Kusamalira mwadzidzidzi vuto la matenda a shuga

Matenda a shuga ndi vuto lalikulu la matenda ashuga, limodzi ndi matenda oopsa a glycemia, omwe amapezeka motsutsana ndi maziko a kuchepa kwathunthu kapena a insulin ndipo amafunikira thandizo mwachangu. Vutoli limatengedwa kuti ndi lovuta, limatha kukula mwachangu (m'maola ochepa) kapena kwa nthawi yayitali (mpaka zaka zingapo).

Odwala matenda ashuga ayenera kudziwa! Shuga ndiwabwinobwino kwa aliyense.Kukwanira kumwa makapu awiri tsiku lililonse musanadye ... Zambiri >>

Thandizo la odwala matenda ashuga limakhala ndi magawo awiri:

  • chisanachitike mankhwala - amakhala abale ake a wodwala kapena omwe ali pafupi,
  • Chithandizo - chithandizo choyenera chothandizidwa ndi oimira gulu la ambulansi ndi ogwira ntchito m'magulu azachipatala.

Dera la ketoacidotic limadziwika ndi mapangidwe a matupi a acetone (ketone) okhala ndi manambala ofunikira m'magazi ndi mkodzo. Vuto limayamba ndi mtundu wa "matenda okoma" omwe amadalira insulin.

Pathogenesis ya hyperosmolar coma imalumikizidwa ndi kuchepa kwa madzi m'thupi komanso kuthamanga kwa magazi osmolarity. Amayamba kudwala odwala omwe ali ndi matenda a insulin.

Kusiyana kwa zizindikiro

Mawonetseredwe azachipatala amitundu iwiri ya chikomokere cha matenda ashuga ndi ofanana:

  • ludzu lamaubongo
  • kamwa yowuma
  • polyuria
  • agwiritse
  • kusanza ndi kusanza
  • kupweteka m'mimba.

Chofunikira paku kusiyanitsa mayiko kuchokera kwa wina ndi mzake ndi kukhalapo kwa fungo la acetone mu mpweya wotulutsidwa mkati mwa ketoacidosis ndi kusowa kwake kwa hyperosmolar coma. Chizindikiro ichi ndichizindikiro cha kukhalapo kwa matupi ambiri a ketone.

Pre-medical site

Thandizo loyamba la mtundu uliwonse wa chikomokere cha matenda ashuga liyenera kuyamba ndi zochitika zingapo kufikira akatswiri atakwanitsa.

  1. Wodwala amayenera kuyikidwa pamalo opingasa popanda okwera.
  2. Kuvula zovala kapena kuchotsa zigawo za chipinda cham'mwamba chomwe chimapangitsa zopinga kuti zithandizire.
  3. Ndi kupuma pang'ono komanso kupumira kwambiri, tsegulani zenera kuti pakhale mpweya wabwino.
  4. Kuwunikira pafupipafupi zizindikiro zofunika isanafike ambulansi (zimachitika, kupuma, zochita za omwe akwiya). Ngati ndi kotheka, lembani zidziwitso kuti mupereke kwa akatswiri oyenerera.
  5. Ngati kupuma kumangidwa kapena palpitations, nthawi yomweyo yambani kutsitsanso mtima. Wodwala akakhala kuti wazindikira, osangomusiya.
  6. Dziwani mkhalidwe wodwala. Funsani dzina lake, zaka, komwe ali, yemwe ali pafupi naye.
  7. Munthu akasanza, osatheka kukweza, mutu uyenera kutembenukira mbali yake kuti kusanza kusamve.
  8. Pakakhala vuto lakusokonekera, thupi la wodwalayo limatembenuka mbali yake, chinthu cholimba chimayikidwa pakati pa mano (ndizoletsedwa kugwiritsa ntchito chitsulo).
  9. Ngati mukufuna, muyenera kumawotha munthu ndi mapiritsi otenthetsera, chakumwa.
  10. Ngati wodwala ali ndi mankhwala a insulin ndipo ali ndi malingaliro abwino, muthandizireni kupanga jakisoni.

Ketoacidotic chikomokere

Algorithm ya kulowererapo kuchipatala chimatengera kukula kwa chikomokere mu matenda a shuga. Chisamaliro chodzidzimutsa pamalopo chimakhala ndikuyika ndi chubu cha nasogastric kuti akondweretse m'mimba. Ngati ndi kotheka, intubation ndi oxygenation ya thupi imachitika (oxygen therapy).

Mankhwala a insulin

Maziko a chithandizo chamankhwala choyenerera ndi njira yochizira insulin. Ndi mahomoni othamangitsa pang'ono pokhapokha omwe amagwiritsidwa ntchito, omwe amaperekedwa pa Mlingo wochepa. Choyamba, lowetsani mpaka 20 IU ya mankhwalawa m'misempha kapena m'mitsempha, ndiye ola lililonse kwa 6-8 IU yokhala ndi zothetsera panthawi ya kulowetsedwa.

Ngati glycemia sinachepe mkati mwa maola 2, mlingo wa insulin umayamba kawiri. Pambuyo pa mayeso a labotale ndikuwonetsa kuti kuchuluka kwa shuga kufikira 11-14 mmol / l, kuchuluka kwa timadzi timene timachepetsa ndi theka ndipo sikumayendetsedwanso pa physiology, koma pa yankho la glucose la ndende ya 5%. Ndi kuchepa kwinanso kwa glycemia, mlingo wa timadzi umachepa motero.

Zizindikiro zikafika pa 10 mmol / l, mankhwala a mahomoni amayambitsidwa kutumikiridwa mwanjira ya makolo (pang'onopang'ono) maola 4 aliwonse. Chithandizo chachikulu chotere chimatha kwa masiku 5 kapena kufikira wodwalayo atakula.

Zofunika! Kwa ana, mlingo amawerengedwa motere: kamodzi 0,1 UNITS pa kilogalamu ya kulemera, ndiye kuchuluka kofanana ola lililonse mu minofu kapena m'mitsempha.

Kukonzanso madzi m'thupi

Njira zotsatirazi zimagwiritsidwa ntchito kubwezeretsa madzimadzi m'thupi, omwe amaperekedwa ndi kulowetsedwa:

  • sodium kolorayidi 0,9%,
  • shuga wa 5% ndende,
  • Ringer Locke.

Reopoliglyukin, Hemodez ndi mayankho ofananawo sagwiritsidwa ntchito, kuti zizindikiro za magazi osmolarity zisachulukenso. Madzi oyambira 1000 ml amayamba kulowa mu ola loyamba la chisamaliro cha odwala, chachiwiri mkati mwa maola awiri, chachitatu mkati mwa maola 4. Mpaka kuchepa kwa madzi m'thupi kulipidwa, gawo lililonse la madzi okwanira 800-1000 ml liyenera kuperekedwa mu maola 6-8.

Kuwongolera acidosis ndi electrolyte bwino

Magazi acid acid pamwamba pa 7.1 amabwezeretsedwa ndikuwongolera kwa insulin komanso njira yothetsanso madzi m'thupi. Ngati manambala ndi otsika, 4% sodium bicarbonate imayendetsedwa kudzera m'mitsempha. Enema imayikidwa ndi yankho lomwelo ndipo m'mimba mumatsukidwa ngati pakufunika. Mofananamo, kuikidwa kwa potaziyamu chloride mu ndende ya 10% pamafunika (mlingo umawerengeredwa payekha kutengera kuchuluka kwa bicarbonate).

Kubwezeretsa potaziyamu m'magazi, potaziyamu mankhwala enaake amagwiritsidwa ntchito. Mankhwala amasiya pomwe mulingo wa mankhwala ufika 6 mmol / L.

Njira zina

Muli ndi izi:

  1. Mlingo wochepa wa insulin mpaka magawo ofunikira atakwaniritsidwa.
  2. 2,5% sodium bicarbonate yankho kuti athetse matenda a acid.
  3. Ndi kuthamanga kwa magazi - Norepinephrine, Dopamine.
  4. Cerebral edema - diuretics ndi glucocorticosteroids.
  5. Mankhwala a antibacterial. Ngati matendawa akuwoneka mosawoneka bwino, ndiye kuti nthumwi ya gulu la penicillin imayikidwa, ngati matendawo alipo, Metronidazole akuwonjezeredwa ku antibayotiki.
  6. Pomwe wodwala amawona kupumula kwa bedi - heparin.
  7. Maola 4 aliwonse, kupezeka pokodza kumayendera, pakalibe - catheterization wa chikhodzodzo.

Hyperosmolar chikomokere

Gulu la ambulansi limakhazikitsa chubu cha nasogastric ndikuchita zomwe zapezeka m'mimba. Ngati ndi kotheka, makulitsidwe, mankhwala a oksijeni, kutulutsa kumachitika.

Zomwe zimapereka chithandizo chamankhwala:

  • Kubwezeretsa zizindikiro za magazi osmolarity, kulowetsedwa kwakukulu kumachitika, komwe kumayamba ndi njira ya hypotonic sodium chloride. Mu ora loyamba, malita awiri amadzi aikiridwa, malita ena 8-10 amadzipaka pakatha maola 24 otsatira.
  • Mafuta akamafika 11 mm mm / l, njira ya glucose imalowetsedwa m'mitsempha pofuna kupewa hypoglycemia.
  • Insulin imalowetsedwa mu minofu kapena m'mitsempha yambiri ya magawo 10-12 (kamodzi). Kupitilira pa 6-8 PIECES ola lililonse.
  • Zizindikiro za potaziyamu m'magazi pansipansi zimasonyeza kufunikira kwa potaziyamu wa potaziyamu (10 ml pa 1 lita imodzi ya sodium chloride).
  • Heparin mankhwala mpaka wodwala atayamba kuyenda.
  • Ndi kukula kwa edema ya m'magazi - Lasix, mahomoni a adrenal glands.

Kuthandizira ntchito ya mtima, glycosides yamtima amawonjezeredwa ndi dontho (Strofantin, Korglikon). Kusintha njira za metabolic ndi oxidative - Cocarboxylase, mavitamini C, gulu B, glutamic acid.

Chofunika kwambiri ndikudya kwa odwala atakhazikika mu mkhalidwe wawo. Popeza chikumbumtima chimabwezeretsedwa bwino, amalangizidwa kudya chakudya cham'mimba chofulumira - semolina, uchi, kupanikizana. Ndikofunika kumwa kwambiri - timadziti (kuchokera ku lalanje, tomato, maapulo), madzi otentha a mchere. Kenako, yikani phala, zinthu mkaka, masamba ndi zipatso puree. Pakati pa sabata, lipids ndi mapuloteni amtundu wa nyama siziwonjezedwa mu chakudya.

Kodi kudwala matenda ashuga ndi chiyani

Matenda a shuga ndi njira yodziwira matenda a endocrine, omwe amaphatikizidwa ndi vuto la shuga chifukwa cha kutsimikizika kokwanira kapena kuperewera kwa kapangidwe ka insulin. Zotsatira za zovuta zoterezi ndi kukula kwa hyperglycemia (kuchuluka kwa shuga m'magazi) kapena hypoglycemia (kuchepa kwa shuga m'magazi).

Kutengera njira ya chitukuko mu zamankhwala, hyperglycemic ndi hypoglycemic coma zimasiyanitsidwa.

Hyperglycemic

Hyperglycemic coma ndi vuto lomwe limatsatiridwa ndi kutsika kwakukulu kwa insulin ya m'magazi nthawi imodzi ndi kuwonjezeka kwa shuga. Mavuto amtunduwu amatha kuchitika ndi mtundu uliwonse wa matenda ashuga, koma okhala ndi matenda amtundu wa 2 ndi osowa kwambiri. Nthawi zambiri, matendawa amatha kupezeka mwa odwala omwe amadalira insulin omwe ali ndi matenda amtundu 1.

Pali mitundu ingapo ya chikomero cha hyperglycemic:

  • ketoacidotic - imachitika ndi chithandizo chosayenera cha matenda osokoneza bongo kapena chifukwa chosagwirizana ndi malamulo kupewa matendawa. Njira yopangira zovuta ndizowonjezereka kwa matupi a glucose ndi ketone m'magazi,
  • hyperosmolar - mtundu uwu wa chikomere umachitika chifukwa cha kuchuluka kwambiri kwa shuga m'magazi pamodzi ndi hyperosmolarity ndi kuchepa kwa magazi acetone,
  • lactacidemic - imayendera limodzi ndi kuchepa kwa insulini kumbuyo ndi kuwonjezeka kwa lactic acid. Mtundu uwu wa zovuta nthawi zambiri umabweretsa kufa.

Zizindikiro zamtundu uliwonse kapena zokhala ndi zovuta ndizofanana. Izi zimaphatikizapo kukula kwa ludzu la pathological, mawonekedwe a kufooka, chizungulire, komanso kukodza pafupipafupi. Wodwalayo amakhala ndi kusintha kwa kusinthasintha, kugona komwe kumaloledwa ndi chisangalalo. Odwala ena amakhala ndi nseru, amakhumudwa, komanso akusanza. Milandu yayikulu, chisokonezo, kusowa poyankha kwa anthu ozungulira komanso zochitika, kuchepa kwa kuthamanga kwa magazi ndi kugunda kwa milomo kumadziwika.

Hypoglycemic chikomokere

Vuto la hypoglycemic nthawi zambiri limatchedwa matenda a wodwala omwe amayamba chifukwa chakuchepa kwa glucose m'magazi kapena kutsika kwakuthwa paliponse. Popanda glucose, kugwira ntchito kwa maselo muubongo ndikosatheka. Chifukwa chake, ikagwa, kusagwira bwino ntchito kumachitika m'thupi, kuyambitsa kufooka kwambiri kwaumunthu, kenako hypoglycemic coma. Kuwonongeka kwa chikumbumtima kumachitika pamene shuga m'magazi amatsika pansi 3 mmol / lita.

Zizindikiro za kuchepa kwa hypoglycemic zikuphatikiza khungu losafunikira, khungu, kuzizira, chizungulire, kugona, kuchuluka kwa mtima, kupuma kwa wodwalayo kumakhala kofooka, kuthamanga kwa magazi kumatsikira, ana amasintha kuyankha.

Choyamba thandizo la hyperglycemic chikomokere

Ngati pali zizindikiro zowonjezera kuchuluka kwa shuga m'magazi, muyenera kufunafuna chithandizo chamankhwala kapena kuyimbira gulu la madokotala kunyumba. Vutoli limawonedwa kukhala loopsa kwambiri kwa ana, azimayi omwe ali m'malo komanso okalamba. Pofuna kupewa zovuta, zochita za abale ziyenera kukhala motere:

  1. Patsani wodwala shuga.
  2. Kupatsa munthu madzi.
  3. Ngati palibe kupuma, kugunda kwamveka sikumveka, ndikofunikira kuchita minofu yamtima yosalunjika. Nthawi zambiri, izi zimathandiza kupulumutsa wodwalayo.
  4. Ngati munthu sakudziwa, koma kupuma kumapitilizabe, ndikofunikira kuti mumutembenukire mbali yakumanzere, onetsetsani kuti musasanza.
  5. Ndikofunikira kulowetsa mpweya wabwino m'chipindacho, ndizosatheka kulola unyinji pafupi ndi wodwalayo.

Ma ambulansi atafika, madokotala amafunika kudziwitsidwa za nthawi yankhomaliro isanayambike, mawonekedwe a momwe wodwalayo alili, zomwe akuonetsa.

Zochita za hypoglycemic chikomokere

Panthawi yodwala matenda ashuga, chisamaliro chamankhwala chiyenera kukhala chachangu. Munthu ayenera kupatsidwa shuga kapena tiyi ndi kuwonjezera kwake. Kuphatikiza pa shuga, mutha kugwiritsa ntchito uchi, kupanikizana ndi zinthu zina zomwe zimakhala ndi shuga.

Ngati vutoli likuipiraipira, algorithm yothandizira ndi motere:

  1. Imbani thandizo posachedwa.
  2. Yikani wodwala kumanzere. Chizindikiro pafupipafupi cha kusanza ndikusanza. Ndikofunika kuonetsetsa kuti munthu atayamba kutha, munthuyo sapunthwa.
  3. Ngati pali zambiri zokhudzana ndi kuchuluka kwa glucagon wodwala amene amaperekera, ndikofunikira kuchita izi. Nthawi zambiri, odwala matenda ashuga amakhala ndi zochuluka ndi mankhwalawa.
  4. Ma ambulansi isanafike, ndikofunikira kuwunika momwe munthu akupumira. Ngati kulibe ndipo kugunda kwa mtima kuyima, kupuma movutikira komanso kutikita minofu ya mtima wosadziwika ziyenera kuchitidwa.

Zofunika! Ngati munthu akudziwa, watenga jakisoni wa glucagon, mkhalidwe wa wodwalayo wasintha, mukufunikabe kuyimba ambulansi. Madokotala amayenera kuyang'anira wodwala.

Thandizo ndi hyperosmolar chikomokere

Hyperosmolar coma imayamba pamene chakudya chomwenso chimatha kudya chifukwa chovulala komanso matenda am'mimba. Potere, wodwalayo akumva ludzu, kufooka, kutopa. Milandu yayikulu, chisokonezo, kubwezeretsa mawu, kukulitsa khunyu kumawonedwa.

Thandizo loyamba kwa odwala chotere ndi awa:

  • Imbani ambulansi.
  • Tembenuza wodwalayo kumanzere kwake.
  • Pewani lilime kutsika.
  • Yesetsani kupanikizika. Ngati ndi okwera, perekani wodwalayo kuti akuthandizeni.
  • Yambitsani yankho la 40% ya shuga (30- 40 ml).

Kuchita koteroko kumathandizira kuthandizira njira zofunika za wodwala asanafike ambulansi.

Zoyenera kuchita ndi ketoacidotic chikomokere

Zochita zazikuluzikulu za mtundu uwu wa zovuta ziyenera kukhala ndi cholinga chothandizira ntchito zofunika kwambiri za munthu (kupuma, kugunda kwa mtima) asanafike madokotala. Mutayimba ambulansi, muyenera kudziwa ngati munthuyo akudziwa. Ngati wodwalayo azichita pazinthu zakunja kulibe, pali choopsa m'moyo wake. Pakupuma, kupuma kokumba kuyenera kuchitidwa. Aliyense amene achita izi ayenera kuwunika momwe thirakiti limapumira. Mucus, masanzi, magazi sayenera kupezeka pakamwa. Ngati mtima womangidwa ukachitika, chitani miseche mosadziwika.

Ngati mtundu wa chikomokere sichinafotokozedwe

Lamulo loyamba la chisamaliro chodzidzimutsa ngati muli ndi vuto la matenda ashuga ndi kuyimba ambulansi. Nthawi zambiri odwala omwe ndi abale awo amauzidwa zoyenera kuchita ngati ali ndi mavuto ngati amenewa. Ngati munthu akudziwa, ayenera kudziwitsa achibale ake za zomwe angachite kuti athandizidwe. Ngati pali insulini, muyenera kuthandizira kuyambitsa kwa wodwalayo.

Pofuna kutaya mtima, ndikofunikira kuonetsetsa njira yopumira ya wodwalayo. Chifukwa cha munthu uyu khalani kumbali yawo, ngati kuli kotheka, chotsani ntchofu ndi masanzi. Izi zikuthandizani kuti musasunge malilime komanso kumangidwa.

Thandizo lakuchipatala kwa wodwala

Wodwala akangolowa kuchipatala, zovuta za ochita zachipatala zimakhala motere:

  1. Kuchepetsa kwapang'onopang'ono kwa shuga m'magazi ndikupereka insulin yaying'ono.
  2. Kugwetsa kuyambitsa kwa sodium chloride, Acesol, Ringer ndi mankhwala ena. Izi zimathandiza kupewa kuchepa kwa madzi m'thupi, kuchepa kwa magazi m'thupi.
  3. Kuyang'anira kuchuluka kwa potaziyamu m'magazi. Pokhala yotsika kuposa 4 mmol / l, potaziyamu imathandizidwa kudzera m'mitsempha. Nthawi yomweyo, mlingo wa insulin ukuwonjezeka.
  4. Kuthetsa njira zama metabolic, njira ya Vitamini imachitika.

Ngati wodwalayo wadwala matenda obwera chifukwa cha bakiteriya, mankhwala opha tizilombo amachitidwa. Kuphatikiza apo, maantibayotiki amafotokozedwa chifukwa cha prophylactic kuti ateteze kufalikira, chifukwa nthawi yamatenda munthu amayamba kufooka.

Kuti athetse zisonyezo, magulu otsatirawa a mankhwala amagwiritsidwa ntchito:

  • vasodilator,
  • mankhwala a nootropic
  • mankhwala a hepatotropic
  • antihypertensive mankhwala.

Kusamalira wodwala kumaphatikizapo kuwunikira zochita za thupi. Pa izi, kuthamanga kwa magazi, kukoka kwamkati, kupanikizika kwapakati kwapakati, kutentha kwa thupi kumayezedwa nthawi ndi nthawi, kupuma kwa wodwalayo, ntchito yam'mimba, ndikuwonetsetsa kuti mkodzo wake umayang'aniridwa. Chifukwa cha izi, ndizotheka kudziwa chifukwa chomwe chimapangitsa kuti matenda ashuga akhale osavuta, kusankha chithandizo chofunikira.

Zithandizo zamankhwala za mitundu yosiyanasiyana ya chikomokere

Njira yayikulu yochizira Hypersmolar coma ndiyo kukhazikitsidwa kwa sodium chloride (0.45%) ndi glucose (2,5%) motsutsana ndi maziko azomwe zimayang'anira glycemia.

Zofunika! Amasanjidwa mwapadera kuti apereke kwa 4% yankho la sodium bicarbonate, popeza osmolality yake imaposa kuchuluka kwa osmolarity a plasma yamagazi a anthu.

Hyperlactacidemic diabetesic coma nthawi zambiri imayamba mwa anthu omwe ali ndi matenda ashuga chifukwa cha hypoxia. Ndi kukula kwa zovuta, ndikofunikira kukhazikitsa ntchito ya kupuma kwa wodwalayo.

Hypoglycemic coma, Mosiyana ndi ena, ikukula msanga. Zomwe zimayambitsa matendawa nthawi zambiri zimakhala kuchuluka kwa insulin kapena kulephera kutsatira zakudya zoyenera za matendawa. Chithandizo cha mtundu uwu wa chikomokere matenda a shuga ndi kuchepetsa shuga m'magazi. Kuti muchite izi, pogwiritsa ntchito dontho kapena jakisoni wa 20-25 ml ya shuga 40%. Woopsa, glucocorticoids, glucagon ndi mankhwala ena amagwiritsidwa ntchito.

Matenda a shuga ndi oopsa kwambiri omwe amachitika mchikakamizo cha zinthu zingapo zakunja ndi zakunja zomwe zimapangitsa odwala omwe ali ndi matenda osokoneza bongo. Kupitiliza kwakukhosi kwa wodwala kumatheka pokhapokha ngati wodwala azitha kulandira chithandizo chodzidzimutsa, ndikalandira chithandizo kuchipatala panthawi yake. Kusasamala thanzi la wina kumabweretsa zovuta zambiri, kufa kwa wodwala.

Matenda a shuga: chisamaliro chadzidzidzi ndi matenda ashuga

Matenda a shuga ndi imodzi mwamatenda omwe amayamba chifukwa cha endocrine. Matendawa amadziwika ndi wachibale kapena kusakwanira kwathunthu m'magazi a insulin. Kwazaka makumi angapo zapitazi, kafukufuku wambiri adachitika, koma zamatsenga adakhalabe osachiritsika, kuphatikiza apo, zovuta zake zingapo zimatha kupha.

Popita nthawi, thupi la wodwalayo limazolowera kusinthasintha kwa glucose m'magazi osawakhudza, komabe, kutsika kapena kuwonjezereka kwa chiwopsezocho kumakupatsitsani zochitika zomwe zimafunikira chithandizo chamankhwala chamwadzidzidzi.

Kanema (dinani kusewera).

Vuto lalikulu la matenda ashuga, poyambirira, limaphatikizaponso kukomoka, komwe ndi mitundu ingapo:

Ketoacidotic coma mu matenda osokoneza bongo amadziwika kuti ndi chifukwa cha kuchepa kwa inshuwaransi kapena insulin, komanso ngati zolephera zikugwiritsa ntchito glucose wa zinyalala. Vutoli nthawi zambiri limakhudza odwala omwe ali ndi matenda ashuga akulu.

Mkhalidwe wamtunduwu umadziwoneka modzidzimutsa, koma nthawi zambiri umayambitsidwa ndi mphindi zingapo zopsinjika, pakati pomwe pamatha kuwerengedwa cholakwika cha insulin, kupangiridwa jakisoni wamkati, mowa wambiri, kuphwanya kwamphamvu kwa chakudyacho, komanso mkhalidwe wapadera wa thupi, mwachitsanzo, kutenga pakati, matenda, ndi zina.

Lactacidemic chikomachi sichachilendo, koma imayesedwa ngati vuto lalikulu kwambiri la matenda ashuga. Kupezeka kwa zovuta kumawerengedwa kuti ndi chifukwa chamapangidwe amtundu wa biochemical wotchedwa anaerobic glycolysis, womwe ndi njira yoperekera mphamvu pamene lactic acid ikhala chinthu chotsalira.

Mtundu wa chikomokere nthawi zambiri umayamba chifukwa chodabwitsidwa, sepsis, kulephera kwa impso, kuchepa kwa magazi, kuledzera, ndi zina zambiri. Kuyambitsanso kowonjezera kwa fructose, sorbitol ndi shuga wina ndimaganizidwanso ngati chinthu chopatsa chidwi.

Hyperosmolar coma nthawi zambiri imayamba kuchitika kwa odwala omwe ali ndi vuto lochepa kapena lochepa kwambiri la matendawa. Gawo lalikulu m'dera langozi limadzaza ndi anthu okalamba omwe mayendedwe awo ndi ochepa.

Zomwe zimayambitsa zingakhalenso zochitika zam'magazi monga hypothermia, kuwotcha, matenda am'mapapu, impso, kapamba, ndi zina zotero. Kukomoka kotereku kumayamba kwa nthawi yayitali. Zizindikiro zoyambirira zimaphatikizapo ludzu, kukokana, kuzindikira kolakwika, ndi zina zambiri.

Hypoglycemic coma imachitika chifukwa cha kuchuluka kwa shuga. Nthawi zambiri chomwe chimayambitsa ndi mankhwala osokoneza bongo omwe amachepetsa shuga, komanso zochitika zolimbitsa thupi, zomwe zimapangitsa kuti shuga azimwa kwambiri

Coma imadzipangitsa kumverera nthawi zonse mwadzidzidzi. Wodwalayo, isanachitike, akumva kunjenjemera, kuda nkhawa, kunyezimira, m'maso, milomo ndi lilime kumayamba kuzimiririka, mwadzidzidzi amafuna kudya. Ngati masitepe sanatenge nthawi, ndiye kuti kugwedezeka, kupumira pang'onopang'ono, chisangalalo chowonjezeka ndikuzimiririka mwachangu kwa mawonekedwe onse.

Nthawi zambiri, nthawi yochepa imadutsa kuchokera kumayambiriro kwa zisonyezo zoyambirira mpaka kumachitika kukomoka. Chifukwa chake, thandizo loyamba la odwala matenda ashuga lingaperekedwe, koma muyenera kudziwa zizindikiro zazikulu zomwe zimayenderana ndi kuyambika kwa matenda.

Mukamadwala matenda ashuga musanadye matendawa, mutha kuzindikira zizindikilo zofunika ngati izi:

  • Khungu lake limatupa.
  • Zomwe zimachitika zimayamba kuchepa pakapita nthawi.
  • Fungo lochokera mkamwa likufanana ndi fungo la ma acetone kapena maapulo wowawasa.
  • Khungu limayamba kutentha.
  • Maso ndi ofewa.
  • Kuthamanga kwa magazi kumachepa.

Ngati mungafotokoze zomwe wodwalayo akukumana nazo isanayambike chikomokere, ndikofunikira kudziwa kuti awa ndi pakamwa pouma, ludzu lakuya, losalamulirika, kuyabwa kwa khungu ndi polyuria, yomwe pamapeto pake imasandulika.

Wodwala matenda ashuga amayamba kuona zizindikiro za kuledzera kwapafupipafupi, kuphatikizapo kuchuluka kufooka, mutu, kutopa kwambiri, ndi nseru.

Ngati pali matenda obwera ndi matenda ashuga omwe akubwera, thandizo ladzidzidzi lomwe algorithm yake ili ndi zochita zingapo iyenera kuperekedwa panthawi yomwe zizindikiro zake zoyambirira zidapezeka. Ngati njira za panthawi yake sizitengedwe, ma dyspeptic syndromes amakula kwambiri.

Wodwalayo amayamba kusanza mobwerezabwereza, komwe sikutha ndi mpumulo.

Zizindikiro zotsalira zimalumikizidwa ndi kupweteka kwam'mimba, kudzimbidwa kapena kutsekula m'mimba kumatha kuonekanso. Kenako stupor ndi stupor zimasinthidwa mwachangu ndi chikomokere.

Thandizo Loyamba la odwala matenda a shuga: Algorithm of Action

Matenda a matenda ashuga ndiowopsa kwambiri kwa matenda. Vutoli limatha kukhazikika nthawi yomweyo, ndipo limafunikira kuchipatala mwachangu. Komabe, popanda thandizo la nthawi yoyenera komanso yolondola, moyo wa wodwala ukhale pachiwopsezo chachikulu. Ndipo popeza pali mitundu ingapo ya chikomokere cha matenda ashuga, ndikofunikira kudziwa kusiyanitsa pakati pawo ndikudziwa momwe angachitire panthawi yovuta.

Matenda a matenda ashuga nthawi zonse amakula chifukwa cha kupindika kwa insulin mthupi. Pankhaniyi, matenda a shuga amatha chifukwa cha kuchepa kwake komanso kuchuluka kwambiri. Zotsatira zakulephera pakupanga mahomoni a pancreatic, thupi limagwiritsa ntchito mafuta acids mwachangu kwambiri. Zinthu zonsezi zimayambitsa kuwoneka kwa zinthu zopanda-oxid ndi kuchotsa mchere m'magazi.

Kuperewera kwa zakudya kumapangitsa kuti thupi lizidwala chifukwa cha kusowa kwa chakudya chambiri mpaka pakuwotcha komwe mafuta osungidwa alipo. Munthawi imeneyi, kuphatikiza mphamvu, zochuluka za zopangidwa, matupi a ketone, zimawonekera. Nthawi yomweyo, kuchuluka kwa magazi ndi madzi am'mimba amayamba. Pambuyo pake, njira zonse za metabolic m'thupi zimasokonezeka. Izi zimabweretsa kulepheretsa kwamanjenje ndi ubongo kotekisi.

Kusintha kwakukuru mu kachitidwe ka ntchito ka thupi kumayambitsa kukomoka. Pathology imafuna kubwezeretsa mwachangu kuchuluka kwa insulin ndi shuga, komanso njira zachilengedwe za metabolic. Mukapanda kuchita izi munthawi yochepa kwambiri, wodwalayo amayamba kuwononga masanjidwe amanjenje.

Pazifukwa zadzidzidzi komanso njira zachitukuko, mitundu inayi ya chikomokere cha matenda ashuga amadziwika:

  • Ketoacidotic
  • Hypersmolar
  • Lactic acidemia
  • Hypoglycemic.

Mitundu iyi ya ma pathologies samasiyana mu zizindikiritso, komanso imafunanso njira ina yoperekera thandizo ndi chithandizo choyambirira.

Mkhalidwe umadziwika ndi chiyambi cha kusintha kwamphamvu kwamafuta acid, pomwe ma ketoni ambiri amawonekera. Ndi kuchuluka kwa ma ketoni omwe amachititsa kuti pakhale ma ketoacidotic chikomokere. Pathology imatha kukhala mwa odwala omwe ali ndi matenda a shuga 1.

Komanso, kupezeka kwa matenda am'mimba kungayambitse zinthu izi:

  • Mlingo wosakwanira wa insulin
  • Kusunthira kukonzekera kwina kwa insulin komwe sikunayesedwe kulekerera payekha,
  • Kuzindikira mochedwa matenda a shuga
  • Matenda owonda
  • Jekeseni wolakwika wa mahomoni
  • Kuchepetsa kwakanthawi kapena kwathunthu kwa mankhwala a insulin,
  • Kugwiritsa ntchito jakisoni yomwe itatha,

Mlingo wochepa wa insulin ungayambitse ketoacidotic chikomokere

Ketoacidotic coma imatha kubweretsa kuwonjezeka kwa kufunika kwa insulin mthupi. Zomwe zimachitika pamenepa zimatha kukhala kusintha kwakukulu komanso kwakanthawi pamthupi la wodwalayo. Mikhalidwe yotere imaphatikizapo kuvulala, nthawi ya kupsinjika, matenda opatsirana, kupsinjika kwakuthupi komanso pakati.

Zizindikiro zake zamatenda zimadalira kuopsa kwa matenda ashuga a ketoacidosis:

  1. Gawo ndilabwino. Zimayendera limodzi ndi kufooka kwathunthu komanso kutopa, kusowa chakudya, kupweteka kwam'mimba kwa malo osadziwika, ludzu lakuya komanso pakamwa pouma. Nthawi yomweyo, wodwalayo amatha kuwona kukodza pafupipafupi komanso mawonekedwe a fungo la acetone kuchokera mkamwa.
  2. Gawo lowongoleredwa, kapena boma. Wodwala amadziwa, koma kukomoka pang'ono kumatha kuonedwa. Palibe chidwi, khungu ndi lilime zimakhala zouma komanso zosafunikira. Anthu odwala matenda ashuga samva ludzu losatha, amadwala mseru komanso kusanza. Lilime limapeza khunyu khunyu ndi utoto wonyansa wa imvi.
  3. Coma Mpweya wodwalayo ndi wakuya, wophatikizidwa ndi phokoso ndi fungo lamphamvu la acetone lochokera mkamwa. Palpitations inapita patsogolo ndi kuthamanga kwa magazi. Wodwalayo sayankha mafunso, kukulitsa mkhalidwe wakugwa ndikotheka. Wodwalayo amakodza, ndipo kutentha kwa thupi kumatsitsidwa, ngakhale pakhale njira zopatsirana.

Pakakhala matenda opatsirana, matenda a mtima komanso kuledzera kosiyanasiyana, chikomokere chimatha kuyamba pang'onopang'ono, kwa masiku angapo ngakhale milungu ingapo. Kukhalapo kwa zinthu zoyipa kumathandizira kuyambika kwa chikomokere, chomwe chimatha kuchitika patangopita maola ochepa.

Chifukwa chachikulu chomwe chimapangitsa kuti chikumbumtima chikhale kuchepa kwa thupi. Kutuluka magazi kwambiri, kusanza, kutsegula m'mimba, kulephera kwa impso, kuwotcha, komanso kugwiritsidwa ntchito kwa nthawi yayitali kwa thiazide diuretics kungakulitse vutoli. Mumtundu wamtunduwu, kuchuluka kwa glucose m'magazi kumatha kufika 30 mmol / L, ndipo mulibe ma ketoni mumkodzo ndi magazi.

Kukomoka kumayamba motere:

  1. Kupezeka kwa kugona kwadzaoneni.
  2. Gawo logontha, kapena boma.
  3. Coma kumayambiriro.

Kuphatikiza pazizindikiro izi, zizindikiro zotsatirazi za pathology zimawonedwa:

  • Kuchulukana kwa khungu.
  • Kupumira kosasunthika
  • Kuletsa kupanga mkodzo mthupi. Kuthetsa kwathunthu pokodza
  • Hypertonicity ya minofu minofu,
  • Nystagmus ya maso onse awiri, kapena kunjenjemera kwa ana,
  • Kutsika kwakukulu kwa kuchuluka kwa magazi omwe amayenderera m'thupi lonse.
  • Supombosis
  • Supomboembolism,
  • Myocardial infaration
  • Imfa yamatenda a pancreatic
  • Cerebral edema.

Mpweya wamtunduwu umayamba motsutsana ndi mtundu wa matenda osokoneza bongo a 2 omwe samadalira insulin. Nthawi zambiri, matenda a zam'mimba amakula mwa odwala opitilira zaka 50 ndikuwonetsa kunenepa kwambiri.

Kudya kumachitika chifukwa chophwanya mulingo wa lactate-pyruvate m'thupi. Anaerobic glycolysis, komwe ndi kuwonongeka kwamphamvu kwa glucose komwe minofu ya thupi imagwiritsa ntchito mpweya, imayambitsa matenda.

Zizindikiro za matenda am'mimba zimaphatikizapo:

  • Kuchepetsa chidwi
  • Kuchepetsa mseru
  • Kubweza
  • Kufooka ndi kupweteka kwa minofu, monga kuchita zolimbitsa thupi kwambiri.
  • Chisoni
  • Kusowa tulo kapena kugona kwambiri,
  • Kukula kwa mkhalidwe wa psychomotor mukubwadamuka,
  • Maonekedwe a delirium,
  • Kutupa kwakatupa kwa mitsempha yodulira mkati mwa kudzoza, chizindikiro cha Kussmaul,
  • Tachycardia
  • Hypotension.

Kutha kwa chilala ndi chimodzi mwazizindikiro za lacticacidemic coma.

Zodabwitsazi ndizosowa kwambiri. Kuzindikira kwa vutoli kumachitika ndi labotale, mwa kudziwa mulingo wa pyruvate ndi lactate. Ndi lactic acidemic chikomokere, zizindikiro izi zimaposa zomwe zimachitika.

Zimachitika pamene malamulo opereka insulin kwa wodwala matenda ashuga, ndi mfundo za mlingo wake, samayang'aniridwa. Kusagwirizana ndi zakudya, kuwonjezera masewera olimbitsa thupi, kuvulala kwamthupi komanso m'maganizo kungayambitsenso kusweka. Mkhalidwewo umatsagana ndi kutsika lakuthwa kwa shuga m'magazi mpaka mulingo wa 2,5 mmol / L kapena kuchepera.

Zizindikiro za matenda am'mimba zimadalira gawo la chikomokere:

  1. Gawo losavuta. Zimayendera limodzi ndi kufooka, mantha, kuchuluka kwa thukuta komanso kunjenjemera kwa malekezero.
  2. Precomatose. Amadziwika ndi kusintha kwa miyendo yomwe ikunjenjemera kukhala chikoka. Nthawi yomweyo, wodwalayo amakhala akutuluka thukuta kwambiri, kusangalala kwamphamvu kwamanjenje komanso kumva kuti ali ndi vuto lanjala.
  3. Mkhalidwe. Wodwalayo akwiya kwambiri, amakhala wankhanza mosalamulirika. Zowonda zowopsa zimawonedwa zomwe zimalepheretsa kukula kwa miyendo. Pambuyo pake, wodwalayo amasiya kugwirira ntchito mwadzidzidzi m'malo mwake, amayamba kuzindikira ndipo amagwa.

Nthawi zambiri, sichoncho. Odwala amtundu wa matenda ashuga 1 amayamba kuvutitsidwa.

Ngati pakhale matenda aliwonse a matenda ashuga, thandizo lanu liyenera kukhala ndi izi:

Ngati wodwalayo akudziwa ndipo akufunika jakisoni wa insulini, muyenera kumuthandiza kuti atenge jakisoni momwe angathere.

Kuchita bwino thandizo la anthu odwala matenda ashuga m'njira zambiri kumapereka zotsatira zabwino pambuyo pake.

Chisamaliro chodzidzimutsa cha odwala matenda ashuga chikuyenera kuchitika mwachangu. Tiyenera kumvetsetsa kuti ntchito zachipatala ndizosiyana siyana, kutengera mtundu wa chikomokere. Komabe, ngati kuli kosatheka kudziwa mtundu wa matenda okhudzana ndi matenda ashuga, chithandizo chamankhwala chamankhwala kwa wodwala matenda ashupi chiyenera kuchitika molingana ndi algorithm iyi:

  1. Imbani ambulansi.
  2. Imwani madzi amchere omwe ali ndi zamchere.Ngati mulibe mchere, madzi wamba ndiwofunikanso, momwe mungafunikire kuwonjezera supuni ya kumwa koloko kapena Regidron. Pomwe wodwalayo sakudziwa, yankho la 0.9% sodium chloride limabayidwa pogwiritsa ntchito dontho. Kwa odwala omwe ali mu boma lamakedzedwe, makulidwe a madzi amchere amachitika pogwiritsa ntchito enema ndi koloko.
  3. Intramuscularly jekeseni insulin mwa wodwala. Mlingo wa mahomoni kwa munthu wamkulu ndi magawo 6-12. Pakakhala vuto la matenda ashuga mwa ana, ndi chithandizo choyamba, kuchuluka kwa insulini kumawerengedwa ndi formula ya 0.1ED mahoni pa kilogalamu ya kulemera kwa mwana. Popanda kudziwa, jakisoni wotere amabwerezedwa ola lililonse mpaka shuga m'magazi atasintha.

Thandizo lodzidzimutsa la odwala matenda ashuga limaphatikizapo kuyimba foni ya ambulansi

Tsiku lotsatira pambuyo povulaza, jakisoni amapangidwa ndi kuchuluka kwa mankhwalawa 4-12 a insulin. Nthawi yomweyo, tikulimbikitsidwa kubayidwa mahomoni mu Mlingo wa 2-3.

Thandizo la ketoacidosis chikomokere lili ndi izi:

  • Kugwiritsa ntchito chubu la nasogastric, kufunafuna m'mimba kumachitika,
  • Magawo 20 a mahomoni ofika pang'ono amalowetsedwa mu minofu mwina kudzera m'mitsempha
  • Pambuyo pa ola lililonse, wodwalayo amapaka jekeseni ndi dontho la 6-8 IU la insulin. Njirayi imabwerezedwa mpaka shuga wambiri atabwezeretsedwa.

Kuthandizira kupezeka kwa chikomokere matenda a shuga, mu maora 24 oyamba, mothandizidwa ndi dontho, wodwala amapaka jekeseni wa 8-10 malita. Pankhaniyi, thandizo loyamba lili motere:

  • Yikani wodwala pansi,
  • Yambitsani chida kuti muchepetse kupuma,
  • Pofuna kupewa kutulutsa lilime mwa kuyika chinthu chosakhala chachitsulo pakati pa nsagwada za wodwala,
  • Mothandizidwa kugayidwa kwa 10-20 ml ya glucose, ndende yake yomwe ndi 40%.

Ngakhale atakhala kuti akuthandiza bwino, mwana amafunikira uphungu

Chithandizo cha matenda a shuga a mtundu wa hypoglycemic ndi monga izi:

  • Gluu wolumikizira amodzi mu magalamu 40-80,
  • Imwani wodwalayo tiyi wofunda ndi shuga mu 3 tsp.
  • Ndi gawo lofatsa la matenda, ndikokwanira kuti wodwalayo apatse 2-3 zipatso kapena 1 tsp. wokondedwa.

Ndikofunikira kuti wodwala mtsogolomo azitenga limodzi lokoma.

Njira yothetsera kukomoka imakhala motere:

  • Mothandizidwa ndi otsikira, acid-base ndi mchere wamchere ndizofanana
  • Kubwezeretsa nkhokwe, mphamvu ya 5% ya glucose mu 400-500 ml imathandizidwa kwa wodwalayo.

Ndi lactatacidemic coma, njira ya shuga iyenera kuperekedwa kwa wodwala

Komanso, atasintha thanzi la wodwalayo, amapatsidwa chithandizo chamankhwala.

Kusintha kwadzidzidzi komanso kwadzidzidzi kwakumachitika kwa glucose m'thupi pamwamba kapena pansi nthawi zonse kumabweretsa chitukuko cha zovuta zingapo. Kukula kwa ma pathologies chifukwa cha chikomokere matenda a shuga kumadalira kulondola komanso nthawi yake kwa chithandizo chamankhwala chisanachitike.

Chifukwa chogwira ntchito kwambiri kwa impso komanso kutulutsa mkodzo wambiri, thupi limasowa madzi m'thupi. Pazifukwa izi, kuchepa kwa kuchuluka kwa magazi ozungulira ndi kutsika kwa kuthamanga kwa magazi. Zotsatira zake, minofu imasowa oxygen komanso michere. Ubongo ndi mitsempha imavutika kwambiri ndi izi.

Kuwonongeka kwa mafuta ndi mafuta osungirako zamagetsi kumabweretsa kutulutsidwa kwakukulu kwa matupi a ketone ndi lactic acid. Zodabwitsazi munthawi yochepa zimapweteketsa impso.

Kusamalira odwala mwadzidzidzi ndi algorithm

Kuthandizidwa ndi matenda ashuga ndikofunikira kwambiri pamavuto.

Ndikofunikira kuti muzitha kuzindikira Zizindikiro za matenda am'mimba komanso nthawi kuti muchitepo kanthu moyenera ma ambulansi isanachitike.

Pali malamulo angapo omwe anthu odwala matenda ashuga ayenera kutsatira.

Izi zikuphatikiza:

  • Nthawi zonse muziyezera kuchuluka kwa shuga m'magazi, kuwaletsa kuti asasinthe kapena kutsika. Nthawi iliyonse masana, glucometer iyenera kukhala pafupi.
  • Tiyeneranso kuyang'anira kuchuluka kwa cholesterol: panthawi ya shuga, magazi amatuluka m'matumbo ndi ma capillaries. Ndi shuga wambiri, kuwonjezereka kwa cholesterol ndikotheka, zotengera zimayamba kupindika, kusweka. Izi zimathandizira kuwonongeka kapena kuchepa kwa magazi, kugunda kwa mtima kapena sitiroko kumachitika.
  • Kamodzi pa miyezi isanu iliyonse, glycosylated hemoglobin imawunikiridwa. Zotsatira zake ziwonetsa kuchuluka kwa chiphuphu cha matenda ashuga panthawi yomwe yaperekedwa.
  • Mu shuga mellitus, wodwalayo ayenera kudziwa momwe algorithm amathandizira kuti athe kupereka chithandizo chodzidzimutsa kwa iye komanso anthu ena.

Zonsezi zimachitika pofuna kupewa zovuta za matenda.

Makalata ochokera kwa Owerenga

Agogo anga akhala akudwala matenda a shuga kwa nthawi yayitali (mtundu 2), koma posachedwapa mavuto atuluka pamiyendo ndi ziwalo zamkati.

Mwangozi ndidapeza nkhani pa intaneti yomwe idapulumutsa moyo wanga. Zinali zovuta kuti ndione chizunzo, ndipo fungo loipa m'chipindacho linali kundiyambitsa misala.

Kupyolela pa zamankhwala, agogo aja adasinthanso momwe akumvera. Ananenanso kuti miyendo yake sikupweteka komanso zilonda zake sizinayende; sabata yamawa tidzapita ku ofesi ya dotolo. Falitsa ulalo wa nkhaniyo

Kwa matenda amtundu wa shuga 1, thandizo loyamba limatanthawuza kuchepetsa shuga. Pachifukwa ichi, mulingo wocheperako (mayunitsi 1-2) a mahormoni amaperekedwa.

Pakapita kanthawi, zisonyezo zimayezedwanso. Ngati zotsatira zake sizinayende bwino, mlingo wina wa insulin umaperekedwa. Kuthandizidwa ndi matenda a shuga kumathandizira kuthetsa zovuta komanso kupezeka kwa hypoglycemia.

Ngati wodwala wodwala matenda a shuga a 2 achulukitsa kwambiri shuga, ndiye kuti ayenera kumwa mankhwala ochepetsa shuga omwe wodwala amapita. Ngati zizindikiro zitatha pang'ono ola limodzi, ndikulimbikitsidwa kumwanso. Ndikulimbikitsidwa kuyimba ambulansi ngati wodwala akuvutika kwambiri.

Nthawi zina, kusanza kwambiri kumachitika, komwe kumayambitsa kusowa kwamadzi. Thandizo loyamba la matenda a shuga amtundu 1 komanso mtundu wa 2 ndikuwonetsetsa kuti amamwa pafupipafupi komanso mochuluka. Simungamwe madzi oyera okha, komanso tiyi.

Ndikulimbikitsidwa kubwezeretsa mchere wofunikira m'thupi ndi rehydron kapena sodium chloride. Zokonzekera zimagulidwa ku malo ogulitsa mankhwala ndikukonzekera vutoli molingana ndi malangizo.

Momwe mungasungire shuga kukhala wabwinobwino mu 2019

Ndi matenda amtundu wa 1 komanso matenda a shuga a 2, mabala a pakhungu samachira. Ngati alipo, chisamaliro chadzidzidzi chimaphatikizapo izi:

  • mankhwala a bala
  • ikani bandeji ya gauze (imasinthidwa katatu patsiku).

Bandeji sayenera kukhala yolimba kwambiri, apo ayi, magaziwo amasokonezeka.

Ngati chilondacho chikukula, kutulutsa kwatsukidwe kumawonekera, mafuta apadera ayenera kugwiritsidwa ntchito. Amachepetsa ululu ndi kutupa, amachotsa madzimadzi.

Kuthandiza ndi matenda ashuga kumaphatikizanso kuwongolera acetone mu mkodzo. Imayesedwa pogwiritsa ntchito zingwe zoyeserera. Iyenera kuchotsedwa mthupi, kuganizira mozama kumayambitsa matenda a matenda ashuga, kenako opha. Kuti muchepetse kuchuluka kwa acetone idyani 2 tsp. uchi ndi kutsukidwa ndimadzi.

Hyperglycemia ndi matenda omwe shuga amakwera kwambiri (pomwe hypoglycemia amatanthauza kuchepa kwa shuga). Vutoli limatha kuchitika chifukwa chophwanya malamulo a mankhwalawa kapena kusatsatira zakudya zapadera.

Kuchitapo kanthu kwa matenda ashuga kumayamba ndi kuwonekera kwa zizindikiro zake:

  • kumverera kwa ludzu
  • kukodza pafupipafupi
  • njala yosalekeza
  • kusakhazikika
  • kusabala
  • nseru
  • kusintha kwa kaonedwe kathu.

Thandizo loyamba la hyperglycemia limakhala yochepetsa kuchuluka kwa shuga: jakisoni wa insulini (osapitirira 2) amaperekedwa. Pambuyo maola 2, muyeso wachiwiri umapangidwa. Ngati ndi kotheka, magulu ena owonjezera a 2 amaperekedwa.

Kuthandizidwa ndi matenda ashuga kukupitirirabe mpaka shuga itakhazikika. Ngati sanasamalidwe koyenera, wodwalayo amayamba kudwala matenda ashuga.

Ndi chithandizo chopanda opaleshoni yopanda radical, vuto la chithokomiro limayamba, ndikupangitsa kuti afe.

Timapereka kuchotsera kwa owerenga tsamba lathu!

Thandizo loyamba la matenda ashuga limayamba atayamba kudziwa zizindikiro:

  • wolimba mtima,
  • phokoso mokhumudwa
  • kusowa kwamadzi
  • kufooka
  • khungu
  • kupuma pafupipafupi
  • kuchuluka kwa mavuto.

Zizindikiro za vuto la thyrotoxic zikuwoneka, chithandizo choyamba cha matenda ashuga chimaphatikizapo njira zotsatirazi:

  • kumwa mankhwala a thyrostatic,
  • Pambuyo pa maola 2-3, mankhwala omwe amapezeka ayodini ndi shuga amaperekedwa.

Pambuyo pakuwoneka kuti mukufuna, Merkazolil ndi Lugol solution amagwiritsidwa ntchito katatu patsiku.

Ndi vuto la kuperewera kwa insulin, munthu amatha kudwala matenda ashuga. Poterepa, mumapezeka shuga wambiri m'magazi, ndi insulin yaying'ono. Potere, njira za metabolic mthupi zimasokonekera, chikumbumtima sichitha.

Chisamaliro chodzidzimutsa chomwechi chili ndi njira zotsatirazi:

  1. insulin imayendetsedwa
  2. ambulansi amatchedwa,
  3. Wodwala wagona pansi, mutu wake utatembenuzidwa,
  4. kutulutsa mpweya kwaulere kumatsimikizika (zinthu zakunja zimachotsedwa pakamwa - ma prostheses, etc.).

Thandizo loyamba la matendawa, wodwalayo akapanda kudziwa, amatha kukhala ndi vuto losalunjika pamtima (ngati sizingatheke kumva kupweteka, munthuyo sapuma). Pakukana kuthandizidwa, ubongo umayamba kukhudzidwa ndi kufa mwachangu kwama cell.

Ndi kulephera kwa ziwalo zina, zotsatira zoyipa zimachitika, chifukwa chake, timayenera kuyimbira foni dokotala posachedwa.

Ndi mishuga yambiri, zovuta zotsatirazi nthawi zambiri zimabuka.

Kuti achepetse zovuta zilizonse, amawunika kuchuluka kwa shuga ndi kuthamanga kwa magazi, ndipo kusuta kuyenera kuyimikiranso.

Odwala omwe ali ndi matenda ashuga ayenera kutsatira njira zopewera.

Izi zikuphatikiza:

  • Muzipima shuga pafupipafupi. Monga tanenera, mita nthawi zonse iyenera kukhala pafupi.
  • Unikani thupi lonse pachaka.
  • Tsatirani malangizo a dokotala.
  • Tsatirani zakudya zoyenera. Pewani zakudya zotsekemera, idyani masamba ambiri, zipatso, phala. Kuphatikiza apo, magawo azikhala ochepa.
  • Imwani madzi akumwa oyera ambiri. Zakumwa zokoma za kaboni sizothandiza, zimangowonjezera shuga.
  • Kuchepetsa thupi. Ndi mawonekedwe a mapaundi owonjezera, muyenera kutsatira zakudya komanso zolimbitsa thupi.
  • Chitani masewera olimbitsa thupi momwe mungathere. Simuyenera kuchita nawo masewera akulu. Kungolipiritsa pang'ono tsiku lililonse ndikokwanira.
  • Pewani zochitika zovuta. Yesetsani kuti musamacheze ndi anthu osasangalatsa, kuti mudzikhazikitse nokha pazabwino.
  • Kugona ndikupumula kuyenera kukhala kwathunthu.
  • Pewani zizolowezi zoipa (mowa, kusuta, kugwiritsa ntchito mankhwala osokoneza bongo).

Ana nawonso atenga matendawa. Makolo ali ndi thayo la thanzi la mwana, motero ayenera:

  • pereka chithandizo choyamba kwa odwala matenda ashuga,
  • kutha kuyimilira pawokha popanda shuga, kuwongolera zizindikiro,
  • phunzirani momwe mungawerengere kuchuluka kwa insulin, kutengera zaka komanso zizindikiro,
  • sinthani mwana chakudya,
  • apatseni mwana magawo azamasewera,
  • kambiranani za matendawa ndi utsogoleri wa a chekeke kapena sukulu,
  • kuti mudziwe momwe mungadzipulumutsire nokha komanso popanda kupweteka.

Ndi matenda a shuga panthawi ya pakati, madokotala amapereka malingaliro otsatirawa:

  • kuyeza kuchuluka kwa shuga ndi kupanikizana ndi koloko,
  • kutsatira zakudya, idyani pang'ono,
  • imwani folic acid ndi potaziyamu iodide,
  • Mankhwala ambiri amatsutsana panthawi yomwe muli ndi pakati, kotero muyenera kukambirana ndi dokotala kuti ndi ati omwe angagwiritsidwe ntchito pa matenda a shuga.
  • Funsani katswiri wa zamankhwala wokhudza retinopathy.

Njira izi ziyenera kutsatidwa moyo wonse. Thanzi la wodwalayo zimadalira ntchito zake, wodwala matenda ashuga azitha kupereka thandizo nthawi zonse pamlingo wamagulu alionse a shuga (okwera ndi otsika). Chisamaliro chodzidzimutsa chiyenera kuyitanidwa nthawi yomweyo chifukwa cha matenda a shuga, chifukwa kuchedwa pang'ono kungawononge moyo.

Matenda a shuga nthawi zonse amayambitsa zovuta zakupha. Mwazi wamagazi ochulukirapo ndi woopsa kwambiri.

A Alexander Myasnikov mu Disembala 2018 adapereka chidziwitso chokhudza chithandizo cha matenda ashuga. Werengani kwathunthu

Thandizo Loyamba kwa odwala matenda ashuga Coma: Algorithm of Action

Chimodzi mwa matenda amakono kwambiri ndi matenda ashuga. Ambiri sadziwa nkomwe, chifukwa cha kusowa kufotokoza kwa zizindikiro, kuti ali ndi matenda ashuga. Werengani: Zizindikiro zazikulu za matenda ashuga - ndiyenera kukhala osamala liti? Chifukwa chake, kuchepa kwa insulin kumatha kudzetsa mavuto akulu ndipo, pakakhala chithandizo choyenera, kumakhala koopsa. Mavuto akulu kwambiri a matenda ashuga ndi chikomokere. Ndi mitundu yanji ya matenda a shuga omwe amadziwika, ndipo ndimomwe mungapereke thandizo kwa wodwala omwe ali ndi vutoli?

Matenda a shuga - omwe amayambitsa, mitundu ya odwala matenda ashuga

Mwa zovuta zonse za matenda ashuga, kupweteka kwambiri monga kudwala matenda ashuga nthawi zambiri kumatha kusintha. Malinga ndi zomwe ambiri amakhulupirira, chikomokere cha matenda ashuga ndi mtundu wa hyperglycemia. Ndiye kuti, shuga wambiri. M'malo mwake, matenda a shuga atha kukhala osiyanasiyana:

  1. Hypoglycemic
  2. Hyperosmolar kapena hyperglycemic chikomokere
  3. Ketoacidotic

Zomwe zimayambitsa matenda a shuga zimatha kuchuluka kwambiri m'magazi, chithandizo chosayenera cha matenda ashuga komanso ngakhale mankhwala osokoneza bongo kwambiri, omwe shuga amatsika pansi.

Mitundu ndi kusiyana kwa zizindikiro

Pazifukwa zadzidzidzi komanso njira zachitukuko, mitundu inayi ya chikomokere cha matenda ashuga amadziwika:

  • Ketoacidotic
  • Hypersmolar
  • Lactic acidemia
  • Hypoglycemic.

Mitundu iyi ya ma pathologies samasiyana mu zizindikiritso, komanso imafunanso njira ina yoperekera thandizo ndi chithandizo choyambirira.

Lactic acidemia

Kudya kumachitika chifukwa chophwanya mulingo wa lactate-pyruvate m'thupi. Anaerobic glycolysis, komwe ndi kuwonongeka kwamphamvu kwa glucose komwe minofu ya thupi imagwiritsa ntchito mpweya, imayambitsa matenda.

Zizindikiro za matenda am'mimba zimaphatikizapo:

  • Kuchepetsa chidwi
  • Kuchepetsa mseru
  • Kubweza
  • Kufooka ndi kupweteka kwa minofu, monga kuchita zolimbitsa thupi kwambiri.
  • Chisoni
  • Kusowa tulo kapena kugona kwambiri,
  • Kukula kwa mkhalidwe wa psychomotor mukubwadamuka,
  • Maonekedwe a delirium,
  • Kutupa kwakatupa kwa mitsempha yodulira mkati mwa kudzoza, chizindikiro cha Kussmaul,
  • Tachycardia
  • Hypotension.
Kutha kwa chilala ndi chimodzi mwazizindikiro za lacticacidemic coma.

Zodabwitsazi ndizosowa kwambiri. Kuzindikira kwa vutoli kumachitika ndi labotale, mwa kudziwa mulingo wa pyruvate ndi lactate. Ndi lactic acidemic chikomokere, zizindikiro izi zimaposa zomwe zimachitika.

Magawo a thandizo loyamba

Ngati pakhale matenda aliwonse a matenda ashuga, thandizo lanu liyenera kukhala ndi izi:

  1. Ikani wodwalayo pambali yopingasa.
  2. Kuvula zovala ndikuchotsa zinthu zomwe zimatha kufinya thupi komanso zomwe zingasokoneze kupatsidwa thandizo.
  3. Apatseni mwayi wodwala. Mukakhala m'nyumba, tsegulani mawindo.
  4. Imbani ambulansi.
  5. Mpaka pomwe gulu lachipatala lifika, onetsetsani zizindikiro zofunika, kuyeza kugunda kwamphamvu ndi kupuma. Ndikofunikira kuyang'anira nthawi zonse momwe wodwalayo amayankhira kukondoweza. Ngati ndi kotheka, zomwe mwapeza zikuyenera kujambulidwa, kuwonetsa nthawi ya muyeso.
  6. Mtima ukayamba kupuma kapena kupumira, yambitsitsaninso mwa kupuma movutikira komanso kutikita minofu yamtima mwachindunji. Wodwalayo akadzazindikira, sayenera kungosiyidwa yekha.
  7. Fotokozerani kumvetsetsa kwa chikumbumtima.Funsani mafunso za dzina, dzina, zaka komanso komwe mukupezeka.
  8. Ngati kusanza kumachitika, mutu wa wodwalayo uyenera kutembenukira kumbali. Simungathe kudzutsa munthu, chifukwa izi zimatha kuyambitsa kusanza.
  9. Wodwala akayamba kupindika, amafunika kutembenukira kumbali yake ndikuyika chinthu chosalimba chachitsulo pakamwa pakati pa nsagwada.
  10. Onjezani munthu yemwe wakhudzidwayo ndi chofunda kapena bulangeti. Imwani ndi madzi.
Kuthandizira wodwala matenda ashuga kumaphatikizapo zinthu zingapo, kuphatikizapo zovala zosasokoneza zomwe zimatha kufinya thupi

Ngati wodwalayo akudziwa ndipo akufunika jakisoni wa insulini, muyenera kumuthandiza kuti atenge jakisoni momwe angathere.

Kuchita bwino thandizo la anthu odwala matenda ashuga m'njira zambiri kumapereka zotsatira zabwino pambuyo pake.

Ndi ketoacidosis

Thandizo la ketoacidosis chikomokere lili ndi izi:

  • Kugwiritsa ntchito chubu la nasogastric, kufunafuna m'mimba kumachitika,
  • Magawo 20 a mahomoni ofika pang'ono amalowetsedwa mu minofu mwina kudzera m'mitsempha
  • Pambuyo pa ola lililonse, wodwalayo amapaka jekeseni ndi dontho la 6-8 IU la insulin. Njirayi imabwerezedwa mpaka shuga wambiri atabwezeretsedwa.

Ndi hypersmolar

Kuthandizira kupezeka kwa chikomokere matenda a shuga, mu maora 24 oyamba, mothandizidwa ndi dontho, wodwala amapaka jekeseni wa 8-10 malita. Pankhaniyi, thandizo loyamba lili motere:

  • Yikani wodwala pansi,
  • Yambitsani chida kuti muchepetse kupuma,
  • Pofuna kupewa kutulutsa lilime mwa kuyika chinthu chosakhala chachitsulo pakati pa nsagwada za wodwala,
  • Mothandizidwa kugayidwa kwa 10-20 ml ya glucose, ndende yake yomwe ndi 40%.

Ngakhale atakhala kuti akuthandiza bwino, mwana amafunikira uphungu

Ndi hypoglycemic

Chithandizo cha matenda a shuga a mtundu wa hypoglycemic ndi monga izi:

  • Gluu wolumikizira amodzi mu magalamu 40-80,
  • Imwani wodwalayo tiyi wofunda ndi shuga mu 3 tsp.
  • Ndi gawo lofatsa la matenda, ndikokwanira kuti wodwalayo apatse 2-3 zipatso kapena 1 tsp. wokondedwa.

Ndikofunikira kuti wodwala mtsogolomo azitenga limodzi lokoma.

Ndi lactic acidemia

Njira yothetsera kukomoka imakhala motere:

  • Mothandizidwa ndi otsikira, acid-base ndi mchere wamchere ndizofanana
  • Kubwezeretsa nkhokwe, mphamvu ya 5% ya glucose mu 400-500 ml imathandizidwa kwa wodwalayo.
Ndi lactatacidemic coma, njira ya shuga iyenera kuperekedwa kwa wodwala

Komanso, atasintha thanzi la wodwalayo, amapatsidwa chithandizo chamankhwala.

Zotsatira zake

Kusintha kwadzidzidzi komanso kwadzidzidzi kwakumachitika kwa glucose m'thupi pamwamba kapena pansi nthawi zonse kumabweretsa chitukuko cha zovuta zingapo. Kukula kwa ma pathologies chifukwa cha chikomokere matenda a shuga kumadalira kulondola komanso nthawi yake kwa chithandizo chamankhwala chisanachitike.

Chifukwa chogwira ntchito kwambiri kwa impso komanso kutulutsa mkodzo wambiri, thupi limasowa madzi m'thupi. Pazifukwa izi, kuchepa kwa kuchuluka kwa magazi ozungulira ndi kutsika kwa kuthamanga kwa magazi. Zotsatira zake, minofu imasowa oxygen komanso michere. Ubongo ndi mitsempha imavutika kwambiri ndi izi.

Kuwonongeka kwa mafuta ndi mafuta osungirako zamagetsi kumabweretsa kutulutsidwa kwakukulu kwa matupi a ketone ndi lactic acid. Zodabwitsazi munthawi yochepa zimapweteketsa impso.

Zizindikiro za hypoglycemic chikomokere, thandizo loyamba la hypoglycemic chikomokere

Mikhalidwe ya Hypoglycemic ndi yodziwika bwino, makamaka zamtundu 1 shuga, ngakhale amapezeka mwa odwala omwe amamwa mankhwala osokoneza bongo mapiritsi. Monga lamulo, chitukuko cha boma chimayendetsedwa ndi kuchuluka kwakukulu kwa insulin m'magazi. Kuopsa kwa hypoglycemic coma kuli mu kugonjetsedwa (kosasinthika) kwamanjenje ndi ubongo.

  • Mankhwala osokoneza bongo a insulin.
  • Kuvulala mwakuthupi / kwam'mutu.
  • Kukwanira kokwanira kwa chakudya chamafuta mumaola osankhidwa.
  • Kuchita zolimbitsa thupi kwambiri.

At mapapu adalemba:

  • Zofooka zambiri.
  • Kuchulukitsa kwamanjenje.
  • Miyendo Yanjenjemera.
  • Kuchulukitsa thukuta.

Ndi zizindikiro izi, ndikofunikira mwachangu siyani kuukira popewa kukula kwamtundu wokongola, zomwe mawonekedwe ake ndi:

  • Kugwedezeka, kusandulika msanga.
  • Mphamvu yanjala.
  • Kusintha kwamanjenje.
  • Kutuluka thukuta kwambiri.

Nthawi zina Khalidwe la odwala limafulumira kukhala losalamulirika - mpaka kuchita zankhanza, komanso kuchuluka kwa kugwidwa ngakhale kumalepheretsa kukula kwa miyendo ya wodwalayo. Zotsatira zake, wodwalayo amataya kuyang'ana malo, ndikuchidziwika kumachitika. Zoyenera kuchita

Ndi zizindikiro zofatsa wodwala ayenera kupereka ochepa shuga, pafupifupi 100 g ma cookie kapena supuni 2-3 za kupanikizana (uchi). Ndikofunika kukumbukira kuti ndi shuga yodalira insulini nthawi zonse muyenera kukhala ndi maswiti "pachifuwa".
Ndi zizindikiro zazikulu:

  • Thirani tiyi ofunda mkamwa mwa wodwala (galasi / masamba atatu a shuga) ngati angathe kumeza.
  • Asanalowetse tiyi, ndikofunikira kuyika chosungira pakati pa mano - izi zithandiza kupewa kupindika kwambiri nsagwada.
  • Potsatira, kuchuluka kwa kusintha, kudyetsa wodwalayo chakudya chochuluka (chakudya, mbale za ufa ndi chimanga).
  • Kuti mupewe kuchitika kachiwiri, chepetsani insulini ndi ma 4-8 mamawa.
  • Mukamaliza kuthana ndi vuto la hypoglycemic, pitani kuchipatala.

Ngati chikomokere chikukula Kutaya mtimandiye kutsatira:

  • Yambitsani 40-80 ml ya shuga m'magazi.
  • Chitanani mwachangu ambulansi.

Hyperosmolar kapena hyperglycemic coma - Zizindikiro, chisamaliro chodzidzimutsa

Mtundu wamtunduwu ndi wodziwika kwa anthu opitilira 50 ndi anthu omwe matenda awo a shuga amakhala ochepa.

  • Zakudya zowonjezera zomanga thupi.
  • Opaleshoni
  • Matenda apakati.
  • Kuvulala.
  • Matenda am'mimba.
  • Kulandila kwa okodzetsa komanso ma immunosuppressants.
  • M ludzu, kufooka, polyuria - kwa masiku angapo isanachitike chitukuko cha chikomokere.
  • Kukula kwa kusowa kwamadzi.
  • Zoletsa komanso kugona.
  • Olakwika.
  • Kukokana, kamvekedwe ka minofu.
  • Areflexia.

  • Yikani wodwala moyenera.
  • Fotokozerani mawu oyendetsa ndikulanda lilime.
  • Pangani zosintha zakakamizo.
  • Lowetsani mkati mwa 10-20 ml ya glucose (40% yankho).
  • Kuledzera pachimake - nthawi yomweyo imbani ambulansi.

Chisamaliro chodzidzimutsa cha ketoacidotic chikomokere, zizindikiro ndi zimayambitsa ketoacidotic chikomokere mu shuga

Zinthuomwe amalimbikitsa kufunikira kwa insulin ndikuthandizira kukulitsa ketoacidotic chikoma nthawi zambiri:

  • Kuzindikira mochedwa matenda a shuga.
  • Osaphunzitsidwa mankhwala mankhwala (Mlingo wa mankhwala, m'malo, zina).
  • Kusazindikira malamulo a kudziletsa (mowa, mavuto azakudya ndi zizolowezi zolimbitsa thupi, ndi zina).
  • Matenda owonda.
  • Kuvulala mwakuthupi / kwam'mutu.
  • Vuto la mtima mu pachimake mawonekedwe.
  • Ntchito.
  • Kubala / kutenga pakati.
  • Kupsinjika.

Zizindikiro zoyambira kukhala:

  • Kukodza pafupipafupi.
  • Ludzu, nseru.
  • Kugona, kufooka wamba.

Ndi kuwonongeka koonekeratu:

  • Kununkhira kwa acetone kuchokera mkamwa.
  • Ululu wam'mimba.
  • Kusanza kwambiri.
  • Phokoso, kupuma kwambiri.
  • Kenako kumaletsa, kusokonezeka chikumbumtima ndikugwa.

Choyamba ayenera kuyitanitsa ambulansi ndikuwunika zonse zofunikira za wodwalayo - kupuma, kupanikizika, palpitations, chikumbumtima. Ntchito yayikulu ndikuthandizira kugunda kwa mtima komanso kupumira mpaka ambulansi itafika.
Kuyesa ngati munthu akudziwa, mutha kuchita zosavuta: mufunseni funso lililonse, kugunda pang'ono pamasaya ndikupukutira m'makutu mwake. Ngati palibe zomwe angachite, munthuyo amakhala pachiwopsezo chachikulu. Chifukwa chake, kuchedwa kuyimba ambulansi ndikosatheka.

Malamulo onse othandizira odwala matenda a shuga, ngati mtundu wake sunafotokozedwe

Choyambirira chomwe achibale a wodwalayo ayenera kuchita poyambira ndipo, makamaka, zizindikiro zazikuluzikulu za kukomoka itanani ambulansi nthawi yomweyo . Odwala omwe ali ndi matenda ashuga komanso mabanja awo nthawi zambiri amadziwa bwino izi. Ngati palibe mwayi wopita kwa dokotala, ndiye kuti pa woyamba zizindikiro muyenera:

  • Mu mnofu insulin - 6-12 mayunitsi. (osasankha).
  • Kuchulukitsa mlingo m'mawa wotsatira - mayunitsi 4-12 / panthawi, jakisoni 2-3 masana.
  • Zakudya zopatsa mphamvu zamagalimoto zimayenera kusinthidwa., mafuta - kupatula.
  • Onjezani zipatso / masamba.
  • Imwani mchere wamchere wamchere. Popeza kwawo kulibe - madzi okhala ndi supuni yosungunuka ya kumwa koloko.
  • Enema ndi yankho la koloko - ndi chisokonezo chikumbumtima.

Achibale a wodwalayo ayenera kuphunzira mosamala za matendawo, chithandizo chamakono cha matenda ashuga, matenda ashuga ndi thandizo loyambira panthawi yake - pokhapokha thandizo ladzidzidzi lidzakhala lothandiza.


  1. Dreval A.V., Misnikova I.V., Kovaleva Yu.A. Kupewa kwa ma macrovascular mochedwa a mellitus a shuga, GEOTAR-Media - M., 2014. - 80 p.

  2. Vasiliev V.N., Chugunov V.S. Sympathetic-adrenal zochitika m'magawo osiyanasiyana ogwira ntchito a munthu: monograph. , Mankhwala - M., 2016 .-- 272 p.

  3. Grollman Arthur Clinical endocrinology ndi maziko ake achilengedwe, Medicine - M., 2015. - 512 p.
  4. Pervushina, E.V. Matenda a shuga ndi kupewa kwake. Endocrine system / E.V. Pervushina. - M: Amphora, 2013 .-- 913 p.
  5. Mikhail, matenda a shuga a Rodionov ndi hypoglycemia. Dzithandizeni / Rodionov Mikhail. - M: Phoenix, 2008 .-- 214 p.

Ndiloleni ndidziwitse. Dzina langa ndi Elena. Ndakhala ndikugwira ntchito ya endocrinologist kwa zaka zoposa 10. Ndikukhulupirira kuti pakadali pano ndili katswiri pantchito yanga ndipo ndikufuna kuthandiza alendo onse omwe amapezeka pamalowo kuti athetse zovuta osati ntchito. Zinthu zonse za tsambalo amazisonkhanitsa ndikuzikonza mosamala kuti athe kufotokoza zambiri zofunikira. Musanagwiritse ntchito zomwe zikufotokozedwa pa webusaitiyi, kufunsana ndi akatswiri ndizofunikira nthawi zonse.

Zizindikiro zakukula

Zizindikiro zakukula kwa chikomokere (matenda ashuga) zimawonetsedwa bwino, ngakhale zimatha kusokonezedwa ndi matenda ena. Zofunikira:

  • kupweteka kwambiri m'mutu
  • nseru
  • kugona kwambiri,
  • mphwayi
  • ludzu.

Zizindikiro zofananazi mwa anthu odwala matenda ashuga ziyenera kukweza kukayikira kwakukulu. Mwamwayi, kuyambira pomwe zizindikiro zoyambirira zikuwonekera mpaka chikomokere, pali nthawi yopewa zotsatirapo zake. Kuzindikira kumatha kupitilira maola angapo mpaka masiku angapo.

Zomwe zimayambitsa chitukuko cha matenda a shuga

Onani mndandanda wa zifukwa zazikulu zomwe zingayambitse zovuta zotere.

  • Kukhazikika kwa insulin kapena kusiyiratu.
  • Kuchulukitsa kapena kuchepa kwa mlingo womwe umalowetsedwa m'thupi.
  • Kuphwanya zakudya.
  • Matenda akulu komanso opaleshoni.

Zizindikiro zikuluzikulu za matenda a shuga

M'pofunika kunena kuti zizindikiro zazikulu sizimawonekera padera. Pakangopita nthawi yochepa, zizindikiro zingapo za matenda a shuga zimawoneka nthawi yomweyo.

  • Kuphwanya kapena kusokonezeka kwa chikumbumtima. Munthu sangathe kupenda mwachangu zomwe zikuchitika kuzungulira, kusokonekera kumayamba.
  • Mpweya Imakhala yolemera komanso yokweza. Komanso, kupuma sikofunikira mwachangu.
  • Kuchepetsa kwambiri kutentha kwa thupi ndi kuthamanga kwa magazi. Pankhaniyi, nthawi zambiri zimachitika mwachangu.
  • Khungu lowuma komanso zimagwira pakhungu. Chizindikiro chimodzi chofunikira kwambiri ndi kuuma kwa lilime ndi mawonekedwe ake.

Zizindikiro zina zokhala ndi matenda a shuga zingachitike, kutengera mawonekedwe a thupi la wodwalayo. Kuchokera kumbali, zizindikiro zonse zimawoneka ngati kuwonongeka konsekonse, kufooka kwakukulu ndi kusachita chidwi. Nthawi ngati izi, pamakhala chiopsezo chachikulu cha kufa ngati wodwala sanapatsidwe chithandizo choyenera.

Mitundu ya Diabetesic Coma

Ngakhale anthu ambiri amawona kuti ali ndi vuto la matenda ashuga kukhala vuto la hyperglycemia, izi sizolondola. Pazonse, pali mitundu itatu ya kukomoka kwa matenda ashuga.

  • Hypoglycemic.
  • Heterosmolar, kapena hyperglycemic.
  • Ketoacidotic.

Mtundu uliwonse wamtunduwu uli ndi zizindikiritso zingapo, zisonyezo ndi zotsatira zake. Komabe, kudzifufuza palokha ndikumakhala kovuta kwambiri, ndipo popanda kudziwa zofunikira pankhaniyi, ndizosatheka konse.

Tiyeni tiyesetse kumvetsetsa mawonekedwe amtundu uliwonse.

Hyperosmolar, kapena hyperglycemic, chikomokere

Mtunduwu sufala kwambiri ndipo nthawi zambiri umapezeka mwa anthu azaka za 50-60. Zomwe zimayambitsa ndi matenda oopsa, opereshoni kapena chakudya chamagulu ambiri omwe amadya.

Hyperosmolar coma yokhala ndi matenda osokoneza bongo ilibe mawonekedwe, Zizindikiro ndizofanana ndi mitundu ina. Tiyenera kunena kuti nthawi zambiri mkhalidwe wofanana umawonedwa m'm zipatala munthu akalandira chithandizo. Chifukwa chake, chinthu chofunikira kwambiri pano, opaleshoni kapena kuikidwa kwa dokotala wamkulu ndi kumuchenjeza za kukhalapo kwa matenda ashuga.

Chitetezo cha matenda a shuga a shuga

Monga aliyense akudziwa, chithandizo chabwino kwambiri ndicho kupewa. Popewa zovuta zotere, malamulo awa akuyenera kuonedwa:

  • Zakudya zoyenera.
  • Pafupipafupi makonzedwe a insulin zotchulidwa katswiri.
  • Iyenera kudziwitsa achibale onse ndi anzawo za matenda awo ndikuyankhula za thandizo loyamba pamavuto.
  • Nthawi zonse tengani mankhwala ofunikira omwe angakuthandizeni pakagwa mavuto.
  • Ngati wodwala wodwala matenda a shuga apita paulendo wautali, ndikofunikira kuyika cholembera m'thumba mwake, zomwe zikuwonetsa kuchuluka kwa anthu omwe angayitanidwe, komanso njira yothandizira anthu oyamba.

Muyenera kumvetsetsa kuopsa kwa matenda ashuga ndikuwonetsetsa kuti mwawonana ndi dokotala za kuopsa kwa matendawa komanso zomwe zikuyenera kuchitika pakakhala zovuta.

Kusiya Ndemanga Yanu