Matenda a shuga mwa Amayi Oyembekezera

Matenda a shuga ndi matenda omwe mulingo wa shuga m'magazi a magazi, omwe amatchedwanso kiwango cha shuga, ndiwambiri. Matenda a shuga m'mamayi apakati amakhala okhaokha. Imakhudza miyoyo ya anthu omwe ndi amuna komanso akazi, koma ndiyowopsa kwa azimayi panthawi yoyembekezera. Nthawi yomweyo, mayi ndi mwana onse amavutika.

Matenda a shuga omwe amawoneka ali ndi pakati amatchedwa gestational. Ngati wodwala wamba yemwe ali ndi matenda osokoneza bongo amakakamizidwa kuti am'peze mpaka kumapeto kwa moyo wake, ndiye kuti mitundu yake ya ulemu mu 90-95% ya milandu imadutsa mwana atabadwa. Koma chifukwa cha izi, ndikofunikira kuchiza matendawa osasiya chithandizo mpaka zizindikiro zonse zitasowa komanso chizolowezi cha shuga wamagazi chikuwoneka - mpaka 5.1 mmol / l.

Chikhalidwe cha matenda amiseche

Pa nthawi yoyembekezera, azimayi onse oyembekezera amakhala ndi shuga wambiri. Matendawa nthawi zambiri amakhala osakhalitsa ndipo amawonekera theka lachiwiri la pakati. Ngati matenda a shuga adapezeka patangodutsa kumene, ndiye kuti mwina adakhalapo kale.

Zoyambitsa zazikulu za matenda ashuga mwa amayi apakati ndizochulukirapo komanso kusintha kwamafuta. Maselo athupi amayambanso kugwiritsa ntchito mankhwala omwe amapangitsa kuti mapangidwe azisamba azilimbitsa kwambiri, asamayankhe kwenikweni, ndipo insulini yomwe ilipo sikokwanira kuyendetsa shuga m'magazi. Insulin imapangidwa, koma osadziwika.

• shuga wopezeka mumkodzo
• ludzu lachilendo
• kukodza pafupipafupi
• kufooka
• nseru
• pafupipafupi ukazi, matenda amtundu komanso khungu,
• masomphenya osalala.

Ndani amakonda kwambiri matenda ashuga a gestational?

Amayi onse oyembekezera amayenera kuwunika ngati awonjezera magazi. Matenda a shuga omwe amakhala ndi pakati amakula pafupifupi 2-5% ya amayi oyembekezera. Omwe ali pachiwopsezo amatenga matenda pang'ono: 8-9%.

Izi zikugwiranso ntchito kwa amayi apakati omwe ali ndi izi:

• zaka zopitilira 35
• onenepa kwambiri
• matenda a shuga m'mimba wapitayi,
• mwana wamkulu m'mbuyomu,
• matenda ashuga abale ake apamtima,
• polycystic ovary matenda m'mbuyomu.

Amayi oyembekezera oterowo amayenera kumayesedwa pafupipafupi komanso kale mu nthawi yoyambirira ya pakati. Mimba mwa amayi omwe ali ndi matenda a shuga nthawi zambiri zimakhala zovuta.

Popeza kunenepa kwambiri ndi chimodzi mwazomwe zimayambitsa matenda ashuga mwa amayi apakati, muyenera kuchepa thupi mukamakonzekera kutenga pakati kenako ndikupitilizabe kuchita masewera olimbitsa thupi. Pokhapokha thupi lingagwiritse ntchito bwino insulin ndipo shuga azikhala wabwinobwino.

Kodi muyenera kuyang'anitsitsa pati magazi anu?

Nthawi zambiri, mayeserawa amachitika msanga pakatha milungu 24 mpaka 28. Pakadali pano, placenta imapanga mahomoni ambiri, ndipo kukana kwa insulin kumatha kuchitika. Ngati kuwunika kukuwonetsa kuti shuga ndi yotsekemera, adotolo amafunsira mayeso ena omwe amatsimikizira kuti wodwalayo ali ndi vuto la matenda a shuga mellitus panthawi yapakati.

Nthawi zambiri, mzimayi amapatsidwa njira yotsekemera ya glucose ndikumwa ndipo ola likuyembekezeka kuti adziwe momwe kuchuluka kwa shuga kwasinthira panthawiyi. Ngati kuchuluka kwa shuga m'magazi kwadutsa, kuyesedwa koyenera kumachitika. Pambuyo pakupewera kwa maola 8 chakudya, shuga wofulumira amayendera, pambuyo pake wodwalayo amamwa yankho la shuga. Pambuyo pa maola 1, 2 ndi 3, mulingo wa shuga umayang'anidwanso. Kutengera ndi mayeserowa, amatsimikiza ngati pali matenda.

Cholinga chachikulu pothana ndi matenda amtundu wa shuga ndi mtundu uliwonse wa shuga.

Amayi onenepa kwambiri panthawi yoyembekezera sayenera kudya okha. Zolimbitsa thupi zolemetsa panthawiyi ndizowopsa, cholinga chachikulu ndikuwonetsetsa kuti mwana ali wathanzi. Koma kuchulukirapo msanga kumachulukitsa mwayi wodwala matenda a shuga.

Ngati mayi woyembekezera ali ndi matenda a shuga, dokotala amafotokoza momwe azidziwira kuchuluka kwa shuga, zomwe ayenera kudya ndi zomwe ayenera kuchita kuti shuga ayandikire. Ngati ndi kotheka, jakisoni wa insulin ndi mankhwala. Amayi oyembekezera sayenera kuda nkhawa: insulin sikuvulaza thanzi la mluza.

Zakudya ndi masewera olimbitsa thupi kwa amayi apakati

Tsopano pamalonda pali glucometer osiyanasiyana. Dokotala wanu angakulangizeni kuti muyeze shuga anu osala kudya musanadye, maola 2-2,5 mutatha kudya. Zina zonse ziyenera kuwonetsedwa kwa adotolo.

Popanda zofunika pakudya, palibe mankhwala omwe angathandize. Dokotala akufotokozerani zakudya zomwe muyenera kusankha, kuchuluka kwa chakudya, kuchuluka kwa zakudya. Kusankhidwa kwa malonda, kuchuluka kwake komanso nthawi yakudya ndizofunikira kwambiri kuti muzitsatira kuti musunge zomwe mumakwaniritsa ndi jakisoni.

Zochita zolimbitsa thupi zimathandiza odwala matenda ashuga kuti asadwale. Kuchita masewera olimbitsa thupi kumachepetsa mwayi wokhala mayi wokhala ndi mtundu wachiwiri wa shuga atabereka.

• masewera olimbitsa thupi osachepera theka la ola patsiku
• Chitani masewera olimbitsa thupi
• lankhulanani ndi dokotala wanu ngati zingatheke kupitiliza kuchita masewera olimbitsa thupi kuti mulimbikitse mafupa ndikupanga minofu ngati mayi adachita izi asanakhale ndi pakati,
• pewani zolimbitsa thupi zomwe zitha kugunda m'mimba kapena kugwa,
• pewani kuchita masewera olimbitsa thupi kumayambiriro kwa mimba.

Chifukwa chani matenda ashuga azisamaliro ayenera kuthandizidwa

Ngati matendawa adapezeka ndipo chithandizo chachitika, chiwopsezo cha zovuta ndizochepa.

Amayi amabala ana athanzi, ndipo matenda ashuga amazimiririka pambuyo pathupi. Koma ngati mukusiya matendawa popanda kulandira chithandizo, ndiwopseza mayi ndi mwana.

Tiyenera kumvetsetsa kuti ngati mayi wapakati ali ndi shuga wambiri wamwazi, shuga wamagazi a mluza amakhala okwera. Cancreas yake amakakamizidwa kuti apange insulin yambiri kuti achepetse shuga wambiri m'magazi, ndipo komabe amawayika m'thupi mwake momwe amapangira mafuta.

Ngati mayi woyembekezera ayamwa mankhwalawo mopepuka, osatsatira zomwe dokotalayo akuonetsa, zovuta zotsatirazi ndizotheka:

• kuthamanga kwa magazi ndi mapuloteni mkodzo wa mayi wapakati,
• kukhumudwa
• kulemera kwakukulu kwa mwana pakubadwa, komwe ndi kowopsa kwa mayiyo, ndi kwa mwana,
• kubadwa msanga
• mwayi wambiri wokhala ndi gawo la cesarean,
• jaundice pobadwa
• chiopsezo chachikulu cha kufa kwa mluza kapena mwana wobadwa,
• pali chiopsezo chachikulu cha mwana wokhala ndi matenda ashuga a 2 muzaka za moyo wake wachikulire.

Pambuyo pobereka

Pokhala mayi, mayi yemwe adadwala matenda ashuga pakapita nthawi amapitiliza kuwunika shuga, magazi pafupipafupi komanso ludzu mpaka zizindikirazo zitatha. Madokotala nthawi zambiri amakupatsani kupimidwa patadutsa masabata 6 ndi 12 mutabereka. Pofika nthawi ino, anthu ambiri ali ndi shuga ambiri, koma izi sizichitika mwa akazi 5-10%. Muyenera kufunafuna thandizo la dokotala, apo ayi vuto losakhalitsa lidzakhala matenda osatha a shuga.

Ngakhale shuga wamagazi atakhala wabwinobwino, kuopsa kwa matenda ashuga a 2 kumakhalabe. Amayi oterewa amalangizidwa kuti ayang'ane zaka zina zitatu kuti awone ngati pali magazi ochulukirapo m'magazi.

Kuchiza matenda a shuga kumapangitsa mayi anu ndi mwana kukhala athanzi.

Zoyambitsa matenda ashuga mwa mayi woyembekezera

Matenda a shuga m'mayi azimayi oyembekezera (gestational) ndi mkhalidwe wa m'magazi momwe thupi limasokonezeka ndimatenda a glucose chifukwa cha kusintha kwa physiology ya mkazi panthawi yapakati.

Madzi a insulin amalamulira kuchuluka kwa glucose m'magazi omwe amaphatikizidwa ndi chakudya. Kuchita kwa insulin ndiko kuyamwa glucose ndikugawa kwa tiziwalo tathupi ndi ziwalo zathupi lathu, zomwe zimachepetsa kuyika kwake muzikhalidwe zabwino.

Kuwonjezeka kwa shuga mu shuga m'mimba mwa amayi apakati kumachitika chifukwa cha zomwe zimachitika mu mahomoni amodzi omwe amapangidwa ndi placenta. Izi zimabweretsa katundu wolemera pa kapamba, chifukwa nthawi zina mwina satha kuthana ndi ntchito yake. Zotsatira zake, kuchuluka kwa shuga kumakwera ndikupangitsa kuti pakhale vuto la metabolic mwa mayi ndi mwana. Kudzera ndi chotchingira, kufikaku kumalowa m'magazi a mwana, ndikuwonjezera kuchuluka kwa ziphuphu zake. Thupi limayamba kupangira insulini yambiri, kudzikakamiza yokha kugwira ntchito ndi katundu wambiri. Kuchulukitsa kwa insulini kumathandizira kuti shuga akhale ndi shuga, kumasintha kukhala mafuta ochulukirapo, ndikupangitsa kuti mwana wosabadwayo azikhala wonenepa kwambiri.

Mndandanda wamagulu omwe ali pachiwopsezo

Zomwe zimayambitsa matenda a shuga m'magazi nthawi yayitali ndi:

• Makamaka. Kuchekera kwa kuchuluka kwa glucose kumachulukanso kangapo ngati pachitika vuto la matenda osokoneza bongo m'mbiri ya mabanja.
• Kunenepa kwambiri. Kuwonongeka kwa chakudya cham'mimba ndi lipid metabolism ndi gulu lowopsa.
• Matenda achilengedwe. Mwina kuphwanya mphamvu yogwira pancreas, yomwe imasokoneza kupanga insulin.
• Zaka zopitilira 35. Ngati gulu ili la azimayi lili ndi mbiri yolembetsa, ndiye kuti chiwopsezo chotenga matenda ashuga chikuwonjezeka 2 times.
• Shuga mkodzo. Kuchulukanso kwa shuga m'thupi la mayi kumakhudzana ndi vuto la impso.

Chiwopsezo chachikulu chotenga matenda ashuga chilipo mwa azimayi omwe apeza imodzi mwanjira ziwiri kapena ziwiri pamwambapa.

Zizindikiro za shuga

Kumayambiriro kwa matenda ashuga panthawi yomwe mayi ali ndi pakati, mzimayi sangakayikire, chifukwa palibe chithunzi chotchulidwa cha matendawa. Ichi ndichifukwa chake mwezi uliwonse a gynecologists amapereka kuyesa kwa magazi ndi mkodzo wa glucose. Mlingo wabwinobwino wamagazi m'magazi a capillary ayenera kukhala 5.5 mmol / L, ndipo m'magazi a venous - mpaka 6.5 mmol / L.

Zizindikiro zazikulu za matenda ashuga:

• kuchuluka kwa shuga m'magazi kuposa 9-14 mmol / l,
• kukodza pafupipafupi,
• kusowa kwamadzi
• kulakalaka
• ludzu losalekeza
• kamwa yowuma.

Ndikosavuta kuzindikira zizindikiro zina za matenda ashuga, chifukwa amathanso kupezeka mwa amayi apakati athanzi.

Zizindikiro zamakhalidwe

Pa nthawi yomwe mayi ali ndi pakati, thupi la mzimayi limakumana ndi katundu wambiri ziwalo zonse ndi machitidwe, chifukwa chake zinthu zam'thupi zimayendera limodzi ndi mphamvu ziwiri. Chithunzi cha chipatala chimasiyanitsa pakati pa matenda a shuga ndi gestational, zomwe zimadalira gawo ndi nthawi ya hyperglycemia.

Kusokonezeka kwa mtima wam'mimba kumaonekera pakusintha kwa fundus, kutsika kwambiri kwa kuthamanga kwa magazi, komanso DIC yovuta ikhoza kupanga.

Zotsatira za kusintha kwamkodzo mwa mkazi, kuphwanya kwa magazi mu impso kumayang'aniridwa, chifukwa chomwe ntchito yosefa imatha. Kuchuluka kwa madzimadzi mu minofu kumawonetsedwa ndi kutupa kwambiri kwa nkhope ndi malekezero ochepa. Ngati nthenda yachiwiri ikulumikizidwa, kutenga pakati kumakhala kovuta chifukwa cha pyelonephritis ndi bacteriuria.

Chizindikiro chowonekera cha matenda a gestational is late nephropathy.

Zizindikiro zazikulu za matenda ashuga mwa mayi wapakati:

• kusakwanira
• kumverera kwa ludzu
• madzimadzi akumwa mpaka malita atatu patsiku,
• kuyabwa kwambiri pakhungu,
• kusinthasintha kwa thupi
• kutopa kosalekeza
• kuvutika maganizo
• minofu kukokana
• kuchepa kwa masomphenya
• zotupa pakhungu,
• mawonekedwe a thrush.

Kuwonongeka kwa mtima mu matenda a shuga kumayendera limodzi ndi gestosis yayikulu, yomwe imatha kuphatikizidwa ndi kuukira kwa eclampsia.

Zovuta zotheka

Mu shuga mellitus, zovuta zazikulu zamitsempha zimachitika panthawi ya bere, yomwe imakhudza mkhalidwe wa mwana wosabadwayo. Poyambirira kugoneka ziwalo ndi machitidwe a mluza, masinthidwe amtundu amatha, omwe amachititsa matenda ashuga mwana wakhanda. Kuchuluka kwa shuga m'magazi kumapangitsa kuti magazi asamayende bwino mwa mwana ndipo kumabweretsa ketoacidosis.

Zotsatira za kutenga pakati ndi matenda ashuga:

• Mu nthawi zoyambirira, padera lingachitike.
• Kulakwitsa kwa mwana wosabadwayo.
• Ketoacidotic kugwedezeka mwa akazi.
• Polyhydramnios.
• Kuphwanya mapangidwe a placenta.
• Matenda oopsa a fetal.
• Mapangidwe a mwana wosabadwa wamkulu.
• Kuopseza kubadwa asanakwane.
• Ntchito zofooka.

Kukula kwa mavuto munthawi ya kubereka mwana kumatengera mtundu wa matenda ashuga komanso machitidwe a thupi la mkazi.

Njira zoyesera

Kuyang'anira azimayi omwe ali ndi matenda ashuga panthawi yovomerezeka kuyenera kuchitika mothandizana komanso kuchipatala cha amayi oyembekezera, komwe kuli madipatimenti apadera. Dokotala wazachipatala ayenera kumutumiza kwa mayiyo kukakumana ndi endocrinologist, yemwe apangidwenso njira zapadera zofufuzira kuti adziwe mtundu ndi digiri ya matenda ashuga.

Kuzindikira za momwe zinthu ziliri ndikuphunzira njira zotsatirazi:

• Kuwunika kwa impso. Urinalysis kwa shuga, mabakiteriya, maselo oyera amwazi. Biochemical yoyeserera magazi seramu pazomwe zimapangitsa urea ndi creatinine.
• Kuwunika kwa mitsempha yamatenda. Kuyang'anira magazi ndi kutsimikiza momwe mkhalidwewo uliri.
• Kuphunzira pancreatic ntchito. Kutsimikiza kwa shuga m'magazi, ma seramu insulin antibodies. Ma diagnostics a Ultrasound ndi kuyesa kuyesa kwa kulolera kwa glucose.

Mukazindikira ndi kuzindikira matenda amtundu wam'mimba, kuyezetsa nkhawa ndi shuga kumadziwika.

Mfundo zachithandizo

Pazizindikiro zoyambirira za matenda ashuga, mayi woyembekezera ayenera kuchipatala mwachangu kuti ateteze zovuta.

Chithandizo chachikulu cha matenda a shuga gestational ndi:

• Chithandizo cha insulini ndicholinga chokweza kuchuluka kwa shuga m'magulu abwinobwino.
• Zakudya zokwanira ndi ochepa shuga, zakudya zamafuta komanso kuchepetsa magazi.
• Kuchita masewera olimbitsa thupi moyenera kumathandizira kubwezeretsa njira za metabolic ndikuwonjezera kupanga kwa insulin.

Nthawi yapakati, ndikofunikira kuti mkazi aziyang'anira thanzi lake, chifukwa chake, pazizindikiro zoyambirira za shuga, ndikofunikira kukaonana ndi katswiri.