Zotsatira za shuga pamatumbo am'mafupa: pafupipafupi frattures ndi njira zochizira
Chidule Ndipo chifukwa chowonjezera chiopsezo cha mafupa owundana
Mavuto obwera chifukwa cha matenda ashuga komanso kupindika mafupa chifukwa cha mafupa ndi zina mwa zinthu zofunika kwambiri zomwe zimapangitsa kuti odwala azitha kuchepa komanso kufa kwa odwala okalamba ndipo ali ndi zinthu zambiri, kuphatikizapo kubadwa kwa majini, maselo osokoneza bongo komanso zinthu zachilengedwe. Kugwirizana pakati pa matenda awiriwa kumapangitsa kuti njira zina zothandizira odwala matenda ashuga azitha kusokoneza mafupa.
Onse glycemic ndi fupa homeostasis amawongoleredwa ndi zochitika zowongolera, zomwe zimaphatikizapo insulin, kudzikundikira kwa mathero a glycation, mahomoni am'mimba, osteocalcin, ndi zina. Mbiri iyi imalola munthu wazamankhwala kuti athandize kufooka kwa mafupa monga gawo la mankhwala antidiabetic. masiyanidwe amaselo ndi kukonza mafupa. Kutengera izi, ndikofunikira kuganizira kuwonongeka kwa mafupa chifukwa cha kusayenda bwino kwawo ngati vuto lina la shuga ndikukambirana mwatsatanetsatane kufunika kowunika komanso njira zopewera.
Matenda a shuga a Type 2 amagwirizanitsidwa ndi chiopsezo chowonjezeka cha mafupa, ngakhale kuchuluka kwa minofu ya mafupa, malinga ndi asayansi ena, sikumakhudzidwa ndi izo kapenanso kukwera kwambiri kwa odwala matenda ashuga. Izi ndizotheka chifukwa cha kuphatikizika kwa zizindikiro, kuphatikizapo kutalika kwa matenda a shuga, kuperewera kwa vuto la glycemic, chiopsezo chachikulu chogwa chifukwa cha hypoglycemia, osteopenia, kufooka kwa mineral minerals ndi zotsatira zoyipa za mankhwala, zomwe zimatha kubweretsa pachiwopsezo chachikulu chokhala ndi brittleness komanso kufooka kwa mafupa.
Tsoka ilo, pakadali pano pali kusowa kwa chidziwitso cha sayansi chokhudza zotsatira za matenda ashuga komanso mankhwala othandizira odwala matenda amtundu wa fupa komanso chiopsezo cha mafupa. Pamenepa, asayansi aku Brazil adachita kafukufuku kuti awone momwe matenda ashuga amtundu 2 amakhudzira kagayidwe kazinthu ziwiri ndi zovuta za mafupa, zomwe zotsatira zake zidasindikizidwa pa Okutobala 19, 2017 mu magazini ya Diabetesology & Metabolic Syndrome.
Kukula kwa matenda ashuga kuwonjezeka ndi kukula kwa vuto la kunenepa kwambiri, makamaka chifukwa cha kusintha kwa moyo komwe kumachitika masiku ano. Odwala omwe ali ndi mtundu wovuta wa 2 wodwala matenda a shuga ali pachiwopsezo chokulira kwa matendawa, kuphatikiza matenda opatsirana mwamphamvu kwambiri, retinopathy, nephropathy, neuropathy, etc. Posachedwa, asayansi ena amaganiza kuti chiwopsezo cha kupunduka kwa mafupa chifukwa cha kusokonekera kwawo kukukhala vuto linanso lalikulu la matenda osokoneza bongo. .
Malinga ndi zotsatira za kafukufuku wa Rotterdam, anthu omwe ali ndi matenda a shuga 2 amawonetsa chiwopsezo chowonjezeka (mwa 69%) cha kufooka kwapafupa poyerekeza ndi anthu athanzi. Ngakhale, modabwitsa, zimadziwika kuti odwala omwe ali ndi matenda amtundu wa 2, kuchuluka kwa minofu ya fupa la khosi lachiberekero ndi msana wa lumbar kumakulitsidwa.
Osteoporosis ndi chimodzi mwazifukwa zofunika kwambiri zakuchepa kwa michere ya minofu, amapezeka mwa azimayi pafupifupi 200 miliyoni padziko lonse lapansi. Azimayi azaka zopitilira 50 amatenga zifukwa zopitilira 8.9 miliyoni za mafupa omwe amawonongeka pachaka. Mitundu yonse iwiri ya matenda a shuga ndi matenda am'mimba ndi matenda osachiritsika omwe amapita patsogolo kwambiri ndi ukalamba, ndikupanga nthawi imodzi, kuchuluka kwake komwe kukuchulukirachulukira padziko lonse lapansi.
Akatswiri ena asayansi amati mtundu wa 2 matenda ashuga umakhudza mphamvu yamafupa, ngakhale uvutidwe wam'mafupa. Chiwopsezo chachikulu cha kupasuka chidawonetsedwa mu kafukufuku wina, zomwe zikuwonetsa kuti chiopsezo chochepa cha kufooka kwa mafupa ndi 1.64 (95% chidaliro cha nthawi yayitali 1.07-2.51) mwa odwala omwe ali ndi matenda a shuga poyerekeza ndi anthu athanzi, ngakhale atakonzedwa kachulukidwe ka mafupa komanso zowonjezera pazovuta zawo.
Mu kafukufuku wina wokhudza odwala omwe ali ndi mtundu wa matenda a shuga 2, kutsika kwakukulu koyerekeza kuchuluka kwa maginito ndi kulingalira kwa maginito a michere kwatulutsa zolakwika m'mafupa onse a cortical and trabecular. Kuthanso kwa mafupa kumapangitsanso kusokonekera, komwe kumatsimikiziridwa ndikuwunika kwake kwa histomorphometric ndipo ndiwowonjezera pakuwonjezera chiopsezo cha kufooka kwapafupa chifukwa cha kusayenda bwino kwa odwala omwe ali ndi matenda a shuga 2.
Odwala omwewo ali ndi chiopsezo chowonjezeka cha mitundu yonse yamatenda am'mafupa, makamaka kwa anthu aku Africa-America ndi Latin America. Ukalamba, mbiri ya kufalikira kwa mafupa, kugwiritsa ntchito glucocorticosteroids, nthawi yayitali ya matenda ashuga komanso kuyendetsa bwino glycemic ndi zina mwazinthu zina zambiri zotheka. Mavuto onse obwera chifukwa cha matenda ophatikizika komanso matenda ashuga, monga kuchepa kwa mitsempha komanso kuwonongeka kwa chiwopsezo, amakhala pachiwopsezo chachikulu cha kugwa. Kuphatikiza apo, chiwopsezo cha kugwa chingagwiritsidwenso ntchito, mwina pang'ono, ndikuwonjezereka kwa matenda a hypoglycemia, matenda a postural arterial hypotension ndi mtima, zomwe zimapangitsa kuti chiwopsezo cha kukhumudwa kwa mafupa chifooketse kusokonekera kwawo.
Mphamvu ya kuchuluka kwa mavitamini D a magazi pa glycemic control ndi kufupa kwamankhwala ochepa m'mafupa azimayi omwe ali ndi matenda amtundu wa 2 nthawi ya postmenopausal adaphunzira. Vitamini D amatenga gawo lofunika kwambiri mu metabolism ya mafupa ndipo imatha kukhudza onse chiopsezo chokhala ndi matenda amtundu wa 2 komanso kuwongolera kwa chithandizo cha odwala omwe ali ndi matenda. Kafukufuku wina amafotokoza za ubale wosagwirizana pakati pa serum glycosylated hemoglobin ndi mavitamini D, pomwe asayansi ena awona kuti kuwonjezera kuchuluka kwa Vitamini D m'magazi kumapangitsa kuti odwala omwe ali ndi matenda ashuga a mtundu wa 2 athe.
Vitamini D amawoneka kuti amathandizira kufotokozera kwa insulin receptors, chifukwa chake kuchepa kwa vitaminiyu kungaphatikizidwe ndi insulin. Asayansi adayesa kuyesa kuchuluka kwa mavitamini a magazi D pama glycemic control ndi metabolism ya mafupa, koma sanathe kuwonetsa kulumikizana kowoneka bwino pakati pa milingo ya vitaminiyi ndi kuwongolera kwa glucose kapena mafupa a fupa chifukwa cha mafupa am'mimba, ngakhale kunanenedwa kuti odwala omwe ali ndi vuto lotsika la glycemic anali ndi magawo otsika vitamini D kuposa anthu pagulu lolamulira.
Glucose-wodalira insulinotropic polypeptide ndi glucagon-peptides 1 ndi 2 ndi mahomoni otulutsidwa ndi matumbo enteroendocrine K maselo a duodenum, proximal jejunum komanso ochokera ku maselo a L omwe ali mu distal ileum ndi transon colon, motero. Glucose-wodalira insulinotropic polypeptide ndi glucagon-ngati peptide-1 amatumizidwa pambuyo chakudya. Amalowetsedwa m'magazi mu mawonekedwe awo okhathamira a mahomoni ndikuphatikizana ndi ma receptor omwe amamanga mapuloteni a G omwe amapezeka m'maselo enaake okhala ndi ma cell. Komabe, kuphatikiza kwa mahomoni awiriwa kumachepetsedwa ndi kuchepa kwapang'onopang'ono ndi kusapangika kwa enzyme dipeptidyl peptidase-4, yomwe ilipo m'magazi am'magazi ndipo imawonetsedwa m'matipi ambiri.
Glucose-wodalira insulinotropic polypeptide ndi glucagon-peptide-1 amathandizira kutulutsa kwa insulini kuchokera ku maselo a pancreatic to-cell kuti titha kuletsa kupanga kwa glucagon ndi maselo a α-cell. Ma hormone awa amakhudza kagayidwe ka mafupa, chifukwa chakudya chikangolowa m'thupi, mafupa amachepetsa. Mukamadya mphamvu komanso michere yambiri, mphamvu yake imakhala yopanga minofu, pomwe kulibe mphamvu ndi michere, mphamvu yake imagwiranso ntchito.
Kutengera izi, insulinotropic polypeptide yodalira glucag ndipo mwina, glucagon-peptides-1 ndi 2 atha kufotokozera mgwirizano womwe ulipo pakati pa michere ndi kukakamiza kwa kusokonekera kapena kukondoweza kwa mapangidwe a minofu. Kafukufuku akuwonetsa kuti glucagon-ngati peptide-2 imatha kukhudza kagayidwe ka mafupa, kogwira makamaka ngati mphamvu ya antiresorptive, pomwe insulinotropic polypeptide yodalira glucose imatha kukhala ngati antiresorptive ndi anabolic hormone.
Njira yowonjezerapo yophunzirira za matenda a shuga pamitsempha yamafupa ndiyo kuwunika kwa maselo a mafupa m'magazi a seramu, makamaka, osteocalcin ndi amino-terminal propeptide ya mtundu I collagen, amene magazi ake amachepetsa kwambiri odwala omwe ali ndi matenda ashuga komanso amatsutsana ndi kuchuluka kwa shuga m'magazi. ndi kuchuluka kwa minofu ya adipose. Lingaliro ili limachirikiza lingaliro lakuti ziwonetsero zamitundu mitundu za mapangidwe a mafupa ndizotsika mwa odwala matenda ashuga.
Zikuwonetsedwa kuti osteocalcin imathandizanso kwambiri pakupanga mphamvu. Mwanjira yake yeniyeni, imapangitsa kuti insulin itulutsidwe ndikuwonjezera chidwi cha adipose komanso minofu minofu kuti insulini. Chiyanjano chophatikizana pakati pa kuchuluka kwa osteocalcin m'magazi ndi metabolic syndrome chawonetsedwa, zomwe zikuwonetsa kuti kutsika kwake kumatha kukhudza pathophysiology ya matenda a shuga a mtundu 2.
Sclerostin yowonetsedwa ndi osteocytes ndiwowongolera sayipa a metabolism. Amadziwika kuti odwala omwe ali ndi matenda amtundu wa 2 amakhala ndi ma serum sclerosis okwanira, omwe amalumikizidwa ndi chiwopsezo chowonjezeka cha mafupa. Kafukufuku akuwonetsanso kuti kuchuluka kwa mtundu wa sclerostin kumalumikizana mwachindunji kutalika kwa mtundu wa 2 matenda a shuga komanso kuchuluka kwa hemoglobin ya glycosylated ndipo ndikufanana kwambiri ndi kuchuluka kwa zofunikira za metabolism.
Pofotokozera zotsatira za kuwunikirako, olemba adaganiza kuti odwala omwe ali ndi matenda amtundu wa 2 ali ndi chiopsezo chowonjezeka cha mafupa chifukwa cha kusayenda bwino kwawo, komwe sikunenedweratu ndi kuyeza kwa minyewa. Chiwopsezo chachikulu ichi mwina multifactorial. Ngakhale izi zidachitika, pakadali pano palibe malingaliro alionse okhudzana ndikuwunika kapena kugwiritsa ntchito mankhwala a prophylactic othandizira odwala mafupa.
Kuthekera kokwanira kwa glycemic kumachepetsa ngozizi, komanso chiwopsezo chokhala ndi zovuta za micro- and macro-vascular, zomwe, chifukwa chake, zimachepetsa kupanga kwa zinthu zomaliza za glycation, kuchepetsa kuwonongeka kwa mitsempha ya magazi mokwanira komanso minofu yamafupa, komanso kuchepetsa chiopsezo chogwa. Ubale wapakati pakati pa mafupa ndi mphamvu ya metabolism umanenedwa, ndipo kulumikizana uku kumachitika kuyambira pakusiyanitsa kwa ma adipocytes ndi ma osteoblasts kuchokera ku maselch stem omwewo.
Odwala omwe ali ndi hyperglycemia, mapangidwe a mafupa amalephereka, ndipo njira zonse zomwe zafotokozedwazo zimathandizira kupangika kolimba ndi "mtundu" wamtundu wamafupa, womwe umawonjezera chiopsezo cha mafupa. Malinga ndi asayansi, pakali pano ndikofunikira kulingalira kuwonongeka kwa mafupa chifukwa cha kusayenda bwino kwawo ngati njira yowonjezera ya matenda ashuga ndipo ndikofunikira kuzindikira matenda amfupa mu shuga ngati njira inayake yodziwitsira, komanso kukambirana mwatsatanetsatane kufunika kwa kupenda kokwanira komanso njira zopewera.
Osteopenia ndi mafupa am'mitundu 1 ndi 2 odwala matenda ashuga
Anthu omwe ali ndi matenda ashuga ayenera kusamala kuti apewe kuvulala kulikonse, chifukwa amayamba kufooka kwa mafupa komanso mafupa motsutsana ndi maziko a matendawo.
Matenda onse awiriwa amaphwanya mphamvu yamfupa. Ndi mafupa am'mimba, minyewa imayamba kupindika. Popita nthawi, mafupawo amalephera kugwira ntchito yayikulu.
Thanzi labwino komanso mafupa
Osteopenia amadziwikanso ndi kuchepa kwa gawo lamafupa. Koma siyabwino kwambiri. Chifukwa chake, ndi mafupa a mafupa, Fractures imachitika nthawi zambiri.
Ndi zaka, zovuta za matenda ashuga izi zimapita patsogolo mafupa akamayamba kufooka. Kuvulala kulikonse kungayambitse kukhumudwa.
Kupasuka kwa m'chiuno mwa okalamba odwala matenda ashuga
Zowonongeka izi ndi zotsatira za kuvutika kwa cholumikizira chachikulu - m'chiuno.
Chiwopsezo cha m'chiuno chachikulu chimachitika pakati pa okalamba. Cholinga chake ndi mafupa.
Mafupa ofooka amatha kuthyoka ngakhale poyesa kutuluka pakama. Azimayi omwe ali ndi zaka 60 zakubadwa amakhala ndi vuto lotere katatu kuposa amuna. Kuopsa kwa zowonongeka zotere kwa okalamba ndikuti njira yothandizira mankhwalawa ndi yayitali kwambiri, mafupa amakula limodzi bwino.
Munthu amakhala pakama, zomwe zikutanthauza kuti ndi wopanda ntchito. Zotsatira zake, thanzi lake likukulira. Kutupa kwa thromboembolism, kugunda kwa mtima, kapena chibayo kumayamba. Ndipo ndimatenda a shuga pali chiopsezo cha kuwonongeka kwa mafupa.
Kodi chimayambitsa matenda a shuga ndi chiyani?
Choyambitsa chachikulu cha matenda a shuga ndi kusowa kwa insulin. Zimakhudza kubwezeretsa kwa mafupa.
Zotsatira za kuchuluka kwambiri kwa shuga mu fractures ndi:
- kuchepa kwa insulini kumachepetsa kupangika kwa collagen ndi maselo achichepere - ma osteoblasts omwe amachititsa kuti minofu yapangidwe,
- kubadwanso kwatsopano
- shuga wambiri amachititsa kuchuluka kwa maffupa, zomwe zimapangitsa kuti mafupa ayambe,
- matenda a shuga amasokoneza kagayidwe ka mafupa ndikupangitsa kuchepa kwa kaphatikizidwe ka vitamini D. Zotsatira zake, calcium imatsala pang'ono kuyamwa,
- chifukwa cha kukomoka kwa maselo am'mitsempha yamagazi, zakudya zamafupa zimasokonekera,
- Kuchepetsa thupi kwambiri kumatanthauza kufooka kwa thupi lonse, kuphatikizapo fupa,
- matenda osagwirizana ndi maziko a matenda ashuga, mwachitsanzo, neuropathy, amawononga mafupa am'mitsempha, ndipo samatulutsa zokopa. Mapazi amakhala osazindikira
- pali neuralgia yamitsempha yachikazi komanso ya sayansi. Mavuto a miyendo yamagalimoto ndi ochepa. Ngati ziwalo zosakwanira zitha kuthandizidwa mwachangu. Pankhani yakufa kwathunthu, atrophies ya minofu imapezeka: ma tendon reflexes palibe, miyendo imatopa msanga,
- Kusowa kwa insulin kumakwiyitsa thupi. Acidity acid imachuluka chifukwa cha kuphwanya kagayidwe. Izi zimabweretsa kusintha kowononga mu chapakati mantha dongosolo.
Ndani ali pachiwopsezo?
Muubwana, mapangidwe amafupa amalamulira. Ndi ukalamba, m'malo mwake, chiwonongeko chimakhazikika pakupanga maselo atsopano. Nthawi zambiri izi zimachitika mwa azimayi atatha zaka 50.
Chiwopsezo chowonongeka chikhoza kuchitika ngati:
- panali ziwopsezo zam'mbuyomu zomwe zidapangitsa kuti mafupawo afupike,
- pali kuthekera kwakukulu kwa matenda ndi kuwonongeka kotseguka: mabakiteriya amatha kulowa bala,
- shuga wamkulu wokhala ndi shuga wowola amawononga maselo am'mafupa,
- chitetezo chochepa
- kagayidwe kachakudya kamalepheretsa kusinthika kwa maselo,
- chibadwa chamatsenga a mafupa,
- zaka Pamene munthu wamkuluyo ali pachiwopsezo chowonongeka,
- kusuntha pang'ono. Makamaka matenda ashuga, mukakhala onenepa kwambiri.
- kugwiritsa ntchito glucocorticoids nthawi yayitali kapena kukonzekera komwe kuli ndi aluminiyamu,
- kufooka (kuwonda).
Njira zoyesera
Ngati wina wakayikiridwa, chofunikira ndi kuzindikira koyenera. Chifukwa chake, kuyesedwa ndi chithandizo chamtsogolo kuyenera kuchitika ndi traumatologist.
Choyamba, wodwalayo amakumana ndi mayesero azachipatala. Wodwalayo amawunikira, palpation ndi kugunda kwa malo owonongeka.
Chongani momwe mukumvera komanso kusuntha kwa olowa, mphamvu yake ya minofu. Chotsatira: Kuunika kwa X-ray. Chithunzichi chimapereka chithunzithunzi chatsatanetsatane cha kuphulika ndi malo omwe ali. Ngati ndi kotheka, tomography yotsimikizika imatha kuikidwa.
Njira zopumira
Njirazi zimakhala ndi 84% ya zovulala zonse. Amachitika pokhapokha patatsekeka komanso ndikamayikidwa zidutswa.
Ntchito ya dotolo ndikuchiritsa bwino mafupa owonongeka (fupa) ndiku kukonza malowo ndi pulasitala.
Ngati duwa lakhazikika (ntchafu kapena dera lamiyendo yotsika), mafupa a misempha amagwiritsidwa ntchito. Mwanjira iyi, zolemera zimagwiritsidwa ntchito polemba zidutswa. Orthoses, zingano zopota ndi bandeji amagwiritsidwanso ntchito. Mu milandu yofatsa, masewera olimbitsa thupi ndi mankhwala.
Kuthandizira opaleshoni
Amawerengera milandu 16%. Chithandizo cha opaleshoni chimaphatikizapo njira izi:
- lotsogola. Cholinga: kuwonetsedwa kwa malo owonongeka, kuchotsa tiziwalo tomwe tikutsata, kufananirana koyenera kwa zidutswa za mafupa, kusoka kwa minofu ndikuyika ntchito kwa gypsum. Njirayi silipereka njira yodalirika: Zidutswa pakagwiridwe kazotsatira zimasamutsidwa mosavuta,
- osteosynthesis. Cholinga: kulumikizana kwa zidutswa za maopaleshoni pogwiritsa ntchito zida zosanja mpaka kumapeto komaliza.
Kuphatikiza apo, chithandizo choterechi chimayendetsedwa ndi zofunika kuchita:
- kulimbitsa chitetezo chokwanira mothandizidwa ndi mchere komanso mavitamini,
- kutsatira sterility. Chidwi chachikulu chimaperekedwa kuti athe kutseguka: amathandizidwa ndi antimicrobial othandizira,
- kukonzanso ntchito pambuyo.
Endoprosthetics ngati njira yochizira
Mfundo za mankhwalawa zimakhazikitsidwa ndikusinthidwa kwa zinthu zowonongeka za articular zomwe zimalowetsa. Ngati zigawo zonse za mafupa zasinthidwa, amanenapo za ma endoprosthetics, ngati amodzi - pafupifupi ma prosthetics.
Hip Endoprosthetics
Masiku ano, ukadaulo uwu umadziwika kuti ndiwothandiza kwambiri kubwezeretsa miyendo ya miyendo. Ma endoprostheses a phewa, bondo ndi m'chiuno mafupa amagwiritsidwa ntchito nthawi zambiri.
Mfundo Zoyatsira Poyamba
Onetsetsani kuti mukuyimbira ambulansi.
Pakachitika vuto lotseguka (chidutswa cha mafupa chikuwoneka, ndipo bala limatuluka), kuwonongeka kuyenera kutetezedwa (kutulutsa wobiriwira, mowa kapena ayodini). Kenako pangani kuvala mwamphamvu kuti musataye magazi.
Kufika madokotala kumayambitsa jakisoni wothandizila ndikugwiritsa ntchito pang'onopang'ono. Kuti muchotse edema, mutha kuthira kuzizira pachilonda ndikupereka piritsi ya Analgin. Ngati wozunzidwayo akufayo ,ophimba.
Koma ngati sizingatheke kuyimbira ambulansi, mudzachita nawo nokha basi. Gwiritsani ntchito chilichonse chomwe mungapeze: mitengo yamkuwa, ndodo, matabwa.
Mukamapanga tayala, samalani malamulo awa:
- iyenera kulumikizitsa mafupa pamwambapa ndipo pansi pake
- kukulani posungira ndi nsalu yofewa kapena thonje
- matayala ayenera kukhala okhazikika bwino. Khungu likakhala labuluu, bandeji imasulidwa.
Sinthani nthambi yowonongeka pamalo omwe idakhazikikamo.
Kukonzanso nthawi
Awa ndi miyeso yofuna kubwezeretsa kwathunthu ntchito zotayika.
Dongosolo lokonzanso zinthu ili ndi:
- olimbitsa thupi. Mkhalidwe waukulu: masewera olimbitsa thupi sayenera kukhala opweteka,
- kutikita minofu. Itha kukhala pamanja kapena pakompyuta,
- physiotherapy: matope ndi hydrotherapy, electrophoresis. Pali zotsutsana!
Frattures amakhala bwino mwa ana komanso anthu athanzi. Kuphatikiza apo, chikhalidwe cha kuwonongeka ndizofunikira kwambiri. Ngati kuchuluka kwa zidutswa panthawi yovulala ndizochepa, ndipo ndikosavuta kuwongolera, matendawo ndiabwino. Ndi kugawikana kwambiri, chithandizo chofunikira chikufunika.
Kupewa koyipa
Kulimbitsa mafupa, tikulimbikitsidwa:
- zakudya zabwino zopatsa calcium komanso mavitamini. Zakudya zomanga thupi zimafunika m'zakudya,
- kukhala padzuwa nthawi zambiri
- pakupanga komanso pamoyo watsiku ndi tsiku ndikofunikira kusamala za chitetezo,
- Osangokhala nthawi yayitali kunyumba, kusuntha ochulukirapo.
Makanema okhudzana nawo
Chifukwa chiyani ma fractures nthawi zambiri amapezeka mu shuga? Momwe mungabwezeretsere dera la khosi lachikazi ndi miyendo ina? Mayankho mu kanema:
Mu matenda ashuga, chiopsezo cha ma fractures ndilokwera kwambiri ndipo amatha kukhala pachiwopsezo cha moyo. Chifukwa chake, limbikitsani thanzi la mafupa mwakuchita masewera olimbitsa thupi ndipo musaiwale za kuwongolera shuga.
- Imakhazikika pamisempha ya shuga kwa nthawi yayitali
- Imabwezeretsa kapangidwe ka insulin
Phunzirani zambiri. Osati mankhwala. ->
Kulembetsa ku portal
Amakupatsirani zabwino kuposa alendo okhazikika:
- Mpikisano ndi mphoto zamtengo wapatali
- Kuyankhulana ndi mamembala amakalabu, kukambirana
- Nkhani Za Matenda Ashuga Sabata Iliyonse
- Macheza ndi mwayi wokambirana
- Zolemba ndi makanema
Kulembetsa kumakhala kothamanga kwambiri, kumatenga mphindi zochepa, koma zonse ndizothandiza bwanji!
Zambiri za cookie Ngati mupitiliza kugwiritsa ntchito tsambali, tikuganiza kuti mukuvomereza kugwiritsa ntchito ma cookie.
Kupanda kutero, chonde siyani malowa.