Ndani adayikidwa mu nyengo yachitatu ya matenda ashuga a m'mimba Mukuchita chiyani?
Mayi woyembekezera nthawi zina amapezeka ndi matenda osokoneza bongo, omwe amakhala ndi zotsatirapo zosasangalatsa kwa mwana. Matendawa amapezekanso ngakhale kwa anthu omwe ali ndi thanzi labwino kwambiri omwe sanakhalepo ndi mavuto am'magazi. Ndikofunika kuphunzira zambiri za zizindikiro za matenda, zomwe zimapangitsa kuti mwana akhale wosabadwa. Chithandizo chimathandizidwa ndi dokotala, ndipo zotsatira zake zimayang'aniridwa mosamala asanaperekedwe.
Kodi matenda amishuga ndi chiyani
Kupanda kutero, shuga woyembekezera amatchedwa gestationalabetes (GDM). Zimachitika mwana wosabadwayo atabadwa, amatchulidwa "prediabetes." Ili siliri matenda athunthu, koma lingaliro lam'tsogolo loti tsankho likhale losavuta. Matenda a shuga kwa amayi apakati amatengedwa ngati chisonyezo cha chiwopsezo cha matenda amtundu wachiwiriwo. Matendawa amatha kutha mwana akangobadwa, koma nthawi zina amayamba kukula. Kuti mupewe izi, pezani chithandizo ndikuwunikira bwino thupi.
Zomwe zimayambitsa kukula kwa matendawa zimawerengedwa kuti ndizosawoneka bwino m'thupi kupita ku insulin yake, yopangidwa ndi kapamba. Kuphwanya kukuwoneka chifukwa cha kusachita bwino mu mphamvu ya mahomoni. Zomwe zimayambira kumayambiriro kwa matenda ashuga:
- kunenepa kwambiri, kusokonezeka kwa metabolic, kunenepa kwambiri,
- kubadwa kwamwambo kwa anthu ambiri odwala matenda ashuga,
- zaka 25
- Kubadwa kwapambuyo kunatha pakubadwa kwa mwana kuchokera ku 4 makilogalamu, kulemera kwake konse,
- panali kale GDM m'mbiri
- kulakwitsa pathupi
- polyhydramnios, kubereka.
Zokhudza Mimba
Zotsatira za matenda ashuga pakubwera zimawoneka kuti sizabwino. Mzimayi yemwe akudwala matendawa ali pachiwopsezo chochotsa mimbayo, akachedwa kuthana ndi matenda, kachilombo ka fetus ndi polyhydramnios. GDM panthawi yapakati imatha kusokoneza thanzi la amayi motere:
- chitukuko cha hypoglycemic akusowa, ketoacidosis, preeclampsia,
- Vuto la mtima matenda - nephro-, neuro- ndi retinopathy, ischemia,
- pambuyo pobadwa mwana, nthawi zina, matenda odzaza ndi matenda amawonekera.
Kodi matenda osokoneza bongo oopsa ndi otani kwa mwana?
Zowopsa zomwe zimayambitsa matenda a shuga kwa mwana. Ndi kuwonjezeka kwa shuga m'magazi a amayi, kukula kwa mwana kumawonedwa. Vutoli, limaphatikizidwa ndi kunenepa kwambiri, limatchedwa macrosomia, limapezeka mu nyengo yachitatu ya mimba. Kukula kwa mutu ndi ubongo zimakhalabe zabwinobwino, ndipo mapewa akuluakulu amatha kubweretsa zovuta mu gawo lachilengedwe kudzera mu ngalande yobadwa. Kuphwanya kukula kumabweretsa kubadwa koyambirira, kuvulala kwa ziwalo zachikazi ndi mwana.
Kuphatikiza pa macrosomia, kutsogoza kusakhazikika kwa fetal komanso ngakhale kufa, GDM imatenga zotsatirazi kwa mwana:
- kubadwa kwatsopano kwa thupi,
- zovuta m'milungu yoyamba ya moyo,
- chiwopsezo cha matenda oyamba a shuga
- kunenepa kwambiri
- kulephera kupuma.
Mimba gestational matenda ashuga
Kudziwa miyezo ya shuga pamayendedwe a amayi apakati kungathandize kupewa matenda oopsa. Madokotala amalimbikitsa kuti azimayi omwe ali pachiwopsezo amayang'anitsitsa kuchuluka kwa shuga - asanadye, atatha ola limodzi. Kuzindikira koyenera:
- pamimba yopanda kanthu komanso usiku - osachepera 5.1 mmol / lita,
- patatha ola limodzi mutatha kudya - osaposa 7 mmol / l,
- kuchuluka kwa hemoglobin wa glycated ndi mpaka 6.
Zizindikiro za matenda ashuga mwa amayi apakati
Gynecologists amasiyanitsa zizindikiro zotsatirazi za matenda ashuga mwa amayi apakati:
- kunenepa
- kukokana pafupipafupi, kununkhira kwa acetone,
- ludzu lalikulu
- kutopa,
- kusowa kwa chakudya.
Ngati amayi apakati samayendetsa matenda a shuga, matendawa angayambitse zovuta zina:
- hyperglycemia - spikes mu dzuwa,
- chisokonezo, kukomoka,
- kuthamanga kwa magazi, kupweteka mtima, sitiroko.
- kuwonongeka kwa impso, ketonuria,
- kuchepa kwa magwiridwe antchito,
- kupoleka pang'onopang'ono
- matenda a minyewa
- dzanzi miyendo, kuchepa kwa mphamvu.
Kuzindikira matenda ashuga
Atazindikira kuti ali ndi vuto kapena ali ndi vuto, matendawa amafufuza ku matenda a shuga. Kusala kudya kumachitika. Magawo a shuga a Optimum kuchokera ku:
- kuchokera chala - 4.8-6 mmol / l,
- kuchokera mtsempha - 5.3-6.9 mmol / l.
Kuyesedwa kwa Matenda a Mayeso
Zizindikiro zam'mbuyomu sizili mu chizolowezi, kuwunika kwa shuga pakachitika shuga kumachitika. Kuyesaku kumaphatikizapo miyeso iwiri ndipo ikuyenera kutsatira malamulo a kuyesedwa kwa wodwalayo:
- masiku atatu kusanachitike, musasinthe zakudya, kutsatira zolimbitsa thupi,
- usiku woti ayesedwe mayeso, osavomerezeka kuti adye chilichonse, kusanthula kumachitika pamimba yopanda kanthu,
- magazi amatengedwa
- pasanathe mphindi zisanu, wodwalayo amatenga njira yothetsera shuga ndi madzi,
- Pakatha maola awiri, munthu amathanso kumwa magazi.
Kuzindikira kwa mawonekedwe a mawonekedwe a GDM amapangidwa molingana ndi kukhazikitsidwa kwa njira yogwiritsira ntchito shuga m'magazi m'magawo atatu a labotale:
- kuchokera chala pamimba yopanda kanthu - kuchokera pa 6.1 mmol / l,
- kuchokera pamimba yopanda kanthu - kuchokera pa 7 mmol / l,
- mutatha kumwa njira ya shuga - oposa 7.8 mmol / L.
Atazindikira kuti zizowoneka ngati zabwinobwino kapena zochepa, madotolo amakupatsiraninso mayesowo munthawi ya masabata 24-28, chifukwa ndiye kuti kuchuluka kwa mahomoni kumawonjezeka. Ngati kusanthula kwachitika kale, GDM sitha kuzindikirika, ndipo pambuyo pake, zovuta zomwe zili mu fetus sizingathenso kuletsedwanso. Madokotala ena amapanga kafukufuku wamagazi osiyanasiyana - 50, 75 ndi 100. Moyenera, kuwunika kwa glucose kuyenera kuchitika ngakhale akukonzekera kutenga pakati.
Chithandizo cha matenda amiseche kwa amayi apakati
Pamene mayeso a labotale adawonetsa GDM, shuga imayikidwa ngati ali ndi pakati. Chithandizo cha mankhwalawa chili:
- Zakudya zoyenera, kupatsa mphamvu kwa chakudya, kuwonjezera mapuloteni muzakudya,
- zolimbitsa thupi, kumalimbikitsidwa,
- kayendedwe ka glycemic kosalekeza ndimatenda a magazi, zinthu zosemphana ndi ketone mkodzo, kukakamizidwa,
- Ngati wodwala akuwonjezera kuchuluka kwa shuga, insulin imayikidwa mu mawonekedwe a jekeseni, kuphatikiza apo, mankhwala ena samayikidwa, chifukwa mapiritsi ochepetsa shuga amawononga kukula kwa mwana
Kodi shuga ndi insulin yolembedwera chiyani mukakhala ndi pakati
Ngati gestational matenda ashuga panthawi yokhala ndi pakati imatenga nthawi yayitali, ndipo shuga sichikuchepa, mankhwala a insulini amatchulidwa kuti aletse kukula kwa fetopathy. Komanso, insulin imatengedwa ndi zodziwikiratu zomwe zimawonetsa shuga, koma ngati kukula kwambiri kwa mwana wosabadwayo, edema ya minofu yake yofewa ndi polyhydramnios yapezeka. Jekeseni wa mankhwala amapatsidwa usiku ndi pamimba yopanda kanthu. Funsani endocrinologist wanu kuti mumve nthawi yayitali mukakambirana.
Zakudya za amayi apakati a shuga
Chimodzi mwazinthu zithandizo la matendawa chimawonedwa ngati chakudya chamagulu a shuga, omwe amathandizira kuti pakhale shuga. Pali malamulo ochepetsa shuga panthawi yapakati:
- kuphatikiza masoseji, nyama zosuta, nyama yamafuta kuchokera pamenyu, mumakonda mbalame zotsamira, ng'ombe, nsomba,
- kuphika kuyenera kuphatikizapo kuphika, kuwiritsa, kugwiritsa ntchito nthunzi,
- idyani mkaka ndi mafuta ochepa, perekani batala, margarine, msuzi wamafuta, mtedza ndi mbewu,
- Popanda zoletsa zimaloledwa kudya masamba, zitsamba, bowa,
- kudya nthawi zambiri, koma osakwanira, maola atatu aliwonse,
- caloric tsiku lililonse siziyenera kupitilira 1800 kcal.
Amabadwa ndi matenda a shuga
Kuti chiwonetsero cha matenda a shuga chikhale chabwinobwino, malangizo a adotolo ayenera kutsatiridwa. Macrosomia imatha kukhala vuto kwa mayi ndi mwana - ndiye kuti kubereka kwachilengedwe sikutheka, gawo la cesarean limayikidwa. Kwa mayi, kubereka mwana nthawi zambiri kumatanthauza kuti matenda ashuga panthawi yomwe ali ndi pakati salinso owopsa - pambuyo poti chikhazikitso (chokwiyitsa) chamasulidwa, ngoziyo imadutsa, ndipo nthendayi imadzaza matenda. Mwezi umodzi ndi theka mwana atabadwa, kuchuluka kwa shuga kuyenera kuyesedwa pafupipafupi.