Polyuria mu shuga mellitus: zoyambitsa ndi chithandizo

Masiku ano, anthu ambiri mdziko lathu ali ndi matenda ashuga. Matendawa amaphatikizidwa ndi zizindikiro zambiri zosasangalatsa. Mwachitsanzo, mwachitsanzo, polyuria mu matenda ashuga ndimwambo wamba. Ichi ndi chikhalidwe chomwe ntchito zachinsinsi za vasopressin ya m'madzi zimasokonekera. Mwanjira imeneyi, kuchuluka kwamkodzo kwamunthu tsiku lililonse kumawonjezeka. Kuphatikiza apo, izi zimachitika limodzi ndi ludzu komanso vuto laimpso.

Zimayambitsa polyuria mu shuga

Ndikofunikira kudziwa kuti zinthu zambiri zimasiyanitsidwa, chifukwa chomwe izi zimachitika. Komabe, monga lamulo, polyuria ndiye woyamba chizindikiro cha 1 ndi mtundu 2 shuga. Ndi matendawa, kuchuluka kwa shuga m'magazi kumakwera, komwe kumasokoneza mayamwidwe amadzimadzi ndi aimpso tubules.

Ndi polyuria mwa anthu, kukodza pafupipafupi ndi kuchuluka kwamikodzo kwamkodzo kumawonedwa. Ngati munthu wathanzi nthawi zambiri samadzikhululukiranso kuposa malita awiri, ndiye ndi matenda awa, kuchuluka kwa mkodzo wotuluka kumatha kufika 8-10 malita. Gramu iliyonse ya shuga yotulutsidwa m'thupi imamanga 30-40 ml ya madzi. Shuga wambiri amapatsidwa.

Polyuria mu shuga mellitus ali ndi mawonekedwe: ngakhale kuchuluka kwa shuga m'magazi, mphamvu yeniyeni ya mkodzo sasintha. Kupatula apo, pafupifupi 9-10 mmol / l muli shuga. Kuphatikiza apo, vutoli nthawi zonse limakhala limodzi ndi polydipsia (ludzu lowonjezereka), chifukwa ndikofunikira kuti lipange kutayika kwa madzimadzi.

Zomwe zimapangika pakukula kwa polyuria mu shuga zingakhale motere:

kuchepa kwa impso,
kuphwanya kapangidwe ka vasopressin,
Kuchotsa mkodzo wambiri ndi kuchuluka kwa zinthu za osmotic,
kugwiritsa ntchito kwambiri madzi.

Polyuria woyambirira

Mankhwala, pali mitundu iwiri ya matenda awa.

Polyuria yochepa ndi vuto lomwe limayamba chifukwa chogwiritsa ntchito mankhwalawa, matenda opatsirana, hypothermia, komanso azimayi omwe ali ndi maudindo. Ndizofunikira kudziwa kuti mtundu wosakhalitsa wa polyuria sungakhale chifukwa cha matenda ashuga. Itha kuchitika mwa anthu athanzi labwino nthawi ndi nthawi.

Polyuria yokhazikika imakhala yofala kwambiri ndipo nthawi zambiri imangopezeka mwa odwala omwe ali ndi matenda a shuga. Izi zimadziwika ndi kuchuluka kwa shuga m'magazi ndi chithandizo. Chifukwa chake, pathogenesis ya polyuria mu shuga mellitus imagwirizana kwambiri ndi zomwe zimayambitsa matendawa.

Mu odwala matenda ashuga, mukamayang'ana mkodzo, shuga, ma electrolyte, zinthu zowonongeka zamagulu, matupi a ketone, ma acid a nucleic amapezeka. Ndi kukhalapo kwawo komanso zikhulupiliro zake momwe munthu angadziwire gawo ndi kuopsa kwa njira yodutsamo.

Zizindikiro za Polyuria

Njira iliyonse yamatenda mu thupi la munthu imayendera limodzi ndi zizindikiro zapadera. Polyuria mu shuga amakhala ndi zizindikiro zotsatirazi:

kuchuluka kukodza
mawonekedwe a kugwidwa,
kusowa kwa mtima
polydepsy
mawonekedwe ofooka wamba,
kuchuluka kwambiri kwa kutentha kwa thupi,
zopweteka nthawi zina.

Zomwe zingakhale zowopsa za polyuria mu shuga

Ndikofunika kudziwa kuti munthu akhoza kudwala pokodza pafupipafupi mpaka kuchuluka kwa shuga m'magazi kukakhala kwabwino. Ndi shuga wambiri, impso zimatengedwa kuti zigwire ntchito mozama ndikuyesera kuyeretsa thupi la zinthu za metabolic. Izi zitha kukhala ndi vuto pogwira ntchito kwamikodzo yonse ndi ziwalo zina.

Kuphatikiza pa kuphwanya kwa impso, zovuta zina zimatha kuwonekera. Chifukwa chake polyuria mu shuga angayambitse kusokonezeka kwa mtima wamtima. Nthawi yomweyo, kutuluka ndi kutuluka kwa magazi m'thupi kumasintha, mtolo wowonjezera pa ziwalo zonse umawonekera.

Mavuto ambiri omwe amakhala ndi polyuria ndi awa:

kuthamanga kwa magazi
kukula kwa aimpso kulephera,
hyperglycemic chikomokere.

Ndi mawonekedwe ofatsa, polyuria yokhala ndi matenda a shuga imatha kuchiritsidwa. Chithandizo cha mankhwalawa chikuchitika pakubwezeretsa ntchito kwa impso komanso kuchepa kwa kuchuluka kwa shuga m'magazi.

Ndikofunika kudziwa kuti polyuria iyenera kuthandizidwa mwachangu momwe angathere komanso makamaka kuphatikiza. Ndi mtundu wofatsa wa matenda, zakudya zapadera zimaperekedwa kwa wodwala kumayambiriro kwa chithandizo, chomwe chimatengera kuphatikizidwa kwazinthu zomwe zili ndi diuretic. Kuphatikiza apo, muyenera kuyang'anira kuchuluka kwa madzi omwe mumamwa.

Mitundu yoopsa kwambiri, kudya kosavuta sikokwanira. Chifukwa chake, pochizira polyuria, ndikofunikira kuwonjezera mankhwala - thiazide okodzetsa. Chochita chawo chachikulu ndi:

kuchuluka kubwezeretsa mchere ndi madzi mu tubule yovomerezeka,
kuchepa kwa madzi akunja kwama cell.

Tiyenera kukumbukira kuti kugwiritsa ntchito ma diuretics ndi owopsa nthawi yapakati. Kuphatikiza apo, sikulimbikitsidwa kuti muwapatse ana aang'ono, popeza mutha kulakwitsa muyezo.

Njira zopewera

Si chinsinsi kuti ndibwino kuteteza matendawa kuposa kuchiza. Chifukwa chake, zizindikiro zoyambirira za polyuria zikaonekera, muyenera kufunsa dokotala kuti apange dongosolo la mankhwala. Izi zikuthandizira kukonza ndikulimbitsa matupi onse a mthupi. Njira zodzitetezera zimaphatikizapo:

moyo wathanzi
kusiya zizolowezi zoipa,
kutsatira madokotala onse osankhidwa, kuphatikizapo zakudya,
muyenera kukhala ndi nthawi yochulukirapo panja
khalani ndi nthawi yamasewera
yang'anani kuchuluka kwa madzi omwe agwiritsidwa ntchito,
funsani dokotala kawiri pachaka.

Ngati njira zodzitetezera pamwambazi zitsatiridwa, mutha kupewa ndikuchepetsa chiopsezo cha polyuria. Komanso, musamadziderere, chifukwa mutha kutaya nthawi yamtengo wapatali ndikungokulitsa zinthu. Kuphatikiza apo, ndi dokotala wodziwa bwino yekhayo amene angapereke mankhwala othandiza komanso kuchepetsa kuwonongeka.

Chithunzi cha kuchipatala

Kuwonetsedwa kokha kwa polyuria kumadziwika kuti ndikuwonjezeka kwa kuchuluka kwamkodzo tsiku lililonse wopangidwa ndi thupi. Kuchuluka kwa mkodzo wothiriridwa kumatha kupitilira malita awiri chifukwa cha zovuta za matendawa, mwa amayi apakati, chiwerengerochi chimaposa malita atatu. Ngati polyuria yayamba motsutsana ndi matenda a shuga, ndiye kuti mkodzo wothira patsiku umatha kupitilira malita 10.

Kukhalapo kwa chizindikiro chachiwiri mu polyuria kumawerengedwa ngati chizindikiro cha matenda omwe akhala ovomerezera chitukuko cha matenda ofotokozedwawo.

Zambiri za polyuria mwa ana

Matendawa ana amawonekera kawirikawiri, koma ngati polyuria anali atapezeka, ndiye kuti izi zitha kupezeka ndi izi:

matenda a impso
mavuto ndi kugwira ntchito kwa mtima,
mavuto amisala
shuga ndi matenda a shuga
Matenda a Conn
Matenda a Fanconi.

Polyuria mu ana imatha kuyambitsidwa ndi chizolowezi chomwera madzi ambiri komanso kuyendera chimbudzi pafupipafupi.

Momwe mungadziwire polyuria?

Polyuria - mkodzo wowonjezereka wotulutsidwa patsiku - oposa 2 malita. Mapangidwe a mkodzo amadutsa magawo awiri.

Choyamba, magazi amadzimadzi amatulutsidwa omwe amalowa mu impso ya impso. Kenako imadutsa kusefera ndi kudutsa ma tubules.

Munthawi imeneyi, zinthu zofunikira zimatsata thupi, ndipo zovulaza zimalowa mchikhodzodzo. Madziwo amatchedwa kuti mkodzo.

Ngati njirayi idasokonekera pazifukwa zina, ndiye kuti madzi ambiri amalowa mu kuwira ndipo samalowetsedwa m'thupi. Nthawi zina mkodzo umatuluka maola 1-2 aliwonse, kapena mwinanso.

Polyuria imatha kumapitilira mosakhalitsa. Komanso, matenda oterewa nthawi zambiri amakhala ndi matenda osokoneza bongo komanso matenda: tachycardia, vuto la matenda oopsa.

Kuzindikira kwa polyuria kumatheka mwa kuyesa kwa Zimnitsky - kutola mkodzo womwe umaperekedwa patsiku. Ndikofunikira kuperekera mkodzo 8, pomwe kuchuluka kwake kuli kotsimikizika ndikuphunzira kwina kuchitikira mu labotale.

Lita imodzi ya mkodzo yomwe yapezedwa ndikuwunika kwake. Ngati pali zochulukirapo pang'ono pazochitikazo, ndiye kuti wodwalayo amapezeka ndi kukodza pafupipafupi.

Ndiwowonjezera kwakukulu kwazomwezo, kupezeka kwa matenda a polyuria kumakhazikitsidwa.

Njira zotsatirazi zodziwikiratu sizimawerengeka, koma zimatha kutsimikizira matendawa:

urinalysis kwa microscopic mayeso a mabaki,
mayeso a biochemical magazi kuti azindikire kuchuluka kwa mapuloteni aulere C, zinthu za nayitrogeni, ayoni, phosphotase,
coagulogram - kuyezetsa magazi kuti muone mtundu wa kuphatikiza,
cystoscopy
kuperewera kwa impso,
MRI ndi CT
aimpso sonography.

Malamulo ndi njira zochizira

Kusiyanitsa kwa matendawa sikuchitika. Chifukwa kuchuluka kwa mkodzo kumasinthidwa modzilira pambuyo pokhazikitsa ntchito ya impso. Nthawi zambiri, njirayi imakhala yoyenera, chifukwa mankhwalawa amatenga matenda ambiri chifukwa chakuti pafupifupi wodwala aliyense kuchuluka kwa mkodzo kumakhala kofanana.

Ngati kupita patsogolo sikunachitike, ndiye kuti chithandizocho chitha bwino, dokotalayo amamuwuza kuti awone ngati matenda a kwamikodzo akutha. Dokotala amaphunziranso mbiri ya matendawa kuti apeze chifukwa chomwe polyuria idawonekera ndikupereka mankhwala oyenera.

Pomwe chayambitsa matenda chimakhazikika, gawo loyamba ndikuchiza matenda omwe akuwatsogolera. Ndi kutayika kovomerezeka kwa ma elekitiroma, kuperekera kwawo kumapangidwanso mothandizidwa ndi zakudya zapadera.

Koma odwala omwe akudwala kwambiri amapatsidwa chithandizo chamankhwala, chomwe chimaganizira kuchepa kwa ma elekitirodi. Polyuria ya mawonekedwe opanikizika ngati amenewa amafunika kukonzekera kwamadzi mwadzidzidzi, komwe kumaganizira momwe mitsempha yamagazi imakhalira ndi mtima komanso kuchuluka kwa magazi.

Kuti polyuria ichiritse, mankhwalawa ndi thiazide okodzetsa, omwe amakhudza impso tubules komanso kupewa mkodzo dilution, ndi mankhwala.

Ma diuretics amatha kuchepetsa mkodzo ndi 50%. Amalekeredwa bwino ndipo samakhala ndi zovuta zoyipa (kupatula hypoglycemia).

Zofunika! Kuti polyuria isavutike ndi kukodza pafupipafupi, ndikofunikira kuyang'anira kuchuluka kwa madzi omwe amagwiritsidwa ntchito.

Komanso, kuchokera muzakudya muyenera kuchotsa zakudya zomwe zimakwiyitsa kwamikodzo dongosolo:

zakumwa zooneka bwino
mowa
mankhwala achokoleti
zonunkhira.

Chithandizo cha anthu

Kuti muchotse mavuto a impso ndi chikhodzodzo, anise amalimbikitsidwa. Kukonzekera yankho la 1 tsp ya anise, 200 ml ya madzi otentha amatsanuliridwa, ndipo pambuyo mphindi 20 amatsanulidwa ndikusefedwa. Chidacho chidamenyedwa mphindi 20 asanadye chakudya cha mwezi umodzi pa 50 ml.

Polyuria samachiza ngati matenda odziyimira pawokha. Chifukwa chake, kuchotsa zamatsenga kumaphatikizapo kuzindikira matenda omwe amayambitsa kukula. Mofanananso ndi izi, muyenera kufunsa dokotala kuti ajambule njira yodyetsera thanzi komanso mtundu wa zakumwa.

Mankhwala

Ndi polyuria yayikulu, mankhwala otsatirawa akhoza kulembedwa:

okhala ndi potaziyamu - K-dur, Kalinor, Potaziyamu-potini (potaziyamu mankhwala enaake a potramu ndiwoyikidwa kwa otsikira),
yokhala ndi calcium - Vitacalcin, calcium calciumconate, Scoralite (zothetsera calcium calcium chloride ndi calcium gluconate zimayikidwa kwa ma dropers).

Mutha kuthana ndi nocturnal polyuria chifukwa choletsa kumwa komanso kumwa mankhwala othandizira masana (okhazikitsidwa ndi adokotala).

Kugwiritsa ntchito kwa Thiazide

Kukonzekera komwe kumakhalapo ndi thiazides kumaletsa kuchepa kwamkodzo. Amachepetsa kuchuluka kwa kuchuluka kwa sodium ndi extracellular fluid, amathandizira kuti madzi abwinidwe ndi thupi, ndipo izi zimachepetsa kuchotsa kwake ndi mkodzo.

Ngati polyuria imapezeka mwa amuna kapena akazi omwe ali ndi matenda a shuga insipidus, ndiye kuti kuchuluka kwa mkodzo patsiku kumachepetsedwa ndi 40-50%. Minyewa yamkodzo imachulukana.

Kubwezeretsanso kuchepa kwa zinthu zofunika

Ndi chitukuko cha polyuria, zinthu monga sodium, calcium, potaziyamu, ndi chloride zimachotsedwa m'thupi.

Kuti mubwezere kuchuluka kwawo, muyenera kudya zakudya popewa zakumwa zotsatirazi ndi zotsalazo:

khofi
mizimu
zonunkhira
m'malo olowa shuga,
chokoleti
zokometsera, zonona, komanso utsi wofuka.

Kodi polyuria ndi chiyani?

Ichi ndi matenda omwe amadziwika ndi kuchepa kwa ntchito ya impso chifukwa chophwanya maluso awo achinsinsi kapena chifukwa cha chisonkhezero cha antidiuretic timadzi vasopressin, timene timapangidwa chifukwa cha maselo a neuroendocrine a hypothalamus.

Khodi ya ICD-10: R35

Kamodzi m'magazi, kumathandizanso kubwezeretsanso kwamadzi (kusinthanitsa ndi mayamwidwe) kuchokera pamisonkho yosonkhanitsa ya impso.

Ngati kuperewera kwadziwika, ndiye kuti kumabweretsa ntchito yolakwika yaimpso. Amasiya kubwezeretsanso madzi, omwe amachititsa kuti polyuria - pokodza pokodza.

Izi zimachitika munthu akamva ludzu kwambiri.

Polyuria ndi kuchuluka kwamikodzo komwe umapezeka mwa munthu. Zomwe zimayambitsa matendawa ndizosiyanasiyana. Izi zitha kukhala chizindikiro cha matenda owopsa: matenda ashuga, pyelonephritis, hydronephrosis, urolithiasis. Ngati chithandizo sichitsatira posachedwa, ndiye kuti zotsatirapo zake zingakhale zachisoni. Kupatula apo, chamoyo choterocho chimawopsezedwa ndi kusowa kwamadzi.

Kuchuluka kwamikodzo komwe kumatulutsidwa kumayesedwa mosavuta kunyumba. Kuti muchite izi, muyenera kukonzekera chidebe chapadera ndi kukodza osati mchimbudzi, koma kokha mmenemo. Nthawi zambiri matendawa amaphatikizidwa ndi kuchuluka kwa diuresis usiku komanso kukodza pafupipafupi. Odwala omwe ali ndi polyuria amakakamizidwa kudzuka ndi kudzuka usiku kuti atulutse chikhodzodzo.

Mtundu wa mkodzo nthawi zambiri umasintha. Imakhala yopepuka, ndipo nthawi zina imawonekera kwathunthu. Izi ndizowopsa chifukwa mchere wambiri ndi glucose umachotsedwa mkodzo. Magazi amatha kusintha. Zikatero, chithandizo chamankhwala chimafunikira mwachangu.

Koma nthawi zina polyuria sikungowonetsa matendawo. Izi zimachitikanso mwa anthu athanzi ngati amamwa madzi ambiri patsiku kapena kumwa okodzetsa. Koma, mulimonsemo, ndikofunikira kuyesedwa.

Limagwirira a chitukuko cha matenda

Kuchulukitsa kwa diuresis kumatha kukhala chisonyezo cha matenda a zida za impocrine kapena impso, zovuta pambuyo pamatenda am'mbuyo a ziwalo zoberekera. Kapangidwe ka polyuria kumalumikizidwa ndi kuphwanya njira yopewetsa kuyamwa kwa madzi nthawi yopyola mu mkodzo wa impso.

Munthu amene ali ndi mkodzo wathanzi, ndiye poizoni yekha amene amasefedwa mkodzo. Amalowa chikhodzodzo.

Madzi ndi zofunika zina zimabwezedwa m'magazi. Uku ndikusinthanso.

Ndi polyuria, imasokonezeka, zomwe zimapangitsa kuti chiwonetsero cha mkodzo cha tsiku ndi tsiku chizikhala (diuresis).

Nthawi zambiri, malita a magazi ambiri amadutsa impso tsiku ndi tsiku, ndipo mpaka malita 200 a mkodzo woyamba amapangidwa ndi kusefera. Pafupifupi kuchuluka kwake konse kumabwereranso m'magazi pakubwezeretsanso mu mafupa a impso - motero thupi limabweranso lokha zinthu zomwe zasungunuka zomwe zidzafunikirabe moyo.

Zomwe zimayambitsa polyuria mwa ana ndi akulu zimakhazikika pamitundu iwiri - zokhudza thupi komanso zam'magazi.Mtundu woyamba umaphatikizapo zinthu zofunika monga kukhalapo kwa chotupa mu chikhodzodzo kapena chotupa cha khansa, miyala ya impso, pyelonephritis, kulephera kwa impso, kupezeka kwa cysts mwa iwo, lembani matenda ashuga a 1-2, kusokonezeka kwa mitsempha ya amuna, mwa abambo, kupezeka kwa polyuria kungayambitse Prostate .

Matenda monga Barter's matenda, Bennier-Beck-Schauman amathanso kuyambitsa matenda a polyuria. Nthawi zambiri, mawonekedwe a pathological nthawi zambiri amatsogolera ku nocturnal polyuria ndipo amatha kuwoneka motsutsana ndi maziko:

mavuto ndi mtima
pachimake pyelonephritis, komanso matenda a pyelonephritis amayi apakati,
matenda ashuga amtundu uliwonse
sekondale amyloid nephrosis,
mwa amayi omwe ali mu 3rd trimester ya mimba, omwe akuwaganizira kuti asymptomatic pyelonephritis.

Monga m'modzi wa gulu la polyuria lokha, zomwe zimayambitsa zimagawidwa pazochitika zathupi komanso zamagulu. Poyambirira, kuwonjezeka kwa diuresis kumawoneka ngati kwachitika mthupi. Odwala ambiri safuna chithandizo pano, pokhapokha atakhala ndi ma comorbidities. Ma pathological mawonekedwe a polyuria ndi chifukwa cha zovuta zazikulu za metabolic m'thupi la munthu.

Zachilengedwe

Chifukwa chachikulu chakuthupi ndi kudya kwambiri kwamadzimadzi, komwe kumalumikizidwa ndi zizolowezi, zakudya zamchere kwambiri, komanso miyambo yazikhalidwe. Mitsempha yayikulu ikuluzika chifukwa chofunitsitsa impso kuti zibwezeretse mthupi. Zotsatira zake, mkodzo umatuluka wothira, ndi osmolarity wotsika. Zina zoyambitsa zathupi:

psychogenic polyuria yolumikizidwa ndi kugwiritsidwa ntchito kwa malita oposa 12 malita tsiku lililonse motsutsana ndi zovuta zam'mbuyo,
mchere wamkati,
zakudya za makolo mu chakudya,
kutenga okodzetsa.

Zamatsenga

Gulu la zomwe zimayambitsa matenda zimaphatikizapo matenda amthupi osiyanasiyana. Kuchulukitsa kwa diuresis kumayendera limodzi ndi anthu ambiri odwala matenda ashuga, omwe amalumikizidwa ndi kuchuluka kwa shuga m'thupi lawo. Zina zotsogola:

potaziyamu
calcium yambiri
calculi ndi impso miyala,
pyelonephritis,
matenda ashuga
kulephera kwa aimpso
vegetovascular dystonia,
cystitis
hydronephrosis,
Prostate adenoma mwa amuna
impso
diverticula mu chikhodzodzo,
nephropathy
amyloidosis
nephrossteosis,
matenda opatsirana a mtima dongosolo.

Pali zifukwa zambiri zomwe zimathandizira kuti matendawa akule. Onsewa amatha kugawidwa m'magulu awiri: zokhudza thupi komanso zam'magazi.

Kugwiritsira ntchito okodzetsa, kuchuluka kwa madzimadzi oledzera, komanso kugwiritsa ntchito mankhwala omwe amalimbikitsa kukodza pafupipafupi ndizo zonse zomwe zimapangitsa kuti thupi lipangidwe. Kuphatikiza apo, izi zitha kuphatikizira kukhalanso kwa munthu kuzizira, chifukwa cha hypothermia, madzi amasiya kutuluka m'thupi chifukwa cha thukuta, pomwe kupanga mkodzo komanso kugwiritsa ntchito zinthu zomwe zili ndi shuga zomwe zimasokoneza kuyamwa koyambirira kwa mkodzo.

Zoyambira zazikulu zomwe zimawoneka ngati matenda m'thupi zitha kukhala:

miyala ya impso
chikhodzodzo
matenda a prostate
pyelonephritis,
myeloma
khansa ya chikhodzodzo
diverticulitis
chotupa cha impso
matenda osinthika
hydronephrosis,
matenda ashuga
kulephera kosalekeza
zosokoneza m'mitsempha yamanjenje.

Chimodzi mwazomwe zimawonetsera matendawa ndi kukodza pafupipafupi usiku. Nthawi zambiri zimawonedwa mwa amuna ndi akazi chifukwa cha:

pachimake pyelonephritis,
aakulu pyelonephritis mwa amayi apakati,
kulephera kwa mtima
matenda ashuga amtundu uliwonse
sekondale amyloid nephrosis.

Kuphatikiza apo, kukodza kwausiku kumachitika mwa azimayi omwe ali ndi vuto lomaliza la kutenga pakati, omwe ali ndi asymptomatic pyelonephritis.

Polyuria imayamba mothandizidwa ndi magulu awiri a zinthu:

Kuwonjezeka kwa diuresis tsiku ndi tsiku kumakhala koopsa komanso koyipa.

kumwa zamadzi zambiri
kutenga okodzetsa ndi zinthu.

Matendawa ndi osakhalitsa, samavulaza thupi, amapita pawokha popanda chithandizo chamankhwala.

Koma vuto la mtundu woopsa limayambitsidwa ndi matenda, kusintha kwa impso. Polyuria yotere imayenera kupezeka ndi kuthandizidwa. Amawopseza kusowa kwamadzi, kusokonezeka kwa mchere wamchere ndi magetsi komanso, nthawi zina, kufa. Kuti muzindikire ndikumvetsetsa njira zothandizira, ntchito yowonjezera mkodzo imafunikira kuphunzira physiology yamadzi am'madzi.

Zomwe zimayambitsa polyuria ndizosiyana - pathological, zokhudza thupi (zachilengedwe). Chisamaliro makamaka chiyenera kulipidwa ngati matendawo amayambitsidwa ndi matenda. Potere, chithandizo chofunikira chimafunika.

Matenda a shuga. Ndi matendawa, kuperewera kwa ADH kumawululidwa - chinthu chomwe chimasungidwa ndi tchire lachiberekero, chomwe chimathandizira kuyendetsa bwino madzi. Kuperewera kwa mahomoni kumapangitsa kukodza kwambiri ngakhale pamlingo wambiri. Adatulutsa polyuria ndikutuluka kwa mkodzo wopitilira malita atatu. patsiku limayambitsa kuperewera kwa ADH kopitilira 85%. Matenda a m'matumbo amayamba chifukwa cha kuvulala kumutu, chotupa muubongo, mankhwala osokoneza bongo, chibadwa cham'tsogolo, encephalitis.
Kuphwanya kagayidwe kachakudya njira. Nthawi zambiri, kuchuluka kwa diuresis kumadziwika chifukwa cha hypokalemia, hypercalcemia.
Pachimake pyelonephritis. Amayi nthawi zambiri amapezeka ndi polyuria kumbuyo kwa matendawa. Izi zikuchitika chifukwa cha kuchuluka kwambiri kwa azimayi.
Nephropathy yolepheretsa. Kugonjetsedwa kwa zida zama glomerular, parenchyma kumakhudza kuchuluka kwa mkodzo, kusefukira kwa impso.
Matenda a Sjogren. Ntchito yeniyeni ya kwamikodzo imachitika chifukwa cha kutulutsa kwanzeru kwa tiziwalo timene timatulutsa.
Amyloidosis Matenda a Autoimmune momwe metabolism amachepa.
Matenda a glomerulonephritis. Chifukwa cha kutukusira kwa impso, metabolic, kusefera kwa ntchito kumasokonezeka.
Nephrossteosis Zogwira ntchito minofu m'malo mwake.
Matenda amanjenje.
Ma neoplasms owopsa m'dera la pelvic.
Matenda a mahomoni.
Matenda a impso a Polycystic.
Matenda a mtima.

Kuphatikiza apo, kutenga pakati ndi chifukwa china chowonjezera cha kutulutsa kwamkodzo. Panthawi yamoyo wa mayi, mkodzo wowonjezereka womwe umapangidwa umayambika chifukwa cha kusalingana kwa mahomoni, komanso chakuti mwana wosabadwayo amakhala ndi vuto la chikhodzodzo.

matenda ashuga
shuga wosakwanitsidwa wokhala ndi hyperglycemia yayikulu kwambiri
opaleshoni (mwachitsanzo, kupatsirana kwa impso kapena opaleshoni yaubongo)
urogenital dongosolo kutupa
mimba
zoopsa ubongo kuvulala kwa hypothalamic-pituitary dera la ubongo kapena poizoniyu mankhwala, chotupa pamalopo
hyperparathyroidism
hyperaldosteronism
uchidakwa
zakumwa zambiri za khofi
aakulu kulephera aimpso kapena pang'onopang'ono matenda a nephropathy
ischemia, hypoxia, hemorrhage mu hypothalamic-pituitary dera laubongo
yade
nephrosis
amyloidosis
zotsatira za osmotic okodzetsa kumbuyo kwa glucosuria (kukhalapo kwa shuga mumkodzo)
Zakudya zochepa zomanga mchere (tebulo 7)
schizophrenia
kudya kwamafuta kwambiri

Ponena za azimayi omwe ali ndi maudindo, palibe chowopsa kapena chamzimu.

Chowonadi ndi chakuti pakukula kwa fetus, chiberekero chimakulanso, chomwe chimakhala ndi udindo wapadera m'thupi. Imasowetsa ziwalo zonse ndipo zimasiyidwa. Popita nthawi yayitali, mayi woyembekezera amapita kuchimbudzi pafupipafupi, pomwe chiberekero champhamvu chimayamba kufinya, kumalimbitsa chikhodzodzo, chomwe ngakhale chodzaza chosakwanira "chidzafuna kusiya" zonsezo.

Ichi ndiye chotchedwa polyuria chakanthawi, chomwe chimayima mwana akangobadwa.

Kumva ludzu komanso kukopa kuchimbudzi sikuti nthawi zonse kumakhala chizindikiro cha matenda amiseche, popeza madzi ambiri amachotsedwa mu mkodzo komanso kukonzanso kwake kwa banal kumafunika. Komabe, ngati glycemia akwezedwa ndi kuyesedwa kwa magazi, mayi woyembekezera amapititsidwa kwa endocrinologist kuti akapitirize kuyesa mayeso a labotale.

Matenda a shuga nthawi zonse amakhala ndi polyuria, chifukwa nthendayi imadziwika ndi chiwonongeko chowonjezeka kapena kupindika kwa vasopressin.

Anthu ambiri amafunsa, atawona kuti "polyuria" yadziwika, ndi chiyani? Mwa akazi, kuchuluka kwa mkodzo kumawonekera osati chifukwa cha matenda. Chimodzi mwazomwe chimayambitsa matendawa ndi kutenga pakati. Chifukwa cha kusintha kwa thupi la mkazi, mkodzo wambiri umachotsedwa.

Zoyambitsa zazikulu zomwe zimatsogolera ku zotere ndi matenda a impso.

Komabe, pali zinthu zingapo zomwe zimayambitsa kupitilira kwa matendawa mwa akazi:

aakulu aimpso kulephera
sarcoidosis
pyelonephritis,
zovuta zamanjenje,
matenda oncological
kulephera kwa mtima
matenda ashuga
kukhalapo kwa miyala ya impso.

Komanso, chomwe chimayambitsa vutoli chimatha kukhala kuchotsetsa kwa zakumwa kapena kugwiritsa ntchito madzi ambiri. Koma pankhaniyi, chifukwa chokana mankhwala osokoneza bongo komanso kuchepa kwa madzi omwe amwedwa, mkhalidwewo uyenera kusintha.

Mu 5% ya milandu, kutengera kwa chibadwa kungayambitse matendawa. Ngati milandu ngati yomweyi idalembedwa m'banjamo. Ndikofunikira kuti nthawi zonse mumayesedwa ndi urologist ndikuthandizira kupewa.

Zokhudza thupi komanso za m'magazi zimatha kuyambitsa polyuria. Zoyambitsa zam'thupi zomwe zimayambitsa matenda zimaphatikizapo kugwiritsa ntchito okodzetsa, kuchuluka kwa madzimadzi. Ndiye kuti, zinthu izi sizimakhudzana ndi kusokonezeka kwamkati kwa thupi.

Nthawi zambiri, amayi apakati amakhala ndi kukodza kwambiri, makamaka mu 3 trimester. Izi zitha kukhala chifukwa cha kusintha kwa mahomoni m'thupi la mkazi, kukakamiza kwa fetal pa chikhodzodzo. Koma chifukwa cha polyuria chitha kukhala njira ya asymptomatic ya pyelonephritis.

Zofunika! Kuwoneka kwa chizindikiro cha polyuria panthawi yapakati kumafuna kukakamiza komanso kwachangu kwa katswiri.

Polyuria: zimayambitsa, kufotokozera kuchokera pamalingaliro azamankhwala
Kodi matendawa amachokera kuti?
Phindu la thiazides pochotsa polyuria
Kubwezeretsanso kuchepa kwa zinthu zofunika
Mankhwala ena

Ndi polyuria, munthu amakhala ndi kukakamiza kosalekeza kukodza. Izi zimamukakamiza kuti azigwiritsa ntchito chimbudzi nthawi zambiri patsiku. Madokotala amazindikira matendawa ngati thupi la wodwalayo liyamba kuchotsa pafupifupi malita awiri kapena ambiri mkodzo patsiku.

Zikhala zofunikira pathupi lathu monga kukodza. Nthawi zambiri, mpaka malita atatu a mkodzo amayenera kupakidwa mwa munthu wathanzi. Ngati ndalamazi ndizokwera kwambiri kuposa zabwinobwino, titha kunena kuti munthu ali ndi polyuria. Zomwe zimayambitsa matendawa, Zizindikiro ndi chithandizo chomwe akuyenera kumwa.

Polyuria ndi yakanthawi komanso yokhazikika. Zifukwa zosakhalitsa:

paroxysmal tachycardia,
matenda oopsa,
vuto la diencephalic,
kutenga okodzetsa
madzi ambiri akumwa.

Koma ikhoza kukhala chizindikiro cha matenda owopsa, chithandizo chomwe sichichedwetsedwa. Izi ndi:

kulephera kwa aimpso
aakulu ndi pachimake pyelonephritis,
urolithiasis,
matenda ashuga
neoplasms
cystitis
hydronephrosis.

Mwa amuna, polyuria imatha kuwonetsa adenoma ya prostate. Komanso ndi chizindikiro cha kusokonezeka kwa malingaliro. Amayi panthawi yoyembekezera amakhalanso ndi polyuria. Izi zikuchitika chifukwa cha kukakamiza kwa fetal pa chikhodzodzo.

Kuzindikira ndi chithandizo cha polyuria

Poyamba, adokotala adzalemba mayeso a mkodzo wamba ndi zitsanzo malinga ndi Zimnitsky. Zotsirizazo zimachitika kupatula kulephera kwa impso, chifukwa zimawonetsa kuthekera kwa impso. Kusanthula kwakanthawi kumawonetsa kukhudzika kwa mkodzo.

Kenako ndikofunikira kupatula matenda oopsa (shuga mellitus, hydronephrosis, neoplasms). Pachifukwa ichi, ndi ultrasound imachitidwa, kuyezetsa magazi kumatengedwa kuti apange shuga. Kuyesedwa kwa magazi kumathandizidwanso kuti mudziwe kuchuluka kwa calcium, sodium, potaziyamu, ndi chloride m'thupi.

Nthawi zina, kuti mudziwe chomwe chimayambitsa polyuria, thupi la munthu limakhudzidwa ndi madzi osafunikira. Kenako timadzi tating'onoting'ono timalowa m'magazi. Ndipo bwerezanso kuyesa mkodzo. Zoyesazo ndiye kuti zimayerekezeredwa kale ndi pambuyo pa kayendetsedwe ka mahomoni. Chifukwa chake choyambitsa polyuria chatsimikizika.

Kuti athetse polyuria, dokotala amakupatsani zakudya zoyenera ndi mitundu ya zakumwa. Ndikofunikira kupanga kufooka kwa zinthu zomwe zidatayika chifukwa cha kudwala. Nthawi zina kuikidwa magazi kumapangitsa kuti magazi akhale ofanana. Mukuchepa mphamvu kwamadzi, njira zamchere zimaphatikizidwanso mu mtsempha.

Zingakhale bwino kuphunzira kuchita masewera olimbitsa thupi kuti mulimbikitse minyewa ya pelvis. Izi zimathandiza kupewa kukodza kwamikodzo, kumapangitsa ntchito yowonjezera.

Zomwe zimapangitsa kukula kwa polyuria zimagawidwa mu thupi komanso matenda.

Zifukwa zathupi lathupi ndizambiri zakumwa zam'madzi zomwe zimamwa kapena zakudya zamagetsi zimadyedwa, komanso kumwa mankhwalawa komwe kumayambitsa kukodza pafupipafupi.

Zomwe zimayambitsa matenda ndizomwe zimayambitsa polyuria yosatha.

Zingapo za impso,
Kulephera kwanthawi zonse
Matenda owopsa
Pyelonephritis,
Sarcoidosis
Hydronephrosis,
Maphunziro a Pelvic
Kutupa kwa chikhodzodzo
Kusokonezeka kwa mitsempha,
Myeloma
Khansa ya chikhodzodzo
Matenda a Prostate
Diverticulitis
Miyala yamiyendo.

Zomwe zimayambitsa kuchuluka kwamkodzo tsiku ndi tsiku kumakhalanso matenda ashuga.

Etiology ya matenda

Chizindikiro chachikulu chomwe polyuria imatha kupezeka ndi kuchuluka kukodza, tsiku lililonse lita diaseis pafupifupi 2 malita.

Chizindikirochi chimatha kusiyanasiyana kutengera zovuta zosiyanasiyana, ndipo kuchuluka kwa mkodzo kumatha kuwonjezeka ndikukhalabe osasinthika.

Ngati wodwala ali ndi zotupa zozama pogwira ntchito pamatumbu, thupi limataya madzi ndi mchere wambiri, pomwe mkodzo wa tsiku ndi tsiku umatha kupitilira malita 10.

Odwala omwe akukodza pokodza, mkodzo umakhala wochepa kachulukidwe, chifukwa impso zimalephera pang'ono kuyang'ana chifukwa cha poizoni wachedwa. Izi zimathandizira kukulira kuchuluka kwa mkodzo. Chokha kupatula ndi odwala matenda a shuga. Chifukwa cha kuchuluka kwa glucose, mkodzo wawo samataya kunenepa.

Polyuria ilibe zizindikilo zapadera. Nthawi zambiri, odwala onse amakhala ndi zizindikiro komanso mawonekedwe a matenda oyambitsidwa, omwe amayambitsa kukodza pafupipafupi.

Mfundo ina yofunika ndikuti odwala ambiri amasokoneza polyuria ndi cystitis. Ndi cystitis, wodwalayo amamva kukakamizidwa pafupipafupi kuchimbudzi, pomwe nthawi zambiri zimakhala zabodza, koma ngati sichoncho, zilimbikitsozi zimatsagana ndi mkodzo wocheperako.

Pafupifupi paliponse pamakhala kupweteka m'dera lumbar, monga lamulo, ululu umakhala wowuma. Ndi polyuria, kukakamira kumachitika pafupipafupi, koma kuchuluka kwa mkodzo pamenepa kumadutsa kwambiri masiku onse.

Chowonetsa chachikulu cha matenda, ndi kuyendera chimbudzi pafupipafupi ndikutulutsa mkodzo wambiri.

Izi zimasiyana ndi polyuria cystitis, yomwe imadziwikanso ndi kukodza pafupipafupi.

Ndi cystitis pokhapokha, mkodzo womwe umatulutsidwa kumene ndiwosagawika, ndipo chilimbikitso chimbudzi chokha nthawi zambiri chimakhala chabodza.

Kuphatikiza apo, zizindikiro zoterezi zimatha kutha:

kuchepetsedwa kwa mavuto
pakamwa pouma ndi ludzu.
kusintha kwa mtima,
khungu louma ndi ma mucous nembanemba,
chizungulire ndi kuchepa mphamvu,
kuyera mumaso.

Polyuria motsutsana ndi maziko a pathologies a endocrine dongosolo amatha kuyambitsa zotsatirazi:

kulakalaka
mawonekedwe azomera kumaso ndi pachifuwa mwa akazi,
kunenepa.

Ngati matenda am'mimba amayambitsidwa ndi matenda a impso, ndiye kuti pali zotsatirazi:

kusokonezeka kwa tulo ndi migraine,
kusanza ndi m'mawa.
kupweteka mtima,
kupweteka m'mbuyo kufalikira kwa dera
kupweteka kwa mafupa ndi nkhope
kufooka kwa minofu
kudula ululu pokodza,
kukakamizidwa
kwamikodzo kusagonja.

M'matenda ena omwe amaphatikizidwa ndi polyuria, thupi limataya michere yambiri ndi mkodzo.

Mkodzo wokhazikika umapukusidwa mu ma process:

mankhwala okodzetsa
kuchuluka kwamadzi.

Gulu

Madokotala adziwa zingapo za kagayidwe kameneka, kutengera mawonekedwe a maphunzirowa ndi zomwe zimapangitsa. Popeza kuchuluka kwa mkodzo wotayika, matenda atha kukhala ndi izi:

Poyamba. Daily diuresis ndi malita 2-3.
Yapakatikati. Mlingo wa mkodzo wothira patsiku uli mgawo la malita 4-6.
Chomaliza. Wodwala amapatsidwa mkodzo woposa 10 malita patsiku.

Chosatha (ngati pali matenda)
Zakanthawi (mwachitsanzo pa nthawi ya pakati, matenda, ndi zina).

Matendawa amatchulidwa potsatira zinthu zotsatirazi.

Momwe machitidwe a polyuria angakhalire:

osakhalitsa - amayamba ndi kutupa m'mimba kapena pakati,
pafupipafupi - chotsatira cha matenda a pathologies omwe amagwirizana ndi kuwonongeka kwa impso.

Dziwani zambiri za kuchuluka kwa chikhodzodzo mwa azimayi komanso momwe mungachiritsire matendawa .. Mankhwala othandizira zakudya a Monurel PreviCyst afotokozedwa patsamba lino.

Zomwe zimayambitsa matendawa

Kutulutsa mkodzo kwambiri nthawi zambiri kumatha kukhala chifukwa chomwa madzi ambiri (polydipsia), makamaka ngati muli ndi mowa kapena caffeine. Polyuria ndi chimodzi mwazizindikiro zazikulu za matenda ashuga.

Pamene impso zimasefa magazi kuti apange mkodzo, amabweza shuga lonse, ndikubwezera m'magazi. Mu matenda a shuga, kuchuluka kwa glucose m'magazi kumachulukitsa, chifukwa sichimasinthidwa impso.

Ena mwama glucose ochulukawo ochokera m'magazi amalowa mkodzo. Shuga uyu mumkodzo amamanga madzi ena, potero amawonjezera kuchuluka kwa mkodzo.

Zomwe zimayambitsa polyuria ndi monga:

Matenda a diabetes mellitus ndi matenda osakhala ndi shuga omwe amachititsa kuti mahomoni azigwira impso, zomwe zimapangitsa kuti azitulutsa mkodzo wambiri.
Cushing's syndrome ndi matenda omwe amakula ndi milingo yayikulu yamadzi mu cortisol m'magazi.
Matenda a impso (glomerulonephritis, pyelonephritis).
Kulephera kwa chiwindi.
Fanconi syndrome ndi matenda obadwa nawo omwe amakhudza impso tubules, zomwe zimapangitsa kuti mkodzo uwonjezeke.
Chithandizo cha ma diuretics omwe amathandiza kuchotsa madzi mthupi.
Kumwa mankhwala ena - mwachitsanzo, kukonzekera kwa lithiamu, maantibayotiki kuchokera ku gulu la tetracycline.
Hypercalcemia ndiwonjezere kuchuluka kwa calcium m'magazi, zomwe zingakhale chifukwa cha chithandizo cha mafupa, metastases y khansa yambiri mu fupa, hyperparathyroidism.
Hypokalemia - kuchepa kwa milingo ya potaziyamu, komwe kumatha kuchitika ndi matenda otsekula m'mimba, okodzetsa, pulayimale ya hyperaldosteronism.
Psychogenic polydipsia ndimadzi akumwa ochulukirapo omwe amadziwika kwambiri azimayi azaka zapakati omwe amakhala ndi nkhawa komanso odwala omwe ali ndi matenda amisala.
Sickle cell anemia ndimatenda amtundu womwe umawonekera ngati kuphwanya kwa ntchito yama cell ofiira.

Zochitika zamaphunziro mu ana

Mwana poyerekeza ndi achikulire sangakumane ndi matenda ngati amenewo. Zomwe zimayambitsa kwambiri ndizovuta komanso kukhathamiritsa magazi.

Nthawi zambiri, polyuria mu ana imachitika motsutsana ndi maziko a matenda osokoneza bongo, matenda amisala, komanso matenda amkodzo kapena mtima. Pathology ikhoza kuganiziridwa ngati mwana amamwa kwambiri ndipo nthawi zambiri amayendera kuchimbudzi.

Zoyambitsa zina zomwe zimawonjezera kuchuluka kwa ana:

Kuyamwa mwachangu kumatha kuonedwa ali mwana. Mwana amatha kuthamangira kuchimbudzi akangocholowera kapena kuyesa kukopa chidwi chake. Koma ngati usiku ukuyenda molingana ndi zosowa idachulukirachulukira ndikuphatikizidwa ndi ludzu lochulukirapo, ndiye kuti mwanayo ayenera kupimidwa kwathunthu kupatula matenda akulu.

Polyuria mwa ana sapezeka kawirikawiri. Palibe chifukwa chimodzi chotengera matendawa.

Kukodza kwakukulu muubwana kumawonekera chifukwa chogwiritsa ntchito kuchuluka kwamadzi, kusokonezeka kwamaganizidwe, chifukwa cha kupezeka kwa Cohn's syndrome kapena kupsinjika. Matendawa amapezekanso mwa achinyamata achinyamata omwe, kuyambira ali ana, amakhala ndi chizolowezi chopita pafupipafupi kapena akakhala kuti apezeka ndi impso kapena mtima.

Makamaka makolo akazindikira kuti mwana apatuka msanga, amatha kum'chiritsa mwachangu, ndipo mavuto ake sakulira.

Ndi kuwonjezeka kwa mkodzo wambiri, kuwunika kwathunthu ndikofunikira. Dokotala amatha kukhazikitsa matenda a polyuria - ndizofunika kuti mumvetsetse nthawi. Nthawi zambiri, mwa munthu wathanzi, pafupifupi malita 1.5 a mkodzo amamasulidwa patsiku, koma ngati cholakwika mu impso, kuchuluka kwake kungakwere mpaka malita atatu kapena kupitilira.

Dziwani vuto

Dzinalo lofunsira matendawa limatha kutanthauziridwa mu Russian ngati "madzi ambiri." Ena amatha kusokoneza matenda amtunduwu ndi polopu - momwe mkodzo umachotsedwera nthawi zambiri, koma m'magawo ang'onoang'ono. Polyuria imadziwika ndi mapangidwe ndi kutulutsa mkodzo wambiri panthawi iliyonse popita kuchimbudzi.

Zimakhala zovuta kuti wodwala akhazikitse yekha chizindikiro cha polyuria payekha. Ambiri amakhulupirira kuti kukodza mwachangu si vuto. Koma pozindikira kuti munayamba kupita kuchimbudzi pafupipafupi, ndipo mkodzo unakhala wopepuka, wowonekera bwino, kuchuluka kwake kunawonjezereka, muyenera kuupereka kuti uwunikidwe.

Iyi ndi njira yokhayo yothetsera vutoli. Kwa mayeso, mkodzo wa tsiku ndi tsiku wa wodwala uyenera kusonkhanitsidwa. Ndikofunikira kudziwa kuchuluka komwe amagawidwa patsiku. Mu labotale, kuchuluka kwamikodzo ndi zizindikiritso zosonyeza kuthekera kwa impso kumayendera. Tayang'anani pa ndende:

Ngati zonyansa zikupezeka pazotsatira, kuyesedwa kouma kumatengedwa. Iyi ndi njira yapadera yodziwira matenda a shuga a insipidus, pomwe wodwala saloledwa kumwa. Mutha kudya chakudya chouma. Komanso, maola awiri aliwonse amatenga magazi ndi mkodzo kuti awunikenso. Komanso, musanayambe kuyesedwa komanso ola limodzi ndi nthawi yomwe ikuchitika, werengani zinthu izi:

kugunda kwa mtima
kulemera
kukakamizidwa.

Kuti muwone matenda, kuwunika kumachitika kwa maola 16. Maola asanu ndi atatu atayamba mayeso, Desmopressin imayendetsedwa. Kulemba uku kumakupatsani mwayi kuti musankhe kapena kutsimikizira kuyambika kwa matenda apakati pa matenda a shuga.

Kuphatikiza pa kuyezetsa ndi kudya kowuma, tikulimbikitsidwa kuyeseza magazi ndi makina, kupenda mkodzo malinga ndi Zimnitsky.

Zotheka

Ndi kusintha kwamankhwala mu mkodzo, odwala ayenera kuthana ndi zomwe zimayambitsa, zizindikiro ndi chithandizo cha polyuria. Zowopsa kapena zakuthupi zingayambitse kukula kwa matenda.

Pathological polyuria imawoneka motsutsana ndi kumbuyo:

kuchuluka kwa pyelonephritis,
aakulu pyelonephritis mwa amayi apakati,
mtundu uliwonse wa matenda ashuga mwa amuna, ana kapena akazi,
kulephera kwa mtima
asymptomatic pyelonephritis yomwe ikukula magawo omaliza a mimba.

Tsimikizani vuto la pathological:

miyala ya impso
khansa ya chikhodzodzo
aakulu aimpso kulephera
matenda a prostate
zotupa zotupa za chikhodzodzo,
impso
mavuto ndi magwiridwe antchito amanjenje.

Koma sikuti nthawi zonse kukodza ndi chizindikiro cha mavuto akulu. Kukula kwa matendawa kumayambitsa zinthu zakuthupi:

kumwa mankhwala omwe amalimbikitsa mkodzo wambiri,
kuchuluka kwamadzi osefukira,
hypothermia
kuchuluka kwa shuga m'zakudya: Chifukwa chake, mayamwidwe a mkodzo woyamba amayamba kulipa,
mimba: kuchuluka kwa mkodzo kumachitika chifukwa cha kusintha kwa mahomoni ndi kukakamiza kwa mwana wosabadwayo pachikhodzodzo.

Kutengera ndi nthawi, akatswiri amasiyanitsa nthawi yayitali komanso yokhazikika ya polyuria. Zilonda zopatsirana kapena kutenga pakati kumayambitsa mavuto osakhalitsa, ndipo kukomoka kwa mafupa kumabweretsa mavuto osatha.

Kusokonezeka kwa ana ndikosowa. Zomwe zimayambitsa kuchuluka kwa mkodzo mwa mwana zitha kukhala:

Madzi ambiri akumwa
Chizolowezi cha mwana chobwereza chimbudzi,
Mavuto amisala
Matenda a Conn
Matenda a shuga
Tony-Debre-Fanconi Syndrome,
Impso ndi matenda a mtima.

Komanso, kuphwanya ana kotereku kumatha kudzetsa chizolowezi chopita kuchipinda chogona ndi kumwa madzi ambiri.

Kuti mankhwalawa agwire ntchito, ndikofunikira kudziwa chomwe chimayambitsa. Njira yayikulu ya mankhwalawa imapangidwa kuti isasokoneze zomwe zimayambitsa matendawa, ndipo wothandizira amathandizira thupi ndikubwezeretsanso madzi amchere.

Polyuria ndikuphwanya kwamikodzo, kuwonetsedwa pakupanga kwamikodzo tsiku ndi tsiku. Kuti mankhwalawa agwire ntchito, ndikofunikira kudziwa komanso kuchiritsa omwe amayambitsa.

Njira ya matendawa pa nthawi ya pakati

Pamagawo osiyanasiyana a pakati, mayi amafunika madzi akumwa. Pachifukwa ichi, kuchuluka tsiku lililonse kwa tsiku lililonse kumakhudzidwa.

Mzere pakati pakuwonjezeka kwa kuthupi ndi ma pathological mu kuchuluka kwamkodzo ndi kochepa thupi. Kupatuka kumawonedwa ngati gestosis - kukulira kwa mkhalidwe wa mkazi, limodzi ndi mseru komanso kusanza.

Zosintha zamasiku tsiku ndi tsiku. Kuphwanya kwamikodzo mwa mkazi yemwe ali ndi gestosis kumawonekera:

waludzu
ziume zowuma,
pokodza usiku
kunenepa
kuwoneka kwa mapuloteni mumkodzo,
kuthamanga kwa magazi.

Polyuria, yomwe imawerengedwa ngati yokhazikika, imayamba mu magawo omaliza a mimba - kuyambira milungu 24 mpaka 24. Cholinga chake ndi kukakamizidwa kwa fetal ziwalo zamkati, kuphatikizapo chikhodzodzo.

Amawonedwa ngati abwino kuchotsa kuchuluka komweko kwamadzimadzi monga adamwa ndi munthu. Mwa akazi, kupatuka kwa malita 0,5 ndikuloledwa.

Thupi lake limayenera kumeza madzi okwanira 65-80%. Zizindikiro zowopsa ndi kutsika kwa khungu la manja pomwe chotupa chikakamizidwa kukhala chibakera.

Nthawi ya bere ndi gawo lovuta m'moyo wa mayi, chifukwa chake amayang'anira zonse zofunikira za thupi. Kuchulukitsa pokodza kumawonedwa mwa odwala mu trimester yomaliza ya mimba.

Pankhaniyi, asymptomatic pyelonephritis amapezeka mwa akazi. Ndikofunika kuti, ndikusintha koteroko, wodwalayo nthawi yomweyo amafunsana ndi dokotala yemwe angasankhe njira yothandizirana mosamala.

Kudzichitira nokha mankhwala kungayambitse zovuta.

Chizindikiro chachikulu cha polyuria ndikuchotsa mkodzo wowonjezera.

Mosiyana ndi njira zina za pathological, polyuria siziyenda ndi ululu, kupweteka, kukoka kwamkodzo kapena kukakamira kolimba kukakamira (pokhapokha ngati izi ndizizindikiro za matenda ophatikizika).

Ndi kuchuluka kwamikodzo mkodzo, momwe mkati mwathupi mungasiyane pang'ono, koma nthawi zina kapangidwe kazinthu kamatenda kamisempha kamasintha kwambiri. Mwachitsanzo, ndi polyuria yoyambitsidwa ndi vuto la aimpso, munthu amataya calcium, sodium ndi zina zofunika kwambiri, zomwe zimakhudza thupi.

Chizindikiro chofunikira kwambiri komanso chosiyanitsa ndi polyuria chikuwonekera pakuwonjezeka kwa mkodzo wowonjezera mkati mwa maola 24, umaposa kuchuluka kwa 1,700 ml. Pamaso pa matenda osiyanasiyana, kuchuluka kumeneku kumatha kuchuluka, mwachitsanzo, ndi matenda a shuga.

Wodwala amatha kupitiliza mkodzo wopitilira 3-4, koma kuchuluka kwa maulendo akuchimbudzi kumatha kukhalako nthawi 5-6 patsiku. Ambiri, polyuria imawonetsedwa ndi kuwonjezeka kwa mkodzo usiku, zomwe zimayambitsa kusowa tulo, kukakamiza kudzuka nthawi zingapo usiku kukaona chimbudzi.

Zizindikiro zoterezi zimadziwikanso ndi matenda ashuga.

Odwala ena, omwe ali ndi matenda am'mimbamo a impso, diuresis amafikira 8-10 malita, pomwe pali kutayika kwakukulu kwa zinthu zofunika monga potaziyamu, magnesium, calcium. Zikatere, thupi limataya chloride ndi madzi, zomwe zimapangitsa kuti madzi ake asooke.

Mbali yodziwika bwino ya mkodzo, yomwe imakokedwa m'malo ambiri, ndimachepetsa. Impso chifukwa cha kuchedwa kwa poizoni zimalephera kwambiri kuzama, zomwe zimapangitsa kuti mkodzo uwonjezeke.

Anthu odwala matenda ashuga pamenepa ndiwosiyana ndi ena, chifukwa kuchuluka kwa shuga kwamkodzo, kachulukidwe sikasintha, koma ndi shuga wa insipidus, kachulukidwe ka mkodzo kamakhalabe kotsika.

Chizindikiro chokhacho chazomwe zimachitika ndikuwonjezereka kwa mkodzo patsiku. Voliyumu yake imatha kupitilira malita awiri, nthawi yomwe muli ndi pakati - malita atatu, ndi shuga - mpaka 10 malita. Mkodzo umakhala wocheperako. Amakhala ndi odwala matenda ashuga okha. Zizindikiro zotsalira zimagwirizanitsidwa ndi matenda oyambira, omwe adayambitsa kuchuluka kwa mkodzo. Zizindikiro zomwe zingatheke:

mutu
kukhumudwa, kupanda chidwi,
kudziwa zolakwika
kupweteka kwa m'chiuno
chizungulire.

Chizindikiro chachikulu komanso chodziwikiratu cha polyuria ndikuwonjezereka kwa kutulutsa mkodzo tsiku ndi tsiku. Ndi maphunziro osavuta, mkodzo womwe umatulutsidwa patsiku umakhala wambiri ndi malita a 2,5-3. Mwa amayi apakati, okalamba, chizolowezi chimaposa mpaka malita atatu. Odwala omwe ali ndi matenda ashuga, shuga insipidus patsiku amatha kugawidwa mpaka 10 malita. mkodzo.

Palinso zinsinsi zobisika zomwe zimakhudzana ndi matenda opatsirana, otupa, olimbitsa thupi omwe adayambitsa kukodza kwambiri.

kuda nkhawa chifukwa chosowa sodium, madzi osowa madzi,
chikomokere
mutu
chizungulire
kupweteka kwa m'chiuno (ndi kuphwanya kwamphamvu kwamkati),
kukhumudwa, kupanda chidwi,
mavuto amisala.

Odwala amachepetsa nawonso mkodzo. Izi zimabweretsa kuledzera kwamkati, chifukwa mu impso kagayidwe kachakudya, kusefedwa sikunachitike bwino. Anthu okhawo omwe ali ndi matenda a shuga omwe amakhala ndi vuto lalikulu la mkodzo.

Chizindikiro chokhacho cha polyuria ndikuwonjezereka kwa kuchuluka kwa mkodzo wopangidwa ndi thupi patsiku. Kuchuluka kwa mkodzo wothandizidwa pamaso pa polyuria kumatha kupitilira malita awiri, ndi njira yovuta kapena pakati - atatu. Pomwe matendawa akuwonekera chifukwa cha matenda ashuga, kuchuluka kwa malita a mkodzo womwe watuluka patsiku amatha kufikira khumi.

kukodza pafupipafupi
chimbudzi chachikulu cha mkodzo ndi mkodzo (wokhala ndi polyuria yayikulu kapena yochulukirapo, malita 10 a mkodzo amachotsedwa patsiku)
Itha kutsagana ndi kuwonjezeka kwa kutentha (izi ndizotheka ndikuziyika kwa impso)
zotheka arrhasmia
kukokana ndi kufooka (ndikusowa madzi m'thupi)

Ndikofunika kudziwa kufanana kwina ndi matenda amtunduwu monga polakiuria, momwe inunso mumakhalira kwambiri ndipo nthawi zambiri mumafuna kupita kuchimbudzi, koma kuchuluka kwa gawo limodzi lamadzi ndi kochepa kwambiri ndipo sikupitirira kuchuluka kwake tsiku lililonse.

Ndi chitukuko cha polyuria, chizindikiro chachikulu cha matenda ndi kupezeka kwa kuchuluka kwa mitsempha, usiku komanso masana. Kuchuluka kwa mkodzo tsiku lililonse panthawiyi kumafikira oposa malita awiri, ndipo panthawi yomwe muli ndi pakati kapena zovuta zina - zopitilira zitatu. Ngati matendawa adawoneka chifukwa cha matenda a shuga, kuchuluka kwa mkodzo watsiku ndi tsiku kumafikira 10 malita.

Komanso, wodwalayo amatha kuoneka ngati wachiwiri. Koma amakula ngati chisonyezo cha matenda kapena kupezeka kwa matenda oyamba. Zizindikiro za matenda owonjezereka zimatha kubweretsa chisangalalo kwa wodwalayo, chifukwa chake muyenera kufunafuna chithandizo chamankhwala panthawi. Dokotala adzalembera chithandizo chofunikira chamankhwala.

Chizindikiro chachikulu cha matendawa ndi kuchuluka kwa mkodzo womwe umapangidwa patsiku. Voliyumu itha kupitilira yachilendo (1 - 1.5 malita) ndi katatu. Ngati choyambitsa ndi matenda a shuga, kuchuluka kwa mkodzo kumatha kuchuluka mpaka malita 10.

Ndizovuta kuti munthu adzipeze yekha, chifukwa zimakhala zovuta kusiyanitsa zizindikiritso za matendawo ndi zomwe amakonda. Njira yayikulu yodziwitsira matenda ndi kutolera kuchuluka kwamadzi onse omwe amachotsedwa m'thupi masana.

Pambuyo pa gawo ili, chowonadi chenicheni cha matendawa chimawululidwa. Pachifukwa ichi, thupi limakhala lopanda madzi. Pambuyo maola 18, wodwalayo amapatsidwa jakisoni wokhala ndi mahomoni antidiuretic, ndipo mkodzo wowonjezereka umayerekezedwa ndi womwe umapezeka jakisoni. Choyambirira chophunzirira ndicho kuchuluka kwa madzi a madzi a m'magazi.

Kutengera ndi zomwe zapezeka, zomwe zimayambitsa matendawa zimadziwika, zomwe ziyenera kuchizidwa potengera mawonekedwe ake.

Gawo: GIT, dongosolo la urogenital 44139

Kukodza pafupipafupi
Kuchulukitsa mkodzo

Polyuria - kuchuluka kwa mkodzo patsiku. Mlingo watsiku ndi tsiku wa mkodzo ndi thupi ndi lita kapena theka. Ndi polyuria - awiri, malita atatu. Matendawa nthawi zambiri amayambitsidwa ndi kukakamiza pafupipafupi kulimbana ndi zosowa zazing'ono.

Polyuria nthawi zambiri imakhala yolakwika pokonzekera kukoka pafupipafupi. Kusiyanitsa kokhako ndikuti ndi njira yofulumizitsidwa, nthawi iliyonse gawo laling'ono lazinthu za chikhodzodzo limasulidwa.

Ndi polyuria, ulendo uliwonse wopita kuchimbudzi umakhala ndi mkodzo wambiri.

Matendawa amakhala ovuta pambuyo pamatenda a impso komanso chizindikiro chomwe chikuwonetsa zovuta ndi chiwalo kapena neuroendocrine.

Chizindikiro chachikulu cha polyuria ndikuwonjezereka kwa kutulutsa kwamkodzo malita awiri. Ndi zovuta zosiyanasiyana, diuresis imatha kusiyanasiyana, kuchuluka kwa mkodzo kumatha kuchuluka, kapena mwina ayi.

Mwa odwala ena omwe amawononga kwambiri ntchito za tubules, mkodzo wa tsiku ndi tsiku umakwera mpaka malita 10, pomwe kuchepa kwakukulu kwa mchere ndi madzi kumachitika m'thupi.

Ndi kuchulukitsidwa kowonjezereka, mkodzo umakhala wochepetseka, womwe umayamba chifukwa cha kuchepa kwa slag chifukwa cha kusinthika kwa mphamvu ya impso komanso kuwonjezereka kwa kuchuluka kwa mkodzo kuti ulipire.

Koma odwala matenda a shuga sagwera pansi pa lamulo ili: mkodzo wawo ndiwachulukidwe kwambiri, womwe umalumikizidwa ndi zomwe zili ndi shuga.

Kulephera kwa mtima ndikolephera kwa mtima kuchita ntchito yake yopukutira ndi kupatsa thupi kuchuluka kwa mpweya womwe umafunikira womwe umapezeka m'magazi. Matendawa sakhala odziyimira pawokha. Zimachitika makamaka chifukwa cha matenda ena ndi zina. Ziwonetsero zakulephera kwamtima zimawonjezeka ndi zaka.

Kulephera kwa mtima kwa diastolic ndikuphwanya kumasuka kwa mpweya wamanzere ndikudzaza kwake, komwe kumachitika chifukwa cha kupanikizika, kulowetsedwa kapena fibrosis ndipo kumapangitsa kuwonjezeka kwa kukakamiza kwa diastolic kumapeto kwa ventricle, komanso kuwonetsa kulephera kwa mtima.

Kulephera kwa impso ndikuphwanya kwa homeostatic aimpso ntchito ya patological chikhalidwe, ya ischemic kapena poyizoni poyambira, yomwe ikhoza kusintha ndikulima kwa maola angapo, masiku kapena masabata.

Kulephera kwa impso kumayamba mwa matenda obanika a impso chifukwa chosasinthika pang'onopang'ono kufa kwa ma nephrons. Ndi izo, aimpso homeostatic ntchito zimasokonekera.

Kulephera kopumira ndikuphwanya kusinthanitsa kwa mpweya pakati pa kayendedwe ka magazi ndi mpweya wozungulira, womwe umadziwika ndi kukula kwa hypoxemia ndi / kapena hypercapnia.

Aortic valavu kusakwanira ndi pathological mkhalidwe momwe munthu obwezera magazi kuchokera ku msempha umadutsa mu kungalalikire kwa valavu yolowera mkati mwa mbali yamanzere yamitseko.

Pulmonary valavu kusakwanira imayamba ndi kulephera kwa pulmonary vala kuyima m'njira yotembenuza magazi kulowa polowera kumanja kuchokera pamatumbo a pulmonary panthawi ya diastole.

Kusakwanira kwa Mitral ndi pamene vala lamanzere la atrioventricular silingalepheretse kutulutsa magazi kupita kumanzere atrium kuchokera kumanzere kwamanzere ndi systole yamitsempha yamtima.

Kuchepa kwa Tricuspid ndi pomwe valavu yoyenera ya atrioventricular imalephera kulepheretsa kuthamangitsika kwa magazi kupita ku atrium yoyambira kuchokera kumanja kwamanja ndi systole yamitsempha yamtima.

Hepatic insuffence ndi kulephera kosiyanasiyana kwamphamvu kwa chiwindi ntchito. Neuropsychic syndrome, yomwe imayamba chifukwa cha kukanika kwa hepatic ntchito ndi portal-systemic venous magazi ogwedeza, amatchedwa hepatic encephalopathy.

Mtima kulephera mankhwala

Musanayambe mankhwala osokoneza bongo a kulephera kwa mtima, muyenera kuchotsa zonse zomwe zimapangitsa mawonekedwe ake (kuchepa kwa magazi, kutentha thupi, kupsinjika, kumwa mowa kwambiri, sodium chloride ndi mankhwala omwe amathandizira kuti madzi asungidwe m'thupi, ndi zina zambiri.

Njira zoyenera pochizira kulephera kwa mtima: mtendere wapachibale (kuchita masewera olimbitsa thupi ndikovomerezeka komanso koyenera, koma sikuyenera kuyambitsa kutopa kwambiri), kuyenda kwa mpweya panthawi yomwe kulibe edema komanso kupuma movutikira, kudya ndi calcium sodium yochepa, kusiya kulemera kwambiri, momwe zimaperekera zowonjezera pamtima.

Zochita za mankhwala omwe amagwiritsidwa ntchito pochiza kulephera kwa mtima umalimbana ndikuwonjezera kuchepa kwa mtima, kuchepetsa kuchepa kwa madzi, kutsitsa kamvekedwe ka mtima, kuthetsa sinus tachycardia ndi kupewa mapangidwe amitsempha yamagazi m'mitsempha yamtima.

Zoyeserera zasayansi

Cholinga cha ma diagnostics a labotale ndikusiyanitsa kuchuluka kwa mkodzo kuchokera kukoka pafupipafupi. Pazifukwa izi, adotolo amakupangira mayeso ku Zimnitsky. Uku ndikuwonetsetsa mkodzo tsiku ndi tsiku - umasonkhanitsidwa masana, pambuyo pake voliyumu ndi mphamvu yake yotsimikizika imatsimikizika. Kupatula shuga, kuyesa kwina kwa glucose kumachitika. Kukonzekera mayeso ku Zimnitsky:

zolimbitsa thupi zolimbitsa thupi ndi kumwa regimen,
akukana kutenga ma diuretics tsiku lisanayambe kutola mkodzo,
kupatula maswiti, zakudya zamchere komanso zosuta zomwe zimayambitsa ludzu.

Musanapange matenda a polyuria, kuwunika kokwanira, kufufuza, kufunsa wodwalayo kumachitika.

Munthu yemwe sagwirizana ndi mankhwala sangathe kudziyimira payekha payekha. Chifukwa nkovuta kwambiri kusiyanitsa zizindikiritso za matendawa ndizomwe zimafunikira pafupipafupi posafuna pang'ono. Ndizofunikanso kudziwa kuti polyuria nthawi zambiri samadziwika ndi maulendo okhazikika kupita kuchimbudzi.

Njira yayikulu yodziwitsira matenda ndi kutolera mkodzo wambiri wonse patsiku, ndikuphunzira kwina kuchipatala. Kafukufukuyu akufuna kuyesa:

kusamutsidwa kwawo
mphamvu yapadera.

Ndikosavuta kudziyesa pawokha, popeza ambiri samatsimikizira kuti matendawa ndi ofunikira. Ganizirani diuresis idachuluka. Ndiye? Mwambiri, zonse zidzachitika mwachangu. Osati lero, mawa.

Komabe, ngati munthu akuwonetsetsa kuti ali ndi thanzi ndikukayezetsa kokwanira kamodzi pachaka, sazindikira kusintha kulikonse kwa nthawi, chifukwa kuwunika koyenera kungapezeke mwa kuwunika kwa magazi ndi mkodzo.

Mwa kuyesedwa kwa magazi, ndizotheka kudziwa osmolality (kachulukidwe), ndipo mkodzo umagwiritsidwa ntchito kuweruza boma la impso. Ngati kuchuluka kwa glucose, sodium, calcium, urea ndi bicarbonate kwapezeka nako, ndiye kuti dokotalayo ayenera kupereka mtundu wina wa kafukufuku, wotchedwa kuyesa kouma.

Chiyeso chouma ndi chiyani, chimatengedwa bwanji, bwanji chikufunika?

M'mawa, magawo olamulira a wodwalayo adzajambulidwa: kulemera, kutalika, kugunda kwa mtima, kuthamanga kwa magazi, osmolarity wamagazi ndi mkodzo. Pambuyo pake wodwalayo amasiya kumwa, koma amadya kokha zakudya zowuma. Nthawi yonseyi akuwonedwa. Pambuyo pa ola lililonse, kuyezetsa magazi ndi mkodzo kumatengedwanso, kuthamanga, kuthamanga kwa mtima, kulemera kumayesedwa.