Kubadwa kwa mwana ndi pakati ndi matenda a shuga a mtundu wa I ndi II

Matenda a shuga pa nthawi ya pakati amatha kukhala ndi insulin (mahomoni a kapamba) akapangidwa moperewera.

Nthawi yomweyo, thupi la mzimayi liyenera kugwira ntchito kwa awiri kuti azitha kudzipezera okha insulin. Ngati ntchito ya kapamba ndiosakwanira, ndiye kuti shuga ya m'magazi siingayendetsedwe ndipo imatha kukwera kuposa momwe limakhalira. Poterepa, amalankhula za gestational shuga mellitus ya amayi apakati.

Ngati madotolo atha kuzindikira pakapita nthawi, ndiye kuti shuga yowonjezereka siyikhala ndi vuto pa mwana wosabadwa komanso m'thupi la mayiyo. Chifukwa chake, pakukayikira koyamba kwa chitukuko cha matenda amtundu uliwonse, ndikofunikira kutsatira mosamalitsa malangizo onse a dokotala. Monga lamulo, mwana akabadwa, matenda ashuga otere amazimiririka. Ngakhale nthawi imodzimodzi, theka la azimayi oyembekezera limakhala pachiwopsezo chotenga ma vutoli mtsogolo.

Matenda Ovuta Kubereka: Madeti Osasinthika

Matenda a shuga komanso kubereka, vutoli limatha nthawi yayitali 16 mpaka 20 milungu. Izi sizingachitike kale, chifukwa placenta sanapangidwebe bwino. Mu theka lachiwiri la pakati, placenta imayamba kupanga lactogen ndi estriol.

Cholinga chachikulu cha mahomoni awa ndikuthandizira kuti mwana akhazikike bwino, zomwe sizingakhudze kubadwa, komanso zimakhala ndi zotsutsana ndi insulin. Munthawi imodzimodziyo, kuchuluka kwa mahomoni omwe amathandizira kukulitsa matenda a shuga a mtundu wa 2 (cortisol, estrogens, progesterone) m'thupi la akazi.

Zonsezi zimatheka chifukwa amayi apakati nthawi zambiri samatopa ngati kale, amasunthira kuchepa, amayamba kugwiritsa ntchito zakudya zopatsa mphamvu kwambiri, kulemera kwawo kumawonjezeka, zomwe zimasokoneza ma herods abwinobwino.

Zinthu zonsezi zimayambitsa kukana kwa insulin. Ndiye kuti, insulini imaleka kupereka mphamvu zake, kuchuluka kwa shuga m'magazi sikulamuliridwa bwino. Mwa anthu athanzi, nthawi yovuta iyi imalipidwa ndi zosungira zokwanira za insulin yawo. Koma, mwatsoka, si azimayi onse omwe amakwanitsa kuletsa kupitiliza kwa matendawa.

Zizindikiro zotsatirazi zikuwonetsa shuga yachiwiri mwa amayi apakati:

1. - kuchuluka kukodza pokodza mkodzo wa tsiku ndi tsiku,
2. - kumangokhala ndi ludzu
3. - Kuchepetsa thupi chifukwa cha kusowa kwa chakudya,
4. - kutopa kwambiri.

Nthawi zambiri zizindikirozi siziperekedwanso chidwi, ndipo vutoli limafotokozedwanso ndi pakati. Chifukwa chake, madokotala, monga lamulo, sazindikira kusintha komwe kwayamba. Koma ndikofunikira kukumbukira kuti shuga yambiri imakhala ndi zovuta zambiri, kuphatikizapo:

• - Kukula kwa gestosis (kuthamanga kwa magazi, kutupa, matumba amapezeka mkodzo),
• - polyhydramnios,
• - zovuta m'matumbo (retinopathy, nephropathy, neuropathy),
• - kuphwanya magazi magazi mu unyolo - placenta - fetus, chifukwa cha fetoplacental kusakwanira - - fetal hypoxia,
• - mwana wosabadwa m'mimba,
• - Kuchulukitsa kwa matenda amtundu wamtunduwu.

Kodi chiwopsezo cha mtundu woyamba 1 ndi mtundu wachiwiri wa shuga kwa mwana wosabadwayo ndi chiani?

Matenda a shuga ndi kutenga pakati ndi owopsa chifukwa ndi matendawa kuthekera kwa kusokonezeka kwa fetal kumawonjezeka. Izi zikuchitika chifukwa chakuti mwana amadya glucose kuchokera kwa mayi, koma samalandira insulin yokwanira, ndipo kapamba wake sanapangidwe.

Mkhalidwe wokhazikika wa hyperglycemia umabweretsa kusowa mphamvu, chifukwa, ziwalo ndi machitidwe a mwana wosabadwa amakula molakwika. Mu trimester yachiwiri, mwana wosabadwayo amayamba kupanga zake kapamba, zomwe zimayenera kugwiritsa ntchito glucose osati mthupi la mwana, komanso kusintha mtundu wa shuga mwa mayi wamtsogolo.

Zotsatira zake, insulin imapangidwa m'mitundu yambiri, yomwe imayambitsa hyperinsulinemia. Njirayi imatha kuyambitsa hypoglycemia wakhanda (chifukwa chakuti kapamba wa mayiyo amagwira ntchito kwa awiri), kulephera kupuma komanso kupuma. Onse shuga komanso otsika kwambiri ndi owopsa kwa mwana wosabadwayo.

Kubwereza pafupipafupi kwa hypoglycemia kumatha kusokoneza chitukuko cha mwana. Ngati matenda amtundu wa 1 wa akazi apakati mwa amayi apakati wachiwiri sakulipidwa, izi zimapangitsa kutsika kwa maselo a fetal, hypoinsulinemia, ndipo chifukwa chake, kukula kwa intrauterine kwa mwana kumalepheretsedwa.

Ngati pali shuga wambiri m'thupi la mwana wosabadwa, ndiye kuti pang'onopang'ono imasanduka mafuta. Ana otere pofika nthawi yobadwa amatha kulemera makilogalamu 5-6 ndipo akamayenda pamalopo pobala, humerus yawo imatha kuwonongeka, komanso kuvulala kwina. Nthawi yomweyo, ngakhale akulemera kwambiri komanso kutalika, ana oterewa amawanenedwa ndi madokotala kuti ndi achikulire molingana ndi zizindikiro zina.

Kuzindikira kwa matenda ashuga okhudza azimayi oyembekezera

Amayi oyembekezera amakhala ndi chizolowezi chochulukitsa shuga wamagazi akamaliza kudya. Izi ndichifukwa cha kuthamanga kwa chakudya chamafuta ndikuwonjezera kuyamwa kwa chakudya. Maziko a njirazi ndi ntchito yochepa yamatumbo.

Pakuchezera koyamba kuchipatala chakutsogolo, adotolo amawona ngati mayi woyembekezera ali pachiwopsezo chotenga matenda a shuga. Amayi aliwonse omwe ali ndi zoopsa amayesedwa kuti akhale ndi shuga. Ngati zotsatirapo zake zili zopanda pake, ndiye kuti kuyang'anira mimbayo kumachitika mwachizolowezi, ndipo wodwalayo amayesedwanso pa milungu 24-28.

Zotsatira zabwino zimapangitsa dokotala kuti azitsogolera mayi wapakati, chifukwa cha matenda a shuga a mtundu uliwonse. Ngati palibe zoopsa zomwe zadziwika paulendo woyamba, ndiye kuti kuyezetsa kwa glucose kumayesedwa masabata 24 mpaka 28. Phunziroli lili ndi zambiri zidziwitso, ngakhale ndizosavuta. Usiku watha, mkazi amatha kudya zakudya zamafuta a 30-50 g. Kuyesaku kumachitika m'mawa, nthawi yakusala kudya ikafika maola 8 - 14.

Nthawi imeneyi, kumwa madzi okha. M`mawa pa chopanda kanthu m'mimba tengani magazi a venous kuti muunikidwe ndipo nthawi yomweyo dziwani kuchuluka kwa shuga. Ngati zotsatira zake zili chizindikiritso cha matenda amiseche, ndiye kuyezetsa kuyimitsidwa. Ngati glycemia yakhala yachilendo kapena yovulala pamimba yopanda kanthu, mkaziyo amapatsidwa chakumwa chomwe chimakhala ndi magalamu asanu a glucose ndi 250 ml ya madzi kwa mphindi zisanu. Zakudya zamadzimadzi ndi chiyambi cha kuyesedwa. Pambuyo pa maola awiri, kuyezetsa magazi kwa venous kumatengedwanso, nthawi imeneyi kuchuluka kwa glucose sayenera kukhala oposa 7.8 mmol / lita.

Ngati kuphatikiza kwa magazi kumazindikira glycemia woposa 11.1 mmol / lita m'mitsempha yama capillary (kuyambira chala) kapena m'magazi a venous tsiku lonse, ndiye maziko a kupezedwa kwa matenda ashuga komanso osafunikira chitsimikiziro chowonjezera. Zomwezi zitha kunenedwa pakusala kudya glycemia woposa 7 mmol / lita m'magazi a venous ndi oposa 6 mmol / lita m'magazi omwe amachokera ku chala.

Njira zochizira matenda ashuga omwe ali ndi pakati

Nthawi zambiri chindapusa cha gestational matenda a shuga chimatheka potsatira chakudya. Koma nthawi yomweyo, mphamvu yamalonda yazinthu singathe kuchepetsedwa kwambiri. Amadya molondola nthawi zambiri komanso m'magawo ang'onoang'ono, kasanu mpaka kasanu ndi kamodzi patsiku, amapanga zokhazikika pakati pa chakudya cham'mawa, masana ndi chakudya chamadzulo.

Zakudyazo sizikhala ndi zakudya zamagetsi (maswiti, zamapichesi) chifukwa zimatsogolera shuga. Ndikofunikanso kuchepetsa kudya zamafuta (batala, kirimu, nyama yamafuta), chifukwa chifukwa chosowa insulin, mafuta amasinthidwa kukhala matupi a ketone, zomwe zimatsogolera ku kuledzera kwa thupi. Onetsetsani kuti muphatikiza muzakudya zipatso zatsopano (kupatula nthochi, mphesa ndi mavwende), zitsamba ndi masamba.

Ndibwino kwambiri ngati mayi ali ndi glucometer kunyumba, ndipo amatha kudzipimira yekha shuga. Potere, mlingo wa insulin ungasinthidwe pawokha malinga ndi kuchuluka kwa shuga kwakanthawi. Ngati, kutsatira zakudya, kuchepa kwa shuga m'magazi sikumachitika, ndiye kuti madokotala amapereka mankhwala a insulin.

Mapiritsi ochepetsa shuga mu zotere sagwiritsidwa ntchito, chifukwa amawononga mwana wosabadwa. Kuti asankhe mtundu woyenera wa insulin, mkazi ayenera kuchipatala ku dipatimenti ya endocrinology. Ndipo zonsezi zitha kupewedwa ngati njira zoyendetsera panthawi yake zimachitika kupewa matenda ashuga.

Kubadwa kwa mwana mu mtundu woyamba wa shuga

Ngati mayi wapezeka ndi matenda a shuga, ndiye kuti kubadwa mwachilengedwe kwa milungu yopitilira 38 ndi koyenera. Chachikulu ndikuwunikira momwe mayi wapakati amakhalira.

Mwana pankhaniyi amavomerezanso kubadwa kwa thupi. Ngati amayi ali ndi pakati amathandizidwa ndi insulin, ndiye kuti endocrinologist atabereka asankhe kuti apitilize kugwiritsa ntchito mankhwalawa kapena ayi. Kuwongolera kwa glycemia kuyenera kupitilizidwa pambuyo pake.

Gawo la caesarean, lomwe limaloŵa m'malo mwa kubereka, limachitika pokhapokha ngati pali umboni wolepheretsa, monga hypoxia ndi kuchepa kwakutukuka kwa chitukuko cha mwana, komanso kukula kwa mwana, kupindika kwa mayi ake, kapena zovuta zina.

Mwana adabadwa

Chinthu chodabwitsa kwambiri chomwe mayi amatha kuchitira mwana wake mwana akangobadwa kumene ndicho kumamuyamwitsa. Mkaka wa m'mawere uli ndi zonse zofunika zomwe zimamuthandiza mwana kukula ndikukula, kupanga chitetezo chake. Amayi amathanso kugwiritsa ntchito poyamwitsa kuti athe kulumikizana ndi mwana. Chifukwa chake, muyenera kuyesetsa kupitiriza kuyamwa ndi kudyetsa mwana mkaka wa m'mawere kwa nthawi yayitali.

Endocrinologist ayenera kulimbikitsa kuchuluka kwa insulin, komanso kudya kwa nthawi yoyamwitsa. Pochita, zinaonedwa kuti kuyamwitsa kumatha kuyambitsa kutsika kwamphamvu kwa shuga (hypoglycemia). Kuti izi zisachitike, asanadye, amayi ayenera kumwa kapu imodzi ya mkaka.

Ngati mayi anali ndi matenda a shuga, ndiye osapitirira milungu 6 atabereka, ndikofunikira kuti awunike ndikuwonetsetsa kuchuluka kwa shuga m'magazi pamimba yopanda kanthu, ndikupanganso kuyesa kwa glucose (kukana) kwa glucose. Izi zimakuthandizani kuti muwunike zakudya za kagayidwe kazakudya ndipo, ngati zingafunike, sinthani zakudya.

Popeza pali chiwopsezo chowonjezereka cha matenda amtundu wa 2, mayi pambuyo pobadwa ayenera kuyesedwa kwa zaka zingapo. Kamodzi 2 - 3 zaka muyenera kuchita mayeso ololera ndi kusanthula shuga. Ngati kuphwanya kulekerera kwapezeka, ndiye kuti kuyeserera kuyenera kuchitika chaka chilichonse. Mimba yotsatira ikhoza kukonzedwa pafupifupi chaka chimodzi ndi theka ndipo onetsetsani kuti mwakonzekera bwino kutenga pakati.

Mimba za Matenda a Ashuga Amayi

Ndikofunikira kusiya kugwiritsa ntchito shuga woyengedwa, kupatula zakudya zamchere komanso zamafuta. Onetsetsani kuti muphatikiza fiber mu mawonekedwe a chinangwa, microcellulose, pectin pazosankha. Muyenera kusuntha kwambiri, tsiku lililonse osachepera maola 2 kuti muyende mumweya watsopano. Ngati wina wa abale anu apafupi ali ndi matenda a shuga kapena ngati mayiyo ali ndi zaka 40, ndiye kuti kawiri pachaka muyenera kuyeza glucose maola 2 mutatha kudya.

Momwe shuga amathandizira azimayi oyembekezera omwe amatengedwa kuchokera ku chala (capillary) amachokera pa 4 mpaka 5.2 mmol / lita pamimba yopanda kanthu komanso osaposa 6.7 mmol / lita ziwiri atatha kudya.

Zomwe zimayambitsa matenda a shuga woyembekezera

• - mayi woyembekezera woposa zaka 40,
• - achibale apamtima amadwala matenda ashuga. Ngati m'modzi mwa makolo ali ndi matendawa, ndiye kuti chiwopsezocho chimachulukitsidwa, ngati onse awiri akudwala - katatu,
• -mkazi ndi wa gulu lomwe si loyera,
• - BMI (index ya thupi) mimba isanathe 25,
• - Kunenepa kwambiri chifukwa cha kunenepa kwambiri.
• - kusuta
• - kulemera kwa mwana yemwe adabadwa kale kupitilira 4.5 kg,
• - Mimba yapitayo idatha muimfa chifukwa cha zifukwa zosadziwika.

Zakudya za matenda a shuga a 2

Monga zakudya zoyambirira, masamba, mkaka ndi nsomba soup ndizoyenera. Msuzi wa kabichi ndi borsch umatha kudya masamba kapena pa msuzi wofowoka.

Maphunziro achiwiri - nkhuku, nsomba zamafuta ochepa, mwanawankhosa ndi ng'ombe yochepa yamafuta. Zamasamba ndizoyenera chilichonse komanso mulimonse.

Onetsetsani kuti mukugwiritsa ntchito zinthu zopangidwa mkaka (kefir, kirimu wowawasa, yogati, tchizi chanyumba).

Monga makonda, mutha kugwiritsa ntchito nsomba yophika kapena yophika, nyama yochepa yamafuta, phala lopangidwa ndi nyumba popanda kuwonjezera mafuta, tchizi wabuluu kapena tchizi cha Adyghe.

Mwa zakumwa, mutha kumwa tiyi ndi mkaka, madzi amchere, kulowetsedwa kwa rosehip.

Mkate uyenera kukhala wodwala kuchokera ku rye ufa wowuma. Zipatso zowaza ndi zipatso ndi zakudya pa saccharin ndizoyenera maswiti.