Kuwonongeka kwa impso mu shuga

Nephropathy ndi vuto linalake la impso ku matenda osokoneza bongo, omwe amadziwika kuti amatenga matendawa mochedwa, ndipo amapezeka motsutsana ndi maziko a systemic angiopathy.

Choopsa chachikulu cha matenda a shuga a nephropathy ndi kulephera kwa impso, komwe kumatha kubweretsa imfa.

Kuperekera nthawi yake njira zodzithandizira komanso kuchitira achire kungathandize kuchepetsa kuwonongeka kwa ziwiya za impso, ndipo potero kukulitsa ndi kukonza moyo wa wodwalayo.

Zomwe zikuchitika pakukula kwa matenda amisala

Mwa mawu akuti diabetesic nephropathy, madokotala amatanthauza mitundu yonse ya zotupa zam'matumbo zomwe zimadyetsa impso (microangiopathy), zomwe zimayambitsidwa ndi kusokonekera kwa kagayidwe kachakudya ka minofu ya chiwalo. Pathology imadziwikanso kuti glomerulossteosis. Odwala omwe ali ndi matenda a shuga, glomerulosulinosis imawoneka mwa 75% ya milandu.

Matenda a impso amayamba chifukwa cha zinthu izi:

kusowa kwa glycemic control,
kuchuluka kwa kuthamanga kwa magazi,
zolakwika mu mbiri ya lipid,
yaitali matenda a shuga,
chibadwa.

Pali malingaliro angapo opititsa patsogolo matenda a impso - metabolic ndi hemodynamic akusonyeza kupezeka kwa matendawa chifukwa cha hyperglycemia, kuchuluka kwa shuga mu seramu yamagazi. Chiphunzitso cha chibadwa chimati matenda a impso amayamba chifukwa cha chibadwa cha wodwalayo.

Ntchito yayikulu ya impso ndi kusefera magazi, komwe thupi limatulutsa kudzera m'matumba a capillary, omwe amatchedwa glomeruli kapena glomeruli. Kuthamanga kwa njirayi kumatsimikiziridwa ndi malo osefera komanso kukakamizidwa.

Kuphatikiza apo, kuchuluka kwa kusefedwa kwa glomerular kumawerengedwa ngati gawo lina la magawidwe a matenda ashuga nephropathy ndipo kumawerengedwa ngati chidziwitso chowonjezera pakuwonekera kwa kuchuluka kwa kulephera kwa aimpso. Matenda a shuga ndi imodzi mwazinthu zomwe zimachepetsa kuchuluka kwa kusefera.

Pankhani yakusokonekera kwa metabolic, kuchuluka kwa zinthu zama protein, lipid ndi carbohydrate metabolism zimapangidwa ndikudziunjikira m'magazi a anthu. Kulowetsa impso ndi magazi, glycoproteins, mapuloteni ndi lipids zimayikidwa mu minofu, zimapangitsa kuwonongeka kwa aimpso glomeruli komanso kuwonongeka kwa magwiridwe antchito.

Pathological anatomy a glomerulosulinosis

Mitundu yotsatirayi ya moromerulosulinosis imasiyanitsidwa:

mawonekedwe a nodular akufotokozedwa pakupanga mawonekedwe oyipa a mawonekedwe ozungulira mu impso glomeruli ndipo nthawi zambiri amawonedwa mu mtundu I shuga mellitus. Tizilombo ting'onoting'ono timatha kukhala mkati mwa a impso glomeruli, zomwe zimapangitsa kuti maonekedwe a aneurysms ndi makulidwe am'magazi mu tiziwalo tating'ono tambiri,
mawonekedwe omwe amatuluka matendawa akufotokozedwa munjira yofanana ndikukula kwa minyewa ya glomeruli ndipo zimagwira popanda kupindika.
mawonekedwe exudative limodzi ndi mapangidwe ozungulira mawonekedwe padziko glomerular capillaries.

Nthawi zina, munthawi yomweyo kusintha kwamitsempha ndikusokoneza mitundu ya matenda a impso ndikotheka.

Pakupanga matenda a shuga, kupweteketsa kwa impso kumapitilira, kusinthika kwa mapangidwe a epithelium kumachitika, zigawo zam'munsi zimadziunjikira paraprotein ndikukhala ngati hyaline, ndipo zimakhala zake zimaloŵedwa m'malo ndi zotheka komanso zamafuta.

Chifukwa cha matenda a shuga a m'magazi, ma glomeruli amafa, impso zimatha kugwira ntchito, periglomerular fibrosis imayamba, kenako kulephera kwa impso.

Zizindikiro za matendawa

Mu matenda a shuga, kusintha konse kwa impso kumayambira pakubwera kwa kusefera kwa magazi ndi shuga wambiri - chinthu chachikulu chowonongeka. Glucose owonjezera amakhala ndi poizoni m'thupi lathu, amachepetsa mphamvu yake yochita kusefa.

Chifukwa chakuchulukana kwamalimba, mapuloteni (albin), omwe, ndi magwiridwe antchito, amakhalabe m'magazi, amalowa mkodzo. Kupezeka kwa kuchuluka kwa albumin mu mkodzo ndi imodzi mwazinthu zazikulu zodziwira matenda ashuga nephropathy.

Zizindikiro zamatenda a impso ndi izi:

proteinuria - kuzindikira mapuloteni pakuwunika mkodzo,
retinopathy - kuwonongeka kwa diso
matenda oopsa - kuthamanga kwa magazi.

Kuphatikizidwa kwa zizindikiro zolembedwa za matenda a impso mu matenda a shuga kumawonjezera kulimba kwawo, chifukwa chake, ndikugwirira ntchito ngati njira yodziwira matendawa.

Mu gawo loyambirira la matendawa, kuwonongeka kwa impso ndi asymptomatic. Pofuna kupewa zovuta, madokotala amalimbikitsa kuyezetsa kwapachaka kwa odwala onse omwe ali ndi matenda ashuga. Zoyeserera ndizoyesa magazi ndi mkodzo wa creatinine, kuwerengetsa kuchuluka kwa kusefedwa kwa glomerular, ndi kuyesa kwa mkodzo kwa albumin.

Odwala omwe, chifukwa cha chibadwa chawo, ali pachiwopsezo, ayenera kulabadira kuphatikizidwa kwa zizindikiro zokhala ndi matenda a shuga ndi glomerulosulinosis:

kuchuluka kwa mkodzo (polyuria),
kufooka, kufooka, kufupika,
kuyabwa, matenda a pakhungu,
kuthamanga kwa magazi
Maonekedwe a chitsulo mkamwa,
ludzu lochulukirapo
pafupipafupi mwendo kukokana
kutupa
Kuchepetsa thupi popanda chifukwa
kupoleka pang'onopang'ono
matenda am'mimba, nseru, kapena kusanza,
matenda a kwamkodzo thirakiti
kulephera kudziwa.

Kupimidwa kwakanthawi kachipatala ndiyo njira yokhayo yosaphonya chiyambi cha matenda a impso a shuga ndikulepheretsa kusintha kosasintha m'thupi.

Masiteti ndi mawonetseredwe azachipatala

Ndi matenda ashuga, kuwonongeka kwa impso kumayamba magawo angapo:

gawo loyambalo limadutsa popanda chizindikiro cha matendawa. Kuwonongeka kwakukulu kwa impso kungasonyezedwe ndi kuchuluka kwa kusefera kwa msambo komanso kuchuluka kwa magazi aimpso,
osiyanasiyana matenda chiwonetsero cha glomerulosulinosis zimawonedwa pa kusintha gawo. Kapangidwe ka glomeruli kamene kamasintha pang'onopang'ono, makoma a capillaries amayamba kunenepa. Microalbumin ikadali yokhazikika. kuchuluka kwa magazi ndi kuchuluka kwa kusefera kwa magazi kumakhalabe pamlingo wokwera,
gawo la pre-nephrotic la kuwonongeka kwa impso chifukwa cha matenda a shuga limadziwika chifukwa cha kuchuluka kwa albumin. Pali kuchulukitsa kwakanthaŵi kwa kuthamanga kwa magazi,
ndi gawo la nephrotic, zizindikiro zonse za matenda a impso zimayang'aniridwa mosamala - proteinuria, kuchepa kwa magazi aimpso komanso kuchuluka kwa magazi, kuwonjezereka kwa magazi. Magazi a creatinine amawonjezeka pang'ono. Kuyesedwa kwa magazi kukuwonetsa kuwonjezeka kwa zikwangwani - ESR, cholesterol, etc. Mwina kuwoneka kwa magazi poyesa mkodzo,
Gawo lomaliza pakupanga matenda a shuga a impso ndi gawo la nephroscrotic (uremic). Amadziwika ndi kuchepa kwakukulu pakugwira ntchito kwa impso, kuwonjezeka kwa kuchuluka kwa urea ndi creatinine pakuwunika magazi motsutsana ndi maziko a kuchepa kwa zizindikiro zamapuloteni. Pali magazi ndi mapuloteni mumkodzo, kuchepa kwa magazi kunayamba. Kuchuluka kwa kuthamanga kwa magazi kumafika pamiyezo yofunikira. Magazi a shuga m'magazi amatha kuchepa.

Gawo lomaliza la zovuta m'matenda a shuga limawoneka ngati losasintha ndipo limabweretsa kulephera kwa impso, komwe thupi limasungidwa ndikuyeretsa magazi ndi dialysis kapena kugwiritsa ntchito impso.

Mawonekedwe Ozindikira

Kupita patsogolo kwa kusokonezeka kwa impso mu matenda a shuga kumadziwonekera pang'onopang'ono ndipo osati nthawi zonse zotsatira zoyesedwa zimasiyana mosiyanasiyana ndi zomwe zimakhazikika. Izi ndichifukwa kuwonjezeka kwa albumin mumkodzo sikuchitika nthawi yomweyo, koma m'mene matenda a impso amakulira.

Zowonetsera zina zamankhwala zovuta za impso za shuga, kuwonjezeka kwa magazi ndi mawonekedwe a edema, zimawerengedwa ngati kuyankha kwa thupi pakuchepa kwa kuchuluka kwa kusefera kwa glomerular.

Chifukwa chake, chizindikiritso cha proteinuria ndi kutsimikiza kwa mawonekedwe a impso glomerular filtration rate akadali njira zophunzitsira zambiri.

Kugwiritsa ntchito bwino lomwe matenda a impso ndi ziwalo zina zamatenda a shuga kungachitike pogwiritsa ntchito mayeso a labotale:

kusanthula kwa fructosamine kumakupatsani mwayi wofufuza zovuta za impso kapena kukhazikitsa mwayi wokhala ndi vuto la impso,
kuyezetsa magazi kambiri kumapangitsa kuti athe kuwunika kukhalapo kwa machitidwe a kutupa, matenda kapena kutulutsa kwa magazi komwe kumayendera limodzi ndi matenda a impso mu matenda a shuga.
Kusanthula kwamapulogalamu am'magazi kumaonetsa kuchuluka kwa creatinine, mapuloteni athunthu, cholesterol ndi urea - zizindikiro zomwe zimathandizira kuzindikira zovuta za matenda a impso mu shuga,
Kutsimikiza kwa kuchepa kwa magnesium kumathandizira kudziwa zomwe zimayambitsa kuthamanga kwa magazi kwa wodwala, kuphatikizapo kuperewera kwa impso,
urinalysis ndi njira yodziwira kupezeka kwamatenda mumkodzo, komanso mapuloteni, shuga ndi acetone,
kusanthula kwa microalbumin ndikofunikira kuzindikira zovuta za impso mu shuga kale pa gawo loyambirira la chitukuko chawo.

Pozindikira bwino lomwe kusokonezeka kwa impso ndi ziwalo zina, zida zamagetsi ndi zida zothandizira zimagwiritsidwa ntchito. Kuyendera kwa ophthalmologist kumathandiza kuzindikira chizindikiro cha kuphatikizika kwa impso - retinopathy.

Ultrasound impso ndi njira yomwe imawunikira masinthidwe azinthu. Kuti muwone kukula kwa njira ya pathological, tikulimbikitsidwa kuti tizitsatira a impso mwadongosolo.

Nthawi zambiri, zovuta za m'matumbo sizomwe zimachitika chifukwa cha matenda chifukwa chofuna kukhala ndi thanzi labwino. Kuyendera dokotala pafupipafupi, kukhazikitsa malangizo ake onse komanso kukhala ndi moyo wathanzi, kudzakhala ndi thanzi labwino ndikupewa zotsatira zoyipa za matenda ashuga.

Kodi matenda ashuga amakhudza bwanji impso?

Impso mu matenda a shuga zimagawidwa ngati ziwalo zolimbana. Matenda a shuga amakhudza ziwalo ndi machitidwe osiyanasiyana, ndipo momwe maselo a epithelium aimpso samakhalira.

Ngakhale motsutsana ndi maziko a chithandizo chanthawi zonse chamankhwala, matenda oopsa amakhala. Zina mwazomwe zimachitika kwambiri ndi izi:

Chifukwa chake, ndi matenda a shuga, zovuta za impso mwanjira ya kusintha kwa nephropathic ndizowopsa. Zakudya zapadera zimachepetsa mwayi wa kulephera kwa impso ku matenda a shuga, chifukwa kuchuluka kwa shuga kumalepheretsa kukula kwa njira zowonongeka.

pyelonephritis. Kukula kwa njira yosakhazikika yotupa ndi kuwonongeka kwa impso, yomwe imachokera ku bakiteriya, imachitika ndi mtundu wa 2 kapena matenda a shuga 1 nthawi zambiri. Izi zikuchitika chifukwa cha kuchepa kwa chitetezo chokwanira komanso kuchuluka kwa glucose, komwe kumapangitsa malo osungirako tizilomboto,

urolithiasis. Kuphwanya metabolic njira kumabweretsa chiopsezo cha mapangidwe a oxalates mu impso. Calculi kuvulala aimpso epithelium.

Kusintha kowononga kwa chiwalo motsutsana ndi mapangidwe amiyala kumayambitsa zovuta zamagazi, komanso njira za trophic zokhala ndi vuto la mayamwidwe. Chifukwa cha kuchepa kwa chiwopsezo cha thupi kupita ku aldosterone ndi hyperglycemia, kudzikundikira kwamchere kumachitika.

Zimayambitsa matenda a impso mu shuga

Kuwonongeka kwa impso ndi matenda opatsirana a shuga ndi chimodzi mwazomwe zimayambitsa matenda. Izi zimachitika chifukwa cha kusefa magazi ndi glucose wambiri komanso kuwonongeka kwa ziwalo zake.

Zina mwazomwe zimayambitsa matenda a nephropathy ndi hyperglycemia wosakhazikika, kuchepa kwamafuta kagayidwe kake, matenda oopsa kwambiri, zizolowezi zoyipa komanso kunenepa kwambiri.

Pang'onopang'ono zinthu zosefera zowonongeka zimasanduka zipsera. Zotsatira zake, impso zokhala ndi matenda ashuga sizitha kugwira ntchito zawo chifukwa cha kuchepa kwa kuchuluka kwa minofu yomwe imayeretsa magazi.

Pamene njirayi ikupita, kuledzera kumayamba, komwe kungayambitse kulephera kwa impso. Pakadali pano, wodwalayo amafunikira chithandizo chanthawi yake, kuphatikizapo kugwiritsa ntchito mankhwala, komanso kufinya.

Pakakhala chithandizo chapanthawi yake, ntchito yosefa imaphwanyidwa chifukwa cha kuwonongeka kwa zotchingira minofu, zomwe zimawonetsedwa ndi kuyamwa kwa mapuloteni mumkodzo, omwe nthawi zambiri sayenera kukhala madzi obwera.

Kuchepa kwa ntchito ya chiwalo kungayambitse kukulitsa matendawo. Njira yowopsa kwambiri ya matenda a shuga imayenderana ndi kuphatikiza matenda oopsa. Potere, impso ya ashuga imakumana ndi vuto pakumveka kobwera ndi kanyenya.

Kuwonjezeka kwa kupanikizika ndikuwonongeka kwa khoma lamasamba motsutsana ndi dziko la hyperglycemic kumabweretsa zovuta zama metabolic ndi kusintha kwazomwe zimachitika mwa njira zamankhwala amuzolengedwa.

Mapulogalamu a glycosylated omwe amapezeka mu michere ya impso amalimbikitsa ntchito za ma enzymes omwe amalimbikitsa kukula kwa khoma la mtima ndikupanga ma radicals omasuka. Njira imeneyi imathandizira kukhazikitsa matenda a shuga.

Zizindikiro zakukula kwa matenda amisempha

Pali magawo asanu a nephropathy:

Njira ya asymptomatic. Zizindikiro palibe, matenda amapezeka pogwiritsa ntchito njira zina zowunikira.
Gawo la kusintha koyamba kwa kapangidwe ka impso. Kusefera kwa glomerular kumayamba kuwonongeka pang'onopang'ono.
Njira ya prenephrotic. Kuwonjezeka kwa ndende ya microalbumin sikumabweretsa kukula kwa proteinuria yofunika kwambiri. Odwala ena atha kukhala ndi matenda oopsa.
Njira ya Nephrotic. Kuwonjezeka kwa kuthamanga kwa magazi kumawonedwa mosalekeza. Mapuloteni amapezeka mumkodzo; kusanthula kwa magazi kumawonetsa kuwonjezeka kwa erythrocyte sedimentation rate ndi cholesterol. Ntchito yofinya imachepetsedwa, odwala ali ndi edema.
Uremic zamakono. Kutsika kwa kusefera kwa ntchito kumabweretsa chakuti creatinine ndi urea zimapezeka m'magazi kwambiri. Kutsika kwa mapuloteni kumabweretsa chitukuko cha edema komanso kuwonjezeka kwakukulu kwa kuthamanga kwa magazi.

Matenda a shuga a nephropathy amatha nthawi yayitali kuti asadziwonetse okha komanso asakhudze moyo wamunthu wodwala. Pankhaniyi, Zizindikiro zake palibe.

Pachigawo choyamba komanso chachiwiri, kusintha kwazing'ono kumadziwika. Poyerekeza ndi matenda ashuga, impso zimayamba kupweteka, kusapeza bwino kumawonekera m'dera lumbar. Odwala, palibe chitukuko cha edematous syndrome. Nthawi yomweyo, mulibe mapuloteni mkodzo.

Pa gawo lachitatu, palibe owonekeratu a nephropathy. Mukakumana ndi katswiri, odwala amatha kudandaula kuti magazi akuchulukirachulukira. Kumwa mankhwala kumayambitsa kuchepa kwakanthawi. Mapuloteni amapezeka mumkodzo.

Pa gawo lachinayi la pathological process, ochepa matenda oopsa amakhala okhazikika ndipo amayenda ndi tachycardia. Masana pali kuwonjezeka kwa edema yodziwika bwino pamtundu wa nkhope ndi miyendo.

Kuwonjezeka kwa kutopa ndi kupweteka pamutu kumayambitsa kuphwanya thanzi lathunthu ndi kutopa kochulukirapo ndikuchepa kwa ntchito. Ululu umafalikira mpaka pamimba ndi pachifuwa.

Gawo lachisanu la nephropathy imadziwika ndi edema yokhazikika ya nkhope ndikudzikundikira kwa madzi am'mimba, kutsekeka kwa chilimbikitso, kutsegula m'mimba, kusanza ndi mseru.

Kuchuluka kwa mkodzo watsiku ndi tsiku kumayamba kuchepa. Kufooka ndi kutopa kumachepetsa zomwe wodwala akuchita, zimapangitsa kuti zikhale zovuta kuchita monga momwe zimakhalira.

Kusintha kwa zida zama glomerular kumayamba zaka zochepa wodwalayo atadwala matenda ashuga. Kukhala ndi thanzi labwino kumatha kukulirakulira m'zaka khumi ndi zinayi.

Kukula kwa zizindikiro kumadalira momwe matenda omwe akupezekawa amakhudzira impso.

Njira zopezera matenda ashuga

Pambuyo pofufuza wodwalayo, adotolo amafotokozera mayeso angapo azidziwitso. Ngati kulephera kwa impso mu matenda ashuga kwapezeka koyambirira, izi zidzakuthandizani kwambiri m'tsogolo.

Njira zazikuluzikulu zodziwira matenda omwe agwiritsidwa ntchito:

kuyezetsa magazi kwakukulu,
ambiri matenda a mkodzo,
kuchuluka kwamankhwala amwazi ndi kutsimikiza kwa mulingo wa albumin ndi creatinine,
Zitsanzo za Zimnitsky,
Kuyeserera kwa Reberg-Tareev, komwe kumalola kuyeza kuchuluka kwa kusefera kwa glomerular.

Kafukufuku amatipangitsa kuti tiziwunika kuwopsa kwa matendawa ndikuwonetsetsa kwa matendawa.

Chithandizo cha Impso ku matenda a shuga

Chithandizo cha impso kwa matenda amtundu 1 kapena mtundu wa 2 amachitidwa ndi mankhwala. Kusankhidwa kwa mankhwalawa kumachitika pambuyo pofufuza momwe matenda amathandizira, kudziwa momwe matendawa amachitikira, komanso kuphwanya ziwalo.

Magulu a mankhwala otsatirawa amagwiritsidwa ntchito:

ACE zoletsa. Mankhwala othandizira odwala matenda opha matenda oopsa amapangidwira kuti magazi azithamanga, omwe angakulitse maphunziro a nephropathy. Zotsatira zabwino pakugwira ntchito kwa mtima ndi kupewa kwa kupitirira kwa nephropathy kumatheka chifukwa cha kugwiritsa ntchito nthawi yayitali kwa ACE zoletsa.
kukonzekera insulin. Mankhwalawa amachita pazomwe zimayambitsa matenda am'mimba ndikuchepetsa shuga la magazi. Izi zimachepetsa kuwonongeka kwa fungo la impso ndi mitsempha yamagazi. Mlingo amasankhidwa ndi dokotala malinga ndi kuchuluka kwa shuga mu seramu yamagazi,
othandizira a hypoglycemic. Kulandila kwa mapiritsi omwe amalembedwa kumatha kulola shuga. Limagwirira ntchito ali ofanana insulin. Pa chithandizo, muyenera kuyeza kuchuluka kwa glucose, ngati kuli kotheka, mlingo umachepa kapena ukuwonjezeka.

Kuchepa kapena kupatsirana kwa impso kumagwiritsidwa ntchito pokhapokha pakutha kwa chithandizo chanthawi zonse chamankhwala komanso kuchepa kwa kusefera kwake, chizindikiro chomwe sichikufika pa 15 ml / min / 1.73 m2.

Pankhaniyi, chithandizo chothandizira chikusonyezedwa, chomwe cholinga chake ndikukhazikitsa mtendere wodwala.

Kuphatikiza apo, iyenera kugwiritsidwa ntchito pochita hyperkalemia, yomwe singathe kuwonetsa pakhungu, komanso kusungunuka kwa madzi mthupi. Kuthana ndikofunikira ngati mawonekedwe a kuperewera kwa mphamvu ya protein.

Njira ya hemodialysis imaphatikizapo kusefa magazi pogwiritsa ntchito zida zapamwamba za impso. Khalidwe lake limawonetsedwa mpaka katatu mkati mwa sabata.

Kuphatikiza pa kukonzanso thupi, zimathandizanso kuchepetsa kuthamanga kwa magazi. Kutsetsereka kumachitika mosamala kwambiri chifukwa chakugwa komwe kukakamizidwa komanso kufalikira.

Therapy ya nephropathy imachitika mu inpatient kapena expatient. Chithandizo cha mankhwala ochitika kunja kwa thupi chimachitika pang'onopang'ono matendawa, komanso ndi zotsatira zoyesa.

Pankhaniyi, muyenera kuyendera katswiri nthawi yamakamwa kuti mumvetse mankhwala Woopsa milandu, ngati kuwonongeka kwa impso limodzi ndi kuphwanya kwa kugwira ntchito kwa chiwalo, chithandizo chikuchitika mu chipatala.

Zakudya za matenda a shuga a nephropathy

Kudya kwa impso ndi matenda a shuga ndiye maziko a mankhwalawo, chifukwa kutsatira zakudya komanso kuphatikiza zakudya zopatsa thanzi mu chakudya kumathandizira kukhazikika kwa wodwalayo komanso kumachepetsa chiopsezo cha zovuta.

kukana kugwiritsa ntchito maswiti. Confectionery, zinthu zomwe zimakhala ndi shuga wambiri, zimayambitsa kuwonongeka kwa mkhalidwe wa wodwalayo chifukwa cha kuchuluka kwa glucose m'magazi,
kuletsa mchere. Zakudya zokhala ndi mchere wambiri zimatha kuyambitsa madzi kusungunuka, kuwonjezereka kwa kupsinjika kwa impso,
kudya chakudya m'magawo ang'onoang'ono. Ndikofunikira kuti odwala achepetse kuchuluka kwa masanjidwewo, popeza kuchuluka kwa chakudya komwe kumadyedwa kamodzi, sikuti kumangowonjezera kuchuluka pamatumbo, komanso kuwonjezeka kwa shuga m'magazi. Tiyenera kukumbukira kuti mu shuga mellitus kapangidwe ka michere ya m'mimba ndiosokoneza. Pafupifupi mphamvu yotumikira ndi 200-300 magalamu,
menyu oyenera. Kuphatikizidwa kwamafuta, okazinga, komanso kusuta ndi ufa wa zakudya kuchokera ku shuga kungayambitse kuchepa kwa mphamvu komanso thanzi labwino la wodwalayo. Chifukwa chake, ndikofunikira kusanja mndandanda pamasinthidwe oyamba, mpaka mutapeza zotsatira zosasinthika.

Dongosolo lantchito tsiku lililonse limaphatikizapo kudya chakudya chokwanira, mapuloteni, ndi mafuta. Zinthu zosiyanasiyana zimayenera kulowa m'thupi, makamaka ndi kulephera kwaimpso.

Pakadali pano, chotchinga cha impso chimayamba kutulutsa zinthu zopindulitsa, ndikuchotsa mthupi ndi mkodzo.

Chizindikiro chachikulu posankha chakudya chotetezeka kwa odwala omwe ali ndi matenda a shuga ndi muyeso wa index ya glycemic. Zimawonetsa kuchuluka kwa mafuta omwe amalowa ndikusweka mthupi ndikukhudza kuchuluka kwa shuga.

Cholinga chachikulu cha zakudya za nephropathy ndikusankhidwa kwa zakudya zomwe zimakhala ndi glycemic index yotsika. Amamezedwa nthawi yayitali ndipo samatsogolera pakuwonjezeka kwa misempha ya glucose. Makonda ayenera kuperekedwa kwa:

zipatso ndi zipatso, monga mitundu yosiyanasiyana ya ma currants, gooseberries wobiriwira, maapulo ndi zipatso za zipatso.
masamba, kuphatikizapo nyemba zobiriwira, biringanya, anyezi, mphodza, nandolo ndi kabichi zamitundu yosiyanasiyana.
ngale balere ndi balere balere, mpunga wamtchire, buckwheat ndi bulgur,
zopangidwa mkaka popanda shuga wowonjezera ndi wowawasa.

Odwala omwe ali ndi izi amafunika kugwiritsa ntchito zinthu zomwe glycemic index yake sizidutsa 50 mayunitsi. Kugwiritsa ntchito zinthu monga zipatso kapena zipatso zomwe sizinakhalepo pamoto wotentha kuyenera kuchitika makamaka m'mawa.

Chifukwa cha kutayika kwa ulusi wamakina pakukonzekera makina, kuwonjezera timadzimadzi tatsopano kapena mbatata yosenda ku menyu tsiku lililonse sikulimbikitsidwa.

Kupewa matenda a impso mu shuga

Popeza kuwonongeka kwa impso ndizovuta kwambiri mu matenda osokoneza bongo, ntchito ya odwala ndi akatswiri omwe amawayang'anira ndi kuteteza chiwalocho.

Anthu odwala matenda ashuga ayenera kuyang'anitsitsa kuchuluka kwa magazi awo. Mwa zina mwa njira zopewera, pali:

kuyang'anira pafupipafupi shuga
kuyesa kwa magawo a labotale,
kudya mankhwala ovomerezeka ndi dokotala,
Chithandizo cha concomitant pathologies.

Ndikofunikira kuti odwala azingoyeserera impso, chifukwa kudziwonera kusinthaku kukuthandizani kuti musinthe chithandizo chamankhwala ndikuthana ndi zovuta.