Kuyesa kwa shuga wamagazi ndi katundu
Matenda ambiri ndiosavuta kupewa kuposa kuchiritsa, chifukwa ena mwa iwo sanapangidwebe ndi mankhwala, ndipo matenda a shuga mellitus (DM) ali m'gulu la matenda amenewa. Nthawi zambiri, odwala amati zizindikiro zoyambirira zake ndi chimfine ndipo samachita chilichonse nthawi yomweyo, zomwe ndi zolakwika, chifukwa kungakhale koyenera kukayezetsa magazi ndi katundu wa shuga. Kafukufuku wotereyu ali ndi dzina lina, lomwe limadziwika kuti glucose kulolerana mayeso (GTT) ndipo zotsatira zake zikuwonetsa momwe thupi limagwirira insulini yopangidwa ndi kapamba wake. Kufunikira kwa phunziroli kumaonekeranso poti matenda atapezeka mu matenda oyamba a shuga, mutha kudziletsa pakudya komanso kuchita masewera olimbitsa thupi.
Mayeso a glucose ololera ali ndi mitundu iwiri yokha, yomwe ndi:
Chofunika pa mayeserowa ndikuwonetsetsa kuti kuchuluka kwa shuga kumabwerera msanga bwanji mutatha kudya shuga wambiri. Izi zimachitika pambuyo kusala magazi.
GTT imachitika makamaka ndikudya kapu ya glucose, ndiye kudzera mkamwa. Njira yachiwiri siyothandiza kwenikweni chifukwa anthu ambiri amatha kumwa madzi otsekemera ndikupirira zowawa. Njirayi ndi yothandiza kwa anthu omwe ali ndi tsankho la glucose:
- Mwa amayi nthawi yapakati (chifukwa cha toxicosis),
- Ndi mavuto m'mimba thirakiti.
Zisonyezo zololera
Gawani kafukufuku wamtunduwu mu zochitika zina:
- Insulin resistance syndrome (metabolic syndrome). Zimachitika pomwe ma cell amthupi amasiya kuyankha kwa mahomoni azungu zomwe zimapangidwa ndipo amafunika kudziwa kuopsa kwa matenda.
- Mtundu wa shuga wachiwiri. Kafukufuku amachitika ngati pali kukayikira kwa matenda awa, komanso kuti adziwe kuchuluka kwa matendawo omwe akweza kapena akuipiraipira ndikusintha chithandizo.
Kuphatikiza pazifukwa zazikulu, ndikofunikira kufotokoza izi:
- Kunenepa kwambiri
- Njira za m'matumbo zomwe zimayendetsa ziwalo ndi chimbudzi,
- Mu prediabetes boma
- Ndi zosokoneza zina za endocrine,
- Ngati akukayikira mtundu wina wa matenda ashuga mwa amayi apakati.
Zifukwa zomaliza zoyesererazi ndizopewera kwambiri, koma pazifukwa zotetezako ndibwino kuti muchite GTT munthawi zotere. Kupatula apo, ndibwino kuwonetsetsa kuti zonse zili bwino kuposa kuchiritsa matenda ashuga pambuyo pake.
Kuyesedwa kwa glucose ndikofunikira kwambiri kudziwa kuchuluka kwa kukana kwa glucose komanso kusintha chithandizo. Ndi matenda a shuga, sizovuta kwambiri kusankha mlingo woyenera wa mankhwalawa ndipo maphunziro ngati awa amathandizira kumvetsetsa momwe njira yochiritsira ikuyendera.
Muyenera kuyesa kunyumba moyang'aniridwa ndi dokotala ndipo ndi yekhayo amene angasankhe kusintha kuchuluka kwa mankhwala kapena ayi. Mutha kugwiritsa ntchito chifanichi chida chapadera chotchedwa glucometer. Kugwiritsa ntchito chipangizo choterocho ndikosavuta, popeza mumangofunika kuyika chingwe choyeserera ndikuchilumikiza ndi dontho la magazi lomwe limapezeka ndi kuboola chala ndi chala. Pambuyo masekondi 5-7, akuwonetsa zotsatira, koma muyenera kukumbukira kuti chizindikiro chomaliza chili ndi cholakwika chochepa (10%), kotero nthawi zina ndikofunikira kuyesa mayeso mu labotale.
Contraindations ku GTT
Kuyesa mayeso a glucose osavomerezeka ngati munthu:
- Momwe zimapangitsa kuti shuga asokonekere,
- Kuperewera
- Kuchulukitsa kwa njira ya pathological m'mimba,
- Njira yotupa
- Toxicosis
- Posachedwa anachita opaleshoni.
Kukonzekera kwa GTT
Ndikofunikira kuyesa magazi a glucose okhala ndi katundu molondola, chifukwa poyamba mankhwalawo amatengedwa pamimba yopanda kanthu, ndiye kuti, simungadye kalikonse maola 8 mpaka 12 asanachitike. Ngakhale mutatsatira ndimeyi, chizindikiro chomaliza chikhoza kusokonekera pazifukwa zina, motero muyenera kudzidziwa bwino ndi mndandanda wazomwe siziyenera kuleketsa masiku awiri 2-3 musanayesedwe:
- Zakumwa zilizonse zomwe zimakhala ndi mowa
- Kusuta
- Kuchita masewera olimbitsa thupi mopitirira malire
- Zakumwa zokoma ndi makeke,
- Kupsinjika kulikonse ndi malingaliro,
Zinthu zotere ziyenera kukhala zochepa masiku angapo kusanachitike, koma pali zifukwa zina zomwe zingasokeretse ziwerengero zomaliza:
- Matenda oyambitsidwa ndi matenda
- Ogwira ntchito posachedwapa,
- Kumwa mankhwala.
Matenda aliwonse ayenera kulandira chithandizo choyamba kuti apeze zotsatira zoyenera, ndipo atatha opaleshoni zimatenga milungu 3-4 kuti agone kunyumba. Chomwe chimakhala chovuta kwambiri ndikumwa mankhwala, chifukwa apa zonse zimadalira kuti zitha kudziwika komanso kuti mankhwalawo amachotsedwa liti m'thupi.
Njira zoperekera magazi a GTT
Ndiwosavuta kusanthula shuga la magazi ndi katundu, koma kwa nthawi yayitali, popeza kuyesedwako kumatenga maola awiri, kenako kutha kuwona ngati kagayidwe kazakudya kali bwino kapena ayi. Kutengera ndi zotsatira zake, adokotala amvetsetsa momwe maselo amthupi amathandizira ku insulin ndikupanga matenda.
Kuyeserera kwa shuga kumachitika m'njira zingapo:
- Poyamba, wodwalayo amalandira malangizo kuchokera kwa dokotala kuti amupatse magazi a shuga ndipo njirayi imagwiridwa mosamala pamimba yopanda kanthu. Akatswiri amalangizidwa kuti asamadye maola opitilira 12, chifukwa zotsatira zake sizikhala zolondola. Pachifukwa ichi, ndikofunikira kuyesa m'mawa kwambiri,
- Gawo lotsatira ndi katundu pawokha ndipo chifukwa cha ichi wodwalayo azamwa madzi osokoneza shuga omwe amadziwitsidwa m'madzi. Mutha kuphika potenga 75 g., Shuga yapadera mu kapu yamadzi (250 ml), ndipo ngati ikukhudza azimayi apakati, kuchuluka kwake kungakwere mpaka 100 g. Kwa ana, ndendeyi ndizosiyana pang'ono, chifukwa amafunika kutenga 1.75 g. pa kilogalamu imodzi yakulemera kwawo, koma kuchuluka kwa glucose sayenera kupitirira 75 g. Ngati njira yoyendetsera yoyeserera yasankhidwa, njirayi ichitika ndi dontho kwa mphindi 5. Mutha kugula glucose kuchipatala chilichonse komwe chimagulitsidwa mu ufa,
- Ola limodzi mutatha kumwa madzi otsekemera, wodwala amatengedwa kuti awunike kuti adziwe kuchuluka kwa shuga m'magazi. Pambuyo pa ola limodzi, padzakhala mpanda wa biomaterial, momwe zimawonera ngati munthu ali ndi vuto la metabolism ya carbohydrate kapena chilichonse ndichabwino.
Kuyesedwa kwa glucose kumapereka mwayi wopeza momwe thupi la wodwalayo limayamwa msanga glucose yemwe wapezeka, ndipo ndikuti chifukwa ichi ndiye kuti chomaliza chazindikira. Ngati kapamba amatulutsa insulini yaying'ono kapena samayamwa bwino ndi maselo amthupi, ndiye kuti shugayo imakhalabe yokwera kwambiri panthawi yonse yoyesa. Zizindikiro zotere zimawonetsa kukhalapo kwa matenda ashuga kapena boma lisanachitike shuga, popeza mwa munthu wathanzi, ndikatha kulumpha koyamba mu glucose, chilichonse chimabwerera mwachizolowezi.
Ngati dokotala adalengeza kale chigamulo chake, ndiye kuti simuyenera kukhumudwa pasadakhale, chifukwa kuyesedwa koteroko kumayenera kuchitika kawiri.
Kachiwiri katunduyu amachitika m'masiku ochepa ndipo panali zochitika pamene zimachitika katatu kapena kanayi. Izi zidachitika chifukwa cha zomwe zidasokoneza zotsatira zoyesa, koma ngati mayeso awiri motsatira akuwonetsa ziwerengero pafupi, ndiye kuti endocrinologist adzazindikira koyambirira.
Zotsatira zakuyesa
Kuti mumvetsetse ngati matenda a shuga amatha ndi zofunikira zovomerezeka zoyezetsa magazi zomwe zidatenge chala:
- Kuyesedwa kwa m'mimba yopanda kanthu:
- mwa atsikana oyembekezera panthawi yoopsa ya toxosisꓼ
- pamaso pa mavuto akulu a ziwalo zam'mimba thirakiti.
- Pali chiwonetsero cha thupi lawo siligwirizana.
- Kukula kwa matenda opatsirana mthupi.
- Kuchulukitsa kwa matenda am'mimba thirakiti.
- Njira yotupa yotupa mthupiꓼ
- kupewa zakumwa zoledzeretsa kwa masiku osachepera atatu kapena atatu asanapereke magazi ndi shuga, kuwonjezera pa kuthetsa mwayi wopeza chidziwitso chabodza, ndikofunikira kukana ndudu,
- Musachulukitse thupi kwambiri chifukwa chokhala olimbitsa thupi kwambiri
- Idyani moyenera ndipo musagwiritse ntchito zakumwa zozizilitsa shuga ndi makekeꓼ
- Pewani zochitika zovuta komanso zokhumudwitsa zamphamvu.
- Kupeza mayendedwe kuchokera kwa sing'anga wothandizira.
- Kulandila kwa shuga wosungunuka (pakamwa kapena mwaukali). Nthawi zambiri, mulingo wa glucose umapangidwanso ndi wamankhwala ndipo zimatengera zaka komanso mtundu wa wodwalayo. Kwa ana, magalamu 1.75 a shuga owuma pa kilogalamu imodzi yakulemera amagwiritsidwa ntchito. Mlingo wovomerezeka kwa munthu wamba ndi magalamu 75, kwa amayi oyembekezera amatha kuwonjezeka mpaka magalamu 100.
- Pafupifupi ola limodzi mutatha kudya shuga, zinthu zoyeserera zimatengedwa kuti muwone kuchuluka kwa shuga m'magazi. Bwerezani izi pambuyo ola lina.
- Magazi akamwedwa pamimba yopanda kanthu, zotsatira zake zimawonetsa kuchuluka kwa 5.6 mpaka 6 mol pa lita - boma la prediabetes. Ngati chizindikirocho chimaposa 6.1 mol pa lita, dokotala amapanga matenda a shuga. Potere, munthu ali ndi zizindikiro za matenda omwe angayambitse matenda ashuga.
- Kusinthidwa mobwerezabwereza kwa zinthu zoyeserera pambuyo pa kudya kwa shuga (maola awiri pambuyo pake) kungasonyeze kukhalapo kwa boma la shuga asanachitike, ngati zotsatira zake zikuwonetsa kuchokera 6.8 mpaka 9.9 mol pa lita. Ndi chitukuko cha matenda ashuga, monga lamulo, chizindikirocho chimaposa mulingo wa 10,0 mol pa lita.
- Kusagwirizana ndi boma la zochitika zolimbitsa thupi: ndi katundu wowonjezereka, zotsatira zake zitha kuchepetsedwa, ndipo pakalibe - zochulukitsidwa.
- Mavuto akudya mukakonzekera: kudya zakudya zama calori ochepa omwe amakhala ndi mafuta ochepa.
- Kumwa mankhwala omwe amakhudza glucose wamagazi (antiepileptic, anticonvulsant, njira zakulera, okodzetsa ndi beta-blockers). Madzulo a phunziroli, ndikofunikira kudziwitsa dokotala za mankhwalawa omwe amamwa.
- Kukonzekera koyenera kwa masiku atatu.
- Pofufuza, magazi amatengedwa kuchokera mumtsempha.
- Kuyesedwa kwa shuga kumachitika katatu: pamimba yopanda kanthu, ola limodzi ndi awiri mutatenga shuga.
- lembani 1 ndi matenda ashuga 2
- cheke chowonjezerapo kuti mumveketse bwino za matendawa, kuphatikiza, mwamtundu wa azimayi apakati,
- kugaya chakudya ndimatumbo
- polycystic ovary syndrome,
- zachiwindi mu chiwindi,
- kukhalapo kwa matenda amitsempha,
- khunyu
- matenda amtundu wa endocrine,
- kusokoneza kwa endocrine.
- Sitikulimbikitsidwa kudya chakudya maola 8 isanachitike,
- Imwani madzi osakhala a kaboni wokha,
- Masiku 2-3 musanayesedwe, musagwiritse ntchito mankhwala,
- dzulo lake kusanachitike kuti musamwe mowa ndi kusuta,
- masewera olimbitsa thupi okha ndi omwe amalimbikitsidwa,
- zopereka zamagazi siziyenera kuchitika ndi ultrasound, x-ray kapena physiotherapy.
Ngati nkosavomerezeka kuletsa kumwa mankhwalawa, muyenera kudziwitsa dokotala
Momwe mungasinthire: njira za kafukufuku
Kuyesedwa kwa shuga kokhala ndi katundu kumapangitsa kuti azitha kuwongolera kuchuluka kwa shuga m'magazi ndikuwunika kuzipenda. Phunziroli limachitika m'magawo. Kusanthula kumayamba ndi kuyesa shuga pamimba yopanda kanthu, ndipo magazi amatuluka kuchokera m'mitsempha. Kenako wodwalayo amagwiritsa ntchito njira yothetsera shuga (kwa akulu ndi ana, 75 g ya shuga pa kapu imodzi yamadzi, kwa amayi apakati - 100 g). Mukayika, sampuli imachitika theka lililonse la ola. Pambuyo maola 2, magazi amatengedwa komaliza. Popeza njira yothetsera vutoli ndi shuga kwambiri, imatha kuyambitsa nseru komanso kusanza kwa wodwala. Muzochitika izi, kusanthula kumusamutsira tsiku lotsatira. Pa kuyesa kwa shuga, masewera olimbitsa thupi, chakudya, ndi kusuta ndizoletsedwa.
Mukayesedwa shuga ndi katundu, miyezo iyi ndi yofanana kwa onse: abambo, amayi ndi ana, zimangodalira zaka zawo. Kuchulukitsa kwa shuga kumafuna kuyesedwanso. Wodwala akapezeka ndi matenda ashuga kapena prediabetes, amatengedwa mwachangu. Matenda omwe atapezeka amafunika kuwongolera shuga. Kuphatikiza pa mankhwala, zakudya zamagulu ena zimagwiritsidwa ntchito pochizira, momwe amawerengedwa ndi zopatsa mphamvu.
Kuti apereke kwathunthu ziwalo za anthu ndi machitidwe ake ndi glucose, mulingo wake uyenera kukhala wogwirizana kuyambira 3.5 mpaka 5.5 mmol / L. Kuphatikiza apo, ngati kuyezetsa magazi ndi katundu sikusonyeza kupitirira 7.8 mmol / l, ndiye kuti izi ndizofananso. Zoyesazo zimakhala ndi katundu pomwe mungayang'anire kuchuluka kwa shuga zimaperekedwa pagome.
Ndimotani ndipo chifukwa chiyani kuyesedwa kwa magazi kumachitika ndi masewera olimbitsa thupi?
Ndi kuyamba kwa ma glucometer, zakhala zosavuta kwa anthu odwala matenda ashuga kuwunika shuga wawo wamagazi. Zipangizo zothandiza komanso zowoneka bwino zimachotsera kufunikira kopereka magazi nthawi zambiri, koma zimakhala ndi zolakwika pafupifupi 20%.
Kuti mupeze zotsatira zolondola komanso kumveketsa bwino matendawa, pakufunika kuwunika mayeso athunthu. Chimodzi mwazomwe amayezetsa za matenda ashuga ndi prediabetes ndi kuyesa kwa shuga wamagazi ndi katundu.
Kuyesedwa kwa magazi ndi shuga ndi katundu: tanthauzo ndi cholinga
Kuyesedwa kwa shuga m'magazi ndi masewera olimbitsa thupi ndi njira yabwino yodziwira matenda ashuga
Kuyesedwa kwa shuga m'magazi okhala ndi katundu kumatchedwanso kuyesedwa kwa shuga m'mlomo. Zikuwonetsa momwe glucose m'magazi amakhazikika ndikuphwanyidwa. Glucose ndiye gwero lofunikira kwambiri lamphamvu kwa thupi, chifukwa chake, popanda kunyengerera kwathunthu, ziwalo zonse ndi minofu yake zimavutika. Kuchuluka kwake mu seramu yamagazi kumaonetsa kuti glucose samamwa bwino, zomwe zimachitika kawirikawiri ndi matenda ashuga.
Kuyesedwa kwa shuga ndi katundu kumachitika kwa maola awiri. Chinsinsi cha njirayi ndikuti magazi amaperekedwa kangapo kawiri: isanachitike komanso atatha kugwiritsa ntchito shuga kuti adziwe kupasuka kwake.
Njira yofananira yodziwitsira matenda ndi yachiwiri ndipo imachitika ndikulingalira komwe kudalipo masiku ano. Kuyesedwa koyambirira kwa shuga ndi kuyezetsa magazi koyenera. Ngati zikuwonetsa zotsatira pamwambapa 6.1 mmol / L, kuyesedwa kwa glucose kokhala ndi katundu kumayikidwa. Uku ndikuwunikira kopindulitsa kwambiri, komwe kumakupatsani mwayi wotsimikiza mkhalidwe wa prediabetes wa thupi.
Dokotala wanu angakulimbikitseni kuyesedwa pankhani zotsatirazi:
- Matenda a shuga omwe akuwakayikira. Kuyesedwa kowonjezera kwa shuga ndi katundu kumachitika ndi zotsatira zoyipa za magazi. Nthawi zambiri amalembera chizindikiro cha 6.1 mpaka 7 mmol / L. Zotsatira zake zikuwonetsa kuti sipangakhalepo shuga, koma glucose samamwa bwino. Kusantaku kumakupatsani mwayi wodziwa kuchepetsedwa kwa shuga m'magazi.
- Matenda a shuga. Matenda a shuga amtunduwu amapezeka nthawi yapakati. Ngati mayi woyamba ali ndi pakati amadwala matenda amishuga, mimbayo yonse imayezetsa pakamwa kuti adziwe kutulutsa shuga.
- Polycystic ovary. Amayi omwe ali ndi polycystic, monga lamulo, amakhala ndi mavuto okhala ndi mahomoni, omwe amatha kutsagana ndi matenda a shuga a mellitus chifukwa cha kupindika kwa insulin.
- Kulemera kwambiri. Anthu onenepa kwambiri nthawi zambiri amachepetsa kuthamanga kwa shuga komanso chizolowezi cha matenda a shuga. Mayeso amayenera kutengedwa ndi azimayi omwe onenepa kwambiri panthawi yoyembekezera.
Kuyeserera kwa shuga yamagazi
Njira yoyeserera shuga yokhala ndi katundu imatenga nthawi yayitali kuposa njira yotsatsira magazi. Magazi amatengedwa kuchokera kwa wodwalayo kangapo, ndipo njira yonseyo imatenga pafupifupi maola awiri, pomwe wodwalayo akuwonetsetsa.
Dotolo kapena namwino ayenera kuchenjeza wodwalayo za kukonzekera ndikupereka nthawi ya njirayi. Ndikofunikira kumvetsera kwa ogwira ntchito zachipatala ndikutsatira malingaliro onse kuti zotsatira zoyesa zitheke.
Kuyesaku sikutanthauza kukonzekera kovuta komanso kadyedwe. Osatengera izi, wodwalayo akulimbikitsidwa masiku atatu asanafike mayeso kuti adye bwino komanso kudya chakudya chokwanira. Komabe, musanapite ku labotale, simuyenera kudya kwa maola 12-14. Mutha kumwa madzi opanda, opanda kaboni. Zolimbitsa thupi patsiku ladzala la njirazo ziyenera kukhala zodziwika kwa wodwalayo. Simungalole kuchepa kwambiri kapena kuwonjezeka mwazolimbitsa thupi, chifukwa izi zimakhudza zotsatira.
Ndikofunikira kudziwitsa adotolo za mankhwala onse omwe amamwa, chifukwa zina mwazomwe zimakhudza kuchuluka kwa shuga m'magazi.
Wodwalayo amabwera ku labotale panthawi yoikika, pomwe amatenga magazi pamimba yopanda kanthu. Kenako wodwalayo ayenera kumwa njira yothetsera shuga. Kwa munthu wamkulu, yankho la 1.75 g pa kilogalamu ya kulemera lakonzedwa. Njira yothetsera vutoli iyenera kukhala yoledzera pasanathe mphindi 5. Ndiwotsekemera kwambiri ndipo umadyedwa pamimba yopanda kanthu imayambitsa nseru, nthawi zina kusanza. Ndi kusanza kwakukuru, kusanthula kuyenera kuyikidwanso tsiku lina.
Mukatha kugwiritsa ntchito yankho, ola limayenera kudutsa. Panthawi imeneyi, shuga amamugaya ndipo glucose amafikira pazokwanira zake. Pakatha ola limodzi, magazi amatengedwanso kuti aunikidwe. Kujambula kwotsatira kumatenga ola lina. Pambuyo pa maola awiri, kuchuluka kwa shuga kuyenera kuchepa. Ngati kutsika kukuchepa kapena kulibe, ndiye kuti titha kulankhula za prediabetes. Mukamayesedwa, wodwalayo sayenera kudya kapena kusuta. Ndikofunikanso kupewa kusuta ola limodzi musanapite ku labotale.
Kupatuka kwina kulikonse kumafunikira kuwunikira kowonjezera kuti muwone chomwe chikuyambitsa.
Dokotala amayenera kuthana ndi kutanthauzira kwa zotsatirazi, popeza kuti kupezako ndi kwapakatikati. Zotsatira zowonjezereka, kuwunikirako sikumapangidwa mwachangu, koma kuyesedwa kwina kumayikidwa.
Zotsatira za 7.8 mmol / L zimadziwika kuti ndizabwinobwino. Ichi ndiye kuchuluka kwa glucose m'magazi, omwe ayenera kuchepa pambuyo maola 2. Ngati zotsatira zake ndizochulukirapo kuposa chizindikiro ichi ndipo zimachepera pang'onopang'ono, titha kulankhula za kukayikira kwa matenda ashuga komanso kufunikira kwa zakudya zamafuta ochepa.
Zotsatira zotsika zingakhalenso, koma pakuyesa uku zilibe kanthu, popeza kuthekera kwa thupi kugwetsa glucose ndikotsimikiza.
Zotsatira zake zitha kuchuluka osati shuga, komanso pazifukwa zina zofunika kuziganizira:
- Kupsinjika Munthawi ya kupsinjika kwakukulu, mphamvu ya thupi yokhoza kuyamwa glucose imachepetsedwa kwambiri, chifukwa chake, patsiku lachiwonetsero, ndikulimbikitsidwa kupewa kutaya mtima kwambiri.
- Mankhwala a Hormonal. Corticosteroids imachulukitsa shuga wamagazi, chifukwa chake amalimbikitsidwa kuti athetse mankhwalawo kapena anene kwa dokotala ngati kusiya sizingatheke.
- Pancreatitis Matenda oopsa a pancreatitis komanso oopsa nthawi zambiri amachititsa kuti thupi lizipatsidwa shuga.
- Polycystic ovary. Amayi omwe ali ndi polycystic ovary amakhala ndi vuto la mahomoni lomwe limagwirizanitsidwa ndi insulin. Matenda a shuga pankhaniyi atha kukhala zomwe zimayambitsa komanso zotsatirazi.
- Cystic fibrosis. Ichi ndi matenda oopsa a systemic, omwe amaphatikizidwa ndi kuchulukana kwa zinsinsi zonse za thupi, zomwe zimasokoneza kagayidwe ndipo zimayambitsa matenda osiyanasiyana osachiritsika.
Zambiri pazama mayeso a glucose zitha kupezeka mu kanema:
Matenda aliwonse amafunikira chithandizo chake. Ngati matenda a prediabetes apezeka, tikulimbikitsidwa kuwunika momwe mumadyera: muchepetse zakumwa zokhala ndi shuga komanso zotsekemera, perekani zakumwa zoziziritsa kukhosi ndi zakumwa zoziziritsa kukhosi, zamafuta kwambiri komanso zakudya zamafuta, muchepetse thupi, ngati zilipo, koma popanda zakudya zoperewera ndi njala. Ngati malingaliro awa sakutsatiridwa, mkhalidwe wa wodwalayo ungakulire, ndipo prediabetes isanduke shuga.
Kodi mwazindikira kulakwitsa? Sankhani ndikusindikiza Ctrl + Lowanikutiuza.
Daeidenkoea E.F., Liberman I.S. Mitundu ya matenda ashuga. Leningrad, yosindikiza nyumba "Mankhwala", 1988, 159 mas.
M.A., Darenskaya Mtundu woyamba wa matenda ashuga: / M.A. Darenskaya, L.I. Kolesnikova und T.P. Bardymova. - M: LAP Lambert Academic Publishing, 2015 .-- 124 c.
Kamysheva, E. Insulin kukana matenda ashuga. / E. Kamysheva. - Moscow: Mir, 1977 .-- 750 p.
Ndiloleni ndidziwitse. Dzina langa ndi Elena. Ndakhala ndikugwira ntchito ya endocrinologist kwazaka 10. Ndikukhulupirira kuti pakadali pano ndili katswiri pantchito yanga ndipo ndikufuna kuthandiza alendo onse omwe amapezeka pamalowo kuti athetse zovuta osati ntchito. Zinthu zonse za tsambalo amazisonkhanitsa ndikuzikonza mosamala kuti athe kufotokoza zambiri zofunikira. Musanagwiritse ntchito zomwe zikufotokozedwa pa webusaitiyi, kufunsana ndi akatswiri ndizofunikira nthawi zonse.
Kodi kafukufuku wofufuza matenda amachitidwa chiyani?
Chiyeso chololera glucose chitha kuchitidwa monga momwe wotsogolera athandizira anu azaumoyo amathandizira. Kuyesedwa kwa shuga m'magazi ndi masewera olimbitsa thupi kumatha kuchitika kangapo.
Kufunika koika mankhwalawa kumatsimikiziridwa ndi adotolo pazotsatira zakuwunika zomwe zapezeka pakuwunika kwa thupi pogwiritsa ntchito njira zina
Kukhazikitsidwa kwa kuyezetsa magazi ngati:
- Pali kukayikira kukhalapo kwa matenda a shuga a mtundu woyamba kapena wachiwiri wodwala. Muli nkhani iyi, muyenera kuchita kafukufuku wowonjezera mu mawonekedwe a kuyeserera kwa shuga. Nthawi zambiri, kuwunika koteroko kumayendetsedwa ngati zotsatira zam'mbuyomu zikuwonetsa kuchuluka kwa ma moles 6 pa lita. Poterepa, momwe magazi amakhalira mwa munthu wamkulu ayenera kukhala osiyana ndi 3.3 mpaka 5.5 mol pa lita. Zizindikiro zowonjezereka zikuwonetsa kuti glucose wolandilayo samatengedwa bwino ndi thupi la munthu. Motere, katundu pa zikondwerero zimachuluka, zomwe zimatha kudzetsa kukula kwa shuga.
- Matenda amtundu wa shuga. Matendawa, monga lamulo, siofala ndipo ndi osakhalitsa. Zimatha kuchitika mwa atsikana oyembekezera chifukwa cha kusintha kwa mahomoni. Tiyenera kudziwa kuti ngati mayi anali ndi matenda ashuga pakatikati koyamba, ndiye kuti mtsogolo azidzapereka magazi kuti ayesedwe shuga ndi katundu.
- Ndi kukula kwa ovary ya polycystic, ndikofunikira kupereka magazi a shuga pogwiritsa ntchito magalamu 50-75 a shuga, chifukwa nthawi zambiri kuzindikira kumeneku kumakhala kusokoneza chitukuko cha matenda ashuga chifukwa chophwanya kupanga insulini mu kuchuluka kofunikira.
- Kunenepa kwambiri komanso kunenepa kwambiri ndi zina mwazomwe zimayambitsa matenda ashuga. Mafuta ochulukirapo amakhala cholepheretsa kupezeka kwa glucose pazofunikira.
Chiyeso chololera cha glucose ndikofunikira kudziwa kuchuluka kwa kukana kwa shuga, komanso kusankha mlingo woyenera pamaso pa matenda a shuga.
Kuzindikira kumakupatsani mwayi wowonetsa kuchuluka kwa mphamvu ya mankhwala othandizira.
Kodi mayeso ololera a shuga ndi otani?
Kuyesedwa kwa glucose kumatha kukhala ndi mitundu iwiri yayikulu - kukonzekera kwa glucose ndikuwongolera zinthu zofunika mu jekeseni wamkati.
Magazi kuti azindikire kuchuluka kwa shuga ndi katundu amaperekedwa kuti mudziwe momwe magawo oyeserera abwerera mwachangu. Njirayi imachitika nthawi zonse pambuyo pakupereka magazi pamimba yopanda kanthu.
Mwachizolowezi, kuyesedwa kwa glucose kumachitika mwa kudya kuchuluka kwa shuga wowonjezera mu mawonekedwe a madzi (75 magalamu) kapena mapiritsi (100 magalamu). Chakumwa chokoma choterechi chimayenera kuledzera kuti zithetse zotsatira zodalirika za kuchuluka kwa shuga m'magazi.
Nthawi zina, tsankho limachitika, zomwe nthawi zambiri zimawonetsedwa:
- mwa atsikana oyembekezera panthawi yoopsa ya toxosisꓼ
- pamaso pa mavuto akulu a ziwalo zam'mimba thirakiti.
Kenako, pokonzekera, njira yachiwiri yofufuzira imagwiritsidwa ntchito - kukhazikitsa njira yofunikira ya chinthu chofunikira.
Pali zinthu zina zomwe sizimalola kugwiritsa ntchito matendawa. Chiwerengero cha milandu yotere chimaphatikizapo zotsutsana zotsatirazi:
- Pali chiwonetsero cha thupi lawo siligwirizana.
- Kukula kwa matenda opatsirana mthupi.
- Kuchulukitsa kwa matenda am'mimba thirakiti.
- Njira yotupa yotupa mthupiꓼ
Kuphatikiza apo, opaleshoni yaposachedwa ndiyotsutsana.
- GTT panthawi yapakati
Kwa amayi apakati, kuyesa kwa glucose kumachitika tsiku ndi tsiku, chifukwa zimayikidwa mu 3 trimester. Amachitidwa chifukwa chakuti panthawi yoyembekezera, matenda oopsa a gestationalabetes mellitus (GDM) amapezeka nthawi zambiri, omwe amapezeka makamaka akabereka mwana. Kuti muchite izi, mumangofunikira kukhala ndi moyo wathanzi, kutsatira zakudya komanso kuchita masewera olimbitsa thupi apadera.
Zinthu zovomerezeka za glucose mukamayesa mayeso a amayi apakati ndizosiyana pang'ono, chifukwa pamimba yopanda kanthu chizindikiritso chake sichayenera kupitirira 5.1 mmol / l, apo ayi, dokotala adzazindikira GDM. Njira zochitira mayesowo zimasinthidwanso pang'ono ndipo amayi oyembekezera akuyenera kupereka magazi maulendo 4 (poganizira mayesowo pamimba yopanda kanthu).
Zizindikiro za 2, 3 ndi 4 mayeso zimapangidwa motere:
Chiyeso chilichonse chimachitika ola limodzi pambuyo pa chimodzi cham'mbuyo, potengera manambala, dokotala adzazindikira wodwala wake. Ngati achuluka kapena ndiofanana ndi manambala omwe tawonetsedwa pamwambapa, ndiye kuti mayi woyembekezera adzapezeka ndi GDM.
Ngakhale munthu wophweka amatha kusanthula zomwe zili ndi shuga ndi katundu wofufuza bwino, makamaka ngati ali pachiwopsezo cha matenda ashuga. Chiyeso ichochokha chimachitika popanda chosasangalatsa ndipo chokhacho chomangodikirira ndicho kudikirira kwanthawi yayitali.
Kuyesedwa kwa magazi ndi shuga ndi katundu: kumadutsa
Kuyesa kozindikira monga kuyezetsa magazi kwa shuga wokhala ndi katundu sikuyenera kunyalanyazidwa, chifukwa nthawi zambiri matendawa amayambira pang'onopang'ono.
Mu labotore, monga lamulo, kuyesa koyambirira kumachitika koyamba kuti mudziwe kuchuluka kwa shuga m'magazi. Pamitengo yokwezeka, zowonjezera zowunika zimatha kutumizidwa molingana ndi zotsatira za phunziroli - kuyesa kwa glucose kapena mayeso a shuga wamagazi omwe ali ndi katundu.
Momwe mungaperekere magazi a shuga ndi katundu? Ganizirani mwatsatanetsatane mawonekedwe a kuyesedwa kwa magazi kotere.
Chiyeso chololera glucose chitha kuchitidwa monga momwe wotsogolera athandizira anu azaumoyo amathandizira. Kuyesedwa kwa shuga m'magazi ndi masewera olimbitsa thupi kumatha kuchitika kangapo.
Kufunika koika mankhwalawa kumatsimikiziridwa ndi adotolo pazotsatira zakuwunika zomwe zapezeka pakuwunika kwa thupi pogwiritsa ntchito njira zina
Kukhazikitsidwa kwa kuyezetsa magazi ngati:
Chiyeso chololera cha glucose ndikofunikira kudziwa kuchuluka kwa kukana kwa shuga, komanso kusankha mlingo woyenera pamaso pa matenda a shuga.
Kuzindikira kumakupatsani mwayi wowonetsa kuchuluka kwa mphamvu ya mankhwala othandizira.
Kuyesedwa kwa glucose kumatha kukhala ndi mitundu iwiri yayikulu - kukonzekera kwa glucose ndikuwongolera zinthu zofunika mu jekeseni wamkati.
Magazi kuti azindikire kuchuluka kwa shuga ndi katundu amaperekedwa kuti mudziwe momwe magawo oyeserera abwerera mwachangu. Njirayi imachitika nthawi zonse pambuyo pakupereka magazi pamimba yopanda kanthu.
Mwachizolowezi, kuyesedwa kwa glucose kumachitika mwa kudya kuchuluka kwa shuga wowonjezera mu mawonekedwe a madzi (75 magalamu) kapena mapiritsi (100 magalamu). Chakumwa chokoma choterechi chimayenera kuledzera kuti zithetse zotsatira zodalirika za kuchuluka kwa shuga m'magazi.
Nthawi zina, tsankho limachitika, zomwe nthawi zambiri zimawonetsedwa:
Kenako, pokonzekera, njira yachiwiri yofufuzira imagwiritsidwa ntchito - kukhazikitsa njira yofunikira ya chinthu chofunikira.
Pali zinthu zina zomwe sizimalola kugwiritsa ntchito matendawa. Chiwerengero cha milandu yotere chimaphatikizapo zotsutsana zotsatirazi:
Kuphatikiza apo, opaleshoni yaposachedwa ndiyotsutsana.
Kodi njira zokonzekereratu za kusanthula ndi ziti?
Momwe mungayesere magazi kuyezetsa shuga ndi katundu? Kuti mupeze zodalirika, muyenera kutsatira malamulo ndi malingaliro.
Choyamba, ziyenera kukumbukiridwa kuti zitsanzo za zinthu zoyesedwa zimachitika m'mawa pamimba yopanda kanthu.
Chakudya chomaliza chizichitika pasanadutse maola 10 musanazindikire. Ichi ndiye lamulo lalikulu mu phunziroli.
Kuphatikiza apo, tsiku lotsatira la ndondomekoyi, malingaliro otsatirawa akuyenera kuonedwa:
Mitundu ina ya mankhwala omwe amamwa amatha kuonjezera magazi. Ichi ndichifukwa chake madokotala opezekapo ayenera kudziwitsidwa za kuvomereza kwawo. Zabwino, ndikofunikira kusiya kumwa mankhwalawa kwakanthawi (masiku awiri kapena atatu) musanafike pofufuza ndi katunduyo. Komanso, matenda opatsirana omwe kale adasinthidwa kapena kulowererapo kwa opaleshoni kungakhudze zotsatira zomaliza za kafukufuku wofufuza. Pambuyo pa opaleshoni, ndikofunikira kudikirira pafupifupi mwezi umodzi ndipo zitachitika izi, mudzayang'anidwe matenda a labotale.
Kodi kuyezetsa magazi kumatenga nthawi yayitali bwanji kuti mupeze shuga lanu? Mwambiri, njira yonseyi imatenga wodwalayo pafupifupi maola awiri. Pambuyo pa nthawi yino, kuwunika kwa zomwe zaphunziridwazo kumachitika, zomwe ziwonetsetse zamomwe kagayidwe kazakudya m'thupi ndi momwe maselo amakhudzira shuga.
Kuyeserera kwa shuga kumachitika mumagawo angapo:
Chifukwa chake, madokotala amawunika momwe kuchuluka kwa shuga asinthira, komanso ngati pali zosokoneza mu kagayidwe kazakudya m'thupi.
Kodi kuwunika kumawonetsa chiyani?
Pambuyo pofufuza wazachipatala, dokotala yemwe amapezekapo akhoza kutsimikizira kapena kukana kuyambukira kwa wodwalayo.
Mwazi wamagazi wokhala ndi katundu nthawi zambiri sayenera kupitirira 5.6 mol pa lita imodzi yoyambira magazi (pamimba yopanda kanthu) komanso osapitirira 6.8 mol pa lita imodzi pambuyo pa kudya kwa shuga (maola awiri pambuyo pake).
Kupatuka kuzizolowereka kungasonyezenso kupezeka kwa zovuta zotsatirazi m'thupi la wodwalayo:
Amayi onse oyembekezera amayenera kuyesa mayeso okhudzana ndi shuga mu gawo lachitatu lokonzekera kubereka.
Ziwerengero zotsatirazi zimawonetsedwa ngati zisonyezo - popereka magazi pamimba yopanda kanthu - kuchokera pa 4.0 mpaka 6.1 mmol pa lita imodzi komanso pambuyo pambiri ya shuga - 7.8 mol pa lita.
Kanemayo munkhaniyi ayankhula za kuchuluka kwa shuga m'magazi.
Kuyesedwa kwa magazi ndi shuga ndi katundu: kwabwinobwino komanso kowonjezera
Pozindikira matenda a shuga, kuphatikiza pa mayeso apamwamba a shuga m'magazi, kuwunika katundu kumachitika. Kufufuza koteroko kumakupatsani mwayi wotsimikizira kukhalapo kwa matenda kapena kuzindikira matenda omwe adalipo (prediabetes). Kuyeseraku kukuwonetsedwa kwa anthu omwe amadumphira shuga kapena akakhala ndi glycemia ochulukirapo. Phunziroli ndilovomerezeka kwa amayi apakati omwe ali pachiwopsezo chokhala ndi matenda a shuga. Momwe mungaperekere magazi a shuga ndi katundu ndipo chizolowezi ndi chiyani?
Kuyesedwa kwa glucose (kuyesa kwa shuga ndi katundu) kumayikidwa pamaso pa matenda a shuga kapena ngati chiwopsezo chake chikukula. Kusanthula kumawonetsedwa kwa anthu onenepa kwambiri, matenda am'mimba dongosolo, matenda a pituitary ndi endocrine. Phunziro limalimbikitsidwa kwa odwala omwe ali ndi metabolic syndrome - kusowa kwa chamoyo poyankha ndi insulin, chifukwa chake kuchuluka kwa shuga m'magazi sikubwerera mwachizolowezi. Kuyeserako kumachitikanso ngati kuyesedwa kwa magazi kwa glucose kumawonetsa zotsatira zapamwamba kwambiri kapena zotsika, komanso ngati akuwonetsetsa kuti ali ndi matenda a shuga kwa amayi apakati.
Kuyesedwa kwa shuga yamagazi ndi katundu ndikulimbikitsidwa kwa anthu omwe ali ndi matenda a shuga a mtundu woyamba 1. Zimakupatsani mwayi wowunika momwe zinthu zilili ndikuwunika mankhwalawo. Zomwe adapeza zidathandizidwa kusankha mulingo woyenera wa insulin.
Kuthana ndi mayeso okhudzana ndi glucose kuyenera kukhala pakuchulukitsa kwa matenda opatsirana, ndi njira zopewera kapena zotupa m'thupi. Phunziroli limaperekedwa kwa odwala omwe adadwala matenda a stroko, myocardial infarction kapena m'mimba, komanso anthu omwe ali ndi vuto la chiwindi, matenda am'matumbo komanso kusokonezeka kwa bwino kwa electrolyte. Sikufunika kuchita kafukufuku pakatha mwezi umodzi atachitidwa opaleshoni kapena kuvulala, komanso ngati pali vuto loti shuga.
Kuyesa kwa shuga sikulimbikitsidwa ndi katundu wa matenda amtundu wa endocrine: thyrotooticosis, matenda a Cushing, acromegaly, pheochromocytosis, ndi zina.
Kuti mupeze zotsatira zolondola, ndikofunikira kukonzekera kusanthula bwino. Masiku atatu mayeso a glucose asanakulole, musadziikireni nokha pakudya ndipo musachotse zakudya zamatumbo akuluakulu pamenyu. Zakudyazi ziyenera kuphatikizapo mkate, mbatata ndi maswiti.
Madzulo a phunzirolo, simuyenera kudya pasanadutse maola 10-12 chisanachitike kusanthula. Pakukonzekera, kugwiritsa ntchito madzi mopanda malire ndizovomerezeka.
Kuyika kwa Carbohydrate kumachitika m'njira ziwiri: kudzera pakamwa pa njira ya glucose kapena kuilowetsa mu mtsempha. Mu milandu 99%, njira yoyamba imagwiritsidwa ntchito.
Kuti achite mayeso ololera a glucose, wodwala amayesa magazi m'mawa pamimba yopanda kanthu ndikuwunika kuchuluka kwa shuga. Atayesedwa atangoyamwa, ayenera kutenga njira yothetsera shuga, pokonzekera yomwe 75 g ya ufa ndi 300 ml ya madzi omveka amafunikira. Ndikofunikira kusunga kuchuluka. Ngati mulingo wolakwika, zolakwika za glucose zitha kusokonezeka, ndipo zomwe zapezedwa zidzakhala zosalondola. Kuphatikiza apo, shuga sungagwiritsidwe ntchito yankho.
Pambuyo pa maola awiri, kuyezetsa magazi kumabwerezedwa. Pakati pa mayeso simungadye ndi kusuta.
Ngati ndi kotheka, kafukufuku wapakati akhoza kuchitika - mphindi 30 kapena 60 pambuyo pa shuga wamagazi kuti muonjezere kuwerengedwa kwa hypo- ndi hyperglycemic coefficients. Ngati zomwe zapezedwa ndizosiyana ndi zofunikira, ndikofunikira kupatula chakudya chambiri m'zakudya ndikupatsanso mayeso patatha chaka chimodzi.
Pamavuto ndi chimbudzi cha chakudya kapena mayamwidwe a zinthu, njira ya shuga imayendetsedwa kudzera m'mitsempha. Njirayi imagwiritsidwanso ntchito pa nthawi yoyesedwa mwa amayi apakati omwe ali ndi toxicosis. Mlingo wa shuga umayesedwa maulendo 8 nthawi imodzi. Mutapeza chidziwitso cha labotale, kugwirizanitsa kwa glucose kumawerengeredwa. Nthawi zambiri, chizindikirocho chimayenera kupitirira 1.3.
Kutsimikizira kapena kukana kuwunika kwa matenda osokoneza bongo a shuga, shuga wamagazi amayeza, omwe amayeza mu mmol / l.
Zizindikiro zowonjezera zikuwonetsa kuti glucose samatenga bwino thupi. Izi zimawonjezera katundu pa kapamba ndipo zimawonjezera mwayi wokhala ndi matenda ashuga.
Kudalirika kwa zotsatira kumatha kukhudzidwa ndi zomwe tafotokozazi.
Pamaso pazinthu zosavomerezeka, zotsatira za phunziroli zimawonedwa ngati zopanda ntchito, ndikuyesanso mayeso achiwiri.
Panthawi yapakati, thupi limagwira ntchito mopitilira muyeso. Munthawi imeneyi, kusintha kwakukuru kwamthupi kumaonedwa, komwe kumatha kubweretsa kuchuluka kwa matenda osatha kapena kukulitsa atsopano. Placenta imapanga mahomoni ambiri omwe angakhudze kuchuluka kwa shuga m'magazi. Mthupi, mphamvu zama cell kupita ku insulin zimachepa, zomwe zingayambitse kukula kwa matenda ashuga.
Zinthu zomwe zimawonjezera chiopsezo chotenga matendawa: zaka zopitilira 35, matenda oopsa, cholesterol yambiri, kunenepa kwambiri komanso kutengera kwa chibadwa. Kuphatikiza apo, mayesowa akuwonetsedwa kwa amayi apakati omwe ali ndi glucosuria (shuga wowonjezereka mkodzo), mwana wosabadwa wamkulu (wopezeka ndi scan scanning), polyhydramnios kapena kusakhazikika kwa fetal.
Pofuna kudziwa nthawi yomwe matenda ali ndi matenda, mayi woyembekezera aliyense amayenera kuyezetsa magazi ndi shuga ndi katundu. Malamulo ochitira zoyeserera panthawi yoyembekezera ndi osavuta.
Shuga ndiye mphamvu yofunikira kwambiri yomwe imapangitsa kuti thupi lonse lizigwira ntchito bwino. Magazi a shuga amaperekedwa ndi katundu kuti athe kuwona kuchuluka kwa thupi lomwe limatha kukhathamiritsa glucose, ndiko kuti, mpaka amathyoledwa mpaka kufika pati. Kuchuluka kwa shuga kumawonetsa kuchuluka kwa kagayidwe kazakudya, amayeza m'magawo a mamililitale pa lita imodzi (mmol / l).
Phunziroli limachitika mu labotale yachipatala. Kukonzekera kwake kumakhala kokhazikika komanso kosakwanira kuposa momwe mumawerengera nthawi zonse. Kuyesedwa kwa glucose kumathandizira kuzindikira zovuta zamatenda a carbohydrate metabolism ndikuzindikira matenda ashuga. Phunziroli lilola kuti muzindikire matendawa panthawi yake ndikupeza chithandizo chofunikira.
Kuyesedwa kwa magazi ndi katundu kumathandizira kuzindikira matendawa. Mafuta ochulukirapo akuwonetsa mwayi wa matenda ashuga. Chitsimikizo ichi chimagwiritsidwanso ntchito kuwunikira momwe chithandizo chikuyendera. Kuyesedwa ndikofunikanso panthawi yomwe muli ndi pakati kapena pamaso paziwopsezo za matendawa:
Bwererani ku tebulo la zamkati
Ndikofunika kwambiri kukumbukira malamulo oyambira kukonzekera kusanthula. Kuti mudziwe zotsatira zolondola kwambiri, kukonzekera kuyenera kuchitika molondola:
- Musanapereke magazi kuti muwoneke, kwa masiku angapo muyenera kusiyanitsa zakudya zamafuta ndi mafuta.
masiku atatu kusanachitike, wodwalayo ayenera kuphatikiza muzakudya zomwe zili ndi chakudya chokwanira, kupatula zakudya zokazinga ndi mafuta,