopsa mwa mkazi pamene ali ndi pakati, kumwa beta blockers kapena mankhwala ena kuti akakamize,
• pa mimba, terbutaline, ritodrin, propranolol,
• kupezeka pa mimba ya mayi mtsogolo wa prediabetesic boma - kuphwanya shuga,
• kuchitira mayi woyembekezera kutenga khunyu ndi valproic acid kapena phenytoin,
• kumwa mankhwala oyembekezera
• Kukhazikitsidwa kwa wakhanda wobadwa kumene wa indomethacin, heparin, quinine, fluoroquinolones, pentamidine kapena beta-blockers,
• The kukhalapo kwa kobadwa nako zolakwika mu mwana.

Ndikofunikira. Oposa theka la ana omwe amayi awo anapatsidwa shuga yankho nthawi yawo yobadwa (5%) anali ndi kuchepa kwakukulu kwa shuga wa plasma. WHO imalimbikitsa kusintha njira yolowetsedwerayi ndi kudya zakudya panthawi yobereka. Izi zimathandizira kuchepetsa chiopsezo chokhala ndi matenda a pathological hypoglycemic mwa ana oposa 2 times.

Kuyang'anira kuyambika kwa vuto la hypoglycemic mwana m'masiku oyamba amoyo, madokotala amalabadira mawonetsedwe otsatirawa, omwe mwina, koma osati, amawonetsa kuchepa kwa shuga m'magazi.

Nthawi zambiri, zizindikiro zotsatirazi zimawonedwa:

• Chotheka: mwina nystagmus yozungulira - mawonekedwe amaso ayamba kuyenda bwino mozungulira, kapena chizindikiro cha "maso a chidole" - mutu ukasunthira, ma eye amayenda nawo, koma mbali ina.
• Mwanayo amakwiya ndipo amayamba kukuwa kwambiri. Komabe, nthawi yomweyo zimamveka, ngakhale kubera, koma osati mokweza kwambiri komanso popanda kutulutsa utoto.
• Mwana amalavulira pafupipafupi. Sichivala kulemera, koma m'malo mwake imataya.
• Kusunthika kumakhala kofooka komanso koperewera. Mikono ndi / kapena miyendo zimatha kunjenjemera, monga muvidiyo. Chowoneka bwino kwambiri ndi mawonekedwe a jitteriness-paroxysm ya chogwirizira kumanzere (20-25 yachiwiri ya kanema).

Zocheperako, koma zochitika za hypoglycemic zitha kutsatiridwa ndi mawonekedwe:

• Kubera kapena kutembenukira khungu lamtambo. Cyanosis ikhoza kukhala:
  1. wamba
  2. pamilomo, pa nsonga za zala, makutu ndi mphuno,
  3. mozungulira makona atatu a nasolabial.
• Kuchulukitsa kwa magazi, kuthamanga kwa mtima komanso kupuma kwambiri. Mwina kukula kwa ziphuphu zakumaso (kumangidwa kwamapweya ndi mitengo yobwereza yosiyanasiyana ndi nthawi yayitali yopumira pakapita nthawi).
• "Kudumpha" kutentha kwa thupi. Kuchuluka thukuta.

Chidwi Amayi, mutabereka, musadandaule kwambiri. Ngati mwana wanu ali pagulu la anthu omwe ali pachiwopsezo cha hypoglycemic, ndiye kuti madokotala amayeza shuga m'magazi, amayang'anitsitsa mosamala mawonetsedwe amomwe amapezeka, ndipo atengepo kanthu ngati akuwoneka kuti apatuka panjira yawo.

Muyeneranso kudziwa kuti neonatal hypoglycemia imachitika kawirikawiri popanda chisonyezo. Chifukwa chake, m'dziko lathu, kwa makanda omwe ali pachiwopsezo chotenga matenda amtunduwu, malangizo otsatirawa potsatira mayeso obwereza amaperekedwa:

• kuyezetsa magazi koyamba kwa shuga kumachitika mphindi 30 pambuyo pa kubadwa,
• Pakumatha maola 24 pambuyo pa kubadwa, magazi a shuga amawunika maola atatu aliwonse,
• kuyambira masiku awiri mpaka anayi (kuphatikiza) shuga amawonekera pakadutsa maola 6 aliwonse,
• kupitirira - 2 kawiri pa tsiku.

Ngati shuga m'magazi adagwera pansi pa 2.6 mmol / l, kenako kuti achulukitse mulingo wake, akatswiri a neonatologists amagwiritsa ntchito malingaliro a WHO omwe adavomerezedwa mu 1997:

• Pa mankhwala, ngati n`kosatheka kuyamwitsa, mwana amapitilizidwa kudyetsedwa mkaka wa mayi kapena osakaniza, kuyang'anira nthawi yodyetsa, kugwiritsa ntchito kapu, botolo, supuni, ndipo ngati kuli kotheka, kudzera pa kafukufuku,
• ngati zakudya sizingakweze kuchuluka kwa glucose pamlingo wocheperako, ndiye kuti muyenera kupanga jakisoni wambiri wa shuga (dextrose), kapena mwasankha liwiro ndi% shuga, yambani kulowetsedwa,
• ngati kulowetsedwa kwa glucose sikunadzetse kukula kwa shuga m'magazi, mwana amapatsidwa jakisoni wa glucagon kapena hydrocortisone (prednisone).

Pomaliza, tikufuna kuwatsimikizira makolo a ana omwe apita ndi neonatal hypoglycemia. Madokotala samakhala ndi lingaliro limodzi komanso umboni wokwanira pokhudzana ndi momwe zimachitikira pakachitika vuto la mitsempha yakutali, makamaka zikafika kwa ana omwe matenda awo anali asymptomatic.

Komabe, "nkhani yabwinoyi" siyenera kukhala mwayi kuchita mwanjira inayake panthawi yapakati, kusalamulira bwino kuchuluka kwa shuga, komanso kumwa nokha.

Zizindikiro

Hypoglycemia mu akhanda ali ndi zizindikiro zake, komabe, mawonekedwe a asymptomatic amakhalanso odziwika. Pachiwonetsero chachiwiri, chitha kupezeka ndikungoyang'ana magazi kuti mulingo wa shuga.

Kuwonetsedwa kwa zizindikiro kumawerengedwa ngati kuwukira komwe sikupita popanda kuyambitsa shuga kapena kudyetsa kowonjezera. Amagawidwa kukhala amtundu wina, womwe umakhala ngati kupuma movutikira, komanso minyewa. Komanso, zizindikiro za chapakati mantha dongosolo zimatha kukhala zosiyana: kuwonjezera kuchuluka ndi kugwedezeka kapena kusokonezeka, ulesi, kukhumudwa.

Hypoglycemia mwa ana akhanda

Hypoglycemia mu makanda asanakwane sizimasiyana muzochitika kuchokera kwa ana wamba. Mutha kuzindikira:

• kusaleza mtima
• kukula kwa thupi
• kudya zakudya zochepa
• ulesi
• kutsutsika
• kulanda
• cyanosis.

Chithunzi chotere cha kukula kwa mwana wanu chikuwonetsa kuchepa kwa shuga m'magazi. Komabe, akhanda obadwa msanga amatha kuwona matendawa nthawi, chifukwa amayesedwa kwambiri ndipo kuyang'aniridwa kwa madotolo kuli kovuta kwambiri kuposa kwa mwana yemwe wabadwa pa nthawi yake.

Kwa zaka zambiri ndakhala ndikuphunzira za zovuta za DIABETES. Zimakhala zowopsa anthu ambiri akamwalira, ndipo makamaka amakhala olumala chifukwa cha matenda ashuga.

Ndithamangira kunena mbiri yabwino - Endocrinological Research Center ya Russian Academy of Medical Sayansi yakwanitsa kupanga mankhwala omwe amachiritsa odwala matenda ashuga mellitus. Pakadali pano, kugwiritsa ntchito bwino kwa mankhwalawa kuyandikira 100%.

Nkhani ina yabwino: Unduna wa Zaumoyo wateteza kukhazikitsidwa kwa pulogalamu yapadera yomwe imalipilira mtengo wonse wa mankhwalawo. Ku Russia ndi mayiko a CIS odwala matenda ashuga kale Julayi 6 alandire mankhwala - ZAULERE!

Ngati matendawa apezeka pa nthawi yake, ndiye kuti mankhwalawo azikhala osavuta - perekani mwana madzi ndi glucose, mwina atabayidwa m'mitsempha. Nthawi zina, insulini imatha kuwonjezeredwa kuti shuga ipangidwe bwino ndi thupi.

Chithandizo cha hypoglycemia akhanda

Hypoglycemia ndimatenda ofala kwambiri omwe amapezeka mwa 1.5 mpaka 3 mwa ana 1000 obadwa kumene. Kuchulukitsa (kudutsa) kumachitika kawiri mwa katatu mwa ana osabadwa. Pali kuthekera kwakukulu kotenga matendawa kwa ana omwe amayi awo amadwala matenda a shuga.

Nthawi yomweyo, kupewa matendawa kwa ana okhazikika omwe sakhala pachiwopsezo ndikoyamwitsa kwachilengedwe, komwe kumakwaniritsa zosowa za mwana wathanzi. Kuyamwitsa sikutanthauza kuyambitsa mankhwala owonjezera, ndipo zizindikiro za matendawa zimatha kuonekera kokha chifukwa cha kuperewera kwa zakudya. Komanso, ngati chithunzi cha matenda chikukula, ndikofunikira kuzindikira chomwe chikuyambitsa, mwina, kutentha kwake sikokwanira.

Ngati mankhwalawa afunikira, ndiye kuti shuga yamulembedwera mu mawonekedwe a yankho kapena kulowetsedwa kwa mtsempha. Nthawi zina, insulin ikhoza kuwonjezeredwa. Nthawi yomweyo, mwana amayenera kuyang'aniridwa ndi madokotala pafupipafupi kutiletsa kutsika kwa shuga m'magazi ochepera ovuta.

Zotsatira za mimba pa shuga

Mayi aliyense ali ndi pakati adzaganiza za thanzi la mwana. Komabe, sikuti nthawi zonse samalabadira kudalira kwa mwana wosabadwayo pazikhalidwe zake.

Chifukwa chakulemera mopitirira muyeso, mzimayi amatha kusintha ndikukana kudya kapena kutsatira zakudya popanda kufunsa katswiri. Pankhaniyi, kuchuluka kwa chakudya cham'magazi kumatha kusintha kwambiri.

Mawonekedwe a mahomoni achikazi panthawi yoyembekezera amakhala ndi zosintha zazikulu, mwachitsanzo, kapamba amayamba kupanga insulin yambiri mothandizidwa ndi estrogen ndi prolactin, pomwe anthu omwe ali kutali ndi matenda monga matenda a shuga satha nthawi zonse kumvetsetsa kuti kuchuluka kwa glucose kumagwa mosavomerezeka.

Muzochitika zazikulu, ngati pali vuto lakulitsa vuto monga hypoglycemia mwa amayi apakati, ziwalo zonse zamkati zimavutika, pali kuthekera kwakukulu kwa chiwopsezo cha mkhalidwe wakuthupi komanso wamaganizidwe osati mwana wosabadwayo, komanso amayi.

Kapena mosinthanitsa, amayi, chifukwa chofunitsitsa kudya china chake chachilendo, akuwonjezereka ndikuwaphwanya payekha hormone, potero zimapangitsa kukula kwa matenda ashuga. Komanso, monga momwe zinalili poyamba, sizotheka nthawi zonse kuzindikira kuwonjezeka kwa shuga - hyperglycemia panthawi yoyembekezera ndi yoopsa.

Koma mwana amakula ndikulandira zinthu zonse zofunikira kuchokera kwa mayi, kuwonjezera kapena kusungunuka kwa shuga kumatha kuwononga thanzi lake.Popeza sangathe kudziwongolera yekha tokha mahoni.

Tikukulimbikitsani kuti mudziwe: Kodi mawonekedwe a isoechogenic amakhudza bwanji chithokomiro cha chithokomiro?

Hyperglycemia mwa amayi apakati ingayambitse hyperglycemia ya akhanda komanso kukula kwa matenda osokoneza bongo kwa makanda kuyambira pobadwa.

Ichi ndichifukwa chake ndikofunikira kwambiri kuwongolera kudya kwa mayi woyembekezera, kuwunika kuchuluka kwa shuga, makamaka ngati ali ndi matenda a shuga kapena ngati pali kuphwanya njira zina za metabolic.

Muyeneranso kumvetsera mkhalidwe wa thupi lanu, kuwona kutopa kwambiri, ludzu losatha, muyenera kufunsa dokotala yemwe akukupatsani pakati.

Ingobadwa - vuto kale

Mavuto omwe ali ndi kuchuluka kwa shuga m'magazi athanzi mwatsopano siachilendo. Nthawi zambiri hyperglycemia ya akhanda kapena hypoglycemia imakhudzanso makanda osakwana msambo omwe ali ndi thupi lozama.

Ndikofunikira kuzindikira kuti pali pang'onopang'ono hypoglycemia ya akhanda (omwe amakhala osakhalitsa) - mkhalidwe wabwinobwino m'maola ochepa a mwana.

Popeza thupi silinakhazikitse glucose yake, m'mphindi zoyambirira za moyo limagwiritsa ntchito malo omwe amapezeka m'chiwindi. Pomwe kutha kwatha ndikuyamba kudyetsa, shuga amayamba kuchepa. Nthawi zambiri mumaola ochepa kapena masiku onse zonse zimayamba kukhala zabwinobwino.

Zomwe zimawoneka pomwe glucose sikokwanira

Mwana wakhanda asanabadwe nthawi zambiri amakhala ndi vuto lokhala ndi hypoglycemia, pomwe pali zambiri za izi.

Zizindikiro zomwe hypoglycemia zitha kukayikiridwa ndi izi:

• kulira kofooka pakubadwa
• wofooka woyamwa
• kulavulira
• cyanosis
• kukokana
• ziphuphu
• minofu yamaso yachepa,
• kayendedwe kabwino ka diso
• ulesi wambiri.

Zizindikiro za Hypoglycemic zimaphatikizanso thukuta lochulukirapo ndi khungu louma, kuthamanga kwa magazi, kusokonezeka kwa phokoso la mtima.

Popeza sizizindikiro zonse za hypoglycemia zomwe zimatha kuchitika, kupereka magazi pafupipafupi ndikofunikira kuti muzindikire, chifukwa zizindikiro zoterezi zimatha kuyankhulanso zina zazikulu za matenda.

Kodi ndizomwe zimayambitsa matenda?

Zowopsa zomwe zimayambitsa matenda nthawi zonse zimaganiziridwa pakusamalira kwina kulikonse ndikubadwa.

Tikukulimbikitsani kuti mudziwe: Kodi lactic acidosis ndi hyperlactacidemic coma ndi chiani?

Ngati pali zizindikiro za hypoglycemia, akatswiri, choyamba, onetsetsani zomwe zimayambitsa kukula kwa matenda oopsa, kotero kuti malinga ndi zomwe mwalandira, sankhani chithandizo choyenera.

Hypoglycemia nthawi zambiri imayamba pazifukwa zotsatirazi:

1. Kupezeka kwa matenda ashuga mwa mayi yemwe ali ndi vuto, komanso kugwiritsa ntchito mankhwala a mahomoni kudzera mwa iye. Pali hypoglycemia wosakhalitsa woyambira, kuyambira maola 6 mpaka 12 a mwana wakhanda.
2. Preterm kapena mimba yambiri ndi ana ambiri osakwana 1500 g Itha kuchitika pasanathe maola 12 mpaka 48. Choopsa kwambiri ndikubadwa kwa mwana sabata la 32 la mimba.
3. Mavuto obadwa nawo (asphyxia, kuvulala kwa ubongo, kutaya magazi). Hypoglycemia imatha kukhazikika nthawi iliyonse.
4. Mavuto ndi mahomoni a mwana (adrenal dysfunction, hyperinsulinism, zotupa, mapuloteni ophatikizika ndi kuphatikizika kwa chakudya). Nthawi zambiri misempha ya shuga imatsika sabata pambuyo pobadwa.

Mwa ana omwe ali pachiwopsezo, magazi amatengedwa kuti awunikidwe maola atatu aliwonse masiku awiri oyamba amoyo, ndiye kuti kuchuluka kwa zoperekera magazi kumachepetsedwa, koma kuchuluka kwa shuga kumayang'aniridwa osachepera masiku 7.

Matendawa

Nthawi zambiri, kugwiritsa ntchito mankhwalawa sikufunikira, koma pamavuto ena, kusowa kwa glucose komwe kungayambitse kusokonezeka kwamitsempha yamagetsi, kusintha chithandizo chadzidzidzi.

Ngati mavutowo sanabwerenso patapita masiku angapo, sitikuyankhula za kanthawi kochepa, koma za hypoglycemia, komwe kungakhale kwobadwa nako kapena kwachilengedwe, kukhala chifukwa chobadwa ndi zovuta.

Ngati hypoglycemia yatsopano yatsopanoyo ndiyosakhalitsa ndipo ilibe zizindikiro zoonekeratu zomwe zimasokoneza moyo, malinga ndi zolemba za AAP (American Academy of Pediatrics), chithandizo chomwe chikugwiritsidwa ntchito chimapereka zotsatira zofanana ndi kusowa kwa mankhwalawa.

Malinga ndi njira zomwe khazikitsidwe kamankhwala a WHO, ndikofunikira kuti mwana wakhanda azilandira pafupipafupi kuchuluka kwa chakudya, mosasamala kanthu za mankhwala okhala ndi shuga.

Kuphatikiza apo, ngati mwana akulavula msanga kapena ngati alibe kuyamwa, kudyetsa kudzera chubu kumagwiritsidwa ntchito.

Mwanjira imeneyi, wakhanda amathanso kudyetsedwa mkaka wa m'mawere ndi osakaniza.

Miyezi ya shuga ikakhala kuti ili yovuta kwambiri, makonzedwe amkati kapena mtsempha wa magazi kuti achulukitse shuga amagwiritsidwa ntchito.

Tikukulimbikitsani kuti mudziwe: Mapiritsi a Duphaston mahomoni - tsatanetsatane wa momwe ntchitoyo iliri

Pankhaniyi, glucose wotsika kwambiri wogwiritsidwa ntchito poyamba amagwiritsidwa ntchito kudzera m'mitsempha yochepera, ngati nthawi yomweyo palibe zotsatira, kuthamanga kumawonjezeka.

Kwa mwana aliyense, mankhwalawa amasankhidwa. Ngati mtsempha wa mtsempha wa magazi sapereka zotsatira zake, mankhwala a corticosteroid amachitika.

Komanso, ngati Normoglycemia siinakhazikitsidwe kwa nthawi yayitali, mwana satulutsidwa ku dipatimenti yoyanjana, mayeso owonjezera amatengedwa ndipo chithandizo chofunikira chimasankhidwa.

Normoglycemia imakhazikitsidwa ngati kuchuluka kwa glucose sikusintha kwa maola makumi awiri ndi awiri popanda kugwiritsa ntchito mankhwala.

Yang'anani! Zowopsa!

Hypoglycemia wosakhalitsa m'magulu atsopano nthawi zambiri sakhala ndi zotsatira zoyipa kwa thupi ndipo amadutsa mwachangu.

Kenako, monga kupitiliza kwa hypoglycemia pa nthawi yoyembekezera komanso pambuyo pobadwa, kumatha kukhudza kwambiri kukula kwa thupi, m'maganizo ndi m'maganizo a ana.

Nthawi zambiri matenda a m'magazi ochepera magazi amatha kubweretsa izi:

• kupita patsogolo kwamaganizidwe
• zotupa za muubongo
• kukulitsa khunyu,
• chitukuko cha matenda a Parkinson.

Komanso chinthu choopsa kwambiri chomwe chitha kuchepetsa shuga ndi imfa.

Mimba ndi nthawi yabwino kwambiri ya moyo komanso mwayi wopatsa mwana zinthu zonse zofunika, ndikumuteteza ku ngozi.

Zomwezi zimagwiranso ntchito pakupewera kwa hypoglycemia kapena kukonza zofunika zonse za mayi ndi mwana wosabadwa panthawi yoyembekezera komanso mwa akhanda.

Funsani wolemba funso pamawu ake

Hypoglycemia mwa makanda: ndi chiyani ndipo chifukwa chiyani zimachitika?

Hypoglycemia mu wakhanda imawonetsa kuti kuchuluka kwa shuga m'magazi ndi kotsika, ndipo ndichifukwa chake mwana sangatenge matendawa kwambiri, koma kufa sikachilendo. Ndizodziwikiratu kuti ndi vutoli, kudziwitsidwa nthawi ndi chithandizo choyenera ndikofunikira, ndiye kuti titha kupewa zovuta zoyipa izi.

Zizindikiro za matenda

Psychology yotere imakhala ndi zizindikiro zake, komabe, nthawi zina, zitha kukhala ngati asymptomatic. Ndipo ndimilandu yotsimikizika yomwe ili yoopsa kwambiri, chifukwa sizidziwika kuti mwana wadwala kwambiri ndipo matendawa samapezeka pokhapokha atayezetsa magazi, pomwe shuga ayendera.

Ngati tizingolankhula za zizindikiro, ndiye kuti kukomoka kumatha kuchitika apa, ndipo kumatenga nthawi yayitali kufikira mwana atayambitsidwa ndi mwana, kuphatikiza kowonjezera kungathandizenso.

Pali zizindikiro zapadera, zimakhala ndi mawonekedwe a kupuma movutikira komanso zizindikiritso zamunthu wamanjenje.

Ngati zisonyezo zimawonedwa mbali ya dongosolo lamanjenje lamkati, ndiye kuti chilichonse chimakhala chotsutsana, ndiye kuti, mwana amakhala wopindulitsa kwambiri, pamakhala kugwedezeka, kusokonezeka kwa chikumbumtima, ndiye kuti pamabwera kudzimva koopsa komanso kuponderezana.

Nthawi zambiri, mawonetseredwe amtundu wina amakhala osawoneka bwino kapena osawoneka bwino, koma amatha kukhazikika pang'onopang'ono kuti zotsatira zake ziziwukira, ndipo zimachitika mwadzidzidzi. Koma chifukwa chotere chimatha kukhala shuga komwenso ndikofunikira kulowa muyezo wama glucose, ndipo sizofunika kutengera masekondi, koma zachigawo chimodzi, ngati mulibe nthawi, ndiye kuti zonse zitha kutha kwambiri.

Kodi matendawa amawoneka bwanji makanda asanakwane?

Ngati tizingolankhula za zisonyezo, ndiye kuti sizosiyana kwambiri mwa ana akhanda. Zizindikiro zotsatirazi zalembedwa apa:

• Mwana ndiwopirira kwambiri,
• thupi silikukula bwino
• mwana amadya pang'ono,
• anthu alibe chidwi
• kuzunzidwa ndi kukwezedwa
• atha kugwidwa
• kukula kwa cyanosis.

Ngati mwana ali ndi zosachepera ziwiri mwazizindikirozi, zikutanthauza kuti pali kuthekera kwakukulu kuti shuga ya magazi ake ndi yotsika.

Ndipo, monga momwe amasonyezera, ana otere amawonekera mofulumira komanso pafupipafupi kuposa momwe amachitira wamba ndipo chifukwa cha izi ndi chophweka - kuchuluka kwa omwe amapereka nthawi zonse kumakhala kwakukulu, kotero ndiye mwachangu kwambiri kupeza matenda.

Ndipo monga lamulo, madokotala amawona ana awa mosamalitsa kuposa ana wamba.

Zitha kukhala zotsatirapo zake

Ngati matendawa sachiritsidwira panthawi yake, amapita patsogolo, ndiye kuti ubongo wamkati ungakhudzidwe.

Komabe, mwamwayi, nthawi zambiri, matendawo amapezeka kale, omwe amathandizira chithandizo chanthawi yake.

Kuti muchite izi, muyenera kuyang'anitsitsa thanzi la mwana ndipo ngati pali kusintha kwina, muyenera kufunsa thandizo kuchipatala msanga.

Kodi matendawa amathandizidwa bwanji?

Asanayambe kuchitira matenda amtunduwu, ziyenera kudziwika kuti ndizofala kwambiri, ndikokwanira kunena kuti pafupifupi ana 2 mwa chikwi chimodzi amawonekera.

Ponena za ana osabadwa, ali ndi milandu iwiri ya kubadwa katatu, komabe mitundu yamtunduwu yamatenda nthawi zambiri imakhala ndi mayendedwe, ndiye kuti imadutsa yokha.

Koma za ana omwe amayi awo amatha kutenga matenda a shuga, ndiye kuti ali ndi mwayi wopeza matenda otere.

Muyenera kumvetsetsa nthawi yomweyo kuti mwana akangobadwa kumene amakhala pachiwopsezo atabadwa, ndikofunikira, osadikirira mawonekedwe owoneka, kutsimikizira mtundu wina. Ndiye kuti, mphindi zoyambirira za moyo wa mwana, muyenera kumayesedwa msanga, ndipo kuwunika kumeneko kuyenera kuchitika maola atatu aliwonse masiku awiri oyamba amoyo.

Ngati kudyetsa kotereku kumachitidwa, ndiye kuti palibe chifukwa chogwiritsira ntchito mankhwala ena, ndipo monga zizindikiro za matendawa, zimawonekera pokhapokha ngati pali vuto la kuperewera kwa m'thupi. Ndi chitukuko cha chithunzithunzi cha matenda am'chipatala, chinthu choyamba kuchita ndikuzindikira zomwe zimayambitsa, sizachilendo kuti zonse ndizakuti palibe kutentha kokwanira.

Zimachitika kuti mankhwala ena amagwiritsidwa ntchito pochiza, monga lamulo la glucose limachitika pano, lomwe lingagwiritsidwe ntchito ngati yankho kapena jekeseni mu mtsempha. Milandu yothandizidwa ndi insulini sichachilendo kuti madzi abwinidwe.

Mwana wanga wamwamuna agwidwa. Njira zowunika zambiri za EasyTouch (glucometer 3v1 matenda osokoneza bongo a akhanda)

Osakhalitsa hypoglycemia mwa akhanda

Classical trigueent hypoglycemia ya akhanda imadziwonekera mkati mwa maola 12-48 pambuyo pobadwa, imadziwika mu gulu linalake langozi, ndipo imachitika mwa ana awiri mwa atatu osabadwa omwe ali ndi vuto lochepa, kapena omwe amabadwa ndi amayi omwe ali ndi matenda ashuga. M'nkhani yokhudza izi.

Kwa zaka zambiri, kafukufuku wachitika kuti azindikire kuchuluka kwa glucose ocheperako komanso zomwe zimayambitsa neonatal hypoglycemia.

Kutanthauzira kosiyanasiyana kwa vutoli kumabuka pokhudzana ndi njira zingapo zamawu. Mpaka 80s ya zaka zapitazi, kuchuluka kwa glucose kwa 1.67 mmol / L m'maola okwanira makumi asanu ndi awiri aliwonse a moyo wa mwana ndikukula pang'onopang'ono mpaka 2.2 mmol / L kumawoneka kuti ndi kololedwa.

Kwa ana asanakwane, chiwerengerochi sichiyenera kukhala chotsika kuposa 1.1 mmol / L. Pakadali pano, hypoglycemia imawerengedwa ngati mulingo wa shuga m'munsi mwa 2.2 mmol / l, ndipo nthawi yolimbikitsidwa yoyang'anira mkhalidwe wa makanda yawonjezeredwa mpaka miyezi 18 kuyambira tsiku lobadwa.

Zotsatira za kafukufukuyu, akatswiri a WHO adawona kuti kuchuluka kokha pamtunda wa 2.6 mmol / L ndi komwe kungaganizike kuti ndi otetezeka. Ngati shuga agwera pansi pazofunikira, chithandizo chiyenera kuyambitsidwa msanga, popeza shuga yofanana m'magazi imayenderana ndi zovuta zamitsempha zosasinthika.

Tizilombo toyambitsa matenda a hypoglycemia mwa ana sichikumvekabe bwino, chinthu chimodzi chiri chotsimikizika: chifukwa chake pakuchepa kwa glycogen m'chiwindi cha mwana, chifukwa mwana wosabadwayo samatulutsa glucose, koma amakhala ndi moyo chifukwa cha mayi. Amadziwika kuti malo ogulitsira a glycogen adapangidwa m'milungu yotsiriza ya mimba, chifukwa chake makanda asanakwane omwe ali ndi vuto la kuperewera kwa zakudya m'thupi ali pachiwopsezo china chake.

Kutenga kwa matenda a hypoglycemia osakhalitsa

Pali zosankha zingapo za hypoglycemia:

• koyambirira - amakula m'maola 6 mpaka 6 amoyo woyamba, ndipo gulu lowopsa ndi ana a amayi omwe ali ndi matenda a shuga,
• kanthawi kochepa - maola 12-48 amoyo, kwa ana osabadwa ndi mapasa,
• hypoglycemia yachiwiri imalumikizidwa ndi sepsis, kuphwanya lamulo la kutentha, kukha magazi m'mitsempha ya adrenal, vuto lamanjenje, komanso amayi omwe amayi awo adamwa mankhwala omwe amachepetsa shuga.
• hypoglycemia wolimba nthawi zambiri amapezeka sabata pambuyo pakubadwa ndi kuchepa kwa mahomoni, hyperinsulinism, mkhutu wamabungwe amino acid,

Mawonetseredwe azachipatala a mkhalidwewu nthawi zambiri amakhudzidwa ndi makanda, kunjenjemera, kupindika, Hyper-irritability syndrome, kuwonetseredwa ndi kulira kwakuthwa ndi kufuula koboola. Makhalidwe ndi kufooka, kusokonekera, kuperewera, matenda am'mimba, cyanosis, tachycardia, kusakhazikika kwa kutentha kwa thupi, kusintha kwa mtima.

Ana obadwa pangozi ali ndi:

• ana omwe ali ndi vuto la kuperewera kwa zakudya m'thupi,
• otsika kulemera kwa ana osabadwa
• obadwira kwa amayi omwe ali ndi matenda ashuga
• ana amene adwala
• makanda okhala ndi magazi pakubadwa.

Kwa ana omwe ali m'magulu oopsa, ndikulimbikitsidwa kuti kuwunika koyambirira kwa glucose kumachitika pambuyo pobadwa mphindi 30 zilizonse kwa maola 24-48, kenako maola 6 aliwonse, komanso kuyambira tsiku la 5 la moyo kawiri patsiku.

Kuyang'aniridwa kwa a neonatologists ndi a ana ayenera kupatsidwa kusiyanitsa ndi ma sepsis omwe angathe kuchitika, asphyxia, hemorrhage mu ubongo minofu, komanso zotsatira za le.

Ana obadwa pangozi ali ndi:

• ana okhala ndi vuto la kuperewera kwa zakudya m'thupi,
• otsika kulemera kwa ana osabadwa
• obadwira kwa amayi omwe ali ndi matenda ashuga
• ana amene adwala
• makanda okhala ndi magazi pakubadwa.

Kwa ana omwe ali m'magulu oopsa, ndikulimbikitsidwa kuti kuwunika koyambirira kwa glucose kumachitika pambuyo pobadwa mphindi 30 zilizonse kwa maola 24-48, kenako maola 6 aliwonse, komanso kuyambira tsiku la 5 la moyo kawiri patsiku.

Kuyang'aniridwa kwapadera kwa akatswiri mu neonatologists ndi madokotala a ana kuyenera kuperekedwa kuti azindikire mosiyanasiyana ndi zotheka za sepsis, asphyxia, hemorrhage mu minofu yaubongo, komanso zotsatira za chithandizo cha amayi.

Nthawi yokhazikika kwambiri yokhudzana ndi hypoglycemia mwa ana ndiyo maola 24 oyambirira a moyo wa mwana, omwe atha kukhala chifukwa cha matenda oyambitsidwa, omwe anali oyambitsa matenda osakhalitsa a hypoglycemia. Mwana akaonetsa kwambiri matenda opatsirana a hypoglycemia monga kupuma kwam'mimba, kukokana, ndi zina zambiri, muyeso wofunikira wa glucose ndi wofunikira.

Ngati manambala owongolera ndi otsika kuposa 2.6 mmol / L, kayendedwe kabwino ka shuga ndikuwonetsetsa kuchuluka kwa shuga ndikulimbikitsidwa, ndikutsatira kusintha kwa manambala omwe ali pansi pa 2.2 mmol / L ndi kayendetsedwe ka mankhwala: Glucagon, Somatostatin, Hydrocortisone, Diazoxide, etc.

Lamulo lofunika la mankhwala a hypoglycemia mu makanda atsopano ndi kuyamwitsa kosalekeza.

Kukula kwa chithandizo kumatengera nthawi yodziwitsa komanso kuopsa kwa vuto la mwana. Ngati shuga ochepa satsatana ndi chiwonetsero chazachipatala, zotupa zosasintha sizimachitika. Akatswiri a Chingerezi a neonatologists amakhulupirira kuti kuchuluka kwa kuwonongeka kwa ubongo kuchokera ku kanthawi kochepa kwa hypoglycemia kumafanana ndi zomwe zimayambitsa matenda a Down.

Gwero Medkrug.ru

Hypoglycemia yatsopano

Pambuyo pobadwa kwa mwana, mphamvu zake zimafunidwa ndimagulu am'mayi, omwe amasungidwa ngakhale m'mitsempha yama umbilical, ndipo shuga amapangidwa chifukwa cha glycogenolysis. Komabe, malo ogulitsira a glycogen amathetsa msanga, ndipo mwa ana onse akhanda, kutsika kwa shuga m'magazi kumadziwika mu ora loyamba kapena lachiwiri la moyo.

Zomwe zili zazing'ono zimagwera mphindi 30-90 zoyambirira. Mu wakhanda ana azaka zonse olandila chakudya chokwanira mu ma 4 maola amoyo, kuwonjezeka kwapang'onopang'ono kwa shuga m'magazi kumayambira pa ola la 2 ndikufika pa ola la 4 pafupifupi pakati pa 2.2 mmol / L, ndipo pofika tsiku loyamba - kupitilira 2, 5 mmol / l.

Tiyenera kudziwa kuti makanda obadwa kumene, kuphatikiza ana akhanda asanachitike, amatha kupanga ndi kugwiritsa ntchito shuga, ndipo mapangidwe ake amatha kupitilizidwa kwambiri.

Komabe, pazonse, kayendedwe ka glucose wamagazi sabata yoyamba ya moyo sikakhazikika, komwe kumawonetsedwa pakusiyana kwake kuchokera ku hypoglycemia kupita ku hyperglycemia.

Hypoglycemia ya akhanda ingakhudze ubongo (kuchokera pakuyamba kuyerekeza kusintha), motero, njira zakutsimikiza ndizofunikira kwambiri.

Pakadali pano, ambiri a neonatologists ali ndi lingaliro kuti mawonekedwe a hypoglycemia a akhanda akuyenera kuwonedwa ngati kuchepa kwa shuga m'magazi 2 mmol / l m'masiku awiri oyamba a moyo ndi ochepera 2.22 mmol / l pambuyo pake. Chizindikirochi chimagwira ntchito chimodzimodzi kwa ana obadwa nthawi yayitali komanso asanabadwe.

Malinga ndi chizindikiro cha pathogenetic cha hypoglycemia, makanda obadwa kumene amagawidwa kukhala osakhalitsa komanso okhazikika. Zoyambazo nthawi zambiri zimakhala zazifupi, nthawi zambiri zimakhala ndi masiku oyamba amoyo, ndipo pambuyo pokonzanso sizikufunika chithandizo chamankhwala chotenga nthawi yayitali, zomwe zimayambitsa sizikhudza zomwe zimapangitsa kagayidwe kazakudya.

Hypoglycemia yokhazikika ya akhanda obadwa mwatsopano imakhazikitsidwa ndi zovuta zapakhomo zomwe zimayendera limodzi ndi zovuta za carbohydrate kapena mitundu ina ya kagayidwe ndikusowa kukonzanso kwa nthawi yayitali pokonza shuga. Mtundu uwu wa hypoglycemia ndi chimodzi mwazizindikiro za matenda ena oyamba, ndipo sayenera kudziwika ndi hypoglycemia ya akhanda ngakhale atakhala kuti apezeka tsiku liti.

Zifukwazomwe zimayambitsa kuchepa kwa magazi kwa ana akhanda zimagawika m'magulu atatu.

Loyamba limaphatikizapo zinthu zomwe zimakhudza kuphwanya kwamphamvu kagayidwe kazakudya kwa mayi wapakati: shuga ya amayi omwe amadalira insulin kapena kutenga mayi woyembekezera atatsala pang'ono kubereka kuchuluka kwa shuga.

Gulu lachiwirili limawonetsa mavuto abwinobwino: kusowa kwa magazi kwa mwana wosabadwa, kusokonekera kwa nthawi yobereka, kuziziritsa, matenda komanso kusakwanira kwa moyo wathanzi.

Gulu lachitatu limaphatikizira kuyambitsa kwa iatrogenic: kufinya kwamphamvu kwa kulowetsedwa kwakutali kwa njira yayikulu yothetsera shuga, kulowetsedwa kwa intomethacin pazotseguka za ductus arteriosus, komanso kugwiritsa ntchito insulin nthawi yayitali pochiza matenda abwinobwino a shuga.

Intrauterine hypotrophy ndimomwe imayambitsa kuchepa kwa hypoglycemia. Mitundu yake imayamba chifukwa cha kufooka msanga kwa glycogen. Odwala oterewa amawonetsedwa kulowetsedwa.

Pakati pang'onopang'ono hypoglycemia ya akhanda komanso kupitirira kwa hypoglycemia komwe kumachitika pobadwa nako, pali mitundu yapakati pomwe hypoglycemia imakhalapo nthawi yayitali, imadziwika, ndi umodzi (mipando yachibale yomwe siikugwirizana ndi kubadwa kwatsopano osati chifukwa cha kufupika kwa hyperinsulinism, ndi kwina - kumafuna kukula kwa glucose magazi mukamagwiritsa kulowetsedwa mankhwala a glucose okwera kwambiri, oposa 12-15 %. Kuti matenda a metabolism a ana akhale otere, maphunziro a masiku 10 amafunikira Solu Cortef.

Zizindikiro za hypoglycemia mwa akhanda

Mwa makanda, mitundu iwiri ya hypoglycemia imasiyanitsidwa: amodzi ndi asymptomatic. Yotsirizirayi imawonetsedwa kokha ndi kuchepa kwa shuga m'magazi.

Mawonetseredwe azachipatala a hypoglycemia yomwe akuwonetseredwa kuti akuwoneka ndi vuto, zomwe zimayambitsa zingapo mwa iwo okha popanda kukhudzika, pakamwa pa glucose kapena kulumikizana kwakanthawi kanyengo sikupita.

Zizindikiro zomwe zimawonedwa ndi hypoglycemia sizili zachindunji, zitha kugawidwa kukhala somatic (kufupika kwa mpweya, tachycardia) ndi mitsempha. Omaliza ali ndi magulu awiri opambana.

Loyamba limaphatikizapo zizindikiro za kusangalala kwamitsempha yamagetsi (kukwiya, kupindika, kunjenjemera, kukokana, nystagmus), chachiwiri - zizindikiro za kupsinjika (minyewa, kuchepa thupi, kusachita masewera olimbitsa thupi, kupha ziwopsezo za ziphuphu kapena ziwopsezo za cyanosis, kutaya chikumbumtima).

Kuwonetsedwa kwapamwamba kwambiri kwa chiwopsezo cha hypoglycemia m'gulu loyambalo la zizindikiro ndi kupweteka, chachiwiri - chikomokere.

Zizindikiro za ana obadwa kumene amatha kukula pang'onopang'ono ndikufutidwa, popanda kuwonekera bwino, kapena kupitiliza ngati kuukira kwadzidzidzi mwachangu, mwadzidzidzi. Kuwonetsedwa kwamankhwala kwa hypoglycemia kumadalira kuchuluka kwa kutsika kwa glucose ndi kusiyana kwake pamlingo, ndikamanena kwambiri zosintha izi, chiwonetserocho chikuwoneka bwino.

Pankhani imeneyi, kukula kwa vuto lodana ndi matenda m'thupi la mwana wakhanda motsutsana ndi matenda a shuga omwe amapezeka nthawi yayitali ndiwofotokozera kwambiri: Kukula mwadzidzidzi, kuchuluka kwa minofu, adynamia, kusazindikira, chikomokere.

Kuwerengera kumapitilira mphindi-mphindi, ndikuyankha mwachangu kwa jet intravenous glucose solution.

Inde, mawonetseredwe azachipatala a hypoglycemia akhanda motsutsana ndi insulin makonzedwe ali owala kwambiri, koma tidawona chithunzithunzi chomwechi munjira inayake yopumira ngakhale osagwiritsa ntchito.

Nthawi zambiri, chizindikiro chosakhalitsa cha hypoglycemia cha ana akhanda omwe ali ndi chithunzithunzi chakuwoneka ngati chiwopsezo chapadera pakumwa ndi 10% yankho la glucose chimasiya mwachangu ndipo sichimayambiranso, ndipo mwa odwala ena omwe ali osakwatiwa kapena obwerezabwereza ndi omwe amatha.

Fomu ya asymptomatic, malinga ndi olemba akunja, imapezeka muopitilira theka la milandu yopatsika kwa nthawi yochepa ya ana akhanda.

Ambiri mwa mitundu ya asymptomatic yamafupipafupi a hypoglycemia mwa ana obadwa kumene komanso kutsata kwabwino kwa ana awa mwachiwonekere kumawonetsera kusoweka kwachidziwikire pakati pa zomwe zili ndi shuga m'magazi a seramu yotengedwa kuchokera chidendene ndi kuzungulira kwake m'mitsempha yaubongo ndi CSF.

Omalizirawa ndi omwe amawona kuchuluka kwa ubongo ndi shuga. Kuchuluka kwa kuchuluka kwa glucose mu ubongo wa akhanda ndipo kuphatikiza kwake kwabwino mkati mwake kumagawitsanso kuchuluka kwa shuga pakati pa bongo ndi zotumphukira.

Kuzindikira kwa hypoglycemia yatsopano ya ana obadwa kumene ndi mawonekedwe ake ofatsa kumatha kubweretsa zovuta zina, popeza zizindikiro zake sizachilendo ndipo zimatha kuchitika mofanananso m'mitundu ina, kuphatikiza zina zofanana. Zinthu ziwiri ndizofunikira pakukhudzika kwake: kuchuluka kwa glucose kumakhala kotsika kuposa 2.2-2.5 mmol / l ndikuchepa kwa zizindikiro, zomwe zimawerengedwa kuti "hypoglycemic," pambuyo pakupanga shuga.

Ziwonetsero

Zizindikiro za hypoglycemia zatsopano za ana zatsopano zimatha kubweretsa zilonda zamatumbo zingapo. Pankhaniyi, chikhalidwe cha kuukira (kupweteka, kutaya mtima), nthawi yake komanso pafupipafupi ndizofunikira. Kuphatikizika kwa zinthu izi kumapangitsa kuneneraku kukhala kwakukulu.

Ana omwe ali pachiwopsezo cha kukhazikika kwa hypoglycemia kwa akhanda akhonza kupatsidwa prophylactic intravenous glucose kulowetsedwa kuyambira maola oyamba amoyo, ngakhale atayesedwa magazi kapena ayi.

Gulu lamavuto ndi:

• wakhanda wokhala ndi vuto la kuperewera kwa zakudya m'thupi,
• makanda kuchokera kwa amayi omwe ali ndi matenda ashuga 1,
• ana akulu pomatha kubereka kapena kulemera makilogalamu anayi,
• Ana omwe ali ndi vutoli sangalandire chakudya chokwanira.

Ndi kulowetsedwa wakhungu, kulowerera kwa shuga mkati mwake sikungadutse 4-5 mg / (kg-min), womwe njira ya 2,5% ya shuga ndi 2,5 ml / kg / h. Njira zina zimadalira shuga.

Ndi asymptomatic hypoglycemia, makanda osakhazikika ayenera kulandira chithandizo cha kulowetsedwa ndi 10% shuga ya 4-6 ml / kg / h.

Mu Hypoglycemia wodziwika bwino, 10% yankho la shuga amaperekedwa pa 2 ml / kg pa mphindi imodzi, ndiye pamlingo wa 6-8 mg / kg / min.

Chithandizo cha asymptomatic makamaka chisonyezo cha hypoglycemia chatsopano cha ana chimayenera kuchitika mothandizidwa ndi shuga osachepera katatu patsiku. Pambuyo pakufika pamlingo wa shuga m'migawo ya 3.5-4 mmol / L, kuchepetsedwa kwapang'onopang'ono kumachepetsedwa, ndipo ndikakhazikika pazowonadi izi, makonzedwe amasiya.

Kuperewera kwa mankhwalawa kumapangitsa kukayikira kukhalapo kwa nthawi yayitali hypoglycemia wakhanda. Ana oterowo amafunikira kuwunika kuti asawazindikire kusokonezeka kwapakati ndi hypoglycemia yachiwiri.

Zoyambitsa Hypoglycemia

Hypoglycemia mu wakhanda imatha kuchitika pafupipafupi komanso nthawi zina.

Zomwe zimayambitsa hypoglycemia, zomwe zimadziwunikira nthawi ndi nthawi, zimaphatikizapo:

• gawo lapansi losakwanira
• ntchito ya enzyme ya mwana, yomwe ingayambitse kuchepa kwa kudzikundikira kwa glycogen.

Hypoglycemia yokhazikika imatha kuchitika pazifukwa izi:

• hyperinsulinism mwa mwana,
• kuphwanya kapangidwe ka mahomoni,
• cholowa cholowa matenda.

Hypoglycemia mu wakhanda imatha kuchitika chifukwa cha kusokonezeka kwakukulu kwa kulowetsedwa kwa kulowetsedwa kwamadzimadzi a shuga. Itha kukhalanso chotsatira cha kusayenera kwa catheter kapena umbilical sepsis.

Hypoglycemia mu akhanda akhoza kukhala chizindikiro cha matenda akulu kapena matenda:

• sepsis
• Hypothermia,
• polyglobulia,
• khansa yotupa,
• matenda amtima wamilandu,
• intracranial mayamwidwe.

Hyperinsulinism imakonda kupezeka pazifukwa zotsatirazi:

• mayi woyembekezera anali ndi mankhwala osokoneza bongo
• Mwanayo adabadwa kwa mayi yemwe ali ndi matenda ashuga,
• polyglobulia anapezeka ali mwana,
• matenda obadwa nawo.

Kuphatikiza apo, kusokonekera kwa mahomoni m'thupi la akhanda kungayambitse hypoglycemia.

Zizindikiro za matendawa mu ana aang'ono

Tsoka ilo, matendawa alibe. Chimodzi mwazizindikirozi ndimakomoka, ziphuphu, komanso bradycardia.

Ngati mwana ali ndi vuto lalikulu la hypoglycemia, sangakhale ndi zizindikiro zilizonse, motero ndikofunikira kuyeza kuchuluka kwa glucose, komanso kumvetsera mwapadera pazizindikiro zotere:

• Mwana amakhala wofooka poyamwa bere kapena botolo,
• Mwana alibe nkhawa ndipo amatuluka thukuta kwambiri,
• zam'mimba
• mwana amadumphira mu magazi ndipo pali tachycardia,
• Mwanayo akhoza kuyamba kukuwa mwadzidzidzi.

Momwe mungayang'anire hypoglycemia

Pofuna kuthana ndi glycemia, pamakhala timiyeso tapadera. Sangapereke zotsatira zenizeni. Ngati mayeso awonetsa mitengo yotsika kwambiri, muyenera kulumikizana ndi labotale kuti mupeze matenda. Ndikofunikira kudziwa kuti chithandizo chiyenera kuyambitsidwa nthawi yomweyo, osadikirira mayeso a labotale. Chiyeso sichingafanane ndi matendawa.

Tiyenera kukumbukira kuti gulu lowopsa limaphatikizapo ana ongobwera kumene osakwana 2800 ndi oposa 4300 magalamu, makanda asanakwane komanso omwe abadwa ndi mayi yemwe ali ndi matenda ashuga.

Ambiri ali ndi chidwi ndi funso loti: kodi mayeso a glycemia index amachitika liti? Amayamba kuyang'anira glycemia theka la ola pambuyo pobadwa, ndiye ola limodzi, atatu, maola 6 pambuyo pake, nthawi zonse pamimba yopanda kanthu. Ngati pali umboni, kuwongolera kumapitilizabe. Mukazindikira koyambirako kukachitika, kusokonezeka kwatsopano ndi sepsis kumachotsedwa.

Hypoglycemia mu akhanda: chithandizo

Mankhwalawa a hypoglycemia amapezeka mosiyanasiyana: dextrose amathandizira kudzera m'mitsempha, lingaliro limapangidwa kuti lipereke zakudya zowonjezera, pali zochitika zina pamene glucagon imathandizidwa ndi intramuscularly.

Kwa ana obadwa kwa amayi omwe ali ndi matenda ashuga omwe amatenga insulin, nthawi zambiri, njira zamadzi zamagalimoto zimaperekedwa pambuyo pobadwa. Madokotala amalimbikitsa ana ena omwe ali pachiwopsezo kuti ayambe kudya zosakaniza posachedwa komanso pafupipafupi kotero kuti michere yambiri ilowe m'thupi.

Akapezeka kuti kuchuluka kwa glucose m'magazi a mwana wakhanda kuchepetsedwa, ndikofunikira kuyamba kuchiritsa mwana. Kuti muchite izi, sankhani zakudya zamagulu am'madzi ndi njira yamadzimadzi ya glucose, yomwe imalowetsedwa m'mitsempha.

Pambuyo pa izi, ndikofunikira kuyang'anitsitsa kuchuluka kwa shuga ndikuchita zinthu zofunika mwachangu kwambiri.

Ngati vuto la mwana ndilabwinobwino, mutha kusinthira kuchipatala, koma simungasiye kuyang'anira.

Ndikofunikira kwambiri kuti mumvetsetse kuti mtundu uliwonse wa hypoglycemia, ngakhale utadutsa popanda chizindikiro, uyenera kuthandizidwa. Kuwongolera ndi wotchi kumapitirira mpaka mwana atatsala pang'ono kusuntha. Ngakhale zizindikirozo siziri zofunikira, chithandizo chikufunika.

Hypoglycemia ikhoza kukhala yamitundu iwiri: yochepa komanso yoopsa. Ngati wakhanda ali ndi mtundu woyamba wa matenda, ndiye kuti amapatsidwa 15% maltodextrin ndi mkaka wa amayi. Ngati izi sizingatheke, jekeseni shuga.

Mwanthawi yayikulu, bolus imapangidwa, kenako kulowetsedwa kwa glucose, imawonjezeranso ndi osakaniza. Ngati izi sizikuthandiza, glucagon imayendetsedwa. Pankhaniyi, ndikofunikira kuyang'anitsitsa zizindikirazi, chifukwa zimatha kumverera bwino kwakanthawi.

Zimachitika kuti zonse zomwe zili pamwambapa sizimapereka zotsatira zilizonse, ndiye kuti amayamba kuchita zinthu mopitirira muyeso ndikupereka diazoxide kapena chlorothiazide.

Njira zothandizira ana akhanda

Ndikofunikira kwambiri kwa amayi oyembekezera omwe ali ndi mbiri ya matenda ashuga m'miyezi yotsiriza yoyembekezera kuti atsimikizire kuti kuchuluka kwa glucose ndikwabwino.

Tiyenera kuyesera kuyamba kudyetsa mwana koyambirira komanso kuonetsetsa kuti chakudya chimachitika pafupipafupi. Mwana akangobadwa kumene, ayenera kumadyetsa nthawi zonse.

Kutalikirana pakati pakadyetsa sikuyenera kupitirira maola anayi. Nthawi zambiri pamakhala nthawi zina kuti mwana wakhanda adamuthamangitsira kunyumba wathanzi, ndipo, chifukwa chodyetsa nthawi yayitali, adayamba kudwala mochedwa hypoglycemia.

Hypoglycemia mu akhanda ndi matenda oopsa omwe amafunika kuwunika mwachangu komanso mwachangu. Muyenera kuyang'anira bwino mwana wanu kuti apewe mavuto.

Tikufuna inu ndi mwana wanu mukhale ndi thanzi labwino!

Zamkatimu:

• Hypoglycemia: zimayambitsa, Zizindikiro, chithandizo
• Kodi hypoglycemia ndi chiyani?
• Hypoglycemia: zomwe zimayambitsa
• Kukula kwa hypoglycemia (kanema)
• Zizindikiro ndi hypoglycemia
• Mwazi wotsika wamagazi, muyenera kuchita chiyani? (kanema)
• Mavuto ndi zotsatira za hypoglycemia, hypoglycemic syndrome
• Hypoglycemia mwa ana
• Chithandizo cha hypoglycemia, mankhwala a hypoglycemic
• Zakudya za hypoglycemia
• Kupewa
• Mitundu ya hypoglycemia: yofupika, yotakataka, yoledzera, yausiku, yachangu
• Osakhalitsa kapena Neonatal Hypoglycemia
• The yogwira hypoglycemia
• Mowa hypoglycemia
• Nocturnal hypoglycemia
• Matenda a hypoglycemia
• Hypentlyogemcia
• Pachimake hypoglycemia
• Mitsempha hypoglycemia
• Ndemanga ndi ndemanga
• Siyani ndemanga kapena ndemanga
• Zopanda pake zofunikira pamutuwu:
• Mankhwala Osokoneza bongo
• DIA NKHANI
• Ndikufuna kudziwa zonse!
• Za matenda a shuga
• Mitundu ndi mitundu
• Chakudya chopatsa thanzi
• Chithandizo
• Kupewa
• Matenda
• Amayambitsa, zizindikiro ndi chithandizo cha hypoglycemia akhanda
• Zomwe zimachitika
• Zizindikiro za matendawa
• Osakhalitsa hypoglycemia wa wakhanda
• Chithandizo
• Kanema wogwirizana
• Kodi kufupika kwa thupi ndi chiyani
• Gulu lamavuto
• Pathogenesis
• Gulu
• Zizindikiro
• Zizindikiro
• Chithandizo chapafupipafupi cha hypoglycemia
• Zoneneratu
• Kupewa
• Gulu, pathogenesis ndi zizindikiro za hypoglycemia
• Zoona komanso zabodza za hypoglycemia
• Mitundu ya Hypoglycemia
• The pachimake mawonekedwe a pathological mkhalidwe
• Nocturnal hypoglycemia
• Osakhalitsa
• Yogwira
• Yogwira
• Mitsempha hypoglycemia postgastroectomy
• Hypentlyogemcia
• Matenda a hypoglycemia
• Posthypoglycemic
• Zizindikiro
• Khanda hypoglycemia
• Neonatal
• Magawo a matenda
• Digiri yoyamba zosavuta
• Digiri yachiwiri yapamwamba
• Digiri yachitatu, yolemera
• Wachinayi digiri yokoma
• Thandizo madokotala asanafike
• Hypoglycemia Katetezedwe

Chiwopsezo cha hypoglycemia chawonjezeka posachedwa chifukwa cha zakudya zosiyanasiyana komanso kuperewera kwa zakudya m'thupi.

Hypoglycemia: zomwe zimayambitsa

Izi, monga lamulo, zimayamba chifukwa chopanga insulin kwambiri. Zotsatira zake, njira yokhazikika yosinthira chakudya chamaguluu m'magazi imasokonekera. Choyambitsa matenda ambiri, mwachidziwitso, ndi matenda a shuga. Zifukwa zina zilinso ndi mwayi wokhala muzochita zachipatala. Tiyeni tiwone mwatsatanetsatane, ndi zina ziti zomwe zingayambitse hypoglycemia.

• Kupezeka kwa neoplasms m'mimba thirakiti.

Zizindikiro ndi hypoglycemia

Chizindikiro cha matenda a hypoglycemia ndikuti zimatha kusiyanasiyana mwa odwala osiyanasiyana. Komabe, pali zina zomwe zimadziwika zomwe zitha kupezeka mosasamala mtundu ndi zaka za odwala. Amafunika kuwayang'aniridwa mwachidwi, chifukwa amathandizira kwambiri kuzindikira matendawa.

Mavuto ndi zotsatira za hypoglycemia, hypoglycemic syndrome

Inde, mkhalidwe wa hypoglycemia ndi wowopsa ndipo ungayambitse zovuta zazikulu, kuphatikizapo imfa. Ngakhale kusinthasintha pafupipafupi kwa shuga m'magazi kumatha kumuwopseza munthu amene ali ndi mavuto azaumoyo.

Choopsa chachikulu kuubongo wamunthu ndi kuchepa kwa kanthawi kochepa. Ubongo wathu sungathe kuchita popanda kuchuluka kwa shuga komwe kumafunikira kwa nthawi yayitali. Amafuna mphamvu zochuluka. Chifukwa chake, ndikuchepa kwakukula kwa glucose, nthawi yomweyo amayamba kupereka zikwangwani ndikufuna chakudya.

Hypoglycemia mwa ana

• Kuperewera kwa chakudya chamagulu.

Zizindikiro za hypoglycemia mwa ana zidzakhala: kununkhira kwa acetone kuchokera mkamwa, khungu lotumbululuka, kusowa kwa chakudya, komanso kusanza.

Kusanza mobwerezabwereza kumatha kuyambitsa kusowa kwamadzi, kusokonezeka kwa chikumbumtima, kutentha kwa thupi.

Nthawi zina, zingakhale bwino kugwiritsa ntchito odwala omwe ali ndi shuga komanso mankhwala kuchipatala moyang'aniridwa ndi madokotala.

Shuga atachepetsedwa, ndikofunikira kukhazikitsa zakudya zoyenera ndi masamba ambiri, zipatso, zakudya zam'nyanja. Ndikofunika kudya pafupipafupi pang'onopang'ono kuti musalemedwe ziwalo zamkati.

Mkhalidwe wa hypoglycemia umakhala ndi zoyipa kwambiri pakukula kwa mwana. Komanso, ndiyowopsa chifukwa cha kusokonezeka kwakukulu kwa metabolic.

Chithandizo cha hypoglycemia, mankhwala a hypoglycemic

Chithandizo cha matenda am'mbuyomu chimatanthauzanso kudya kwa chakudya chamagulu omwe amapatsa odwala.

• Zochokera ku sulfonylureas (Glibenclamide, Glikvidon). Ili ndiye gulu lodziwika bwino lazida zomwe zimagwiritsidwa ntchito.

Posankha mankhwala kwa wodwala wina, ndikofunikira kuganizira za zomwe wodwalayo ali ndi zovuta zomwe zingachitike chifukwa cha mankhwala. Kuphatikiza apo, ndikofunikira kuwerengera molondola mlingo womwe mukufuna.

Pofuna kupewa matenda a edema, mutha kulowa magalaya amkati.

Hypoglycemia mu zatsopano zizindikiro

Mpweya ndi glucose ndiye magwero amoyo wa thupi. Pambuyo pa hyperbilirubinemia, hypoglycemia yatsopano imadziwika kuti ndi chinthu chachiwiri chofunikira chokhala kuchipatala pambuyo pobadwa.