Phazi la Charcot mu shuga: chithandizo, Zizindikiro zoyambirira ndi kupewa
Matenda a shuga ndi matenda omwe amapita patapita nthawi kumabweretsa zovuta zambiri komanso kufooka kwa ziwalo. Izi zimachitika chifukwa cha kuchuluka kwamphamvu kwa glucose m'magazi, komwe kumawononga kwambiri ziwiya, mitsempha komanso minyewa ya ziwalo. Phazi la Charcot, lomwe limatchedwanso kuti diabetesic osteoarthropathy, ndizovuta zachilengedwe zam'munsi zomwe zimadziwonetsera panjira yovuta kwambiri yosadwalitsa matendawa ndikuyambitsa kulumala. Pali njira zodzitetezera poyambira matenda, komanso njira zokhazikitsira kufunika kokadulidwapo.
Zolemba Pathology
Matenda a diabetes a arthropathy ndi amodzi mwa mitundu ya phazi la matenda ashuga, matenda amitsempha ndi ziwiya zam'miyendo, zomwe zimayambitsa kusokonezeka kwa ntchito yawo.
Chifukwa chake ndi kuwonongeka kwa mitsempha yotumphera, yomwe imatsogolera kusintha kwamalumikizidwe ndi mafupa a phazi chifukwa cha pathology ya innervation. Zotsatira zake, aseptic necrosis imayamba, ndiye kuti, kuwonongeka kwa minofu.
Chowoneka chochititsa chidwi: kwa nthawi yoyamba matenda awa amafotokozedwa m'zaka za zana la 19, ndi dokotala waku France waku Charcot. Koma sanafotokoze zovuta za matenda ashuga, koma syphilis. Popita nthawi, zinaonekeratu kuti mavuto obwera ndi matendawa amatha kuchitika monga zovuta za matenda ambiri. Pakadali pano, aseptic necrosis yamalumikizidwe ndi mafupa a shuga, omwe nthawi zambiri amakhala m'munsi, amapezeka pafupifupi 1% ya milandu yovuta.
Njira yamatendawa imazunguliridwa ndi malingaliro ambiri ndi malingaliro. Mpaka posachedwa, etiology yeniyeni ndi pathogenis sizinathe kufotokozedwa. Mapeto ake, zochitika zingapo zidazindikirika zomwe zidayambitsa matenda a matenda ashuga:
- Neuropathy, mota ndi sensory, zimabweretsa kusintha kwa kupanikizika kwa mafinya amodzi a phazi mukamayenda.
- Chifukwa cha izi, ndikuphwanya zakudya zamagulu awa ndi kuwonongeka kwawo.
- Magazi ophatikizika mpaka kumapazi amakula.
- Izi zimachitika chifukwa cha kupangika kwa shunt pakati pa mafupa ndi mafupa.
- Izi zimabweretsa osteopenia.
- Chifukwa chake, zikuwonekeratu kuti odwala omwe ali ndi matenda a diabetes a limb ischemia, osteoarthropathy sangayambitse.
- Pomaliza, kuthamanga kwa magazi limodzi ndi kusokonekera kwa malo kumayambitsa kufooka kwa miyendo ndikuvulaza.
Mitundu ya matenda
Kuti mumvetsetse diabetesic osteoarthropathy, ndikofunikira kukumbukira mitundu yonse ya phazi la matenda ashuga.
Mitundu itatu yayikulu:
- Neuropathically kachilombo. Fomuyi imadziwika ndi kupita patsogolo kwa zotumphukira m'mitsempha ya m'mitsempha.
- Ischemic-gangrenous (angiopathy). Pamodzi ndi kuwonongeka kwa mtima. Zimatengera kuyimitsidwa kwa magazi kupita kumapazi, ndipo matendawa amachititsa matenda a diabetes.
- Mawonekedwe osakanizidwa.
Chifukwa chake, kutengera pathogenesis, zimawonekeratu kuti matenda a shuga a diabetes angapangike pokhapokha ngati mtundu woyamba. Awa ndi mawonekedwe osowa kwambiri kwa odwala omwe ali ndi vuto lalikulu la matendawa komanso ndi chithandizo chosalamulirika.
Malinga ndi gulu la ICD 10, matenda ashuga a m'magazi ali pansi pa manambala e10-e14 okhala ndi chikhalidwe chachinayi .4.
Nthawi zambiri, matenda amtunduwu amafikira kumalumikizana ndi mafupa a phazi ndi chifuwa, osachepera mpaka pamafupa kapena m'chiuno, ngakhale kawirikawiri mpaka mafupa ammanja.
Magawo a matenda
Magawo amafotokozedwa malinga ndi kufalikira kwa chotupa, kuthandiza madotolo kuti akhazikitse kutalika kwa matenda ndi njira yothandizira.
- Zero. Amadziwika ndi kusapezeka kwa zotupa zilizonse, koma pokhapokha ngati pali zoopsa zomwe zingayambitse matenda a pathology (kwambiri matenda, kuvulala pafupipafupi kwa malekezero am'munsi, mafupa am'mimba, nyamakazi).
- Gawo loyamba. Asymptomatic ndipo nthawi zina yosaoneka pa x-ray. Pozindikira, ndikotheka kugwiritsa ntchito kulingalira kwa maginito, komwe kukuwonetsa zotupa za mafupa, ming'alu yaying'ono ndikuwonjezereka kwa magazi.
- Gawo lachiwiri. Kugawika fupa kumayamba, ndiye kuti, chiwonongeko chake ndikupanga zidutswa za mafupa. Zowoneka pa radiology.
- Gawo lachitatu. Kusintha kwamphamvu kwa phazi ndikusintha kowoneka. Kuzindikira kumatheka panthawi yoyeserera wodwalayo. Mwendo umasintha mawonekedwe, zala zimapinda mkati, ntchito zimasokonekera, makomedwe ozungulira amawonekera pafupipafupi.
- Gawo lachinayi komanso lovuta kwambiri. Chifukwa cha necrosis ya mafupa ndi mafupa, zimakhala zapafupi zimatengedwa, zomwe zimatsogolera zilonda pakhungu ndi mafuta. Kuwonongeka kwa matenda kumawonjezera chiopsezo cha kufalikira kwa njirayi ndi kuyambika kwa matenda am'mimba, matenda opatsirana. Mu gawo lachinayi, chithandizo ndikudulidwa kwa dzanja lanu.
Zolinga zakukula kwa matenda amisala
Mwina sizikudziwika chifukwa chomwe phazi la a Charcot limakhalira ndi matenda a shuga, mankhwalawa ndiwodziwika, ndikukhazikika kwa matenda oyambitsidwa.
Zomwe zimayambitsa neuropathy ndi zina zovuta zovuta:
- Kuphwanya zakudya za wodwala ndikuzunza zakudya zosavomerezeka,
- Kuchita masewera olimbitsa thupi kwa nthawi yayitali, makamaka pamiyendo,
- Matenda oyamba a zotumphukira zamanjenje,
- Chithandizo chosagwira bwino ntchito
- Kukhazikika kwa khungu (wolemedwa ndi anamnesis matenda a endocrine system ndi neuropathy ngati kupindika kovuta),
- Kuwonongeka kwa mafupa ndi mafupa (mafupa am'mimba, nyamakazi, osteochondrosis, arthrosis).
Kukula kwa njira ya matenda a shuga nthawi zambiri kumakhala chifukwa cha kusadandaula kwamatenda. Anthu omwe ali ndi glucose wochepa komanso kuchuluka kwa hemoglobin nthawi zambiri amakhala ndi zovuta zingapo pakapita zaka zingapo.
Lingaliro loti shuga ndizovuta kuyendetsa imabwera kwa anthu omwe sakuyesera.
Zizindikiro zamakhalidwe
Ndikofunika kukumbukira kuti gawo loyamba, neuropathy ndi osteochondropathy mu matenda ashuga ndi asymptomatic. Izi ndizofunikira kwambiri pakuyesa kuchipatala.
Zizindikiro zomwe zimapita patapita nthawi:
- Kupweteka kuphatikizidwa pakulimbitsa thupi, komanso kupuma posachedwa. Poyamba, kupuma kwapafupifupi kumatha kupweteketsa, koma posachedwa ululuwu umakhala wosasintha komanso wovuta kupirira.
- Ululu wophatikizana umasiyana ndi kupweteka kwapafupa, komwe kumadziwika ndi kupindika komanso kulephera kukhazikitsa olowa poyenda.
- Poyamba zala zimayamba kulowa, kenako phazi lonse.
- Kutupa ndi kufupika kwa dera lomwe lakhudzidwalo.
- Pakapita kanthawi, ziwopsezo zimachulukira, zomwe sizingagwirizane ndi kuvutika.
- Pambuyo pakuwonekera kwa zilonda, wodwalayo amayamba kudandaula za kufooka kwapafupipafupi, osati chifukwa chodwala phazi, komanso chifukwa cha chizungulire, asthenia.
- Mukayamba matenda opatsirana, sepsis ndi septicopyemia zimatha kukhazikika. Pankhaniyi, kulephera kwamankhwala angapo, kugwedezeka mwamphamvu, kulephera kwamtima, komanso kumangidwa kwamtima kumayamba. Matenda ndi chifukwa chachitatu chotsogolera cha matenda ashuga.
Zizindikiro zonsezi zimadziwonetsera kwakukulu kapena pang'ono. Nthawi zambiri dzanzi limamvanso kwambiri, ndipo ululu umayamba kuzimiririka, zomwe zimapangitsa kuti munthu azindikire kuti ali ndi vuto.
Neuropathy imagawidwa m'mitundu yopweteka komanso yopweteka. Zowonjezera mu mawonekedwe opweteka ndizakuti madandaulo a wodwalayo amatumiza dokotala kuti amupezeke, ndipo mawonekedwe osapwetekawo amakula mpaka gangore popanda chidziwitso cha wodwalayo.
Kuzindikira matendawa
Kumayambiriro kwa matendawa, kukambirana ndi kumuyesa wodwalayo kumachitika. Dokotalayo amayang'anitsitsa ziwalo zonse ndi machitidwe awo, kuyambira kupuma komanso kutha ndi kulumikizana kulikonse ndi fupa.
Chifukwa chakuti phazi la a Charcot limatha kupezeka kokha pamaziko a chipatala, kuyezetsa wodwalayo ndi ma radiograph, kuyang'ana miyendo kuti isinthe ndi zina mwa magawo ofunikira.
Mafunso omwe angathandize dokotala wanu:
- Kodi wodwalayo amamva kupweteka kapena kutopa m'miyendo,
- Kodi wodwala wazindikira kusintha kwa phazi posachedwa,
- Panali kuvulala kwaposachedwa kapena kuchitidwa opaleshoni miyendo yam'munsi,
- Kodi shuga imayamba kudumpha kangati,
- Kodi matenda ashuga apezeka kwa nthawi yayitali bwanji?
Inde, mayeso a labotale amaperekedwa kuti adziwe kukula kwa matenda ashuga. Chofunikira kwambiri ndi x-ray, koma nthawi zina zimakhala zovuta kuwona china chake m'magawo oyamba.
Chofunikira pakuwunika kwa zovuta za shuga ndi cheke cha nthawi ndi nthawi, ma sampuli yamagazi a biochemistry, ultrasound, x-ray.
Kusankha kwa njira zamankhwala
Madera akuluakulu othandizira matenda a pathological ndi kupumula kwa zowawa, kuchotsedwa kwa kutupa, mankhwalawa komanso kuthana ndi obwereza.
Mu gawo la pachimake, kuphatikiza miyendo kwathunthu kumalimbikitsidwa kuti muchotse kutupa ndi kuchiritsa ma fractures. Poyamba, kupumula kwamabedi kumasonyezedwa, pambuyo pake kumaloledwa kuyenda. Pogawa yunifolomu ya kuthamanga pamapazi, nsapato zapadera zimapangidwa. Izi zimachitika pakatha miyezi inayi yovomerezeka.
Nthawi zina matayala kapena mtundu wina wa pulasitala umayikidwa.
Mankhwala omwe amapezeka ndi anthu odwala matenda ashuga kupewa ndi kuchiza matenda am'mimba chifukwa cha matenda ashuga ndi zotupa zina zam'mafupa, mitsempha, mitsempha yamagazi, mafupa:
- Bisphosphonates yolimbitsa minofu ya mafupa,
- Calcitonin kuwonjezera kuchuluka kwa calcium mu cartilage ndi mafupa,
- Vitamini D
- Maanabolic steroids,
- Mankhwala osapweteka a antiidal
- Ma diuretics okhala ndi edema yovuta.
Chithandizo chowonjezera chimakhala ndi wowerengeka azitsamba, mankhwala a Vitamini, zakudya zopatsa thanzi ndikupitiliza kuperekera mankhwala operekera shuga.
Woopsa milandu, pitani ku opaleshoni:
- Kukonzanso mafupa,
- Kuyambiranso zotupa zam'mimba,
- Kudula.
Kodi chimapangitsa matenda ashuga kukhala matenda oopsa? Osati chipatala chake kapena njira zamankhwala. Ndikudya yoyenera komanso kudya kwakanthawi mankhwala ofunikira, matenda a shuga sangathe kumvedwa kwa nthawi yayitali. Vuto lalikulu ndikuti kupatsa ulesi, nthendayo imagwira pomwepo. Ndipo pakabuka zovuta zazikulu, zomwe zimakhala zovuta kwambiri kuthana nazo. Kuti tipewe kufooketsa kupweteka kwakanthawi kokhala ndi zotsatira zabwino, tifunika kuganizira kwakanthawi zamankhwala othandizira odwala matenda ashuga komanso kupewa kwachiwiri.
Zoyambitsa matenda
Mmodzi yekha mwa anthu 100 odwala matenda ashuga ali ndi matenda monga a Charcot a matenda ashuga. Asayansi akugwirabe ntchito kuti adziwe zomwe zimayambitsa izi.
Masiku ano, zifukwa zingapo zazikulu zatsimikiziridwa mwasayansi:
Zizindikiro zowopsa
Chifukwa chake, timalemba zazikuluzo:
- kuyenda movutikira, lamya,
- kufalikira kwamphamvu m'munsi,
- kuvulala kwapamapazi pafupipafupi: kusunthika, kuwonongeka, ma sprains,
- calluses okhazikika, ming'alu, khungu lowuma,
- red of the mapazi,
- hyperthermia imatha kudera lomwe lakhudzidwa,
- kupindika kwa chala
- kuvulaza
- kupweteka kwambiri m'mapazi,
- Zilonda zazitali zosachiritsa, mabala. Nthawi zambiri amasintha kukhala mabala amatsukidwe ochita kubisala,
- kutuluka kwa dothi,
- kuwonongeka kwa msomali ndi bowa,
- ingrown toenail.
Mankhwala
Chithandizo chimatengera wodwala wina. Magulu akulu a mankhwala:
- okodzetsa, mankhwala osapweteka a anti-kutupa - amapatsidwa edema yovuta,
- calcitonin subcutaneous kapena intramuscularly, komanso bisphosphonates, amagwiritsidwa ntchito pakamwa ngati pakufunika kuimitsa njira yowonongera mafupa,
- anabolic steroids. Ntchito zawo: kukonza kukomoka kwa minyewa ndi kamvekedwe ka minofu, kulimbikitsa kuyamwa kwa calcium, kuonjezera kugwirizanitsa kwa kayendedwe.
Pa gawo loyamba, ndizovomerezeka kugwiritsa ntchito njira zina. Mwachitsanzo, osamba kapena odzola ndi kapangidwe ka uchi. Kuphika motere: pogaya magalamu 50 a bulugamu (pa chikho cha madzi) posamba m'madzi kwa kotala la ola limodzi. Kuzizira, kupsyinjika, kuwonjezera supuni ziwiri za uchi, sakanizani.
Ndipo njira ina yothandiza: sakanizani gawo limodzi la rosemary ndi magawo awiri a njere za mpiru ndi maluwa a chamomile. Thirani madzi otentha ndi theka la lita, tsimikizirani kwa tsiku. Masokosi a ubweya wa Moisten, ikani miyendo mkati mwawo, mumatha ola limodzi kapena kupitilira apo.
Njira zopewera
Njira zofunikira kwambiri zodzitetezera ku matenda oopsa monga olowa ndi a Charcot mu shuga mellitus ndi izi:
Matenda a diabetes a osteoarthropathy: zimayambitsa, zizindikiro, mfundo zamankhwala
Matenda a shuga amatha kuyambitsa zovuta zingapo.
Chimodzi mwazinthu zowopsa komanso zowopsa za vuto la endocrine ili ndi phazi la odwala matenda ashuga a Charcot (diabetesic osteoarthropathy, cholowa nawo kwa Charcot).
Tikambirananso chifukwa chomwe zimachitikira, momwe angachitire, komanso koposa zonse, momwe mungapewere kuchitika.
Phazi la Charcot mu shuga: momwe mungazindikirire ndikuchiza matenda
Odwala omwe ali ndi matenda ashuga, zovuta zamagazi ndi kuwonongeka kwa mitsempha (neuropathy) ndizofala chifukwa cha izi, phazi la Charcot ndi vuto lomwe lingakhalepo. Uku ndi kusuntha kwapang'onopang'ono komwe kumafooketsa mafupa, kuwapangitsa kuti azitha kugwa mosavuta.
Zinthu zikamapitirira, mafupa amayamba kugundana ndipo mwendo umayamba kukhazikika. Chifukwa cha neuropathy, matendawa amayambitsa kuchepa kwamphamvu kwa phazi kukwiya ndipo amasokoneza kayendedwe ka minofu kamene kamayendetsa kuyenda.
Nthawi zambiri pamakhala kupweteka, choncho munthu amapitilizabe kuyenda ndi mapazi ake, kukulitsa vutolo. Ngati mulibe chidwi ndi matendawa, ndiye kuti ma ligamu, cartilage ndi mafupa zimawonongeka pang'onopang'ono.
Matendawa nthawi zambiri amakhudza mwendo umodzi wokha, koma odwala 20% amakhala m'miyendo iwiri nthawi imodzi. Matenda nthawi zambiri amayamba pambuyo pa zaka 50 pakati pa odwala omwe akhala ndi matenda a shuga kwa zaka khumi ndi zisanu kapena kuposa apo.
Ngati mwapezeka kuti muli ndi matenda osokoneza bongo a mellitus ndi zotumphukira neuropathy, mumakhala pachiwopsezo chopanga phazi la Charcot. Neuropathy ndichimodzi mwazinthu zazikulu zomwe zimayambitsa matendawa, chifukwa zimachepetsa mwayi wodwalayo kuti azimva kupweteka, kutentha kapena kuvulala.
Chifukwa cha kuchepa kwa chidwi, wodwalayo nthawi zambiri samazindikira kuti ali ndi vuto, mwachitsanzo, kuwonongeka. Odwala a Neopopathic omwe ali ndi tendon yopapatiza Achilles amathanso kukulitsa phazi la Charcot.
Zizindikiro zamatendawa
Phazi la Charcot (kapena diabetesic osteoarthropathy) ndi matenda opita patsogolo omwe amatenga milungu ingapo kapena miyezi ingapo. Kutupa kosasunthika kumabweretsa kuwonongeka kwa phazi ndi chifuwa cholumikizira komanso zofooka zazikulu. Nthawi zina kuvulala kochepa kumatha kuyambitsa zizindikiro. Zizindikiro zake zikuphatikizira izi:
- redness
- kutupa (chizindikiro chachikulu),
- kupweteka
- ofunda mwendo
- wolimba phazi,
- kutayika kwa mwendo,
- kutulutsa
- kuwonongeka kwamitsempha
- Kusintha kwa phazi.
Kuti muthane bwino ndi phazi la Charcot, muyenera kufotokozera dokotala mwansanga zizindikiro zake. Kuzindikira za matendawa m'magawo oyambilira ndikofunikira kuti mankhwala azitha bwino, chifukwa chake muyenera kupita ku orthopedist pazizindikiro zoyambirira za matendawa.
Nthawi zina kudziwa matendawa kumakhala kovuta chifukwa matendawa amatha kufanananso ndi zina, monga vein thrombosis. Chifukwa chake, njira zachikhalidwe zopezeka koyambirira (x-ray, MRI, CT, ndi zina) sizingakhale zothandiza ngati mapangidwe a mafupa a nyukiliya.
Kujambula kwa mafupa ndikuzindikira zamankhwala a nyukiliya. Panthawi imeneyi, amagwiritsa ntchito chinthu chaching'ono, chomwe chimatchedwa chidziwitso.
Tracer imalowetsedwa m'mitsempha ndikufalikira m'magazi, kudziunjikira m'mafupa. Pambuyo polowetsedwa m'thupi, zinthu za tracer zimatulutsa mafunde a gamma, omwe amadziwika ndi kamera yapadera.
Kamera iyi imapanga zithunzi zosintha m'mafupa a phazi, omwe amatanthauziridwa ndi radiologists.
Kuti muzindikire moyenera, mungafune radiology, MRI, CT, ultrasound Doppler. Pambuyo popanga matenda, kuwunika pafupipafupi kuyenera kuchitika kuti athe kuwunika momwe alili. Makina olembetsera a labotale atha kupemphedwa kuphatikizidwa kuti afufuze ngati mafupa ndi ma cartilage.
Mankhwala osapangira opaleshoni
Nthawi yochira imatha kuyambira milungu isanu ndi itatu kapena kupitilira apo. Zosankha zopanda chithandizo
- Kusasinthasintha pa gawo loyambirira mpaka atafufuza kwathunthu za momwe wodwalayo alili ndi kuwonongeka kwa hyperemia ndi edema. Amakhala ndi mphamvu kuti atulutse katunduyo m'miyendo kuti zidutswa zazing'onoting'ono zisadule. Pamafunika kugona kaye pogona.
- Mitundu ya Orthoses ndi orthopedic Mankhwala amapangira amodzi pakadutsa gawo la mankhwalawa. Amakonza ndi kutsitsa phazi, pomwe minyewa ya mwendo imapitilirabe kugwira ntchito. Orthoses imayikidwa mpaka mafupa ataphatikizidwa kwathunthu (pafupi miyezi isanu ndi umodzi), kenako wodwalayo amasinthana ndi nsapato zamatumbo. Amapangidwanso payekhapayekha ndikubwereza mawonekedwe apangidwe kotheratu ndi phazi, amakongoletsa phazi molondola.
- Kugwiritsa ntchito ndodo ndi ma wheelchair amagwiritsanso ntchito kuchepetsa nkhawa pamapazi a Charcot akumwa mankhwala.
- Mankhwala zotchulidwa ndi dokotala pachiwonetsero cha matenda. Nthawi zambiri, awa ndi mankhwala monga:
- Maantibiotic mankhwala (clindamycin, rifampicin, doxycycline, erythromycin, fluloxacillin, etc.).
- Ma Painkiller (Askofen, Baralgin, Analgin, Ibuprofen, Voltaren, Ortofen, Indomethacin).
- Ma antiseptics (furatsilin, chlorhexidine, etc.).
- Mankhwala a Bactericidal (ampicillin, bactroban, chemomycin) ndi ena ambiri omwe amagwiritsidwa ntchito pochiritsa.
- Zochita zolimbitsa thupi kuchitidwa kuti abwezeretse kayendedwe kabwino ka magazi m'magawo am'munsi, amapatsidwa payekhapayekha.
- Zakudya Chofunikira kwambiri pakupanga shuga magazi, malinga ndi mtundu wa matenda ashuga. Onani zambiri pankhani yazakudya za shuga.
- Kuchiza ndi wowerengeka azitsamba Ndikofunika kuchepetsa, chifukwa chithandizo chayekha popanda kupita kwa dokotala chimatha kukhala nthawi yotayika, ndipo matendawa amatha kukhala ndi zotsatira zoyipa. Gwiritsani ntchito zithandizo zapakhomo mutakambirana ndi dokotala. Izi zitha kukhala njira zokupangirani miyendo yanu, monga chamomile kapena khungwa la oak. Kuti muchite izi, brew 4 tbsp. l maluwa a chamomile kapena khungwa la thundu mu malita 2 a madzi otentha, ndiye kuti msuzi umathiridwa kwa maola 0.5-1, umasefedwa ndikugwiritsidwa ntchito pakusamba kwa phazi. Palibe chifukwa choti madzi azikhala otentha, njirayi iyenera kutenga mphindi zingapo. Mkati mungathe kudya buliberries, omwe amachepetsa shuga la magazi.
Kuchita bwino kwa maopareshoni osagwira ntchito
Odwala ambiri amatha kuthandizidwa bwinobwino. Kupindula kwathunthu kwa njira zogwiritsira ntchito antiresorptive pamankhwala sikumadziwika, ndipo maubwino a anabolic mankhwala omwe ali ndi mahomoni a parathyroid sanakhazikitsidwe pakanthawi kovulaza kwamapazi a Charcot.
Mankhwala opangira opaleshoni
Chithandizo cha opaleshoni chimasonyezedwa chifukwa cha zilonda zapakati, kupunduka, kupunduka, kapena matenda. Dokotala amafufuza njira yoyenera yochitira opaleshoni:
- Ostectomy (kuchotsedwa kwa ziwalo). Matenda a mafupa ndi njira yodziwika bwino yomwe imagwiritsidwa ntchito pochiza phazi la matenda ashuga. Kuchita opareshoni kumakhala ndi kudula kumapeto kwa phazi kuti muchotse mafupa osakanikirana ndi mafupa ndi mafupa.
- Arterodeis (kupanga cholumikizira chokhazikika). Njira inanso yakuchita opareshoni ndi arterodeis phazi. Pa arthrodesis, kukula kwa mafupa kumachotsedwa, ndipo chopondapo chopondapo phazi chimabwezeretseka. Imachitika ndi kudula mwendo ndikuyika shunts ndi ma mbale kukhazikika molumikizana mafupa ndi mafupa. Pambuyo pa opaleshoniyo, kupumula kwa bedi lalitali ndikofunikira, ndipo nthawi yakachira, nsapato za orthosis ndi orthopedic zimayikidwa.
- Kutalikirana ndi kutalika kwa tendon ya Achilles. Opaleshoniyo amachitidwa kuti achepetse kuthamanga kwa mafupa zikafika zilonda zam'mimba ndikubwezeretsa ntchito yopanda phazi lonse.
- Kudula. Kudula chiwalo cha miyendo kumachitika pokhapokha ngati opareshoniyo akulephera, chifukwa cha kusakhazikika kwa arthrodesis, zilonda zam'mimba, kapena matenda. Ngakhale chithandizo chakuchuluka kwa mabala, zilonda zam'mimba, komanso matenda omwe amapha maantibayotiki, zimakhala zovuta kuchitira pamene akula kwambiri. Pakadali pano, zoyeserera zonse zamankhwala zitha kukhala zosagwira, ndipo kudula kumakhala kosatheka.
Dokotalayo ayenera kuganizira zinthu zambiri kuti adziwe ngati njira zoyenera kudula ziyenera kutsatiridwa. Pambuyo pakuchita opaleshoni, njira yochiritsa ikamalizidwa, odwala amaloledwa kuyenda mtunda waifupi ndi nsapato za orthopedic.
Mphamvu ya opaleshoni chithandizo
Njira zatsopano zamankhwala zimatha kuchitira bwino ngakhale gawo lomaliza la opaleshoni yovuta yopondeka ya phazi la Charcot.
Kwa zaka zambiri, madokotala ochita opaleshoni anena kuti kudula ndi njira yoyenera yodulira kumapeto kwa kumapazi kwa a Charcot omwe ali ndi matenda obwera nako. Pazaka 10 zapitazi, malingaliro awa asintha kwambiri.
Ndikupanga njira zopangira opaleshoni ndi njira zochiritsira mabala, kuchuluka kwakanthawi kochepetsera kunachepa kwambiri ndipo kumakhala odwala 2.7%.
Mavuto
Phazi la Charcot limatha kubweretsa zovuta zambiri, kuphatikiza:
- calluses
- Zilonda zam'mapazi, makamaka ngati mwendo uli wolumala kapena ngati gawo lakukalamba.
- mafupa amakula (atha kutenga kachilombo ngati simusamala komanso kuwasisita ndi nsapato kwanthawi yayitali),
- osteomyelitis (matenda amfupa),
- kutupa kwa ziwalo zolumikizana,
- kutayika kwa miyendo
- kutayika kwa ntchito ya mwendo.
Kupewa matenda
Odwala omwe ali ndi matenda ashuga poyamba amakhala ndi china chodetsa nkhawa, koma aliyense ayenera kuchita chilichonse kuti ateteze mawonekedwe a phazi la Charcot.
Nawa maupangiri othandizira kupewa matenda anu:
- Yang'anani shuga yanu yamagazi kuti muchepetse kupita patsogolo kwa kuwonongeka kwa mitsempha.
- Pitani kwa azachipatala anu othandizira azachipatala nthawi zonse.
- Onani miyendo yonse iwiri tsiku ndi tsiku kuti muwone ngati pali phazi la Charcot kapena mavuto ena okhudzana nawo.
- Pewani kuvulala mwendo ndikuvala nsapato zapadera za odwala matenda ashuga.
Phazi la Charcot ndilovuta chachikulu cha matenda ashuga. Matendawa amawoneka kuti ali ndi vuto ndipo amatha kufalikira msanga, mpaka kuwonongeka kwambiri kuphazi komanso phazi, komwe kumayambitsa zilonda komanso kudula. Masiku ano, matendawa samamvekanso bwino, ngakhale maphunziro aposachedwa azachipatala ndi asayansi akonzanso kupita patsogolo kwa mankhwalawa.
Zokhudza matenda a shuga m'thupi: kukula kwa phazi la Charcot
Matenda a shuga amayambitsa zovuta zazikulu za kagayidwe, kusachita bwino kwamanjenje ndi machitidwe ena ambiri. Zotsatira zake, zovuta za matendawa zimatha kukhazikika, zomwe zimaphatikizapo phazi la Charcot - njira yomwe imabweretsa chiwopsezo ku thanzi komanso moyo.
Zomwe zimayimira phazi la Charcot
Matendawa monga phazi la Charcot, akatswiri amawona ngati vuto lalikulu la matenda ashuga.
M'mabuku azachipatala, mutha kupeza mayina ena a matenda - a diabetesic osteoarthropathy, phazi la matenda ashuga, OAP.
Ngakhale pali kusiyana kwamalingaliro, mawuwo ndi ofanana - mafupa a chidacho ndi phazi awonongedwa, machiritso a minofu yofewa amasokonekera.
Kuvuta kwamatendawa kumachitika chifukwa chakuti pali kusintha kovuta mu kufupika kwa mafupa kotchedwa osteoporosis, resorption of pfupa minofu (osteeliosis) ndi hyperostosis, momwe mafupa amakula.
Zotsatira zake, mafupa opanga phazi amaponderezedwa kwambiri, kenako osakanikirana ndi mafupa.
Nthawi zambiri zinthu zimapanikizika chifukwa cha mawonekedwe a zilonda zam'mimba pazinthu zofewa.
Phazi limakhala lodziwika ndi ma fupa ambiri am'mapazi ndi phazi
Gulu lomwe likuika pachiwopsezo cha matenda amenewa ndi anthu omwe amapezeka ndi matenda osokoneza bongo. Ubalewu umachitika chifukwa cha kupindika kwapang'onopang'ono kwa neuropathy, komwe kuvulala kulikonse kwa khungu la miyendo kumayambitsa kuthamanga kwa magazi m malo omwe akukhudzidwa ndikuwonetsa kwambiri mafupa a calcium, omwe akuphatikizira kusokonekera kwawo.
Zoyambitsa komanso zoyambitsa
Monga tafotokozera pamwambapa, chifukwa chachikulu chomwe chikuyambitsa matenda a shuga ndi matenda a m'mimba, omwe amayambitsa kuwonongeka kwa phokoso m'miyendo, kusowa koyankha kokwanira kutsutsana, kupweteka, komanso kusintha kwa kutentha. Chifukwa cha kuwonongeka kwa mitsempha, ma sign ochokera ku ubongo safika molondola, zomwe zimapangitsa kuti miyendo yake izikhala yolakwika poyenda ndipo, chifukwa chake, kusintha kowoneka bwino phazi.
Titha kusiyanitsa zinthu zingapo zomwe zingatithandizire kukhazikitsa njira:
- Magazi osokoneza. Tikulankhula za angiopathy (kuwonongeka kwa mitsempha yamagazi), yomwe imayambitsa minofu necrosis kapena kusakwanira kudya michere, mpweya. Zotsatira za mkhalidwewo ndi njala ya maselo, kuchuluka kwa zinthu zowonongeka ndi kufa kwa pang'onopang'ono kwa maselo.
- Kukhalapo kwa zizolowezi zoyipa. Kusuta kumakhudza mkhalidwe wamapapu, momwe ziwiya zing'onozing'ono zimawonongeka motsutsana ndi maziko akuwonjezeka kwa kuchuluka kwa magazi a homocysteine, omwe ali ndi poizoni pama capillaries. Poyankha izi, thupi limachita "kukonza" ziwiya, ndikupanga cholesterol ndi calcium zomwe zimayika kukhoma kwawo. Zotsatira zake ndikuchepa kwa chilolezo komanso kuchepa kwa magazi, ndikutsatiridwa ndi kufa kwa capillaries.
- Kuletsa minofu ya kumapazi. Chifukwa cha kuperewera kwa minofu, mafupa a phazi ndi opunduka.
- Kukhalapo kwa matenda a shuga amtundu wa 1 kapena mtundu wa 2, omwe amadziwika ndi glycemia wosakwanitsidwa.
- Matenda otumphukira a mtima. Poyerekeza ndi maziko a kuchepa kwa lipid kagayidwe kake, cholesterol imayamba kukula, zomwe zimatsogolera pakukula kwa atherosulinosis, thrombosis.
- Kuperewera kwa nsapato zosankhidwa bwino, zomwe zimakhala zowopsa makamaka pakasinthidwe kokhudzana ndi zaka chifukwa chakuwonongeka pang'onopang'ono kwa minofu yolowerera minofu.
Zizindikiro zake ndi neuropathic osteoarthropathy
Zilonda za neuropathic zam'mapazi, zomwe zimapangitsa kuthamanga kwambiri, zimadziwika. Chifukwa cha kuwonongeka kwa zida zamapfupa, zofwenthera, zotupa zamiyendo, ndikusintha maonekedwe a phazi. Nthawi yomweyo, pali kuchepa kwa chidwi komanso kuzizira, kukula kwa zilonda zopanda ululu.
Mutha kudziwa kuwopsa kwa njira yotsatsira matenda a m'magazi ndi zizindikiro zotsatirazi:
- kukhalapo kwa kusapeza bwino kukuwonetsa kutambasula, kufalikira kwa mafupa, matenda a zimakhala,
- Kutupa kwa miyendo kumafunikira kuyang'ana kuchuluka kwa magazi m'matumbo a miyendo, kuthetsa matenda ndi kutupa.Chizindikiro chimodzi cha phazi la Charcot ndikutupa kwa dzanja
- kuvutika kuyenda kapena kuwonda - chizindikiro cha kuwonongeka palimodzi kapena kukula kwa matenda opweteka,
- dzanzi la dzanja limawonetsa kuwonongeka kwa mitsempha.
Njira magawo
Matendawa monga phazi la Charcot ali ndi magawo anayi a chitukuko:
- Limagwirira a chiwonongeko cha olumikizana mu mawonekedwe a pachimake kakang'ono mafupa fractures, dislocations akhazikitsidwa. Kutupa ndi kufupika kwa phazi, kuwonjezeka kwa kutentha kwa m'deralo kumawonedwa. Palibe zopweteka.
- Kusintha kwa phazi kumayamba ndi kupangika kwa zingwe.
- Kuopsa kwa mapindikidwewo kumachulukirachulukira, pamakhala chiopsezo cha zinthu zongokhala zokha. Pali kuwerama zala zakumiyendo ndi kutsika kwa phazi.
- Zilonda zimapangidwa zomwe zimadutsa mumtundu wa zilonda zam'mimba.
Kuphatikiza apo, magawo owopsa komanso osatha a chitukuko cha matenda ashuga amasiyana. Gawo loyamba limadziwika ndi kuwonekera kwa kuphulika kwapakatikati, komwe, motsutsana ndi kumbuyo kwa kupitiriza kuyenda (chifukwa cha kupweteka), kumabweretsa kuwonongeranso mafupa. Ndikofunika kwambiri kuti ndiyambe kulandira mankhwala pano.
Matenda a shuga mu chitukuko chake amapitilira magawo angapo
Nkhani yayitali, imadziwika ndi mafupa owonongeka ndikuwonjezereka kwa mawonekedwe osasunthika, kutsika kwa chipilala, kupangika kwa phazi lathyathyathya, m'chigawo chapakati chomwe zilonda zam'mimba zimakhalapo.
Mawonekedwe Ozindikira
Kuzindikira kwa phazi la matenda ashuga kumayamba ndi kuwunika koyesa kuti muwone ngati ali ndi chithunzi cha matenda. Maphunziro otsatirawa amakonzedweranso:
- MRI ya miyendo kapena fluoroscopy kutsimikizira kapena kupatula kuwonongeka kwa mafupa.
- Kuunika kwa kuzindikira kwa kusintha kwa kutentha, kugwedeza, kukhudza, kuyang'ana maondo kuti mudziwe kuuma kwa neuropathy.
- Pamaso pa mabala, kuwunika kwa mabakiteriya omwe ali mkati mwawo kumachitika kuti asankhe mankhwala omwe akuwonetsa kuti ali ndi antibayotiki.
- Ultrasound yamitsempha ya miyendo ndi Doppler ultrasound (pogwiritsa ntchito mode M) kuyesa momwe magazi akutuluka.
- Transcutaneous oximetry, komwe ndi njira ina yopumira ya kupanikizika kwa mpweya mu minofu ya miyendo.
- Angiography anachita pogwiritsa ntchito njira ya radiopaque. Amachitidwa popanda wodwala wodwala matenda a shuga omwe ali ndi vuto la impso kuti adziwe momwe matendawa aliri.
MRI yamapazi imapangidwa kuti iwone kuwonongeka kwa mafupa
Chithandizo cha phazi la Charcot zimatengera kuti matendawa adapezeka kuti ali pachimake kapena chazovuta (pagawo lachiwiri, ndizovuta kwambiri kuteteza matendawa).
Gawo lachiwopsezo likapezeka, cholinga chake ndikuyimitsa njira yotsitsirira mafupa kuti tipewe kuwonongeka kwina. Kuti muchite izi, dzanja lomwe lakhudzidwalo limatsitsidwa kwathunthu mpaka zizindikilo zotupa zitatha. Zotsatira zake, ndikotheka kukonza zidutswa za mafupa ndikuletsa kupitirira kwa kusinthika.
Brace yapadera imathandizira kuponderezedwa pamapazi
Masabata angapo oyambilira, kupuma mwamphamvu pakama kumachitidwa, pambuyo pake amasintha ndikuyenda mu orthosis yopangidwa mwaluso, yomwe imalola kutsitsa phazi, ndikupangitsa kuti minyewa yam'munsi yam'munsi igwire ntchito.
Pambuyo pa miyezi isanu ndi umodzi, mafupa akaphatikizidwa kwathunthu, amaloledwa kusinthana ndi kuvala nsapato zamatumbo zopangidwa palokha.
Ngati matenda atapezeka pa magawo awiri kapena pambuyo pake, mutha kupewa zovuta zina ndikupeza nsapato zolondola zam'mimba, kuvala komwe kumachotsa mawonekedwe a zilonda zowopsa za moyo.
Zovala zam'mapazi pamapazi a Charcot zimasankhidwa payekha
Kumwa mankhwala
Maziko othandizira odwala matenda a shuga a psychoarthropathy ndi chithandizo cha neurotropic, chomwe chimaphatikizapo kuyambitsa thupi la mankhwala omwe amapezeka ndi alpha-lipoic acid, mavitamini a gulu B.
- Ngati gawo lowopsa la phazi la Charcot lazindikiridwa, ndikofunika kupereka mankhwala omwe angaimitse njira yogwirira ntchito yogwirira minofu yamafupa. Mankhwalawa amaphatikizapo bisphosphonates (amatengedwa pakamwa), calcitonin (kutumikiridwa intramuscularly kapena subcutaneally).
- Kuti apange minofu ya mafupa, metabolites amalembedwa omwe amalimbikitsa kuyamwa kwa vitamini D3, anabolic steroids. Zotsatira zake, kuyamwa kwa calcium m'matumbo am'mimba kumapangidwira, kuperekera kwa minyewa kumayatsidwa, minofu kamvekedwe imachulukitsidwa, kayendetsedwe kogwirizana, komanso mwayi wogwa ndikuwonongeka pambuyo pake.
- Ngati kupindika kwa phazi kulipo, mankhwala osapweteka a antiidal, mankhwala okodzetsa amatha kulembedwa.
Physiotherapy olimbitsa thupi ndi physiotherapy
Kubwezeretsa magazi m'munsi m'munsi pambuyo poti kutupa kumatsika, tikulimbikitsidwa kuchita zinthu zotsatirazi:
- Kokerani ndikukulitsa zala zanu.
- Kwezani chidendene ndi chidendene.
- Pangani mayendedwe ozungulira ndi zala zanu zokhala ndi chidendene pansi.
- Pangani mayendedwe ozungulira ndi zidendene, kukonza masokosi pansi.
- Kwezani mwendo wowongoka ndikutsitsa ndikukoka chala.
- Kukweza mwendo wowongoka kuchokera pansi ndi zala zokulira pansi. Kuchita masewera olimbitsa thupi kwofananako kumachitika nthawi yomweyo kwa miyendo yonse iwiri.
- Pangani mayendedwe ndi mapazi anu ndikudzivula nokha ndi miyendo yolunjika.
- Fotokozani zozungulira mlengalenga ndi phazi lowongoka.
Zochita zolimbitsa thupi zonse zimabwerezedwa ka 10.
Mutha kuwongoleredwa ndi Burger tata, yomwe imapangidwa pakama mutadzuka:
- Miyendo imayikidwa pa wodzigudubuza, ndikupanga ngodya ya madigiri 30, ndikuwasiya pamenepa kwa mphindi zingapo.
- Pokhala pampando, miyendo imapachika momasuka kwa mphindi zitatu.
- Tengani malo oyimirira kwa mphindi 5.
Pambuyo pakupuma kwa mphindi 10, zovuta zimabwerezedwanso m'njira zomwe zawonetsedwa. Kenako pamatsatira njira ina. Chitani zolimbitsa thupi katatu patsiku, kuphatikizapo pogona.
Opaleshoni
Kusintha kochita opaleshoni kwa vuto la Charcot lomwe limagwirizanitsidwa ndi phazi litha kuchitika pokhapokha ngati zotupa zithetsedweratu ndipo njira yokhazikitsanso mafupa iyimitsidwa. Opaleshoni ya odwala matenda ashuga amalembedwa mozama kwambiri ngati palibe mwayi wosankha nsapato zamatumbo. Pambuyo pakuyambiranso mafupa, mwendo umagundika osachepera miyezi itatu.
Njira za anthu
Njira zina zochiritsira phazi la Charcot zimamveka bwino ngati gawo loyamba la njirayi lazindikiridwa komanso kusintha kwa magazi m'deralo kungathandize kukonza vutolo. Kuphatikiza apo, maphikidwe otsatirawa amalimbikitsidwa ngati pali mabala pakhungu:
- Kapu yamadzi otentha imathiridwa mu 50 g ya buluzi, ikani osakaniza kwa kotala la ola limodzi mumadzi osamba. Supuni zingapo za uchi zimawonjezeredwa ku zomwe zidazirala. Gwiritsani ntchito njira yophikira kapena malo osambira.
- 20 g wa masamba a rosemary amaphatikizidwa ndi 40 g yamaluwa a chamomile ndi nthangala za mpiru. Osakaniza owuma amathiridwa mu 500 g madzi, amalimbikira masana. Masokisi a Woolen amanyowa kulowetsedwa ndikuyika pamapazi awo.
- Kuti athane ndi madera omwe akhudzidwa, amatenga yogati, amanyowetsa thonje mkati mwake ndikuyika pamalo otentha. Utoto ukawuma, umalowedwa m'malo ndi wina.
Kodi chithandizo cha phazi la Charcot ndi chothandiza bwanji?
Gawo lomwe kuphwanyikako kwatulukidwira kumakhudza kwambiri tsogolo la phazi la Charcot. Choyipa chachikulu ndichomwe chidziwitso chimakhala chachikulu, pomwe zofooka zimafikira m'khosi, zilonda zimapangidwa zomwe zimakhala zowopsa poizoni wamagazi, kudula malekezero, kapena ngakhale kufa.
Phazi la Charcot mu matenda a shuga: chithandizo cha zovuta ndi matenda a shuga
Matenda a shuga ndi matenda omwe anthu ambiri amakhudzidwa nawo. Matendawa amakhala ndi ma syndromes ambiri komanso zizindikiro zomwe zimawonetsa zovuta. Chimodzi mwazizindikiro ndi phazi la Charcot.
Mu shuga mellitus, chitetezo cha mthupi sichimawongolera chitetezo cha mthupi ndi ziwalo zowonongeka. Odwala nthawi zambiri amafotokozera za zovuta zamiyendo.
Matenda a shuga ndi njira yomwe imatha kubweretsa zovuta zambiri. Ngati matenda a shuga apezeka, ndikofunikira kuwunika mosamala momwe miyendo ndi kusintha komwe kumachitikira.
Phazi la Charcot ndi chiyani
Matenda a diabetes a osteoarthropathy a phazi akuwonetsedwa akuswa mawonekedwe am'munsi am'munsi omwe amawoneka ndi kuwonjezeka kwa shuga m'magazi. Ndi chiwongolero chosakwanira cha shuga, mphamvu zamitsempha zimachepa komanso magazi m'mitsempha amachepa.
Chifukwa chake, pali chiopsezo chovulaza miyendo ndi mawonekedwe a matenda.
Ndi matenda a shuga, mitsempha yamanjenje imakhudzidwa nthawi zambiri, ndipo munthu samamva kupweteka miyendo. Njira ya sebum secretion, komanso thukuta, imasokonezeka. Izi zimathandiza kuti:
Kupanikizika kumawonekera pakuyenda kwa miyendo, komwe kumayambitsa vuto la khungu. Zilonda ndi vuto la Charcot zitha kuwoneka. Otsirizawo akuwoneka ngati mawonekedwe a mabala pamiyendo, kuwonongeka kwa mafupa ndi mafupa.
Nthawi yomweyo, machiritso amachitika pang'onopang'ono, ma virus amafalikira nthawi zambiri. Ndi vuto lomwe likuchitika, odwala matenda ashuga amawoneka m'matumbo a shuga, omwe amadzuka ndi dzanja. Matendawa ndi oopsa chifukwa amatha kulowa m'magazi.
Matenda a Charcot amatchedwa kugonjetsedwa kwa minofu yonse yam'munsi.
Zomwe zimayambitsa matendawa
Anthu omwe ali ndi matenda ashuga komanso osakwanira kuwayendetsa matendawa ali pachiwopsezo cha kuvulala mwendo. Ngati mitsempha ya miyendo iwonongeka, ndiye kuti wodwalayo sangamve miyendo.
Munthu pankhaniyi sangathe kudziwa komwe zala zake ndi miyendo yake zikuyenda. Ngati mitsempha ili ndi thanzi, ndiye kuti mukamasuntha munthu amadzimva kuti mapazi ake ali mu mkhalidwe wovuta.
Mu matenda a shuga, wodwalayo samamva kupweteka kwapakhosi, mwachitsanzo, matuza, mabala ndi zikanda. Ndi pathological kuvala phazi, chimanga ndi chimanga nthawi zambiri zimawonekera.
Kulephera kuyendetsa matendawa kumapangitsa kuti matenda aziwonjezereka komanso atherosulinosis.
Kuvulala kumapazi kumawonjezera chiopsezo cha kusintha kwakukulu phazi. Zilonda zosakhazikika zimawerengedwa kuti ndi vuto limodzi mwazonse. Maonekedwe ake angapangitse kuti:
- kupanikizika kosalekeza pamiyendo
- kuwonongeka kwachiwiri
- chilonda kapena kupyoza
- chinthu chakunja chomwe chalowa mu nsapato,
- mawonekedwe a matenda.
Kuwonetsedwa kwa matendawa
Matenda a shuga a shuga amadzaza ndi ma dislocations, kuvulala komanso kuwonongeka kwa miyendo. Phazi la Charcot limadziwika ndi kutayika konse kantchito zake.
Ndi matenda amtunduwu, pakhoza kukhala ndi zizindikiro zotere:
- kupweteka chifukwa cha kutalika komanso kupsinjika kwa mapazi,
- chitukuko cha matenda
- redness khungu, kutsimikizira kupezeka kwa kachilomboka,
- miyendo yotupa
- kuchuluka kwa khungu chifukwa cha matenda,
- katundu wamiyendo, chimanga mukavala nsapato zosamasuka,
- zamkati zamatumbo zomwe zimatuluka m'mabala,
- kulira, kuvutika kuyenda,
- kupindika kwa mbale ya msomali,
- kupezeka kwa bowa
- kuzizira ndi kutentha thupi chifukwa cha matenda,
- kupweteka kwambiri m'miyendo ndi dzanzi.
Monga lamulo, pamiyendo imawoneka:
- matuza ndi mafayilo
- msomali umalowa pakhungu.
- Phula limayenda pakatikati pa phazi,
- bursitis pamatumba
- fungal matenda
- khungu losweka
- kukhetsa khungu
- kupindika kwa zala.
Pali magawo anayi pakupanga shuga:
- mu gawo loyamba, mafupa awonongedwa. Zowonongeka, mafupa ocheperako ndikufalikira kumachitika. Gawo ili limadziwika ndi kutupa kwa phazi, kufiira khungu, kuwonjezeka kwa kutentha. Munthu samva kuwawa panthawiyi,
- Gawo lachiwiri, maukonde atsekemera, phazi lopunduka,
- Mbali yachitatu, kusintha kumadziwika. Pakhoza kukhala zozungulira zokhazokha ndi zotayidwa. Zala zimayamba kugwa ndipo ntchito za phazi zimasokonezeka,
- Gawo lachitatu, mabala amawoneka, omwe amabweretsa matenda.
Kuphatikizika kwa Sharko ndi arthropathy yomwe ikupita patsogolo yomwe imawoneka ndi kusamva bwino kwa kupweteka chifukwa cha matenda osiyanasiyana, nthawi zambiri matenda a shuga. Zotsatira zake ndi:
- kuphatikiza kwapawiri
- kaphatikizidwe kabwino,
- kusintha
- kusakhazikika.
Kubwezeretsa mafupa kumapazi
Pomwe phazi la matenda ashuga limawonekera, chithandizo chimangotengera kufafaniza zilonda zam'mimba ndi zotupa. Kuthandizira opaleshoni kungathe kufotokozedwa ngati njira yobwezeretsa, ngati pakufunika kuwongolera phazi lakumaso.
Kuyambiranso kwa arthrodesis ndi mafupa opangidwe sikunatchulidwe, zomwe zimapangitsa kuchuluka kwa kukakamizidwa pamtunda wa plantar. Chifukwa chake, chilonda chosachiritsa chimawonekera.
Kugwiritsa ntchito njira zoterezi, ndikofunikira kukwaniritsa kuyimitsidwa kwamatenda ndi kusowa kwa osteolysis. Ngati zoterezi sizikwaniritsidwa, zikuwoneka kuti opaleshoniyo idzayambitsa chidwi chatsopano.
Phazi Charcot: chithunzi, chithandizo cha matenda ashuga
Phazi la Charcot - matenda oyambitsidwa ndi mtundu wosowa komanso wowopsa wa matenda ashuga. Matenda a shuga a shuga amawonetsedwa mu chiwonongeko chosapweteka chamchiuno ndi mafupa. Matendawa ali ndi matenda opatsirana.
Mu shuga mellitus, kuwonongeka kwa minofu ndi mafupa amachitika nthawi zambiri. Ponena za phazi la Charcot, zimachitika mu 1% yokha ya odwala matenda ashuga.
Nthawi zambiri, matendawa amawonekera mwa odwala omwe matenda ashuga akhala akuwaposa zaka khumi.
Kuphatikiza apo, chizindikiro chofunikira ndi kuchuluka kwa shuga m'magazi, kugwiritsa ntchito mwadongosolo mankhwala ochepetsa shuga ndi jakisoni wa insulin.
Nthawi zambiri njira zopezera matendawa zimakhala mbali imodzi. Kukula kwa osteoarthropathy ndikosatheka kulosera.
Zomwe zimayambitsa matenda a shuga
Kudzimva kosawawa kwa matenda am'mimba kumawonetsa kupezeka kwa matenda a shuga. Mawonekedwe a matendawa amatha kuwonetsedwa monga kuwonekera kwa phazi, kupsinjika, kuchuluka kwambiri, kukhalapo kwa matenda, kusankha kolakwika kwa nsapato kapena kutsika magazi.
Khungu lofiiridwanso lingasonyeze matenda. Makamaka, izi zimawonekera ngati redness idapangidwa pafupi ndi mabala. Kuphatikiza apo, khungu lokwera limatha kulumikizidwa ndi nsapato zosasangalatsa.
Kutupa kwazomwe zimatha kukhala chizindikiro cha kukhalapo kwa kutupa. Ngakhale umboni wotupa wa matenda, kulephera kwa mtima, kapena nsapato zosankhidwa bwino.
Kutentha kwakhungu kwa khungu kumatha kuwonetseranso kupezeka kwa kutupa kosafunikira. Popeza thupi laumunthu limafooka ndi matenda omwe alipo (shuga mellitus), sangathe kuthana ndi matenda ena akulu.
Zowonongeka zomwe zimayambitsidwa ndi matenda ashuga komanso mabala owononga pakhungu zimatha kuyambitsa matenda. Kuphatikiza apo, kukula kwa matendawa kumapangitsa kuti phazi likwere kwambiri, komanso kupangika kwa chimanga chifukwa chovala nsapato zosasangalatsa.
Kuyenda kovutirapo, kuwonda - kumayambitsa kuwonongeka kwakukulu kapena kuyambitsa matenda. Matenda a fungus, misomali yokhazikika - amawonetsa kukhalapo kwa matenda.
Kuphatikiza apo, zizindikiro zotchulidwa phazi zimawonetsedwa kwambiri ndi kupweteka kwambiri miyendo ndi dzanzi miyendo (matenda ashuga a m'mimba).
Zizindikiro za Osteoarthropathy
Zizindikiro za phazi zimakhala zowonekera kwambiri pamavuto omwe amakhala nawo pamunsi:
- epidermophytosis ya phazi,
- kupindika kwa mbale ya msomali,
- bursitis wa zithupsa
- kupukusa (kusintha kwa zala),
- njerwa pamiyendo,
- Khungu louma ndi lodzaza
- bowa pamisomali.
Monga lamulo, chimanga chimawoneka m'malo omwe amapukutidwa ndi nsapato, chifukwa chomwe phazi limapereka kukakamiza kolimba. Mutha kuchotsa mawonekedwe awa mothandizidwa ndi pumice. Koma madokotala amalimbikitsa kuti tichotse chimanga chokha ndi katswiri, chifukwa ndikuchotsa kusaphunzira, chilondacho chimatha kukhala chilonda.
Ponena ndi matuza a matenda ashuga, amawonekera chifukwa chovala nsapato zolimba ndi katundu wolemera. Ngati mawonekedwe amadzaza amadzimadzi amachitika, wodwala matenda ashuga ayenera kufunsa dokotala nthawi yomweyo. Wodwalayo akanyalanyaza izi, ndiye kuti m'malo mwa chithuza chitha kuoneka khansa yotupa, ndikusintha kukhala chilonda.
Misomali imakula chifukwa chovala nthawi yayitali nsapato zolimba. Pofuna kupewa njirayi, sangathe kudulidwa mumakona. Ndikofunikira kuti muchepetse m'mbali mwa misomali mosamala pogwiritsa ntchito fayilo yodzikongoletsa. Ngati njira yodulira ndi kupukutira misomali yachitika mosasamala, ndiye chifukwa cha kupezeka kwa mabala, matenda amatha kufalikira, kukula komwe kumatha kudula dzanja.
Bursitis ndi bulge yomwe imapangika pachala. Popita nthawi, mapangidwewo amadzazidwa ndi madzi amfupa, zomwe zimapangitsa kupatuka kwa chala. Tiyenera kudziwa kuti vutoli limatha kukhala ndi chibadwa chatsopano.
Chiwopsezo chotenga bursitis chimawonjezeka chifukwa chovala nsapato zazitali, komanso nsapato zokhala ndi chala chakanthawi. Komanso kulemala uku kumayendera limodzi ndi kupweteka kwambiri. Mutha kuthana ndi vutoli pokhapokha mothandizidwa ndi ma opaleshoni othandizira.
Khungu la khungu ndikupanga ming'alu kumapazi. Potere, mtundu wa womwe umatha kusintha, ndipo nthambi yake ndiyosangalatsa. Kuwoneka kwa vutoli kumachitika chifukwa cha kuchuluka kwa zinthu zosiyanasiyana.
Zifukwa zazikulu zowonekera ming'alu kumapazi ndizophatikiza:
- shuga wamagazi ambiri
- magazi osakwanira m'miyendo,
- kuwonongeka kwa mitsempha mathero.
Kuti mupewe vutoli, muyenera kumakonza thupi khungu lanu nthawi zonse, kuti lisasunthike.
Warts paokha ndi thupi kukula zomwe zimayambitsidwa ndi papillomavirus yaumunthu.Nthawi zina mawonekedwe awa samadzetsa zovuta kwa munthu pakuyenda, koma ngakhale pakalibe zovuta, ma warts amafunikabe kutayidwa. Njira yochotsera imachitika ndi njira ya laser ku cosmetologist.
Kutupa kwa m'munsi
Mu shuga, chiwonetsero cha kuvulala chimayendetsedwa ndi kutupa kosiyanasiyana ndi edema. Zolumikizira zazikulu zimafooka, kutambasula, kenako ndikuphwanya. Zapezeka kuti opunduka, kuphatikiza ziwalo zathanzi pantchitoyi.
Chifukwa chotseguka kwa ma venous ndi ochepa shunts zomwe zimathandizira kutsika kwa magazi mu minofu ya mafupa ndi michere ya leach, fupa limatha kufooka kwambiri. Muyenera kukhala ndi lingaliro la zoyenera kuchita ngati miyendo yanu itatupa ndi matenda ashuga.
Zofunika! Odwala onse omwe ali ndi matenda ashuga polyneuropathy pambuyo pake amadwala ndi phazi la Charcot. Ndi okhawo omwe amadwala matenda ashuga omwe ali ndi vuto m'magazi kupita ku miyendo ndikuwonjezera kuchuluka kwa magazi m'magazi sangathe kudwala matenda a osteoarthropathy.
Gawo lachitatu
Pakadali pano, kuwonongeka kwa mafupa kumatchulidwa kwambiri. Ndipo kupezeka kwa matendawa kungathe kukhazikitsidwa ngakhale kowoneka. Kutha kwadzidzidzi ndi kutalikirana kumatha kuchitika.
Ponena za zala, amaimitsa mawonekedwe awo ngati mulomo, ndipo ntchito zachilengedwe za phazi zakhumudwa. Mukamayendetsa x-ray, mutha kuwona zosokoneza zambiri. Ndikovuta kuchiritsa chilema chotere, koma ndizotheka.
Kuzindikira ndi kuchiza matenda a Charcot phazi
Ndikofunikira kwambiri kuti anthu odwala matenda ashuga azindikire koyenera munthawi yochepa kwambiri kotero kuti mankhwalawa ndi othandiza kwambiri. Chifukwa chake mutha kupewa kusintha kwakukuru komanso kosasinthika phazi. Koma mwatsoka, ndizosatheka kukhazikitsa matenda atangoyamba matendawa.
Pa magawo oyamba a osteoarthropathy, ndikofunikira kukhazikitsa mtundu wamatendawa, i.e. ziyenera kutsimikiziridwa ngati ndizopatsirana kapena ayi. Njira yayikulu yomwe ingatithandizire kuzindikira matenda ndi kuwongolera njira yothandizira ndi kutsitsa kwa kulingalira kwa maginidwe, komanso ulemu wa mafupa.
Njira ndi njira zochizira phazi zimasiyana kwambiri kutengera ndi matendawo. Chofunikira pano ndikutsimikizira kukula kwa matendawa, kuwonongeka kwa mafupa, mapangidwe azilonda ndi chilengedwe.
Pochiza gawo loyambirira, adokotala amatenga chisamaliro chachikulu. Kupatula apo, sayenera kupatula kukhalapo kwa dislocations zotheka komanso ma microscopic fractures. Pankhani imeneyi, sizingatheke kupereka chithandizo chamankhwala popanda kuzindikira bwinobwino.