Matenda oopsa oopsa omwe ali ndi vuto lalikulu la mtima: Zizindikiro, zomwe zingayambike, njira zamankhwala
Hypertension imadziwika ndi kuchuluka kopitilira muyeso wamagazi (BP). Ndi kukula kwa matendawo, kuwona kumalephera, ubongo, impso ndi ziwalo zina zofunika mthupi la munthu zimavutika. Matenda oopsa, omwe minofu yamtima imakhudzidwa kwambiri, ndi njira imodzi yolembetsera matenda oopsa.
Chidziwitso Chambiri pa Matenda Oopsa Owonongeka ndi Kuwonongeka Kwapamtima
Uku ndikovutikira kwambiri kwa matenda oopsa, pomwe mphamvu ya mtima imachepa, choncho magazi amadutsa makamera pang'onopang'ono. Zotsatira zake, thupi silikwanira mokwanira ndi michere ndi mpweya. Matenda oopsa oopsa omwe ali ndi vuto lalikulu la mtima ali ndi magawo angapo omwe amakula:
- Mu gawo loyamba, hypertrophy yamanzere yam'mimba imachitika chifukwa cha kuwonjezeka kwa katundu pa minofu ya mtima.
- Gawo lachiwiri limadziwika ndi kukhazikika kwa kusokonekera kwa diastolic (kuphwanya kuthekera kwa myocardium yopuma kwathunthu, kudzaza ndi magazi).
- Mu gawo lachitatu, kusokonekera kwa gawo lamanzere kwammimba kumachitika (kuphwanya mgwirizano wake).
- Gawo lachinayi likuyambira ndi mwayi waukulu wobweretsa zovuta.
Zomwe zimayambitsa matendawa
Matenda oopsa oopsa m'magazi a mtima (ICD code: I11) imayamba makamaka motsutsana ndi momwe wodwalayo alili m'maganizo, chifukwa kupsinjika nthawi zambiri kumakhala ngati kochititsa (kuyambitsa) kuyambitsa dongosolo la pathological m'mitsempha. Nthawi zambiri, kukula kwa matendawa kumalumikizidwa ndi kusintha kwa atherosselotic m'matumbo, chifukwa cha kuchuluka kwambiri kwa cholesterol yoyipa m'magazi. Amadziunjikira pamakoma amitsempha yamagazi, ndikupanga zolembera zomwe zimasokoneza kuthamanga kwa magazi.
Zomwe zimayambitsa matendawa ndi madokotala sizinakhazikitsidwe. Amakhulupirira kuti matenda oopsa chifukwa cha kuphatikiza kwa zinthu zingapo, zomwe:
- Kunenepa kwambiri Kuchuluka kwambiri kwa adipose minofu m'thupi kumathandizira kukula kwa matenda amtima, kumapangitsa kuti mphamvu ya antihypertensive mankhwala (kuchepetsa magazi).
- Kulephera kwa mtima. Pathology imadziwika ndi kuthekera kwa magazi athunthu ku thupi chifukwa cholephera kugwira ntchito ya mtima. Kuchepetsa kwa magazi kumayambitsa kuthamanga kwa magazi.
- Zizolowezi zoipa. Kusuta pafupipafupi, kumwa Mlingo waukulu wa mankhwala osokoneza bongo kapena mankhwala osokoneza bongo kumayambitsa kufupikitsa kwa lumen kwa ziwiya zamafuta a cholesterol, zomwe zimathandiza kukulitsa matenda oopsa komanso matenda ena a mtima.
Pafupifupi 35% ya odwala, mtima wowonda sakhala ndi chizindikiro chilichonse. Odwala kwa nthawi yayitali amatha kupitiliza kukhala ndi chizolowezi mpaka nthawi ina amakumana ndi kupweteka kwamtima, komwe kumayendetsedwa ndi gawo lachitatu la matendawa. Nthawi zina, matendawa amawonetsedwa ndi izi:
- kupuma movutikira
- migraine
- kukopa kwa nkhope,
- kuzizira
- kugunda kwa mtima
- nkhawa kapena mantha chifukwa cha kuchuluka kwa chifuwa,
- chizungulire
- kupweteka mumtima ndi / kapena sternum,
- kuthamanga kwa magazi.
Zomwe zimayambitsa matendawa
Chifukwa cha chitukuko cha matenda a mtima oopsa, mtima ndi mtima umasiya kugwira ntchito mokwanira, chifukwa cha kufupika kwa mitsempha yamagazi komanso kuthinikizidwa kowonjezereka. Monga momwe zamankhwala zimasonyezera, matenda amtunduwu amapezeka 19% ya milandu yachulukirachulukira. Akatswiri sanathe kudziwa chifukwa chachikulu chomwe chimayambitsa kuwoneka kwa matenda oopsa kwambiri ndi kuwonongeka kwa mtima, koma zinthu zomwe zimakhudza njirayi zidadziwika. Mwakutero:
- onenepa kwambiri
- zochitika mwatsatanetsatane
- moyo wopanda thanzi
- zakudya zopanda thanzi
- zosokoneza mu ntchito ya mtima.
Malinga ndi akatswiri, mkhalidwe wamavuto a wodwala amatenga gawo lofunikira kwambiri, chifukwa nthawi zambiri amakhumudwitsa kukula kwa kayendedwe ka matenda m'mitsempha ndi ziwiya. Nthawi zambiri, chifukwa cha kusintha kwa ma atherosselotic m'matumbo, matenda oopsa amayamba. Ngati chimodzi mwazizindikiro za matendawa chikuwoneka, ndikofunikira kufunsa thandizo la katswiri woyenera, popeza kudzipereka nokha kungayambitse zovuta zazikulu. Matenda oopsa oopsa okhala ndi vuto la mtima wambiri ndi owopsa chifukwa amatha kupita patsogolo ndikusintha mitundu yambiri. Pofuna kupewa zotsatira zoyipa, ndikofunikira kupewa kuti zovuta zisachitike.
Zizindikiro za matendawa
Pali zizindikiro zingapo zochokera zomwe mungadziwe kukhalapo kwa matenda oopsa kwambiri. Izi zikuphatikiza:
- nkhope
- thukuta lomwe limagwira
- kuchuluka mwatsatanetsatane magazi,
- nkhawa za wodwalayo
- maonekedwe a mavuto a kupuma
- kusintha kwa kusintha
- migraine
Nthawi zambiri, zizindikiro zomwe zili kumayambiriro kwa matendawa sizipezeka. Wodwalayo amamva kusasangalala pokhapokha gawo lachiwiri la matenda oopsa kwambiri ndi kuwonongeka kwakutali kwa mtima - munthawi ya kuthamanga kwa magazi.
Magawo a chitukuko cha matenda
Matenda oopsa oopsa amakhala oopsa chifukwa amatha kupita patsogolo. Popeza kusintha kwa kuthamanga kwa magazi, madotolo adagawa njira yopanga matenda m'magawo angapo. Chikhalidwe cha kusokonezeka kwa mtima wam'magazi chimatengedwa.
- Mu matenda oyamba a matenda oopsa (hypertonic) okhala ndi chotupa chachikulu cha mtima, mphamvu ya systolic (kumtunda) ya kuthamanga kwa magazi imakwera - mokulira 135-159 mm. Hg. Art., Malire a diastolic (otsika) mtengo kuchokera 89 mpaka 99 mm. Hg. Art.
- Gawo lachiwiri la chitukuko cha matendawa, pomwe kupanikizika kumatha kufika 179 mm. Hg. Art.
- Lachitatu ndi lopitilira 181 mm. Hg. Art.
Pali magawo angapo a matenda oopsa (oopsa kwambiri) omwe amawononga kwambiri mtima. Mwakutero:
- Pa gawo loyamba, kuphwanya pang'ono kumachitika.
- Mu chachiwiri, matchulidwe achifundo amanzere a mtima amatha kupezeka.
- Gawo lachitatu limadziwika ndi kupezeka kwa matenda a mtima ndi mtima.
Mu matenda oopsa oopsa omwe ali ndi vuto lalikulu la mtima (111.9 code malinga ndi ICD 10), palibe kusayenda. Pa gawo loyambirira la matendawa, kupanikizika kungakhale kwa mtundu uliwonse mothandizidwa ndi antihypertensive mankhwala. Pachigawo chachiwiri cha matendawa, kupanikizika kumatha kusinthasintha, kotero, mavuto azachipatala nthawi zambiri amabuka. Nthawi zina, antihypertensive chithandizo sichothandiza. Pachifukwa ichi, chithandizo chamankhwala chimachitika ndi kugwiritsa ntchito mankhwala omwe amapangitsa kuti mtima ugwire ntchito. Pa gawo lomaliza la matendawa, kugwira ntchito kwa mtima kumasokonekera. Odwala, thanzi lonse limakulirakulira ndipo kupweteka kumawonekera m'thupi lomwe lakhudzidwa.
Kuwonongeka kwa mtima
Matenda a mtima oopsa nthawi zambiri amayamba kusokonekera. Mukukonzekera kulephera kwa mtima chifukwa cha kutayika kwa zotupa za mtima, kayendedwe ka magazi kamasokonezedwa, ndiye kuti, ntchito zamapampu zimafooka. Chifukwa cha kuchepa kwa magazi m'mitsempha yamagazi ndi m'mitsempha yamagazi, kuthamanga kwa magazi mu mtima mwake kumatha kukula, chomwe chimakhala chifukwa chogwira ntchito moperewera. M'mikhalidwe yotere, thupi silimapatsidwa mpweya wokwanira, monga mtima.
Chifukwa chakusowa kwa mpweya, mtima umayamba kugwira ntchito mwachangu kuti usateteze matenda a okosijeni a muubongo. Zodabwitsazi zimachepetsa minofu ya mtima. Zotsatira zake, matenda oopsa amathanso, ndipo chiopsezo cha matenda amtima chimakula kwambiri.
Njira zoyesera
Ngati chimodzi mwazizindikiro za matenda oopsa kwambiri chikuwoneka ndi kuwonongeka kwenikweni kwa mtima kapena impso, ndikofunikira kukaonana ndi dokotala nthawi yomweyo. Kuchiza pakhomo kumatha kuvulaza ndikukulitsa vutolo. Pambuyo pomuwunika wodwalayo mozama, dokotala amamulembera mankhwala othandiza omwe amathandizira kuchiritsa matendawa ndikuchotsa zisonyezo zosasangalatsa za matendawa.
Mothandizidwa ndi mayeso akuthupi, CG ndi ultrasound ya impso, kufufuza kumapangidwa. Dokotala amasankha mankhwalawa kutengera chithunzithunzi chonse chachipatala. Cardiologist imaganizira kuuma kwa njira ya mtima m'mtima.
Chifukwa cha kulephera kwa mtima, impso sizigwira bwino ntchito ndipo zimatha kusunga madzi mthupi. Pazinthu ngati izi, wodwalayo amatha kuwoneka edema ndikuwonjezera magazi. Pakapita kanthawi, izi zimapangitsa kuti mtima ukhale wosagwirizana. Ngati chithandizo chanthawi yake komanso chokwanira sichikuchitika kuti matenda a magazi achitike, mavuto akulu akhoza kuchitika, popeza mtima umayamba kufulumira. M'mikhalidwe yotere, pamakhala chiopsezo chachikulu chodwala mtima ndi kufa mwadzidzidzi.
Choyamba, mkhalidwe waumoyo ukukula msanga, kupanikizika kumachulukirachulukira ndipo mtima umayima kwathunthu. Pa gawo lachiwiri ndi la 3 la matendawo, zovuta zimabuka. Panthawi yamavuto, kupanikizika kumatha kukwera mwachangu chifukwa mtima sutha kupereka magazi ofunikira ndikuthana ndi kuchuluka kwamvekedwe a mtima. Pulmonary edema imayamba, yomwe ingayambenso kufa.
Matenda oopsa kwambiri okhala ndi vuto la impso kapena mtima ali ndi zofananira monga matenda oopsa. Pachifukwa ichi, kudzipereka nokha sikulimbikitsidwa. Poyamba, muyenera kudziwa matenda anu.
Momwe mungapangire chithandizo?
Matenda oopsa kapena matenda oopsa pamtima amathandizidwa ngati matenda oopsa - matenda oopsa amachitika. Ngati mutachepetsa kuthamanga kwa magazi, ndiye kuti katundu pa mtima adzachepa. Kuphatikiza apo, ndikofunikira kugwiritsa ntchito mankhwala omwe amagwiritsidwa ntchito pochiza matenda a mtima. Pachigawo choyambirira chitukuko cha matendawa, monotherapy yokhala ndi ACE inhibitors imagwiritsidwa ntchito. Munthawi ya chithandizo akuyenera kukhala ndi moyo wathanzi.
Chithandizo chili ndi okodzetsa, otsutsana ndi calcium, komanso oletsa beta. Palibe njira yothandizira konsekonse, adokotala amawasankha kutengera mtundu wa wodwalayo ndi momwe magazi ake alili.
Njira ya anthu
Pankhani ya matenda oopsa oopsa ndi kuwonongeka kwa impso, ndi bwino kugwiritsa ntchito njira zina zochizira, koma pokhapokha mukauzidwa ndi dokotala.
Chifukwa chake, mothandizidwa ndi kulowetsedwa kwa rosehip, mutha kuchotsa madzi kuchokera mthupi, potero kuchepetsa katundu pamtima ndikuchotsa kutupa. Kukonzekera mankhwala ochiritsa, ndikofunikira kuthira chomera chophwanyika ndi madzi otentha ndikuumirira kwakanthawi. Tengani theka lagalasi kangapo patsiku.
Parsley watsopano amatha kugwiritsidwa ntchito pochiritsa mtima. Madokotala amalimbikitsa mafuta omwe amaphatikizidwa muzakudya zanu.
Tiyi wa Chamomile, muzu wa valerian ndi mamawort ali ndi phindu pa ntchito ya mtima.
Malangizo a Madokotala
Popewa kukula kwa matendawa ndi kuwonongeka kwa mtima kwakukulu, ndikofunikira kuti mukhale ndi moyo wathanzi, kusiya kusuta. Zimasokoneza ntchito ya thupi lonse, chifukwa chikonga chimasokoneza kuvomerezeka kwa mitsempha yamagazi.
Ndikofunikira kuchita masewera olimbitsa thupi pang'ono komanso kudya moyenera kuti pasakhale zovuta za kunenepa kwambiri. Imwani moledzera pang'ono kapena kuti muthane nawo paliponse.
Chidziwitso kudekha
Zina mwazolakwika zomwe odwala amapanga ndi mwayi wopita kwa dotolo, kudzipatsanso mankhwala ndikusiya chithandizo chamankhwala pakawoneka bwino. Mankhwala amayenera kuperekedwa ndi dokotala, kutengera mawonekedwe a thupi la wodwalayo. Mlingo ndi nthawi ya maphunzirowa zimatsimikiziridwa ndi katswiri wapadera.
Mankhwala othandiza
Matenda a mtima amathandizidwa ndimankhwala otsatirawa:
- Chifukwa cha okodzetsa, mutha kuthetsa edema ndikukhazikitsa magwiridwe antchito amitsempha yamagazi. Kugwiritsa ntchito "Hydrochlorothiazide", "Indapamide", "Chlortalidone", "Veroshpiron", "Metoclopramide", "Furosemide" kugundikana komwe kumayendayenda ndi impso kumachotsedwa, poizoni ndi poizoni zimachotsedwa m'thupi, kuthamanga kwa magazi kumapangidwanso kwina.
- Mothandizidwa ndi "Bisoprolol", "Carvedilol", "Betaxolol" mutha kusintha kayendedwe ka mtima.
- Chifukwa cha angiotensin-converting enzyme inhibitors, ntchito ya mtima imatha kusintha ndikukula kwawo chifukwa. Kugwiritsa ntchito Metoprolol, Captopril, Berlipril, Kapoten, Trandolapril, Lisinopril cholinga chake ndicho kubwezeretsa kugwira ntchito kwathunthu kwa mtima ndi mitsempha yamagazi.
- Chepetsa nkhawa pamtima ndi Amlodipine, Corinfar, Nifedipine, Verapamil, ndi Diltiazem. Mankhwalawa amatchedwa calcium channel blockers.
- Othandizira angiotensin receptor blockers amaphatikizapo: "Losartan", "Valsartan", "Telmisartan", "Mikardis".
Ngati matenda oopsa agwidwa chifukwa chosemphana ndi kutsata kwa magazi ndi malo aubongo, ndiye kuti mankhwalawa amachitika pogwiritsa ntchito "Klofelin", "Andipal", "Moxonitex", "Physiotensa".
Zizindikiro
Popeza kumayambiriro kwa matendawa kusintha kulikonse mu mtima kumalangizidwa, wodwalayo amapezeka ndi matenda oopsa. Madokotala amalankhula za mtima wowonongekera kwambiri pakukula kwa matendawa, mukamayesedwa, arrhythmia kapena hypertrophy ya ventricle yamanzere imawonetsedwa. Njira zotsatirazi zodziwira matenda zimachitika pofuna kudziwa matenda oopsa omwe ali ndi vuto la mtima:
- Kuyeserera kwakuthupi. Dokotalayo amachita mokweza mawu, mokoka ndi chidwi. Pa palpation, kufunsa kwamtima kumatsimikiza. Pakuzindikira, adotolo akuwunikira kukulitsa kwa malire ndi malire a mtima, zomwe zikuwonetsa hypertrophy yake. Pakukondoweza, kumveka kachulukidwe ka ziwalo zina mu chiwalo kamapezeka.
- Electrocardiogram wamtima. Pogwiritsa ntchito ECG, adokotala amawunika ntchito za myocardium, kapangidwe kake ndi mtundu wake. Mwa kupotoza nkhwangwa pa tepiyo, hypertrophy yam'mimba imadziwika.
- Echocardiographic kusanthula kwa myocardium. Kudziwika kuphatikizika kwa minofu ya mtima, kukulira kwa m'mitsempha, mkhalidwe wamanja.
- Ultrasound ya carotid mitsempha ndi khomo lachiberekero plexus. The intima media media (CIM) imayesedwa (heterogeneity, mawonekedwe oyipa wamitsempha, kusiyanasiyana kwa zigawo).
Njira zochizira ndizofunikira kukonza zakudya ndi moyo (kuthetsa zizolowezi zoyipa, kusachita masewera olimbitsa thupi, kupsinjika), kuphatikiza kuthamanga kwa magazi. Kuphatikiza apo, mankhwalawa amagwiritsidwa ntchito pochizira kulephera kwa mtima. Palibe njira zochiritsira chilengedwe. Chithandizo chimasankhidwa payekhapayekha, poganizira zaka zomwe wodwalayo ali nazo, mphamvu za kuthamanga kwa magazi ake, kusokonezeka kwa mtima wamagazi.
Zakudya za matenda oopsa a mu minofu ya mtima zimaphatikizapo kuletsa mchere (mpaka 5 g / tsiku). Sizoletsedwa kudya mafuta, zonunkhira, zakudya zokazinga, zakudya zowuma. Zokwanira mu chakudya ziyenera kukhala ndi masamba, mkate, tirigu, nsomba zingapo, nyama, nkhuku. Zakudya zilizonse ziyenera kugwirizanitsidwa ndi dokotala.
Ponena za mankhwala osokoneza bongo, poyambira matendawa, monotherapy yokhala ndi angiotensin-kutembenuza enzyme zoletsa imayikidwa. Ndi kupitiliza kwa matenda oopsa ndi kuwonongeka kwa minofu yamtima, kuphatikiza mankhwala kumachitika, komwe kumaphatikizapo magulu otsatirawa a mankhwala:
- Zodzikongoletsera. Chepetsani kuchuluka kwamadzi oyenda mthupi, omwe amachititsa kuchepa kwa magazi (Furosemide, Hypothiazide, Amiloride).
- ACE zoletsa. Amaletsa enzyme yomwe imapanga angiotensin yogwira, yomwe imapangitsa kuchuluka kwamphamvu kwa kuthamanga kwa magazi (Metiopril, Ramipril, Enam).
- Asitane. Zomwe zimagwiritsidwa ntchito ndi mankhwalawa zimaletsa ma receptor omwe amathandizira kusintha kwa angiotensinogen osagwira ntchito a angiotensin (Losartan, Valsartan, Eprosartan).
- Otsutsa a calcium. Kuchepetsa kudya kwa calcium m'maselo, kukhudza kayendedwe ka magazi ake, kutsitsa magazi (Verapamil, Diltiazem, Amlodipine).
- Beta blockers. Beta-adrenoreceptors imamangiriza, imalepheretsa zochitika za mahomoni acatecholamine pa iwo (Acebutolol, Pindolol, Bisoprolol).
Mankhwala osokoneza bongo
Edema ikachitika, madokotala nthawi zambiri amapereka okodzetsa - okodzetsa. Izi zikuphatikizapo Furosemide. Mankhwala amalimbikitsa edema yomwe imayambitsidwa ndi:
- matenda a impso
- matenda oopsa
- matenda edema,
- hypercalcemia.
Mlingowo umaperekedwa ndi adokotala. Veroshpiron ndi mankhwala osokoneza bongo a potaziyamu omwe amalepheretsa calcium kuuchotsa m'thupi. Gawani ntchito yoteteza edema, komanso:
- ndi matenda oopsa,
- matenda a chiwindi,
- ascites
- nephrotic syndrome
- hypomagnesemia,
- hypokalemia.
Ndipo chifukwa cha Indapamide, mutha kuwonjezera kuchuluka kwa mitsempha yamagazi. Mankhwalawa samavulaza mtundu wonse wa thanzi ndipo samakhudza kuchuluka kwa shuga m'magazi. Mothandizidwa ndi mankhwalawa, hypertrophy ya kumanzere kwamitsempha yamtima imachepetsedwa. Gawani matenda oopsa kwambiri komanso mwamphamvu kulephera kwa mtima.
Kufotokozera kwavuto
Vuto lalikulu lomwe limayamba chifukwa cha matenda oopsa ndi kusakwanira kwa magazi. Zimatanthawuza izi - mphamvu yamtima yofunika kuchita ntchito zonse ndizosiyana ndi mphamvu yathanzi. "Mota woyaka" wa thupi la munthu salinso wotopetsa ndipo amapopa magazi ofooka kuposa opaleshoni wamba. Zakudya zam'madzi ndi mpweya sizimaperekedwa kwathunthu kumtima. Mwazi umadutsa pang'onopang'ono kudutsa m'zipinda zam pampu ndipo kupanikizika mkati mwa atria ndi ma ventricles kumawonjezeka. Ndi matenda osatha omwe amafunikira chisamaliro chakunja, komanso chithandizo cha mankhwala ndi mayeso.
Ndi kuthamanga kwa magazi, kufunikira kwa magazi m'magazi athupi ndi ziwalo zomwe zimakhudzana ndi magulu ang'onoang'ono komanso akulu oyenda ndi magazi amawonjezereka. Pali matenda (a mtima wamanzere) komanso a pulmonary (lamanja lamanja). Mbali yoyamba, matenda oopsa a dongosolo amayenera kulakwa, ndiko kuti, kuwonjezeka kwa kuthamanga kwa hydrostatic m'mitsempha ya bwalo lalikulu, lachiwiri - pulmonary, i.e., kuthamanga kwa magazi m'magazi.
Zotheka
Chochititsa chachikulu cha matenda a mtima oopsa ndicho kuchuluka kwa magazi pafupipafupi. Matendawa ndi pafupifupi 90% ya zovuta zina zonse zamagazi oopsa. Mwa anthu achikulire, pafupifupi 68% ya zochitika za mtima zosalephera zimagwirizana kwambiri ndi matenda oopsa. Izi zikutanthauza kuti kuthamanga kwa magazi pazotengera ndikokwera kwambiri kuposa chizolowezi cha thupi. Mtima, womwe umapopa magazi pansi pazinthu zotere, umachulukana kukula kwakanthawi, ndipo minyewa yamtima (chipinda kumanzere) imakhala yolimba komanso yokulirapo.
Aliyense wamvapo zoterezi ndi "mtima wozizira." Ichi ndi chiyani Matenda okhala ndi kuthamanga kwa magazi amakhudza chiwalo china chofunikira, chimakula msanga, ndipo pang'onopang'ono pazinthu zina zimayamba kulephera. Nthawi zina myocardium imakhala yofinya kwambiri motero kuti mpweya wa oxygen sutha kulowa mkati mwake. Vutoli limatchedwa angina pectoris ndipo limawonetsedwa ndi kupweteka pachifuwa. Kuthamanga kwa magazi kumathandizanso kuwonjezeka kwa makulidwe amitsempha yamagazi. Mothandizidwa ndi cholesterol amana, chiopsezo cha matenda a mtima ndi stroke chikuwonjezeka nthawi zambiri.
Tidzatchulanso chomwe chayambitsa matenda a mtima - atherosulinosis. Ndi matenda awa, cholesterol plaques amapanga mkati wamatumbo. Mitundu imasokoneza kuyendayenda kwa mitsempha ya magazi, komwe ndi chifukwa cha kuthamanga kwa magazi. Kupsinjika kumakhudzanso mtima kwambiri.
Njira zazikulu zachitukuko
Ngakhale kuti matenda oopsa a mtima sagawika magawo, momwe matenda amasinthira amagawidwa m'magawo atatu:
- kupsinjika kwamtima kumawonjezeka, komwe kumatsogolera kumanzere kwamitsempha yamagazi,
- diastole matenda amayamba,
- pali kulephera kwa systolic ntchito yamanzere yamitsempha yamagazi.
Zizindikiro za matenda oopsa a mtima ndi kulephera kwa mtima zimadalira kuchuluka kwa mtundu wa kusokonezeka kwa myocardial komanso nthawi yayitali ya pathological process. Kuwonekera kwakuthupi kwamatenda kungatsimikizidwe mwakuwona, awa:
- thupi lam'mwamba limakula
- Pali zikwangwani zambiri zopaka pathupi.
- Pali kung'ung'udza kwa mtima komwe kumachitika chifukwa cha matenda a stenosis,
- kupuma movutikira kumachitika m'malo osiyanasiyana abodza ndi oyimirira, ndikupitiriranso, matendawa akamakula,
- kutopa chifukwa cha zolimbitsa thupi kumawonekera,
- pali kuphwanya impso, mkodzo wochepa umapangidwa,
- kumakhala kumvanso ludzu
- kugona kumamveka
- kumva kupweteka m'malo a dzuwa.
Mitambo ya mtima imatha kukhala sinus, makamaka musanazike. Matenda a mtima ndi pafupipafupi angasonyeze tachycardia ya pathological.
Zizindikiro zowonjezera zamankhwala oterewa zimakhala kusowa kwa mtima kosagwirizana (ndi coarctation kwa msempha), kuchulukitsa kwa milingo yoposa 140/90. Odwala omwe ali ndi vuto la mtima, mitsempha yokhazikika imatha kuonedwa. M'mapapu pamakhala kupsinjika ndi kupindika.
Zizindikiro zina
Ogwiritsa ntchito akudziwa zozizwitsa zomwe zimachitika:
- kukulitsa chiwindi
- m'mimba kukomoka,
- kutupa kwa maondo, nkhope ndi m'mimba, komanso mikono ndi miyendo,
- kusokonekera kwa dongosolo lamanjenje lamkati,
- chifuwa cholimba
- kuphwanya m'mimba,
- kumva
- chizungulire
- nseru
- thukuta usiku,
- kupuma movutikira
- nkhawa, kufooka,
- kugunda kwamtima kosagwirizana.
Njira zazikulu zochizira
Chithandizo cha matenda oopsa a mtima uyenera kuchitika palimodzi. Iyenera kukhala ndi cholinga popereka chithandizo chamankhwala, komanso pakudya. Kwa odwala, kusintha zakudya kumakhala njira yothandiza kwambiri ychithandizo, makamaka ngati matenda oopsa awonekera posachedwapa.
Mankhwala othandizira:
- okodzetsa omwe amachepetsa kuthamanga kwa magazi,
- ma statin okhala ndi cholesterol yambiri,
- beta blockers kutsitsa magazi,
- Asipirin, amene amaletsa magazi kuwundana.
Chithandizo cha matenda oopsa a mtima uyenera kuchitika moyang'aniridwa ndi dokotala.
Mochulukirapo, kuti magazi awonjezeke kufikira mumtima, opareshoni ndiyofunikira. Pakadali pano, wodwalayo amadzazidwa ndi pacemaker pamimba kapena pachifuwa. Chipangizocho chimayambitsa kukondoweza kwa magetsi, zomwe zimapangitsa kuti myocardium ikhale ndi mgwirizano ndikukula. Kukhazikitsa pacemaker ndikofunikira pamene ntchito zamagetsi zamtima zili zotsika kapena kulibe.
Kupewa
Njira zopewera kupewa matenda oopsa kwambiri ndi kuwonongeka kwa mtima:
- Kuwongolera thupi pafupipafupi.
- Kuphatikiza zakudya ndi momwe zimawonera (kugwiritsa ntchito zinthu zomwe zili ndi mankhwala ochepa poizoni, masamba ambiri ndi zipatso, CHIKWANGWANI, mavitamini, michere, komanso kuphatikiza zakudya zomwe zimaphikidwa ndi mafuta).
- Ndikofunikira kukana kusuta ndi kumwa mowa (kumawononga zochita zamitsempha yamagazi).
- Nthawi zonse kuyeza kukakamiza kamodzi pamwezi.
- Chitani maphunziro olimbitsa thupi tsiku lililonse.
- Zokwanira kugona.
- Pewani kupsinjika.
- Ngati ndi kotheka, samalani.
Zonsezi zimafuna matenda oopsa oopsa kwambiri ndi kuwonongeka kwa mtima.
Zochita zolimbitsa thupi zabwino kwambiri kwa odwala ovutika ndizoyenda pang'ono, kusambira, kupalasa njinga.
Gulu lamavuto
Pangozi ndi okonda zakumwa zoledzeretsa. Ambiri akhoza kusagwirizana, popeza asayansi aku France adatsimikizira kwa nthawi yayitali zinthu zabwino za vinyo wofiira pamtima. Chilichonse chikuwoneka kuti ndi cholondola, koma pali zazing'ono zazing'ono. Tikulankhula za chinthu chachilengedwe chotchedwa vinyo wouma wochokera ku mphesa, ndi zochepa kwambiri (osaposa galasi limodzi patsiku), ndipo osati konse za maphwando omwe timakonda, komwe zakumwa zoledzeretsa zimatsanulira. Zambiri zanenedwa kale za kuopsa kosuta ndipo palibe chowiringula: kusuta kumapha mitima yathu.
Moyo wongokhala ndi vuto lalikulu lachitukuko chamakono. Thupi lathu lamatumbo lathu limakhala kuti limachita zolimbitsa thupi. Ngati mtima sukumva katundu, ndiye kuti umayamba msanga. Chifukwa chake ntchito mu mlengalenga sizowonjezera, koma njira yowongolera kugwira ntchito kwa minofu ya mtima ndikupewa kugunda kwa mtima ndi kulephera kwa mtima.
Zambiri zokhudzana ndi matendawa
Hypertension ndi chachikulu zotupa za mtima zimayamba pang'onopang'ono. Choyambitsa chachikulu ndicho kupsinjika kwamphamvu kwamalingaliro kapena zamaganizidwe omwe munthu amakhala nawo kwa nthawi yayitali. Ndi zomwe zimatsogolera ku mfundo yoti ANS imakhudza molakwika kamvekedwe ka mtima. Matendawa amapezeka mwa anthu omwe afika zaka 40. Magawo a mapangidwe a matendawa akufotokozedwa pansipa.
Zomwe zimayambitsa matendawa
Mtima wodabwitsika suchitika mwa munthu wathanzi kuchokera kwina kulikonse. Kuphatikiza pa ntchito yamanjenje, pali zinthu zambiri zomwe zimatha kukhala chofunikira pakukula kwa matendawa. Izi zikuphatikiza:
- Mowa. Ngakhale kuti m'mabukuwa mumakhala zonena za zaubwino za vinyo ndi mowa, machitidwewa amawonetsa kuti ali kutali ndi chowonadi. Zakumwa zoledzeretsa zokhazokha zochepa zomwe zimabweretsa zabwino, ndipo kusungirako komwe kumayambitsa matenda oopsa.
- Khalidwe labwino. Masewera ndi othandizira osati chifukwa amakuthandizani kuti thupi lanu likhale labwino, komanso chifukwa limalepheretsa kupindika magazi kumanzere kwamanzere.
- Makamaka. Ngati mudakhala ndi ziwongo kapena matenda oopsa m'mabanja anu, ndiye kuti mwina mungalandire cholowa.
- Kusuta. Nicotine ukalowa mthupi, ziwiya zimachepa ndipo kupsinjika kumakwera.
- Zovuta zokhudzana ndi zaka zakale mu ntchito ya mtima.
- Kulemera kwambiri. Kuchulukirapo kwa BMI ndikusintha kuchuluka kwa mafuta ndi minofu motsogozedwa ndi koyamba kukweza mafuta a cholesterol. Amayikidwa pazombo, zomwe zimatsogolera ku matenda oopsa.
Koma musamangokayikira kwambiri. Tikapatula mavuto amanjenje, ndiye kuti mtima wama hypertonic umapezeka m'malo ophatikizika, osati vuto limodzi.
Matenda a mtima oopsa amakhala ndi episodic kapena kuwonjezeka kwa mavuto. Mwambiri, mawonekedwe a chizindikiro ichi amadziwika ndi matenda ambiri a mtima. Mavuto amathanso kuchitika. Pafupifupi 35% ya odwala, matendawa samawoneka konse. Amapitilizabe kukhala ndi moyo wokhazikika mpaka tsiku lina atakumana ndi zowawa za mtima, zomwe zimatsatana ndi gawo lachitatu la matendawa. Kuphatikiza apo, kusasangalala kumatha kukhala vuto la sitiroko kapena matenda a mtima. Ngati tirikunena za mawonekedwe a mtima matenda oopsa, ndiye kuti wodwalayo angakumane ndi zotsatirazi:
- migraine
- mantha chifukwa cha kupsinjika kwambiri pachifuwa,
- kupuma movutikira
- mtima kapena chifuwa
- chizungulire.
Anthu ambiri omwe ali ndi kuthamanga kwa magazi amadwala mutu wokhazikika kumbuyo kwa mutu. Madontho akuda ndi oyera amawoneka patsogolo pa maso. Koma magazi odziwika a mphuno, omwe anthu ambiri amawawona ngati chizindikiro cha kuthamanga kwa magazi, amawonekera m'mayunitsi okha. Ngati munthu akudwala kwa zaka zingapo, mpweya wamanzere umayamba kukula, ndipo impso zimasiya kugwira ntchito mwachizolowezi.
Gulu
Ngakhale kuti matenda am'mimba omwe amatsogolera kuwonjezeka kwa magazi ali ndi dzina wamba - matenda oopsa (matenda oopsa), kunena kwake, matenda osiyanasiyana amaphatikizidwa pansi pake, omwe ali ndi maumboni osiyanasiyana, zisonyezo ndi mawonetsedwe azachipatala.
Malinga ndi gulu la ICD-10, amakhala m'magawo | 10 mpaka | 15. Bungwe la World Health Organisation (WHO), pofuna kugwirizanitsa matendawa ndikupanga njira zamankhwala zofananira, lapanga gulu lawo, lomwe madokotala ku Russia amatsatira akafufuza matenda oopsa.
Mwamwambo kugawa matendawa kukhala:
- Chachikulu matenda oopsa,
- Matenda oopsa.
Matenda oopsa a pulayimale ndi matenda oyima pawokha omwe amadziwika ndi episodic kapena kuwonjezeka mwatsatanetsatane magazi.
Kutengera ndi kuchepa kwa kuchuluka kwa kuthamanga kwa magazi ndi kusintha komwe kumabwera mkati mwa ziwalo zamkati, magawo atatu a matendawo amadziwika.
- Gawo 1 - matendawo samakhudza ziwalo,
- Gawo 2 - kusintha kwa ziwalo kumatsimikiziridwa popanda kuphwanya ntchito zawo,
- Gawo lachitatu - kuwonongeka kwa ziwalo zamkati ndi ntchito yopuwala.
Chitsimikizo china chokhudzana ndi dongosolo la magwiritsidwe ntchito ake malinga ndi magawo atatu a magawo ndi malire a mulingo wa kuthamanga kwa magazi:
- BP imawonedwa ngati yachilendo: systolic (S) 120-129, diastolic (D) 80-84,
- Kuchulukitsa, koma osapitilira muyeso: S 130-139, D 85-89,
- Matenda oopsa a 1 degree: S 140-159, D 90-99,
- Hypertension 2 madigiri: S 160-179, D 100-109,
- Matenda oopsa a 3 digiri: S oposa 180, D oposa 110.
Etiology ndi pathogenesis
Etiology, imaphatikizapo zomwe zimayambitsa matenda oopsa komanso a sekondale. Makamaka, imawerengedwa kuti ndi matenda omwe amadzilamulira okha, popanda ma concomitant pathologies. Sekondale - chotsatira cha matenda akulu a ziwalo zamkati, zomwe zimapangitsa kusintha kwamvekedwe amitsempha yamagazi.
Mpaka pano, matenda oopsa amtunduwu amaonedwa ngati matenda omwe ali ndi etiology yosadziwika. Ndiye kuti, chomwe chimayambitsa kupezeka kwake sichinakhazikitsidwe. Koma pali zinthu zina zomwe zimathandizira kukulitsa kuthamanga kwa magazi:
- Kupsinjika ndikumangokhala ndi nkhawa komanso nkhawa zamagetsi zomwe zimayenda ndi munthu nthawi yayitali. Pazinthu zina, kupsinjika kumatha kuyambitsa matenda oopsa oopsa, omwe amabweretsa kuphwanya kwamitsempha kapena hemorrhage mu meninges - sitiroko,
- Herederal factor - ubale wolunjika udakhazikitsidwa kale pakati pa kukhalapo kwa makolo omwe adadwala matenda oopsa komanso kukula kwa ana. Kuphatikiza apo, mibadwo yambiri ya odwala omwe ali ndi matenda oopsa amakhala m'fuko la wodwalayo, ndiye kuti matendawo amawonekera.
- Kunenepa kwambiri - pafupifupi odwala onse omwe ali ndi matenda oopsa - anthu onenepa kwambiri, kunenepa kwambiri kosiyanasiyana. Njira idawululidwa: pama kilogalamu 10 aliwonse a mafuta ochulukirapo a visceral, kuthamanga kwa magazi kumakwera ndi 2-4 mm. Hg. Art.ngakhale mwa anthu opanda matenda oopsa,
- Professional factor - nkhawa yokhazikika kapena kupsinjika kwakuthupi, kufunikira kwakukhazikika kwa nthawi yayitali, kuwonetsa phokoso kapena malo osintha ntchito pafupifupi mosaletseka kumabweretsa chitukuko cha matenda oopsa,
- Zolakwika pakudya ndi zizolowezi zoyipa - zidawulula njira yachitukuko cha matenda oopsa ndi kudya kwambiri zamchere. Amakhulupirira kuti kukula kwa matendawa kumathandizira kuti munthu azimwa mowa, khofi, kusuta,
- Zosintha zokhudzana ndi ukalamba komanso mahomoni - matenda olembetsa magazi amatha kukula ali aang'ono chifukwa cha kuchuluka kwa mahomoni ogonana amuna ndi amuna - androgens. Pafupifupi nthawi zonse, kuwonjezeka kwa kupanikizika kumayenderana ndi kusintha kwa nyengo kwa akazi komwe kumalumikizidwa ndi kuchepa kwa mahomoni azimayi pakugonana.
Epidemiology
Pakadali pano, palibe njira zoonekeratu pakufalikira kwa matenda oopsa omwe adadziwika. Chokhacho chomwe chimaganiziridwa kukhudza chiwerengero cha odwala ndi kuchuluka kwa kutukuka m'dera linalake (boma). Hypertension ndi matenda achitukuko. Chiwerengero cha milandu m'mizinda ndiyokwera kuposa akumidzi. M'madera omwe ntchito zambiri zikukula, ndipamwamba kuposa malo ogwirira ntchito.
Chinanso ndi kuchuluka kwa chiwerengero cha anthu. Njira idawululidwa: okalamba pafupifupi zaka zambiri, pamakhala kuchuluka kwa milandu. Ngakhale mwana wakhanda amathanso kudwala matenda oopsa. Mwa anthu azaka zopitilira 40, kuchokera pa 30 mpaka 40% amadwala matenda oopsa, komanso mwa omwe adutsa zaka 60, mpaka 70%.
Zida zofunikira kwa matenda oopsa
ZOFUNIKA KUDZIWA! Matenda oopsa komanso kupanikizika kwamphamvu chifukwa cha iwo - mu 89% ya milandu, amapha wodwala matenda a mtima kapena sitiroko! Awiri mwa atatu mwa odwala amafa zaka 5 zoyambirira za matenda! "Wopha anthu okhawokha," monga momwe amodzi a mtima wamatsenga amatchulira, chaka chilichonse chimapha anthu mamiliyoni ambiri. Imachepetsa kupanikizika mu maora 6 oyambilira chifukwa cha bioflavonoid. Amabwezeretsa mamvekedwe a mtima komanso kusinthasintha. Otetezeka pa msinkhu uliwonse. Kugwiritsa ntchito magawo 1, 2, 3 a matenda oopsa. Irina Chazova adapereka malingaliro a katswiri pa mankhwalawo.
Matenda oopsa, monga tafotokozera kale, ndi matenda ovuta komanso achilengedwe.
Ndiye kuti, ziwiya zonse za thupi, chifukwa chake ziwalo zonse ndi machitidwe, zimakhudzidwa ndi GB.
Zolimba kwambiri zotupa zimakhudzidwa kwambiri ndi kuthamanga kwa magazi, kuphatikiza:
Mtima ndi gawo lapakati pamtima wamtima, chifukwa chake zimakhudzidwa kwambiri ndi matenda oopsa. Ndipo kusintha komwe kumachitika myocardium mosazungulira kumabweretsa kulephera kwa mtima. Hypyo-myocardium ndiwonetsero woyipa.
Ubongo ndi chiwalo chomwe chimakhudzidwa kwambiri ndi hypoxia, ndiye kuti, kuphwanya pang'ono mphamvu zam'magazi m'matumbo ake kumabweretsa zovuta zosasinthika.
Impso ndi ziwalo zokhala ndi maukonde olimba mtima. Popeza kusefera kwa magazi ndi mkodzo katulutsidwe umachitika m'matumbo a impso, m'mawu osavuta "kuyeretsa" magazi kuchokera kuzinthu zopweteka komanso zowopsa zofunikira kwambiri m'thupi, ngakhale kulumikizidwa pang'ono kumangowononga ma nephrons makumi angapo.
Diso la diso limakhala ndi ziwiya zing'onozing'ono koma zosalimba zomwe "zimasokonekera" magazi akakweza magawo 160.
Matenda a mtima oopsa
Ngakhale kuti matenda oopsa ndi kuphwanya lamulo la kama wam'magazi, kuwonongeka kwa minofu ya mtima ndi mavavu kumachitika makamaka ndipo ndi zotsatira zosavomerezeka.
Popeza kukana kwamitsempha kumawonjezeka kwambiri ndikulimbikira kuthamanga kwa magazi, myocardium imakhala yovuta kwambiri "kupopa" magazi kulowa mumtsempha. Zotsatira zake, myocardiocytes amayamba "kukula", kapena hypertrophy.
Pricorle yamanzere imakhudzidwa kwambiri ndi GB.
Kupitilira apo, matenda oopsa a mtima ndi ovuta chifukwa cha kuchepa kwa magazi m'magazi, zomwe zimathandiza kukulitsa ischemia ndi kuwonongeka kwa magwiridwe antchito a maselo.
Hypertrophy yamanzere yamitsempha imawonetsa njira yotalikilapo ya matendawa komanso kuphatikizika kwa kulephera kwa mtima.
Zambiri ndi magulu omwe ali pachiwopsezo
Zomwe zimathandizira kukulitsa matenda oopsa nthawi zambiri zimagawika m'magulu awiri akulu:
- Zabwinobwino - zogwirizana ndi umunthu ndi moyo wa odwala,
- Exo native - popanda zofuna za wodwala.
Ndizosatheka kusiyanitsa zinthu zina ndi ena, chifukwa matendawa amatenga chifukwa chophatikizana ndi zovuta zamkati ndi zakunja.
Ndi chizolowezi kuloza anthu amitundu ina:
- M'badwo
- Okwatirana
- Unyamata
- Matenda oyamba (matenda a shuga, matenda a impso),
- Mawonekedwe a dongosolo lamkati lamanjenje - kufatsa kwambiri, chizolowezi chochita zinthu, kupsinjika,
- Mimba, kusintha kwa thupi, kusintha kwa mphamvu kwa ana,
- Zatsopano kapena zapamwamba za uric acid mthupi,
- Hypertensive vegetative-vascular dystonia.
Zakunja (zakunja) ndi:
- Zochita zolimbitsa thupi - kukhala moyo wongokhala, matenda oopsa amakhala 25% pafupipafupi kuposa omwe akuchita masewera olimbitsa thupi kapena masewera,
- Zovuta zakuvutikira kuntchito komanso kunyumba,
- Kuledzera komanso kusuta fodya.
- Chakudya chopanda malire ndicho kudya kwambiri. Kudya zakudya zamafuta ambiri, zamafuta. Kusuta kwa zakudya zamchere komanso zonunkhira.
Mawonekedwe Ozindikira
Madokotala amatchera khutu kuwonjezereka kosalekeza kwa kukakamizidwa. Zikuwonetsa kuti wodwalayo ali ndi zododometsa pantchito ya ziwalo. Wodwala amatumizidwa ku:
Ultrasound, MRI ndi chifuwa x-ray zithandiza kuzindikira kusintha kwamachitidwe ndi makina pakapangidwe kamtima. Kutengera ndi zotsatira zawo, matenda amapangidwa.
Chithandizo cha matendawa ndikuchepetsa zomwe zimapangitsa kuti magazi azitha. Inde, ngati zikugwira ntchito, ndiye kuti wodwalayo akulimbikitsidwa kuti atenge tchuthi. Wodwalayo alibe mwayi wotere, ndiye kuti akulangizidwa kusaina ndi katswiri wazamisala kuti athe kuchepetsa nkhawa. Komanso pamenepa, maphunziro olimbitsa thupi kapena makalasi ochita masewera olimbitsa thupi adzathandiza. Komanso, anthu omwe ali ndi matenda a mtima oopsa amalimbikitsidwa:
Matenda a mtima oopsa
Hypertension imadziwika ndi kukwera kosasunthika kwa magazi. Matendawa akamakula, kusintha kwa magwiridwe antchito ofunikira kwambiri kumachitika, kuwona kumalephera, impso, mtima ndi ubongo zimavutika. Matenda oopsa oopsa kwambiri omwe amawonongeka mtima ndi njira imodzi yopatsirana yamatenda yomwe minofu yamtima imakhudzidwa.
Zizindikiro za myocardium yoopsa
Matenda oopsa omwe ali ndi vuto la mtima wodziwika bwino amadziwika ndi mawonekedwe ena a mndandanda wazizindikiro.
Mkhalidwe wazizindikiro zimatengera kukula kwa matendawo. Mndandanda wazizindikiro umaphatikizapo mawonekedwe osiyanasiyana.
Pakati pazisonyezo zonse, zazikuluzo ndi izi:
- Kuwonongeka kwakanthawi, chizungulire chimachitika chifukwa chophwanya mzere wamtima, chifukwa chomwe magazi amatuluka kupita ku ubongo amachepa komanso kusakhalitsa kwa ischemia ya neurons kumachitika
- Anthu amati matenda oopsa nthawi zonse amakhala "amwano", chizindikiritso chimawonekera chifukwa cha kutsekeka kwa ziwiya za nkhope poyankha kutsekeka kwa ziwiya zamtima.
- Kuthamanga kwa mtima komanso kugunda kwa mtima.
- Kumva ngati "mtima ukutuluka pachifuwa panga."
- Odwala nthawi zambiri amasokonezedwa ndi mantha osasinthika, chokumana nacho china.
- Matenda oopsa a mtima nthawi zambiri amaphatikizidwa ndi kusintha kwadzidzidzi kwa kutentha ndi kuzizira.
- Kusweka mtima
- Kutulutsa miyendo m'mutu.
- Mantha.
- Kutupa kwa nkhope, maondo ndi zotsatira za kulephera kwa mtima.
- Kuwona zinthu (ma ntchentche, ma asterisks, ndi zina).
Kuphatikiza apo, kumeza zala za zala ndi dzanzi lakutsogolo.
Zomwe zimayambitsa matendawa
Matenda a mtima oopsa ndikuphwanya kwamtima chifukwa chakuchepa kwa mitsempha yamagazi ndikuwonjezera magazi.
Malinga ndi ziwerengero, matenda amtunduwu amapezeka 20% ya milandu yomwe imachulukirachulukira.
Zomwe zimayambitsa matendawa sizikudziwika kwenikweni, amakhulupirira kuti matenda oopsa chifukwa cha zochita zophatikizika, zomwe:
- kunenepa
- kulephera kwa mtima
- kupsinjika
- zizolowezi zoipa
- chakudya chopanda malire.
Madokotala amakhulupirira kuti kuwonongeka kwa mtima chifukwa cha kuthamanga kwa magazi kumachitika makamaka chifukwa cha mkhalidwe wama psychoemotional wa wodwalayo, ndipo ndikutaya mtima komwe kumapangitsa ngati kuyambitsa kuyambika kwa dongosolo la pathological mu mitsempha ndi ziwiya.
Zina mwazinthu zomwe zimayambitsa ndikuwonetsa kukhumudwa komanso kupsinjika.
Nthawi zambiri chitukuko cha matenda oopsa omwe amakhala ndi kuwonongeka kwa mtima kwakukulu kumalumikizidwa ndi kusintha kwa atherosulinotic m'matumbo. Izi zimachitika chifukwa cha kuchuluka kwambiri kwa cholesterol yoyipa "m'magazi, yomwe imadziunjikira pamakoma amitsempha yamagazi, ndikupanga zigawo zomwe zimalepheretsa magazi kuyenda bwino.
Zizindikiro za matendawa
Mavuto a matenda oopsa kapena matenda oopsa afotokozedwa ndi izi:
- kuchuluka kwamphamvu kwa kuthamanga kwa magazi ndi chizolowezi chodumpha mwadzidzidzi,
- kukopa kwa nkhope,
- kuzizira komanso thukuta
- kupukusa kapena kuphwanya mutu kumbuyo kwa mutu,
- kusintha kwa kusintha
- kupuma movutikira
- kumverera kwa nkhawa.
Zizindikiro zakulephera kwamtima nthawi zambiri zimawonekera kumapeto kwa matendawa, kukwera kwambiri kwa kuthamanga kwa magazi.
Kulephera kwamtima kumadziwonekera mu magawo apambuyo a matendawo
Chithandizo cha matenda oopsa ndi kuwonongeka kwa myocardial
Popeza taphunzira kuti mtima wodabwitsawu ndi chiyani komanso zotsatira zake zonse zowopsa, wodwalayo amakakamizidwa nthawi yomweyo kuyamba kulandira chithandizo chamankhwala ake.
Ndizofunikira kudziwa kuti ngati wodwalayo ali ndi myocardium, ndiye kuti iyi ndi gawo lachitatu la matenda oopsa. Katswiri wamtima wabwino amatha kuchiritsa wodwala wotere. Njira yokwaniritsira cholinga chamankhwala ndi kudzipereka kokwanira kwa wodwalayo.
Choyamba asankhidwa:
- (okodzetsa, ma beta-blockers, ma inhibitors a Ca, zoletsa ACE, etc.),
- othandizirana ndi mtima
- ma pinkiller
- nitrate kuti tichepetse kuthamanga kwa magazi, munthawi ya matenda a mtima komanso kuti muchepetse vuto la O2,
- vitamini mankhwala
- Chitani masewera olimbitsa thupi, kutikita minofu. Amamulembera ngati wodwalayo alibe zizindikiro zakulipira kwa mtima.
Komanso, chitsimikizo cha kuchira kapena kukhululuka ndikusintha kwakukulu m'moyo, ndiko kuti, kukana zizolowezi zoipa, maphunziro akuthupi, kupumula, mtendere ndi kupumula.
Hypertension, komwe kuthamanga kwa magazi ndi dongosolo la mtima kumakhudzidwa, ndizotsatira zakuphwanya dongosolo lazovuta zamanjenje ndi endocrine machitidwe ndi madzi amchere amchere. Zomwe zimayambitsa matenda oopsa ndizochitika zosiyanasiyana: kupanikizika kwa neuropsychic, kuvulala kwamisala, malingaliro osalimbikitsa, kuvulala kwa chigaza. Kukula kwakakula, kunenepa kwambiri, matenda ashuga, kusamba, kuchuluka kwa sodium mankhwala enaake m'thupi kumakhala ndi matenda oopsa. Chifukwa cha matenda oopsa, kuthamanga kwa mtima, matenda a mtima, kugunda kwa mtima, komanso kuwonongeka kwa impso zomwe zimayambitsa uremia (impso sizitha kukhodza mkodzo). Chifukwa chake, matenda oopsa amawasiyanitsa ndi chotupa chachikulu cha mitsempha ya mtima, mitsempha yamagazi ya bongo kapena impso.
Art., Kuphatikizidwa ndi mutu, phokoso m'mutu, kusokonezeka kwa tulo.
Chachiwiri - pomwe kupanikizika kukukwera mpaka 200/115 mm RT. Art.
Zomwe zimaphatikizidwa ndi mutu, tinnitus, chizungulire, kuyendayenda pakuyenda, chisokonezo cha kugona, kupweteka mumtima. Kusintha kwachilengedwe kumawonekeranso, mwachitsanzo, kuwonjezeka kwamanzere kwamtima, kupendekera ziwiya za retina.
Chachitatu - pomwe kupanikizika kukwera mpaka 230/130 mm RT. Art.
Ndipo zochulukirapo komanso zosasunthika. Pankhaniyi, zotupa za organic zimafotokozedwa momveka bwino: atherosulinosis ya mitsempha, kusintha kwa mitsempha m'matumbo ambiri, kulephera kwa magazi, angina pectoris, kulephera kwa aimpso, kulowerera m'mitsempha, mafupa a m'mimba kapena ubongo.
Zovuta zam'mimba zimachitika wachiwiri ndipo makamaka wachitatu madigiri.
Yang'anani! Chithandizo chomwe chafotokozedwachi sichitsimikizira kuti zotsatira zake zidzakhala zabwino. Zambiri zodalirika, NJIRA ZONSE funsani katswiri.
Matenda a mtima ndi zida zapamtima, zomwe zimayamba chifukwa cha kusokonezeka kwa malo apamwamba a mtima wamitsempha, ma neurohumoral komanso aimpso komanso kutsogolera kwa matenda oopsa, kugwira ntchito komanso kusintha kwa mphamvu mu mtima, dongosolo lamanjenje ndi impso. Mawonetseredwe apakati a kuthamanga kwa magazi ndi kupweteka kwam'mutu, tinnitus, palpitations, kupuma movutikira, kupweteka mumtima, chophimba pamaso, ndi zina zotero. Kuyang'ana matenda osakanikirana ndi magazi kumaphatikizapo kuyang'anira kuthamanga kwa magazi, ECG, echocardiography, ultrasound ya impso ndi mitsempha. magazi. Potsimikizira kuti matendawa ndi othandizira, mankhwalawa amasankhidwa poganizira zomwe zimayambitsa ngozi.
Zowopsa Zowopsa
Ntchito yayikulu pakukula kwa matenda oopsa imagwiridwa ndi kuphwanya malamulo oyang'anira madipatimenti apamwamba a dongosolo lamanjenje apakati omwe amayang'anira ntchito ya ziwalo zamkati, kuphatikizapo mtima. Chifukwa chake, chitukuko cha matenda oopsa amatha chifukwa cha kupanikizika pafupipafupi, kusakhazikika kwa nthawi yayitali komanso kusakhazikika kwamphamvu, mantha amanjenjemera. Kupsinjika kwakukulu komwe kumalumikizidwa ndi luntha, ntchito yausiku, kusinthasintha kwa phokoso ndi phokoso kumathandizira kuti pakhale matenda oopsa.
A chiwopsezo mu chitukuko cha matenda oopsa ndi kuchuluka mchere, chifukwa ochepa spasm ndi madzimadzi posungira. Zatsimikiziridwa kuti kumwa tsiku lililonse> 5 g mchere kumakulitsa chiopsezo chotenga matenda oopsa, makamaka ngati pali cholowa champhamvu chobadwa nacho.
Heredity, yomwe imakulitsidwa ndi matenda oopsa, imagwira ntchito yayikulu mu chitukuko cha banja lapafupi (makolo, alongo, abale). Kuchepa kwa matenda oopsa kwambiri kumachulukirachulukira pamaso pa matenda oopsa mu 2 kapena kuposa abale.
Limbikitsani chitukuko cha matenda oopsa ndipo mutithandizane kuthana ndi matenda oopsa monga matenda a chithokomiro, matenda a chithokomiro, impso, matenda ashuga, matenda a m'mimba, kunenepa kwambiri, matenda opatsirana.
Mwa azimayi, chiopsezo chokhala ndi matenda oopsa chimawonjezeka chifukwa cha kusokonekera kwa thupi chifukwa cha kusadziletsa kwa mahomoni ndi kuchuluka kwa zochitika zam'maganizo ndi zamanjenje. 60% ya azimayi amakhala ndi matenda oopsa panthawi ya kusintha kwa thupi.
Zomwe zimachitika ndi zaka komanso jenda ndizomwe zimawonjezera chiwopsezo chotenga matenda oopsa kwa amuna. Pazaka 20-30, matenda oopsa amathanso kukhala amuna 9,4%, atatha zaka 40 - mu 35%, ndipo atatha zaka 60-65 - ali kale 50%. Mu gulu la zaka mpaka 40, matenda oopsa amakhala ochulukirapo kwa amuna, m'munda wachikulire chiŵerengero chimasintha m'malo mwa akazi. Izi zimachitika chifukwa cha kufa kwamwana wamwamuna msanga pakati pa mavuto apakati pa matenda oopsa, komanso kusintha kwa kusintha kwa thupi m'thupi la mkazi. Pakadali pano, matenda oopsa amathanso kuzindikirika kwa anthu adakali aang'ono komanso okhwima.
Choyambitsa bwino kwambiri chitukuko cha matenda oopsa ndi uchidakwa komanso kusuta fodya, kudya mosasamala, kunenepa kwambiri, kusowa masewera olimbitsa thupi, malo osavomerezeka.
Zizindikiro za Hypertension
Zosankha zamaphunziro a matenda oopsa zimasiyana siyana ndipo zimatengera kuchuluka kwa kuthamanga kwa magazi komanso kutengapo gawo kwa ziwalo zomwe mukufuna. Poyambirira, matenda oopsa amakhala ndi vuto la neurotic: chizungulire, kupweteka kwakanthawi (kawirikawiri kumbuyo kwa mutu) ndi kulemera pamutu, tinnitus, kugundika pamutu, kusokonezeka kwa tulo, kutopa, kuperewera, kumva kuti mwamantha, palpitations, nseru.
M'tsogolomu, kufupika kwa phokoso pakuyenda mwachangu, kuthamanga, kukweza, kukwera masitepe kumawonjezeredwa. Kuthamanga kwa magazi ndiwokwera kuposa 140-160 / 90-95 mm RT. (kapena 19-21 / 12 hPa). Kuchita thukuta, kufiira kwa nkhope, kuzizira ngati kubwadamuka, kugona kwa zala ndi manja kumazindikirika, kupweteka kwa nthawi yayitali mkati mwa mtima ndichizolowezi. Ndi kusunga kwamadzi, kutupa kwa manja kumawonedwa ("chizindikiro cha mphete" - - "ndikovuta kuchotsa mphete pachala), nkhope, kuzungulira kwa matope, kuuma.
Odwala omwe ali ndi matenda oopsa, pali chophimba, kuthina kwa ntchentche ndi mphezi patsogolo pa maso, zomwe zimalumikizana ndi kuphipha kwamitsempha yamagazi m'matumbo, kumachepa m'maso kwamaso, kutulutsa kwamitsempha m'mimba kumatha kuyambitsa kuwona kwathunthu.
Zovuta Zosautsa
Ndi nthawi yayitali kapena yoyipa yodutsa matenda oopsa, kuwonongeka koopsa m'mitsempha ya ziwalo zomwe mukufuna: kumakhala ubongo, impso, mtima, maso. Kukhazikika kwa kayendedwe ka magazi mu ziwalo izi motsutsana ndi kuthamanga kwa magazi kungayambitse kukula kwa angina pectoris, infarction ya myocardial, hemorrhagic kapena ischemic stroke, mphumu yamtima, pulmonary edema, exfoliating aneorticms, ureia. Kukula kwa vuto ladzidzidzi pachimake motsutsana ndi vuto la matenda oopsa kumafuna kuchepa kwa kuthamanga kwa magazi m'maminitsi ndi maola oyamba, chifukwa zimatha kutsogolera kuti wodwalayo afe.
Njira ya matenda oopsa nthawi zambiri imakhala yovuta chifukwa chamavuto oopsa - nthawi yochepa imayamba magazi. Kukula kwa zovuta kumatha kuyambitsidwa ndi kupsinjika kwamalingaliro kapena thupi, kupsinjika, kusintha kwa nyengo, etc. Pokhala ndi vuto la kuthamanga kwa magazi, kuwoneka kwadzidzidzi kwa magazi kumayang'aniridwa, komwe kumatha kukhala maola angapo kapena masiku ndipo kumayendetsedwa ndi chizungulire, kupweteka mutu, kutentha thupi, kusanza, kusanza, Cardialgia vuto lamawonedwe.
Odwala panthawi yamavuto oopsa amakhala ndi mantha, kusangalala kapena kuletsa, kugona, pamavuto akulu, atha kuzindikira. Poyerekeza ndi vuto la kuthamanga kwa magazi komanso kusintha kwachilengedwe m'mitsempha, kulowetsedwa m'mitsempha, kuwonongeka kwa pachimake kwa magazi, kusokonekera kwamanzere kwamitsempha kumachitika nthawi zambiri.
Chithandizo cha matenda oopsa
Pochiza matenda oopsa, ndikofunikira kuti musangochepetsa kuthamanga kwa magazi, komanso kuwongolera ndikuchepetsa chiopsezo cha zovuta monga momwe mungathere. Ndikosatheka kuchiritsiratu matenda oopsa, koma ndizowona kuletsa chitukuko chake ndikuchepetsa zovuta.
Hypertension imafuna kuyesetsa kwa wodwala ndi kwa dotolo kuti akwaniritse cholinga chimodzi. Nthawi iliyonse yamatenda oopsa, ndikofunikira:
- Tsatirani zakudya zamagulu ambiri a potaziyamu ndi magnesium, kuchepetsa kuchuluka kwa mchere,
- Lekani kapena chepetsani kwambiri mowa ndi kusuta
- Kuchepetsa thupi
- Onjezani zochitika zolimbitsa thupi: ndikofunikira kupita kukasambira, masewera olimbitsa thupi, kuyenda,
- Mwadongosolo komanso kwa nthawi yayitali imwani mankhwalawo omwe mumayang'aniridwa ndikuwongolera kuthamanga kwa magazi ndikuwunikira kwamphamvu ndi wamtima.
Pankhani ya matenda oopsa, antihypertensive mankhwala amaletsa kuti ziletsa ntchito ya vasomotor ndikuletsa kaphatikizidwe ka norepinephrine, diuretics, β-blockers, antiplatelet agents, hypolipidemic ndi hypoglycemic, sedatives. Kusankhidwa kwa mankhwala othandizira kumachitika mosiyanasiyana payekhapayekha, poganizira mawonekedwe onse owopsa, kuthamanga kwa magazi, kupezeka kwa matenda olimbana ndi kuwonongeka kwa ziwalo.
Njira zoyenera kuchitira matenda oopsa ndi kukwaniritsa:
- zolinga zakantha posachedwapa: kuchepa kwakukulu kwa kuthamanga kwa magazi kufikira mulingo wololera bwino,
- Zolinga zapakatikati: kupewa kapena kukulitsa kusintha kwa ziwalo zanu.
- Zolinga za nthawi yayitali: kupewa mtima ndi zovuta zina komanso kutalikitsa moyo wa wodwalayo.
Kuzindikira kwa matenda oopsa
Zotsatira zazitali za matenda oopsa zimatsimikiziridwa ndi gawo ndi chikhalidwe (chosaopsa kapena chovuta) cha matendawa. Zambiri, kuthamanga kwa matenda oopsa, gawo lachitatu lamatenda oopsa ndi kuwonongeka kwamitsempha kwambiri kumachulukitsa kuchuluka kwa zotupa zam'mimba ndipo kumapangitsa kudwalaku.
Ndi matenda oopsa, chiwopsezo cha kulowerera m'mitsempha, kugwidwa, kulephera kwa mtima ndi kufa msanga. Matenda oopsa m'mimba ndi osavomerezeka mwa anthu omwe adwala akadali achichepere. Poyambirira, chithandizo mwadongosolo komanso kuwongolera kuthamanga kwa magazi kumachepetsa kupitilira kwa matenda oopsa.
Chithunzi cha kuchipatala
Hypertension imadziwika ndi kuwonjezeka pang'onopang'ono kwa mawonetsedwe azachipatala pamene gawo limodzi la matendawa limadutsa kupita ku linanso, lakuya kwambiri. Kugonjetsedwa kwa ziwalo zamkati sikuchitika nthawi imodzi. Zimatenga nthawi yambiri. Chifukwa chake, mwa odwala omwe ali ndi matenda oopsa pali nthawi yanthawi yoti azolowere kusintha kwa thupi. Nthawi zambiri, odwala amazindikira kuti ali ndi moyo wabwinobwino, ndipo amakaonana ndi dokotala pokhapokha ngati akakamizidwa kwambiri amayamba kuchuluka kwambiri.
Miyezo ndi magawo a matenda
Matenda oopsa oopsa okhala ndi vuto la mtima wambiri ndi matenda opita patsogolo. Madigiri atatu amasiyanitsidwa molingana ndi kuchuluka kwa kusintha kwa kuthamanga kwa magazi; magawo atatu amasiyanitsidwa malingana ndi chikhalidwe chakuphwanya kwa mtima.
Digiri yachiwiri imadziwika ndi kuwonjezeka kwa kupanikizika kwa 180 mm Hg, wachitatu - kupitilira 180 mpaka 120. Popeza kuphwanyidwa kumayendetsedwa ndi kulephera kwa mtima, ndizotheka kuwonjezera kupanikizika kwa systolic pomwe mukusunga index ya diastolic mkati mwa malire wamba. Izi zikuwonetsa kuphwanya ntchito ya minofu ya mtima.
Malinga ndi kuchuluka kwa vuto la pathological la mtima, magawo atatu a matendawo amawerengedwa:
- Gawo 1 - palibe zophwanya, kapena ndizosafunika,
- Gawo lachiwiri limayendera limodzi ndi kukhathamiritsa kwamphamvu kwa mtima kumanzere,
- Gawo 3 ndi matenda a mtima komanso mtima.
Monga lamulo, pa siteji yoyamba, magazi amawonjezera magazi moyenera, omwe amakhala omveka bwino pakumwa mankhwala a antihypertensive. Pa gawo lachiwiri la matendawa, kupanikizika kumadumpha, kuthekera kwakukulu kokulitsa mavuto. Mankhwala a antihypertensive mwina sangakhale ogwira ntchito mokwanira chifukwa cha kumanzere kwamitsempha yamagazi, chifukwa chake, mankhwalawa amathandizidwa potenga mankhwala kuti mtima ukhale bwino.
Gawo lachitatu la matenda a mtima oopsa limayendera limodzi ndi kuthamanga kwa magazi komanso kulephera mtima. Monotherapy sikuthandiza, pamakhala mavuto ena, omwe amaphatikizidwa ndi kupweteka mumtima komanso kuphwanya mtundu wake.
Kukanika kwa mtima
Kulephera kwa mtima kumayendetsedwa ndi kuphwanya magazi, ndiye kuti kufooka kwa ntchito yopukutira minofu. Kukula kwa kuphwanya koteroko kumachitika chifukwa cha kufooka kwa mtima, kutayika kwa kukhazikika kwa makoma amtima.
Chifukwa chakuti kuthamanga kwa magazi m'mitsempha yamagazi ndi mitsempha ya magazi kumachepa, kuthamanga kwa magazi kumawonjezeka mwachindunji mu mtima womwewo, womwe umakulitsa kusagwira ntchito kwake. Kuthamanga kwa magazi ndi kuperekera kwa oksijeni thupi lonse kumasokonezeka, komanso zakudya zamtima. Chifukwa chosowa mpweya, mtima umakakamizidwa kugwira ntchito mopitilira muyeso, pofuna kupewa kukula kwa ubongo. Izi zimachepetsa minofu ya mtima, kotero pakapita nthawi, matenda oopsa amathamanga, ndipo chiopsezo cha matenda a mtima chikuwonjezeka nthawi zambiri.
Ndi kulephera kwa mtima, kuthekera kwakukulu kwa kulowerera kwa mtima
Kuopsa
Chifukwa cha kulephera kwa mtima, impso zimasunga madzi mthupi kuti athe kupereka kuthamanga kwa magazi, chifukwa mtima sungagwire ntchito ndi magazi mthupi lonse. Zotsatira zake ndikuwoneka ngati wotupa komanso kuwonjezereka kwa kuthamanga kwa magazi. Popita nthawi, izi zimabweretsa kulephera kwa mtima.
Ngati wodwala samamwa mankhwala kuti achulukitse kuthamanga kwa magazi, mtima wake umagwa mwachangu. Zoopsa zomwe zingakhalepo ndi kubadwa kwa myocardial infarction kapena kufa mwadzidzidzi kwamtima, komwe kumadziwika ndi kuwonongeka msanga m'moyo wabwino, kuwonjezeka kwamphamvu kwa kukakamizidwa ndi kumangidwa kwathunthu kwamtima.
Matenda oopsa kwambiri a magawo 2 ndi 3 amaphatikizidwa ndi zovuta, pomwe nthawi zake mavuto amakula kwambiri. Popeza mtima sungagwire magazi athunthu komanso kuzolocha kamvekedwe ka minyewa, vuto limatha kumangidwa. Kuphatikiza apo, vuto la matenda oopsa ndi loopsa pakukula kwa pulmonary edema.
Mavuto obwera chifukwa cha matendawa angayambitse kumangidwa kwamtima
Mfundo yothandizira
Matenda oopsa kapena matenda oopsa a mtima amathandizidwa mofanananso ndi matenda oopsa, ndiko kuti, maziko ndi chithandizo chamankhwala. Kungokhala kwachilendo kwa kuthamanga kwa magazi kumathandizira kuchepetsa katundu pamtima. Kuphatikiza apo, mankhwala omwe amagwiritsidwa ntchito pochizira matenda a mtima amagwiritsidwa ntchito.
Pa gawo loyambirira la matendawa, monotherapy yokhala ndi zoletsa za ACE ndi kusintha kwa machitidwe kumachitika. Ndi kukula kwa matendawa, kuphatikiza mankhwalawa kumachitidwa, komwe kumaphatikiza:
- ACE zoletsa
- okodzetsa
- odana ndi calcium
- mankhwala osokoneza ntchito za mtima,
- opanga beta.
Palibe njira yothandizira konsekonse; chithandizo chimasankhidwa payekhapayekha kwa wodwala aliyense, poganizira kukanika kwa mtima ndi mfundo zamagazi.
Pamodzi ndi mankhwala osokoneza bongo, chilichonse chikuchitika kuti muchepetse katundu pama mtima. Njira zoterezi zimaphatikizapo kusintha kwa moyo wanu komanso kudya mokwanira. Madokotala nthawi zambiri amapereka zakudya zapadera kwa odwala oopsa komanso odwala omwe ali ndi vuto la mtima - tebulo lachipatala lachi 10 kapena kusiyanasiyana kwa zakudya izi. Kumwa mchere tsiku ndi tsiku komanso kuthandizira maboma akamamwa kumachepetsa.
Udindo wofunika kwambiri wamankhwala umasinthidwa ndi kusintha kwa moyo, kukana zizolowezi zoyipa ndikudziwikitsa mtunduwo. Chilichonse chotheka chikuyenera kuchitika kuti pasakhale kupsinjika, popeza motsutsana ndi maziko awa, kuthamanga kwa magazi kumakwera.
Zithandizo za anthu zomwe zimatha kuphatikizidwa ndi mankhwala othandizira, koma pokhapokha kuvomerezedwa ndi adokotala, ndi mankhwala azitsamba, mankhwala othandizira achilengedwe.
Rosehip - amachita modekha monga okodzetsa
Kuphatikizika kwa Rosehip kumakupatsani mwayi kuti muchotse madzi mthupi, potero kuchepetsa katundu pamtima. Kuti mukonzekere, thirani supuni ziwiri zazikulu za zipatso ndi madzi otentha mu thermos ndikuumirira maola 4. Tengani chikho cha kotala kawiri mpaka katatu patsiku. Parsley yatsopano, yomwe imalimbikitsidwa kuti iwonjezedwe muzakudya za tsiku ndi tsiku, imakhalanso ndi zofanana.
Tiyi ndi kuwonjezera kwa chamomile, wort wa St. John, muzu waku valerian ndi zitsamba za mamawort zithandizira kuchepetsa katundu pazinthu zamanjenje. Ndi bwino kumwa mankhwala osokoneza bongo musanagone.
Njira zopewera
Kupewa kumabwera pa moyo wathanzi. Muyenera kusiya kusuta, chifukwa ndi chikonga chomwe chimagwira ngati chimodzi mwazifukwa zophwanya kuvomerezeka kwa makoma amitsempha yamagazi. Onetsetsani kuti mumachita masewera olimbitsa thupi pafupipafupi komanso kutsatira zakudya zoyenera kuti muchepetse kunenepa kwambiri. Mowa umayenera kuchepetsedwa.
Cholakwika chofala kwa odwala ndikulandila chithandizo ndikakuchira kwamphamvu. Ndikofunika kukumbukira kuti mankhwala othandizira kuthamanga kwa magazi amayenera kumwa kwa nthawi yayitali, nthawi zambiri kwa moyo wonse. Mankhwala ochepetsa mphamvu ya antihypertensive, mukamamwa mwachidule, samakhala ndi chithandizo chokwanira, ndipo matendawa akupitilizabe kuchitika.
Kuwonongeka koyamba kwa minofu ya mtima mu matenda oopsa
Matenda oopsa oopsa okhala ndi vuto la mtima wambiri ndi matenda ofala a mtima, omwe amadziwika ndi kuthamanga kwa magazi kwa nthawi yayitali. Matendawa amapezeka chifukwa cha kuperewera kwa zakudya m'thupi, kudya zakudya zamafuta ambiri, zakudya zamchere kwambiri, komanso chifukwa chovutitsidwa mwamphamvu, nkhawa komanso chidziwitso chachikulu. Chifukwa chake, ndikofunikira kudziwa chomwe chimapanga matenda oopsa a mtima komanso njira yayikulu yochizira.
Matenda oopsa oopsa amakhudza mtima, omwe amakhala ndi nkhawa chifukwa chopanikizika kwambiri
Nthawi zambiri, matendawa amatapezeka mwa okalamba, koma posachedwapa matendawo ayamba kuchepa, ndipo matendawa amapezeka kwa anthu ali ndi zaka 40. Matenda amtunduwu ndi akulu, amafunikira kuzindikira koyambirira ndi chithandizo cha nthawi yayitali.
Magawo a matenda
Matenda a mtima oopsa amakhala ndi magawo ena.
- Gawo 1: Zizindikiro zamagazi akuchuluka, mpaka pamlingo wina pali kutembenuka kwamanja mbali yakumanzere. Kupanikizika 140-160 / 90-100.
- Gawo No. 2 - kuponderezana kumasintha chizimba chake, pali makulidwe a minofu ya khoma lamanzere lamitsempha, makoma a arterioles amawona kusintha. Pakadali pano, mtima wowopsa umapezeka. Kupanikizika 160-180 / 100-110. Kukhazikika kwa mtima ndi matenda oopsa kumawonekera ndi kuwunika kwa x-ray.
- Gawo No. 3 - kuthamanga kwa magazi ndiokwera kwambiri. Pali kusintha kwa impso, kusokonezeka m'matumbo am'mimba. Kulephera kwa mtima kumayamba, ntchito imasokonekera mu impso, ndipo zimayambitsa zovuta kugwira ntchito. Ndi matenda oopsa pakadali pano, mtima satha kupereka kuzungulira kwathunthu. Matenda oopsa amachititsa kuti makoma amitsempha yamagazi asatayike. Chifukwa cha kuthamanga kwa magazi, kukakamizidwa kumakakamizidwa kuti iwonjezeke, chifukwa chomwe mtima sugwirizana ndi ntchito yake yayikulu - kutumiza kwa oksijeni ku minofu. Mtima umayamba kugwira ntchito yake mwachangu ndi chiyembekezo kupopa magazi ochulukirapo ndikuwonetsetsa kugwira ntchito kwa ziwalo zotsalira za thupi. Koma, mwatsoka, mtima umayamba kutopa msanga ndipo sungagwire ntchito yake yakale. Kupanikizika kupitirira 180/100.
Hypertension imakhala ndi magawo atatu, omwe amadziwika ndi kupanikizika kosiyanasiyana.
Chifukwa cha chithunzichi, matenda oopsa omwe amakhala ndi kuwonongeka kwa mtima kumayambitsa kukhumudwa m'mapapu ndi minyewa ina ya thupi ndipo amatchedwa kulephera kwa mtima.
Kodi amathandizidwa bwanji?
Mukazindikira matenda oopsa, chinthu choyamba kuchita ndikupumula. Ndikofunikira kuti muchepetse nkhawa, kuti muchepetse kumverera komanso nkhawa. Hypertension imafuna chakudya momwe mashuga, mchere, ndi zakudya zamafuta siziphatikizidwa.
Kuchiza kumafuna kugwiritsa ntchito mankhwala omwe amachepetsa kuthamanga kwa magazi ndi minyewa ya mawu, kukulitsa kupirira kwa minofu ya mtima.
Ndi ochepa matenda oopsa, mankhwala amalembedwa omwe ali ndi mphamvu yolerera, yomwe imayendetsa njira zomwe zimachitika mu impso.
Ma diuretics akuwonetsedwa kuti achepetse kupsinjika
Matenda oopsa amachititsa kuti odwala azitenga mankhwala osokoneza bongo. Ndikofunikira kuti muchepetse kupsinjika.Mankhwala amakono amatha kudziwika osati kokha ndi kuchepa kwa kupanikizika, komanso mwa kupewa zotsatira zovulaza ziwalo zina zamkati.
Chithandizo cha matenda oopsa pamafunika kukhazikika kwa ntchito ya mtima. Ma diuretics ndi mankhwala omwe amadziwika kwambiri pa nthawi ya matenda oopsa. Ndalama zotere ndizomwe zimapangitsa kuti mavuto azikhala ochepa.
Ma inhibitors a ACE adapangidwa kuti achepetse mitsempha yamagazi, potero amachepetsa kuthamanga. Mankhwala osokoneza bongo monga beta-blockers amadziwika kuti achepetse kuchuluka kwa minofu yamtima. Zinthu zoterezi zimathandizanso kuchepetsa kuthamanga kwa odwala oopsa. Ma calcium antagonists adapangira kuti magazi azitha kuchepa.
Chithandizo ndi mankhwalawa ziyenera kuyikidwa kokha ndi dokotala potengera kupenda ndi kusanthula
Atafunsidwa kuti achepetse kuthamanga kwa magazi, ndi dokotala yekha yemwe amayenera kuyankha. Ndiye yemwe, malinga ndi zotsatira za kusanthula ndi maphunziro, angathe kupereka chithandizo. Izi zimaphatikizidwanso ndi contraindication ndi zoyipa zamankhwala zomwe zimapangitsa kuti matenda athetse. Dokotala amayang'anira wodwala akamamwa mankhwala. Zovuta zomwe mumamwa mukamamwa mankhwala zimatha kusintha, motero mungafunike kusintha mankhwalawo ndi mitundu ya mankhwalawo kuti magawo ena a mtima komanso ziwalo zofunika, asakhudzidwe.
Ndikofunika kuti musaiwale kuti chithandizo cha kuthamanga kwa magazi ndi njira yopitilira, osati yovuta. Pa mankhwala, mowa saloledwa. Mowa umakweza kupsinjika, umapangitsa mtima kufulumira kutsitsa magazi. Kuthamanga kwa distillation kwa minofu kumawonjezeka, komwe kumakulitsa katundu pamisempha ya mtima.
Kudziyankhulira nokha ndi lingaliro lolakwika, lomwe lingayambitse mavuto akulu ndi zovuta.
Musaiwale kuti mowa umathandizira kuwonjezera kukakamiza
Njira zopewera
Matendawa ndi osavuta kupewa kuposa kuchiza kwa nthawi yayitali. Njira yofunikira kwambiri yopewera matendawa ndi kusintha momwe mukumvera. Payenera kukhala wopanda chidwi, kupsinjika, kumverera kosafunikira, kukhumudwitsidwa. Kugona kumakhala kokhazikika, osachepera maola 8 patsiku.
Zochita zolimbitsa thupi ziyenera kupezekapo. Gymnastics ndi matenda abwino kwambiri kupewa. Ndikofunika kukhala ndi moyo wokangalika, kusunthira pafupipafupi, kuyenda mlengalenga, kuchita masewera olimbitsa thupi, kusambira, kuchita masewera olimbitsa thupi.
Chakudya chiyenera kukhala choperewera, popanda mchere wambiri, kudya shuga wokwanira. Payenera kukhala ndi mafuta ochepa. Iyenera kuonetsetsa kuti chakudyacho chili ndi mafuta ochepa a kanjedza ndi coconut momwe ndingathere. Muyeneranso kuyang'anira kuchuluka kwa mafuta obisika omwe angakhale m'zakudya. Pokhapokha ndiye kuti matenda oopsa sangapitirire.
Ngati matenda oopsa azikhala ofunika, osagwiritsa ntchito mchere ndi shuga
Zolimbitsa thupi kwa matenda oopsa
Ochita masewera olimbitsa thupi ndi othandizira kwambiri. Kupuma kwa diaphragm kumafunikira kupuma kwakuya ndi kutulutsa kaphokoso ndi kupumira kwa nthawi yayitali. Mutha kupumira pamphuno lamanja, kwinaku mukutseka mphuno zamanzere. Kuchita masewera olimbitsa thupi kumathandiza momwe munthu akuwoneka kuti akulira, ndi mpweya wakuthwa.
Zolimbitsa Thupi
Ngati pali matenda oopsa, muyenera kuchita masewera olimbitsa thupi ndi miyendo yokweza. Phazi liyenera kukwezedwa ndikukhala lalitali momwe mungathere. Ngati mulibe mphamvu yogwirizira miyendo, ndiye kuti mutha kuwakhomera kukhoma.
Kuyenda kungathenso kuthana ndi mavuto. Ndikofunika kuyenda pamiyendo ndikuwakweza mawondo. Kukuluka ndi ndodo m'manja kumathandizanso kuti mtima ukhale wolimba. Muyenera kugwira ndodo mbali zonse ziwiri. Muyenera kuti muzingoyenda kangapo.
Madokotala amalimbikitsa olimbitsa thupi kuti azikhala ndi matenda oopsa, kuchita masewera olimbitsa thupi ndizothandiza kwambiri.
Kukhala pampando, muyenera kugwedeza miyendo yanu mosiyanasiyana. Zochita zolimbitsa thupi ziyenera kubwerezedwa kangapo. Kutembenuza mutu kumanzere ndi kumanja ndichinthu chinanso chofunikira kuchita. Sinthirani mutu kumanja - inhale, kutembenuzira mutu kumanzere - exhale.
Kugona pansi muyenera kupumira ndi diaphragm. Kupuma kuyenera kukhala kwakuya komanso kosakwiya. Kupuma koteroko kumayendetsa minofu ya mtima, kumadzaza maselo ndi mpweya, ndikumveketsa mtsempha wamagazi.
Maimidwe. Ndikofunikira kufalitsa miyendo m'lifupi ndipo nthawi yomweyo mufinya minofu ya mikono ndi miyendo. Kuchita izi mobwerezabwereza. Kukhala pampando muyenera kutambasula mikono yanu kumbali ndikupuma. Kenako bweretsani manja anu pamodzi ndi kutulutsa. Masewera olimbitsa thupi amabwerezedwanso kanayi.
Kuchita masewera olimbitsa thupi kuyenera kukhala kosavuta, mwachitsanzo, mutha kuchita kusinthasintha kwa miyendo
Kuyimirira, ndikugwiritsabe kumpando, muyenera kupindika miyendo yanu kumbali, mbali imodzi ndi mwendo uliwonse. Masewera olimbitsa thupi amabwerezedwanso kasanu.
Zotsatira za matenda oopsa:
Matenda a mtima oopsa
Matenda a mtima oopsa - matenda osachiritsika omwe amafunikira maphunziro apadera a odwala, komanso chithandizo cha mankhwala ndi mayeso. Mukafuna chithandizo chamankhwala pokhapokha pakuwonongeka kwakukulu mu vutoli, matenda oopsa amakhala chinthu cholowererapo mwadzidzidzi, chomwe nthawi zambiri chimagwirizanitsidwa ndi kuphwanya kwamachitidwe anthawi zonse.
Matenda a mtima oopsa amayamba chifukwa cha kuchuluka kwakuchuluka kwa magazi ku ziwalo ndi minyewa yokhudzana ndi magulu akulu ndi (kapena) azungulira magazi. Chifukwa chake, matenda a mtima (kumanzere kwamitsempha) ndi matenda am'mimba am'mimba am'mimba amadziwika. Yoyamba mwa iwo imagwirizanitsidwa ndi matenda oopsa, i.e. kuchuluka hydrostatic kuthamanga mu ochepa dongosolo la ozungulira, ndipo chachiwiri - pulmonary matenda oopsa, i.e. kuthamanga kwa magazi m'mitsempha yamagazi.
Nthawi zina, chiwonetsero chokha cha matenda a mtima GB pazaka zambiri ndikuwonjezeka kwa kuthamanga kwa magazi, komwe kumapangitsa kuti matendawa azindikire matendawa kale.
Madandaulo omwe odwala amapita kwa dokotala kumayambiriro kwa matendawa sakunena mwachindunji: kutopa, kukwiya, kusowa tulo, kufooka, palpitations.
Pambuyo pake, odwala ambiri amadandaula nthawi ndi nthawi, kenako kupweteka kwamutu pafupipafupi, nthawi zambiri m'mawa, monga "mutu wolemetsa", kudzimva kwawoko, kukulira malo oyang'ana wodwalayo, kuchepa atayenda, kumwa tiyi kapena khofi. Mtundu wamtunduwu, womwe umadziwika ndi odwala omwe ali ndi GB, nthawi zina umawonedwa mwa anthu omwe ali ndi magazi abwinobwino.
Pamene matenda oopsa akupita patsogolo, vuto la pachimake hemodynamic chifukwa cha kuwoneka kwa zovuta zamagazi limawonekera m'madandaulo a odwala, ndipo madandaulo okhudzana ndi mapangidwe azovuta - discirculatory encephalopathy (DEP), angioretinopathy okhala ndi zosokoneza zowoneka, kulephera kwa aimpso, ndi zina zambiri. d.
Njira ya GB yodziwika ndi kupezeka kwa chitukuko cha matenda oopsa ndipo Zizindikiro za madera ozungulira. Pamaganizidwe awa, magulu osiyanasiyana azachipatala omwe amagawidwa ndi magawo ake amafunsidwa, kutengera mphamvu ya kuchuluka kapena ngakhale chizindikiro chimodzi - kuchuluka kwa magazi (mwachitsanzo, chizindikiritso cha magawo olimbikira komanso osakhazikika kwa matenda oopsa) komanso kuphatikiza kwa mawonetseredwe azachipatala ogwirizana ndi chiyambi komanso kupitirira kwa zovuta.
Makhalidwe Othandizira pa Zipatala
Njira zomwe dokotala amatsogozedwa kuti apange dokotala zimatengera kuphatikiza kwa zizindikiro zomwe wodwala amadandaula nazo ndikuwunika kuchokera pakulongosola kwa cholinga - maphunziro othandizira komanso amitundu yosiyanasiyana.
Pozindikira koyamba matenda oopsa a grade 1, odwala sangakhale ndi madandaulo alionse azaumoyo. Kupanikizika kumakula nthawi ndi nthawi, zizindikilo zomwe wodwalayo amadandaula nazo: ulesi, palpitations, mantha, mutu, "nyenyezi" m'maso posintha thupi.
Kwa matenda oopsa a giredi 2, zizindikiro zotsatirazi zakuwonongeka kwa ziwalo ndizodziwika kale:
- Kusintha kwa atherosulinotic mu mitsempha yayikulu ya magazi (chikazi, iliac, carotid, aorta) - chozindikirika ndi mayeso a angiographic,
- Hypertrophy ya kumanzere kwamitsempha yamtima (mtima woopsa),
- Proteinuria mpaka 30-300 mg / l,
- Zosintha pakupanga ndalama (kupendekera kwa mitsempha yam'mimba).
Gawo 3 limadziwika ndi kuwonongeka kwathunthu mkati mwa ziwalo zamkati:
- Kuchokera kumbali yamtima - angina pectoris, ischemia, infarction ya myocardial,
- Kuchokera kumbali ya dongosolo lamkati lamanjenje - vuto la ubongo, sitiroko, encephalopathy,
- Ziwalo zamawonedwe - zotupa m'mimba, kutupa kwa mitsempha ya maso,
- Mitsempha yamagazi ndi exurative ya ortha, zotupa zathunthu za zotumphukira,
- Impso - kuwonjezeka kwa kuchuluka kwa creatine kopitilira 2.0 mg / dL, kulephera kwa impso.
Zizindikiro, kumene
Anthu amayamba kumva zisonyezo zoyambirira zopanga matenda oopsa pambuyo pa zaka 40-50. Zizindikiro zomwe zimanenedweratu mtsogolo zimayamba kuonekera makamaka zaka 30-35. Modziwikiratu, kuwonjezeka kwa kuthamanga kwa magazi nthawi zambiri kumadziwika mukamayesedwa thupi kapena modziyimira pawokha.
Kuwonjezeka kwa kupanikizika kumatha kutsagana ndi mutu, pomwe piritsi ya analgesic simapulumutsa, chizungulire, tinnitus, ndi kupindika m'maso. Popita nthawi, zimayamba kuchitika zizindikiro zazikulu: kusachedwa, kusokonezeka kukumbukira, kupweteka mumtima, kufupika pakulimbitsa thupi.
Kufufuza kothandiza kumavumbula kuchuluka kwa gawo lamanzere lamtima, kuchepa kwa mitsempha yayikulu ya magazi. Zotsatira zomaliza zakusinthika pakama lamasamba ndikutukuka kwa mtima.
Zizindikiro
Kusiyanitsa mitundu
Kusiyanitsa mosiyanasiyana kumachitika ngati matenda oopsa amakhala kwachiwiri mwanjira, ndiye kuti, sikuti timangokhala tokha, koma chifukwa cha matenda a chiwalo china chilichonse. Kuti muwone kuti ndikuphwanya kwiti komwe kumabweretsa kuwonjezeka kwa kuthamanga kwa magazi, maphunziro athunthu amawerengedwa.
Odwala omwe ali ndi matenda oopsa apakati amapanga 210-25% ya odwala matenda oopsa. Ambiri aiwo amadwala matenda a endocrine system. Kuphatikiza pa matenda amtundu wa endocrine, ma pathologies amatenga nawo gawo pakapangidwe ka matenda oopsa:
- Impso
- Ubongo
- Hemodynamics (mawotchi pamrenchymal zotupa zam'mimba),
- Etiology yosasankhidwa