Chifukwa cha matenda ashuga odwala matenda a shuga amatha kupezeka mwa ana, njira zochizira

Matenda ashuga apakati pa ana chifukwa cha kuwonongeka kwa imodzi mwazinthu zaubongo:

supraoptic nuclei ya hypothalamus,
kuphwanya kwa vasopressin ya mahormoni kuchokera ku hypothalamus kupita ku gland pituitary kudzera mu mawonekedwe a pakati pawo,
chotsatira cha pituitary pituitary.

Choyambitsa chachikulu ndi njira yopatsirana pituitary-hypothalamic dera.

Kutupa kumachitika pa fetal kapena atangobereka. Ali ndi zaka zambiri chochititsa chidwi ndi kuvulala kwa ubongo, kupsinjika kwakukulu kapena kusayenda bwino kwa mahomoni munyengo yachinyamata. Chimodzi mwa zifukwa zofunika kwambiri nthawi iliyonse – kutupa. Maselo ake amatha kuwononga hypothalamus ndi pituitary gland, komanso kuphwanya kofananako komwe kumakhudzana ndi chithandizo cha opaleshoni yamitsempha yama bongo, chithandizo cha radiation.

Kukula koyambirira kumachitika ndi matenda obadwa nako - Tungsten syndrome. Nthawi zambiri anyamata amavutika ndi izi.

Fomu ya Idiopathic - matenda pomwe sikutheka kupeza chomwe chimayambitsa. Kuyang'ana kwakanthawi kwakanthawi kwawonetsa kuti pakapita nthawi, odwala amatulutsa zotupa mu pituitary kapena hypothalamic zone. M'magawo oyamba, chifukwa cha kukula kwawo yaying'ono, sapezeka. Chifukwa chake, kuyesedwa kwakanthawi kwa odwala kumalimbikitsidwa.

Ndi mawonekedwe a nephrogenic mwa ana, vasopressin yokwanira imapangidwa, koma ma bumbu a impso samayankha, madzi amthupi samakhalitsa. Ndi chobadwa nacho kapena kupezedwa. Zotsirizirazi ndizofala kwambiri, zimapezeka mu pyelonephritis, polycystosis, urolithiasis, hydronephrosis.

Nthawi zambiri, matenda a shuga amayamba kumachitika patadutsa zaka zingapo atadwala, kuvulala kwambiri, kapena kuchitidwa opaleshoni. Pafupipafupi, matendawa amakula pakapita milungu iwiri kapena itatu. Mwanayo amayamba kupempha madzi akumwa mosalekeza. M'madzi osavuta awa, makamaka ofunda, samatha ludzu konse. Kutsatira ludzu kukodza kumachitika pafupipafupi, voliyumu yake imachulukana. Kulephera kumaonekera nthawi iliyonse yamasana. Mtsempha umakhala wopanda maonekedwe, iyekuchuluka patsiku kungafike 15 malita.

Mwanayo ndiwosakhazikika, kusakwiya kumawonekera, amakana chakudya. Kusowa tulo kumachitika chifukwa cha kukoka pafupipafupi. Ngakhale madzi akumwa ndiofunika, zizindikilo za kuchepa thupi zimadziwika. Mwana akamwa madzi ochepa kuposa madzi a mkodzo, ndiye kuti vutolo limakulirakulirabe. Zizindikiro zotsatirazi zikuwonekera:

kugunda kwa mtima, tachycardia, arrhythmia,
kugona, nkhawa,
kupweteka kupweteka, mutu,
chizungulire
kusanza, kusanza,
chikumbumtima
kutentha kwa thupi.

Central shuga insipidus ana nthawi zambiri amaphatikizidwa ndi zovuta zina:

kukula kwapang'onopang'ono (kufalikira),
kutopa kapena kunenepa kwambiri,
kuchedwa kwachitukuko,
kuwoneka mochedwa
kulephera kwa msambo kwa atsikana.

Mtundu wowopsa wa matendawa ndi matenda obadwa nawo a impso.. Kukodzetsa khanda kumafikira malita awiri. Kuwonetsedwa kwa kagayidwe kamchere wamadzi kumachitika: kusanza, kutentha thupi, kudzimbidwa, kukokana, kutsika kwa magazi, kugwa kwa mtima, kuchepa thupi.

Matenda a Congenital Renal

Kuzindikira matendawa amapita magawo:

Kuzindikiritsa kumwa kwamadzi ambiri (malinga ndi kafukufuku wa mwana kapena abale).
Kuzindikira kwa kutulutsa kwamkodzo kwamkodzo tsiku lililonse ndi kachulukidwe kotsika (mphamvu inayake yochokera ku 1001 mpaka 1005), kuyesa kwa Zimnitsky kumawonetsa pafupifupi zofanana mu magawo onse (pafupipafupi 1010-1025).
Kutsimikiza kwa osmotic kuthamanga kwa zinthu zachilengedwe (kuchuluka kwa magazi, kuchepa mkodzo).
Kuyesa kwa magazi a biochemical - sodium imakwezedwa, ndipo shuga, urea ndi creatinine ndizabwinobwino.
Kuyesedwa kouma (komwe kumawonetsedwa pambuyo pa zaka 7 zikhalidwe): mwana sayenera kumwa usiku (osaposa maola 6). Pambuyo pokonzanso mkodzo, ndi matenda a shuga, kupsinjika kwake sikumawonjezeka poyerekeza ndi zomwe zimachitika mayeso asanachitike.
Kuyankha kwa vasopressin analog (desmopressin). Ngati chifukwa chikuchepa pakupanga mahomoni, ndiye kuti kuwongolera kwake kuchokera panja kumayimitsa mkodzo. Ndi matenda a shuga a impso, palibe kusintha kotere.
Kufufuza mozama kuti mupeze chotupa.

Pazakufufuzira zaubongo X-ray ya chigaza, tomography (MRI kapena CT), yoyesedwa ndi ophthalmologist, neurologist, electroencephalography ndi mankhwala.

Kafukufuku wamahomoni am'kati mwa mawonekedwe apakati amachitika: somatostatin, thyrotropin, corticotropin, prolactin. Pathupi lomwe limakhala ndi zotsatira zoyipa za desmopressin, kuyezetsa impso ndikofunikira.

Chithandizo cha matenda ashuga a shuga kwa ana:

Zakudya za zakudya zimaphatikizanso mchere. Kwa ana amsukulu zakubadwa, kukana kugwiritsa ntchito zakudya zamzitini, marinade, zokhwasula-khwasula, zinthu zopangidwa ndi utoto ndi zosungirako ndizofunikanso.
Zochizira, analog ya antidiuretic timagulu timagwiritsidwa ntchito. Desmopressin (Presinex, Uropres, Minirin) amachepetsa kukodza kwa mkodzo ndi chosiyanitsa chapakati kapena idiopathic cha matendawa. Imakhala ndi nthawi yayitali, yomwe imalola kuti igwiritsidwe ntchito kawiri patsiku, nthawi zambiri imayambitsa mavuto. Imapezeka mu mawonekedwe a kuphipha kwammphuno kapena kugwera m'mphuno, ndi kuzizira, imayikidwa pamapiritsi. Mlingo woyambirira ndi 0,1 mg ndikuwonjezeka pang'onopang'ono mpaka kuchuluka komwe kumathandizira kukhala ndi mkodzo wabwinobwino. Ndikofunika kuti musaphatikize zakudya zamagulu azakudya ndi zakudya. The pakati pawo pafupifupi 2 maola, pamaso chakudya n`zotheka kutenga desmopressin mu mphindi 40.

Ngati chotupa chapezeka, kuchotsedwa kwake ndikulimbikitsidwa, chithandizo cha radiation. Ngati matenda a shuga a insipidus adayamba chifukwa cha matenda, ndiye kuti mankhwalawo amaletsa anti-yotupa. Ngati matendawa adayambitsidwa ndi autoimmune pathologies, ndipo mankhwala awo satha chaka chimodzi, ndiye Prednisolone imapereka zotsatira zabwino.
Mu mawonekedwe aimpso, symptomatic therapy imalembedwa: diuretics kuchokera ku gulu la thiazides (Hypothiazide), mankhwala osapweteka a antiidal (Metindol), regimen yophatikizidwa - kugwiritsa ntchito hydrochlorothiazide ndi indomethacin nthawi yomweyo.

Werengani nkhaniyi

Chapakati

Zoyambitsidwa ndi kugonjetsedwa kwa imodzi mwazinthu zaubongo:

supraoptic nuclei ya hypothalamus,
kuphwanya kwa vasopressin ya mahormoni kuchokera ku hypothalamus kupita ku gland pituitary kudzera mu mawonekedwe a pakati pawo,
chotsatira cha pituitary pituitary.

Kapangidwe ndi nyukiliya ya hypothalamus

Choyambitsa chachikulu muubwana ndicho njira yopatsirana m'chigawo cha pituitary-hypothalamic. Nthawi zambiri, matendawa amayamba pambuyo pa mavuto:

chimfine
zilonda zapakhosi,
nkhuku
cytomegalovirus,
nsungu
wambiri chifuwa
mumps
matenda a meningococcal.

Kuwona koteroko kwa zotupa tating'onoting'ono kumachitika chifukwa cha kuchuluka kwa magazi kwa hypothalamic-pituitary zone, kukhathamira kwa magazi ndi chotchinga cha mtima ndi mtima mwa ana. Kutupa kumachitika mwana akamakula kapena atangobadwa mwana.

Pambuyo paukalamba, chinthu chovutitsa ndimavulala am'mutu, kupsinjika kwakukulu, kapena kusakwanira kwa mahomoni panthawi yachinyamata. Chimodzi mwazomwe zimayambitsa matenda a shuga insipidus nthawi iliyonse ya msana ndi chotupa. Maselo ake amatha kuwononga hypothalamus ndi pituitary gland, komanso kuphwanya kofananako komwe kumakhudzana ndi chithandizo cha opaleshoni yamitsempha yama bongo, chithandizo cha radiation.

Kukula koyambirira kumachitika ndi matenda obadwa nako - Tungsten syndrome. Nthawi zambiri anyamata amavutika ndi izi. Njira yowonjezerekera zamatenda zimaphatikizapo matenda ashuga, shuga, insipidus, ugonthi, ndi kugwa kwamaso.

Ndipo izi ndizokhudza chithandizo cha hyperparathyroidism.

Idiopathic

Amatchedwa matenda pomwe sizotheka kupeza zomwe zimayambitsa. Pali kukayikira kambiri pamtunduwu wa matenda ashuga. Kuyang'ana kwakanthawi kwakanthawi kwawonetsa kuti pakapita nthawi, odwala amatulutsa zotupa mu pituitary kapena hypothalamic zone. M'magawo oyamba, chifukwa cha kukula kwawo yaying'ono, sapezeka. Chifukwa chake, kuyesedwa kwakanthawi kwa odwala kumalimbikitsidwa kuti musataye nthawi ya opaleshoni yochotsa neoplasm.

Nephrogenic

Ndi mawonekedwe awa, vasopressin okwanira amapangidwa mwa ana, koma mavuvu amanjenje samayankha, madzi amthupi samakhalitsa. Ndi chobadwa nacho kapena kupezedwa. Yoyamba imakhudzana ndi zovuta za anatomical mu impso, mawonekedwe a zolakwika zolandila, kapena kusintha kwa ma patubu mu matubu. Ma fomu opezeka ndi ochulukirapo. Imapezeka mu pyelonephritis, polycystosis, urolithiasis, hydronephrosis.

Zizindikiro zake za matendawa

Nthawi zambiri, matenda a shuga amayamba kumachitika patadutsa zaka zingapo atadwala, kuvulala kwambiri, kapena kuchitidwa opaleshoni. Pafupipafupi, matendawa amakula pakapita milungu iwiri kapena itatu. Mwanayo amayamba kupempha madzi akumwa mosalekeza. Nthawi yomweyo, madzi opanda kanthu, makamaka madzi ofunda, samathetsa ludzu konse. Kutsatira ludzu, kukodza kumakhala pafupipafupi ndipo voliyumu yake imakulanso. Ana sangakhale ndi mkodzo usiku kapena masana. Mtsempha umakhala wopanda mtundu, kuchuluka kwake patsiku kumayandikira 15 malita.

Mwanayo ndiwosakhazikika, osakwiya amawonekera, amakana chakudya, popeza amangofuna kumwa nthawi zonse. Kusowa tulo kumachitika chifukwa cha kukoka pafupipafupi. Ngakhale madzi akumwa ndiofunika, zizindikiro za kuchepa thupi zimadziwika:

khungu louma ndi nembanemba
kuchepa thupi
kutopa,
kusowa kwa chakudya
gastritis
enteritis
kudzimbidwa.

Zizindikiro za gastritis mwa ana

Mwana akamwa madzi ochepa kuposa madzi a mkodzo, ndiye kuti vutolo limakulirakulirabe. Zizindikiro zotsatirazi zikuwonekera:

kusakhazikika kwa mtima ntchito - kusinthasintha kwa kugunda kwa mtima, tachycardia, arrhythmia,
kugona, nkhawa,
kupweteka kupweteka, mutu,
chizungulire
kusanza, kusanza,
chikumbumtima
kutentha kwa thupi.

Central matenda a insipidus mwa ana nthawi zambiri amakhala njira yodziyimira payokha yowonongeka kwa minofu yaubongo. Nthawi zambiri amaphatikizidwa ndi zovuta zina zamafuta:

kukula kwapang'onopang'ono (kufalikira),
kutopa kapena kunenepa kwambiri,
kuchedwa kwachitukuko,
kuwoneka mochedwa
kulephera kwa msambo kwa atsikana.

Kunenepa kwambiri kwa ana

Mtundu wowopsa wa matendawa ndi matenda obadwa nawo a impso. Kukodzetsa khanda kumafikira malita awiri. Pali mawonetsedwe akuti kuphwanya kwamchere wamchere wamchere:

akukumbutsa
malungo
kudzimbidwa,
kukokana
kukakamiza kutsika
kugwa kwa mtima,
kuwonda.

Onerani kanemayo pa insipidus wa matenda ashuga:

Kuzindikira matendawa

Kuti mutsimikizire zodalirika za insipidus ya shuga, kufufuzidwa kwa matenda kumachitika m'magawo:

Kuzindikiritsa kumwa kwamadzi ambiri (malinga ndi kafukufuku wa mwana kapena abale).
Kuzindikira kwa kutulutsa kwamkodzo kwamkodzo tsiku lililonse ndi kachulukidwe kotsika (mphamvu inayake yochokera ku 1001 mpaka 1005), kuyesa kwa Zimnitsky kumawonetsa pafupifupi zofanana mu magawo onse (pafupipafupi 1010-1025).
Kutsimikiza kwa osmotic kuthamanga kwa zinthu zachilengedwe (kuchuluka kwa magazi, kuchepa mkodzo).
Kuyesa kwa magazi a biochemical - sodium imakwezedwa, ndipo shuga, urea ndi creatinine ndizabwinobwino.
Kuyesedwa kouma - kumawonetsedwa pokhapokha zaka 7 zokhala m'malo. Mwanayo sayenera kumwa usiku (osaposa maola 6). Pamapeto pa nthawi imeneyi, kuwunikira mkodzo kumachitika, ndipo matenda a shuga amakhala ochepa, kutsika kwake sikumawonjezeka poyerekeza ndi zomwe zidachitika mayeso asanachitike.
Zomwe zimachitika mu analog ya vasopressin (desmopressin) imalola kusiyanitsa mawonekedwe apakati ndi aimpso. Ngati chifukwa chikuchepa pakupanga mahomoni, ndiye kuti kuwongolera kwake kuchokera panja kumayimitsa mkodzo. Ndi matenda a shuga a impso, palibe kusintha kotere.
Kufufuza mozama kuti mupeze chotupa.

MRI yaubongo

Kuti muphunzire ubongo, X-ray ya chigaza, tomography (MRI kapena CT), yoyesedwa ndi ophthalmologist, neurologist, electroencephalography ndi mankhwala. Kukhalapo kwa njira ya volumetric kukuwonetsedwa ndi:

kusuntha kwamkatikati mwa ubongo pa EEG,
kuchuluka kwa kukhudzika kwa intracranial malinga ndi radiology,
zamagulu amitsempha,
Kusintha kwakukuru mu ndalama,
kuzindikira kwa neoplasm pa thermogram, kusakhalapo kwa kuwala kwa pambuyo pake pituitary gland.

Kwa ana omwe ali ndi mawonekedwe apakati a matendawa, mahomoni a pituitary amaphunziridwa: somatostatin, thyrotropin, corticotropin, prolactin. Mu mawonekedwe aimpso wokhala ndi zotsatira zoyesa za desmopressin, kuyezetsa impso ndikofunikira:

Makina a Ultrasound
kusanthula kwa creatinine m'mwazi ndi mkodzo,
malingaliro owerengeka,
kutsimikiza kwa kupezeka kwa leukocytes, maselo ofiira amkodzo potupa,
kusanthula kwa majini.

Kuonana ndi Ophthalmologist

Chithandizo cha matenda ashuga a shuga kwa ana

Zakudya za zakudya zimaphatikizanso mchere. Kukana kugwiritsa ntchito zakudya zamzitini, marinade, zokhwasula-khwasula, zakudya zokhala ndi utoto komanso zosungirako ndizofunikanso kwa ana azaka za sukulu, chifukwa zimabweretsa zowonjezera pa impso.

Zochizira, analog ya antidiuretic timagulu timagwiritsidwa ntchito. Desmopressin (Presinex, Uropres, Minirin) amachepetsa kukodza kwa mkodzo ndi chosiyanitsa chapakati kapena idiopathic cha matendawa. Imakhala ndi nthawi yayitali, yomwe imalola kuti igwiritsidwe ntchito kawiri patsiku, nthawi zambiri imayambitsa mavuto.

Imapezeka mu mawonekedwe a kuphipha kwammphuno kapena kugwera m'mphuno, ndi kuzizira, imayikidwa pamapiritsi. Mlingo woyambirira ndi 0,1 mg ndikuwonjezeka pang'onopang'ono mpaka kuchuluka komwe kumathandizira kukhala ndi mkodzo wabwinobwino. Ndikofunika kuti musaphatikize kumwa mankhwalawa ndikudya chakudya. The pakati pawo pafupifupi 2 maola, pamaso chakudya n`zotheka kutenga desmopressin mu mphindi 40. Mankhwala osokoneza bongo amawonetsedwa ndi kutupa kwa nkhope, mulingo mu nkhaniyi uyenera kuchepetsedwa.

Ngati chotupa chapezeka, kuchotsedwa kwake ndikulimbikitsidwa, chithandizo cha radiation. Ngati matenda a shuga a insipidus adayamba chifukwa cha matenda, ndiye kuti mankhwalawo amaletsa anti-yotupa. Ngati matendawa adayambitsidwa ndi autoimmune pathologies ndipo mankhwala awo satha chaka chimodzi, ndiye Prednisolone imapereka zotsatira zabwino.

Fomu la impso limathandizidwa kwambiri kuposa loyambira. Popeza palibe mankhwala omwe angabwezeretse kumva kwa vasopressin opangidwa, symptomatic mankhwala zotchulidwa:

okodzetsa kuchokera ku gulu la thiazide kuti aletse kusintha kwa sodium komanso kuchepetsa kuchepa kwa madzi am'mimba (hypothiazide),
mankhwala omwe si a antiidal a antiidal (Metindol) ochepetsa kuchuluka kwa mkodzo wotulutsidwa,
Kuphatikiza kuphatikiza - kugwiritsa ntchito hydrochlorothiazide ndi indomethacin nthawi imodzi kumakhala kothandiza kwambiri.

Zithandizo zamankhwala azikhalidwe

Matendawa samachiritsika nthawi zonse ngakhale ndi mankhwala, ndipo wowerengeka azitsamba samathandiza kwenikweni. Kugwiritsa ntchito kwawo kumangokhala ndi mbewu, zomwe zimachepetsa kumverera kwam ludzu kumbuyo kwa mankhwala. Mwa izi, tikulimbikitsidwa:

zipatso zosafunikira (juwisi),
masiponji, hawthorn (kulowetsedwa kwa supuni pa chikho cha madzi otentha),
lingonberry, mabulosi akutchire, viburnum (zakumwa za zipatso),
mandimu, mandimu a lalanje.

Zonsezi zimatha kuwonjezeredwa ndi madzi akumwa kapena kudyedwa pawokha.

Ndipo nazi zambiri za matenda a Addison.

Matenda ashuga insipidus ana amapezeka motsutsana maziko a zotupa kapena zotupa za ubongo mu pituitary kapena hypothalamus. Kuphatikiza pa fomu yapakati, aimpso ndi idiopathic amapezeka. Zizindikiro zazikulu za matendawa ndi kuchuluka kwa ludzu, kukodza kwambiri komanso mkodzo wochepa.

Kuti muzindikire, kutsimikizika kwa zizindikiro zazikulu komanso kupatula kwa chotupa muubongo ndikofunikira. Pafomu yapakati, mankhwala ogwiritsira ntchito mankhwalawa amalembedwa - desmopressin, ndipo mu impso, kugwiritsa ntchito thiazide diuretics ndi mankhwala othandizira kutupa kumasonyezedwa.

Udindo wa kuchuluka kwa madzimadzi m'thupi ndi vasopressin - mahomoni a pituitary, omwe amatchedwanso antidiuretic (ADH). Pakakhala vuto, munthu amamva ludzu pafupipafupi. Zimakhudza thupi lathunthu. Kuyesedwa kungathandize kusiyanitsa ndi matenda ashuga.

Ngati hyperparathyroidism yakhazikitsidwa, chithandizo chimasiyanasiyana malinga ndi momwe wodwalayo akudwala kapena ali ndi vuto. Zimachitika choyambirira komanso chachiwiri, kuwulula mwa ana. Kuzindikira ndikokwanira.

Matenda a matenda ashuga amapewedwa mosasamala mtundu wake. Ndikofunikira mu ana panthawi yomwe ali ndi pakati. Pali zovuta zoyambira ndi sekondale, pachimake komanso mochedwa mu mtundu 1 ndi matenda ashuga 2.

Matenda ovuta a Addison (mkuwa) ali ndi zizindikiro zofala kwambiri kotero kuti kungodziwa mwatsatanetsatane dokotala wodziwa bwino kungamuthandize kupeza matendawo. Zomwe amayi ndi ana ndizosiyana, kusanthula sikungapereke chithunzi. Chithandizo cha mankhwalawa chimapangidwa ndi mankhwala osokoneza bongo. Matenda a Addison Birmer ndi matenda osiyana kwambiri omwe amayamba chifukwa cha kuchepa kwa B12.

Subclinical toxicosis imapezeka makamaka m'malo osavomerezeka malinga ndi ayodini. Zizindikiro zake mwa amayi, kuphatikiza pa nthawi yoyembekezera, zimapaka mafuta. Ndi nthawi zosakhazikika zokha zomwe zingawonetse vuto la kulowera kwam'mutu.

Chithunzi cha matenda

Zizindikiro za matenda a shuga insipidus nthawi zambiri zimawoneka mwadzidzidzi, koma zimatha kukula pang'onopang'ono. Matenda a shuga obwera chifukwa cha kuvulala, matenda, nthawi zambiri amayamba kudziwonetsa kamodzi patatha milungu iwiri kapena itatu. Matenda opatsirana opatsirana amayambitsa matenda a shuga, makamaka pambuyo pa zaka 1-2.

Mwa ana ambiri, zizindikiritso zoyambirira ndi zazikulu za matendawa ndi ludzu losasinthasintha (polydipsia), pafupipafupi komanso pokodza pokodza (poloti ndi polyuria). Ana amatha kumwa mpaka malita 8-15 amadzimadzi patsiku. Madzi ochepa, makamaka ofunda, osathetsa ludzu lanu. Mitsuko imakonda kuchotsedwa m'magawo akuluakulu (500-800 ml iliyonse), yowonekera, yopanda utoto, ilibe mapuloteni ndi shuga, ilibe mpweya wowonda komanso wopanda mphamvu yeniyeni (1000-1005). Nthawi zambiri pamakhala kugona masana ndi usiku.

Ana amakhala osakwiya, amiseche, amakana chakudya ndipo amangofuna madzi okha. Zotsatira za polyuria sikumva ludzu lokha, komanso Zizindikiro zakuchepa kwa thupi (kuchepa thupi, khungu lowuma komanso ma mucous membrane). Pokhudzana ndi polydipsia ndi enursis, kusowa tulo kumawonekera. Ngakhale milandu yomwe polyuria imalipidwa mokwanira ndi kumwa kwambiri, kuwonongedwa kwa malovu ndi timadziti tam'mimba kumachepetsedwa, zomwe zimayambitsa kukhumudwa, kukula kwa gastritis, colitis, komanso chizolowezi chodzimbidwa. Kutambalala ndi kufalikira kwa m'mimba kumatha kuchitika. Zosintha mu mtima zamagetsi nthawi zambiri zimakhala kulibe, nthawi zina pamakhala kulumikizidwa kwa zimachitika, tachycardia. Ana ena amakhala ndi vuto losachedwa kupweteka, kupweteka molumikizana, kuchepa kwa magazi m'thupi. Ndi malo olimba a ludzu, zizindikiro za kuchepa thupi sizimawonedwa. Ndi polyuria yopanda kulipidwa yokhudzana ndi kuletsa kwamadzimadzi, komwe nthawi zambiri kumakhala mwa ana aang'ono, kuchepa madzi m'thupi kumatha, kuwonetseredwa ndi mutu, nseru, kusanza, nkhawa, ndi kusokonezeka kwa mawonekedwe, kuvuta kwa kutentha kwa thupi, ndi tachycardia kumatha kuchitika. Nthawi yomweyo, kukodza kophatikiza kumapitilirabe, mwana wopanda magazi ndi mkodzo wosokonezeka akukodza pansi pake.

Ndi matenda a shuga a insipidus a organic organic, zizindikiro za kuphwanya zina za endocrine zitha kuonedwa: kunenepa kwambiri, cachexia, kuchepa, kugonana, kuchepetsedwa kukula kwa thupi ndi kugonana, kusamba kwa msambo.

Matenda a shuga a renal a infuridus omwe amabadwa nthawi zambiri amawonekera kale m'miyezi yoyamba ya moyo ndi profuse diuresis, yomwe singathe kuthandizidwa ndi ADH, chizolowezi chodzimbidwa, kusanza komanso kutentha thupi. Kuchuluka kwa mkodzo wa tsiku ndi tsiku mwa makanda kumatha kufika malita awiri, nthawi zina pamakhala "malungo amchere", kukomoka, ndi kuchepa mphamvu kwa thupi, kugwa kumatha kuyamba. Mwambiri, ndi aimpso insipidus, kuchepa kwamadzi mu mkodzo kumakhala kocheperako poyerekeza ndi mawonekedwe apakati. Kuphwanya kosalekeza kwa mchere wamadzi pang'onopang'ono kumayambitsa kukula kwa vuto la kuperewera kwa thupi, kuchedwa kwakuthupi ndi m'maganizo.

Matenda a shuga a insipidus amatha kuphatikizidwa ndi matenda osiyanasiyana obadwa nawo: Lawrence - Moon - Beadle syndrome, DIDMOAD syndrome.

Kuzindikira kwa matenda a shuga insipidus kumakhazikitsidwa pamaziko a kukhalapo kwa polyuria yayikulu, polydipsia ndi mphamvu yotsika nthawi zonse (1000-1005). Mbiriyakale iyenera kukumbukiridwa: nthawi yakuyamba kwa zizindikiro, ubale wawo ndi etiological factor (matenda, zowawa), zovuta za ludzu ndi polyuria, kuchuluka kwa kuchuluka kwa zizindikiro, kubadwa.

Ngati mukuganiza kuti insipidus ya matenda ashuga, maphunziro awa ndi ofunika: kutulutsa mkodzo tsiku ndi tsiku, kuyesa kwamkodzo, kuyesa kwa Zimnitsky, kutsimikiza shuga ndi ma elekitiroma mu mkodzo watsiku ndi tsiku, umagwirira magazi (ma elekitiroma, urea, creatinine, cholesterol, glucose).tabu.).

Kuyesa kwapadera kumagwiritsidwa ntchito kutsimikizira kuzindikira kwa matenda a shuga insipidus, komanso kudziwa mawonekedwe ake.

Kuyesa-kuyeserera (kuyesa kwa ndende) - kupatula kwamadzimadzi pazakudya ndikuwonjezereka kwa plasma osmolality, gawo la mkodzo wa shuga insipidus limatsalira. Kuyeza uku kuyenera kuchitika kuchipatala ndipo kutalika kwake sikuyenera kupitirira maola 6.
Mwa ana aang'ono, chifukwa cholekerera bwino, mayeso sangachitike.
Yesani ndi minirin (vasopressin). Pambuyo kumayambiriro kwake, odwala omwe ali ndi matenda a shuga a hypothalamic insipidus, mphamvu yeniyeni ya mkodzo imawonjezeka ndipo voliyumu yake imachepa, ndipo ndi mawonekedwe a nephrogenic, mkodzo magawo a mkodzo kwenikweni sasintha.

Mukazindikira mawonekedwe apakati kapena idiopathic a shuga a insipidus, ndikofunikira kuti mupange maphunziro owonjezera angapo, makamaka kupatula njira yotupa:

X-ray ya chigaza ndi chishalo cha ku Turkey,
kulingalira ndi maginito oyang'anira - kupatula kuphatikiza kwapawiri kwamkati mwamanjenje,
kufunsira kwa ophthalmologist, neurologist, neurosurgeon,
echoencephalography.

Congestion mu fundus, kuchepa kwa gawo la masomphenya, kusintha kwa mitsempha, mawonekedwe a x-ray akuwonjezera kukakamiza kwachuma, kuchoka pakati pa zida zapakati pa echoencephalogram zonse ndi chizindikiro cha chotupa muubongo. Monga zotupa za mafupa athyathyathya, exophthalmos amawonetsa matenda a xanthomatosis.

Kuphatikiza apo, popeza ndizotheka kugwiranso ntchito nthawi imodzi m'mayendedwe a pathological omwe amachititsa kuti maselo a hypothalamic amasulidwe, ntchito ya gongo lachiwonetsero cha anterior iyeneranso kuwunikiridwa, ngakhale pakalibe zizindikiro zina zowonongeka kwa dongosolo la hypothalamic-pituitary.

Mu mawonekedwe a matenda aimpso, kuyesedwa ndi minirin kumakhala koipa. Pankhaniyi, kuyezetsa kwamkodzo kofunikira ndikofunikira: kuyesa kwa impso, kuperewera kwa urology, kutsimikiza kwa chilolezo chokhala ndi chibadwa cha creatinine, Addis - mayeso a Kakovsky. Pakadali pano, maphunziro akuchitika pakumenyekera kwamtundu wamtundu wamtundu wa vasopressin wamankhwala apical a michere ya aimpso yosonkhanitsa, komwe kubwezeretsa madzi kumachitika.

Chifukwa chake, titha kusiyanitsa magawo otsatirawa pazofufuza zowunika za matenda a shuga insipidus.

Kuzindikira polydipsia mwana, polyuria ndi otsika enieni mkodzo.
Kuunika kwamadzi akumwa ndi chimbudzi, kutsimikiza kwa osmotic kuthamanga kwamkodzo ndi plasma, kuchuluka kwa ma electrolyte mmenemo, kuyezetsa ndi minirin ndi maphunziro ena kutsimikizira kuti matendawa ndi kudziwa mtundu wa matenda a shuga.
Phunziro mwakuya kupatula njira yotupa.

Kusiyanitsa mitundu

Ndikofunikira kusiyanitsa shuga ndi insipidus ndi matenda omwe amatsatana ndi polydipsia ndi polyuria (psychogenic polydipsia, shuga mellitus, kulephera kwaimpso, Fanconi nephronophysis, aimpso tubular acidosis, hyperparathyroidism, hyperaldosteronism.

Ndi psychogenic (pulayimale) polydipsia, chipatalachi ndi zambiri zowerengera zimagwirizana ndi za matenda a shuga. Zosintha zokhudzana ndi Polydipsia m'mitsempha ya impso ("leaching of the hyperosmotic zone") mwa odwalawa ndi chifukwa chakuchepa kwa zosmotic gradient zofunika pakukula kwa ADH pakati pa lumen tubules distal, mbali imodzi, ndi mawonekedwe a ubongo. Kuchulukitsidwa kwa madzi kwakhungu kudzera mwa kukonzedwa kwa nthawi yayitali kwa ADH kumabweretsa kubwezeretsanso kwa malo oopsa a ubongo. Kuyesedwa ndi kudya kouma kumatilola kusiyanitsa matendawa: ndi psychogenic polydipsia, diuresis imachepa, kuchuluka kwa mkodzo kumawonjezeka, mkhalidwe wamba wa odwala suvutika. Ndi matenda a shuga a insipidus, kutulutsa mkodzo ndi mkodzo mwachindunji sizimasintha kwenikweni; Zizindikiro zakuchepa kwa madzi m'thupi.

Matenda a shuga amadziwika ndi polyuria ndi polydipsia wocheperako, nthawi zambiri osapitilira malita 3-4 patsiku, mphamvu yayikulu yamkodzo, glucosuria, komanso kuchuluka kwa shuga m'magazi. Muzochita zamankhwala, kuphatikiza matenda a shuga ndi insipidus ndizosowa. Izi zitha kukumbukiridwa pamaso pa hyperglycemia, glucosuria komanso nthawi yomweyo kutsika kwamkodzo ndi polyuria, komwe sikumachepa ndi insulin.

Polyuria imatha kufotokozedwa ndi kulephera kwa aimpso, koma pang'ono pochepera ndi matenda a shuga, ndipo mphamvu yake yotsalira idakhalako mu mitundu ya 1008-110, mapuloteni ndi ma cylinders amapezeka mkodzo. Kupsinjika kwa magazi ndi urea wamagazi ndikokwezeka.

Chithunzi cha chipatala, chofanana ndi matenda a shuga insipidus, chimawonedwa ndi Fanconi nephronophysis. Matendawa amatengedwa mokhazikika komanso kumaonekera mwa zaka 1 mpaka 1 zotsatirazi: zotsatirazi: polydipsia, polyuria, hypoisostenuria, kupuma thupi komanso nthawi zina. Matendawa amapita patsogolo, uremia pang'onopang'ono amakula. Kusakhalapo kwa matenda oopsa ndi chikhalidwe, kutsimikiza kwa amkati syntinine kumachepetsedwa, acidosis ndi hypokalemia zimafotokozedwa.

Ndi aimpso tubular acidosis (Albright syndrome), polyuria, kuchepa kwa chakudya kumadziwika. Kuchuluka kwa calcium ndi phosphorous zimatayika mu mkodzo, hypocalcemia ndi hypophosphatemia zimayamba m'magazi. Kuwonongeka kwa calcium kumabweretsa kusintha kwa ma protein ngati mafupa.

Hyperparathyroidism nthawi zambiri imayendera limodzi ndi polyuria wolimbitsa thupi, mphamvu ya mkodzo imachepetsedwa pang'ono, ndipo kuwonjezeka kwa calcium kumadziwika m'magazi ndi mkodzo.

Kwa aldosteronism yoyamba (matenda a Conn), kuphatikiza mawonetseredwe a impso (polyuria, kuchepa kwamkodzo mwachindunji, mphamvu yayikulu yamkodzo, kuchepa kwa mitsempha (kufooka kwa minofu, kukokana, paresthesias) ndi matenda oopsa. Hypokalemia, hypernatremia, hypochloremia, alkalosis zimafotokozedwa m'magazi. Kuchuluka kwa potaziyamu kumuchotsa mkodzo, sodium excretion imachepetsedwa.

Zolemba zaukadaulo wazachipatala

Matenda a shuga ndi matenda osokoneza bongo omwe amayamba chifukwa cha kuperewera kwa mphamvu ya mankhwala a antiidiuretic, omwe amadziwika ndi polyuria ndi polydipsia.

Ma hormone a antidiuretic amathandizira kusinthanso kwa madzi pokoka impso ndikuwongolera madzi kagayidwe m'thupi.

, , , , , , , , , , , ,

Zoyambitsa matenda a shuga insipidus mwa mwana

Matenda a shuga kwa ana amatanthauza mtundu wawo wotchedwa idiopathic, womwe ungayambike pa msinkhu uliwonse mwa abambo ndi amayi. Mawonetsedwe ena azachipatala a kuchepa kwa vuto la Hypothalamic ndi kuchepa kwa pituitary kapena kuvomerezedwa kwaposachedwa kwa vuto la Hypothalamic-pituitary kukuwonetsa kuti mawonekedwe a idiopathic, kusakwanira kwa antidiuretic mahomoni kumadalira kusowa kwa hypothalamic-pituitary axis. Mwinanso, pali vuto lina lobadwa nalo m'derali, lomwe limadziwoneka lokha motsogozedwa ndi zinthu zosiyanasiyana zovuta zachilengedwe.

Insipidus ya pambuyo pa zowawa za m'matumbo mwa ana imatha kukhala chifukwa chovulala komwe kumakhalapo pamwamba pa thunthu pakavulaza chigaza ndi kuphulika kwa maziko a chigaza kapena kupindika kwa tsinde kapena pang'onopang'ono.

Nthawi zina polyuria yokhazikika imatha kuchitika ngakhale zaka 1-2 pambuyo povulala. Zikatero, ndikofunikira kuwunikanso momwe wodwalayo aliri nthawi yayitali ndikuyesa kuwonetsa nthawi yayifupi yowonekera. Zotsatirazi zipangitsa kuti kudalitsika kwa omwe adakumana ndi zovuta ndikhale wodalirika.

Tiyenera kunena kuti matenda ashuga chifukwa cha kuvulala mwangozi m'mutu ndi matenda osowa kwambiri.

Zomwe zimapangitsa kuti kuperewera kwathunthu kwa mahomoni a antidiuretic (kuchepa kwa katulutsidwe ka mahomoni) kungakhale kogonjetsedwa kwa neurohypophysis yamtundu uliwonse:

zotupa zotulutsidwa pamtunda pamwamba pa chishalo cha Turkey komanso mdera loyang'anizana ndi mitsempha ya maso.
hertiocytosis (chifukwa cha kupindika kwa hertiocyte kwa hypothalamus ndi pituitary gland),
matenda (encephalitis, chifuwa chachikulu),
kuvulala (kupasuka kwa maziko a chigaza, opaleshoni),
Mitundu ya cholowa (yolamulira kwambiri komanso yopumira, yolumikizidwa ndi X chromosome),
Tungsten syndrome (kuphatikiza ndi matenda a shuga a mellitus, kuwala kwa optic ndi kugontha kwa sensorineural).

Nthawi zambiri, chifukwa chenicheni cha kuperewera kwa mahomoni a antidiuretic sichingakhazikike, ndipo matenda a shuga kwa ana amadziwika kuti idiopathic. Komabe, musanazindikire kuti ndi mawonekedwe a idiopathic, kum'funsanso mobwerezabwereza ndikofunikira, popeza theka la odwala masinthidwe owoneka bwino mu hypothalamus kapena gland pistake chifukwa cha kukula kwa njira ya volumetric amawonekera patangotha chaka chatha chiwonetsero cha matendawa, ndipo 25% ya odwala, kusintha koteroko kumatha kupezeka pambuyo pa 4 zaka.

Fomu yapadera ndi matenda a shuga a ana, omwe amatsutsana ndi antidiuretic mahomoni (kuchepa kwa mahomoni achibale) amawonedwa. Matendawa samayanjana ndi kusakwanira katulutsidwe ka vasopressin kapena kuwonongeka kwake, koma kumachitika chifukwa cha kusazindikira kwa aimpso receptors ku vasopressin.

, , , , , , , , , , ,

Matenda a shuga m'magazi a ana amaphatikizidwa ndi kusakwanira katemera wa vasopressin (ADH). Nthawi zambiri, izi zimachitika chifukwa cha kuchepa kwa maselo a neurosecretory mu supraoptic komanso pang'ono kwa paraventricular nuclei ya hypothalamus. Kuchepa kwa madzi komwe kumabwera chifukwa chosakwanira timadzi tambiri timene timapangitsa kuti pakhale kuchuluka kwa plasma osmolarity, komwe kumapangitsa kukula kwa ludzu ndikupangitsa polydipsia. Mwanjira imeneyi, kuyanjana pakati pa kuchotsa ndi kumwa kwamadzi kumabwezeretsedwa, ndipo kuthamanga kwa zosmolar zama media am'mimba kumakhazikika pamlingo wina watsopano. Komabe, polydipsia sikuti kungokhala chiwonetsero chachiwiri chowonjezera cha polyuria yowonjezera. Pamodzi ndi izi, pamakhala kusokonezeka kwa njira zazikulu za ludzu.Chifukwa chake, malinga ndi olemba ena, matendawa amayambika ndi kuwonjezeka kwamphamvu kwa ludzu, komwe kumalumikizidwa ndi polyuria yokhala ndi mkodzo wocheperako wa mkodzo.

Matenda ashuga insipidus ana a neurogenic chiyambi ndi matenda okhala ndi matenda a hypothalamic-neurohypophysial axis.

Kuperewera kwa antidiuretic timadzi kumabweretsa polyuria yotsika kachulukidwe kwamkodzo, kuchuluka kwa osmolality wa plasma, ndi polydipsia. Madandaulo ena ndi Zizindikiro zimatsimikiziridwa ndi mtundu wa njira yayikulu ya pathological.

, , , , , , ,

Zizindikiro za shuga insipidus mwa mwana

Chimodzi mwazizindikiro zazikulu zamatendawa ndikuwonjezereka kwa kuphipha kwamkodzo kwamkodzo. Kukoka pafupipafupi komanso kophatikiza kumawonedwa masana komanso usiku. Diuresis nthawi zina amafika 40 l / tsiku., Nthawi zambiri kuchuluka kwa mkodzo watsiku ndi tsiku kumayambira 3 mpaka 10 malita. Kuchulukana kwamkodzo kwamkodzo kumachepetsedwa kwambiri - pafupifupi 1005, zomwe zimapezeka m'magazi ndi shuga sizipezekamo. Kulephera kupanga mkodzo wokhazikika ndi polyuria, monga lamulo, kumayendetsedwa ndi ludzu lamphamvu masana komanso usiku. Kuchotsa odwala amadzimadzi kumabweretsa kuchuluka kwa hypovolemia ndi plasma hyperosmolarity, chifukwa chomwe chiwonetsero chazachipatala champhamvu kwambiri chimayamba - kukalamba, kutentha thupi, kuchepa kwa magazi, kusokonekera, kukomoka, ngakhale kufa (zizindikiro zam'mimba).

Pafupipafupi, matenda a shuga amatha kuonedwa mwa ana popanda ludzu lalikulu. Kuphatikiza apo, ngati polyuria ikufotokozedwa mwamphamvu, ndipo palibe ludzu lothandizira kufooka kwa minofu, kuthamanga kwazizindikiro za kuchepa kwa thupi komwe tafotokozazi titha kuyembekezera.

Nthawi zambiri matenda a shuga a insipidus amapezeka popanda chiwonetsero chazachipatala ndipo amadziwika panthawi yoyeserera zasayansi (diuresis yambiri, kuperewera kwa mkodzo). Chithunzi cha chipatala nthawi zambiri chimaphatikizidwa ndi zovuta za neuro-endocrine monga kusokonezeka kwa msambo mwa akazi, kusabala, komanso kubereka ana mwa amuna. Nthawi zambiri, pamakhala kuchepa kwa kulakalaka thupi ndi thupi, makamaka ndi ludzu lambiri. Zizindikiro za matenda a shuga insipidus amatha kuwonekera pamapangidwe a panhypopituitarism, mitundu ya kunenepa kwambiri, acromegaly. Ndi kuphatikiza uku, mawonetsedwe nthawi zambiri amatha.

Mawonetsedwe a Psychopathological amakhala pafupipafupi ndipo amawonedwa mu mawonekedwe a asthenic komanso nkhawa-kukhumudwitsa ma syndromes.

Matenda a shuga ana amakhala ndi zovuta za matenda ena. Nthawi zambiri zimatha kukhala zachikhalidwe chokhazikika, ngakhale ma paroxysms omasulira omwe amathandizanso kuti azitha kusintha amatha kuchitika. Mavuto osatha a autonomic amawonetseredwa makamaka posakhalapo thukuta, khungu lowuma komanso mucous nembanemba ndipo nthawi zambiri limayendera limodzi ndi matenda a shuga insipidus. Kuphatikiza pa iwo, nthawi zambiri amawona kulumikizidwa kwa magazi ndi kupendekera pang'ono ndikuwonjezera tachycardia. Kuunika kwa mitsempha kumangowonetsa zizindikiro zosokoneza za matenda a shuga insipidus. Pa craniograms, nthawi zambiri mumatha kuwona mawonekedwe osanjikizidwa am'munsi kwa chigaza ndi kukula kaching'ono kwa Turkey, komwe nthawi zambiri amatanthauza mawonekedwe a dysraphic. Mavuto a EEG ndi ofanana ndi omwe amachokera ku matenda ena a neuro-exchange-endocrine.

, , , , , ,

Kodi matenda ashuga a shuga ndi chiyani mwa ana -

Matenda a shugamwa ana - Matenda oyambitsidwa ndi kuperewera kwa mahomoni antidiuretic mthupi, ndipo amayang'aniridwa ndi polyuria ndi polydipsia.

Ma hormone a antidiuretic amathandizira kuloza kwa madzi kuchokera mkodzo woyamba kulowa m'magazi kuti atulutse impso ndikuwongolera madzi kagayidwe m'thupi la ana, achinyamata ndi akulu.

Zomwe zimayambitsa / matenda a shuga okhudzana ndi ana:

Matenda a shuga m'mwana amapezeka ndi idiopathic. Itha kuyamba pazaka zilizonse. Ndi mawonekedwe a idiopathic, kusakwanira kwa ma antidiuretic mahomoni kumadalira kuperewera kwa Hypothalamic-pituitary axis. Amakhulupilira kuti m'dera lino muli vuto lobadwa nalo, lomwe limawonetsedwa ndi zisonyezo ngati zinthu zina zachilengedwe zakhudza thupi.

Matenda a shuga kwa ana amatha kukhala ndi etiology yapambuyo pake. Itha kuchitika chifukwa cha kuvulala komwe kumachitika pamwamba pa tsinde la pituitary pakuvulala kwa chigaza ndikuwonongeka kwa maziko a chigaza kapena kupindika kwa tsinde la pituitary kapena pambuyo pa ntchito ya minyewa ya minyewa.

Polyuria yokhazikika imatha kuwoneka nthawi yayitali pambuyo povulala - zaka 1-2. Zikatero, madotolo amadziwa momwe mwanayo alili panthawiyi, yesetsani kupeza nthawi yochepa yomwe zizindikiro zitha kuwoneka. Kuvulala kwa chigaza mwadzidzidzi ndizomwe zimayambitsa matenda a shuga insipidus.

Zomwe zimapangitsa kuti kusakhale kokwanira kwa mahomoni a antidiuretic pakhoza kukhala pali zotupa za neurohypophysis pazifukwa zilizonse zotsatirazi:

histiocytosis
zotupa pa chishalo cha Turkey komanso mdera la mitsempha ya maso
kukwapula kwa chigaza, opaleshoni
matenda (chifuwa chachikulu, encephalitis)
tungsten syndrome
mitundu ya cholowa

Muzochita zachipatala, pali milandu yambiri pomwe chifukwa chenicheni cha kuperewera kwa mahomoni a antidiuretic sichikudziwika, chifukwa chake matenda a shuga kwa ana amatchulidwa kuti mawonekedwe a idiopathic. Koma izi zisanachitike, muyenera kupendanso mwanayo, mwina kangapo. Chifukwa chakuti odwala ½ odwala amathandizanso kusintha kwamphamvu mu hypothalamus kapena pituitary gland chifukwa cha kukula kwa njira ya volumetric imawonekera pokhapokha patatha chaka chimodzi chitawonekera koyamba matendawa, komanso kotala la ana odwala, kusintha koteroko kumatha kuchitika pakatha zaka 4.

Pali mtundu wapadera wa matenda a shuga insipidus mu achinyamata ndi ana momwe mumakhala kukana kwa antidiuretic mahomoni, omwe amawerengedwa ngati kuchepa kwa mahomoni. Matendawa samayenderana ndi kupanga kosakwanira kwa vasopressin kapena kuwonongeka kwake, koma kumachitika chifukwa cha kusazindikira kwa impso zolandira kwa iwo.

Pathogenesis (chikuchitika ndi chiani?) Pakati pa matenda a shuga kwa ana:

Pathogeneis ndiposakwanira kwa vasopressin (ADH) mthupi. Nthawi zambiri, kuchepa kumeneku kumachitika chifukwa cha kuchepa kwa maselo a neurosecretory mu supraoptic komanso pang'ono kwa paraventricular nuclei ya hypothalamus. Thupi limalandira madzi pang'ono chifukwa chosowa ma antidiuretic mahomoni, omwe amachititsa kuchuluka kwa plmma osmolarity. Ndipo izi zimathandizira njira zam ludzu ndikuyambitsa polydipsia.

Chifukwa chake thupi likuyesera kubwezeretsa ndalama pakati pa magawidwe ndi kumwa kwa madzi, komanso kuthamanga kwa osmolar kwamadzi amthupi kumakhazikika kwatsopano, pamlingo wina wokwera. Koma polydipsia sikuti kungokhala chiwongolero chachiwiri chakubwezeretsa kowonjezera polyuria. Pamodzi ndi izi, mu pathogenis ya kukanika kwa magawo apakati a ludzu.

Ofufuza ena amakhulupirira kuti kuyambika kwa matendawa kumadziwika ndi kuwonjezeka kwamphamvu kwa ludzu, kenako mwana amakula ndi polyuria wokhala ndi khunyu wocheperako wa mkodzo. Matenda ashuga insipidus ana a neurogenic chiyambi ndi matenda okhala ndi matenda a hypothalamic-neurohypophysial axis.

Zizindikiro za shuga insipidus mu ana:

Chizindikiro chofanana ndi cha matenda osokoneza bongo omwe ali ndi shuga mu ana ndichofunikira kwambiri pakuchotsa mkodzo wothinitsidwa. Kukodza kwa mwana kumachulukitsa, nthawi zambiri kumachitika, masana komanso usiku. Diuresis (kutulutsa mkodzo) amatha kufikira malita 40 mu maola 24. Kutulutsa mkodzo tsiku lililonse ndi malita 3-10. Kuchulukana kwa mkodzo kumakhala kocheperako kuposa momwe ziyenera kukhalira. Pafupifupi, chizindikirocho ndi 1005. chilibe kusintha kwa shuga ndi matenda.

Ndi polyuria ndi kulephera kupanga mkodzo wokhazikika, chizindikiro monga ludzu chimayamba. Mwanayo amafuna kumwa usana ndi usiku. Ngati saloledwa kumwa, hypovolemia ndi plasma hyperosmolarity ichulukira. Zotsatira zake zimakhala zazikulu kwambiri:

malungo
wokongola
stupor
Hyperpnea
chikomokere
imfa

Matenda a shuga angayambitse ana popanda ludzu lalikulu, koma milandu ngati imeneyi ndiyosowa. Muzochitika zotere, polyuria imatchulidwa kwambiri, palibe ludzu, mutha kuyembekezera kukula kwakanthawi kwa zizindikiro zakumwambazi. Pali nthawi zina pamene matendawa amafunsidwa popanda chizindikiro, ndipo amatha kuwonekera pokhapokha ngati akuwonetsa mayeso a labotale. Madokotala amapeza kachulukidwe kakang'ono ka mkodzo, diuresis yambiri. Zizindikiro nthawi zambiri zimathandizidwa ndi zovuta za neuro-endocrine monga kusokonezeka kwa msambo kwa atsikana, kusabala, komanso kubereka kwaubwana kwa anyamata achichepere.

Nthawi zambiri chidwi cha mwana komanso thupi zimachepa, makamaka ngati chizindikiro sichimafotokozedwa. Zizindikiro za matenda a shuga insipidus zimatha kupezeka mwa mitundu ya kunenepa kwambiri, panhypopituitarism, acromegaly. Ngati pali kuphatikiza kotero, mawonekedwewo akhoza kufafanizidwa (osafotokozedwa) mwachilengedwe.

Zofala kwambiri psychopathological mawonekedwe a shuga insipidus: asthenic ndi nkhawa-zosokoneza ma syndromes. Mavuto azamasamba sangatchulidwe kwambiri. Amatha kuchitika nthawi ndi nthawi, ngakhale ma paroxysms omasulira omwe ali ndi chidwi chokomera mtima nawonso atha kuchitika. Matenda osakhazikika pamawonekedwe amadziwika ndi khungu louma, kusesa thukuta, kuyanika kwamitsempha yam'mimba, nthawi zambiri zimachitika ndi zina mwa matenda a shuga insipidus mwa ana.

Komanso, pafupipafupi, kulumikizidwa kwa magazi kumaonekera, pali chizolowezi chowonjezereka, chizolowezi cha mwana cha tachycardia. Kuunika kwa mitsempha kumatha kuwonetsa zizindikiro zochepa chabe. Pa craniograms, nthawi zambiri mumatha kuwona mawonekedwe oyambira a chigawo chaching'ono ndi zazikulu zazing'ono zamtundu waku Turkey, zomwe, makamaka, zimatanthauzira mawonekedwe a dysraphic. Mavuto a EEG ndi ofanana ndi matenda ena a neuro-exchange-endocrine.

Kodi shuga ndi chiyani?

Idiopathic syndrome yolumikizidwa ndi kuperewera kwa mahomoni vasopressin ali ndi magawidwe osowa kwambiri komanso otchulidwa. ADH imapangidwa ndi hypothalamus, ndipo imatulutsira m'magazi ndimatumbo a chiwindi mu kuchuluka kofunikira kuti athe kukhazikitsa bwino mulingo wamadzi. Matenda a shuga ndi vuto la kuchuluka kwa madzi mthupi chifukwa cha kusokonekera kapangidwe kake kapena kaonedwe ka ADH ka maselo a impso. Matenda a shuga amatha kukhala neurogenic kapena nephrogenic.

Matenda a shuga a insalidus

Matenda a shuga, momwe chopinga cha impso chimachitika, chimawerengedwa ngati mtundu wa impso wa matendawa. Pali mawonekedwe aimpso a matenda a shuga a insipidus chifukwa cha kuchepa kwa chidwi cha maselo a impso kupita ku ADH. Pankhani ya matenda a nephrogenic shuga, pululopathy yoyambirira imapezeka - kukomoka kwaubongo komwe kumayendera limodzi ndi polyuria. Matendawa atha kukhala cholowa, kuoneka kwa matenda ndiwothekanso chifukwa cha mankhwala, omwe amawononga ma tubules.

Matenda a shuga apakati

Vuto lomwe limatchulidwa ngati njira yayikulu ya matenda a shuga a insipidus limachitika pawiri: vuto la kuphatikiza kwa ADH kapenanso kuphwanya katulutsidwe ka timadzi timeneti. Munthu amatha kusiyanitsa mtundu wa neurogenic (wapakati) wa matendawa ngati mayeso amachitika ndi kudya kouma (kudziletsa kutulutsa madzi kwa maola 5-6) - izi zimatsogolera kuchepa thupi kwakuthupi.

Zizindikiro za shuga insipidus mwa akazi

Kuchepa kwa thupi la mkazi kumakhala ndi zotsatirapo zoyipa kwambiri zaumoyo. Zizindikiro za kuperewera kwa matenda ashuga mwa akazi ndi zofanana ndi zomwe zimachitika masiku onse, komabe, motsutsana ndi kuzungulira kwa thupi, mkazi amakhala ndi vuto lakusokonezeka chifukwa cha kusamba, kusokonekera pafupipafupi komanso kuchepa thupi mwadzidzidzi. Panthawi yapakati, matendawa amatha kubweretsa kusokonekera.

Zizindikiro za shuga insipidus mwa amuna

Matendawa monga matenda a shuga insipidus mwa amuna samangotsatira limodzi ndi zomwe zimafotokozedwa kale. Kukoka pafupipafupi, polyuria, enursis, kusowa tulo komanso ludzu losatha kumayendetsedwa ndi kuchepa kwa libido ndi kuchepa kwa potency. Ndi matenda a shuga, madzi am'madzi amatha thupi, munthu amalephera kuchita bwino, sasiya chidwi ndi anyamata kapena atsikana, ndipo vuto lakelo limakulirakulira.

Zizindikiro za shuga insipidus mwa ana

M'mibadwo yosiyanasiyana, matenda ashuga amakula mwa ana amadziwonetsa okha ndi mphamvu zosiyanasiyana. Makanda mpaka chaka sangathe kufotokoza ludzu lochulukirapo, motero mkhalidwe wawowo umachepa kwambiri. Mwana mpaka chaka pamaso pa matendawa akuwonetsa kuchuluka kwa nkhawa, kusanza kumawonekera, amachedwa kuchepa thupi, kukodza kwamkodzo pang'ono. Matenda a shuga amakhala olakwika pochotsa achinyamata, chifukwa zizindikiro zake zimakhala zochepa. Mu mwana muubwana, chifukwa cha kusowa kwamadzi kosalekeza, kubwererako kumachitika. Mwana amatha kulemera, osagonanso akakula.

Matenda a shuga insipidus

Dokotala amatha kudziwa bwino ndikusiyanitsa matenda a shuga amtundu wina kuchokera ku polydipsia popanga matenda angapo. Kusiyanitsa kusiyanasiyana kwa matenda a shuga pamlingo woyambira kumayamba ndi kuyesa kwa wodwalayo ndikumveketsa izi:

kuchuluka kwamadzi omwe mumamwa, mkodzo potulutsa tsiku,
kukhalapo kwa ludzu lausiku ndi maulamuliro ausiku,
kukhalapo kwa chifukwa cham'malingaliro oyambitsa ludzu, chikhumbo chayekha chokhetsa (pamene munthu wasokonezedwa, zizindikiro zimatha),
pali matenda othandizira (zotupa, kuvulala, matenda a endocrinology).

Ngati pambuyo pa kafukufuku zonsezo zikuwonetsa kupezeka kwa matendawa, ndiye kuti kuyezetsa kwamankhwala kumachitika, kutengera zomwe zimapezeka kuti wapezeka ndi matendawo ndi kulandira mankhwala. Kafukufukuyu akuphatikizapo:

Ultrasound a impso
kusanthula magazi, mkodzo (osmolarity, kachulukidwe),
composed tomography ya ubongo,
Kuyesa kwa Zimnitsky kumachitika,
seramu sodium, potaziyamu, nayitrogeni, shuga, urea watsimikiza.

Chithandizo cha matenda a shuga a insipidus wowerengeka

Mukazindikira matendawa munthawi yake, mankhwala azikhalidwe za anthu odwala matenda ashuga azithandiza kuchira. Phatikizani mankhwalawa wowerengeka ndi zakudya zapadera, momwe amachepetsa mchere, wokoma. Mankhwala wowerengeka, zitsamba zapadera zimagwiritsidwa ntchito kuti muchepetse ludzu, kuti muchepetse mphamvu yamanjenje, komanso kukonza maselo aubongo. Mwa mankhwala a infusions gwiritsani ntchito: masamba a mtedza, maluwa a elderberry, muzu wa burdock, anyezi wa hop, mizu ya valerian. Zinthu zogwiritsidwa ntchito kwambiri njuchi:

phula (mwanjira yoyera kapena kutulutsa),
odzola kwachifumu
wokondedwa
sera
purg
zabrus
mungu.

Komanso, njuchi ikhoza kugwiritsidwa ntchito magawo awiri kwa milungu ingapo. Komabe, chithandizo choterechi chiyenera kutsagana ndi kuyang'aniridwa ndi adotolo, chifukwa matupi awo sagwirizana ndi omwe amapezeka paliponse pakukhazikitsa mankhwala kapena njuchi. Kuchiza ana aang'ono ndi njira zamankhwala azikhalidwe kumatha kukhala koopsa, chifukwa zinthu zachilengedwe zamphamvu zomwe zimapangitsa kuti zisachitike. Zinthu zopangira njuchi kwa ana osakwana zaka 3 zimatsutsana.

Lingaliro ndi chikhalidwe

Matenda a shuga insipidus ndi matenda omwe kukula kwake kumayendera limodzi kusokonezeka kwakukulu koyenera kwa madzi-electrolyte mthupi la mwana.

Kukula kwa matendawa kumatha kuchitika zaka zilizonse.

Matenda a katemera ali m'gulu matenda endocrine ndipo nthawi zina amatengera cholowa.

shuga insipidus imatha kuphatikizika ndi polyuria (kuchuluka kwa mkodzo patsiku),
matendawa akhoza kuphatikizidwa polydipsia (ludzu losatha).

ku nkhani zake ↑

Amayambitsa ndi gulu lowopsa

Nthawi zina, zomwe zimayambitsa matenda a shuga insipidus sizitha kutsimikizika kwa nthawi yayitali. Izi za matendawa chifukwa cha kukhalapo kwa cholowa ndi chobadwa nacho.

Gulu lomwe lili pachiwopsezo chachikulu limaphatikizapo ana omwe ali ndi vuto laubongo, omwe amayamba osati ndi matenda, komanso chifukwa cha zinthu zakunja (zoopsa, opaleshoni, ndi zina).

Zomwe zimayambitsa matendawa Zotsatira izi zitha kukhala:

kuchuluka kwa zotupa muubongo,
zovuta zapamadzi zomwe zimagwirizanitsidwa ndi boma la ngalawa,
kupititsa patsogolo kwa hetiocytosis,
kubadwa kwa autoimmune,
Zotsatira za kuvulala kwa chigaza ndi ubongo,
mavuto pambuyo opaleshoni mu ubongo,
zovuta za matenda ashuga
Matenda obadwa nawo a pituitary gland ndi hypothalamus,
zovuta pambuyo matenda opatsirana.

Werengani za zizindikiro ndi chithandizo cha diphtheria mwa ana pano.

Gulu

Mitundu yosiyanasiyana ya matenda a shuga insipidus mwa ana ali ndi zofananira, koma etiology ya mikhalidwe iyi ndi yosiyana. Matenda atha kukhala wobadwa naye kapena wotengedwa. Malinga ndi kuchuluka kwa chitukuko, matendawa amagawidwa m'magulu atatu.

Kuyatsa choyambirira gawo, kuchuluka kwa mkodzo wowonjezera kumawonjezera mpaka malita 6-8 patsiku. At digiri yachiwiri kupita patsogolo, kuchuluka kwa mkodzo kumafika malita 8-14 patsiku.

Gawo lachitatu la chitukuko cha matendawa limadziwika ndi kuchuluka kwa mkodzo wa tsiku ndi tsiku wopitilira malita 14.

Mitundu ya matenda ashuga:

neurogenic (kapena chapakati) mawonekedwe - kuphwanya mulingo wa mahomoni antidiuretic mothandizidwa ndi ma pathologies a pituitary kapena hypothalamus,
aimpso (kapena nephrogenic) - kukana kwa vasopressin kumapangidwa,
iatrogenic mawonekedwe - amapezeka motsutsana ndi maziko ogwiritsa ntchito kwambiri mankhwala a okodzetsa gulu,
zachilendo mawonekedwe - yodziwika ndi kuchuluka kwamadzi omwe amamwa ndi mwana motsutsana ndi vuto la mitsempha,
zothandiza mawonekedwe - matendawa amapezeka nthawi zambiri mu ana mpaka chaka.

Popereka mankhwala osokoneza bongo a insipidus, matenda amawatulutsa m'magawo atatu. Choyambirira (chobwezeretsa) chimadziwika ndi kuwonjezeka kwa mkodzo wambiri ndi kusapezeka kwa ludzu.

Gawo lachiwiri (subcompfund) limadziwonetsa lokha ndi mkodzo wowonjezereka komanso kupumira kwam ludzu. Gawo lachitatu (kuwonongeka) ndi kuphatikiza kwa ludzu losatha komanso kutulutsa kwamkodzo.

Zizindikiro zake

Ndikothekanso kuzindikira insipidus ya shuga mwa mwana mwa kusintha momwe amachitira komanso Zizindikiro zakupatuka pamachitidwe a thupi. Ngati mwana mwataya mtimaiye anali wosakwiya ndipo nthawi zambiri amadandaula ndi ludzundiye muyenera kukayezetsa kuchipatala msanga.

Zizindikiro za matenda amtunduwu amapita patsogolo ndikuyamba kutsatiridwa ndi tachycardia, kuchepa magazi komanso kutopa kwambiri.

Zizindikiro Matendawa ndi awa:

kuchuluka kwa mkwiyo kwa mwana,
mavuto ena a m'maganizo,
kuthamanga kwa magazi
kusowa kwa chakudya
pakamwa mokhazikika
chizolowezi chamutu
kuwonjezeka kwadzidzidzi kwa kutentha kwa thupi
kupweteka m'malo olumikizirana mafupa,
chizolowezi choletsa matumbo,
madzimadzi ambiri pokodza,
chizolowezi chowonongeka nthawi zonse,
kuwala kapena mawonekedwe owonekera a mkodzo,
Zizindikiro za matenda ammimba.

ku nkhani zake ↑

Mavuto ndi zotsatirapo zake

Popanda chithandizo cha panthawi yake, matenda a shuga amayamba mofulumira kwambiri. Kulemera kwa thupi kwa mwanayo kukana mpaka magawo ovuta. Zomwe zimayambitsa zovuta sizokhazo chithandizo chachedwa, komanso zolakwitsa zina za makolo.

Mwachitsanzo, ngati mupatsa mwana madzi ochepa ndikutsitsa mkodzo wambiri mu mkodzo, ndiye kuti chithandizo cha mankhwalawa chitha kuchepa, ndipo mkhalidwe wa mwana udzakulirakulira.

Zotsatira zake matenda ashuga angathe kupezeka zotsatirazi:

otsala kukula,
chachikulu mitsempha
Yachedwetsa kugonana
kuchepa thupi
mavuto
kuchepa
envesis
kuonda kwambiri.

Kuthandizira opaleshoni ndi shuga insipidus ana chikuchitika pokhapokha mwadzidzidzi.

Njira zopangira opaleshoni zimachotsa zomwe zimayambitsa matendawa kapena zotsatira zake.

Nthawi zina, mankhwala amachitika kokha kulandira chithandizo.

Kudya mankhwala osokoneza bongo kumathandizidwa ndi kutsata zakudya zapadera. Pazakudya za mwana, ndikofunikira kuti muchepetse kuchuluka kwa mapuloteni, kuwonjezereka kwa chakudya, ndipo thanzi limayenera kukhala lozungulira.

Malangizo a madokotala a za ana pa matenda a dystrophy mu ana akhoza kupezeka patsamba lathu.

Kuzindikira ndi kusanthula

Kuzindikira matenda a shuga a insipidus mwa ana akuchitika mokwanira. Pa mayeso oyamba, dokotala amapeza kuchuluka kwamadzi omwe mwana amamwa tsiku lililonse, kuchuluka kwa momwe amachotsedwera ndikufanana ndi kumwa, ndikuwunikanso zambiri zaumoyo.

Kutengera ndi deta yomwe yasonkhanitsidwa, mayeso apadera a labotale ndikuyankhulana ndi akatswiri odziwa ntchito amalembedwa.

Mpaka njira zodziwitsa Njira zotsatirazi zikugwira ntchito:

Ziyeso za Zimnitsky (kachulukidwe ndi kapangidwe ka mkodzo amaphunziridwa),
kuyesa ndi vasopressin,
chitsanzo chamadzimadzi
kusanthula pazomwe ma antidiuretic timadzi mumagazi,
kusiyanitsa ndi psychogenic polydipsia (vuto la ludzu limachitika mwa mwana motsutsana ndi vuto la mantha),
Kuunika kwa X-ray
MRI ndi CT yaubongo.

ku nkhani zake ↑

Chithandizo cha Conservative

Njira ya chithandizo cha matenda a shuga insipidus amasankhidwa ana aliyense payekhapayekha.

Ndi matenda obadwa nawo, kukhazikika kwa shuga m'mitsempha kumafunika. Njira zoterezi zimaperekedwa kwa ana ochepera zaka zitatu.

M'malo mankhwala izi sizikuchitika. Mankhwala ena amagwiritsidwa ntchito pochiza ana okulirapo kuposa zaka zitatu. Pamaso pamavuto, pakufunika opareshoni.

Kukonzekerantchito matenda a shuga insipidus ana:

Intravenous makonzedwe a kupanga vasopressin (Desmopressin).
Chithandizo cha mankhwala omwe amalimbikitsa kupanga kwa mahomoni ake vasopressin (chlorpropamide).
Chithandizo cha mankhwala omwe amachepetsa kuchuluka kwa sodium m'magazi (clopamide, indapamide).
Kulandila kwa analogues ya antidiuretic mahomoni (Vasomirin, Minirin, Adiuretin SD).

Kodi chiwopsezo cha glomerulonephritis ndi chiyani kwa ana? Pezani yankho pompano.

Kodi ukuneneratu chiyani?

Chidziwitso chabwino cha matenda ashuga odwala matenda ashuga chimatheka pokhapokha ngati pali mankhwala athunthu matenda.

Nthawi zambiri, matendawa amatha kuchiritsidwa kwathunthu, ndipo zizindikiro zake zimasiya kuvutitsa mwana, ngakhale atakula.

Kuperewera kwa chithandizo, kusagwirizana ndi malingaliro apadera kapena kuzindikira mochedwa Kuneneratu zoyipa. Matenda a shuga sangathe kusintha mtundu wa moyo wa ana, komanso amayambitsa imfa.

Kupewa

Matenda a shuga insipidus, nthawi zambiri, amakula motsogozedwa ndi zinthu zina.

Kupewa matenda ndikupatula zomwe zimayambitsa chitukuko matenda.

Chisamaliro chapadera chiyenera kulipidwa ku mkhalidwe wa ubongo wa mwana. Zotsatira za kuvulala kapena kupweteka kwa chigaza chilichonse kuyenera kuunikiridwa kuchipatala.

Ngati matendawa ndi obadwa, ndiye zosatheka kuziletsa. Ntchito yayikulu pakuchiritsa ndi kudwala matendawa idzaseweredwa ndi kutha kwa chizindikiritso.

Njira zopewera ndikuphatikizapo zotsatirazi malangizo:

Kuchitira pa nthawi yake matenda a virus komanso opatsirana mwa mwana.
Kupewa kuvulala kwa chigaza (pamaso pa zovulala zotere, chithandizo chiyenera kukhala chokwanira).
Zakudya za mwana ziyenera kukhala zopatsa thanzi (zakudya mkaka wowawasa, masamba abwino ndi zipatso, nyama, zipatso zouma ndi mtedza ziyenera kupezeka pazosankha za mwana).
Kubwezeretsanso mavitamini mthupi la mwana mothandizidwa ndi mavitamini.
Kuwongolera kwa mchere wa mwana (wokhala ndi matenda a shuga), mankhwalawa samachotsedwa muzakudya kapena amapezekamo pang'ono.
Khalidwe la mwana liyenera kukhala lotakataka (kusewera masewera, kumakhala pafupipafupi kumweya wabwino, masewera akunja ndi masewera, etc.).
Kupereka boma lakumwa (kuchepa kwa thupi la mwana sikuyenera kuloledwa mulimonsemo).

Mutha kudziwa panthawi yake matenda a shuga poyesa kupenda mwana ndi endocrinologist.

Kukayikira kwa chitukuko cha matendawa adokotala amatha kuchitika koyambirira kwa njira ya pathogenic, pomwe zizindikiro zake kwa makolo sizidzawoneka.

Muzochita zachipatala, pali zitsanzo zambiri za kuchiritsa kwathunthu kwa matenda a shuga insipidus, chifukwa chake musaganize kuti ndizosatheka kuchira.

O udindo wa mwana wakhanda pa matenda ndi matenda a shuga insipidus mwana mu kanema:

Tikukupemphani kuti musadzilimbikitse. Lowani kwa dokotala!

Kafukufuku wa Laborator

Njira zasayansi zolembetsa polypsy ndi polyuria, ndipo kuperewera kwa mkodzo kuchokera 1001 mpaka 1005. Kuyesedwa kumachitika, kupatula madziwo kwa maola atatu. Potere, kuchuluka kwa mkodzo kumakhalabe kotsika, ndipo kusowa kwa madzi a m'magazi kumakulirakulira. Ngati kupindika kwamkodzo kwamkaka kumachuluka, ndipo kuperewera kwa mankhwalawa ndikabwinobwino, izi zikuwonetsa psychogenic polydipsia, yomwe ingakhale mwa ana aang'ono.

Kuyesedwa kumachitika ndi vasopressin - 5 ED imayendetsedwa pansi pa khungu. Ndi kusakwanira kwathunthu kwa ma antidiuretic mahomoni (omwe amawonetsa shuga insipidus), kuchuluka kwa mkodzo kumakulirakulira. Mwana akakana kukhudzana ndi mahomoni amtundu wa antiidiuretic, omwe amachitika ndi insulidus ya nephrogenic, kuchuluka kwa mkodzo kumakhala kotsikanso.

Kusiyanitsa mitundu yokhudzana ndi matenda a shuga a insipidus mwa ana

Matenda a shuga a shuga ndi ofanana pakuwonetsedwa ndimadzi ambiri kapena polydipsia yoyamba, yomwe imalongosoleredwa ndi chiyambi chake cha psychogenic. Odwala omwe ali ndi schizophrenia, polydipsia ikhoza kuchitika, yomwe iyenera kuganiziranso popanga njira yofufuzira.

Ngati mwana ali ndi psychogenic polypsidia, ndiye kuti kuyesa kokhala ndi zakudya zowuma kumabweretsa kuti diuresis imachepa, kachulukidwe kachulukidwe kamkodzo kamabwereranso mwakale (monga mwa ana athanzi - 1020), mkhalidwe wa mwana amakhalanso wabwinobwino, ndipo palibe zizindikiro zakuti thupi limatha.

Gawo lotsatira la matenda osiyanasiyana ndi kupatula mtundu wa nephrogenic yamatenda, momwe maimpso tubules saganizira vasopressin. Mitundu ya matenda a shuga a nephrogenic:

mawonekedwe a banja okhala ndi chilema pakubadwa kwa aimpso
wotenga mawonekedwe chifukwa cha somatic, matenda opatsirana komanso kuledzera

Kuti tichite kusiyanasiyana kwa matenda a shuga ndi zina zomwe zimayambitsa matenda, ndikofunikira kuchita kafukufuku wa impso, urogenital system, magazi, ndikuyesa mayeso omwe tafotokozedwa pamwambapa.

Chithandizo cha matenda ashuga a shuga kwa ana:

Njira yoyamba yochizira matenda a shuga kwa ana ndikuchotsa zomwe zimayambitsa. Ntchito radiation kapena opaleshoni yochotsa chotupacho. Kuthandizira pang'onopang'ono kumachitika pogwiritsa ntchito kukonzekera kwa vasopressin. Madokotala amapereka makonzedwe a Desmopressin katatu patsiku. Mlingo ndi payekha, ndi osachepera 100, pazipita 600 mcg patsiku, yovomerezeka kuyimitsidwa kwamkodzo kwamkodzo.

Ana odwala akudwala ayenera kupewa zinthu zomwe zimawavuta kupereka madzi, chifukwa kuchepetsa kuchepa kwa madzi kumatha kubweretsa Hyperosmolality ndi kufooka kwa thupi.

Kulosera za matenda a shuga kwa ana

Palibe chowopsa m'moyo ngati njira yothirayo yaulere ndi yaulere. Chidziwitso chabwino cha moyo ndi kuthekera kugwira ntchito ngati mankhwala olowa ndi mahomoni amtundu wa antidiuretic amachitika. Ngati pali mapangidwe a volumetric m'chigawo cha hypothalamic-pituitary, ndiye kuti matendawa amatengera malo ake komanso kuthekera kwa mankhwalawa.

Ndi omwe madokotala amayenera kufunsidwa ngati muli ndi matenda a shuga a ana:

Kodi pali china chomwe chikukuvutitsani? Kodi mukufuna kudziwa zambiri zokhudzana ndi matenda a shuga a ana, zomwe zimayambitsa, Zizindikiro, njira zakuchiritsira ndi kupewa, nthawi ya matendawa ndi zakudya pambuyo pake? Kapena mukufuna kuyesedwa? Mutha kutero pangana ndi adokotala - Euro yachipatala labu nthawi zonse pantchito yanu! Madokotala abwino adzakuunikirani, kuyesa zizindikiro zakunja ndikuthandizirani kudziwa matendawa ndi zizindikiro, kukulangizani ndikupereka thandizo lofunikira ndikupanga matenda. Mukhozanso Itanani dokotala kunyumba. Chipatala cha Euro labu tsegulani kwa inu nthawi yonse yoyandikira.

Momwe mungalumikizane ndi chipatala:
Foni ya chipatala chathu ku Kiev: (+38 044) 206-20-00 (makina ambiri). Mlembi wa chipatalachi adzakusankhirani tsiku labwino ndi nthawi yoti mudzayendere dokotala. Zogwirizanitsa ndi mayendedwe athu zikuwonetsedwa apa. Onani mwatsatanetsatane zantchito zonse za chipatalachi patsamba lake.

Ngati mudachita kafukufuku kale onetsetsani kuti mwatenga zotsatira zawo kuti mukambirane ndi dokotala. Ngati maphunzirowa sanamalize, tichita zonse zofunikira kuchipatala chathu kapena ndi anzathu azachipatala.

Ndi inu? Muyenera kusamala kwambiri zaumoyo wanu wonse. Anthu samvera chidwi chokwanira matenda ndipo sazindikira kuti matendawa atha kukhala pachiwopsezo cha moyo. Pali matenda ambiri omwe poyamba sadziwonetsa m'matupi athu, koma pamapeto pake zimapezeka kuti, mwatsoka, tachedwa kwambiri kuti tiwachiritse. Matenda aliwonse ali ndi zizindikilo zake, mawonekedwe akunja - otchedwa Zizindikiro za matendawa. Kuzindikira zizindikiro ndi gawo loyamba lazidziwikire matenda ambiri. Kuti tichite izi, ndizofunikira kangapo pachaka dokotala, osati kungopewa matenda oyipa, komanso kukhalabe ndi malingaliro oyenera m'thupi ndi m'thupi lathunthu.

Ngati mukufuna kufunsa dokotala funso - gwiritsani ntchito gawo loyang'ana pa intaneti, mwina mungapeze mayankho a mafunso anu pamenepo ndi kuwerenga malangizowo. Ngati mukufuna malingaliro a zipatala ndi madotolo, yesani kupeza zomwe mukufuna mu gawo la Mankhwala Onse. Komanso lembetsani ku portal yachipatala cha Euro labukuyang'anira zatsopano ndi zosintha patsamba lino, zomwe zidzatumizidwa zokha ku imelo yanu.