Kodi cholesterol ndi ESR zimagwirizana bwanji?
ESR - erythrocyte sedimentation rate
Maselo ofiira a m'magazi - mphamvu ya maselo ofiira m'magazi kuti akhale pansi osasunga magazi. Poyamba, zinthu zopanda mgwirizano zimakhazikika, ndiye kuti kuphatikiza kwawo kumayamba ndipo kuchuluka kwake kumakulirakulira. Zomwe zimayambitsa kupangika zikuyamba kugwira ntchito, subsidence imayamba kuchepa.
Pali ma macro- ndi ma micronchips kuti adziwe kuchuluka kwa erythrocyte sedimentation rate (ESR).
Magazi amatengedwa kuchokera m'mitsempha (gulu loyamba la njira) kapena kuchokera ku chala (gulu lachiwiri la njira), kusakanikirana ndi yankho la chinthu china chopatsitsa, nthawi zambiri oxalic kapena citric acid sodium (gawo limodzi limatulutsa madzi ndi magawo anayi a magazi) ndipo, atatenga osakaniza mumapiritsi ophunzirira, khazikitsa.
Mukamawerengera gawo la erythrocyte sedimentation rate, nthawi (1 ola) nthawi zambiri imatengedwa ngati mtengo wokhazikika, wofanana ndi womwe mtengo umasinthasintha - subsidence. M'dziko lathu, maikrofoni mu kusintha kwa Panchenkov ndizofala. Kutsimikiza kumachitika mapaipi apadera omaliza omwe ali ndi chilolezo cha 1 mm ndi kutalika kwa 100 mm. Ndondomeko ya kutsimikiza ndi motere.
Pambuyo pakutsuka koyambirira ndende ndi 3.7% yankho la sodium citrate, yankho ili limapezedwa mu 30 μl (mpaka chizindikiro "70") ndikuthira mu Vidal chubu. Ndipo, ndi capillary yomweyo, magazi amapopera kuchokera ku chala mu kuchuluka kwa 120 μl (choyamba, capillary yonse, kenako ngakhale pamaso pa "80") ndikuphulitsidwa mu chubu ndi citrate.
Kuwerengera kwa madzi ochulukitsa ndi magazi ndi 1: 4 (kuchuluka kwa citrate ndi magazi kumatha kukhala kosiyanasiyana - 50 μl ya citrate ndi 200 μl magazi, 25 μl ya citrate ndi 100 μl ya magazi, koma muyeso wawo uyenera kukhala nthawi zonse 1: 4). Kuphatikizidwa bwino, kusakaniza kumayamwa mu capillary ndikuyika "O" ndikuyika molunjika pakati patatu pakati pamatumba awiri a mphira kuti magazi asatayike. Patatha ola limodzi, phindu la ESR limatsimikizika ("kuchotsedwa") ndi cholembera cha plasma pamwamba pa maselo ofiira amwazi. Mtengo wa ESR umawonetsedwa m'milimita imodzi.
Yang'anani! Zotulukazo ziyenera kukhala zoima molunjika. Kutentha m'chipindacho sikuyenera kukhala kotsika ndi 18 ndipo osapitirira 22 digiri Celsius, chifukwa kutentha pang'ono kumachepetsa ESR, ndipo kutentha kwambiri kumawonjezeka.
Zomwe Zimakhudza ESR
Mlingo wa erythrocyte sedimentation umayendetsedwa ndi zinthu zambiri. Zomwe zikuluzikulu ndizosintha koyenera komanso kuchuluka kwa mapuloteni amadzi a m'magazi. Kuwonjezeka kwa zomwe mapuloteni oyambitsa (ma globulins, fibrinogen) akuwonjezera pakuwonjezeka kwa ESR, kuchepa kwa zomwe ali nazo, kuwonjezeka kwa zomwe amapezeka mumapuloteni omalizidwa (albumin) kumapangitsa kuti kuchepa.
Amakhulupirira kuti fibrinogen ndi ma globulins amathandizira pakuphatikizika kwa maselo ofiira a magazi, motero akuwonjezera ESR. Kusintha kwachilendo kwa albumin ndi globulin kupita ku globulin kumatha kugwirizanitsidwa ndi kuwonjezeka kwathunthu kwa magawo azigawo za globulin m'magazi am'magazi, komanso kuwonjezeka kwazinthu zawo zosiyanasiyana hypoalbuminemia.
Kuwonjezeka kwathunthu kwa kuchuluka kwa magazi a globulin, zomwe zikuwonjezera kuwonjezeka kwa ESR, kumatha kuchitika chifukwa cha kuchuluka kwa gawo la-globulin, makamaka a-macroglobulin kapena haptoglobin (plasma gluco- ndi mucoproteins ali ndi gawo lalikulu pakuwonjezeka kwa ESR), komanso gawo la y-globulin (ma antibodies ambiri ndi a # 947, β-globulins), fibrinogen, makamaka paraprotein (mapuloteni apadera a gulu la ma immunoglobulins). Hypoalbuminemia yokhala ndi hyperglobulinemia imatha kuyamba chifukwa cha kutaya kwa albumin, mwachitsanzo ndi mkodzo (proteinuria yayikulu) kapena kudzera m'matumbo (exudative enteropathy), komanso chifukwa chophwanya mapangidwe a albin ndi chiwindi (zotupa ndi ntchito yake).
Kuphatikiza pa ma dysproteinemias osiyanasiyana, ESR imayendetsedwa ndi zinthu monga kuchuluka kwa cholesterol ndi lecithin m'magazi am'magazi (ndi kuchuluka kwa cholesterol, ESR imawonjezera), zomwe zili mu ndulu za bile ndi ma asidi a bile m'magazi (kuwonjezeka kwa chiwerengero chawo kumabweretsa kuchepa kwa ESR), mamasukidwe akayendedwe amwazi (ndi kuchuluka mamasukidwe akayendedwe a ESR amachepetsa), kuchuluka kwa asidi-m'magazi (kuthamanga kwa njira ya acidosis kumachepa, ndipo pakuwonekera kwa alkalosis kumawonjezera ESR), kuchuluka kwa ma cell am'magazi ofiira: kuchuluka kwawo (ndi kuchepa kwa maselo ofiira amwazi kumawonjezereka, ndipo ndi kuchuluka kwa ESR kumachepa), kukula (kuchuluka kwa kuchuluka kwa maselo ofiira am'magazi kumathandizira kuwonjezereka ndikuwonjezera ESR), kukhathamiritsa ndi hemoglobin (maselo ofiira am'magazi oopsa kwambiri).
ESR yabwinobwino mwa akazi ndi 2-15 mm pa ola limodzi, mwa amuna - 1-10 mm pa ola (ESR yapamwamba mwa akazi imafotokozedwa ndi kuchuluka kwama cell ofiira m'magazi achikazi, zomwe zimakhala ndi micrinogen ndi ma globulins ambiri. zachilendo mwa amuna).
Kuwonjezeka kwa ESR pansi pazinthu zakuthupi kumadziwika pa nthawi ya pakati, pakukhudzana ndi chimbudzi, kudya kouma komanso kufa ndi njala (ESR imawonjezeka ndi kuwonjezeka kwa zomwe zili mu fibrinogen ndi ma globulins chifukwa cha kuwonongeka kwa mapuloteni a minofu), pambuyo pa utsogoleri wa mankhwala ena (zebaki), katemera (typhoid).
Zosintha ku ESR mu pathology: 1) matenda opatsirana komanso otupa (mu matenda owopsa, ESR imayamba kuchuluka kuyambira tsiku lachiwiri la nthendayo ndikufika pachimake pamapeto a matendawa), 2) njira za septic ndi purulent zimapangitsa kuwonjezeka kwakukulu kwa ESR, 3) rheumatism - kuwonjezeka makamaka kwa mafomu aularular, 4) collagenoses amachititsa kuwonjezeka kwakukulu kwa ESR mpaka 50-60 mm pa ola limodzi, 5) matenda a impso, 6) kuwonongeka kwa chiwindi, 7) myocardial infarction - kuwonjezeka kwa ESR nthawi zambiri kumachitika patatha masiku 2-4 kumayambiriro kwa matendawa. Makala otchedwa lumo ndi mawonekedwe - kulumikizana kwa ma curuk leukocytosis omwe amapezeka tsiku loyamba kenako kutsika, komanso kuwonjezeka pang'onopang'ono kwa ESR, 8) matenda a metabolic - shuga mellitus, thyrotooticosis, 9) hemoblastosis - ngati myeloma, ESR ikwera mpaka 80-90 mm pa ola, 10 ) zotupa zoyipa, 11) magazi osiyanasiyana - kuwonjezeka pang'ono.
Miyezo yotsika ya ESR imakonda kuwonetsedwa poyendetsa magazi, mwachitsanzo, kuwonongeka mtima, ndi khunyu, mitsempha ina, kukhumudwa kwa anaphylactic, ndi erythremia.
Kuchuluka kwa ESR m'mwazi, chifukwa chake nchiani?
Chizindikiro chachikulu cha magazi ndi ESR. Pali matenda ambiri omwe amachititsa kuti iwonjezeke. Nthawi zambiri, kuchuluka kwa erythrocyte sedimentation kumawonjezeka ndi matenda osiyanasiyana opatsirana omwe amakhudza kupuma kwamkodzo. Komanso chifuwa chachikulu ndi hepatitis.
Zifukwa zazikulu zowonjezera mu ESR
Zoopsa ndizosintha pamawere ena a khansa. Chotupacho chitha kupezeka impso, impso, mapapo, bronchi, kapamba, thumba losunga mazira. ESR imatha kuchulukana pafupipafupi ndi matenda a oncoeticological - ndi myelosis, macroglobulinemia, leukemia, lymphoma, plasmacytoma.
ESR m'magazi akukwera:
- Chifukwa cha rheumatism.
- Chifukwa chakanthawi arteritis.
- Chifukwa cha systemic lupus erythematosus.
- Chifukwa cha ophwanya polymyalgia.
- Chifukwa cha pyelonephritis.
- Chifukwa cha nephrotic syndrome.
- Chifukwa cha glomerulonephritis.
Chizindikiro cha ESR chitha kusintha chifukwa cha sarcoidosis, kuchepa magazi, komanso opaleshoni. ESR imachulukanso ndi njira yotupa mu kapamba, chikhodzodzo.
Mulingo wa ESR m'magazi
Choyimira chimadalira jenda, zaka za munthu. Mwa amuna, chizolowezi ndi 2 - 10 mm / h, mwa akazi, muyezo wa ESR ndi 3-15 mm / h. Mwa wakhanda, ESR ndi 0-2 mm / h. Mwa ana osakwana miyezi 6, ESR ndi 12-17 mm / h.
Nthawi yapakati, nthawi zina chizindikiro chimatha kufika 25 mm / h.Ziwerengero zoterezi zimafotokozedwa ndikuti mayi woyembekezera ali ndi magazi m'thupi komanso zakumwa zake zamagazi.
Chizindikirochi chimatengera zifukwa zosiyanasiyana. Kuwonjezeka kwa ESR kungakhudze kuchuluka ndi kuchuluka kwa maselo ofiira amwazi. Amatha kusintha mawonekedwe awo, nthawi zambiri amawonjezeka kapena kuchepa, komanso kupezeka kwa ma acid acids, ma pigment, komanso kuchuluka kwa albumin m'magazi. ESR imachulukitsidwa kwambiri chifukwa cha kusintha kwa mamasukidwe akayendedwe am'maso ndi magazi, oxidosis imatha kuyamba chifukwa.
Njira zochizira ESR yokwezeka m'magazi
Maselo ofiira akakhazikika pa liwiro lalikulu, simuyenera kufunsa mwachangu zamankhwala. Ichi ndi chizindikiro chabe cha matenda. Kuti muchepetse chizindikirocho, ndikofunikira kupenda mosamala, kupeza chomwe chikuyambitsa, pokhapokha pazotheka kusankha chithandizocho.
Makolo ena, ataphunzira za kuchuluka kwa ESR, akuyesera kuti achepetse mankhwala wowerengeka. Nthawi zambiri, Chinsinsi ichi chimagwiritsidwa ntchito: kuwiritsa beets kwa pafupifupi maola awiri, kuziziritsa msuzi. Imwani 100 ml musanadye pafupifupi sabata limodzi. Pambuyo pake, mutha kubweretsanso kusanthula kwa ESR.
Chonde dziwani kuti njira yomwe ili pamwambapa itha kugwiritsidwa ntchito ngati matenda atapezeka. Kudzipangira nokha sikulimbikitsidwa. Madokotala ambiri azachipatala amakhulupirira kuti kuchitira ESR mu magazi mwa ana kulibe ntchito. Mwana ali ndi zifukwa zambiri zomwe zimatsogolera pakusintha kwa magazi mayeso:
- Zakudya zoyipa.
- Kuperewera kwa mavitamini.
- Kanthu.
Ngati ESR imangoyesedwa pakayezetsa magazi, china chilichonse ndichabwino, palibe chifukwa chodandaulira. Chonde dziwani kuti kusanthula kumangowonetsa kachilombo, kutupa, ngakhale kuti sizingatheke kudziwa chifukwa chake. Kusanthula kwa ESR ndiko kuzindikira koyambirira matenda.
Zoyambitsa zapadera zowonjezera ESR m'magazi
- Mkhalidwe payekha wamunthu. Kwa anthu ena, kuthamanga kwa erythrocyte sedimentation m'magazi ndikwabwinobwino. ESR m'magazi imatha kuwonjezeka chifukwa chomwa mankhwala ena.
- Chizindikiro chimasintha chifukwa cha kuchepa kwa chitsulo ngati chinthuchi sichingatengeke bwino ndi thupi.
- Mwa anyamata kuyambira zaka 4 mpaka 12, chisonyezo chimatha kusintha, pomwe njira yotupa ndi matenda sizowonedwa.
- Ziwerengero zina zamagazi zimawonekera mu ESR. Kuthamanga komwe maselo ofiira a m'magazi kukhazikika zimadalira mapuloteni a immunoglobulin, albumin m'magazi, bile acid, fibrinogen. Zizindikiro zonse zimatengera kusintha kwamthupi.
Chifukwa chiyani mulingo wa ESR m'mwazi umachepetsedwa?
Ndikofunikira kulabadira osati kungowonjezera kuchuluka kwa erythrocyte sedimentation, komanso kuchepa kwa gawo la ESR m'magazi. Chowongolera chikusintha:
- Kuchuluka kwa albumin m'magazi kumachuluka kwambiri.
- Ngati pigment ya bile ndi asidi m'magazi limachulukana.
- Pamene kuchuluka kwa maselo ofiira m'magazi kulumpha.
- Ngati maselo ofiira a magazi amasintha mawonekedwe awo.
Chiwerengero cha ESR chatsika:
- Ndi neurosis.
- Ndi anicytosis, spherocytosis, kuchepa magazi.
- Ndi erythremia.
- Ndi magazi osayenda.
- Ndi khunyu.
ESR ikhoza kuchepa mutatenga calcium chloride, mankhwala omwe ali ndi mankhwala a salmury, salicylates.
ESR yabodza
Nthawi zina, kusintha kwa zizindikiro sikuwonetsa njira yodutsira matenda, nthawi zina zovuta. Mlingo wa ESR ukhoza kuchuluka ndi kunenepa kwambiri, njira yotupa yopweteka kwambiri. Komanso zosintha zabodza kuzizindikiro za ESR zimawonedwa:
- Ndi cholesterol yayikulu yamagazi.
- Ndi kudya kwa mavitamini nthawi yayitali, komwe kumaphatikizapo vitamini A wambiri.
- Pambuyo pake, katemera wa hepatitis B.
- Chifukwa chogwiritsa ntchito njira zakulera za pakamwa.
Kafukufuku wazachipatala akuwonetsa kuti ESR imatha kuchuluka azimayi popanda chifukwa. Madokotala amafotokoza kusintha koteroko ndi kusokonekera kwa mahomoni.
Kupanga kwa ESR ndi Westergren
M'mbuyomu, njira ya Panchenkov idagwiritsidwa ntchito. Mankhwala amakono amagwiritsa ntchito njira ya European Westergren. Njira zimatha kuwonetsa zizindikiro zosiyana kwathunthu.
Ndikosavuta kuyankhula za kulondola kwa kusanthula; ESR ndi kuchuluka kofunikira. Zosafunikira kwenikweni pakusanthula ndi kusungidwa kwake. Nthawi zina ndikofunikira kubwereza kuwunika m'chipatala china kapena labotale yangayi.
Chifukwa chake, ESR m'magazi mukakwera, siyofunika kukayikira, koma muyenera kuyesedwa.
Nthawi zambiri kusintha koyezetsa magazi kumayamba chifukwa cha matenda opatsirana komanso kutupa, matenda oopsa.
Nthawi zina, ESR yowonjezereka imayambitsidwa chifukwa cha zinthu zina zomwe sizikufunika kuthandizidwa, koma kungoyang'anira. Ganizirani zaka, mkhalidwe, thupi ndi wodwalayo pakuwunika zomwe akusanthula.
Soe zakwezedwa
Mlingo wa erythrocyte sedimentation umadalira kapangidwe ka magazi panthawi ya kusanthula. Kukulungika kwa maselo ofiira am'magazi ndikuwongolera kwawo kwakukulu kumathandizidwa ndi zochita za fibrinogen - mapuloteni omwe amakhala pachimake cha kutupa - ndi ma globulins (antibodies antibodies), zomwe zomwe ndimagazi zimakwera kwambiri panthawi yotupa.
Kusanthula kumachitika mu ma labotore, pomwe anticoagulant imawonjezeredwa ndi sampu yamagazi, yomwe ndi yofunika kuti magazi asamveke. Zotsatira zake zimawunikidwa mu ola limodzi, nthawi yomwe maselo ofiira amkati mwa mphamvu yokoka azikhazikika pansi pa chubu, potero amagawa magaziwo m'magawo awiri. ESR imawerengeredwa ndi kutalika kwa plasma wosanjikiza.
Pazomwezi, pali machubu oyesera apadera omwe ali ndi sikelo yosindikizidwa, kutengera komwe kufunika kwa chizindikirocho kukhazikitsidwa.
Njira zosiyanasiyana zitha kugwiritsidwa ntchito kuti mudziwe ESR, makamaka njira ya Panchenkov ndi maphunziro a Westergren.
Kutsimikiza kwa ESR ndi Westergreen kumadziwika kuti ndi njira yolondola kwambiri ndipo imagwiritsidwa ntchito kwambiri machitidwe padziko lonse lapansi.
Ubwino wa njirayi ndikuti magazi onse a capillary ndi venous angagwiritsidwe ntchito kupenda, kuphatikiza, njirayi imangokhala yokha, yomwe imawonjezera zipatso zake.
Nthawi zambiri pamakhala ma ESR m'magazi omwe amatha kukwezedwa chifukwa cha zifukwa zosagwirizana ndi matenda aliwonse. Chifukwa, mwachitsanzo, pakubala, ESR imachuluka m'thupi la mzimayi chifukwa cha kusintha kwa kapangidwe ka magazi.
Kuphatikiza apo, kupatuka panjira yotsatsira kungayambenso kuwonongeka popanda kukhalapo kwa yotupa:
- kuchepa magazi
- kuthira magazi mobwerezabwereza,
- chitupa chotupa,
- stroko kapena myocardial infarction.
Kodi cholesterol ndi ESR zimagwirizana bwanji?
Kuyeza kwa erythrocyte sedimentation rate ndi kuchuluka kwa cholesterol mu plasma kumatilola kukayikira kukhalapo kwa matenda munthawi yake, kuzindikira chomwe chimayambitsa, ndikuyamba chithandizo chanthawi yake.
Mulingo wa ESR ndi imodzi mwazofunikira kwambiri zomwe katswiri angayang'anire thanzi la munthu.
Kodi erythrocyte sedimentation rate ndi chiyani?
Mlingo wa erythrocyte sedimentation uyenera kuonedwa ngati chisonyezo chomwe chitha kuwerengeka pakuyesa magazi a biochemical. Pa kusanthula kumeneku, kayendedwe ka erythrocyte misa komwe kamayikidwa mu nthawi yina kumayesedwa.
Amayesedwa m'chiwerengero cha mamilimita omwe amaperekedwa ndi maselo ola limodzi.
Pa kusanthula, zotsatira zake zimawunikidwa ndi kuchuluka kwa madzi a m'magazi ofiira, omwe ndi gawo lofunikira kwambiri la magazi.
Imakhala pamwamba pa chotengera chomwe zida zofufuzira zimayikidwa. Kuti mupeze zotsatira zodalirika, ndikofunikira kupanga zinthu zotere zomwe mphamvu yokoka yokha imagwira maselo ofiira amwazi. Maanticoagulants amagwiritsidwa ntchito pochita zachipatala kupewa kupewa magazi.
Njira yonse ya erythrocyte misa sedimentation imagawidwa m'magawo angapo:
- Nthawi yochepetsetsa pang'onopang'ono, maselo atayamba kutsika,
- Kupititsa patsogolo kwa subsidence. Zimachitika chifukwa cha kupangika kwa maselo ofiira a m'magazi. Amapangidwa chifukwa cholumikizana ndi maselo ofiira a magazi,
- Kutsika pang'onopang'ono kwa subsidence ndikuyimitsa njirayi.
Gawo loyamba limapatsidwa chofunikira kwambiri, komabe, nthawi zina ndikofunikira kuti muwunike zotsatirazi patatha maola 24 kutengera kwa plasma. Izi zikuchitika kale mu gawo lachiwiri ndi lachitatu.
Mlingo wa erythrocyte misa sedimentation, pamodzi ndi mayeso ena a labotale, ndi amtundu wofunikira kwambiri wazidziwitso.
Mulingo wa ESR
Sonyezani shuga yanu kapena sankhani jenda pamayendedwe Akusaka Osapezeka Kusaka sakupeza Kusaka sikupezeka
Kukula kwa chizindikirocho kumatengera zinthu zosiyanasiyana, zomwe ndi zaka komanso chibadwa cha munthu.
Kwa ana aang'ono, ESR ndi 1 kapena 2 mm / ola. Izi zimapangidwa ndi hematocrit yayikulu, mapuloteni otsika, makamaka, kachigawo kakang'ono ka globulin, hypercholesterolemia, acidosis.
Mwa ana okulirapo, kusokera kumakhala kofanana ndipo kumakhala 1-8 mm / h, womwe ndi wofanana ndi chikhalidwe cha munthu wamkulu.
Kwa abambo, chizolowezi ndi 1-10 mm / ola.
Chikhalidwe kwa akazi ndi 2-15 mm / ola. Mitundu yosiyanasiyana yotereyi imachitika chifukwa cha mphamvu ya mahomoni androgen. Kuphatikiza apo, pamasiku osiyanasiyana, ESR mwa azimayi amatha kusintha. Kukula ndi chikhalidwe cha 2 trimesters a mimba.
Kuchuluka kwa ESR
Akuluakulu sedimentation amakhala amtundu wamatenda osiyanasiyana ndi kusintha kwamatenda m'thupi.
Kuthekera kwawerengeka kwapezeka, pogwiritsa ntchito zomwe adokotala angadziwitse njira yofufuza matendawa. Mu 40% ya milandu, zomwe zimapangitsa kuti ziwonjezeke. Mu 23% yamilandu, ESR yowonjezereka imawonetsa kukhalapo kwa zotupa zamitundu mitundu mwa wodwala. Kuwonjezeka kwa 20% kumawonetsa kukhalapo kwa matenda amisempha kapena kuledzera kwa thupi.
Kuti tidziwe bwinobwino matenda omwe anayambitsa kusintha kwa ESR, zifukwa zonse zomwe zingachitike ziyenera kuganiziridwa:
- Kupezeka kwa matenda osiyanasiyana mthupi la munthu. Ikhoza kukhala matenda opatsirana, chimfine, cystitis, chibayo, hepatitis, bronchitis. Amathandizira kutulutsidwa kwa zinthu zapadera m'magazi zomwe zimakhudza zimagwira mu cell ndi ma plasma,
- Kukula kwa purulent kutupa kumawonjezera mlingo. Nthawi zambiri, zoterezi zimatha kupezeka popanda kuyezetsa magazi. Mitundu yosiyanasiyana yothandizira, zithupsa, zotupa za kapamba zimatha kupezeka mosavuta,
- Kukula kwa mitundu yosiyanasiyana ya neoplasms m'thupi, matenda a oncological amakhudza kuwonjezeka kwa erythrocyte sedimentation rate,
- Kukhalapo kwa matenda a autoimmune kumabweretsa kusintha kwa plasma. Ichi chimakhala chifukwa chomwe chimataya katundu wina ndikuyamba kukhala wotsika,
- Zotsatira za impso ndi kwamikodzo dongosolo,
- Poizoni woopsa wa m'thupi mwa chakudya, kuledzera chifukwa cha matenda m'matumbo, limodzi ndi kusanza komanso kutsegula m'mimba.
- Matenda osiyanasiyana amwazi
- Matenda omwe minofu necrosis imawonedwa (kugunda kwa mtima, chifuwa chachikulu) imayambitsa kukwera kwakukulu kwa ESR patapita nthawi kuwonongeka kwa maselo.
Zinthu zotsatirazi zingathenso kukhudza kuchuluka kwa njira zolimbirana: kuthamanga kwa ESR kumawonedwa ndi kulera kwapakamwa, kukweza mafuta m'thupi komanso kunenepa kwambiri, kuchepa thupi mwadzidzidzi, kuchepa magazi, kuchepa kwa magazi zinthu.
Cholesterol okwera angasonyeze kukhalapo kwa cholesterol plaques mu kayendedwe kazinthu ka anthu. Izi zimabweretsa kukula kwa atherosulinosis, komwe, kumathandizira kuti pakhale matenda a mtima. Kuchepa kwambiri kwa magazi a anthu kungatanthauzenso kuti pali kuphwanya kachitidwe ka mtima ndi mitsempha yamagazi.
Odwala omwe ali ndi angina pectoris kapena myocardial infarction, yomwe nthawi zambiri imayamba chifukwa cha cholesterol yokwanira, ESR imagwiritsidwa ntchito ngati chisonyezo chowonjezereka cha matenda a mtima. Chifukwa chake, ndizotheka kuwona mgwirizano pakati pa cholesterol yayikulu ndi ESR.
Chizindikiro chotsatsira chikugwiritsidwa ntchito pakafunika kuzindikira endocarditis. Endocarditis ndimatenda opatsirana amtima omwe amayamba mkati mwake. Kukula kwa endocarditis kumachitika motsutsana ndi poyambira kayendedwe ka mabakiteriya kapena ma virus kuchokera mbali zosiyanasiyana za thupi kudzera m'magazi mpaka mtima.
Ngati wodwala sakukhala ndi chidwi chazizindikiro kwa nthawi yayitali ndikuwanyalanyaza, matendawa amatha kusokoneza mayendedwe a mtima ndikupangitsa kuti pakhale zovuta m'moyo. Kuti adziwe matenda a "endocarditis," adokotala amafunikira kuyesa magazi.
Matendawa amadziwika osati ndi chiwopsezo chachikulu cha ESR, komanso ndi kuchuluka kwa maplateleti am'magazi. Munthu amene amapeza pafupipafupi matenda a magazi. Acute bacterial endocarditis amatha kuchulukitsa mobwerezabwereza erythrocyte sedimentation rate.
Chizindikirocho chimawonjezeka kangapo, poyerekeza ndi chizolowezi, chimafika 75 mm pa ola limodzi.
Mlingo wokoka umaganiziridwa pakafunikira kulephera kwa mtima. Pathology ndi matenda osakhazikika komanso opita patsogolo omwe amakhudza minofu yamtima ndikusokoneza magwiridwe antchito ake.
Kusiyana pakati pa kugonja ndi mtima kwanthawi zonse ndikuti pakhale kudzikundikira kwamadzi kuzungulira mtima. Kuzindikira matenda amtunduwu kumaphatikiza kuyesa mayeso olimbitsa thupi ndikuphunzira kafukufuku wamwazi.
Pokhala ndi myocardial infarction ndi shuga, ESR nthawi zonse imakhala yokwera kuposa yachilendo. Izi ndichifukwa choti mpweya kudzera m'mitsempha umaperekedwa kumtima. Ngati imodzi mwa mitsempha yotereyi yatsekedwa, mbali ina ya mtima imasowa mpweya. Izi zimatengera chikhalidwe chotchedwa myocardial ischemia, komwe ndi kutupa.
Ngati zikupitilira kwanthawi yayitali, minofu yamtima imayamba kufa ndikufa. Ndi vuto la mtima, ESR imatha kufika pamitengo yapamwamba - mpaka 70 mm / ola komanso pambuyo pa sabata.
Monga matenda ena a mtima, kufufuza kwa ma lipid mawonekedwe awonetsero kumawonjezera kuchuluka kwa magazi m'thupi, makamaka ma lipoprotein otsika komanso triglycerides, komanso kuwonjezeka kwa kusala kwa sedimentation.
Kuwonjezeka kwakukulu kwa kusinthasinthika kumawonedwa motsutsana ndi maziko a pachimake pericarditis. Matendawa amatupa a pericardium. Amadziwika ndi pachimake komanso modzidzimutsa.
Kuphatikiza apo, zigawo zamagazi monga fibrin, maselo ofiira am'magazi ndi maselo oyera amatha kulowa m'chigawo cha pericardial.
Ndi matenda amtunduwu, pali kuwonjezeka kwa ESR (pamtunda wa 70 mm / h) ndikuwonjezereka kwa kuchuluka kwa urea m'magazi, zomwe zimachitika chifukwa cha kulephera kwa impso.
Kuchuluka kwa sedimentation kumawonjezeka kwambiri pamaso pa aortic aneurysm wa thoracic kapena m'mimba. Pamodzi ndi mapangidwe apamwamba a ESR (pamtunda wa 70 mm / ola), ndimatendawa, kuthamanga kwa magazi kumapezeka, komanso matenda otchedwa "magazi akuda".
Popeza thupi laumunthu limapangidwa mokhazikika komanso mogwirizana, ziwalo zake zonse ndi zomwe zimachitidwa ndi izo zimalumikizana. Ndi zovuta m'matumbo a lipid, matenda nthawi zambiri amawoneka, omwe amadziwika ndi kusintha kwa erythrocyte sedimentation rate.
Kodi akatswiri a ESR ati anene chiyani mu kanema munkhaniyi.
Sonyezani shuga yanu kapena sankhani jenda pamayendedwe Akusaka Osapezeka Kusaka sakupeza Kusaka sikupezeka
ESR adakweza
Mlingo wa erythrocyte sedimentation umadalira kapangidwe ka magazi panthawi ya kusanthula.Kukulungika kwa maselo ofiira am'magazi ndikuwongolera kwawo kwakukulu kumathandizidwa ndi zochita za fibrinogen - mapuloteni omwe amakhala pachimake cha kutupa - ndi ma globulins (antibodies antibodies), zomwe zomwe ndimagazi zimakwera kwambiri panthawi yotupa.
Kusanthula kumachitika mu ma labotore, pomwe anticoagulant imawonjezeredwa ndi sampu yamagazi, yomwe ndi yofunika kuti magazi asamveke. Zotsatira zake zimawunikidwa mu ola limodzi, nthawi yomwe maselo ofiira amkati mwa mphamvu yokoka azikhazikika pansi pa chubu, potero amagawa magaziwo m'magawo awiri. ESR imawerengeredwa ndi kutalika kwa plasma wosanjikiza.
Pazomwezi, pali machubu oyesera apadera omwe ali ndi sikelo yosindikizidwa, kutengera komwe kufunika kwa chizindikirocho kukhazikitsidwa.
Nthawi zambiri pamakhala ma ESR m'magazi omwe amatha kukwezedwa chifukwa cha zifukwa zosagwirizana ndi matenda aliwonse. Chifukwa, mwachitsanzo, pakubala, ESR imachuluka m'thupi la mzimayi chifukwa cha kusintha kwa kapangidwe ka magazi.
Kuphatikiza apo, kupatuka panjira yotsatsira kungayambenso kuwonongeka popanda kukhalapo kwa yotupa:
- kuchepa magazi
- kuthira magazi mobwerezabwereza,
- chitupa chotupa,
- stroko kapena myocardial infarction.
Zinthu zotsatirazi zingathenso kukhudza gawo la ESR:
Liwiro lokhazikika limathandizira:
- kugwiritsa ntchito njira zakulera za pakamwa,
- cholesterol yayikulu
- zamchere.
Chiwopsezo chocheperako chimachepa:
- magawo obadwa nawo a maselo ofiira a m'magazi,
- kugwiritsa ntchito ma analgesics omwe si a steroidal,
- acidosis
- kagayidwe kachakudya.
Chizindikiro cha ESR chimatengera gawo la matendawa. Zinthu zowonjezereka zimadziwika sabata lachiwri litayamba matendawa, komabe, zodabwitsazi pakuwunikaku zimatha kupezeka pambuyo pa maola 24-48. Kuti mumve zambiri, zotsatira zake zimayesedwa kuti ziphunzitsidwe.
Makhalidwe azachilengedwe azakudya zamapuloteni zimakhudzanso kuchuluka kwa erythrocyte sedimentation. Pamenepa, azimayi amakhala ndi gawo lalikulu kwambiri kuposa amuna ndi ana. Pang'onopang'ono, maselo ofiira amafa m'magazi a ana.
- Ana 0-2 mpaka zaka 12,
- 3-16 akazi
- Amuna 2-11.
Ndi matenda ati omwe angayambitse ESR yowonjezereka
Zowonjezera za ESR m'magazi sizimadziwikira zokha, zimangowonetsa kuti thupi limakumana ndi zotupa, ndipo chidziwitso cha kuchuluka kwa ESR chitha kungthandizira pafupifupi kudziwa kuchuluka kwa matendawo omwe apita. Kuzindikira koyenera kumafunikira njira zingapo zowonjezera kuzindikira.
Nthawi zambiri, kuwonjezereka kwa ESR kumachitika chifukwa chakukula kwa njira zotsatirazi zotupa mthupi:
- matenda a chiwindi
- matenda a biliary thirakiti
- chimfine
- atitis media, tonsillitis,
- zotupa za purulent ndi septic ziwalo zamthupi,
- magazi, kutsegula m'mimba, kusanza,
- matenda a autoimmune
- matenda apamwamba komanso am'munsi kupuma thirakiti ndi kwamikodzo thirakiti,
- matenda opatsirana ndi ma virus
- matenda a rheumatological.
Kuchulukitsa kwa ESR pakuyesa magazi: kodi nkoyenera kuchita mantha?
Kuyesedwa kwa magazi kwa ESR ndikosavuta komanso kotsika mtengo, madokotala ambiri nthawi zambiri amatembenukira kwa iwo akafunika kumvetsetsa ngati pali njira yotupa.
Komabe, kuwerenga ndi kutanthauzira kwa zotsatirazi sizovuta. Pafupifupi momwe mungakhulupirire kusanthula kwa ESR komanso ngati kungakhale koyenera kutero, ndaganiza zofunsa ndi wamkulu wa chipatala cha ana.
Chifukwa chake, tiyeni timvere malingaliro a akatswiri.
Kutanthauzira kwamachitidwe
ESR amawonetsa kuchuluka kwa kusokonekera kwa erythrocyte mu sampuli yamagazi kwakanthawi. Zotsatira zake, magazi omwe ali ndi kuphatikiza kwa anticoagulants amagawidwa m'magulu awiri: pansi pali maselo ofiira am'magazi, pamwambapa pali ma plasma ndi maselo oyera amwazi.
ESR ndi chizindikiro chosatsata, koma chododometsa, chifukwa chake amatha kuyankha ngakhale atangotsala pang'ono chabe (pakalibe zizindikiro za matendawa). Kuwonjezeka kwa ESR kumawonedwa m'matenda ambiri opatsirana, oncological ndi rheumatological.
Kodi kusanthula?
Ku Russia, amagwiritsa ntchito njira yodziwika bwino ya Panchenkov.
Chinsinsi cha njirayi: ngati mumasakaniza magazi ndi sodium citrate, ndiye kuti sichingagwirizane, koma imagawidwa m'magawo awiri. Danga lam'munsi limapangidwa ndi maselo ofiira am'magazi, kumtunda kwake ndikowonekera kwa plasma. Ndondomeko ya erythrocyte sedimentation imagwirizanitsidwa ndi mphamvu yamafuta amthupi ndi magazi.
Pali magawo atatu pakupanga sediment:
- m'mphindi khumi zoyambirira, magulu am'magazi amapangidwe, omwe amatchedwa "zipilala zemali",
- ndiye zimatenga mphindi makumi anayi kuteteza
- maselo ofiira am'magazi amakhala limodzi ndi kumangika kwa mphindi khumi.
Chifukwa chake zonse zimafunika mphindi 60.
Ma capillaries amenewa amatenga magazi kuti adziwe ESR.
Pofufuza, amatenga dontho la magazi kuchokera chala, ndikuwuphulitsa pamphika yapadera, pomwe 5% yankho la sodium citrate imayambitsidwa kale.
Pambuyo posakaniza, magazi owumitsidwa amasonkhanitsidwa m'magalasi owonda kwambiri omwe amapitilira kumlingo wapamwamba ndikukhazikitsidwa mu wapadera wa matatu mosadukiza. Pofuna kusokoneza zomwe zikuwunikirazo, cholembera chokhala ndi dzina la wodwalayo chimabooledwa kumapeto kwenikweni kwa capillary.
Nthawi imadziwika ndi wotchi yapadera yokhala ndi alamu. Pangopita ola limodzi, zotsatira zake zalembedwa ndi kutalika kwa khungu lofiira. Yankho lake amalembedwa mmilimita ola (mm / h).
Ngakhale njira yosavuta yosinthira, pali malangizo omwe akuyenera kutsatidwa poyesa mayeso:
- amatenga magazi kokha m'mimba yopanda kanthu
- ikani jakisoni wokwanira wamkati mwa chala kuti magazi asatayike (maselo ofiira a magazi awonongedwa mopsinjika),
- gwiritsani ntchito ma capillaries atsopano osasamba,
- dzazani magazi ndi magazi opanda mabulamu,
- Onani kuchuluka kwa mankhwalawa pakati pa sodium citrate ndi magazi (1: 4).
- khalani ndi kutsimikiza kwa ESR pamtunda wozungulira wa madigiri 18-22.
Zosemphana zilizonse pakuwunika zimatha kubweretsa zotsatira zabodza. Onani zomwe zimayambitsa zolakwika ziyenera kukhala zotsutsana ndi njirayi, kusazindikira kwa othandizira.
Zomwe zimakhudza kusintha kwa ESR
Mlingo wa erythrocyte sedimentation umayendetsedwa ndi zinthu zambiri. Imodzi yayikulu ndi kuchuluka kwa mapuloteni a plasma. Mapuloteni a Coarse - ma globulins ndi fibrinogen amathandizira pakukula (kuchuluka) kwa maselo ofiira amwazi ndikuwonjezera ESR, komanso mapuloteni omwazika bwino (albumin) amachepetsa kuchuluka kwa maselo a erythrocyte.
Chifukwa chake, m'magazi a pathological omwe amaphatikizidwa ndi kuwonjezeka kwa kuchuluka kwa mapuloteni ophatikizika (matenda opatsirana komanso opatsirana otupa, rheumatism, collagenoses, zotupa zoyipa), ESR imachulukana.
Kuwonjezeka kwa ESR kumachitikanso ndi kuchepa kwa chiwerengero cha magazi a albumin (proteinuria yayikulu ndi nephrotic syndrome, kuphwanya kaphatikizidwe ka albumin m'chiwindi ndikuwonongeka kwa parenchyma yake).
Zowonekera ku ESR, makamaka magazi m'thupi, zimachulukitsidwa ndi kuchuluka kwa maselo ofiira amwazi ndi mamasukidwe amwazi, komanso mphamvu ya maselo ofiira omwe.
Kuwonjezeka kwa maselo ofiira am'magazi, zomwe zikuwonjezera kuchuluka kwa magazi, kumathandizira kuchepetsa ESR, ndikuchepa kwa chiwerengero cha maselo ofiira a m'magazi komanso mamasukidwe amwazi amaphatikizidwa ndi kuwonjezeka kwa ESR.
Mokulira maselo ofiira am'magazi ndi hemoglobin yambiri yomwe ali nayo, imakhala yolemera kwambiri komanso ESR yochulukirapo.
ESR imakhudzidwanso ndi zinthu monga kuchuluka kwa cholesterol ndi lecithin m'madzi am'magazi (ndi kuchuluka kwa cholesterol, ESR imawonjezereka), zomwe zili ndi bile pigment ndi bile acid (kuwonjezeka kwa chiwerengero chawo kumapangitsa kuchepa kwa ESR), acid-base balance of plasma (kusunthira mbali ya acid) amachepetsa ESR, ndipo m'mbali mwa zamchere - amawonjezeka).
Chizindikiro cha ESR chimasiyanasiyana kutengera zinthu zambiri zokhudza thupi komanso matenda. Makhalidwe a ESR mu amayi, abambo ndi ana ndi osiyana. Kusintha kwa kapangidwe ka magazi m'mapulogalamu apakati kumabweretsa kuwonjezeka kwa ESR panthawiyi.Masana, mfundo zimatha kusinthika, mulingo wokwanira umawonedwa masana.
ESR mu ana: werengani kusanthula
Mu ana, kuchuluka kwa erythrocyte sedimentation amasintha ndi zaka. ESR mwa ana imawerengedwa kuti akusintha mosiyanasiyana kuyambira 2 mpaka 12 mm / h.
Mwa makanda, chizindikiro ichi ndi chotsika ndipo chimawoneka chabwinobwino pamlingo wa 0-2 mm / h. Mwinanso mpaka 2,8. Ngati zotsatira za kusanthula zikugwirizana ndi izi, ndiye kuti palibe chifukwa chodera nkhawa.
Ngati mwana ali ndi miyezi 1, ndiye kuti ESR ya 2 - 5 mm / h imawoneka yabwinobwino kwa iye (mwina mpaka 8mm / h). Ndi kukula kwa mwana mpaka miyezi 6, izi zimapangika pang'onopang'ono: pafupifupi - kuyambira 4 mpaka 6 mm / h (mwina mpaka 10 mm / h).
Tiyenera kukumbukira kuti chamoyo chilichonse chimachita chilichonse payokha. Mwachitsanzo, ngati magazi ena onse ndiabwino, ndipo ESR imachulukitsidwa pang'ono kapena siziwoneka mopepuka, izi mwina ndizovuta kwakanthawi zomwe sizowopseza thanzi.
Mpaka chaka, mulingo wa ESR pa avareji umawoneka ngati wabwinobwino 4-7 mm / h. Ngati tikulankhula za ana a zaka zapakati pa 1-2, muyenera kukumbukira kuchuluka kwa 5-7 mm, komanso kuyambira wazaka 2 mpaka 8 - 7-8 mm / h (mpaka 12 mm / h). Kuyambira zaka 8 mpaka 16, mutha kudalira chizindikiro cha 8 - 12 mm.
Pafupifupi matenda kapena kuvulala kulikonse kungayambitse kusinthasintha mu ESR. Komabe, ESR yokwezeka sikuti nthawi zonse imakhala chizindikiro cha matendawa.
Ngati ESR wa mwana wanu ndi wokwera, kumafunikira kumuyesa mozama.
Mwana wanu akavulala kapena akudwala posachedwa, mwina ESR yake imachulukira, ndipo mayeso obwereza omwe amatsimikizira kuti mulingo uwu sakuyenera kukuwopani. Kukhazikika kwa ESR sikudzachitika pasanathe milungu iwiri kapena itatu. Kuyesedwa kwa magazi, mosakayikira, kumathandiza kuwona bwino chithunzi cha thanzi la mwana.
ESR mwa akazi
Nthawi yomweyo muyenera kupanga chosungira kuti ESR ndi lingaliro lachilendo ndipo zimatengera zaka, momwe thupi lilili komanso zochitika zina zambiri.
Pokhapokha, zizindikiro zotsatirazi zimatha kusiyanitsidwa:
- Atsikana achichepere (wazaka 20-30) - kuyambira 4 mpaka 15 mm / h,
- Amayi oyembekezera - kuyambira 20 mpaka 45 mm / h,
- Amayi azaka zapakatikati (azaka 30-60) - kuyambira 8 mpaka 25 mm / h,
- Amayi azaka zolemekezeka (zopitilira zaka 60) - kuyambira 12 mpaka 53 mm / h.
Mlingo wa ESR mwa amuna
Mwa amuna, kuchuluka kwa gluing ndi sedimentation ya erythrocyte kumachepera pang'ono: pakuwunika magazi a munthu wathanzi, ESR imasiyana pakati pa 8-10 mm / h. Komabe, mwa amuna opitilira 60, mtengo wake umakhala wokwera pang'ono.
Pazaka izi, gawo lalikulu mwa amuna ndi 20 mm / h.
Kupatuka kwa amuna a m'badwo uno kumawerengedwa kuti ndi 30 mm / h, ngakhale kwa azimayi, ngakhale atakhuta moperewera, sikutanthauza chisamaliro chowonjezeka ndipo samatengedwa ngati chizindikiro cha matenda.
Ndi matenda ati omwe amawonjezera ESR
Kudziwa zifukwa zakuchuluka ndi kuchepa kwa ESR, zikuwonekeratu chifukwa chake pamakhala kusintha kulikonse chizindikiro cha kuyezetsa magazi kwa matenda ena ndi zina. Chifukwa chake, ESR imachulukitsidwa mu matenda ndi mikhalidwe yotsatirayi:
- Njira zosiyanasiyana zotupa ndi matenda, zomwe zimagwirizanitsidwa ndi kuwonjezeka kwa kupanga ma globulins, fibrinogen ndi mapuloteni a gawo lotupa la kutupa.
- Matenda omwe simangokhala njira yotupa yokha, komanso kuwonongeka (ma necrosis), maselo am'magazi ndikulowa kwa zinthu zomwe zimasokoneza mapuloteni m'magazi: matenda a purulent ndi septic, neoplasms yoyipa, myocardial, mapapu, ubongo, matumbo, pulmonary, etc. .
- Matenda a minyewa yolumikizika ndi vasculitis ya dongosolo: rheumatism, nyamakazi, dermatomyositis, periarteritis nodosa, scleroderma, systemic lupus erythematosus, etc.
- Matenda a metabolism: hyperthyroidism, hypothyroidism, shuga mellitus, etc.
- Hemoblastoses (leukemia, lymphogranulomatosis, etc.) ndi paraproteinemic hemoblastoses (myeloma, matenda a Waldenstrom).
- Matenda okhudzana ndi kuchepa kwa maselo ofiira amwazi m'magazi (hemolysis, kuchepa kwa magazi, ndi zina zambiri)
- Hypoalbuminemia kumbuyo kwa nephrotic syndrome, kutopa, magazi, chiwindi matenda.
- Mimba, nthawi yobereka, nthawi ya kusamba.
Kodi ndikofunikira kuchepetsa ESR ndi momwe angachitire
Kutengera chisonyezero, ESR m'mwazi ukuwonjezereka, kapena mosiyanasiyana, chithandizo sichiyenera kutumizidwa - izi ndizosatheka. Choyamba, kusanthula kumapangidwa kuti kuzindikire ma pathologies m'thupi, zomwe zimayambitsa zimakhazikitsidwa.Kudziwitsa mwatsatanetsatane kumachitika, ndipo pokhapokha atazindikira zonse, adokotala amawona matendawa ndi msambo wake.
Mankhwala achikhalidwe amalimbikitsa kuchepetsa kuchepa kwa matupi athu, ngati palibe chifukwa chowoneka chowopsa paumoyo. Chinsinsi chake sichili chovuta: beets yofiira imaphikidwa kwa maola atatu (ma ponytails sayenera kudulidwa) ndipo 50 ml ya decoction imakhala yoledzera m'mawa uliwonse monga njira yolepheretsa.
Kulandila kwake kuyenera kuchitika m'mawa asanadye chakudya chamlungu, nthawi zambiri izi zimathandizira kutsitsa chisonyezo, ngakhale chiwonjezeredwe kwambiri.
Pakangodutsa masiku asanu ndi awiri m'pofunika kuwunikanso mobwerezabwereza kuti muwonetse kuchuluka kwa ESR ndikuti ngati chithandizo chovuta ndichofunika kuti muchepetse komanso kuchiritsa matendawa.
Muubwana, makolo sayenera kuchita mantha ngati zotsatira zikuwonetsa kukhalapo kwa ESR m'magazi.
Zifukwa zake ndi izi. Mu mwana, kuwonjezeka ndi chizindikiro cha erythrocyte sedimentation chiwopsezo chingaoneke ngati kupangira mano, kusowa zakudya, komanso kusowa kwa mavitamini.
Ngati ana akudandaula za kukwiya, ndiye kuti muyenera kufunsa dokotala ndikuwunikiratu, dokotala azindikire chifukwa chomwe kusanthula kwa ESR kukuwonjezereka, pambuyo pake chithandizo chokhacho cholondola chidzalembedwera.
Kuchuluka kwa maselo ofiira a m'magazi kudakwera: kodi izi zikutanthauza chiyani komanso kuchita mantha
Mlingo wa erythrocyte sedimentation rate (sedimentation) ndi kusanthula komwe kumagwiritsidwa ntchito kuti azindikire kutupa mthupi.
Gawo la nyemba limayikidwa mu chubu chopyapyala, maselo ofiira am'magazi (erythrocyte) pang'onopang'ono amakhazikika pansi, ndipo ESR ndiwofanana ndi izi.
Kuwunikaku kumakupatsani mwayi wofufuza zovuta zambiri (kuphatikiza khansa) ndipo ndiyeso yoyenera kutsimikizira ambiri omwe adziwa.
Tiyeni tiwone zomwe izi zikutanthauza pamene kuchuluka kwa erythrocyte sedimentation rate (ESR) pakuwunika kwa magazi a munthu wamkulu kapena mwana ukuwonjezeka kapena kuchepetsedwa, kodi nkoyenera kuchita mantha ndi zizindikiro zotere ndipo chifukwa chiyani izi zimachitika mwa amuna ndi akazi?
Milingo yayikulu pakuyesedwa kwa magazi
Kutupa m'thupi kumakwiyitsa maselo ofiira am'magazi (kulemera kwa molekyulu kumawonjezera), zomwe zimawonjezera kwambiri gawo lawo pansi pam chubu. Kuchuluka kwa magonedwe kungayambike pazifukwa izi:
- Matenda a Autoimmune - Matenda a Liebman-Sachs, chachikulu cell arteritis, polymyalgia rheumatism, necrotic vasculitis, nyamakazi yamatsenga (chitetezo cha mthupi ndi chitetezo cha mthupi pazinthu zakunja. Mosiyana ndi momwe ndondomeko ya autoimmune imagwirira molakwika maselo athanzi ndikuwononga minofu yamthupi),
- Khansa (ikhoza kukhala mtundu uliwonse wa khansa, kuchokera ku lymphoma kapena myeloma yambiri mpaka khansa ya m'matumbo ndi chiwindi),
- Matenda a impso (polycystic impso ndi nephropathy),
- Matenda, monga chibayo, matenda am'mimba a m'matumbo, kapena appendicitis,
- Kutupa kwa mafupa (rheumatic polymyalgia) ndi mitsempha (arteritis, diabetesic m'munsi miyendo angiopathy, retinopathy, encephalopathy),
- Kutupa kwa chithokomiro (perekani chakumwa chowononga, chotupa cham'mimba),
- Matenda a mafupa, mafupa, khungu, kapena mavuvu amtima,
- Kuchuluka kwambiri kwa seramu fibrinogen kapena hypofibrinogenemia,
- Mimba ndi toxosis,
- Matenda a ma virus (HIV, chifuwa chachikulu, syphilis).
Popeza ESR ndi chizindikiritso chosanena mwachindunji cha kutupa ndikugwirizana ndi zifukwa zina, zotsatira za kusanthula ziyenera kuganiziridwanso ndi mbiri yaumoyo wa wodwala komanso zotsatira za mayeso ena (kuyesa kwa magazi - mbiri yowonjezera, urinalysis, mbiri ya lipid).
Ngati kuchuluka kwakukoka komanso zotsatira za kusanthula kwina ndikofanana, katswiriyo angatsimikizire kapena, pambali, kupatula kupezeka komwe akuwakayikira.
Ngati chidziwitso chokhacho chowonjezera pakuwunikira ndi ESR (motsutsana ndi kumbuyo kwa kusowa kwathunthu kwa zizindikiro), katswiri sangapereke yankho lolondola ndikupanga matenda.Komanso zotsatira zabwinobwino sizimapatula matenda. Mitengo yokwezeka modekha imatha kuchitika chifukwa cha ukalamba.
Mitengo yokwera kwambiri nthawi zambiri imakhala ndi chifukwa chabwino.Mwachitsanzo, angapo myeloma kapena chimphona chachikulu cha arteritis. Anthu omwe ali ndi Waldenstrom macroglobulinemia (kukhalapo kwa ma globulin a pathological mu seramu) ali ndi misempha yayikulu kwambiri ya ESR, ngakhale palibe kutupa.
Kanemayu amafotokoza zikhalidwe ndi kupatuka kwa chizindikirochi m'magazi:
Mitengo yotsika
Kuzengereza pang'onopang'ono nthawi zambiri kumakhala vuto. Koma zitha kuphatikizidwa ndi zopatuka monga:
- Matenda kapena vuto lomwe limakulitsa maselo ofiira a m'magazi,
- Matenda kapena vuto lomwe limakulitsa maselo oyera a m'magazi,
- Wodwala akalandira chithandizo cha matenda opatsirana, kuchuluka kwake kwakudontha kumakhala chizindikiro chabwino ndipo zikutanthauza kuti wodwalayo akuvomera.
Mfundo zotsika mtengo zitha kupezeka pazifukwa zotsatirazi:
- Kuchuluka kwa shuga (odwala matenda ashuga)
- Polycythemia (yodziwika ndi kuchuluka kwamaselo ofiira a magazi),
- Sickle cell anemia (matenda amtundu ogwirizana ndi masinthidwe amomwe amapangidwe a maselo),
- Matenda owopsa a chiwindi.
Zomwe zimayambitsa kutsika kungakhale zifukwa zinaMwachitsanzo:
- Mimba (munthawi ya 1 ndi 2, nyengo ya ESR imatsika)
- Anemia
- Msambo
- Mankhwala Mankhwala ambiri amatha kuchepetsa zabodza mwachitsanzo, okodzetsa (okodzetsa), kumwa mankhwala okhala ndi calcium yambiri.
Kuchulukitsa kwa chidziwitso cha matenda amtima
Odwala omwe ali ndi angina pectoris kapena myocardial infarction, ESR imagwiritsidwa ntchito ngati chizindikiro chowonjezera cha matenda a mtima.
ESR ankakonda kudziwa endocarditis - matenda endocardial (mkati mwa mtima). Endocarditis imayamba motsutsana ndi maziko osunthira mabakiteriya kapena ma virus kuchokera ku gawo lililonse la thupi kudzera m'magazi kupita pamtima.
Mukanyalanyaza zizindikiritsozo, endocarditis imawononga ma cell a mtima ndikuyambitsa mavuto osokoneza moyo.
Kuti adziwe matenda a "endocarditis", katswiri ayenera kupereka magazi. Pamodzi ndi kuthamanga kwambiri kwa kusunthira pansi, endocarditis amadziwika ndi kuchepa kwa mapulosi (Kusowa kwa maselo ofiira athanzi), nthawi zambiri wodwalayo amapezekanso ndi magazi.
Potengera maziko a pachimake bakiteriya endocarditis, madigiri ziwonjezereka (pafupifupi 75 mm / ola) ndi njira yotupa yotupa yomwe imadziwika ndi matenda akulu a mtima.
Pozindikira kulephera kwamtima Miyezo ya ESR imawerengedwa. Awa ndi matenda opita patsogolo omwe amakhudza mphamvu ya minofu yamtima. Mosiyana ndi “kugundika kwa mtima” kwachizolowezi kumanena za gawo lomwe madzi owonjezera amasonkhana mozungulira mtima.
Pozindikira matendawa, kuphatikiza pa mayeso akuthupi (electrocardiogram, echocardiogram, MRI, mayeso opsinjika), zotsatira za kuyezetsa magazi zimawerengedwa. Poterepa, kuwunika kwa mbiri yowonjezereka ikhoza kuwonetsa maselo osapatsirana komanso matenda (kuchuluka kwa sedimentation kudzakhala pamwamba 65 mm / ola).
At myocardial infaration kuchuluka kwa ESR kumakwiya nthawi zonse. Mitsempha yama coronary imatulutsa mpweya ndi magazi ku minofu ya mtima. Ngati imodzi mwa mitsempha imeneyi yatsekedwa, mbali ina ya mtima imataya okosijeni, yomwe imayamba "myocardial ischemia".
Iyi ndi njira yotupa, ngati mtima ischemia ukatenga nthawi yayitali kwambiri, minofu yamtima imayamba kufa.
Poyerekeza ndi vuto la mtima, ESR ikufika pamiyeso yofunika kwambiri (70 mm / ola ndi kupitilira) kwa sabata limodzi. Pamodzi ndi kuwonjezeka kwa kuchuluka kwa masisitere, mbiri ya lipid iwonetsa milingo yayitali ya triglycerides, LDL, HDL ndi serum cholesterol.
Kuwonjezeka kwakukulu kwa erythrocyte sedimentation rate kumadziwika motsutsana pachimake pericarditis. Uku ndi kutupa kwamphamvu kwa pericardium, komwe kumayamba mwadzidzidzi, ndikuyambitsa zigawo zamagazi, monga fibrin, maselo ofiira am'magazi, ndi maselo oyera amwazi, kulowa mkati mwa pericardial space.
Nthawi zambiri zomwe zimayambitsa pericarditis ndizodziwikiratu, mwachitsanzo, kugunda kwamtima kwaposachedwa. Pamodzi ndi milingo yokwezeka ya ESR (pamwamba pa 70 mm / h), kuchuluka kuchuluka magazi urea ndende chifukwa cha kulephera kwa impso.
Mlingo wa erythrocyte sedimentation ukuwonjezeka kwambiri motsutsana ndi kukhalapo kwa aortic aneurysm thoracic kapena m'mimba. Pamodzi ndi mfundo zapamwamba za ESR (pamtunda wa 70 mm / h), kuthamanga kwa magazi, odwala omwe ali ndi aneurysm nthawi zambiri amapezeka ndi matenda otchedwa "magazi akuda".
ESR imagwira ntchito yofunika kwambiri pakuwonetsa matenda a mtima. Chizindikirochi chimakwezedwa motsutsana ndi zovuta zambiri zopweteka komanso zopweteka zomwe zimadziwika ndi minofu necrosis komanso kutupa, komanso chizindikiridwe cha magazi.
Misika yokwera imalumikizidwa mwachindunji ndi chiopsezo chokhala ndi infrction ya mtima ndi matenda a mtima. Ndi milingo yayikulu yodalirika komanso matenda amtima wokayikitsa wodwalayo amatumizidwa kuti apatsidwenso matendakuphatikizira echocardiogram, MRI, electrocardiogram kutsimikizira kuzindikiritsa.
Akatswiri amagwiritsa ntchito erythrocyte sedimentation rate kuti azindikire maziko a kutupa m'thupi, muyeso wa ESR ndi njira yosavuta yowunikira chithandizo cha matenda omwe akuphatikizidwa ndi kutupa.
Momwemo, kuchuluka kwambiri kwa matendawa kumayenderana ndi kuchuluka kwa matendawa ndikuwonetsa kukhalapo kwa zotheka monga matenda a impso, matenda, kutupa kwa chithokomiro komanso khansa, pomwe mitengo yotsika imawonetsa kukula kwa matendawa komanso kutsika kwake.
Ngakhale nthawi zina ngakhale otsika kwambiri amalumikizana ndi kukula kwa matenda enaMwachitsanzo, polycythemia kapena magazi m'thupi. Mulimonsemo, upangiri waluso ndi wofunikira pakuzindikira koyenera.
Kuchulukitsa ESR ndi Cholesterol
Mlingo wa erythrocyte sedimentation rate (ESR) ndikuwonetsa kuti lero ndikofunikira kuti matenda azindikire thupi. Kutsimikiza kwa ESR kumagwiritsidwa ntchito mozama kuti adziwe akulu ndi ana.
Kusanthula koteroko kumalimbikitsidwa kuti azitenga kamodzi pachaka, ndipo ukalamba - kamodzi miyezi isanu ndi umodzi.
Kuwonjezeka kapena kuchepa kwa kuchuluka kwa matupi m'magazi (maselo ofiira am'magazi, maselo oyera am'magazi, mapulateleti, ndi zina zotere) ndi chizindikiro cha matenda ena kapena njira zotupa. Makamaka, nthawi zambiri, matenda amatsimikizika ngati mulingo wazinthu zomwe zapimidwa zikukula.
Munkhaniyi, tiona chifukwa chomwe ESR imawonjezedwa poyesedwa magazi, ndi zomwe izi zikunena muzochitika zonse mwa akazi kapena amuna.
Soe - ndi chiyani?
ESR - kuchuluka kwa maselo ofiira, maselo ofiira, omwe, motsogozedwa ndi anticoagulants, kwakanthawi, amakhala pansi pa chubu chachipatala kapena capillary.
Nthawi yakukhazikika imawerengeredwa ndi kutalika kwa zosanjika za plasma zomwe zimapezeka ndikuwunika, zimawerengeka mamilimita pa ola limodzi. ESR ndiwotchereka kwambiri, ngakhale amatanthauza zomwe sizili zachindunji.
Kodi izi zikutanthauza chiyani? Kusintha kwa kuchuluka kwa erythrocyte sedimentation kungasonyeze kukula kwa matenda ena amtundu wina, kupatula apo, isanayambike kuwonetseratu kwa matenda.
Pogwiritsa ntchito kusanthula uku, mutha kuzindikira:
- Zomwe thupi limachita popereka chithandizo. Mwachitsanzo, ndi chifuwa chachikulu cha m'mimba, lupus erythematosus, kutupa kwa ma membroni (a nyamakazi), kapena a Hodgkin's lymphoma (lymphogranulomatosis).
- Siyanitsani bwino matendawa: matenda amtima, pachimake, zizindikiritso za ectopic mimba kapena nyamakazi.
- Fotokozani mitundu yobisika yamatenda m'thupi la munthu.
Ngati kusanthula kwakhala kwabwinobwino, ndiye kuti kuwunika kowonjezera ndi mayeso kumayesedwabe, popeza mulingo wabwinobwino wa ESR sukutenga nthenda yayikulu mthupi la munthu kapena kupezeka kwa ma neoplasms oyipa.
Zizindikiro zofananira
Chikhalidwe kwa amuna ndi 1-10 mm / h, kwa akazi avareji ya 3-15 mm / h. Pambuyo pa zaka 50, chizindikirochi chimatha kuchuluka. Nthawi yapakati, nthawi zina chizindikiro chimatha kufika 25 mm / h. Ziwerengero zoterezi zimafotokozedwa ndikuti mayi woyembekezera ali ndi magazi m'thupi komanso zakumwa zake zamagazi. Mwa ana, kutengera zaka - 0-2 mm / h (mu zatsopano), mm / h (mpaka miyezi 6).
Kuchulukitsa, komanso kuchepa kwa kuchuluka kwa matupi ofiira a mibadwo yosiyana ndi kugonana, zimatengera zinthu zambiri. M'moyo, thupi la munthu limakumana ndi matenda osiyanasiyana opatsirana komanso ma virus, ndichifukwa chake kuwonjezeka kwa chiwerengero cha leukocytes, antibodies, maselo ofiira ammadzi amadziwika.
Chifukwa chiyani ESR m'magazi ndizoposa zonse: zoyambitsa
Chifukwa chake, nchiyani chimapangitsa ESR yokwezeka pakuyesa magazi, ndipo izi zikutanthauza chiyani? Choyambitsa chachikulu cha ESR chachikulu ndikutukuka kwa njira yotupa mu ziwalo ndi minyewa, chifukwa chake ambiri amawona izi kukhala zachindunji.
Mwambiri, magulu otsatirawo a matenda amatha kusiyanitsidwa, momwe kuchuluka kwa maselo ofiira kumawonjezeka:
- Matenda Mulingo wapamwamba wa ESR umayenda ndi matenda onse obwera chifukwa cha kupuma thirakiti ndi urogenital system, komanso ma localizations ena. Izi zimachitika kawirikawiri chifukwa cha leukocytosis, yomwe imakhudza mawonekedwe a kuphatikiza. Ngati maselo oyera ndi abwinobwino, ndiye kuti matenda ena ayenera kutha. Pankhani ya kukhalapo kwa chizindikiro cha matenda, mwina ndi kachilombo kapena kachilombo.
- Matenda omwe simangokhala njira yotupa yokha, komanso kuwonongeka (ma necrosis), maselo am'magazi ndikulowa kwa zinthu zomwe zimasokoneza mapuloteni m'magazi: matenda a purulent ndi septic, neoplasms yoyipa, myocardial, mapapu, ubongo, matumbo, pulmonary, etc. .
- ESR imachuluka kwambiri ndipo imakhala pamalo okwera kwambiri kwa matenda a autoimmune. Izi zimaphatikizapo vasculitis osiyanasiyana, thrombocytopenic purpura, lupus erythematosus, rheumatoid ndi nyamakazi, scleroderma. Kuyankha kofananako kwa chizindikirocho kumachitika chifukwa chakuti matenda onsewa amasintha kuchuluka kwa madzi amwazi m'magazi kotero kuti amadzaza ndi chitetezo cha m'magazi, kupangitsa magazi kukhala otsika.
- Matenda a impso. Zachidziwikire, ndi njira yotupa yomwe imakhudza a impso parenchyma, ESR idzakhala yapamwamba kuposa yachilendo. Komabe, nthawi zambiri, kuwonjezeka kwa chisonyezo chofotokozedwachi kumachitika chifukwa cha kuchepa kwa mapuloteni m'magazi, omwe m'mitsempha yambiri mumalowa mkodzo chifukwa cha kuwonongeka m'mitsempha ya impso.
- Matenda a kagayidwe ndi endocrine magawo - thyrotooticosis, hypothyroidism, matenda a shuga.
- Kuwonongeka kwakukutu kwa chifuwacho, komwe m'magazi ofiira m'magazi mulibe magazi osakonzeka kuchita ntchito zawo.
- Hemoblastoses (leukemia, lymphogranulomatosis, etc.) ndi paraproteinemic hemoblastoses (myeloma, matenda a Waldenstrom).
Zomwe zimayambitsa izi ndizofala kwambiri ndi kuchuluka kwa erythrocyte sedimentation rate. Kuphatikiza apo, podutsa kuwunikira kuyenera kutsatira malamulo onse a mayeso. Ngati munthu ali ndi chimfine chaching'ono, chiwonjezerochi chikuwonjezereka.
Amayi chifukwa cha kusintha kwa mahomoni ndi makulidwe achilengedwe pakusintha kwa msambo, kutenga pakati, kubereka, kuyamwitsa ndi kusintha kwa thupi nthawi zambiri kumakhala kosinthika ndikuwonjezera kuchuluka kwa zomwe zimakhala mumagazi. Izi zimatha kuyambitsa kukhathamira kwa ESR m'magazi a akazi / amayi.
Monga mukuwonera, pali zifukwa zambiri pamene ESR ili pamwamba pa chizolowezi, ndipo zimakhala zovuta kumvetsetsa zomwe izi zikutanthauza ndi kusanthula kumodzi kokha. Chifukwa chake, kuyesa kwa chizindikiro ichi kungaperekedwe kwa katswiri wodziwa kwambiri. Simuyenera kuchita nokha kuti motsimikiza sangathe kutsimikiza molondola.
Zoyambitsa zathupi zowonjezera ESR
Anthu ambiri amadziwa kuti kuwonjezeka kwa chizindikirochi, monga lamulo, kukuwonetsa mtundu wina wa zotupa zomwe zingachitike. Koma uku sikuti ndi golide. Ngati ESR yowonjezereka m'mwazi wapezeka, zifukwa zake zimakhala zotetezeka, osafunikira chithandizo:
- chakudya cholimba musanayesedwe,
- kusala, kudya mosamalitsa,
- kusamba, kutenga pakati komanso kubereka
- thupi lawo siligwirizana momwe kusinthasintha koyambirira kuchuluka erythrocyte sedimentation kugunda
- amakupatsani mwayi woweruza anti-allergenic mankhwala - ngati mankhwalawa ali othandiza, ndiye kuti mlingowo udzachepa pang'onopang'ono.
Mosakayikira, pokhapokha pokhapokha pokhapokha panjira imodzi ndiyomwe imakhala yovuta kwambiri kudziwa tanthauzo la izi. Dokotala waluso ndikuwunikiranso zina zingakuthandizeni kuzindikira.
Kuchuluka kwa ESR mu mwana: zimayambitsa
Kuchulukitsa soya m'mwazi wa mwana nthawi zambiri kumayamba chifukwa cha zotupa. Mutha kusiyanitsanso zinthu zomwe zimayambitsa kuchuluka kwa erythrocyte sedimentation kwa ana:
- kagayidwe kachakudya
- kuvulala
- poyizoni wakupha
- matenda a autoimmune
- nkhawa
- thupi lawo siligwirizana
- kukhalapo kwa helminths kapena matenda oopsa opatsirana.
Mu mwana, kuchuluka kwa erythrocyte sedimentation kungawoneke ngati kupangira mano, chakudya chosasamala, komanso kusowa kwa mavitamini. Ngati ana akudandaula za kukwiya, ndiye kuti muyenera kufunsa dokotala ndikuwunikiratu, dokotala azindikire chifukwa chomwe kusanthula kwa ESR kukuwonjezereka, pambuyo pake chithandizo chokhacho cholondola chidzalembedwera.
Zoyenera kuchita
Kupereka mankhwala ndi kuwonjezeka kwa erythrocyte sedimentation m'magazi ndikosathandiza, popeza chizindikiro ichi sichodwala.
Chifukwa chake, kuti tiwonetsetse kuti ma pathologies m'thupi la munthu kulibe (kapena, m'malo mwake, ali ndi malo), ndikofunikira kukonza mayeso athunthu, omwe adzayankhe funso ili.
Kodi cholesterol ndi ESR zimagwirizana bwanji?
ESR - erythrocyte sedimentation rate
Maselo ofiira a m'magazi - mphamvu ya maselo ofiira m'magazi kuti akhale pansi osasunga magazi. Poyamba, zinthu zopanda mgwirizano zimakhazikika, ndiye kuti kuphatikiza kwawo kumayamba ndipo kuchuluka kwake kumakulirakulira. Zomwe zimayambitsa kupangika zikuyamba kugwira ntchito, subsidence imayamba kuchepa.
Pali ma macro- ndi ma micronchips kuti adziwe kuchuluka kwa erythrocyte sedimentation rate (ESR).
Magazi amatengedwa kuchokera m'mitsempha (gulu loyamba la njira) kapena kuchokera ku chala (gulu lachiwiri la njira), kusakanikirana ndi yankho la chinthu china chopatsitsa, nthawi zambiri oxalic kapena citric acid sodium (gawo limodzi limatulutsa madzi ndi magawo anayi a magazi) ndipo, atatenga osakaniza mumapiritsi ophunzirira, khazikitsa.
Mukamawerengera gawo la erythrocyte sedimentation rate, nthawi (1 ola) nthawi zambiri imatengedwa ngati mtengo wokhazikika, wofanana ndi womwe mtengo umasinthasintha - subsidence. M'dziko lathu, maikrofoni mu kusintha kwa Panchenkov ndizofala. Kutsimikiza kumachitika mapaipi apadera omaliza omwe ali ndi chilolezo cha 1 mm ndi kutalika kwa 100 mm. Ndondomeko ya kutsimikiza ndi motere.
Pambuyo pakutsuka koyambirira ndende ndi 3.7% yankho la sodium citrate, yankho ili limapezedwa mu 30 μl (mpaka chizindikiro "70") ndikuthira mu Vidal chubu. Ndipo, ndi capillary yomweyo, magazi amapopera kuchokera ku chala mu kuchuluka kwa 120 μl (choyamba, capillary yonse, kenako ngakhale pamaso pa "80") ndikuphulitsidwa mu chubu ndi citrate.
Kuwerengera kwa madzi ochulukitsa ndi magazi ndi 1: 4 (kuchuluka kwa citrate ndi magazi kumatha kukhala kosiyanasiyana - 50 μl ya citrate ndi 200 μl magazi, 25 μl ya citrate ndi 100 μl ya magazi, koma muyeso wawo uyenera kukhala nthawi zonse 1: 4).
Kuphatikizidwa bwino, kusakaniza kumayamwa mu capillary ndikuyika "O" ndikuyika molunjika pakati patatu pakati pamatumba awiri a mphira kuti magazi asatayike.
Patatha ola limodzi, phindu la ESR limatsimikizika ("kuchotsedwa") ndi cholembera cha plasma pamwamba pa maselo ofiira amwazi. Mtengo wa ESR umawonetsedwa m'milimita imodzi.
Yang'anani! Zotulukazo ziyenera kukhala zoima molunjika. Kutentha m'chipindacho sikuyenera kukhala kotsika ndi 18 ndipo osapitirira 22 digiri Celsius, chifukwa kutentha pang'ono kumachepetsa ESR, ndipo kutentha kwambiri kumawonjezeka.
Zomwe Zimakhudza ESR
Mlingo wa erythrocyte sedimentation umayendetsedwa ndi zinthu zambiri. Zomwe zikuluzikulu ndizosintha koyenera komanso kuchuluka kwa mapuloteni amadzi a m'magazi. Kuwonjezeka kwa zomwe mapuloteni oyambitsa (ma globulins, fibrinogen) akuwonjezera pakuwonjezeka kwa ESR, kuchepa kwa zomwe ali nazo, kuwonjezeka kwa zomwe amapezeka mumapuloteni omalizidwa (albumin) kumapangitsa kuti kuchepa.
Amakhulupirira kuti fibrinogen ndi ma globulins amathandizira pakuphatikizika kwa maselo ofiira a magazi, motero akuwonjezera ESR. Kusintha kwachilendo kwa albumin ndi globulin kupita ku globulin kumatha kugwirizanitsidwa ndi kuwonjezeka kwathunthu kwa magawo azigawo za globulin m'magazi am'magazi, komanso kuwonjezeka kwazinthu zawo zosiyanasiyana hypoalbuminemia.
Kuwonjezeka kwathunthu kwa kuchuluka kwa magazi a globulin, zomwe zikuwonjezera kuwonjezeka kwa ESR, kumatha kuchitika chifukwa cha kuchuluka kwa gawo la-globulin, makamaka a-macroglobulin kapena haptoglobin (plasma gluco- ndi mucoproteins ali ndi gawo lalikulu pakuwonjezeka kwa ESR), komanso gawo la y-globulin (ma antibodies ambiri ndi a # 947, β-globulins), fibrinogen, makamaka paraprotein (mapuloteni apadera a gulu la ma immunoglobulins). Hypoalbuminemia yokhala ndi hyperglobulinemia imatha kuyamba chifukwa cha kutaya kwa albumin, mwachitsanzo ndi mkodzo (proteinuria yayikulu) kapena kudzera m'matumbo (exudative enteropathy), komanso chifukwa chophwanya mapangidwe a albin ndi chiwindi (zotupa ndi ntchito yake).
Kuphatikiza pa ma dysproteinemias osiyanasiyana, ESR imayendetsedwa ndi zinthu monga kuchuluka kwa cholesterol ndi lecithin m'magazi am'magazi (ndi kuchuluka kwa cholesterol, ESR imawonjezera), zomwe zili mu ndulu za bile ndi ma asidi a bile m'magazi (kuwonjezeka kwa chiwerengero chawo kumabweretsa kuchepa kwa ESR), mamasukidwe akayendedwe amwazi (ndi kuchuluka mamasukidwe akayendedwe a ESR amachepetsa), kuchuluka kwa asidi-m'magazi (kuthamanga kwa njira ya acidosis kumachepa, ndipo pakuwonekera kwa alkalosis kumawonjezera ESR), kuchuluka kwa ma cell am'magazi ofiira: kuchuluka kwawo (ndi kuchepa kwa maselo ofiira amwazi kumawonjezereka, ndipo ndi kuchuluka kwa ESR kumachepa), kukula (kuchuluka kwa kuchuluka kwa maselo ofiira am'magazi kumathandizira kuwonjezereka ndikuwonjezera ESR), kukhathamiritsa ndi hemoglobin (maselo ofiira am'magazi oopsa kwambiri).
ESR yabwinobwino mwa akazi ndi 2-15 mm pa ola limodzi, mwa amuna - 1-10 mm pa ola (ESR yapamwamba mwa akazi imafotokozedwa ndi kuchuluka kwama cell ofiira m'magazi achikazi, zomwe zimakhala ndi micrinogen ndi ma globulins ambiri. zachilendo mwa amuna).
Kuwonjezeka kwa ESR pansi pazinthu zakuthupi kumadziwika pa nthawi ya pakati, pakukhudzana ndi chimbudzi, kudya kouma komanso kufa ndi njala (ESR imawonjezeka ndi kuwonjezeka kwa zomwe zili mu fibrinogen ndi ma globulins chifukwa cha kuwonongeka kwa mapuloteni a minofu), pambuyo pa utsogoleri wa mankhwala ena (zebaki), katemera (typhoid).
Zosintha ku ESR mu pathology: 1) matenda opatsirana komanso otupa (mu matenda owopsa, ESR imayamba kuchuluka kuyambira tsiku lachiwiri la nthendayo ndikufika pachimake pamapeto a matendawa), 2) njira za septic ndi purulent zimapangitsa kuwonjezeka kwakukulu kwa ESR, 3) rheumatism - kuwonjezeka makamaka kwa mafomu aularular, 4) collagenoses amachititsa kuwonjezeka kwakukulu kwa ESR mpaka 50-60 mm pa ola limodzi, 5) matenda a impso, 6) kuwonongeka kwa chiwindi, 7) myocardial infarction - kuwonjezeka kwa ESR nthawi zambiri kumachitika patatha masiku 2-4 kumayambiriro kwa matendawa.Makala otchedwa lumo ndi mawonekedwe - kulumikizana kwa ma curuk leukocytosis omwe amapezeka tsiku loyamba kenako kutsika, komanso kuwonjezeka pang'onopang'ono kwa ESR, 8) matenda a metabolic - shuga mellitus, thyrotooticosis, 9) hemoblastosis - ngati myeloma, ESR ikwera mpaka 80-90 mm pa ola, 10 ) zotupa zoyipa, 11) magazi osiyanasiyana - kuwonjezeka pang'ono.
Miyezo yotsika ya ESR imakonda kuwonetsedwa poyendetsa magazi, mwachitsanzo, kuwonongeka mtima, ndi khunyu, mitsempha ina, kukhumudwa kwa anaphylactic, ndi erythremia.
Kodi cholesterol ndi ESR zimagwirizana bwanji?
Kwa zaka zambiri osavutika ndi CHOLESTEROL?
Mutu wa Bungwe: “Mudzadabwa momwe zimakhalira zosavuta kuchepetsa mafuta m'thupi mwakumwa tsiku lililonse.
Kuyeza kwa erythrocyte sedimentation rate ndi kuchuluka kwa cholesterol mu plasma kumatilola kukayikira kukhalapo kwa matenda munthawi yake, kuzindikira chomwe chimayambitsa, ndikuyamba chithandizo chanthawi yake.
Mulingo wa ESR ndi imodzi mwazofunikira kwambiri zomwe katswiri angayang'anire thanzi la munthu.
Owerenga athu adagwiritsa ntchito bwino Aterol kutsitsa cholesterol. Kuwona kutchuka kwa malonda, tidaganiza zoperekera chidwi chanu.
Kodi erythrocyte sedimentation rate ndi chiyani?
Mlingo wa erythrocyte sedimentation uyenera kuonedwa ngati chisonyezo chomwe chitha kuwerengeka pakuyesa magazi a biochemical. Pa kusanthula kumeneku, kayendedwe ka erythrocyte misa komwe kamayikidwa mu nthawi yina kumayesedwa.
Amayesedwa m'chiwerengero cha mamilimita omwe amaperekedwa ndi maselo ola limodzi.
Pa kusanthula, zotsatira zake zimawunikidwa ndi kuchuluka kwa madzi a m'magazi ofiira, omwe ndi gawo lofunikira kwambiri la magazi.
Imakhala pamwamba pa chotengera chomwe zida zofufuzira zimayikidwa. Kuti mupeze zotsatira zodalirika, ndikofunikira kupanga zinthu zotere zomwe mphamvu yokoka yokha imagwira maselo ofiira amwazi. Maanticoagulants amagwiritsidwa ntchito pochita zachipatala kupewa kupewa magazi.
Njira yonse ya erythrocyte misa sedimentation imagawidwa m'magawo angapo:
- Nthawi yochepetsetsa pang'onopang'ono, maselo atayamba kutsika,
- Kupititsa patsogolo kwa subsidence. Zimachitika chifukwa cha kupangika kwa maselo ofiira a m'magazi. Amapangidwa chifukwa cholumikizana ndi maselo ofiira a magazi,
- Kutsika pang'onopang'ono kwa subsidence ndikuyimitsa njirayi.
Gawo loyamba limapatsidwa chofunikira kwambiri, komabe, nthawi zina ndikofunikira kuti muwunike zotsatirazi patatha maola 24 kutengera kwa plasma. Izi zikuchitika kale mu gawo lachiwiri ndi lachitatu.
Mlingo wa erythrocyte misa sedimentation, pamodzi ndi mayeso ena a labotale, ndi amtundu wofunikira kwambiri wazidziwitso.
Chowerengera ichi chimakonda kuchuluka m'matenda ambiri, ndipo zomwe zimachokera zimasiyana kwambiri.
Kukula kwa chizindikirocho kumatengera zinthu zosiyanasiyana, zomwe ndi zaka komanso chibadwa cha munthu. Kwa ana aang'ono, ESR ndi 1 kapena 2 mm / ola. Izi zimapangidwa ndi hematocrit yayikulu, mapuloteni otsika, makamaka, kachigawo kakang'ono ka globulin, hypercholesterolemia, acidosis. Mwa ana okulirapo, kusokera kumakhala kofanana ndipo kumakhala 1-8 mm / h, womwe ndi wofanana ndi chikhalidwe cha munthu wamkulu.
Kwa abambo, chizolowezi ndi 1-10 mm / ola.
Chikhalidwe kwa akazi ndi 2-15 mm / ola. Mitundu yosiyanasiyana yotereyi imachitika chifukwa cha mphamvu ya mahomoni androgen. Kuphatikiza apo, pamasiku osiyanasiyana, ESR mwa azimayi amatha kusintha. Kukula ndi chikhalidwe cha 2 trimesters a mimba.
Imafika pamlingo waukulu panthawi yoperekera (mpaka 55 mm / h, yomwe imawerengedwa kuti ndi yachilendo).
Kuchuluka kwa ESR
Akuluakulu sedimentation amakhala amtundu wamatenda osiyanasiyana ndi kusintha kwamatenda m'thupi.
Kuthekera kwawerengeka kwapezeka, pogwiritsa ntchito zomwe adokotala angadziwitse njira yofufuza matendawa. Mu 40% ya milandu, zomwe zimapangitsa kuti ziwonjezeke. Mu 23% yamilandu, ESR yowonjezereka imawonetsa kukhalapo kwa zotupa zamitundu mitundu mwa wodwala. Kuwonjezeka kwa 20% kumawonetsa kukhalapo kwa matenda amisempha kapena kuledzera kwa thupi.
Kuti tidziwe bwinobwino matenda omwe anayambitsa kusintha kwa ESR, zifukwa zonse zomwe zingachitike ziyenera kuganiziridwa:
- Kupezeka kwa matenda osiyanasiyana mthupi la munthu. Ikhoza kukhala matenda opatsirana, chimfine, cystitis, chibayo, hepatitis, bronchitis. Amathandizira kutulutsidwa kwa zinthu zapadera m'magazi zomwe zimakhudza zimagwira mu cell ndi ma plasma,
- Kukula kwa purulent kutupa kumawonjezera mlingo. Nthawi zambiri, zoterezi zimatha kupezeka popanda kuyezetsa magazi. Mitundu yosiyanasiyana yothandizira, zithupsa, zotupa za kapamba zimatha kupezeka mosavuta,
- Kukula kwa mitundu yosiyanasiyana ya neoplasms m'thupi, matenda a oncological amakhudza kuwonjezeka kwa erythrocyte sedimentation rate,
- Kukhalapo kwa matenda a autoimmune kumabweretsa kusintha kwa plasma. Ichi chimakhala chifukwa chomwe chimataya katundu wina ndikuyamba kukhala wotsika,
- Zotsatira za impso ndi kwamikodzo dongosolo,
- Poizoni woopsa wa m'thupi mwa chakudya, kuledzera chifukwa cha matenda m'matumbo, limodzi ndi kusanza komanso kutsegula m'mimba.
- Matenda osiyanasiyana amwazi
- Matenda omwe minofu necrosis imawonedwa (kugunda kwa mtima, chifuwa chachikulu) imayambitsa kukwera kwakukulu kwa ESR patapita nthawi kuwonongeka kwa maselo.
Zinthu zotsatirazi zingathenso kukhudza kuchuluka kwa njira zolimbirana: kuthamanga kwa ESR kumawonedwa ndi kulera kwapakamwa, kukweza mafuta m'thupi komanso kunenepa kwambiri, kuchepa thupi mwadzidzidzi, kuchepa magazi, kuchepa kwa magazi zinthu.
Cholesterol okwera angasonyeze kukhalapo kwa cholesterol plaques mu kayendedwe kazinthu ka anthu. Izi zimabweretsa kukula kwa atherosulinosis, komwe, kumathandizira kuti pakhale matenda a mtima. Kuchepa kwambiri kwa magazi a anthu kungatanthauzenso kuti pali kuphwanya kachitidwe ka mtima ndi mitsempha yamagazi.
Odwala omwe ali ndi angina pectoris kapena myocardial infarction, yomwe nthawi zambiri imayamba chifukwa cha cholesterol yokwanira, ESR imagwiritsidwa ntchito ngati chisonyezo chowonjezereka cha matenda a mtima. Chifukwa chake, ndizotheka kuwona mgwirizano pakati pa cholesterol yayikulu ndi ESR.
Chizindikiro chotsatsira chikugwiritsidwa ntchito pakafunika kuzindikira endocarditis. Endocarditis ndimatenda opatsirana amtima omwe amayamba mkati mwake. Kukula kwa endocarditis kumachitika motsutsana ndi poyambira kayendedwe ka mabakiteriya kapena ma virus kuchokera mbali zosiyanasiyana za thupi kudzera m'magazi mpaka mtima. Ngati wodwala sakukhala ndi chidwi chazizindikiro kwa nthawi yayitali ndikuwanyalanyaza, matendawa amatha kusokoneza mayendedwe a mtima ndikupangitsa kuti pakhale zovuta m'moyo. Kuti adziwe matenda a "endocarditis," adokotala amafunikira kuyesa magazi. Matendawa amadziwika osati ndi chiwopsezo chachikulu cha ESR, komanso ndi kuchuluka kwa maplateleti am'magazi. Munthu amene amapeza pafupipafupi matenda a magazi. Acute bacterial endocarditis amatha kuchulukitsa mobwerezabwereza erythrocyte sedimentation rate. Chizindikirocho chimawonjezeka kangapo, poyerekeza ndi chizolowezi, chimafika 75 mm pa ola limodzi.
Mlingo wokoka umaganiziridwa pakafunikira kulephera kwa mtima.Pathology ndi matenda osakhazikika komanso opita patsogolo omwe amakhudza minofu yamtima ndikusokoneza magwiridwe antchito ake. Kusiyana pakati pa kugonja ndi mtima kwanthawi zonse ndikuti pakhale kudzikundikira kwamadzi kuzungulira mtima. Kuzindikira matenda amtunduwu kumaphatikiza kuyesa mayeso olimbitsa thupi ndikuphunzira kafukufuku wamwazi.
Pokhala ndi myocardial infarction ndi shuga, ESR nthawi zonse imakhala yokwera kuposa yachilendo. Izi ndichifukwa choti mpweya kudzera m'mitsempha umaperekedwa kumtima. Ngati imodzi mwa mitsempha yotereyi yatsekedwa, mbali ina ya mtima imasowa mpweya. Izi zimatengera chikhalidwe chotchedwa myocardial ischemia, komwe ndi kutupa. Ngati zikupitilira kwanthawi yayitali, minofu yamtima imayamba kufa ndikufa. Ndi vuto la mtima, ESR imatha kufika pamitengo yapamwamba - mpaka 70 mm / ola komanso pambuyo pa sabata. Monga matenda ena a mtima, kufufuza kwa ma lipid mawonekedwe awonetsero kumawonjezera kuchuluka kwa magazi m'thupi, makamaka ma lipoprotein otsika komanso triglycerides, komanso kuwonjezeka kwa kusala kwa sedimentation.
Kuwonjezeka kwakukulu kwa kusinthasinthika kumawonedwa motsutsana ndi maziko a pachimake pericarditis. Matendawa amatupa a pericardium. Amadziwika ndi pachimake komanso modzidzimutsa. Kuphatikiza apo, zigawo zamagazi monga fibrin, maselo ofiira am'magazi ndi maselo oyera amatha kulowa m'chigawo cha pericardial. Ndi matenda amtunduwu, pali kuwonjezeka kwa ESR (pamtunda wa 70 mm / h) ndikuwonjezereka kwa kuchuluka kwa urea m'magazi, zomwe zimachitika chifukwa cha kulephera kwa impso.
Kuchuluka kwa sedimentation kumawonjezeka kwambiri pamaso pa aortic aneurysm wa thoracic kapena m'mimba. Pamodzi ndi mapangidwe apamwamba a ESR (pamtunda wa 70 mm / ola), ndimatendawa, kuthamanga kwa magazi kumapezeka, komanso matenda otchedwa "magazi akuda".
Popeza thupi laumunthu limapangidwa mokhazikika komanso mogwirizana, ziwalo zake zonse ndi zomwe zimachitidwa ndi izo zimalumikizana. Ndi zovuta m'matumbo a lipid, matenda nthawi zambiri amawoneka, omwe amadziwika ndi kusintha kwa erythrocyte sedimentation rate.
Kodi akatswiri a ESR ati anene chiyani mu kanema munkhaniyi.
Zomera zamankhwala kuti muchepetse mafuta m'thupi
Cholesterol chamagazi ndimavuto omwe anthu ambiri amakumana nawo. Popeza kuti 90% ya cholesterol imapangidwa palokha, ngati mungodziletsa pazakudya zomwe sizimaphatikizapo zakudya zamafuta azakudya muzakudya zanu, simungathe kukwanitsa chilichonse. Masiku ano, kugwiritsa ntchito mankhwala osokoneza bongo kumakupatsani mwayi wokhala ndi mafuta m'thupi nthawi yochepa. Koma mbewu zomwe zimachepetsa cholesterol, pankhani yothandiza, ndizofanana ndi mankhwala. Malinga ndi lingaliro la ntchito, zitsamba zamankhwala zimagawidwa m'magulu atatu:
- kupewa mayamwidwe a cholesterol
- umalimbana ndi kuletsa cholesterol,
- imathandizira kagayidwe kachakudya komanso kuthetseratu kolesterol.
Kuchuluka kwa cholesterol ndi ESR
Mlingo wa erythrocyte sedimentation rate (ESR) ndikuwonetsa kuti lero ndikofunikira kuti matenda azindikire thupi. Kutsimikiza kwa ESR kumagwiritsidwa ntchito mozama kuti adziwe akulu ndi ana.
Kusanthula koteroko kumalimbikitsidwa kuti azitenga kamodzi pachaka, ndipo ukalamba - kamodzi miyezi isanu ndi umodzi.
Kuwonjezeka kapena kuchepa kwa kuchuluka kwa matupi m'magazi (maselo ofiira am'magazi, maselo oyera am'magazi, mapulateleti, ndi zina zotere) ndi chizindikiro cha matenda ena kapena njira zotupa. Makamaka, nthawi zambiri, matenda amatsimikizika ngati mulingo wazinthu zomwe zapimidwa zikukula.
Munkhaniyi, tiona chifukwa chomwe ESR imawonjezedwa poyesedwa magazi, ndi zomwe izi zikunena muzochitika zonse mwa akazi kapena amuna.
Zomera Zopanda Cholesterol
Kuchepetsa mayamwidwe a cholesterol m'matumbo, kuletsa kuyambiranso kwa bile, mbewu zomwe zimakhala ndi β-sitosterol, sorbent yachilengedwe, ndizothandiza. Zapamwamba kwambiri pazinthu izi mu zipatso za sea sea buckthorn, nyongolosi ya tirigu, nthangala za sesame, chinangwa cha mpunga wamafuta (0,4%). Zambiri zimapezeka mu nthanga za mpendadzuwa ndi pistachios (0,3%), m'mbewu za dzungu (0.26%), mu ma amondi, mafilakisi, mtedza wa mkungudza, zipatso zosapsa.
Zitsamba zamankhwala zomwe zimaletsa mayamwidwe a cholesterol zimaphatikizapo mizu ya burdock, chamomile, adyo, ma rhizome ma rhizome, masamba ndi zipatso za viburnum, masamba a coltsfoot, mizu ndi masamba a dandelion, udzu wa oat, maluwa arnica.
Ndikofunikira kudziwa kuti chomera chilichonse chimakhala ndi zake ndi zolephera zina pagwiritsidwe ntchito.
Chifukwa chake, phiri la arnica ndi chomera chakupha, sikololedwa kugwiritsa ntchito ndi magazi ochulukirapo. Dandelion sagwiritsidwa ntchito matenda ammimba, coltsfoot - matenda a chiwindi. Ponena za mbewu zina, lingaliro lalikulu ndilakuti pakakhala kubereka ndi mkaka wawo sayenera kuwonongedwa.
Kupondereza mbewu za cholesterol synthesis
Zogwira ntchito zamankhwala othandizira, monga mafuta a monounsaturated, sitosterols, zimalepheretsa kaphatikizidwe ka cholesterol m'chiwindi. Pakati pa mankhwala azitsamba amtunduwu, mbewu zothandiza kwambiri ndi izi: mizu ya ginseng, kuyesa kwambiri, prickly Eleutherococcus, komanso mbewu ndi zipatso za Schisandra chinensis, chestnut ya kavalo, bowa wa chaga, masamba a lingonberry, hawthorn, plantain yayikulu, white mistletoe, udzu wamba wa cuff, wort wa St. repeshka wa mankhwala, bere, levzea, rhizome wa Rhodiola rosea.
Pogwiritsa ntchito moyenera, zokha zitsamba za wamba cuff ndi malo wamba sizimagwirizana nazo.
Pankhaniyi, chomera chakupha kwambiri pazomwe zidatchulidwa - mistletoe yoyera. Udzu wa wort wa St. John ulinso woopsa. Sizovomerezeka kuchitira maphunziro awiri ndikugwiritsa ntchito popanda yopuma. Ginseng sayenera kudyedwa ndi mtima wokhetsa magazi, ndikuphwanya kwamanjenje. Anthu omwe ali ndi vuto la kugona amatsutsana ndikugwiritsa ntchito ginseng, prickly eleutherococcus, kukopa kwambiri, leuzea, mtengo wa mpesa waku China.
Kuphatikiza apo, Eleutherococcus, Zamaniha ndi Rhodiola rosea ndi mbewu zomwe sizingatengedwe chifukwa cha zovuta zamtima: tachycardia, matenda oopsa. Schisandra chinensis imasokonekera chifukwa cha kuchuluka kwa kukakamira, komanso vegetovascular dystonia. Ndi hypotension, chithandizo ndi chestnut ndi hawthorn sichingachitike. Komanso ma chestnut a kavalo sangatengedwe ndi matenda a shuga komanso kutseguka kwa magazi mkati.
Iwo contraindicated pochotsa mkulu plantain cholesterol ndi gastritis, kuchuluka kwa chapamimba madzi ndi mkulu acidity. Bearberry udzu umaphatikizidwa mu pachimake impso matenda.
Imathandizira njira yochotsera mafuta a cholesterol
Zomera zokhala ndi ma pectins, zomwe sizimamwa kapena m'mimba kapena matumbo, zimathandizira kagayidwe. Zinthu izi ndi mafuta osungunuka am'madzi omwe amamanga ndikuchotsa cholesterol m'thupi, komanso poizoni zosiyanasiyana. Pakati pazomera za gululi, zomwe zimapezeka kwambiri ndi centaury, mbewu za katsabola wapachaka, ligniferous meadowsweet, zipatso za rasipiberi wamba, phulusa wamba la kumapiri ndi hawthorn.
Ponena za contraindication, chomera chapakati pang'ono sichingagwiritsidwe ntchito gastritis, kuchuluka kwa acidity ya m'mimba, zilonda zam'mimba. Mbewu za katsabola ndi lignolaria meadowsweet sizingagwiritsidwe ntchito poyerekeza, komanso kuchepa kwa magazi. Zipatso za rasipiberi ziyenera kupewedwa ndi kuchulukitsa kwa zilonda zam'mimba, gastritis, ndi matenda a impso. Ndi kuchulukana kwa magazi, kusokonezeka kwa mtima wamagazi komanso kuchuluka kwa m'mimba pansi pa chiletso cha phulusa la mapiri.
Njira zakukonzekera infusions mankhwala
Pochepetsa cholesterol yamagazi ndi zitsamba, ndikofunikira kupewa zoyipa. Njira yotsimikiziridwa ikulimbikitsidwa: kwa mwezi umodzi amatenga kulowetsedwa kwa chimodzi mwazomera zomwe zalembedwa m'nkhaniyi. The kulowetsedwa zakonzedwa motere: 20 g zouma ndi pansi nthaka amathira ndi 250 ml ya madzi otentha, kuwiritsa pa moto wochepa kwa mphindi 10 ndikuumirizidwa kwa mphindi 30. The chifukwa mankhwala amatengedwa katatu patsiku musanadye, 75 ml.
Zopeza bwino kwambiri za phyto zimathandizanso kuti magazi a m'magazi azikhala ochepa. Kwa m'modzi mwa iwo mufunika supuni zitatu za sitiroberi wamtchire, currant, chingwe, supuni ziwiri za mgoza wa mahatchi, wort wa St. Kenako 15 g ya osakaniza yomalirayo imathiridwa mu 500 ml ya madzi otentha ndikuumirira theka la ola. Imwani kulowetsedwa kwa 100 ml 4 pa tsiku.
Kusakaniza kwina kumakonzedwa kuchokera ku supuni zitatu za maluwa a hawthorn, udzu wouma wa sinamoni, motsatizana, supuni ziwiri zimatenga zitsamba za thyme ndi supuni imodzi ya masamba a mamawort ndi zipatso za rosehip. Njira yofulula ndi njira yolimbikitsira yofanana ndi momwe zimakhalira poyamba.
Owerenga athu adagwiritsa ntchito bwino Aterol kutsitsa cholesterol. Kuwona kutchuka kwa malonda, tidaganiza zoperekera chidwi chanu.
Tiyenera kumvetsetsa kuti sizingatheke kusintha magazi m'thupi pogwiritsa ntchito phytotherapy mwachangu monga momwe amachitira ndi mankhwala. Zotsatira zabwino zimatheka chifukwa chophatikiza mankhwalawa ndizomera zamankhwala ndi zakudya komanso zolimbitsa thupi. Ndikulimbikitsidwa kuti mumayesedwe magazi nthawi ndi nthawi, miyezi isanu ndi umodzi iliyonse, kuti mupeze kuchuluka kwa cholesterol ndipo ngati kuli koyenera, gwiritsani ntchito kusankha kwa chithandizo chovuta ndi akatswiri oyenerera.
Kodi ESR imatanthawuza chiyani?
Owerenga athu adagwiritsa ntchito bwino ReCardio kuchiza matenda oopsa. Kuwona kutchuka kwa malonda, tidaganiza zoperekera chidwi chanu.
Mwazi m'thupi la munthu umagwira ntchito yofunika kwambiri. Ndi chithandizo chake, pali nkhondo yolimbana ndi matupi achilendo, majeremusi ndi ma virus. Kuphatikiza apo, magazi, kapena m'malo mwa erythrocyte, amapereka ziwalo ndi okosijeni ndi zinthu zina kuti zizigwira ntchito.
Maselo ofiira ndi akulu kwambiri pakuphatikizidwa kwa magazi, amasinthana wina ndi mnzake chifukwa cha mlandu wawo wopanda pake. Koma pamaso pa matendawa, njirayi imakhala yopanda mphamvu zokwanira, ndipo maselo ofiira am'magazi amayamba kutsatana. Chifukwa cha izi, erythrocyte sedimentation rate amasintha.
Kuti muwone chizindikiro ichi, kuyezetsa magazi kumachitika. Pofuna kuti isapindike, zinthu zosiyanasiyana za mankhwala zimawonjezeredwa, nthawi zambiri zimakhala sodium citrate. Kupenyetsetsa kwina kumachitika. Kuwunikanso palokha kumatenga ola limodzi, pomwe nthawi ya erythrocyte sedimentation imatsimikizika.
Kusanthula koteroko kuyenera kuchitika pazochitika zotsatirazi:
- ngati matenda amiseche akukayikiridwa,
- ndi myocardial infarction, ndi matendawa, pali kuphwanya magazi.
- mukanyamula mwana. ESR mwa amayi omwe ali ndi maudindo nthawi zonse amawonjezeka,
- ngati pali kukayikira kwa matenda osiyanasiyana obwera chifukwa cha bakiteriya.
Ndipo miyambo ya chizindikirochi ndi chiyani? ESR Yovuta ndizovuta kudziwa molondola. Chowonadi ndi chakuti chizindikiro ichi chimatha kusiyanasiyana pazinthu zosiyanasiyana. Kuphatikiza apo, ESR yowonjezereka, ngati kusanthula kwachotsedwa kwa mkazi, kumatha kuwoneka kutengera nthawi yakusamba. Ngakhale zakudya zomwe munthu amatsata tsiku ndi tsiku zimatha kukhala ndi tanthauzo lalikulu.
Kuti mawunikidwe apereke zotsatira zolondola, muyenera kutsatira malingaliro otsatirawa a akatswiri:
- Muyenera kupita kuchipatala pamimba yopanda kanthu.
- Kwa tsiku, ndipo makamaka pang'ono kale, simungathe kumwa mowa.
- Tsiku lisanafike mayeso, ndibwino kukana kumwa mankhwala aliwonse.
- Musalembetse thupi ndi mphamvu zolimbitsa thupi.
- Sibwino kudya zakudya zamafuta masiku angapo isanayesedwe kuti mupeze ESR yokwezeka.
Kutsatira malamulowa kokha komwe kumapangitsa munthu kuti awonjezere kuchuluka kwa ESR kapena ayi.
Monga mukuwonera, mawonekedwe a magazi awa akhoza kukhala m'malo akulu kwambiri. Komabe, ngati mkazi alibe, ndiye kuti 20-25 mm imawerengedwa kuti ndiyophwanya malamulo ndipo amafunika kuyang'aniridwa mwachidwi ndi dokotala.
ESR imatha kusiyanasiyana. Kudziwa momwe gawo likulezera wodwalayo, ndikotheka kuzindikira bwinobwino.
Akatswiri amasiyanitsa magawo anayi otsatirawa a kukula kwa ESR:
- Choyamba. Pakadali pano, kukula kwa ESR ndikosatheka. Nthawi yomweyo, zizindikiro zina zonse ndizabwinobwino.
- Gawo lachiwiri ndi kukula mpaka 30 mm. Mtengo uwu umawonetsa kukhalapo kwa matenda opatsirana ocheperako (mwachitsanzo, SARS). Ndikokwanira kulandira chithandizo chamankhwala ndipo chizindikirocho chibwereranso mwaka sabata limodzi.
- Gawo lachitatu la kukula ndi ngati chizindikiro chizikhala choposa 30 mm. Mtengo uwu umawonetsa kukhalapo kwa matenda omwe ali ndi vuto lalikulu pazinthu zonse. Muyenera kuyamba kulandira chithandizo.
- Gawo lachinayi ndikuwonjezeka kwa mamilimita 60 kapena kupitirira pa ola limodzi. Pankhaniyi, matendawa amawopseza thupi lonse, ndipo chithandizo chimayamba nthawi yomweyo.
Koma ndikofunikira kudziwa kuti panthawi yonyamula mwana mwa mkazi, gawo la erythrocyte sedimentation limatha kufika mamilimita 45 pa ola limodzi. Nthawi yomweyo, chithandizo sichofunikira, chifukwa mtengo woterewu umawerengedwa ngati amayi apakati.
Chifukwa chiyani ESR ikukulira?
Ndipo chimayambitsa chiwonjezeke cha ESR ndi chiyani? Kodi nchifukwa chiyani chiwopsezo cha erythrocyte sedimentation chikukulira? Monga tanena kale pamwambapa, matenda osiyanasiyana amtundu wa m'magazi ndi amodzi mwa zifukwa.
Kuphatikiza apo, chifukwa chomwe chizindikirochi chikukwera chimatha kukhala chimodzi kapena zingapo mwa matenda otsatirawa:
- yotupa, ya bakiteriya ndi fungus chikhalidwe. Pakati pawo pamatha kukhala matenda osapweteketsa oyambitsa matenda opatsirana kudzera m'magazi komanso matenda opumira kwambiri. Koma kuchuluka kwakukulu kwa ESR (mpaka 100) kumawonedwa ndi fuluwenza, bronchitis ndi chibayo.
- ndi zotupa zosiyanasiyana. Nthawi yomweyo, kuchuluka kwa maselo oyera kumakhala kwabwinobwino,
- matenda osiyanasiyana a kwamikodzo ndi impso,
- anisocytosis, hemoglobinopathy ndi matenda ena amwazi,
- poyizoni wa chakudya, kusanza ndi kutsekula m'mimba ndi zina mwa zinthu zina zofunika mthupi.
Kukula kwambiri kumachitika pakakhala matenda m'thupi. Pankhaniyi, chindoko cha ESR chikhoza kukhalanso chazonse masiku awiri oyamba matenda atangoyamba kumene. Pambuyo pakuchira kwathunthu, mtengo wa ESR umabweranso wamba, koma izi zimachitika pang'onopang'ono, nthawi zina zimatenga mwezi kusinthanso.
Nthawi zina ESR yolemera kwambiri sisonyeza kupezeka kwa matenda m'thupi. Kuwonetsedwa kotereku kumatha kubwera chifukwa chotenga mankhwala ena (makamaka omwe ali ndi mahomoni), zakudya zosayenera, chidwi chambiri cha vitamini complexes (makamaka vitamini A), katemera wa hepatitis, ndi zina zambiri. Kuphatikiza apo, pafupifupi anthu asanu mwa anthu 100 aliwonse amakhala ndi gawo limodzi - ESR yowonjezereka. Pankhaniyi, palibe funso la matenda aliwonse.
Komanso, ESR okwera amawonedwa mwa ana azaka 4 mpaka 12. Munthawi imeneyi, mapangidwe a thupi amachitika, zomwe zimaphatikizapo kupatuka koteroko kuzungulira chizolowezi. Makamaka izi zimachitika mwa anyamata.
Amayi amakhalanso ndi mawonekedwe awo omwe amakhudza kusintha mu ESR. Mwachitsanzo, monga tanena kale, kutenga pakati kumabweretsa chiwonetsero chachikulu. Zosintha zimayamba kale mu sabata la khumi lobala mwana. Mlingo wambiri wa erythrocyte sedimentation rate umawonedwa wachitatu trimester. Chizindikirocho chimadzakhala chabwinobwino pakatha mwezi umodzi kapena iwiri mwana wabadwa.
Komanso, kusamba kwa msambo, kapena makamaka chiyambi chawo, kumakhudza kuchuluka kwa kusokonekera kwa erythrocyte. Ngakhale zakudya zomwe azimayi amagwiritsa ntchito kuti azisamalira mawonekedwe awo zimakhudzanso chizindikiro ichi.Zomwezi zimagwiranso ntchito pa kuperewera kwa zakudya m'thupi, kudya kwambiri.
Mwa iwo okha, ESR okwezeka si matenda. Chifukwa chake, ndikofunikira kuchitira matenda akuluakulu, omwe adatsogolera kusintha kwa chizindikirocho. Nthawi zina, chithandizo sichichitika konse. Mwachitsanzo, chizindikiro cha erythrocyte sedimentation sichingasinthe mpaka chilonda chitha kapena kuchiritsa fupa. Komanso, chithandizo sichofunikira ngati chiwopsezo cha ESR chikuchitika chifukwa chobala mwana ndi mkazi.
Kuti mupeze chifukwa chowonjezera chizindikiro ichi, kuyezetsa kokwanira ndikofunikira. Zotsatira zake, adotolo azindikira kupezeka kwa matendawa ndipo chithandizo chofunikira chidzaperekedwa. Kuthana ndi matenda omwe amayambitsa ndi omwe kungapangitse ESR kukwezedwa.
Makamaka thanzi lawo liyenera kuperekedwa kwa amayi panthawi yomwe ali ndi pakati. Panthawi imeneyi, ndi amene amachititsa kuti mwana akhale wakhanda. Ndipo monga mukudziwa, kusintha kulikonse m'thupi la mayiyo kumakhudza kwambiri khanda la mwana wosabadwa. Ngati mayi ali woyembekezera ali ndi ESR yowonjezereka, ndiye kuti ndikofunikira kuyesa kuchepa magazi. Pachifukwa ichi, zakudya zoyenera ziyenera kuyang'aniridwa mosamalitsa. Komanso panthawiyi, adokotala atha kukupatsirani mankhwala omwe amasintha kuyamwa kwa chitsulo ndi thupi.
Ngati chifukwa cha kuchuluka kwa maselo a erythrocyte sedimentation ndi matenda opatsirana, ndiye kuti njira yotsatsira mankhwala yakhazikika. Nthawi yomweyo, sayenera kudodometsedwa, chifukwa izi zimatsogolera kunyalanyaza matendawa.
Kwa amayi omwe ali ndi mwana, kumwa mankhwala osokoneza bongo ndikosayenera. Koma apa ochepera zoyipa amasankhidwa.
Popanda chithandizo, matenda ena opatsirana amatha kusokoneza chitukuko (cha thupi komanso cham'maganizo) cha mwana wosabadwayo. Pankhaniyi, ndikwabwino kutenga njira yodwala maantibayotiki moyang'aniridwa ndi dokotala kuposa kuvulaza thanzi la mwana.
Nthawi zambiri chifukwa chakuwonjezeka pang'ono pa mtengo wa chisonyezo ichi ndi kuperewera kwa zakudya. Ndi kuchuluka kwamafuta m'zakudya, kufunikira kwa ESR kumatha kuchuluka. Pankhaniyi, kudya moyenera kumathandizira kuti ibwerere mwakale. Adzatha kukonza vutoli ngati kuwonjezeka kwa ESR kudachitika chifukwa chosowa mavitamini angapo mthupi. Dokotala amatipatsa mankhwala ena kapena amapatsa thanzi.
Ndikofunika kukumbukira kuti matenda ena opatsirana amatha kupweteketsa thupi. Izi zimachitika makamaka kwa azimayi pakubereka. Matenda ndi matenda ena amatha kuvulaza kukula kwa mwana wosabadwayo, choncho chithandizo chiyenera kuyamba nthawi yomweyo.
Kodi ROE amatanthauza chiyani m'magazi?
Mwa mayeso ambiri omwe amalembedwera azimayi oyembekezera, ROE ndi imodzi mwazosavuta kwambiri kwa anthu osaphunzira. Zimatha kuwonetsa kusintha mthupi, ndipo zimatha kupatsa adotolo malingaliro abodza okhudza zaumoyo.
Kuti mumvetsetse chifukwa chake ROE imayezedwa m'magazi, ndikofunikira kumvetsetsa mfundo ya kusanthula, kutanthauzira kwake ndikudziwa zifukwa zosinthira chizindikirocho.
ROE ndi chiyani?
ROE - mwachidule, "erythrocyte sedimentation reaction." Tsopano madokotala nthawi zambiri amagwiritsa ntchito dzina losiyana - ESR (erythrocyte sedimentation rate), koma awa ndi amodzi. Kafukufuku amalembedwa nthawi zambiri - kawiri konse pakayezetsa magazi, ndipo mwa iwo eni amakayikira. Chifukwa cha kuphweka kwa zomwe zimachitika komanso kuthamanga kwa kupeza zotsatira, ESR ndi njira imodzi yabwino kwambiri yodziwitsira matenda.
M'magazi a anthu, maselo ofiira a m'magazi amagwira ntchito yofunika - kugawa kwa oksijeni ku ziwalo. Kuchuluka kwawo m'thupi ndi kwakukulu kwambiri ndipo thanzi la munthu limadalira. Maselo ofiira amasamukira patali, osamamatira limodzi chifukwa champhamvu yamagetsi.
Zosintha zina zikachitika mthupi, kutupa kumayamba, matenda amakula kapena katundu akatukuka, kapangidwe ka magazi kamasinthika. Maselo ofiira chifukwa cha ma antibodies ndi fibrinogen amataya kuwayikira, ndichifukwa chake amamatira limodzi.Momwe zimagwirira ntchito molimbika, zimathandizira kukhazikika.
Ngati magazi a munthu amathiridwa mu chubu choyesera ndikudikirira, phokoso lidzaonekera pansi - awa ndi maselo ofiira am'magazi. Kwa nthawi yayitali, magazi amaphatikizidwa kwathunthu.
ROE m'magazi ndi gawo lomwe maselo ofiira a magazi amakhala pansi pa chubu. Amayesedwa mm / ola - mamilimita angati a sediment amawonekera ola limodzi magazi atayikidwa mu chubu choyesera. Ngati sichikugwirizana ndi chizolowezi, pofika zaka komanso jenda, ndiye kuti zosintha zina zikuchitika mthupi. Maphunziro owonjezera atha kutumizidwa kutengera ndi kusanthula uku.
Zizindikiro zodziwika zimatengera zaka, jenda, kupezeka kwa kusintha kwa thupi (pambuyo povulala, pamaso pa matenda osachiritsika, pakati). Mwa amuna - 2-10 mm pa ola limodzi, mwa akazi - 3-15 mm / h, mu makanda mpaka zaka 2 - 2-7.
Chifukwa chake, choyambitsa kuwonjezeka kwa maselo ofiira m'magazi ndi:
Owerenga athu adagwiritsa ntchito bwino ReCardio kuchiza matenda oopsa. Kuwona kutchuka kwa malonda, tidaganiza zoperekera chidwi chanu.
- kutupa, matenda,
- vuto la mtima
- zopindika ndi mikwingwirima,
- nthawi yantchito
- matenda ashuga
- kuwonongeka kwa chiwindi ndi impso,
- oncology.
Kutsika kwambiri kungasonyeze:
- khansa
- kusala
- kumwa mankhwala oletsa kubereka, mankhwala ena,
- chiwindi.
Zomwe zikuchitikazi sizikuwonetsa vuto linalake, koma zimangopereka zofunikira pakuwunika kwakukulu. Kuchepetsa kapena kuwonjezeka kwa POE ndi chimodzi mwazizindikiro za kusintha kwa thupi komwe kumayesedwa mosavuta mu labotale.
ESR pa nthawi yoyembekezera
Pakati pazovuta za kusanthula, kuchuluka kwa kuwonongeka kwa maselo ofiira a m'magazi ndi chizindikiro chofunikira cha thanzi la mayi wapakati. Pankhaniyi, ndi nthawi ya pakati, ROE iyenera ndipo isintha, popeza katundu pa thupi ukuwonjezeka ndipo thupi limakonzekera kubereka.
Nthawi zambiri, gulu lodzaza ndi amayi apakati ndi 5-45 mm / h, mwa amayi omwe sanatenge pakati - 3-15 mm / h. Maselo ofiira m'mimba akakhala ndi pakati amapatsira oxygen kwa mwana wosabadwayo, motero miyezo ya amayi oyembekezera ndi yosiyana.
Kuwonjezeka kwa ESR mwa amayi apakati kungasonyeze:
- kuchepa magazi
- mavuto a metabolic
- matenda opatsirana.
Kutsika kwa ROE ndi chikhalidwe cha:
- neurosis
- zochita za thupi ndi mankhwala osokoneza bongo
- erythmy.
Koma pali njira zambiri zosinthira kuwola. Osawopa pasadakhale, ngakhale mlingo suli wabwinobwino: umatha kukhudzidwa ndi zakudya, kupsinjika, zimasiyana malinga ndi trimester ya mimba, nthawi ya tsiku. Ntchito ya adokotala ngati atasochera kuchoka pachiwonetsero ndikupereka mayeso owonjezera ndikuzindikiritsa zomwe zasintha.
Roy amaperekedwa movutikira ndi kusanthula kwina. Nthawi zambiri, panthawi yonseyi yokhala ndi pakati, magazi amatengedwa kanayi ndi thanzi labwinobwino la mkazi.
Kodi mungachite bwanji?
Sankhani malo omwe angaone kuwola, ndikofunikira mosamala. Chowonadi ndi chakuti zomwe zimayambitsa kwambiri zolakwika ndizolakwika pantchito yaamwino. Ndikwabwino kukaonana ndi dokotala yemwe wakupangitsani kukonzaku, kapena kuonana ndi odalirika.
Masiku angapo asanabadwe, muyenera kuchepetsa kuchuluka kwa mankhwalawa, kupatula mafuta, osuta, tsabola ndi zakudya zamchere pazakudya. Kuphatikiza apo, mavitamini ofunikanso amafunika kuyimitsidwa.
Kusanthula kumaperekedwa m'mawa pamimba yopanda kanthu. Kwa amayi omwe si oyembekezera, muyenera kufunsa dokotala za tsiku lobala, chifukwa zotsatira za msambo zimatha kukhudza zotsatira zake.
Kuchulukitsidwa kapena kuchepa kwa maselo ofiira m'magazi sikuti kukuwonetsa vuto linalake, sizikuwonetsa kuti wapeza matenda kapena vuto lalikulu. Ili ndi gawo loyamba podziwa matendawo komanso kupereka mankhwala oyenera.
ESR (ROE, erythrocyte sedimentation rate): zodziwika ndi zopatuka, bwanji zimakwera ndikugwa
M'mbuyomu idatchedwa ROE, ngakhale ena amagwiritsabe ntchito chidule ichi, tsopano amachitcha ESR, koma nthawi zambiri amagwiritsa ntchito mtundu wapakati (ukuwonjezeka kapena kufulumizitsa ESR) kwa iwo. Wolemba, mwachilolezo cha owerenga, adzagwiritsa ntchito chidule chamakono (ESR) ndi chachikazi (kuthamanga).
ESR (erythrocyte sedimentation rate), pamodzi ndi mayeso ena ogwiritsira ntchito labotale, amatumizidwa kuzowonetsa zazikuluzikulu za magawo oyambira.ESR ndichizindikiro chosadziwika chomwe chimadzuka m'mikhalidwe yambiri yamatenda osiyana kwambiri. Anthu omwe amayenera kukakhala m'chipinda chodzidzimutsa ndikamakayikira matenda ena otupa (appendicitis, pancreatitis, adnexitis) mwina azikumbukira kuti chinthu choyamba chomwe amatenga ndi "deuce" (ESR ndi maselo oyera am'magazi), omwe mu ola limodzi amatha kufotokoza chithunzi. Zowona, zida zantchito zatsopano zowerengera anthu zimatha kuwunikira m'nthawi yochepa.
Mlingo wa ESR umatengera jenda komanso zaka
Mulingo wa ESR m'magazi (ndipo akhoza kukhala kuti?) Makamaka zimatengera jenda komanso zaka, sizimasiyana pamtundu wapadera:
- Mwa ana mpaka mwezi (wakhanda wakhanda wathanzi) ESR ndi 1 kapena 2 mm / ola, mfundo zina ndizosowa. Mwambiri, izi zimachitika chifukwa cha hematocrit yayikulu, kuchuluka kwa mapuloteni, makamaka, kachigawo kakang'ono ka globulin, hypercholesterolemia, acidosis. Mlingo wa erythrocyte sedimentation mu makanda mpaka miyezi isanu ndi umodzi umayamba kusiyanasiyana - 12-17 mm / ola.
- Kwa ana okulirapo, ESR imakhala yofanana ndipo imakhala 1-8 mm / h, yofanana ndi mtundu wa ESR wa munthu wamkulu.
- Mwa amuna, ESR sayenera kupitilira 1-10mm / ola.
- Chomwe chimachitika kwa akazi ndi 2-15 mm / ola, kuchuluka kwake kwa zinthu kumachitika chifukwa cha mphamvu ya mahomoni a androgen. Kuphatikiza apo, nthawi zosiyanasiyana za ESR za mkazi, zimasintha, mwachitsanzo, panthawi yoyembekezera kuyambira pachiwonetsero cha 2nd trimester (miyezi 4), imayamba kukula pang'onopang'ono ndikufika pazokwera kwambiri pakubala (mpaka 55 mm / h, yomwe imawoneka kuti ndiyabwinobwino). Mlingo wa erythrocyte sedimentation umabwereranso kuzikhalidwe zake zakale pambuyo pobadwa mwana, pafupifupi milungu itatu pambuyo pake. Mwinanso, ESR yowonjezereka pankhaniyi ikufotokozedwa ndikuwonjezeka kwa kuchuluka kwa plasma pa nthawi yomwe ali ndi pakati, kuwonjezeka kwa zomwe zili ndi ma globulins, cholesterol, ndikuchepa kwa Ca2 ++ (calcium).
ESR yothamanga sikuti nthawi zonse imachitika chifukwa cha kusintha kwa ma pathological, pakati pa zifukwa zowonjezera kuchuluka kwa erythrocyte sedimentation rate, zinthu zina zomwe sizigwirizana ndi pathology zitha kudziwika:
- Zakudya zanjala, kuchepetsa magazi, zimatha kutsogolera kuwonongeka kwa mapuloteni a minofu, ndipo, chifukwa chake, kuchuluka kwa fibrinogen yamagazi, tizigawo ta globulin ndipo, motero, ESR. Komabe, ziyenera kudziwidwa kuti kudya kumathandiziranso ESR mwakuthupi (mpaka 25 mm / ola), chifukwa chake ndibwino kupita kukayang'aniridwa pamimba yopanda kanthu kuti musafunenso kuda nkhawa ndikuperekanso magazi.
- Mankhwala ena (dextrans yayikulu kulemera, njira zakulera) zimathandizira kuthamanga kwa erythrocyte sedimentation rate.
- Kuchita zolimbitsa thupi kwambiri, komwe kumawonjezera njira zonse za metabolic mthupi, akuyenera kuwonjezera ESR.
Izi ndi pafupifupi kusintha kwa ESR kutengera zaka komanso jenda:
Zaka (miyezi, zaka)
Kuchepa kwa maselo ofiira a m'magazi (mm / h)
Mlingo wa erythrocyte sedimentation ndiwothamanga, makamaka chifukwa cha kuchuluka kwa michere ndi ma globulins, ndiye kuti, kusintha kwa mapuloteni m'thupi kumatengera chifukwa chachikulu chowonjezerachi, chomwe, chingawonetse kukula kwa njira zotupa, kusintha kowononga mu minofu yolumikizana, mapangidwe a necrosis, matenda obwera mthupi. Kukula kopanda tanthauzo kwa ESR mpaka 40 mm / ora kapena kupitilirapo kumapeza kuzindikira, komanso kudziwika mosiyanitsa, popeza kuphatikiza ndi magawo ena a hematological kumathandiza kupeza chifukwa chenicheni cha ESR yapamwamba.
Kodi ESR yatsimikizika bwanji?
Ngati mutenga magazi ndi anticoagulant ndikuwasiya, ndiye kuti pakapita nthawi mutha kuzindikira kuti maselo ofiira a magazi atsika ndipo madzi enaake oyera achikasu (plasma) akhala pamwamba. Kodi maselo ofiira a m'magazi amayenda mtunda wotani mu ola limodzi - ndipo pali erythrocyte sedimentation rate (ESR). Chizindikirochi chimagwiritsidwa ntchito kwambiri paziwonetsero zam'magazi, zomwe zimatengera mawonekedwe a maselo ofiira am'magazi, mphamvu yake komanso mamasukidwe ake a plasma. Njira yowerengera iyi ndimaganizo ophatikizika omwe sangakonde owerenga, makamaka makamaka popeza zenizeni zonse ndizosavuta ndipo, mwinanso, wodwalayo angatulutsenso ndondomekoyi.
Wothandizira labotale amatenga magazi kuchokera pachala ndikulowetsa mu chubu chapadera cha galasi chotchedwa capillary, ndikuyika pa galasi, ndikuwabwezeretsa capillary ndikuyika pa Panchenkov tripod kuti akonze zotsatira mu ola limodzi. Chipilala cha plasma chotsatira maselo ofiira am'magazi ndipo ndiomwe adzasunthidwe, amayeza milimita pa ola limodzi (mm / ola). Njira yakaleyi imatchedwa ESR malinga ndi Panchenkov ndipo imagwiritsidwabe ntchito ndi ma labotor ambiri m'malo a Soviet-post.
Tanthauzo la chizindikiritso ichi malinga ndi Westergren ndilofala kwambiri padziko lapansi, mtundu woyambirira womwe sunali wocheperako pang'ono poyerekeza chikhalidwe chathu. Zosintha zamakono zokha pakutsimikiza kwa ESR malinga ndi Westergren zimawerengedwa kuti ndizolondola kwambiri ndikupatsani mwayi kuti mupeze zotsatira mkati mwa theka la ola.
ESR wokwera amafuna kuyesedwa
Chochulukitsa chachikulu cha ESR chikuwoneka bwino ngati kusintha kwa magazi ndi kupangika kwa magazi: kusintha kwa mapuloteni A / G (albumin-globulin) kutsika, kuchuluka kwa hydrogen index (pH), komanso kuchuluka kwa maselo ofiira am'magazi (erythrocyte) okhala ndi hemoglobin. Mapuloteni a plasma omwe amakwaniritsa njira ya erythrocyte sedimentation amatchedwa agglomerates.
Kuwonjezeka kwa gawo la globulin, fibrinogen, cholesterol, kuchuluka kwamphamvu kwa maselo ofiira a m'magazi kumachitika m'magazi ambiri, omwe amawonedwa kuti ndi zifukwa zazikulu za ESR pakuyesa magazi kwambiri:
- Pachimake ndi matenda a kutupa njira chiyambi matenda (chibayo, rheumatism, syphilis, chifuwa chachikulu, sepsis). Malinga ndi kuyeserera kwa ma labotale, mutha kuweruza magawo a matendawa, kufatsa kwa njirayi, magwiridwe antchito. Kuphatikizika kwa mapuloteni a "gawo lodana kwambiri" mu nthawi yovuta komanso kupanga ma immunoglobulins mkati mwa "ntchito zankhondo" kumawonjezera kwambiri kuthekera kwa maselo ofiira am'magazi ndikupanga ndalamazo. Tiyenera kudziwa kuti matenda obwera ndi mabakiteriya amapatsa kuchuluka kwambiri poyerekeza ndi zotupa za mavairasi.
- Collagenoses (rheumatoid polyarthritis).
- Zilonda zam'mtima (kulowetsedwa kwa myocardial - kuwonongeka kwa minofu ya mtima, kutupa, kaphatikizidwe ka mapuloteni a "pachimake gawo", kuphatikizapo fibrinogen, kuchuluka kwa maselo ofiira am'magazi, mapangidwe a mizati ya ndalama - kuchuluka kwa ESR).
- Matenda a chiwindi (hepatitis), kapamba (zowononga kapamba), matumbo (matenda a Crohn, zilonda zam'mimba), impso (nephrotic syndrome).
- Endocrine matenda (shuga mellitus, thyrotooticosis).
- Matenda a hememologic (anemia, lymphogranulomatosis, myeloma).
- Kuvulala kwa ziwalo ndi minyewa (opaleshoni, mabala ndi mafupa owundana) - kuwonongeka kulikonse kumawonjezera kuthekera kwa maselo ofiira achulukane.
- Mafuta kapena poizoni wa arsenic.
- Miyezo limodzi ndi kuledzera kwambiri.
- Ma neoplasms oyipa. Zachidziwikire, sizokayikitsa kuti mayesowa atha kutenga gawo la chofunikira kwambiri chofufuzira mu oncology, koma kuukweza kungapangitse mafunso ambiri omwe amayenera kuyankhidwa.
- Monoclonal gammopathies (Waldenstrom macroglobulinemia, immunoproliferative process).
- High cholesterol (hypercholesterolemia).
- Kuwonetsedwa kwa mankhwala ena (morphine, dextran, vitamini D, methyldopa).
Komabe, munthawi zosiyana za machitidwe omwewo kapena ndi mitundu yambiri ya pathological, ESR sikusintha chimodzimodzi:
- Kuwonjezeka kwambiri kwa ESR mpaka 60-80 mm / ola ndizodziwika ndi myeloma, lymphosarcoma ndi zotupa zina.
- Pa magawo oyamba, chifuwa chachikulu sichimasinthira kuchuluka kwa erythrocyte sedimentation, koma ngati sichinayime kapena kuphatikizika, chizindikirocho chidzagwera msanga.
- Mu nthawi yovuta kwambiri ya matenda, ESR imayamba kuchuluka kokha kuyambira masiku 2-3, koma osachepera kwa nthawi yayitali, mwachitsanzo, ndi chibayo cham'mimba - zovuta zatha, matendawa atha, ndipo ESR imatha.
- Izi mayeso labotale ndizokayikitsa kuti zitha kuthandiza pa tsiku loyamba la pachimake appendicitis, chifukwa zidzakhala zili paliponse.
- Rheumatism yogwira ntchito imatha kutenga nthawi yayitali ndikuwonjezeka kwa ESR, koma popanda ziwopsezo zowopsa, komabe, kuchepa kwake kuyenera kuchenjeza pokhudzana ndi kukula kwa kulephera kwa mtima (magazi akukuwa, acidosis).
- Nthawi zambiri, njira ya matendawa ikachepa, chiwerengero choyamba cha leukocytes chibwerera mwachizolowezi (ma eosinophils ndi ma lymphocyte amakhalabe kuti amalize kuchitapo), ESR imachedwa ndikuchepera.
Pakadali pano, kusungidwa kwakutali kwa mfundo zazikulu za ESR (20-40, kapena 75 mm / ora ndi pamwambapa) ngati matenda opatsirana akutupa ndi amtundu wina uliwonse angayambitse lingaliro la zovuta, ndipo pakalibe matenda owonekeratu - kukhalapo kwa matenda aliwonse obisika ndipo mwina matenda oopsa kwambiri. Ndipo ngakhale si onse odwala khansa omwe ali ndi matenda omwe amayamba ndi kuwonjezeka kwa ESR, kuthamanga kwake (70 mm / ola ndi kupitilira) pakalibe njira yotupa nthawi zambiri imachitika ndi oncology, chifukwa chotupa posachedwa chimayambitsa kuwonongeka kwakanthawi kwamankhwala, Zotsatira zake, zimayamba kukulitsa kuchuluka kwa sedryation ya erythrocyte.
Kodi zikutanthauza chiyani kuchepa kwa ESR?
Mwinanso, owerenga angavomereze kuti sitimafunikira kwenikweni ku ESR ngati ziwerengero zili zofananira, komabe, kutsika kwa chizindikirocho, poganizira zaka ndi jenda, mpaka 1-2 mm / ora komabe kudzutsa mafunso ambiri makamaka odwala omwe ali ndi chidwi. Mwachitsanzo, kuyezetsa magazi kwapakati kwa mkazi wazaka zoberekera komanso kufufuza mobwerezabwereza "zolanda" mulingo wa erythrocyte sedimentation rate, womwe sugwirizana ndi magawo a thupi. Chifukwa chiyani izi zikuchitika? Monga momwe zimakhalira pakukula, kuchepa kwa ESR kumakhalanso ndi zifukwa zake chifukwa kuchepa kapena kusapezeka kwa mphamvu yama cell ofiira kuphatikiza ndi kupanga zipilara zandalama.
Zomwe zimatsogolera pakupatuka koteroko ziyenera kuphatikizapo:
- Kuchulukitsa kwamitsempha yamagazi, yomwe pakuwonjezeka kwa maselo ofiira am'magazi (erythremia) nthawi zambiri imatha kuyimitsa njira
- Kusintha kwa maselo ofiira am'magazi, omwe, makamaka, chifukwa cha mawonekedwe osagwirizana, sangathe kukhala pazipilara (mawonekedwe a chikwakwa, spherocytosis, ndi zina).
- Sinthani magawo a magazi a physico okhala ndi kusintha kwa pH potengera kuchepa.
Kusintha kofananako kwa magazi kumakhala kofanana ndi izi:
- Miyezo yambiri ya bilirubin (hyperbilirubinemia),
- Zotsatira zowononga jaundice ndipo chifukwa chake - kutulutsidwa kwa ma acid ambiri a bile,
- Erythremia komanso yogwira erythrocytosis,
- Odwala cell anemia,
- Kulephera kwazungulira kwa magazi,
- Miyezo yafupika ya fibrinogen (hypofibrinogenemia).
Komabe, akatswiri azachipatala sawona kuchepa kwa gawo la erythrocyte sedimentation kukhala chofunikira pakuwunikira, chifukwa chake, tsatanetsatane amaperekedwa kwa anthu achidwi. Zikuwonekeratu kuti kwa amuna kuchepa kumeneku sikungatheke kuzindikira.
Ndizosatheka kudziwa kuwonjezeka kwa ESR popanda jakisoni pachala, koma ndizotheka kuganiza chifukwa chofulumira.Mtima palpitations (tachycardia), kutentha thupi (fever), ndi zizindikiro zina zomwe zikuwonetsa kuti ndi matenda opatsirana komanso otupa omwe akuyandikira akhoza kukhala zizindikiro zosakhudza magawo ambiri a hematological, kuphatikizapo kuchuluka kwa erythrocyte sedimentation.