Glycated hemoglobin wa mtundu 1 wa shuga
Tonsefe timadziwa za hemoglobin wamba wochokera ku maphunziro a sayansi ya kusukulu. Koma pamene dokotalayo ayamba kulankhula za hemoglobin ya glycated, odwala nthawi zambiri amagwa.
Ndi anthu ochepa omwe amadziwa kuti kupatula momwe magazi athu amakhalira ndi hemoglobin yokhala ndi glycated, ndipo kapangidwe kake ndi chilengedwe.
Pulogalamu yamtunduwu imapangidwa chifukwa cha kuchuluka kwa glucose ndi oksijeni, omwe pambuyo pake amapanga gawo lophatikizika lomwe "limakhala" m'magazi kwa miyezi itatu.
Kuphatikizika kwake kumayezedwa mu%, ndipo kuchuluka kwake m'magazi kumapangitsa kuti azindikire molondola osati kukhalapo kwa matenda ashuga, komanso kuphwanya kochulukira kochepa mu kagayidwe kazakudya. Shuga wambiri m'magazi, kuchuluka kwa hemoglobin wambiri kumapezeka.
Komanso chizindikirochi chimatha kuchuluka komanso kutsika mothandizidwa ndi zinthu zina zachitatu. Pazomwe zingafotokozeredwe momwe zimakhalira nthawi zonse, komanso ndi zochitika ziti zomwe zingayambitse kusintha kwazomwe zikuwonetsa, werengani pansipa.
Chifukwa chiyani zizindikiro zikuchepa?
Mapuloteni a hemoglobin ndiye gawo lalikulu la khungu lofiira. Imayendetsa kayendedwe ka mpweya wabwino m'ziwalo ndi minyewa, komanso imachotsa mpweya woipa m'thupi.
Oscillations kuyambira 3.5 mpaka 5.5 mmol / L amadziwika ngati zodziwika bwino za m'madzi a m'magazi a plasma.
Ngati deta imachulukidwa mobwerezabwereza, kuzindikira kwake kumapangidwa - shuga. Mulingo wofunikira wa hemoglobin wa glycated ndi chisonyezo cha mawonekedwe amwazi wamwazi.
HbA1c ndi chipatso cha kapangidwe ka michere, shuga, ma amino acid. Panthawi imeneyi, mapangidwe a hemoglobin-glucose amapangika, omwe nthawi zambiri amakwezedwa mu odwala matenda ashuga. Amapanga mofulumira. Mwa kuchuluka kwa momwe mungachitire, mutha kudziwa kuchuluka kwa zomwe matenda amapanga.
Hemoglobin imakhazikika m'maselo ofiira a m'magazi. Amagwira ntchito m'thupi kwa masiku 120. Kuyesedwa kwa chinthucho kumachitika kwa miyezi itatu kuti athe kuyendetsa mphamvu ya plasma ndikuwonetsetsa mphamvu za mapangidwe.
Chizindikirochi chimathandizira kuwonetsa shuga m'magazi kwa miyezi itatu.
Izi ndichifukwa choti nthawi yayitali ya moyo wama cell ofiira omwe hemoglobin imakhala ndi miyezi itatu kapena inayi. Kuchepa kwa zovuta kumakulira ndi kukula kwa zizindikiro zomwe zimapezeka chifukwa cha kafukufuku.
Ngati chizindikiro monga glycated hemoglobin, chizoloŵezi cha matenda a shuga kwa ana ndichurukirapo, ndikofunikira kuyamba chithandizo.
Glycated hemoglobin (aka glycated shuga) ndi chisonyezo chotsimikizika ndipo chimawonetsa shuga m'miyezi itatu yapitayo, kotero dokotala amatha kuwona bwino chithunzi cha matenda omwe ali ndi matenda ashuga.
Ngati tingayerekeze mayeso ololera kapena mayeso wamba a shuga, ndiye kuti kuwunikaku ndikothandiza kwambiri. Zizindikiro zimakupatsani mwayi woti muyambe kugwiritsa ntchito nthawi yake komanso mankhwala.
Izi, zimapereka zotsatira zabwino komanso zimawongolera moyo wa wodwalayo. Kupereka shuga yokhala ndi glycated, ndikofunikira kudziwa zomwe ali.
Muyeneranso kumvetsetsa zoyenera kuchita ngati zizindikiro zikukwera kwambiri kapena kutsika kwambiri.
Kutsika kwa glycosylated hemoglobin mu diabetesics kumatchedwa hypoglycemia. Zomwe zimayambitsa matenda a pathological nthawi zambiri zimakhala chotupa cha pancreatic, chomwe chimakwiyitsa kapangidwe ka insulin yambiri.
Zomwe zimayambitsa matenda ochepa a HbA1c hemoglobin, kupatula matenda a shuga:
- kutsatira kwa nthawi yayitali zakudya zamafuta ochepa,
- Matenda amtundu, tsankho la fructose,
- matenda a impso
- zolimbitsa thupi,
- kuchuluka kwa insulin.
Pozindikira matenda omwe amachititsa kuchepa kwa HbA1c hemoglobin, kuwunika kwathunthu kwa chamoyo chonse kumafunikira.
Zoyambitsa kusinthasintha
Matenda a shuga amadziwika ngati kuchuluka kwa hemoglobin yokwanira imakhala yokhazikika komanso kupitirira 6.5%.
Ngati chizindikirocho chili pagulu kuchokera pa 6.0% mpaka 6.5%, ndiye kuti tikulankhula za prediabetes, zomwe zimawonetsedwa ndi kuphwanya kwa glucose kapena kuwonjezeka kwa glucose.
Ndi kuchepa kwa chizindikirochi pansipa 4%, shuga wambiri m'magazi amadziwika, omwe, koma osati kwenikweni, amawonetsedwa ndi zizindikiro za hypoglycemia. Zomwe zimayambitsa kwambiri izi zimakhala insulinoma - chotupa cha pancreatic chomwe chimatulutsa insulin yambiri.
Nthawi yomweyo, munthu samakhala ndi insulin kukana, ndipo ndi kuchuluka kwa insulini, shuga amachepetsa bwino, ndikupangitsa hypoglycemia.
Kuwonjezeka kwa zizindikiro zabwinobwino kumawonetsa kukula kwa hyperglycemia. Vutoli limapezeka mwa anthu nthawi zambiri silitanthauza kupezeka kwa matenda ashuga. Matenda a kapamba amakhudzidwa ngati HbA1c iposa 7%. Zithunzi kuchokera ku 6.1 mpaka 7 zambiri nthawi zambiri zimawonetsa kuphwanya kwa kagayidwe kazinthu kakang'ono ndi kuchepa kwa kudya kwa glucose.
Kuchuluka kwa hemoglobin wa glycosylated kumatha kuonedwa osati ndi "matenda okoma", komanso motsutsana ndi maziko a zotsatirazi:
- hemoglobin yayikulu mu akhanda (mkhalomu ndiwamoyo komanso sikutanthauza kukonza),
- kutsika kwachuma m'thupi,
- motsutsana ndi maziko a opaleshoni yochotsa ndulu.
Kutsika kwa HbA1c kumachitika mu milandu yotere:
- kukulitsa kwa hypoglycemia (kuchepa kwa shuga wamagazi)
- kuchuluka kwa hemoglobin wabwinobwino,
- chikhalidwe pambuyo magazi, pamene hematopoietic dongosolo adamulowetsa,
- hemolytic anemia,
- kupezeka kwa zotupa ndi magazi a pachimake kapena matenda,
- kulephera kwa impso
- kuthira magazi.
Mitundu ya hemoglobin ya glycated mwa ana: kusiyana kwa mawonekedwe
Ponena za chizindikiro monga glycosylated hemoglobin, muyezo wa ana ndi kuyambira 4 mpaka 5.8-6%.
Ngati zoterezi zimapezeka chifukwa cha kusanthula, izi zikutanthauza kuti mwana samadwala matenda ashuga. Komanso, izi sizimatengera zaka za munthu, jenda, komanso nyengo yomwe akukhalamo.
Zowona, pali chimodzi chimodzi. Mu makanda, m'miyezi yoyambirira ya moyo wawo, kuchuluka kwa glycogemoglobin kumatha kuchuluka. Asayansi amati izi zimachitika chifukwa chakuti fetog hemin imapezeka m'magazi a akhanda. Izi ndizosakhalitsa, ndipo pofika chaka chimodzi ana awachotsa. Koma malire apamwamba sayenera kupitirira 6%, ngakhale atakhala ndi zaka zingati.
Ngati palibe zovuta za kagayidwe kazakudya zam'mimba, chizindikiro sichitha kufika pamwambapa. M'malo pamene hemoglobin ya glycated mwa mwana ndi 6 - 8%, izi zitha kuwonetsa kuti shuga itha kuchepetsedwa chifukwa chogwiritsa ntchito mankhwala apadera.
Ndi glycohemoglobin yokhala ndi 9%, titha kulankhula za kubwezera kwabwino kwa shuga kwa mwana.
Nthawi yomweyo, izi zikutanthauza kuti chithandizo cha matendawa ndichofunika kusintha. Kuchuluka kwa hemoglobin, wochokera ku 9 mpaka 12%, kumawonetsa kuchepa mphamvu kwa zinthu zomwe zimatengedwa.
Mankhwala omwe mumalandira amathandizira pang'ono, koma thupi la wodwala laling'ono limafooka. Ngati mulingo uposa 12%, izi zikuwonetsa kusowa kwa mphamvu yakuwongolera. Pankhaniyi, matenda a shuga kwa ana salipidwa, ndipo chithandizo chomwe chikuchitika sichimabweretsa zotsatira zabwino.
Mlingo wa hemoglobin wa glycated wa mtundu 1 wa shuga mwa ana ali ndi zofanana. Mwa njira, matendawa amatchedwanso matenda a shuga a achinyamata: nthawi zambiri matendawa amapezeka mwa anthu ochepera zaka 30.
Mitundu ya matenda ashuga
Mankhwala, pali mitundu itatu yayikulu ya shuga, komanso matenda omwe amadziwika kuti prediabetes. Munthawi imeneyi, milingo ya hemoglobin yodziwika bwino imachulukanso kuposa momwe zimakhalira, koma osapeza bwino matendawa. Izi ndizizindikiro makamaka kuchokera pa 6.5 mpaka 6.9 peresenti.
Ndi kuchuluka kwa shuga m'magazi, wodwalayo angadwale matenda ashuga amtundu wa 2. Komabe, pakadali pano, chizindikirocho chimatha kubwezeretsedwanso mwa kusewera masewera ndikukhazikitsa zakudya zoyenera.
Mtundu woyamba wa shuga. Zomwe zimayambira zimakhumudwitsidwa ndi matenda osakhazikika, chifukwa chomwe kapamba amapanga insulin yaying'ono, kapena amaleka kudzipanga konse. Nthawi zambiri, amalembedwa mu achinyamata.
Ndi kukula kwa matenda ashuga oterowo, amakhalabe ndi omwe amakhala nawo moyo wonse, ndipo amafunikira insulin mosalekeza. Komanso okhudzidwa amafunika kukhala ndi moyo wosuntha komanso kudya wathanzi.
Type 2 shuga. Imawoneka makamaka mwa anthu omwe ali ndi kunenepa kwambiri m'zaka. Itha kupangidwanso mwa ana, motsutsana ndi maziko a ntchito zosakwanira. Nthawi zambiri mtundu uwu wa shuga umalembedwa (mpaka 90 peresenti ya milandu). Kusiyana pakati pa mitundu iwiriyi ndikuti kumapeto, kapamba samatulutsa insulin, kapena amagwiritsa ntchito molakwika.
Nthawi zambiri, imakhala moyo wongokhala, wonenepa kwambiri komanso wopanda masewera olimbitsa thupi. Kufala kwa matenda ndi cholowa.
Matenda a shuga. Ndi mtundu 3 wa shuga, ndipo umakhazikika mwa azimayi kuyambira miyezi itatu mpaka isanu ndi umodzi. Kulembetsa kwa matenda a shuga m'mayi oyembekezera ndi 4 peresenti yokha, kwa amayi onse apakati. Zimasiyana ndi shuga wina chifukwa zimasowa mwana atabadwa.
Malire okwera a glycated hemoglobin amawonetsa kuti pali kuwonjezeka pafupipafupi kwa shuga. Zomwe zikunena za kusathandiza kwa matenda ashuga. Ndiwonetsanso kulephera kwa kagayidwe kazakudya.
Gome ili pansipa lithandizira kuwunika, malinga ndi zotsatira za kusanthula, kuchuluka kwa shuga m'magazi.
Glycohemoglobin (%), Kuchuluka kwa shuga m'magazi kwa miyezi iwiri yapitayi (mg / dl.)
5 | 4.4 |
5.5 | 5.4 |
6 | 6.3 |
6.5 | 7.2 |
7 | 8.2 |
7.5 | 9.1 |
8 | 10 |
8.5 | 11 |
9 | 11.9 |
9.5 | 12.8 |
10 | 13.7 |
10.5 | 14.7 |
11 | 15.6 |
Chizindikirochi ndi cha pakati, ndipo chikuwonetsa kuti kwa masiku makumi asanu ndi anayi mulingo anali kusungidwa kwambiri.
Zizindikiro za hemoglobin yapamwamba kwambiri
Ngati wodwala akudandaula za chimodzi mwazizindikirozi, dokotalayo angakayikire kukayikira kwa wodwalayo chifukwa cha kuchuluka kwa glycated hemoglobin ndi matenda a shuga:
- Ludzu losatha
- Kufooka mwamphamvu, ulesi,
- Chitetezo chochepa
- Kutulutsa kwambiri mkodzo, ndikulimbikitsidwa kosalekeza,
- Kukula msanga kwa thupi,
- Zowonongeka.
Chizindikiro chilichonse pamwambapa chimapangitsa dokotala kuti aganize za kuyezetsa magazi, kukayikira matenda ashuga.
Ndikofunika kuti tisasokoneze momwe glycated hemoglobin imadutsa. Izi zimayambitsa matenda ena.
- Odwala omwe achotsa ndulu,
- Ndikusowa kwazitsulo mthupi,
- High fetal hemoglobin mwa akhanda.
Mikhalidwe yamthupi iyi imakhudza kuwonjezeka kwa hemoglobin wa glycated, koma pakapita nthawi iwonso amakhalanso bwino.
Maubwino Ozindikira
Kuwunika ma hemoglobin a glycated kuthandizira kuchepetsa zovuta za matenda ashuga.
Ngati zimasiyana pamlingo woyenera, matendawa amayang'aniridwa, wodwalayo amamva bwino, zovuta zomwe sizikuwoneka.
Matenda a shuga amawerengedwa ngati amalipiridwa. Patsamba lotsika kwambiri, adotolo amasintha mankhwalawa. Kusanthula kumawonetsa kuchuluka kwa shuga m'magazi atatu.
Kwambiri shuga, okwera mulingo wa zinthu. Mulingo wa mapangidwe ake umakhudzana ndi kuchuluka kwa glucose m'madzi a m'magazi. Thupi limakhala m'magazi a anthu onse, ndipo kupitirira zomwe zili muyezo ndi chizindikiro cha kukula kwa matenda ashuga.
Kuyesedwa kuchuluka kwake kumathandizira kuzindikira koyambirira, kuyamba chithandizo chamanthawi, kapena kutsutsa kukula kwake. Odwala amalimbikitsidwa kuti azindikire kanayi pachaka.
Zizindikiro zakusanthula:
- amaganiza kuti ali ndi matenda ashuga
- kuwunika momwe matendawo akuwonekera komanso kuwunika momwe odwala aliri,
- kutsimikiza kulipira shuga
- kudziwika kwa matenda ashuga mwa amayi apakati.
Kusantikako ndikosavuta chifukwa kumaperekedwa nthawi iliyonse, osagwiritsa ntchito chakudya, kumwa mankhwala, kapena momwe munthu akumvera.
Diagnostics imachitika m'malo onse aboma ndi aboma.
Kusanthula kwakonzedwa pafupifupi masiku atatu. Zinthu zimatengedwa kuchokera mu mtsempha.
Maselo ofiira amakhala ndi hemoglobin A. Ndiye amene, akaphatikizana ndi glucose ndikukumana ndi zotsatirapo zosiyanasiyana za mankhwala, amakhala glycosylated hemoglobin.
Kuthamanga kwa "kutembenuka" kumeneku kumadalira kuchuluka kwa shuga mu nthawi yomwe maselo ofiira ali moyo. Nthawi yokhala ndi maselo ofiira a m'magazi mpaka masiku 120.
Ndi munthawi imeneyi kuti manambala a HbA1c amawerengedwa, koma nthawi zina, kuti athe kupeza zotsatira zolondola kwambiri, amalingalira theka la moyo wam'magazi ofiira - masiku 60.
Zofunika! Ndilo gawo lachitatu lomwe ndilofunika kuchipatala, chifukwa limaposa mitundu ina. Adaganiza kuti ayesere HbA1c m'matumbo a hemoglobin.
Malinga ndi ziwerengero, kuchuluka kwa mayeso a chizindikirochi sikupitirira 10% yazochitika zonse zamankhwala, zomwe sizowona pakufunika kofunikira. Ichi ndichifukwa chosazindikira zambiri za odwalawa za kufunikira kwa kusanthula, kugwiritsa ntchito kwa osanthula osunthika omwe ali ndi zotsatira zochepa komanso kuchuluka kwakanapezeke m'malo ena, komwe kumakulitsa kusakhulupirika kwa akatswiri pakuyesa.
Zatsimikiziridwa mwachipatala kuti kufufuza pafupipafupi kwa odwala omwe ali ndi matenda a shuga kumachepetsa zovuta, chifukwa zimatha kuyang'ana ndikusintha chindapusa.
Ndi mawonekedwe odalira insulini, chiopsezo cha retinopathy chimachepetsedwa ndi 25-30%, polyneuropathy - ndi 35-40%, nephropathy - mwa 30-35%. Ndi mawonekedwe odziyimira pawokha a insulin, chiopsezo chokhala ndi matenda osiyanasiyana a angiopathy amachepetsedwa ndi 30-35%, zotsatira zakupha chifukwa cha zovuta za "matenda okoma" - mwa 25-30%, kuphwanya myocardial - mwa 10-15%, ndi kufa kwathunthu - mwa 3-5%.
Kuphatikiza apo, kuwunika kumatha kuchitika nthawi iliyonse, mosasamala kanthu za kudya. Matenda oyamba samakhudza mayendedwe a kafukufukuyu.
Zofunika! Chiyesocho chimakupatsani mwayi kuti mupeze kukhalapo kwa matenda a metabolism ngakhale atangoyamba kumene, pomwe palibe zizindikiro zamankhwala. Njira yake sichitenga nthawi yayitali, ikuwonetsa zotsatira zoyenera.
Kodi glycated hemoglobin ndi chiyani?
Munthu m'moyo wake amakakamizidwa kukayezetsa zachipatala ndikupereka magazi chifukwa cha mayeso osiyanasiyana, kuphatikizapo Hb wodziwika bwino.
Hemoglobin ndi chinthu chama protein chomwe ndi gawo lama cell ofiira (maselo ofiira a magazi) ndikuwapatsa mtundu woyenera. Ntchito yake ndikuthamangitsa mamolekyu a oxygen m'misempha ndikuchotsa mpweya woipa mwa iwo. Komabe, funso limatulukira: Kodi glycated hemoglobin mu matenda ashuga, amapangidwa bwanji, ndipo chifukwa chiyani imafunikira?
Pafupifupi, nthawi yokhala m'maselo ofiira a m'magazi imakhala miyezi itatu, yomwe, motero, ya hemoglobin. Pazaka zonse, imagwira ntchito yake ndipo pamapeto pake imagwera ndulu.
Kodi glycated hemoglobin amatanthauza chiyani? Komabe, kulumikizana kwake ndi shuga (shuga) monga zotsatira kumabweretsa kupangika kwa mapuloteni a glycated. Pulogalamu yamphamvuyi ndiyofunikira kwambiri pakuzindikira matenda ashuga. Ndiye amene, asanachitike, amatenga chidziwitso chokhudza kuchuluka kwa shuga m'magazi.
Carbohydrate, yomwe yachitika ndi hemoglobin, imapitilira bola maselo ofiira a magazi alipo. Nthawi zambiri, kuchuluka kwa mankhwala mwa munthu wathanzi sikuyenera kupitirira 5% ya Hb yonse. Kupanda kutero, kuchuluka kwa mapuloteni omwe amamwa ndi glucose kumayambitsa kusokonezeka kwa metabolic. Apa titha kulankhula za kukhalapo kwa glycated shuga mellitus.
Chifukwa cha kupezeka kwa kusanthula pa HbA1c, ndizotheka kukhazikitsa kuchuluka kwa shuga m'magazi a wodwala mwezi umodzi mpaka miyezi iwiri kale. Ngakhale glucose wocheperapo yemwe amakhala kunja kwa kulekerera amatha kulowa mu glycation reaction ndipo adzapezeka panthawi yoyesedwa zasayansi.
Kuti muyankhe chomwe chili glycosylated hemoglobin, sentensi yoyamba ndikwanira. Glycated kapena glycosylated hemoglobin ndi dzina la chisonyezo chomwecho chokhudzana ndi kuyesa kwa magazi. Matchulidwe ake akhoza kusinthidwa ndi mawu akuti glycogemoglobin, omwe si kulakwitsa.
Kuzindikira kwa shuga - ingomwani tsiku lililonse.
Glycated hemoglobin
Pali mitundu itatu yayikulu ya glycogemoglobin:
Mwa zisonyezozi, nthawi zambiri zimatengera kufunikira kwa mtundu wachitatu. Kutengera pamenepo, mulingo wa kagayidwe kazakudya umakhazikitsidwa. Kuwonjezeka kwa kuchuluka kwa glycated HbA1c kumawonetsa kuchuluka kwa shuga m'magazi.
HbA1c hemoglobin imayezedwa ngati peresenti. Uwu ndi chiŵerengero cha glycated kuti hemoglobin yathunthu. Mokulira zomwe zimakhala ndi mamolekyulu am'madzi am'magazi m'magazi, ndizotheka kumumangiriza ku hemoglobin. Chifukwa chake, kuchuluka kwa glycogemoglobin kumachuluka.
Kodi kuyezetsa kwa hemoglobin kwa ndani ndipo ndi liti?
- amayi apakati kuti asatenge nthendayi kwa anamnesis,
- odwala omwe ali ndi cholowa cham'mbuyomu komanso odwala matenda a shuga,
- odwala kuwongolera mankhwala.
Poyerekeza ndi matendawo matendawo, mavuto amatuluka nthawi zambiri, monga:
- nephropathy - kuwonongeka kwa zida za impso,
- retinopathy - kuchepetsedwa kwa mitsempha yamagazi yopatsirana ndimaso, komanso kupindika kwa mitsempha ya maso, kumabweretsa khungu,
- diabetesic phazi - kusokonezeka kwa metabolic mu minofu kumabweretsa kufa kwa maselo, omwe nthawi zambiri amawonetsedwa kumapeto kwazinthu zamkati mwa necrosis kapena gangrene.
- kupweteka molowa, mutu.
Kuti muzindikire komanso kupewa zovuta zoyipa za matenda ashuga, kuwunika kwa HbA1c kumachita gawo lofunikira.
Kusanthula kwa HbA1c
Kuyesedwa kwa hemoglobin ya glycosylated ndi kosavuta kwambiri ndipo sikutanthauza kukonzekera kulikonse. Palibe choletsa kugwiritsa ntchito zakudya kapena mankhwala. Komanso, kuchuluka kwa HbA1c sikudalira nthawi yowerengera komanso kupezeka kwa matenda opatsirana mwa wodwala.
Komabe, kuti muwonetsetse kuti zotsatira zake ndi zodalirika, madokotala amalimbikitsabe kuyeserera m'mawa pamimba yopanda kanthu komanso mphindi 30 musananyengedwe, muyenera kusiya kusuta. Ndondomeko imachitidwa bwino kwambiri m'magulu odziwika.
Anthu odwala matenda ashuga ayenera kuyesedwa. Pazaka zopitilira 60, ndikofunikira kuyang'ana magazi anu kuti apange mapuloteni chaka chilichonse. Othandizira amatha kupereka chithandizo kuti aletse ndi kuwunikira chithandizo kamodzi kamodzi miyezi isanu ndi umodzi.
Timapereka kuchotsera kwa owerenga tsamba lathu!
Kodi kuyezetsa magazi kwa glycated hemoglobin kumawonetsa chiyani?
Kuchokera pakuwunika, zotsatirazi zitha kuzindikirika molondola:
- kutsitsa shuga
- matenda ashuga kumayambiriro kwa matenda,
- Mphamvu ya mankhwala omwe amaperekedwa kwa odwala matenda ashuga,
- njira ya pathological mkati mwa chandamale, yomwe nthawi zambiri imadwala matenda ashuga.
Mlingo wa glycogemoglobin uli pamtunda kuchokera 4 mpaka 6%. Zikadwala, zotsatira za HbA1c zimaposa ziwerengerozi.
Kusanthula kwa hemoglobin wa glycated:
- Chizindikirochi chili pansipa 6% - kagayidwe kazakudya sikoperewera.
- Mndandanda kuchokera 6% mpaka 8% umawonetsa kupezeka kwa prediabetes.
- Mulingo wa HbA1c 9% ndi matenda ashuga. Komabe, zitha kulipiridwira chakudya cham'thupi ndi mankhwala.
- Zizindikiro zoposa 9% ndi pansi 12% ndizovuta kwambiri madokotala. Izi zimapereka chifukwa chokhulupirira kuti thupi latha. Malangizo a mankhwalawa akuyenera kuunikidwanso ndipo mitundu ina yoyenera ya matenda ashuga iyenera kusankhidwa.
- Zizindikiro zopitilira 12% zikuwonetsa kuti chithandizo chamankhwala sichothandiza ndipo mwina wodwalayo ali ndi mavuto kale ndi ntchito ya ziwalo zamkati.
Mwa anthu athanzi, zotsatira zake, monga lamulo, sizidutsa 6%. Cholinga cha HbA1c chandalama chochepera 7. Chotsatira cha 7 chikuwonetsa kuti thupi liri pafupi kukhala ndi thanzi komanso matenda (matenda asanakwane). Pankhaniyi, palibe chifukwa chodera nkhawa ngati wodwalayo amatsatira zakudya.
Mwa achinyamata, kuchuluka kwa mapuloteni a glycated pamtunda wa 8% kumawonetsa kutalika kwa matendawa, komanso kukula kwa zovuta zoyambira. Pakadali pano, zikondwerero za wodwala zikukumana ndi zovuta zambiri, zolimbitsa thupi zimaphatikizidwa.
Nthawi zonse pagulu lililonse
Muyezo wa glycemic hemoglobin mwa amuna zimatengera zaka zawo.
- mpaka zaka 30 - chizindikirochi chimawonetsedwa ngati chizindikiro chosaposa 5.5%,
- mpaka zaka 50 - 6.5% ndiyovomerezeka,
- pambuyo 50 - muyezo sayenera upambana 7%.
Mu theka la akazi, kuchuluka kwa hemoglobin ya glycated kumachepera pang'ono:
- mpaka zaka 30 - 5% imadziwika,
- mpaka zaka 50 - zizindikiro ziyenera kukhala pansi 7%,
- pambuyo 50 - mwatsatanetsatane ali chimodzimodzi 7%.
Kusintha kulikonse kwamlingo wa glycogemoglobin pamwambamwamba kumawonetsa kukhalapo kwa hyperglycemia wodwala.
Pa nthawi yoyembekezera, glycated HbA1c imachuluka chifukwa cha kukula ndi kukula kwa mwana mkati mwa mayi. Chifukwa chake, mankhwalawa amatha kukhala ndi kuchuluka kwa 6.5%, ndipo kwa amayi azaka zopitilira 30 - mwina 7.5%.
Mwa ana m'miyezi yoyambirira ya moyo, kuchuluka kwazowonetsa ndizodziwika. Pakupita chaka chimodzi mpaka kumapeto kwa chitukuko cha kugonana, kuchuluka kwa glycemic index ya shuga m'magazi ndi 4.5%. Ndi matenda a shuga kwa ana, nthawi zambiri msambo wake suyenera kupitirira 7 peresenti.
Ndi matenda omwe mwazindikira, kufunika kwa chizindikirocho kumasintha. Chiwerengero cha hemoglobin ya glycosylated mu mtundu 1 wa shuga ndi 8 peresenti. Mtundu 2 wa matenda ashuga, mulingo wa HbA1c ndi 7.5%.
Kuti athandizire ntchitoyi, madokotala, akamafufuza zotsatira za phunziroli, amagwiritsa ntchito tebulo la makalata a glycated hemoglobin wokhala ndi glucose.
Glycated hemoglobin,% | Ambiri kuchuluka kwa shuga m'magazi, mmol / l | Ambiri kuchuluka kwa shuga m'magazi, mg / DL |
---|---|---|
4 | 2,6 | 47 |
4,5 | 3,6 | 65 |
5 | 4,5 | 80 |
5,5 | 5,4 | 98 |
6 | 6,7 | 120 |
6,5 | 7,2 | 130 |
7 | 8,3 | 150 |
7,5 | 9,1 | 165 |
8 | 10,0 | 180 |
8,5 | 11,0 | 199 |
9 | 11,6 | 210 |
9,5 | 12,8 | 232 |
10 | 13,3 | 240 |
10,5 | 14,7 | 266 |
11 | 15,5 | 270 |
11,5 | 16 | 289 |
12 | 16,7 | 300 |
Zifukwa zopatuka pamachitidwe wamba
Ena omwe ali ndi matenda ashuga, kuyesa kubisa zizindikirozo ndikupeza zotsatira zabwino pochita mayeso a shuga, kugwiritsa ntchito mankhwala osokoneza bongo a hypoglycemic ndi insulin. Kafukufukuyu pa glycated hemoglobin HbA1c ndiwabwino kwambiri chifukwa sangathe kuzimiririka ndipo akuwonetsabe ngati wodwalayo akudya kapena ayi.
Glycated hemoglobin,%
Mkulu glycogemoglobin
Kuwonjezeka kwa kuchuluka kwa hemoglobin HbA1c kumawonetsedwa ndi kupezeka kwa mtundu wa 1 kapena mtundu 2 wa shuga mwa anthu. Koma zinthu zinanso zitha kuyambitsa izi.
Zomwe zimayambitsa hyperglycemia zitha kukhala:
- kusowa moyo wakhama,
- kupezeka kwa kupsinjika ndi kupsinjika,
- kuchuluka kwa Hb yaulere,
- opaleshoni yochotsa ndulu,
- matenda a chotupa
- hypervitaminosis ya gulu B vitamini,
- kuphwanya kagayidwe kachakudya njira.
Choyambitsa chachikulu cha glucose chachikulu ndi shuga. Kuti akhalebe mokwanira m'magazi, ma endocrinologists amapereka mankhwala mosiyanasiyana. Kudzilamulira nokha kwa insulin kapena mankhwala ena osaganizira za mlingo kumabweretsa zotsatira zoyipa.
Kodi HbA1c ndi yotsika liti?
Kutsika kwa mapuloteni a HbA1c ndichizindikiro cha thupi.
Zimayamba motengera zifukwa zotsatirazi:
- Hypovolemia - cholakwika mu kuchuluka kwa magazi chifukwa chotaya kwambiri magazi kapena kuwayika magazi,
- kuchepa magazi - magazi m'thupi
- hypoglycemic hemoglobin chifukwa chotsatira kudya kwambiri kapena kuyambitsa kuchuluka kwa insulin,
- kuphwanya adrenal ntchito,
- chibadwire.
Ndi shuga wochepa, ubongo umavutika, wodwala amakhala ndi chizungulire, kupweteka kwa mutu. Kutsika kwakukulu kwa hemoglobin wa glycated mu mtundu 2 wa shuga kumayambitsa kukula kwa chikomokere cha hypoglycemic, komwe munthu amathetsedwa ndi kukhazikika kwa 40% shuga. Ngati wodwala akudziwa, gwiritsani ntchito tiyi wokoma kapena shuga kuti mukweze glycogemoglobin.
Chifukwa chake, kuwona kuchuluka kwa shuga ndi HbA1c m'magazi ndikofunikira osati kwa odwala matenda ashuga okha, komanso kwa anthu athanzi. Mothandizidwa ndi kafukufuku wa glycogemoglobin, kuthekera kuthana ndi kupewa zovuta za matendawa ndi zenizeni. Chinthu chachikulu ndikutsatira malangizo onse a dokotala.
Matenda a shuga nthawi zonse amayambitsa zovuta zakupha. Mwazi wamagazi ochulukirapo ndi woopsa kwambiri.
Aronova S.M. adafotokoza za chithandizo cha matenda ashuga. Werengani kwathunthu
Zopindulitsa
Nthawi ya tsiku lomwe kudutsa kusanthula sikumasewera, monga zomwe mudadya ndi kumwa tsiku lakale ndi kusanthula komwe. Chokhacho ndikuti musafunike kudzinyamula nokha musanapereke kusanthula.
Pali mndandanda wazolimbikitsa pakuwunikira nthawi:
- Kwa anthu athanzi, kuyesako kumayenera kuchitika kamodzi zaka zitatu zilizonse,
- Magazi amaperekedwa chaka chilichonse ndi zotsatira zam'mbuyo za 5.8 mpaka 6.5,
- Miyezi isanu ndi umodzi iliyonse - chotsatira 7 peresenti,
- Ngati glycated hemoglobin siyingayendetsedwe bwino, ndiye kuti matendawa amatuluka kamodzi.
Popereka zinthu zachilengedwe kwa hemoglobin ya glycated, kuyamwa kwa magazi kumachitika osati kuchokera chala, komanso kuchokera mu mtsempha. Malo omwe magazi amatengedwa adzatsimikiziridwa malinga ndi chosanthula chomwe chagwiritsidwa ntchito.
Tonsefe timadziwa magazi a hemoglobin, koma sitikudziwa zomwe hemoglobin amawonetsa. Lembani malire.
Hemoglobin imapezeka m'maselo ofiira am'magazi omwe amanyamula mamolekyu a oxygen ku ziwalo ndi minyewa. Hemoglobin ili ndi peculiarity - imamangika mosakanikirana ndi glucose pang'onopang'ono yopanda enzymatic reaction (njirayi imatchedwa liwu loyipa la glycation kapena glycation mu biochemistry), ndipo glycated hemoglobin imapangika chifukwa.
Mlingo wa hemoglobin glycation ndiwokwera kwambiri, womwe umakhala wambiri shuga. Popeza maselo ofiira amakhala ndi masiku 120 okha, kuchuluka kwa glycation kumawonekera nthawi imeneyi.
Mwanjira ina, digiri ya "candiedness" imafotokozedwa kwa miyezi itatu kapena kuchuluka kwa shuga m'masiku atatu alionse. Pambuyo pa nthawi imeneyi, maselo ofiira a m'magazi amasintha pang'onopang'ono, ndipo chotsatira chotsatira chidzawonetsa kuchuluka kwa shuga m'miyezi 3 yotsatira ndi zina zotero.
Kuyambira 2011, WHO yatenga chizindikirochi ngati chidziwitso chowunikira. Monga ndanenera pamwambapa, chiwerengerochi chikaposa 6.5%, kuzindikira kwakeko sikosangalatsa. Ndiye kuti, ngati dokotala azindikira kuchuluka kwa shuga m'magazi komanso kuchuluka kwa hemoglobin iyi, kapena kungokhala ndi hemoglobin wongowonjezera kawiri, ndiye kuti ali ndi ufulu wofufuza za matenda a shuga.
Eya, pamenepa, chizindikirocho chimagwiritsidwa ntchito pozindikira matenda ashuga. Ndipo chifukwa chiyani chizindikiro ichi chikufunika kwa odwala matenda ashuga? Tsopano ndiyesa kufotokoza.
Ndikupangira kuyesa hemoglobin wa glycated ndi mtundu uliwonse wa matenda ashuga. Chowonadi ndi chakuti chizindikirochi chikuwunika momwe mankhwalawo alili komanso momwe mankhwalawo amasankhidwa mankhwalawo.
Odwala omwe ali ndi matenda a shuga a mtundu wachiwiri, monga lamulo, samakonda kuwona kuchuluka kwa shuga m'magazi, ndipo ena alibe ngakhale glucometer. Ena amakhutira ndi tanthauzo la kusala kudya kwa magazi kawiri kawiri pamwezi, ndipo ngati zili zabwinobwino, ndiye kuti amaganiza kuti zonse zili bwino.
Koma izi sizili choncho. Mlingo wa shuga uwo ndi mulingo panthawiyo.
Ndipo kodi mungatsimikizire kuti maola awiri mukatha kudya mudzakhala ndi nthawi yochepa? Ndipo mawa nthawi yomweyo? Ayi, sichoncho.
Ndikhulupirira kuti izi sizowona konse. Aliyense amene ali ndi matenda ashuga sayenera kungokhala, komanso kugwiritsa ntchito chipangizochi poyang'anira nyumba zamagulu a shuga. Osachepera kamodzi pa sabata, konzani zowonera zomwe zimatchedwa glycemic mbiri. Apa ndipamene kusinthasintha kwa shuga kumawonedwa masana:
- kusala kudya
- Maola 2 mutatha kadzutsa
- musanadye chakudya chamadzulo
- Maola 2 mutadya nkhomaliro
- musanadye chakudya chamadzulo
- Maola awiri mutatha kudya
- musanagone
- Maola 2-3 usiku
Ndipo osachepera 8 miyezo patsiku. Mutha kukhala okwiya kuti izi ndizofala kwambiri ndipo palibe mikwingwirima. Inde zilipo. Koma taganizirani kuchuluka kwa ndalama zomwe mungagwiritse ntchito pochiza zovuta ngati simumakhala ndi shuga. Ndipo izi ndizosatheka popanda miyeso pafupipafupi.
Ndine mutu pang'ono, koma ndikuganiza kuti zingakhale zothandiza kwa inu kudziwa. Chifukwa chake, mwa kuwongolera kosawerengeka kwa shuga mwa odwala omwe ali ndi matenda ashuga a 2, HbA1c ithandizanso kumvetsetsa momwe shuga yayambira miyezi itatu. Ngati ndi yayikulu, muyenera kuchitapo kanthu kuti muchepetse.
Osati kokha kwa odwala omwe ali ndi matenda amtundu wa 2, ndizothandiza kudziwa kuchuluka kwa shuga tsiku lililonse. Ndikutanthauza odwala omwe ali ndi mtundu woyamba wa matenda ashuga.
Ndi iwo, amathanso kuwonetsa kuchuluka kwa kubwezeredwa. Mwachitsanzo, wodwala nthawi zambiri amayesa kuchuluka kwa shuga masana, ndipo amakhala ndi zochepa kapena zochepa, ndipo hemoglobin ya glycated imachulukitsidwa.
Chifukwa chake chimatha kukhala kuchuluka kwa shuga nthawi zambiri mukatha kudya kapena usiku (pambuyo pa zonse, osati usiku uliwonse womwe timayeza shuga).
Mumayamba kukumba - zonse zimapezeka. Sinthani njira - ndipo HbA1c imatsika nthawi ina. Kenako mutha kugwiritsa ntchito tebulo la kulemberana zisonyezo zosiyanasiyana za glycated hemoglobin ndi kuchuluka kwa shuga m'magazi tsiku lililonse.
Hemoglobin ndi gawo lofunikira m'magazi, omwe amalumikizana mosavuta ndi mamolekyulu a oksijeni ndi kaboni dioxide, kuonetsetsa kuti anyamula komanso kutuluka. Mapuloteni awa amapezeka m'maselo ofiira amwazi, kuwapatsa mawonekedwe ofiira. Amatengapo gawo mothandizidwa ndi kagayidwe kachakudya mthupi, kuthandiza mbali zonse zofunika.
Glycated hemoglobin ndi chinthu chomwe chimapangidwa pambuyo pa kulumikizana kwa hemoglobin ndi shuga (njira yogwira glycation). Mwazi wa magazi umagwirizana mwachindunji ndi mulingo wa hemoglobin m'magazi. Zizindikiro zowonjezera zimawonetsa kufunikira kwa kuchuluka kwa insulini kuti ngakhale shuga awerenge.
Kuyesedwa kwa magazi kumawonetsa kuchuluka kwa shuga m'magazi kwa miyezi 3-4. Ndi nthawi yino yomwe imagwirizana ndi kayendedwe ka maselo ofiira a magazi. Glycated hemoglobin ndi amodzi mwa mayeso ofunikira kwambiri a magazi kwa odwala matenda ashuga onse. Imafotokozedwa kamodzi pamiyezi 3-4. Nthawi zambiri zimakhala zopanda nzeru kuchita njirayi, chifukwa zizindikiro zomwe zapezeka ndizofanana.
Chowonadi cholondola kwambiri cha kuchuluka kwa shuga m'magazi (mosalekeza) chimachitika kudzera pakupenda hemoglobin wa glycated. Kuti muchite izi, ndikofunikira kutenga magazi kuchokera m'mitsempha mu labotale, ndikudikirira masiku 2-3 pamene zotsatira ndi kutsekera kukonzeka.
Pamaso pa matenda a shuga, othandizira kutsata insulin, komanso kumwa mankhwala ena azikambirana ndi adokotala mpaka magazi atenge.
M'zaka za m'ma 2000 zino, matenda ashuga asanduka vuto lenileni komanso vuto lalikulu kwa anthu onse.
Pofuna kupewa zovuta, ndikofunikira kuzindikira matendawa posachedwa.
Kafukufuku monga kuyesa kwa glycohemoglobin kumapereka zotsatira mwachangu kwambiri komanso zolondola kwambiri.
Kusanthula kwa hemoglobin ya glycated kwa ana kumatenga gawo lalikulu pazochitika zomwe akuganiza kuti ali ndi matenda osokoneza bongo komanso makamaka potenga matendawa. Zimakupatsani mwayi wodziwa glucose wa m'miyezi itatu yapitayo.
Kuyesedwa kwa glucose hemoglobin kuli ndi mapindu angapo pakuyesa kukhulupirika kwa shuga, komanso kuyesedwa kwa magazi musanadye:
- kulondola kwa zotsatira sizikhudzidwa ndi zinthu monga chimfine kapena nkhawa,
- imakupatsani mwayi wodziwa matenda poyambira,
- kufufuza kumachitika mwachangu, mophweka ndipo nthawi yomweyo amayankha funso ngati akudwala kapena ayi,
- kusanthula kumakupatsani mwayi wofufuza ngati wodwalayo anali ndi mphamvu zowongolera shuga.
Chifukwa chake, nthawi ndi nthawi ndikofunikira kuyesedwa ndi anthu athanzi. Izi ndizofunikira kwambiri kwa iwo omwe ali pachiwopsezo, mwachitsanzo, ndi onenepa kwambiri kapena amakonda kuchita matenda oopsa. Phunziroli limapangitsa kuti azindikire matendawa zisanachitike zizindikiritso zoyambirira. Kwa ana, kusanthula uku ndikofunika kwambiri kudziwa kuwopsa kwa zovuta zomwe zingachitike.
Mulingo ukatsitsidwa, umatha kuchitika pazifukwa monga kuthiridwa magazi, kuchitidwa opareshoni, kapena kuvulala. Pazinthu izi, chithandizo choyenera chimaperekedwa, ndipo patapita kanthawi zizindikilo zimabwereranso.
Anthu odwala matenda ashuga ayenera kuunikanso kangapo pachaka (kapena kamodzi pa miyezi itatu). Munthawi imeneyi, kuchuluka kwa shuga pamwazi kumawerengeredwa, komanso mphamvu zake.
Kusanthula shuga kwa glycated momwe mungaperekere moyenera? Zabwino kwambiri m'mawa, pamimba yopanda kanthu. Ngati wodwala ali ndi mbiri yothana ndi magazi kapena pali kuwonongeka kwakukulu kwa magazi munthawi yotsiriza, ndiye kuti zotsatirapo zake zingakhale zosadalirika.
Zikatero, thupi limafunikira nthawi kuti liziwombolera - miyezi itatu.
Dokotala aliyense amalangiza odwala ake kuti ayese mayeso a glycated hemoglobin mu labotale yomweyo. Bungwe lililonse lotereli lili ndi mitundu yake pochita. Mwachidziwitso, ndizofunika, koma pakuzindikira kumapeto kwake kumatha kutenga nawo gawo.
Kuwonjezera shuga sikuti nthawi zonse kumakhala ndi zotsatira zoyipa pa thanzi, chifukwa chake ndizosatheka kukhazikitsa chithunzi cha matenda ashuga. Pachifukwa ichi, kusanthula shuga kwa glycated, nthawi zina, kuyenera kuperekedwa kwa aliyense amene amayang'anira thanzi lawo.
Anthu odwala matenda ashuga ayenera kumayezetsa magazi pafupipafupi. Izi zikuyenera kuchitika kuti zizikhala ngati zikuwunika.
Pankhani ya matenda a shuga a mtundu woyamba, kuunikaku ndikofunikira kwambiri kuti muchite kangapo, ngati pali matenda a shuga a mtundu wachiwiri - kawiri.
Odwala ena akudziwa kudumpha kumeneku, amaopa kuwulula mayendedwe awo. Wina ndi waulesi chabe kuti athe kuwunikira komanso osayang'anira thanzi lawo. Izi mwamtheradi sizingatheke. Kuzindikiridwa kwakanthawi pazifukwa za chidziwitso cha overestimated kumapangitsa kuti mankhwalawo athe kusintha ndikupatsa wodwalayo moyo wabwino.
Pa nthawi yoyembekezera, azimayi amafunika kuphunzira izi. Zizindikiro zopanda pake zimatsogolera kuchedwa kwa mwana wosabadwayo. Kuchotsa mimba kumatha kuchitika. Pankhaniyi, izi zimafuna kuwongoleredwa mosamalitsa.
Kwa ana zodziwikiratu nthawi yayitali ndizowopsa. Ngati chizindikirocho chikuwonjezeka ndi 10 peresenti, palibe chifukwa chomwe mungachepetse kwambiri mulingo. Kudumphadumpha pansi kumatha kuyambitsa kuwonongeka kwamawonedwe, kumachepetsa maonedwe kenako ndikuwonongeka kwathunthu. Ndikofunikira kuchepetsa chizindikiro pang'onopang'ono, peresenti 1 pachaka.
Kuti mukhale ndi hemoglobin yokhazikika, muyenera kuyang'anira kuchuluka kwa shuga, kufunsa dokotala panthawi, ndikuyesa mayeso.
Hemoglobin ndi puloteni yokhala ndi chitsulo yomwe imatha kumanga oxygen, yomwe imawonetsetsa kuti imasunthidwa kudzera minofu. Hemoglobin imakhazikika m'magazi ofiira - maselo ofiira a m'magazi.
Zotsatira zake zoyipa zomwe zimachitika pang'onopang'ono, osagwirizana ndi hemoglobin ndi shuga amapezeka. Zotsatira za glycation ndikupanga glycosylated hemoglobin.
Kuchuluka kwa izi kumawonjezeka kutengera kuchuluka kwa shuga m'magazi. Mlingo wa glycation amawerengeka kwa miyezi 3-4.
Ndi nthawi yochuluka kwambiri kotero kuti maselo ofiira a magazi amatenga. Ndiye kuti, kuwunika kwa hemoglobin ya glycated kumakupatsani mwayi wowona kuchuluka kwa glycemia m'masiku 90-120.
Zofunika! Palibe chifukwa chofufuzira mobwerezabwereza kuposa miyezi 3-4, popeza nthawi ya erythrocyte imatenga nthawi yofanana.
Fatal ndi mawonekedwe a hemoglobin omwe amapezeka mthupi la ana akhanda m'masabata oyamba amoyo. Kusiyana kwake ndi hemoglobin wachikulire ndikuthekera kwabwino kotenga mpweya kudzera mu minofu ya thupi.
Kodi hemoglobin yakufa imakhudza bwanji kuphunzira? Chowonadi ndi chakuti chifukwa cha kuchuluka kwa mpweya m'magazi, njira zophatikiza ndi okosijeni m'thupi la munthu zimathamanga kwambiri. Zotsatira zake, kusweka kwa mafuta kwa glucose kumachitika mwachangu kwambiri, zomwe zimakwiyitsa kuchuluka kwa shuga m'magazi.
Izi zimakhudza kugwira ntchito kwa kapamba, kapangidwe ka insulin, ndipo, chifukwa chake, zotsatira za kusanthula kwa hemoglobin ya glycated.
Ubwino wawukulu wa kuwunika kwa HbA1c ndikusowa kukonzekera, kuthekera kochitika nthawi iliyonse masana. Njira yapadera yofufuzira imakuthandizani kuti mupeze zotsatira zodalirika ngakhale mutamwa maantibayotiki, chakudya, kupezeka kwa kuzizira ndi zina zomwe zimapangitsa.
Kuti mukayeze mayeso, muyenera kupita kuchipatala nthawi yoyikidwa kukayezetsa magazi. Kuti mupeze zolondola, ndikulimbikitsidwa kusiya chakudya cham'mawa. Zotsatira nthawi zambiri zimakhala zokonzekera masiku 1-2.
Zofunika! Popereka mankhwala, dokotala amayenera kufotokozera za kupezeka kwa kapamba, kumwa Vitamini, ndi kupezeka kwa magazi m'thupi. Mikhalidwe iyi ikhoza kukhudza kulondola kwa phunzirolo.
Ngati zotsatira za mayeso a shuga a glycated zikuwonetsa zikuwonetsa kapena sizinayende bwino, muyenera kufunsa dokotala. Ndi dokotala yekha yemwe angadziwe bwino komanso kupereka mankhwala oyenera. Nthawi zambiri, mtundu wa mankhwalawa umaphatikizapo zinthu izi:
- Zakudya zoyenera zokwanira.
- Ndinakulitsa zolimbitsa thupi zofunika.
- Mankhwala oyenera.
Zokhudza zakudya, pali malingaliro ofunikira:
- Kukula kwa zipatso ndi ndiwo zamasamba m'zakudya. Izi zithandiza kuti shuga azikhala bwino.
- CHIKWANGWANI (nthochi, nyemba) ndizothandiza kwa odwala matenda ashuga.
- Skim mkaka ndi yogurt, calcium ndi Vitamini D amalimbitsa chigaza. Izi ndizowona makamaka kwa odwala matenda ashuga amtundu wa 2.
- Mtedza, nyama ya nsomba. Omega-3 amawongolera kuchuluka kwa glucose, amachepetsa kukana kwa insulin.
Ndi koletsedwa kugwiritsa ntchito:
- Zakudya zokazinga.
- Chakudya chofulumira
- Chocolate
- Zakumwa za kaboni.
Zonsezi zimabweretsa kulumpha lakuthwa mu glucose mu kusanthula.
Kuchita masewera olimbitsa thupi aerobic kumachepetsa msanga shuga, chifukwa chake amalimbikitsidwa kwa anthu onse, osati odwala okha. Mkhalidwe wamalingaliro ulinso wofunikira kwambiri ndipo umagwira gawo lofunikira pakuwongolera zizindikiro za kusanthula.
Zotsatira za mtengo wotsika
Kodi chiwopsezo cha hemoglobin yotsika kapena yapamwamba ndi chiyani? Kupatuka kotere kumayambitsa pang'onopang'ono ziwalo zamkati, monga:
- Mitsempha yamagazi. Makoma awo amapita pang'onopang'ono kutalika kwake, kuwala kumacheperako. Mpweya wochepa wosakwanira umafikira minyewa yopumira. Kuphatikiza apo, kuwonongeka kwa ziwalo zamkati kapena ziwongo kumatha kubweretsa vuto la mtima, sitiroko ndi zina za matenda amtima.
- Njira yamkodzo. Impso zimayamba kugwira ntchito, zomwe zimayambitsa kupweteka kwa impso.
- Khungu. Zotsatira zakuperewera kwa magazi, ngakhale mabala ang'onoang'ono amachira pang'onopang'ono mwa odwala, zilonda zam'mimba zimayamba kupanga. Izi zimatengera matenda a pakhungu lakukhazikika.
- Pakati mantha dongosolo. Madera akumtunda am'munsi komanso am'munsi amawonongeka, pamakhala kulemera kosalekeza komanso kufooka kwa mikono ndi miyendo.
Chifukwa chake, pakakhala zovuta zilizonse za glycated hemoglobin, chithandizo chiyenera kuyambika nthawi yomweyo.
Magulu a shuga a glycated ayenera kuyang'aniridwa nthawi zonse. Ngati chizindikiro kwa nthawi yayitali kwambiri, ndiye izi zimabweretsa zovuta zotsatirazi:
- Pathology yamitsempha yamagazi ndi mtima.
- Hemoglobin imagwirizana ndi kayendedwe ka kayendedwe ka kuperekera kwa okosijeni, chifukwa, hypoxia ya ziwalo ndi minofu imachitika.
- Masomphenya sawoneka bwino.
- Kupanda chitsulo.
- Matenda a shuga
- Hyperglycemia.
- Polyneuropathy.
- Kulephera kwina.
- Mwa amayi apakati, chiopsezo chobereka chimakhala chachikulu kwambiri kapena mwana wosabadwa.
- Mwa ana, chiwonetsero cha matenda osakhudzana ndi insulin omwe amadalira shuga ndizotheka.
Zonena za akatswiri
Ngati thupi lakhudzidwa ndi matenda a shuga, ndiye kuti muyenera kuwunika mosamala malire a hemoglobin wa glycated, pogwiritsa ntchito glucometer ndi upangiri wachipatala. Mlingo woyenera wa insulini ukufunika kuti mukhale wathanzi.
Pokhala ndi zakudya zoyenera, kudya insulin nthawi zonse komanso moyo wokangalika, matendawa ndi abwino, odwala matenda ashuga amakhala zaka zambiri.
Mukayamba matendawa kwambiri, osagwiritsa ntchito malangizo omwe ali pamwambapa, ndiye kuti kunyalanyaza kungakuyambitseni matenda a mtima, stroke, mtima ndi mtima, kulephera kwa impso, kuchepa mphamvu ndi miyendo.
Kuchiritsa pang'onopang'ono mabala kumawonedwanso, komwe muyenera kukhala osamala kwambiri, mabala akulu amachiritsidwa kwa nthawi yayitali, ndipo kukayika kwamphamvu kwa magazi komwe kumayambitsidwa ndi izi kumatha kupha.
Glycated hemoglobin: chizoloŵezi mu shuga
Kusanthula kwa hemoglobin ya glycated sikuti kungodziwa matenda. Zimakupatsaninso mwayi wodziwira momwe wodwalayo amatha kutsata matenda, ndi momwe njira yochiritsira imathandizira. Kuti muwone ngati munthu ali ndi vuto lakukula kwa matenda ashuga komanso kuchuluka kwa momwe zinthu zimachitikira mthupi lake, akatswiri amagwiritsa ntchito zizindikiritso zodziwika bwino.
Kutengera manambala awa, ndizotheka kudziwa zonse zokhudzana ndi thanzi la munthu. Ngati pakuwunikiridwa chizindikiro cha osakwana 5.7%, ndiye kuti wodwalayo alibe mavuto ndi metabolism ya carbo, ndipo chiopsezo chokhala ndi matenda ashuga sichochepa.
Ngati zotsatira zake zili pagawo kuyambira 5.6 mpaka 6.0%, wodwalayo amapezeka ndi insulin. Popewa kukula kwa matenda ashuga, muyenera kutsatira zakudya zamagulu ochepa. Mitengo yapamwamba imawonetsa matenda ashuga.
Zizindikiro kuyambira 6.5 mpaka 6.9% ndi belu lochititsa mantha, atalandira pomwe katswiri adzatsogolera wodwalayo kukamuunikira zowonjezera.
Chizindikiro cha 8% kapena kupitirira apo chikusonyeza kukhalapo kwa matenda ashuga 1. Ngati zomwe zili mu HbA1c zili 10% kapena kuposerapo, zitha kuganiziridwa kuti wodwalayo amakumana ndi zovuta za matenda ashuga (mwachitsanzo, ketoacidosis), ndipo akufunika kuthandizidwa mwachangu.
Ngati wodwala wasonyeza chizindikiro cha 7% panthawi ya kafukufukuyu, izi zikuwonetsa kukhalapo kwa matenda ashuga a 2.
Kuti atsimikizire matendawa, katswiriyo amutumiza wodwalayo kukamuwonjezera. Kutsitsa hemoglobin yokhala ndi glycated, kumakhala kubwezeretsa bwino kwa shuga.
Chifukwa chake, ndikofunikira kwambiri kuti odwala matenda ashuga azilamulira kuchuluka kwa glycemia m'magazi kuti ateteze kuchuluka kwa mankhwala a glycated.
Kodi glycated hemoglobin wa matenda ashuga mwa amayi apakati ndi iti?
Popeza pali kusintha kwakukulu mthupi la amayi apakati, gulu lokhazikika la zisonyezo lakhazikitsidwa m'gulu ili la odwala omwe akuyesedwa koyenera.
Ngati zotsatira za phunzirolo sizinali zopitilira 6%, chiopsezo chotenga matenda a shuga ndi chochepa.
Mkazi amatha kukhala ndi moyo wodziwika bwino wa mayi wamtsogolo, powona chizolowezi chatsiku ndi tsiku komanso zakudya.
Ndi chizindikiro cha 6-6.5%, matenda a shuga sanakhalepo, koma mwayi wakukula kwake umakulitsidwa kwambiri. Potere, akatswiri amatha kuyankhula moyenera za kulekerera kwa shuga. Izi ndi malire kwa mayi woyembekezera.
Pofuna kuti asayambitse kuchuluka kwa shuga m'magazi, mayi woyembekezera amayenera kuwongolera kunenepa, kutsatira zakudya zamafuta ochepa, kusuntha kwambiri ndikuwonera ndi endocrinologist mpaka kubadwa.
Ngati mayi anali ndi matenda osokoneza bongo ngakhale asanakhale ndi pakati, ndikofunikira kuyang'anitsitsa glycemia, komanso kupereka chindapusa kwambiri, kuti zotsatira za kusanthule zili pafupi ndi chizindikiro chathanzi - 6.5%.
Zizindikiro zopitilira 6.5% zimawonetsa kukhalapo kwa matenda ashuga. Pankhaniyi, wodwalayo adamuwonjezera mayeso owonjezera, chifukwa chomwe mayi wamtsogolo adzalembedwera maphunziro.
HbA1c mu yogwira hypoglycemia
The yogwira hypoglycemia imatha kukhala mwa anthu athanzi labwino, komanso odwala matenda ashuga. Zomwe zimapangitsa kuti zinthu zizikhala choncho zimatha kukhala zinthu zambiri, kuphatikiza kudya kwa carb kochepa kwambiri, kufa ndi njala, kupsinjika, ndi zochitika zina zambiri.
Kuyamba kwa yogwira hypoglycemia kumatha kuchitika mosiyanasiyana. Zonse zimatengera machitidwe a matendawa ndi mtundu wake.
Kwa odwala omwe amalandila zabwino, HbA1c imawoneka kuti ndiyabwinobwino, 7%, komanso kutsika mtengo (4-5% kapena kuchepera) kumayambitsa kukula kwa yogwira hypoglycemia.
Odwala omwe ali ndi matenda amtundu woyamba 1, hypoglycemia yogwira imayamba pomwe HbA1c imatsika pang'onopang'ono ndi 7.5%, komanso kwa okalamba omwe ali ndi matenda amtundu wa 2 - ngati HbA1c itachepa pansipa 8.5%.
Katswiri amatha kukhazikitsa mlingo wa HbA1c kwa wodwala aliyense payekhapayekha. Momwemo, hypoglycemia idzachitika pamene chisonyezo chikhala chotsika kwambiri kuposa chizolowezi chokhazikitsidwa.
Zimayambitsa kupatuka ku chizolowezi odwala matenda ashuga
Matenda a shuga amawopa mankhwalawa, ngati moto!
Muyenera kungolemba ...
Matenda a diabetes a glycated hemoglobin sakhala okwera nthawi zonse. Nthawi zina, pamakhala kuchepa. Zosankha zonse ziwiri komanso zachiwiri ndizo pathologies zomwe zosiyanasiyana zimatha kuyambitsa odwala omwe ali ndi matenda ashuga. Pazomwe zimapangitsa kuti zinthu zisinthe, werengani pansipa.
Wokwera
Kudumphadumpha mu glycosylated hemoglobin mu odwala matenda ashuga kumatha kuyambitsidwa ndi izi:
- kusowa kwa magazi a shuga, zomwe zimapangitsa kuchulukana kosalekeza,
- kuchepa kwazitsulo.
Zinthu zomwe zalembedwazo zitha kukhala zokwanira kuti mupeze zizindikiro zosokoneza. Pofuna kupewa kuchulukana mwadzidzidzi ku HbA1c, odwala matenda ashuga ayenera kuyang'anitsitsa kuchuluka kwa shuga mumagazi ndikutsatira mosamalitsa malangizo onse omwe dokotala amafunsa kuti apatsidwe mankhwala omwe akupatsidwa.
Kutsitsidwa
Mitengo yotsika ndiyinso chifukwa chazifukwa zachitatu.
Mwa zina zomwe zingayambitse kuchepa kwa zizindikiro, zovuta zotsatirazi zingachitike:
- njira ya neoplastic mu kapamba,
- kumwa kosagwirizana ndi mankhwala omwe amachepetsa shuga,
- kunena kukayika kwa magazi.
Mankhwala ochepetsedwa a HbA1c amafunikanso kukonza. Kuperewera kwake kungayambitse kukula kwa mkhalidwe wopsinjika, kutopa kowonjezereka, chizungulire ndi zizindikiro zina zosasangalatsa.
Kuti mupewe mavuto azaumoyo, tikulimbikitsidwa kuyang'anitsitsa momwe matenda anu aliri ndikupempha thandizo kwa akatswiri munthawi yake.
Makanema okhudzana nawo
Kodi glycated hemoglobin wa matenda ashuga ndi chiyani? Yankho mu kanema:
Kuyesedwa kwa magazi kwa hemoglobin ya glycated ndi njira yophunzitsira komanso yotsika mtengo kwa odwala ambiri kuti adziwe matenda a shuga ndi zina zomwe zimayenderana ndi metabolism ya carbohydrate. Pogwiritsa ntchito njira yodziwitsira matenda, ndikotheka kuwunika momwe mankhwalawo alili, komanso mphamvu ya wodwalayo pakuwongolera matenda omwe alipo.
Chifukwa chake, mwalandira chithandizo kuchokera kwa dokotala kuti mupange kafukufuku woyenera, musanyalanyaze. Kuzindikira kwakanthawi kumathandizira kuti mukhale ndi thanzi komanso kupewa matenda ashuga.