Diabetesic neuropathy ndi polyneuritis: Zizindikiro, zimayambitsa, chithandizo

Matenda a shuga a shuga ndi matenda omwe amakhudza mitsempha. Tiyeni tiwone zomwe zikuwonetsa, tikuphunzira njira zamankhwala zamankhwala osiyanasiyana komanso zovuta zomwe zimachitika ngati magazi a glucose salamulidwa.

Matenda a shuga ndi matenda a shuga

Matenda a shuga Ndi matenda omwe amatsogolera ku kuwonongeka kwa magwiridwe antchito ndi makina a zotumphukira zamagetsi. Imachitika ngati mwachindunji complication ya matenda ashuga.

Popeza mitsempha yotumphukira ilipo mu chiwalo chilichonse ndi gawo limodzi la thupi, matendawa amakhala ndi kuchuluka kwa ma syndromes (kuphatikiza zizindikiro ndi zizindikilo), zosiyana kwambiri, kutengera komwe kuli ziwalozo komanso mathero amitsempha. Zotsatira zake ndizovuta kwambiri kuchipatala.

Zowonetsa za dongosolo lamanjenje ndi matenda ashuga

Kutumphukira kwamanjenje dongosolo. Kutalika kwa mathero onse amitsempha omwe amapereka ntchito zamagalimoto ndi zomverera. Amachokera kutali ndi thonje ndi ubongo.

Autonomic mantha dongosolo. Ulusi wambiri wamitsempha womwe umalumikizidwa ndi ziwalo zamkati ndi ziwalo. Amapereka ntchito yazomera zomwe sizilamuliridwa ndi chifuniro cha munthu. Mwachitsanzo, kugunda kwamtima. Amakhala ndi masheya amanjenje, parasympathetic ndi matumbo.

Matenda a shuga. Ichi ndi matenda a metabolic omwe amadziwika ndi kuchuluka kwa shuga m'magazi. Pali mitundu 1 ya matenda a shuga komanso mtundu wachiwiri wa matenda ashuga: choyambirira chimadziwika ndi kusowa kwambiri kwa insulini, chachiwiri chimadziwika ndi kusakwanira komanso / kapena kuchepa kwa maselo mpaka kuchitapo kanthu ka insulini (insulin kukana).

Zomwe Zimayambitsa Kuwonongeka kwa Mitsempha ku shuga

Njira zomwe zimayambitsa matendawa sizimveka bwino. Amakhulupilira kuti njira zosachepera zinayi, zomwe timaganizira pansipa, zili pamtima wa matenda a shuga.

Mavuto a Microvessel. Zida zazing'ono-caliber zimapereka magazi ku mitsempha ya mitsempha. Mu gawo loyambirira la shuga, vasoconstriction limachitika, kenako kusintha kwakukulu pamapangidwe awo amakula. Izi zimayambitsa kukula ndi hyperplasia ya vascular endothelium (minofu yomwe imakwirira makhoma mkati). Zotsatira zake ndi kuchepa kwa magazi, ndipo chifukwa chake, hypoxia ndi ischemia (kusowa kapena kuperewera kwa okosijeni konse). Ngati vutoli lipitilira nthawi yayitali mokwanira, ndiye kuti limazindikira kugonjetsedwa kwa ulusi wamitsempha.

Protein glycosylation. Matenda A shuga shuga wamagazi ambiri. Ngati misempha yambiri ya glucose imapitilira kwa nthawi yayitali, ndiye kuti glycosylation ya amino acid imachitika. Mapuloteni a glycated amasintha kapangidwe kake ndikugwira ntchito. Ena mwa mapuloteni awa amatenga gawo lofunikira mu mitsempha yamitsempha.

Mapuloteni kinase C activation. Mwazi wambiri wa glucose umazindikira kuchuluka kwa malo omwe ali ndi ma cell omwe amaphatikizira diacylglycerol - imayendetsa protein kinase C. Izi zimachepetsa kwambiri kuthamanga kwa mitsempha (kuthamanga komwe chizindikiro cha mitsempha chimayenda kuchokera ku ubongo ndi kumbuyo).

Kuchuluka kwa sorbitol mu zimakhala. Mkulu glucose amachititsa kusintha kwake kukhala sorbitol. Zomwe ndizitali kwambiri kuposa glucose, zimasungidwa mu minofu. Kukhazikika kwake kumapangitsa magawidwe achilendo amadzimadzi. Zotsatira zake, kapangidwe kake kamasokonekera ndipo izi zimatha kubweretsa mawonekedwe a neuropathy.

Zizindikiro zodziwika bwino za neuropathy

Kuchokera pazomwe tafotokozazi, zikuwonekeratu kuti zizindikiro za matenda ashuga zimasiyana kwambiri komanso ndizovuta, koma zimayanjana kwambiri ndi mitsempha yowonongeka.

Pansipa timalemba zazikulu zomwe odwala nthawi zambiri amadandaula nazo chifukwa cha matendawa.

Koma choyamba, tikuwona mfundo ziwiri izi:

• Zizindikiro khalani pang'onopang'ono ndikuyamba kumvedwa pakatha zaka zambiri kuyambira chiyambi cha matenda ashuga (mpaka zaka 20).
• Anthu ambiri, ngakhale akudwala matenda ashuga, sawona zizindikiro zilizonse. Mwa anthu oterewa, neuropathy imayenda popanda chizindikiro chowonekeratu.

Chachikulu Zizindikiro za matenda a shuga ndi:

• Ululu woyaka wapadera m'malo osiyanasiyana a thupi. Izi ndi chifukwa cha kuwonongeka kwa mitsempha mathero.
• Kuona, dzanzi, kumva pang'ono, komanso kumva kwambiri miyendo: mikono, miyendo ndi zala. Ndizotsatira zowonongeka kwa ulusi wamanjenje wamanjenje.
• Mavuto a minofu. Kuphatikizika kosiyanasiyana pakupuma ndi kupsinjika, kutopa pambuyo poyeserera pang'ono.
• Hypotension. Ndiye kuti, kuchepa kwa kuthamanga kwa magazi mpaka chizungulire, ndipo muzovuta kwambiri - kutaya chikumbumtima. Zimadziwika makamaka pakusintha kuchoka pamalo omwe akukonda kukhala pamalo oyimilira. Ndizotsatira zachindunji pamagwiritsidwe ntchito amanjenje.
• Mavuto a chikhodzodzo. Urinary incontinence ndi kuvuta kukodza, chifukwa cha kusokonezeka kwa dongosolo la ziwonetsero zamagetsi.
• Nkhani Zakugonana.
• Mavuto am'mimba. Kulephera kumeza chakudya, mavuto am'mimba (kudzimbidwa, kusanza, ndi zina), kutsekula m'mimba ndi / kapena kudzimbidwa.

Proximal Diabetesic Neuropathy

Amadziwikanso monga matenda ashuga amyotrophy kapena monga neuropathy ya plexus ya mizu. Zimakhudza mitsempha ya miyendo, chiuno ndi matako. Odziwika kwambiri mwa anthu okalamba komanso omwe ali ndi matenda a shuga a 2. Zimatha kufooketsa kwambiri ndikumatsogolera wodwalayo pafupifupi kuthedwa mphamvu kwathunthu chifukwa chakufooka kwa magulu amisempha.

• Mchiuno.
• Matako.
• Mchiuno.
• Miyendo.

• Ululu wodziwika kwani mwendo umodzi, miyendo kapena matako. Kaŵirikaŵiri. Zowawa zikupsa komanso kwambiri, zimachitika mwadzidzidzi.
• Kufooka ndi kuwongolera kwa minofu ya ntchafu, yomwe imabweretsa zovuta kuchokera pakusintha kukhala pampando wina.
• Kuchepetsa thupi.
• Ululu ndi kutulutsa.

Peripheral Diabetesic Neuropathy

Amadziwikanso kuti sensory motor neuropathy. Ili ndiye mtundu wofala kwambiri wa matenda ashuga a m'mimba ndipo zimachitika chifukwa cha kuwonongeka kwa magwiridwe antchito ndikuwongolera mitsempha ya malekezero: kumtunda ndi kutsika. Zizindikiro zoyambirira zimawoneka m'miyendo ndi kumapazi, ndipo zitatha izi zimapita m'manja ndi m'manja. Matendawa amathanso kuchitika mwa mtundu wina, ndiye kuti wodwalayo samva chilichonse.

• Manja.
• Maburashi.
• Miyendo.
• Mapazi.
• Zala.

• Kuchulukitsa kwa miyendo ndi zala, kumakhala kochepa kwambiri m'manja ndi manja, chifukwa cha momwe zimamvekera kupweteka komanso kusintha kwa kutentha kumatayika.
• Zowawa zopweteka pakupuma, zimakhazikitsidwa m'malo osiyanasiyana miyendo, zomwe zimakhala zowonjezereka usiku ndikusokoneza kugona.
• Ululu mukamayenda.
• Minofu yofooka ya m'miyendo komanso zovuta kuyenda.
• Zilonda pamiyendo ndi pakati pa zala zomwe zimachira pang'onopang'ono ndikukula mwachangu.
• Kusintha kwa mafupa a phazi, komwe kumayambitsa zovuta kuyenda.

Autonomic diabetesic neuropathy

Zimayamba pamene minyewa yamitsempha yama autonomic ikawonongeka, kenako ndikumvera chisoni, parasympathetic ndi matumbo. Chifukwa chake, chikuwonetsedwa, choyambirira, ndi zosokoneza pantchito ya m'mimba, chikhodzodzo, maliseche, mtima, kayendedwe ka magazi, ndi thukuta.

• Esophagus.
• Mimba.
• Matumbo.
• Chikhodzodzo
• Amitundu.
• Mtima
• Mapapu.
• Thukuta lotupa.
• Maso.

• Mavuto akumeza chakudya.
• Kuchepetsa kuyamwa kwam'mimba (gastroparesis), komwe kungayambitse: nseru, kusanza, matenda a anorexia.
• Kudzimbidwa kapena kutsekula m'mimba (makamaka usiku ndi mitundu ya kwamkodzo kutuluka), nthawi zina kusintha kwa zinthu ziwiri izi.
• Chikhodzodzo chatha. Kuchepetsa kwamitseko.
• Kutalika kwa mapindikidwe ndi kuuma kwa ukazi.
• Tachycardia pakupuma.
• Kugwira ntchito molakwika kwa njira zoyendetsera kuthamanga kwa magazi ndi orthostatic hypotension (kuchepa kwa kukakamiza komwe kumachitika mukasunthira pamalo oimilira) kungakhale limodzi ndi chizungulire komanso kusazindikira.
• Kutuluka kwambiri kapena thukuta lotsika ndipo, chifukwa chake, kumakhala kovuta kuwongolera kutentha kwa thupi.
• Photophobia.
• Kulephera kuzindikira zizindikiro zomwe zimaneneratu vuto ladzidzidzi la hypoglycemic (chizungulire, chopanda kanthu m'mutu, kunjenjemera m'thupi, kulumikizika kwamtima, kugwa mwamphamvu komanso kusazindikira.

Focal diabetesic neuropathy

Zimakhudza mitsempha inayake kapena gulu la mitsempha yomwe imagwiritsa ntchito gawo linalake la anatomical. Amawoneka modzidzimutsa ndipo ndimomwe amathandizira odwala matenda ashuga okalamba. Nthawi zambiri, monga lamulo, zimazimiririka popanda chithandizo, kenako kuti zibwererenso. Mitsempha iliyonse yamthupi imatha kukhudzidwa. Nthawi zambiri cranial, pectoral, ndi mitsempha ya mwendo wotsika imavutika.

• Mutu ndi nkhope.
• Maso.
• Pesi
• Mimba.
• Belly
• Kutsikira kumbuyo.
• Miyendo.

• Zowawa m'deralo. Mwachitsanzo, kupweteka kwambiri m'mimba ndi m'mimba kumatha kuchitika, komwe kumatha kusokonezeka ndi kupweteka kwa mtima kapena kuukira kwa appendicitis.
• Kufa kwa mbali imodzi ya nkhope.
• Diplopia, ndiye kuti, masomphenya apawiri.
• Ululu m'maso.

Kuzindikira matenda a shuga

Kuzindikira matenda am'mbuyomu nthawi zambiri kumadalira kuwunika kwachipatala kwa wodwala, zizindikiro, kuyezetsa bwino thupi, komwe kumaphatikizapo kuyang'ana kamvekedwe ka minofu, kuzindikira ndi chidwi.

Maphunziro ena azachipatala angafunikire:

• Mayeso a conduction. Kuyeza liwiro lamagetsi amagetsi omwe amayenda ndi mitsempha. Kuti muchite izi, ma electrodite amayikidwa pakhungu, pomwe amayesa kuthamanga kwa kukoka kwa magetsi.
• Electromyography. Amakulolani kuti muphunzire ntchito ya minofu mothandizidwa ndi ma electrodes a sing'anga omwe amaikidwa mu minofu kudzera pomwe zochitika ndi ntchito zamagetsi zimalembedwa pakupuma.
• Kuyesa kwa kugwira ntchito kwa dongosolo laumwini lamaumwini. Pali maphunziro angapo omwe amayesedwa kuti athe kuwunika momwe machitidwe achifundo komanso parasympathetic amathandizira. Kutengera ndi muyeso wa kuthamanga kwa magazi pazinthu zosiyanasiyana, kuyesa thukuta, ndi zina zambiri.

Chithandizo cha neuropathy

Pakadali pano, mwatsoka, palibe machiritsoomwe ungachiritse matenda a shuga. Chifukwa chake, chithandizo chokhacho chothandizira chomwe chimachotsa mawonetseredwe a ululu ndi njira zopewera kukula kwa matenda amagwiritsidwa ntchito.

Chithandizo chowongolera kupweteka chimaphatikizapo kugwiritsa ntchito mitundu ingapo ya mankhwalawa, omwe amasankhidwa kutengera ndi zizindikiro zake. Zomwe zimasankhidwa nthawi zambiri: ma tridclic antidepressants ndi opiates.

Kuchepetsa mayendedwe a matendawa, chinthu chofunikira kwambiri ndicho gwiritsani ntchito shuga wamagazi anu m'manja mwamphamvu.

Chitetezo cha matenda a shuga a matenda a shuga

Kodi ndizotheka kupewa chitukuko cha matenda ashuga a m'mimba? Yankho: inde, ngati kukhala ndi shuga wambiri pakati pa 80 ndi 130 mg / dl.

Inde, izi ndizosavuta kunena, koma sizophweka kugwiritsa ntchito. Kufunika kotereku kumabweretsa kulemera kwa zakudya zomwe zimayang'aniridwa ndikuwonetsetsa kuchuluka kwa shuga m'magazi.

Mavuto a Neuropathy

Matenda a shuga a shuga amachititsa zovuta zambiri, zina zimakhala zovuta kwambiri, ndipo zina, ngati sizilamulidwa, zimatha kupha.

Pansipa timapereka zodziwika kwambiri.

• Hypoglycemia wosazindikira. Wodwala wodwala matenda ashuga a m'mimba sangathe kuona zizindikiro zosonyeza hypoglycemia. Pansi pa izi, motero, sangatenge mawonekedwe oyenerera kuti achulukitse kuchuluka kwa shuga m'magazi. Nthawi zina, zinthu zimatha kukhala zowopsa kwambiri, chifukwa hypoglycemia imatha kupha.
• Kudulidwa miyendo. Neuropathy imatsimikiza kuchepa kwa chidwi cha miyendo, chifukwa, wodwalayo sazindikira kuvulala kwawo komanso kukula kwa matenda wamba. Ngati matendawa sanalandiridwe msanga, pomwepo, mikhalidwe yomwe idapangidwa ndi matenda a shuga, imafalikira mpaka mafupa ndikulimbikitsa kukula kwa gangrene, komwe kumaphatikizapo kufunika kwa kudzicheka.
• Kubwereza kwamatenda amkodzo thirakiti ndi kusakhazikika kwamkodzo.
• Mavuto mu gawo la pafupi.

Kupezeka kwa neuropathy mu matenda a shuga - zimayambitsa ndi makina

Chomwe chimatsogolera ku neuropathy, komanso zovuta zina za matenda osokoneza bongo, ndikuwonjezera kuchuluka kwa glucose m'magazi ozungulira ndikuwopseza ziwalo zake. Matenda a diabetes amachitika chifukwa chakuwonongeka kwa mitsempha yokha komanso mitsempha yamagazi yomwe imawadyetsa.

Glucose kuchokera m'magazi imatha kulowa mu cell ya mitsempha popanda kutenga nawo insulin, koma sangathe kuphatikizidwa mu glycolysis process for energy. Pankhaniyi, njira yobwerezabwereza imayatsidwa, momwe sorbitol imapangidwira.

Sorbitol, ikudziunjikira mkati mwa khungu, imawononga, komanso kutengapo gawo kwa zotupa za vasodilation kumachitika. Kupsinjika kwa mtima komanso kuchepa kwa kuthamanga kwa okosijeni kumasokoneza minyewa ya mitsempha.

Njira ina yakuwonongeka kwa mitsempha mu shuga ndi kupangidwe kowonjezereka kwa ma radicals omasuka. Awa ndimamolekyu osalongosoka omwe ali ndi ntchito zapamwamba zamankhwala, omwe amatha kuwononga ma enzymes, ma membrane am'mimba ndi DNA.

Komanso njira zotsatirazi zikuphatikizidwa pakupanga matenda a neuropathy mu matenda a shuga:

• Kuphatikiza kwa molekyu ya glucose kumapuloteni ndi glycosylation, kuphatikizapo nembanemba wamitsempha.
• Microangiopathy yamitsempha yamitsempha.
• Mitsempha yodutsitsa.
• Mapangidwe a antibodies motsutsana ndi mitsempha.

Polyneuropathy mu matenda a shuga, zizindikiritso ndi matenda

Dongosolo la matenda ashuga polyneuritis nthawi zambiri limawonetsedwa ndi mawonekedwe ofanana am'munsi am'munsi. Poterepa, kudandaula kofala kwambiri kwa odwala ndiko kuphwanya kwamvekedwe. Ndi kugonjetsedwa kwa ulusi wamitsempha yayikulu, malingaliro a kugwedezeka, kukhudza ndi malo akukhala bwino.

Zingwe zazingwe zamafupa ndizomwe zimayambitsa kupweteka komanso kutentha. Milandu yambiri ya neuropathy imachitika ndi pathological pain syndrome motsutsana ndi maziko a kuchepa kwamphamvu, ndiye kuti mitundu yonse yamkati imakhudzidwa.

Kusokonezeka pakumverera kwa khungu kumadalira kuchuluka kwa kubwezeredwa kwa shuga, imayamba ndi zala, kenako ndikupita "sokosi", "stocking", komanso "magolovu".

Zizindikiro za matenda ashuga neuropathy akuwonetsedwa zotere:

1. Paresthesia - chidwi chakukwawa.
2. Gait kusakhazikika.
3. Kupsa kwamapazi kumapazi, koipa usiku.
4. Minofu kukokana, kupindika minofu.
5. Kuzindikira kuzizira.

Kusokonezeka kwa ntchito yamagalimoto mwanjira ya ziwalo kapena minofu paresis kumalumikizana ndi kusokonezeka kwa chidwi.

Popeza kuvutikaku ndikofala, komanso momwe chithandizo chimatengera pompopompo, tikulimbikitsidwa kuti odwala onse omwe ali ndi matenda osokoneza bongo amayesedwa kamodzi miyezi isanu ndi umodzi ndi neurologist. Pozindikira, zoyeserera zantchito zimachitika.

Kutsimikiza kwa chidwi kumayang'aniridwa ndikakhudza ndi swab thonje kapena burashi yopyapyala, mawonekedwe amtunduwo amatsimikiziridwa pazokha pakukhudza ulusi woonda wa nayiloni. Mawilo a singano amagwiritsidwa ntchito pophunzira momwe amamva kupweteka. Kuzindikira kutentha kungatsimikizidwe ndi kida yapadera "Type Type".

Mkhalidwe wakuwala, mphamvu ya minofu ndi kugwedezeka kwamphamvu kumatsimikizidwanso.

Ngati pakuyang'aniridwa kwa miyendo kunaulula kuwonongeka kwa khungu kapena kusowa kwamkati, ndiye kuti pamakhala mawu omaliza okhudzana ndi kuwonongeka kwa ziwiya zotumphukira ndi ulusi wamitsempha ndikupanga phazi la matenda ashuga.

Zizindikiro za phazi la matenda ashuga

Chochulukitsa chomwe chimadula mwendo mu shuga ndi polyneuropathy syndrome ndikupanga phazi la matenda ashuga. Kutengera kufalikira kwa zizindikiro zosiyanasiyana, neuropathic, ischemic ndi mitundu yosakanikirana yamatenda imasiyanitsidwa.

Nthawi zambiri, mtundu wa matenda amtunduwu amawululidwa. Kuphwanya kosungika kwa dongosolo la ziwonetsero zamagetsi kumabweretsa kusintha kwa thukuta, khungu limakhala loonda komanso lopsinjika, lotha kuwonongeka.

Zida zoduka, zodzaza ndi magazi, zimayambitsa kutupa, zomwe zimafalikira pang'onopang'ono mpaka kumapazi onse. Edema yotere, mosiyana ndi mtima wa edema, samadutsa ndi kukhazikitsidwa kwa bedi.

Mavuto akudya samakhudzana ndi khungu lokha, komanso ma tendon, zida za ligamentous, zomwe zimayambitsa kusokonezeka kwa gait komanso kuwonongeka kwa mafupa achitsulo chifukwa chogawa katundu. Kuchepetsa chidwi cha kupweteka pakudza kukonzekera kumabweretsa vuto la neuropathic ulcerative.

Malo wamba ndi chidutswa chala. Zilonda zimakhala zozungulira, nthawi zambiri zimayambukiridwa, zovuta za osteomyelitis. Chizindikiro chodziwika ndi kusowa kwa zowawa.

Matenda a diabetesic neuropathy okhala ndi mawonekedwe a ischemic amadziwika ndi izi:

• Kuperewera kwamapazi kumapazi.
• Khungu limazizira ndimtambo wamtambo.
• Ululu kumapazi kumachitika pakupuma, kukulira usiku.
• Mukamayenda, kudalirana pakati kumachitika.

Ndi mitundu yosakanikirana ya chotupa cha miyendo, zizindikiro zonse zimakhala ndi mphamvu komanso kuphatikiza kosiyanasiyana.

Autonomic neuropathy

Pophwanya ufulu wosungidwa wa ziwalo, Zizindikiro zimatengera komwe khomalo limakhala. Nthawi zambiri, imadziwika m'magawo apambuyo, popeza ilibe zizindikiro zachipatala. Kuphatikiza apo, kukula kwa mitsempha kumakhala ndi vuto labwino, chifukwa zimapangitsa kuti anthu azifa kawiri konse.

Zoyipa kwambiri ndi mitundu ya mtima ya autonomic neuropathy. Itha kuchitika ngati tachycardia ikupuma, popanda kupweteka m'dera la mtima, kutalika kwa nthawi ya QT pa ECG, kutsika kwapanthawi yamphamvu pakukwera kowopsa.

Pankhaniyi, odwala samadandaula, kupatula kufooka ndi chizungulire. Ndi mitundu yamtunduwu ya neuropathy, mitundu yopweteketsa mtima yamisempha yamtima imadutsa. Odwala sangamve zizindikiro zake, zomwe zimapangitsa kuti mitundu yayikulu ya kulephera kwa mtima ikhale ndi zotsatira zakupha.

Zizindikiro zowonongeka m'mimba zimagwirizanitsidwa ndi ntchito yamagalimoto:

1. Kumva m'mimba kwathunthu mukatha kudya.
2. Kupweteka kwam'mimba.
3. Kusanza ndi kusanza.
4. Malo okumbiramo madzi atatha kudya, komanso usiku.
5. Fecal kulephera.

Kuti apange matenda anu, kuwunika kwa X-ray kapena ultrasound m'mimba ndi matumbo kumachitika.

Cystopathy mu shuga mellitus imadziwonekera pakumawoneka m'mawa kwakukulu kwamikodzo ndi mtsinje wofooka ndikugawa madontho. Kusungika kwamitseko mu chikhodzodzo kumachitika popanda kukodza. Chifukwa cha kuchuluka kwa mkodzo wotsalira komanso kaphatikizidwe ka matenda, cystitis ndi pyelonephritis imayamba.

Pafupifupi 60% ya amuna amakhala ndi matenda a shuga omwe amachepetsa potency. Matendawa akamakula komanso ndi ukalamba, zovuta izi zimawonjezeka, zomwe zimatsogolera pakuwonjezera kwa zilembo zakukhumudwa. Nthawi yomweyo, gawo la psychogenic limachulukitsa kukokoloka kwa erectile.

Chimodzi mwazovuta zazikulu za autonomic diabetesic neuropathy ndikuchepa kwa kugwa kwa magazi. Odwala amasiya kumva njira ya hypoglycemia, yomwe ikhoza kukhala yopulumutsa moyo, makamaka ngati akuyendetsa magalimoto kapena makina nthawi imodzi.

Nthawi zambiri mu shuga mellitus, mawonekedwe a kugunda kwa mtima kapena thukuta, manja akunjenjemera, odwala amayamba kumva kuwonetseredwa koyambirira, komwe kumakupatsani mwayi wopewe nthawi. Ndi neuropathy, odwala akukumana ndi vuto ladzidzidzi la hypoglycemic.

Nthawi yomweyo, kuchuluka kwa magazi m'magazi kumachulukitsa kagayidwe kazakudya.

Chithandizo cha matenda a shuga

Kwa mankhwalawa neuropathy, ndikofunikira kukhazikika pamagazi a glucose pamlingo wazisonyezo. Izi zimafuna kutsatira zolondola pachakudya (pafupipafupi chakudya) ndi zakudya zopatsa mphamvu. Poterepa, ndikofunikira kupatula mafuta osavuta owerengeka ndikuchepetsa zovuta kuzikhala zovomerezeka.

Kuphatikiza apo, ndikofunikira kuchepetsa zofunikira zamafuta amtundu wa nyama ndikuyambitsa mu chakudya kuchuluka kokwanira kwa fiber kuchokera kumasamba atsopano, chinangwa. Mapuloteni amalimbikitsidwa kuti azipezeka kuchokera ku nsomba ndi zinthu zopanda mkaka zomwe zimapanga mafuta.

Mankhwala osokoneza bongo ayenera kusankhidwa mwanjira yoletsa kusintha kwamwadzidzidzi m'magazi a shuga, chifukwa ndizowopsa kuonjezera ndikuyamba hypoglycemia.

Odwala omwe ali ndi mtundu wachiwiri wa matenda a shuga, omwe sanathe kukhazikika m'magawo a shuga mothandizidwa ndi mapiritsi, sankhani mlingo wa insulin onse mu mawonekedwe a monotherapy komanso mankhwala.

Ngati matenda a shuga amalipiridwa, ndiye kuti zizindikiro za matenda ashuga zimatha kutha miyezi iwiri mpaka itatu.

Chithandizo cha zotumphukira neuropathy ikuchitika ndi magulu ngati awa:

• Thioctic acid: Espa-Lipon, Thiogamma, Dialipon kapena Belition amalembedwa pamapiritsi kapena jakisoni.
• Kukonzekera kwa mavitamini a B: mitundu yovomerezeka ya Milgamma, Neurorubin, Neurobion, Beviplex, Kompligam, Trigamm, komanso Nurobeks, Neurovitan, mapiritsi a Folic acid.
• Othandizira: Diclofenac, Nimesulide, Revmoxicam, Dexalgin.
• Anticonvulsants: Nyimbo, Finlepsin, Gabalept.
• Ma Antidepressants: Anafranil, Amitriptyline, Venlafaxine.
• Kupititsa patsogolo kufalikira kwazungulira: Actovegin.
• Kukonzekera kwanuko: mafuta onunkhira omwe ali ndi lidocaine kapena ketoprofen.

Ndizotheka kuchitira neuropathy mu shuga mellitus (osagwirizana ndi ma contraindication) pogwiritsa ntchito njira ya Hyperbaric oxygenation, kukondoweza ndi mafunde osinthika, maginitootherapy, electrophoresis.

Chitetezo cha matenda a shuga a Neuropathy

Njira yofunika kwambiri yopewa zovuta za matenda ashuga ndiyo kuwunika kwambiri shuga. Imayesedwa pamimba yopanda kanthu, itatha kudya (maola 2), isanagone. Kuphatikiza apo, kuthamanga kwa magazi kumayang'aniridwa kawiri pa tsiku. Kamodzi pa miyezi itatu iliyonse, kuwunika kumachitika ndi glycated hemoglobin.

Ma endocrinologist amayendera ayenera kukhala miyezi itatu iliyonse, katswiri wa neuropathologist, dokotala wa opaleshoni ndi podologist miyezi isanu ndi umodzi iliyonse.

Ndikofunikanso kusiya kusuta fodya komanso kumwa mowa, chifukwa zimayambitsa vasospasm ndi kuwonongeka kwa minyewa yam'mitsempha, yomwe imachulukitsa mawonetseredwe a neuropathy, kuwonjezeka kwa ululu ndi dzanzi m'miyendo.

LFK imalimbikitsidwa chifukwa cha matenda ashuga, omwe amaphatikizapo kukwera maulendo, kusambira kapena yoga. Nthawi yonse ya maphunziro akuthupi, yomwe ingalepheretse mitsempha ku matenda a shuga, iyenera kukhala osachepera mphindi 150 pasabata.

Popewa kukula kwa matenda ashuga, njira zotsatirazi zikulimbikitsidwa:

1. Ukhondo watsiku ndi tsiku ndikuyang'ana miyendo ya microtrauma, scuffs.
2. Osaloleza kuyaka ndi chisanu pamapazi, kuvulala.
3. Ndi zoletsedwa kuyenda opanda nsapato, makamaka kunja kwa nyumba.
4. Kwa nsapato, komanso hosiery, muyenera kusankha zida zokhala ndi mpweya wabwino.
5. Nsapato zotonthoza zimalimbikitsidwa, ngati kuli kofunikira ndi insoles ya orthopedic.
6. Mukamayendetsa pedicure, ndizoletsedwa kudula chimanga.
7. Zovala zapanyumba sankhani nsapato zokhala ndi kumbuyo kotsekedwa.
8. Tsiku lililonse muyenera kupaka mafuta mtima wanu ndi kirimu wamafuta kuti muteteze kuledzera.

Popewa matenda a neuronomic, muyenera kuyesedwa ndi mtima, urologist ndi gastroenterologist.

Mu kanema mu nkhaniyi, Elena Malysheva apitiliza kuwonjezera pamutu pa matenda a shuga.

Matenda a matenda ashuga - ndi chiani?

Matendawa amagwira bwino ntchito mu zotumphukira za mitsempha yotupa. Amatha kukhala ochulukirapo kapena am'deralo, okhudza machitidwe angapo kapena chinthu chimodzi chokha. Pakusankhidwa kwa adotolo, neuropathy imapezeka wodwala aliyense wachisanu ndi chiwiri yemwe ali ndi matenda a shuga, mothandizidwa ndi njira zamagetsi zamagetsi - sekondi iliyonse.

Moni Dzina langa ndine Galina ndipo sindilinso ndi matenda ashuga! Zinanditengera milungu itatu yokha kuti ndikhale ndi shuga kuti ndibwerere mwakale komanso kuti ndisakhale mankhwala osokoneza bongo
>>

Chizindikiro choyamba cha matendawa ndi kuchepa kwa kuchuluka kwa kufalikira kwa zotupa mu mitsempha ya mitsempha. Kwa mitundu yayikulu ya neuropathy, kusokonezeka kwa chidwi ndi chikhalidwe, kupweteka kwambiri, kulephera kwa ziwalo, kufooka kwa minofu mpaka kulumala ndikotheka.

Zimayambitsa kukula kwa neuropathy mu matenda ashuga

Choyimira chachikulu chotsimikizika chopangitsa matenda ashuga a m'mimba ndicho hyperglycemia yayitali. Mothandizidwa ndi shuga mumitsempha yamafuta, chiwonongeko chimayamba, kutengera kwawo komanso kuchuluka kwake zimadalira umunthu wa wodwalayo komanso kuchuluka kwa kusokonezeka kwa metabolic m'thupi.

Zomwe zimayambitsa kwambiri neuropathy mu shuga mellitus ndi:

1. Kuwonjezeka kwa zomwe zili ndi sorbitol mu minyewa yamitsempha, chopanga cha glucose oxidation.
2. Kuperewera kwa myoinositol, komwe ndikofunikira pakufalitsa zokopa.
3. Protein glycation:

- Glycation yopanda enzymatic imachitika ndi mankhwala pakati pa mamolekyulu a glucose ndi magulu a amino a mapuloteni. Zitha kuphatikizira myelin, chinthu chomwe minyewa yamanjenje imakhala, ndi tubulin, mapuloteni ofunikira kunyamula tinthu m'maselo.

- Enzymatic glycation imasokoneza ntchito za ma enzymes - zinthu zomwe zimathandizira njira mu thupi.

1. Kutulutsidwa kowonjezereka kwa ma radicals omasuka mu shuga ndi chifukwa cha kuwonongeka kwa kapangidwe ka maselo amitsempha. Mukakhala ndi hyperglycemia, mumakhala chiwonongeko chokwanira. Pamapeto pake, minyewa yamanjenje imasemphana ndi mphamvu yopanga myelin yatsopano, yomwe imayambitsa kufa kwa mitsempha.
2. Angiopathy m'matumba ang'onoang'ono amatsogolera ku kusowa kwa michere ya mitsempha ndikuwonongeka kosasintha kwa axons.

Mothandizidwa ndi zifukwa izi, ulusi wamanjenje umalephera kudzikonza okha, ischemia yawo imakula mpaka kufa kwa zigawo zonse, ndipo ntchito zake zimasokonekera kwambiri.

Zikutsimikiziridwa kuti njira yokhayo yopewetsa neuropathy mu shuga mellitus ndikukhazikitsa glycemia wabwinobwino, yemwe amakwaniritsidwa mothandizidwa ndi othandizira a hypoglycemic, zakudya ndi jakisoni wa insulin ndipo amafunikira kulangizidwa mosasamala kwa wodwalayo.

Ndani ali pachiwopsezo

Chiwopsezo chachikulu kwambiri chotenga matenda a neuropathy chili mwa odwala omwe alibe shuga. Zinapezeka kuti kukwaniritsa shuga wabwinobwino nthawi iliyonse yamatendawa kumachepetsa chiopsezo cha neuropathy ndi 57%. Chithandizo chokwanira cha matenda ashuga kuyambira kumayambiriro kwa matendawa chimachepetsa mwayi wokhala ndi vuto la neuropathy mpaka 2% wokhala ndi shuga osadalira insulini ndi 0,56% mukamakonzekera insulin.

Kuphatikiza pa shuga wambiri, chiopsezo cha matenda am'mimba amtundu wa shuga chikuwonjezereka ndi:

Chofunika kwambiri: Lekani kudyetsa mafia azakudya nthawi zonse. Ma Endocrinologists amatipangitsa kuti tiziwonongeratu ndalama pamapiritsi pomwe shuga m'magazi amatha kukhala ngati ma ruble 147 ... >>

• kusuta
• uchidakwa - chifukwa chiyani odwala matenda ashuga samatha kumwa mowa
• matenda oopsa
• kunenepa
• cholesterol yayikulu
• ukalamba wa wodwala
• zamtundu.

Kuopsa kwa neuropathy kumadaliranso pamene matendawa adapezeka. Ngati kusintha kwa m'mitsempha m'mitsempha kwapezeka m'magawo oyamba, chithandizo chawo ndichothandiza kwambiri.

Kodi mitundu yosiyanasiyana yamitsempha imakhala yotani?

Matenda a diabetes a neuropathy amatha kuwononga minyewa yayikulu komanso yaying'ono yamitsempha, yokhala ndi ziwalo zosiyanasiyana ndi machitidwe, amakhala ndi mawonekedwe osakanikirana. Ichi ndichifukwa chake ma neuropathies amadziwika ndi mitundu yosiyanasiyana ya zizindikiro - kuchokera kutha kwa chidwi ndi matenda am'mimba, mavuto a mtima, komanso kuwonongeka kwa mawonekedwe chifukwa cha kusokonekera kwa ophunzira. Matenda a diabetes a neuropathy ali ndi magulu angapo mwatsatanetsatane. Nthawi zambiri pamakhala magawikidwe amitundu, zomvera ndi zamagalimoto.

Nthawi zambiri, zochitika zamagetsi (50% ya milandu), autonomic, motor neuropathies zowonongeka pamizu ya mitsempha ya thoracic ndi lumbar zimapezeka.

Kuzindikira zovuta

Zizindikiro za neuropathy ndizosowa - zimatha kukhala zowawa zopanda pake kapena kusakhalapo kwake kwachilendo, kuwonjezeka kwa minofu ndikuwopseza, kudzimbidwa ndi kutsegula m'mimba. Popeza matenda ashuga a m'mimba amatha kutsegulidwa m'mbali iliyonse ya thupi kapena kukhala wophatikizidwa, kufalikira kwamatenda kumakhala kovuta.

Kuti mudziwe zoyenera, pakufunika kovuta kwamaphunziro:

1. Kafukufuku watsatanetsatane wodwala kuti adziwe madandaulo am'madzi-a neuropathic: chizungulire ndikusintha kwa thupi, kukomoka, tinnitus, palpitations, ziwengo ndi kukomoka, kusapeza bwino m'mimba. Pankhaniyi, mafunso ndi mayeso apadera amagwiritsidwa ntchito.
2. Kuyesedwa kwakuthupi: kuzindikira kwa kuchepa kwa chidwi, kupezeka kwa tendon Reflex. Neuropathy imatha kuwonetsedwa ndi ma eybrone, mawonekedwe a lilime pamlomo wamkamwa, neuritis yamkati, komanso chida chosakhazikika. Chiyeso chitha kuchitikanso ndikuyesedwa kuti mugone pansi komanso mutatha kukwera mwamphamvu.
3. Electroneuromyography imakupatsani mwayi kuti muwone momwe kuphatikizira kwamitsempha yamagetsi kumagwirira ntchito, matenda amtundu wa matenda ashuga komanso kuchuluka kwa kuwonongeka kwa ntchito zamanjenje.

Anazindikira neuropathy imatha kuchitika osati chifukwa cha matenda a shuga, komanso chifukwa china: mowa kapena zakumwa zina, matenda amitsempha, poyizoni wa thupi chifukwa chovuta kugwira impso, matenda obadwa nawo. Autonomous and pachimake mota neuropathies amafuna kusiyanitsidwa ndi matenda am'mimba, chifuwa chachikulu, ndi zotupa zoyipa. Chifukwa chake, kuzindikira komaliza kumachitika popanda kudzipatula, atatha kufufuza bwino.

Momwe mungathanirane ndi matenda a shuga

Maziko a chithandizo cha neuropathy ndikulipira kwakanthawi kochepa kwa matenda ashuga. Ndi normalization wa shuga ndende, kupitirira kwa matenda ashuga neuropathy amasiya, pali kuchira kwathunthu kwa mitsempha yofatsa gawo la matendawa komanso kusinthika pang'ono kwakasinthidwe koopsa. Pankhaniyi, zilibe kanthu momwe wodwalayo adakwanitsira Normoglycemia, chifukwa chake, kusintha kwa insulin sikofunikira. Njirayi ndi yayitali, kuwongolera kowonekera kumachitika pakatha miyezi iwiri kuchokera pakukhazikika kwa shuga. Nthawi yomweyo, amayesa kusintha kulemera kwa wodwalayo ndikusintha kuchuluka kwa magazi a milomo.

Kuti muchepetse njira yochira, mavitamini B amalembedwa .. Kupititsa patsogolo zakudya zamagetsi kumatheka ndi thandizo la antiplatelet agents - acetylsalicylic acid ndi pentoxifylline.

Ndi neuropathy, antioxidants, nthawi zambiri thioctic (alpha-lipoic) acid, amaonedwa kuti ndi ovomerezeka. Amatha kukoka ma free radicals, kusintha mayamwidwe a shuga, kubwezeretsa mphamvu mkati mwa mitsempha. Njira ya mankhwalawa imachokera kwa milungu iwiri mpaka inayi ya kulowetsedwa kwa mtsempha, ndipo kenako miyezi 1-3 mutamwa mankhwalawa mapiritsi.

Imodzi ndi kubwezeretsa kwa dongosolo lamanjenje kuti mpumulo wa ululu, chisonyezo cha neuropathy chawonetsedwa:

1. Capsaicin pamagetsi ndi mafuta.
2. Anticonvulsants - Pregabalin, Gabapentin, Topiramat.
3. Ma antidepressants ndi mankhwala onenepa kapena am'badwo wachitatu.
4. Analgesics, kuphatikizapo opioids, ngati simungachite bwino chifukwa cha opaleshoni ina.

Ndi ufulu wa anthu odwala matenda ashuga, mankhwalawa angagwiritsidwe ntchito pokhalitsa othandizira - odana ndi kutupa, vasotropic, mtima mankhwala, othandizira kugaya chakudya. Ndi motor neuropathy yam'munsi kwambiri komanso dera la thoracic, chithandizo chingafune kuthandizidwa ndi mafupa kwa wodwala - ma corsets, mendo, oyenda.

Chifukwa chiyani matenda am'mimba amachitika?

Malinga ndi ziwerengero, zizindikiro za matenda ashuga a m'magazi amapezeka mu 11% ya odwala omwe ali kale pakusintha kwa magazi m'magazi a glucose komanso mwa odwala atatu aliwonse omwe ali ndi matenda a shuga a 2. Nthawi yomweyo, pafupifupi anthu 8 mwa 10 omwe ali ndi vuto la mitsempha amakhala ndi zilonda zam'mimbazi, zomwe mwina sizitha kuchira kwa nthawi yayitali.

Ngati tilingalira zomwe zimayambitsa vutoli, ndiye kuti ziyenera kudziwika kuti kulumikizana kwakuthwa m'magazi.

Poyerekeza ndi kuchuluka kwa glucose owonjezera, chakudya chamitsempha yamagazi chimasokonekera ndipo mkhalidwe wawo umakulirakulira - mphamvu zawo zimatayika ndikuchepa kwa oxygen

Kuphatikiza apo, shuga wokwezeka kwambiri omwe nthawi zambiri amaphatikizidwa ndi matenda osokoneza bongo amachititsa kusokonezeka kwa metabolic. Pali kuwonongeka mumachitidwe a metabolic, ma free radicals - sorbitol ndi fructose mu minofu amayamba kudziunjikira mumaselo. Zinthu zopatsa mphamvu izi sizimalola kuti madzi ndi mchere zizikhala zomasuka kwathunthu, ndipo puffness imachitika mu minyewa yamitsempha.

Dziwani zambiri zokhudzana ndi matenda ashuga a m'munsi zomwe zalembedwa m'nkhaniyi.

Kuopsa kopezeka ndi matenda a shuga a m'matumbo kumawonjezeka kwambiri pamaso pa zinthu zotsatirazi:

• Kutalika kwa matenda, matenda ashuga,
• kunenepa kwambiri, kunenepa kwambiri,
• kuwonetsa kwambiri
• zotupa kapena kuwonongeka kwa mathero amitsempha,
• kuchuluka kwa lipid.

Zimathanso ku ukalamba komanso kukhalapo kwa zizolowezi zoyipa.

Ndikofunikira kuti odwala matenda ashuga asankhe bwino.

Kodi kusinthaku kukuwoneka bwanji?

Kupanikizika kumabweretsa kuwonongeka kwa mitsempha yomwe imayang'anira ziwalo zamkati ndi minofu, chifukwa chake zizindikiro za matenda am'mimba ndizosiyanasiyana. Zizindikiro zomwe zingatheke zimagawidwa pazochita (zabwino) komanso zongokhala (zoipa).

Gawo No. 1 Zizindikiro za Neuropathy

kupweteka kwapakhosi

kumva kugwedezeka kwa magetsi,

kuchuluka kwambiri kwa chidwi ndi kupweteka (hyperalgesia),

zilonda ngakhale zopanda ululu, mwachitsanzo, kukhudza pang'ono kwa khungu (allodynia).Lembe ndi "lamtondo"

pamwamba akuwoneka kuti akumwalira, dzanzi,

gait amakhala osakhazikika, munthu amakhala akuyendayenda poyenda.

Zizindikiro za matendawa zimatengera momwe mitsempha imakhudzidwira. Poyamba, matendawa amadzionetsa, koma pang'ono ndi pang'ono matendawa amayamba kutchulidwa.

Nthawi zambiri, anthu samalabadira izi

Mawonetsero otsatirawa amalankhula za kukhazikitsidwa kwa matenda a shuga:

Komanso mutha kuwerenga: Matenda a shuga a ziwiya zamiyendo

• kufooka kwa minofu, miyendo yayamba,
• kuthamanga kwa magazi kugwa kwambiri,
• nthawi ndi chizungulire,
• pafupipafupi ndimakomoka komwe kumakhala kwakanthawi,
• miyendo imasowa, kumva kulira
• kumeza chakudya nkovuta
• yafupika libido
• kugaya chakudya, pafupipafupi pamatumbo,
• kusunthika kwa ma eyebulo kumakhala kusokonezeka,
• enuresis (kwamikodzo kutuluka),
• encopresis (fecal incinuence),
• kupweteka kwambiri kwa minofu)
• kukhetsa thukuta kapena kuthetseratu kwa njirayi,
• kupweteka, kutentha ndi tactile kumva kuchepetsedwa,
• kukhazikika ndi mgwirizano zimasokonekera.

Matenda a shuga a shuga, amathandizanso munthu kukhala ndi matenda ashuga, ndipo pamene matendawa amawonekera, zimakhala zovuta kwambiri kwa munthu.

Mitundu ya odwala matenda ashuga a shuga

Pali mitundu ingapo ya zosokoneza, ndipo ngakhale kuti chilichonse chimakhudzana ndi kuwonongeka kwa minyewa yam'mitsempha, mawonekedwe ake amatha kukhala osiyanasiyana. Neuropathy iyi imatengera mtundu wamtundu wanji kuwonongeka komwe kumakhudzidwa kwambiri.

Gawo No. 2 Mitundu ya Diabetesic Neuropathy

kufooka kwa minofu.Mphamvu yowonetsera imawonjezeka madzulo ndi usiku.

Pambuyo pake, miyendo imakutidwa ndi zilonda.

Peripheral neuropathy nthawi zambiri imabweretsa kukula kwa phazi la matenda ashuga. YoyimiraKuphwanya kukugwirizana ndi ntchito ya ziwalo zam'mimba, kwamikodzo dongosolo.Kulephera nthawi zambiri kumabuka mu ntchito ya thukuta, ndipo kusowa pogonana kumadzipangitsanso.

Autonomic neuropathy ingayambitse kulephera kwa impso. ProximalPali kufooka kwa minofu, kuwonda m'munsi yam'munsi - miyendo, m'chiuno, komanso matako.Nthawi zambiri, zizindikiro zimangowoneka mbali imodzi ya thupi. ZachanguMitsempha yosiyanasiyana yamiyendo, mutu ndi thupi zimatha kukhudzidwa, ndipo vutoli limayendera limodzi ndi kufooka kwa minofu.

Kuphatikiza pa kuwawa, pali ziwalo za hafu ya nkhope (Bella).Matendawa ndi osadalirika, ndipo nthawi zambiri madokotala sangathe kuneneratu za kupititsa patsogolo kwa focal neuropathy.

Popeza, motsutsana ndi maziko a neuropathy, mawonekedwe a neuropathic a matenda a shuga am'mimba nthawi zambiri amakula ndipo zovuta zina zimabuka, ndikofunikira kuzindikira matendawa munthawi yake ndikuyamba chithandizo.

Matenda a matenda ashuga a neuropathy

Kuzindikira matendawa kumafuna njira yolumikizira. Katswiri woyamba amapeza mfundo zina:

• Wodwala amakhala ndi shuga nthawi yayitali bwanji
• momwe matenda amawonekera.

Izi zimatsatiridwa ndikuwunika, makamaka miyendo, kuwulula zizindikiro zakunja za neuropathy. Nthawi zambiri, zizindikiro za matenda zimadziwika.

Ndi matenda kumapazi, chiwonetsero cha bowa, maonekedwe a chimanga, zilonda zam'mimba, mapindikidwe ndi zotheka.

Kuti mudziwe kusintha komwe kumachitika motsutsana ndi matendawa, matendawa amagwiritsidwa ntchito kuti adziwe mawonekedwe a neuropathic:

Kutsimikiza kwa kugwedeza mwamphamvu

Meno akakanthidwa, foloko yamtunduwu imanjenjemera. Munthawi imeneyi, chipangizochi chimayikidwa m'malo ena amiyendo kumapazi amodzi, kenako mbali inayo. Phunziroli limabwerezedwa katatu. Ngati wodwala sangathe kumva oscillations ndi pafupipafupi a 128 Hz, ndiye kuti tikulankhula za kuchepa kwa chidwi cha anthu komanso kupezeka kwa matenda a shuga.

Pazifukwa izi, foloko ya Rüdel-Seiffer imagwiritsidwa ntchito - foloko yazitsulo yomwe ili ndi nsonga ya pulasitiki pachoko

Kuzindikira kwa Tactile

Poterepa, chipangizo chotchedwa monofilament chimagwiritsidwa ntchito.

Kukanikiza ndi mphamvu pakhungu la mapazi, katswiriyo amakhala ndi chida masekondi 2-3. Komanso, mothandizidwa ndi masamba a thonje kapena mpira, tactile sensitivity ikhoza kuyesedwa. Amawatsogolera m'manja ndi kumapazi, ndipo wodwalayo, yemwe maso ake adatsekedwa, amafunsidwa zokhudzidwa.

Kuyeserako kumakupatsani mwayi kuti muwone malo omwe ali ndi ulusi wamitsempha wowonongeka.

Monofilament - chida cholembera ndi waya kumapeto

Kumva kuwawa

Kuti mudziwe ngati munthu akumva ululu, gwiritsani ntchito singano yamitsempha, mano kapena giya yapadera. Wodwalayo amatseka maso ake, ndipo katswiriyo amatenga khungu kuchokera mkati mwa miyendo, kuyambira pachala ndikufika kumtunda kwa popliteal. Ngati wodwala matenda ashuga akumva kukhudza, koma popanda kuwawa, pamenepo amayamba kudwala matenda ashuga.

Kuphatikiza apo, matendawa akuphatikizanso kuyesa kwa zinthu zingapo:

• Knee-jerk Reflex. Mavuto a minyewa ya m'mitsempha imagwera pa tendon yomwe ili pansi pa patella. Ndipo ngati mkati mwake mulibe matendawa, ndiye kuti mitsempha imakhudzidwa ndi matendawa.
• Achilles Reflex. Ngati phazi likugwera pamene nyundo igunda tendon ya Achilles, ndiye kuti izi ndizabwinobwino, apo ayi, zitha kukhala zikuphwanya.

Kuti muwone ntchito ya minyewa ndi minyewa, kuyesa kumachitika pogwiritsa ntchito ma elekitiropu ndi electroneurograph. Ndipo nthawi zina, njirazi zimachitika nthawi yomweyo.

Ngati matenda a matenda amitsempha a shuga amatsimikiziridwa, ndiye kuti katswiriyo amamuwonetsa chithandizo chokwanira.

Amayambitsa ndi mitundu yamatenda

Malinga ndi ziwerengero, ngakhale ndi kulumpha koyamba m'magazi a glucose, zizindikiro za matendawa zimadziwika mu 11% ya odwala, ndipo ndi kukula kwa matenda amtundu wachiwiri, amakhudza wodwala aliyense wachitatu.

Kuphatikiza apo, mwa kuchuluka (anthu 8 mwa 10), matenda a shuga amadzizo amawoneka ndendende pamiyendo, pomwe zilonda zam'mimba zosachiritsika zimayamba.

Chifukwa chachikulu chakuwonekera kwa matenda a diabetesic neuropathy ndikuwonjezereka kwa shuga omwe amayamba chifukwa cha matenda akuluakulu - matenda ashuga. Kuchuluka kwa zinthuzi kumapangitsa kuti mitsempha yamagazi ikhale yambiri, zomwe zikutanthauza kuti mpweya umasiya kuyendera pano mokwanira.

Komanso, shuga wamkulu amayambitsa zovuta zingapo za metabolic (metabolism). M'maselo ndi minyewa, ma radicals aulere amadziunjikira, omwe amasokoneza kuyamwa kwa mchere ndi madzi. Kuchokera pamenepa, ulusi wamanjenje umayamba kutupa.

Matendawa amatuluka malinga ndi amodzi mwa mitundu itatu:

Nthawi ndi nthawi yang'anani kuchuluka kwa shuga ndikuchotsa zizolowezi zoyipa - nthawi zambiri kumakhala kunyalanyaza mayeso okopa kupewa komanso mawonekedwe achinyengo kwa thupi lanu zomwe ndizomwe zimayambitsa matenda osasamalidwa.

Zizindikiro

Zizindikiro zimatha kusiyanasiyana kutengera mtundu wa matenda ashuga a mtima.

Makanema okhudzana nawo

Zokhudza kupewa ndi kuchiza matenda a shuga:

Pomaliza, tazindikira kuti: zovuta za mtundu wa matenda ashuga sizikupezeka kuti zitheka kuchiritsa omaliza. Komabe, kupereka chiwongolero choyenera pa vuto lanu ndikumamwa mankhwala ofunikira, munthu amatha kumva bwino ndipo nthawi yomweyo amakhala kwathunthu, pofuna kusangalala.