C-peptides mu shuga mellitus - kuchuluka ndi kutsika kwa malingaliro pakuwunika

Pozindikira matenda ashuga, ndikofunikira kudziwa kuchuluka kwa shuga m'magazi. Pankhaniyi, magazi amatengedwa kuchokera mu mtsempha kuti awunikidwe, ndipo zitsanzo zake zimachitidwanso patatha maola awiri pambuyo pobweza shuga. Pofuna kusiyanitsa kukhalapo kwa mtundu wodalira insulini kapena wosadalira insulini wodwala yemwe ali ndi matenda a shuga ndi njira yolembera, kuyesedwa kwa C-peptides kumayikidwa. Tiyeni tiwone mbali zazikulu zoyeseza za peptides omwe ali ndi matenda ashuga.

Kodi c-peptide ndi chiyani

C peptide ndi chizindikiro cha kuchuluka kwa kapangidwe ka insulin mthupi la munthu. Ndi gawo la mapuloteni a molekyu ya protoinsulin. Pali chikhalidwe chokhazikika pa zomwe zili ndi mapuloteni awa m'thupi. Mkulu akalumpha, proinsulin imaphwanya insulin ndi c-peptide yokha. Izi zimapangidwa mu pancreatic β-cell: njirayi ndizovuta kwambiri.

Ngakhale C peptide ilibe ntchito yotchulidwa komanso zochita zake zimakhala zochepa, komabe, imawonetsa kuchuluka kwa insulin. Kudziwa kuchuluka kwa chinthu kumapangitsa kudziwa zomwe zili mu insulin m'thupi.

Kafukufukuyu utachitika

Ndikofunikira kudziwa kuchuluka kwa peptide ya magazi popanga ntchito zotere.

  1. Kupeza chomwe chimayambitsa matenda a hypoglycemia mu mtundu 1 kapena mtundu 2 shuga.
  2. Kutsimikiza kwa insulini m'magazi m'njira zosakhudzana, ngati chizolowezi chake chikuwonjezeka kapena kuchepetsedwa.
  3. Kutsimikiza kwa ntchito ya ma antibodies ku insulin, ngati sizachilendo.
  4. Kuzindikiritsa kukhalapo kwa madera athanzi a kapamba pambuyo pa opaleshoni.
  5. Kuwunika kwa beta cell zochitika kwa odwala omwe ali ndi matenda a shuga omwe amadalira insulin komanso osadalira insulin.

Njira zomwe zalongosoledwera zimapereka tanthauzo la matenda ashuga komanso kupereka mankhwala ngati kuli kofunikira.

Kuzindikira C-peptide ndikofunikira muzochitika izi:

  • kuzindikira kwina kwa matenda a mtundu II kapena mtundu II,
  • kuzindikira kwa hypoglycemia ndipo, makamaka, kukayikira kuchepa kwaposachedwa kwa shuga m'magazi,
  • kusankha njira yochizira matenda ashuga,
  • kuwunika mkhalidwe wa kapamba, ngati pakufunika kusokoneza chithandizo cha insulin kapena ngati chizoloŵezi chake chikufanana ndi zizindikiro.
  • kuwongolera mkhalidwe wamthupi la achinyamata omwe samatsatira zolemera
  • kuwongolera kupanga kwa insulin mu matenda a chiwindi,
  • kuwunika momwe odwala atachotsera kapamba,
  • ndi cholinga chowunika azimayi omwe ali ndi polycystic ovary syndrome.

Mlingo wa peptide komanso zonyansa

Zomwe zili mumtunduwu chakudya musanadye zimasiyanasiyana 0,26 mpaka 0,6 mamililita pa lita, zomwe zimagwirizana ndi kuchuluka kwa 0.78-1.89 μg / l. Pofuna kusiyanitsa pakati pochulukitsa katemera wa insulin kuchokera ku kayendetsedwe kake ka kunja, kuchuluka kwa zomwe zimapezeka mu mahomoni a kapamba ndi peptide amawerengedwa.

Chizindikiro cha chizindikiro chotere chili mkati mwa gawo limodzi. Ngati mtengo ukalandiridwa kapena wocheperako, izi zikuwonetsa kuchuluka kwa insulin yolowetsa magazi kuchokera mkati. Koma ngati, pambuyo powerengera, chithunzi chimapezeka chomwe chimaposa umodzi, izi zikuwonetsa kuti insulin imalowetsedwa m'thupi la munthu.

Peptide yokwera

Kuwonjezeka kwa c-peptide kumadziwika ndi matenda ndi mikhalidwe yotere:

  • insulinoma
  • kufalikira kwa maselo a beta kapena kapamba kawirikawiri,
  • kukhazikitsidwa kwa mankhwala ochepetsa shuga a mtundu 2 shuga
  • kulephera kwa aimpso pamaso pa matenda a shuga,
  • ngati kulemera kwa thupi sikulemekezedwa,
  • kumwa mankhwala a glucocorticoid kwa nthawi yayitali,
  • Kugwiritsa ntchito nthawi yayitali kwa estrogen ndi akazi,
  • lembani matenda ashuga a 2 a shuga (kapena osagwirizana ndi insulin).

Komabe, zomwe zimachitika mthupi la mapuloteniwa zimawonetsa kuti kupanga kwa insulin kukupitilizabe. Momwe zimakhalira m'magazi, ndizotheka kugwira ntchito kwa kapamba.

Komabe, kuchuluka kwa magazi a peptide kumawonetsa kuchuluka kwa insulin. Matendawa amatchedwa "hyperinsulinemia" ndipo amapezeka m'magawo oyamba a shuga - makamaka a mtundu wachiwiri.

Malinga kuti peptide imakwezedwa, koma shuga palibe, ndiye izi zikutanthauza chitukuko cha insulin kapena prediabetes. Poterepa, zakudya zama carb ochepa zimathandiza kukonza ziwonetsero zamagazi. Pankhaniyi, simungathe kupanga jakisoni wa insulin - thupi lingathe popanda iwo.

Ngati onse peptide ndi shuga akwezedwa m'mwazi, ndiye ichi ndichizindikiro cha matenda a shuga "opangidwa" a 2. Pankhaniyi, ndikofunikira kusunga zakudya ndi katundu kwambiri, mosamala kwambiri. Zakudya zamafuta ochepa zimathandiza kuchepetsa vutoli komanso kupewa jakisoni wa insulin nthawi zonse.

Zomwe peptide yotsikira m'mwazi imanena

Kutsika kwa peptide kumachitika mu zotsatirazi matenda ndi matenda:

  • insulin makonzedwe, chifukwa, yokumba hypoglycemia,
  • opaleshoni yamapamba
  • mtundu wodwala matenda a shuga

Malinga ndi C peptide m'magazi ndi ochepa, ndipo shuga, m'malo mwake, ndiwambiri, izi zikuwonetsa mellitus wa shuga wachiwiri kapena matenda ashuga amtundu woyamba. Pankhaniyi, wodwala amafunika jakisoni wa insulin. Kumbukirani kuti peptide imachepetsedwa nthawi yamavuto ndi kuledzera.

Pokhala ndi kuchuluka kwa peptide m'magazi komanso shuga wambiri, pamakhala chiwopsezo chachikulu chotenga matenda a shuga:

  • matenda a shuga
  • zotupa zamitsempha yamagazi ndi mitsempha ya m'munsi yam'munsi, zomwe zimatsogolera pakupweteka ndi kudula,
  • kuwonongeka kwa impso ndi chiwindi,
  • zotupa za pakhungu.

Kodi kusanthula bwanji?

Kuyesedwa kwa magazi kwa shuga kumachitika pamimba yopanda kanthu. Asanalandire magazi, kusala kudya kwa pafupifupi maola eyiti ndikofunikira. Nthawi yabwino kwambiri ili ndi pambuyo podzuka. Njira yonseyo siyosiyana ndi nthawi zonse - magazi amatengedwa kuchokera mu mtsempha kukhala chubu choyesera choyesera.

Magazi amayendetsedwa ndi centrifuge kuti athe kulekanitsa seramu ndi kuzizira. Kenako, kuyezetsa magazi kumachitika pansi pa microscope mu labotale pogwiritsa ntchito mankhwala opatsirana ndi mankhwala.

Nthawi zina zimachitika kuti kuchuluka kwa peptide ndizabwinobwino kapena kofanana ndi malire ake otsika. Muzochitika zotere, kuzindikira kwakusiyana kumachitika ndi kuyesedwa komwe kumayesedwa. Kukopa kumachitika m'njira ziwiri:

  • glucagon jakisoni wa odwala omwe ali ndi matenda oopsa, njirayi imatsutsana kwathunthu),
  • Chakudya cham'mawa musanayambirenso (popeza ndikofunikira kuti mudye chakudya chambiri choposa 3 "mkate").

Zoyenera ndi kuphatikiza kosakanikirana. Ngati pazifukwa zilizonse zachipatala sikutheka kumwa mankhwalawa, ndiye kuti zovuta zake ziyenera kukumbukiridwa pakuwunikira. Zotsatira nthawi zambiri zimamalizidwa mu maola atatu.

Kodi njira yabwino yokonzekerera mayeso a peptide ndi iti?

Kumbukirani kuti kusanthula uku ndikofunikira kuti muphunzire kugwira ntchito kwa kapamba. Izi zikutanthauza kuti pokonzekera kuunikanso, njira zonse zadyedwe zokhudzana ndi momwe zimagwirira ntchito mthupi zimayenera kuchitika. Kuphatikiza apo, kukonzekera kusanthula koteroko kumaphatikizanso:

  • kusiya kudya kwathunthu kwa maola osachepera asanu ndi atatu,
  • kuloledwa kumwa, kumene, wopanda shuga,
  • Pewani kumwa mowa,
  • osagwiritsa ntchito mankhwala ena aliwonse kupatula omwe sangathe kugawa ndi,
  • osatengera kutanganidwa kwakuthupi ndi kwamalingaliro,
  • musasute maola atatu izi zisanachitike.

Chiyembekezo chogwiritsa ntchito mapuloteni pochiza matenda ashuga

Umboni wina wa zamankhwala umati kuperekera limodzi kwa peptide ndi insulin kwa odwala omwe ali ndi mtundu wachiwiri wa 2 omwe amadalira insulin angapewe zovuta zina monga matenda ashuga, neopropathy, neuropathy ndi angiopathy.

Zimatsimikiziridwa kuti ngakhale munthu ali ndi puloteni pang'ono m'magazi, izi zimachepetsa chiopsezo cha kusinthika kwa matenda osokoneza bongo omwe amadalira insulin kukhala wodalira insulin. Ndizotheka kuti mtsogolomo wodwala amalandira jakisoni wa c-peptide kuti athandizire kuchotsa matenda oopsa.

Maphunziro ambiri azachipatala amatsutsa mosakayikira kuti kudya pang'ono kwa carb wokhala ndi chakudya chamagulu osapitilira 2,5 mkate kumachepetsa kwambiri kufunika kwa mankhwala opatsirana ndi shuga komanso insulin yodwala matenda a shuga. Izi zikunena kuti ngakhale mutakhala ndi matenda amtundu 1, mutha kuyang'anira ndikuwongolera okha ma insulin.

Chifukwa chake, c-peptide ndi mapuloteni ofunikira omwe amawonetsa mkhalidwe wa kapamba ndi chiopsezo chokhala ndi zovuta za matenda ashuga.

Zizindikiro pakuwunikira kwa C-peptide

Katswiri akuwunikira kuti asanthule ma c-peptides kuti adziwe:

  • mtundu wa shuga wodwala winawake,
  • njira zochizira matenda,
  • mkhalidwe womwe kuchuluka kwa shuga kumakhala kosavuta,
  • kukhalapo kwa insulinomas,
  • mkhalidwe wa kapamba ndi mkhalidwe wa wodwalayo motsutsana ndi matendawo
  • limafotokozera za kupanga kwa mahomoni mukuwonongeka kwa chiwindi.

Kuphatikiza pa izi, kusanthula kumafunika kuti munthu adziwe momwe mayi yemwe ali ndi polycystic ovary syndrome komanso achinyamata onenepa kwambiri omwe ali ndi matenda ashuga.

Kukonzekera kwa kusanthula

Pali malamulo ena opereka magazi kwa c-peptide. Asanapereke kusanthula, tikulimbikitsidwa kuti tizitsatira zakudya zoyenera (kupewa mafuta, okoma, ufa).

Kuphatikiza apo, njira zotsatirazi ziyenera kuonedwa:

Kuzindikira kwa shuga - ingomwani tsiku lililonse.

  • kumwa zakumwa zopanda shuga (makamaka madzi oyera opanda mpweya),
  • ndizoletsedwa kumwa mowa ndi kusuta ndudu madzulo a kafukufukuyu,
  • musamwe mankhwala (ngati kukana ndikosatheka, muyenera kulemba zolemba pafomu yoloza),
  • pewani kupsinjika kwakuthupi ndi kwamaganizidwe.

Magazi amatengedwa pamimba yopanda kanthu, kotero chakudya chomaliza chiyenera kukhala osachepera maola 8 mayeso asanachitike,

Kusanthula

Monga tanena kale, mayeso a c-peptide amaperekedwa pamimba yopanda kanthu, chifukwa chake ndibwino kupereka magazi mutadzuka musanadye chakudya cham'mawa. Biomaterial imatengedwa ngati njira yokhazikika: pambuyo podzikunda, magazi amatengedwa kuchokera m'mitsempha ndikuika mu chubu chosabala (nthawi zina, chubu cha gel imatengedwa).

Ngati hematoma ikadalipo pambuyo pa kupuma, dokotalayo angalimbikitse kuvomereza kutentha. Zotsatira zotsalira zazomwe zimayendetsedwa ndi centrifuge. Chifukwa chake, seramuyo imalekanitsidwa, yomwe imasungidwa pamtengo wotsika, kenako imayang'aniridwa pansi pa microscope pogwiritsa ntchito ma reagents osiyanasiyana.

Nthawi zina magazi othamanga amawonetsa zotsatira zoyenera. Pakadali pano, dokotala sangadziwe zoyenera, chifukwa chake amamuwonetsa mayeso owonjezera. Phunziroli, limaloledwa kudya magawo atatu a mkate isanachitike njira kapena gwiritsani ntchito jakisoni wa mankhwala a insulin (ziyenera kukumbukiridwa kuti majekeseniwa ndi oponderezedwa ngati magazi atachitika). Ndikofunika kuchita kafukufuku wa 2 nthawi imodzi (kusala komanso kukondoweza) kuti mupeze chithunzi chonse cha momwe wodwalayo alili.

Kulemba zotsatira

Magazi akatengedwa, zotsatira za kafukufukuyu zimatha kupezeka kwa maola atatu. Seramu yotengedwa m'magazi iyenera kusungidwa kutentha kwa -20 madigiri osapitilira miyezi itatu.

Zosintha pamlingo wa c-peptide zimafanana ndi kuchuluka kwa insulin m'magazi. Dokotalayo amayanjanitsa zotsatira ndi chizolowezi. Nthawi zambiri, pamimba yopanda kanthu, kuzungulira kwa peptide kuyenera kuchokera pa 0.78 mpaka 1.89 ng / ml (mu dongosolo la SI - 0.26-0.63 mm / l). Zizindikirozi sizikhudzidwa ndi msinkhu komanso chikhalidwe cha munthu. Ngati chiŵerengero cha insulini mpaka c-peptide ndi 1 kapena kuchepera, izi zikutanthauza kuti secretion ya insulin. Ngati zoposa 1 - pakufunika insulin yowonjezera.

Kuchuluka kwamakhalidwe

Ngati zomwe zili mu c-peptides zidapitilira zomwe zili zofunikira, ndikofunikira kuzindikira zomwe zimayambitsa izi.

Mulingo wokwezeka wa peptide ukhoza kuwonetsa zochitika zingapo za odwala:

Timapereka kuchotsera kwa owerenga tsamba lathu!

  • kupezeka kwa insulinomas,
  • kufalikira kwa kapamba ndi maselo a beta,
  • kukhazikitsidwa kwa mankhwala a hypoglycemic,
  • kulephera kwa aimpso
  • matenda a chiwindi
  • onenepa kwambiri
  • ovary polycystic,
  • kugwiritsa ntchito kwa nthawi yayitali glucocorticoids kapena estrogens mwa amayi,
  • kukula kwa matenda ashuga amtundu wa 2.

Kumayambiriro kwa chitukuko cha matenda ashuga amtundu wa 2, hyperinsulinemia imachitika, yomwe imawonekeranso ndikuwonjezeka kwa msana wa peptide. Puloteni akamachulukana, ndipo glucose amakhala m'malo mwake, kukana insulini kapena mawonekedwe apakatikati (prediabetes). Pankhaniyi, wodwalayo amapatsa mankhwala, kuthana ndi matendawa mothandizidwa ndi zakudya zapadera komanso kuchita masewera olimbitsa thupi.

Ngati insulini itakwera ndi ma peptides, mtundu wa 2 shuga umayamba. Muzochitika zoterezi, ndikofunikira kutsatira mosamalitsa malangizo onse a dokotala kuti mupewe insulin.

Makhalidwe otsika

Mfundo zochepetsedwa zimawonedwa mu mtundu 1 wa matenda ashuga, hypoglycemia, kapena opaleshoni yamphamvu kwambiri.

Pali nthawi zina pamene c-peptide m'magazi imatsitsidwa ndikuwonjezereka kwa shuga, izi zikuwonetsa mtundu wovuta kwambiri wa matenda ashuga 2 kapena matenda a shuga. Pankhaniyi, wodwalayo amafunika jakisoni wa mahomoni, monga zovuta (zowonongeka m'maso, impso, khungu, mitsempha yamagazi) yokhala ndi matenda a shuga amatha.

Mlingo wa peptide umatsika osati kokha munthawi yamasinthidwe amthupi, komanso kugwiritsa ntchito zakumwa zoledzeretsa ndikupsinjika kwamphamvu kwamalingaliro.

Peptides a shuga

Chithandizo cha matenda ashuga chimapangidwa kuti chizikhala chokhazikika komanso kuchepetsa zizindikiro za matendawa. Kupititsa patsogolo moyo wabwino, lero, pamodzi ndi mankhwala achikhalidwe, peptide bioregulators amagwiritsidwa ntchito. Amasintha magwiridwe antchito a kapamba.

Peptides ndizinthu zopanga mapuloteni zomwe zimapanga kapangidwe kake. Chifukwa cha izi, kuwongolera njira zamankhwala am'magazi mu maselo kumachitika, minofu yathunthu ndi maselo owonongeka abwezeretsedwa. Ma peptide bioregulators amateteza kagayidwe kamaselo m'maselo a kapamba, amathandizira kupanga zawo insulin. Pang'onopang'ono, chitsulo chimayamba kugwira ntchito mwachizolowezi, kufunikira kwa mahomoni owonjezera amatheratu.

Mankhwala amakono amapereka mankhwala ozikidwa ndi peptides (Superfort, Visolutoen). Chimodzi mwa zotchuka ndi Voptoza wa biopeptide. Chofunikira kwambiri ndi analogue peptide 1 yopangidwa m'thupi la munthu. Odwala ambiri amapereka ndemanga zabwino za mankhwalawa ngati agwiritsidwa ntchito molumikizana ndi masewera olimbitsa thupi komanso zakudya zapadera. Zotsatira zoyipa mukamamwa Victoza sizinali zachilendo.

Chifukwa chake, kusanthula kwa c-peptide kumathandiza kuwonetsa chithunzi chonse cha matenda omwe wodwala amayambitsidwa ndi matenda a shuga. Zotsatira zimapangitsa kudziwa momwe ma kapamba amagwirira ntchito bwino komanso ngati pali vuto la matenda ashuga. Amakhulupirira kuti mtsogolomo, kuphatikiza jakisoni wa insulin, jakisoni wa c-peptide adzagwiritsidwa ntchito.

Matenda a shuga nthawi zonse amayambitsa zovuta zakupha. Mwazi wamagazi ochulukirapo ndi woopsa kwambiri.

Aronova S.M. adafotokoza za chithandizo cha matenda ashuga. Werengani kwathunthu

C-peptide ndi chiyani

Sayansi yamankhwala imapereka tanthauzo motere:

  • Kupeza matenda a shuga komanso kusiyana kwa mtundu woyamba wa matenda a shuga a II,
  • Dziwani matenda a insulinoma (chotupa kapena chotupa chowopsa cha kapamba),
  • Kuzindikiritsa zotsalira za pancreatic minofu itachotsedwa (khansa ya chiwalo),
  • Kuzindikira matenda a chiwindi
  • Dziwani za ovary ya polycystic,
  • Kuyesa kwamankhwala a insulin m'matenda a chiwindi,
  • Kuunika kwa chithandizo cha matenda ashuga.

Kodi C-peptide imapangidwa bwanji m'thupi? Proinsulin, yomwe imapangidwa mu kapamba (ndendende, mu cells-cell of pancreatic islets), ndi unyolo waukulu wa polypeptide wokhala ndi zotsalira 84 amino acid. Mwanjira iyi, thunthu limasowa ntchito ya mahomoni.

Kusintha kwa proinsulin yogwira ntchito kupita ku insulin kumachitika chifukwa chakuyenda kwa ma proinsulin kuchokera ku nthiti mkati mwa maselo kupita kuzinthu zobisika mwa njira ya kuwongolera pang'ono kwa molekyulu. Nthawi yomweyo, zotsalira za 33 amino acid, zomwe zimadziwika kuti cholumikizira peptide kapena C-peptide, zimapukutidwa kuchokera kumphepete mwa chingwe.

Chifukwa chiyani ndikufunika kuyesedwa kwa C-peptide?

Kuti mumvetsetse bwino mutuwu, muyenera kumvetsetsa chifukwa chake mu mayeso a labotale amachitika pa C-peptide, osati pa insulin yeniyeni.

  • Hafu ya moyo wa peptide m'magazi ndi yotalikirapo kuposa ya insulin, kotero chizindikiro choyamba chikhala chokhazikika,
  • Kusanthula kwa immunological kwa C-peptide kumakupatsani mwayi wopanga insulin ngakhale kumbuyo komwe kupezeka kwa mahomoni opanga mankhwala m'magazi (mwamankhwala - C-peptide "siziwoloka" ndi insulin),
  • Kusanthula kwa C-peptide kumapereka chiwonetsero chokwanira cha kuchuluka kwa insulini ngakhale pamaso pa autoimmune antibodies m'thupi, zomwe zimachitika mwa odwala omwe ali ndi matenda a shuga a mtundu wa I.

Kodi touchi ndi chiyani? Kodi chinsinsi chake chozizwitsa ndi chiani? Werengani zambiri mu nkhaniyi.

Ndi magawo ati a mankhwala a hypoglycemic (mapiritsi) omwe amagwiritsidwa ntchito pochiza matenda ashuga?

Ndi kuchulukitsa kwa shuga mellitus (makamaka mtundu wa I), zomwe zili mu C-peptide m'magazi ndizochepa: uwu ndi umboni wachindunji wa kuchepa kwa insulin ya mkati (mkati). Kafukufuku wa ndende yolumikizira peptide amalola kuyesa kwa insulin katulutsidwe kosiyanasiyana m'njira zosiyanasiyana zamankhwala.

Kodi ndizomwe zikuwonetsa kusintha kwa C-peptides

Kusintha kwa mulingo wa C-peptide mu seramu kumafanana ndi mphamvu ya kuchuluka kwa insulin m'magazi. Zinthu zomwe zimasala peptide zimakhala kuyambira pa 0.78 mpaka 1.89 ng / ml (mu SI system, 0.26-0.63 mmol / l).

Kwa matenda a insulinoma ndi kusiyana kwake kuchokera ku hypoglycemia yabodza (yolondola), kuchuluka kwa C-peptide mpaka mulingo wa insulin kwatsimikizika.

Ngati chiŵerengerochi chiri chofanana ndi chimodzi kapena chochepera pa mtengo wake, izi zikuwonetsa kupangika kwa insulin ya mkati. Ngati zizindikirozo ndizoposa 1, uwu ndi umboni wa kuyambitsa kwa insulin yakunja.

Mulingo wokwera

  • Matenda a shuga a II
  • Insulinoma
  • Matenda a Itsenko-Cushing (matenda a neuroendocrine oyambitsidwa ndi adrenal hyperfunction),
  • Kulephera kwa impso
  • Matenda a chiwindi (cirrhosis, hepatitis),
  • Ovary Polycystic,
  • Kunenepa kwambiri kwa amuna
  • Kugwiritsa ntchito nthawi yayitali ma estrogens, glucocorticoids, mankhwala ena a mahomoni.

Mulingo wambiri wa C-peptide (ndipo, motero, insulin) ikhoza kuwonetsa kuyambitsidwa kwa othandizira kutsitsa glucose. Zitha kukhalanso chifukwa cha kufalikira kwa kapamba kapena kufalikira kwa ziwalo.

M'malo mwa Aspartame - kodi nkoyenera kugwiritsa ntchito aspartame m'malo mwa shuga kwa matenda ashuga? Kodi zabwino komanso zoipa zake ndi ziti? Werengani zambiri apa.

Cataract monga complication ya matenda ashuga? Amayambitsa, Zizindikiro, chithandizo.

Kusiya Ndemanga Yanu