Kodi shuga wa glycated: cholembedwa cha kuyezetsa magazi, mulingo wofanana

Kuti mukhale ndi chithunzi chonse cha matenda omwe ali ndi matenda ashuga, odwala matenda ashuga nawonso amayesa magazi a glycated hemoglobin. Kafukufuku wofananawa amathandiza kuzindikira shuga wapakati wamadzi m'miyezi itatu yapitayo.

Kusanthula koteroko kuyenera kuchitidwa, ngakhale ngati pali kukayikira kokha kowonjezereka kwa wodwala. Phunziroli limawonedwa ngati lothandiza kwambiri kuposa mayeso wamba, omwe amavomerezedwa mwachangu kuyeza shuga wamagazi kapena mayeso ololera a shuga.

Ubwino ndi kuipa kwa kusanthula

Gulu la glycated hemoglobin lili ndi zabwino zake:

Phunziro lotere limachitika nthawi iliyonse, kuphatikiza chakudya.
Njirayi imawerengedwa kuti ndi yolondola komanso imathandiza kuzindikira matendawa m'mayambiriro ake.
Imachitika mwachangu mokwanira ndipo sikutanthauza kukonzekera kwakukulu.
Chifukwa cha njirayi, mutha kudziwa molondola ngati wodwala ali ndi matenda ashuga.
Kusantaku kumakupatsani mwayi wowunika momwe wodwalayo amalamulirira kuchuluka kwa shuga m'magazi.
Zotsatira zolondola zitha kupezeka ngakhale pakhale zovuta.
Kuphatikiza, isanachitike kuwunikira, mankhwala amaloledwa.

Ponena za zoperewera, zikupezekanso:

Kusanthula kuli ndi mtengo wokwera kuposa kuyezetsa magazi kwa shuga.
Ngati odwala akudwala anemia ndi hemoglobinopathy, zotsatira za phunziroli sizingakhale zolondola.
Kuyesedwa kotereku sikuchitika m'mabotolo onse, choncho kumadera ena sikungapatsidwe.
Pali lingaliro kuti mutatenga kuchuluka kwa vitamini C kapena E, zotsatira za phunziroli zimatha kutha kwambiri.
Ndi kuchuluka kowonjezereka kwa mahomoni a chithokomiro, Zizindikiro zimatha kuchuluka ngakhale wodwalayo ali ndi shuga wabwinobwino wamagazi.

Kodi kusanthula bwanji?

Kuyesedwa kwa magazi kwa hemoglobin ya glycated kumachitika nthawi iliyonse miyezi itatu. Izi zimakuthandizani kuti musinthe shuga mthupi ndikuchita chilichonse chofunikira kuti muchepetse shuga.

Kusanthula nthawi zambiri kumachitika m'mawa, makamaka pamimba yopanda kanthu. Ndikofunika kulingalira kuti zotsatira za kuyesedwa kwa shuga zitha kukhala zolakwika ngati wodwala atalandira magazi kapena kutaya magazi kwambiri.

Pazifukwa izi, kusanthula kumangoperekedwa pambuyo pa masabata atatu pambuyo pa opareshoni.

Kuti mupeze zotsatira zoyenera, pophunzira chilichonse ndikofunikira kulumikizana ndi labotale yomweyo.

Zotsatira zamagazi

Ngati glycated hemoglobin imakwezedwa, madokotala nthawi zambiri amazindikira matenda ashuga kapena kuchepera kwa mchere m'thupi. Zizindikiro zake zimawerengedwa kuti 4.5-6,5 peresenti ya zonse zomwe zikuwonetsa shuga.

Ndi deta kuyambira 6.5 mpaka 6.9 peresenti, wodwalayo amapezeka pafupipafupi ndi matenda a shuga. Ngati mulingo wa hemoglobin wa glycated ndi woposa 7 peresenti, monga lamulo, matenda a shuga a 2 apezeka.

Mwambiri, hemoglobin yokwezeka imawonetsa kuti kuchuluka kwa shuga m'magazi kumachuluka. Izi, zitha kuwonetsa kuti odwala matenda ashuga satenga mokwanira njira zoyenera kuchitira matendawa komanso njira zopatsirana ndi kagayidwe kazakudya zimawonedwa m'thupi.

Ngati wodwala amamuthandiza wodwalayo pafupipafupi, ndikofunikira kuti awonjezere mayeso a shuga, popeza kafukufuku woyambayo sangadziwitse kuchuluka kwa shuga m'magazi atatha kudya.

Chiwonjezero chowonjezeka chikungonena kuti zizindikiro za shuga zimachulukana ndikugwira kwa nthawi yayitali.

Kutalika kwake kwakadutsa, nthawi yayitali kuchuluka kwa shuga m'magazi.

Shuga wonenepa. Mlingo wa glycated hemoglobin mu shuga

Kanema (dinani kusewera).

Kuti abwezeretse chithunzi chonse panthawi ya matenda a shuga, odwala amaperekanso ndemanga ina ya glycated hemoglobin. Phunziroli limapereka chidziwitso cha kuchuluka kwa shuga wamagazi komwe kwakhala miyezi itatu yapitayo. Ngati dokotala wodwala akuganiza kuti pali shuga, amasankha kukayezetsa shuga. Chizindikiro ichi ndichophunzitsa kuposa kupenda shuga kosavuta.

Glycated hemoglobin (aka glycated shuga) ndi chisonyezo chotsimikizika ndipo chimawonetsa shuga m'miyezi itatu yapitayo, kotero dokotala amatha kuwona mosavuta chithunzi cha matenda omwe ali ndi matenda ashuga. Ngati tingayerekeze mayeso ololera kapena mayeso wamba a shuga, ndiye kuti kuwunikaku ndikothandiza kwambiri. Zizindikiro zimakupatsani mwayi woti muyambe kugwiritsa ntchito nthawi yake komanso mankhwala. Izi, zimapereka zotsatira zabwino komanso zimawongolera moyo wa wodwalayo. Kupereka shuga yokhala ndi glycated, ndikofunikira kudziwa zomwe ali. Muyeneranso kumvetsetsa zoyenera kuchita ngati zizindikiro zikukwera kwambiri kapena kutsika kwambiri.

Kanema (dinani kusewera).

Anthu odwala matenda ashuga ayenera kuunikanso kangapo pachaka (kapena kamodzi pa miyezi itatu). Munthawi imeneyi, kuchuluka kwa shuga pamwazi kumawerengeredwa, komanso mphamvu zake. Kusanthula shuga kwa glycated momwe mungaperekere moyenera? Zabwino kwambiri m'mawa, pamimba yopanda kanthu. Ngati wodwala ali ndi mbiri yothana ndi magazi kapena pali kuwonongeka kwakukulu kwa magazi munthawi yotsiriza, ndiye kuti zotsatirapo zake zingakhale zosadalirika. Zikatero, thupi limafunikira nthawi kuti liziwombolera - miyezi itatu.

Dokotala aliyense amalangiza odwala ake kuti ayese mayeso a glycated hemoglobin mu labotale yomweyo. Bungwe lililonse lotereli lili ndi mitundu yake pochita. Mwachidziwitso, ndizofunika, koma pakuzindikira kumapeto kwake kumatha kutenga nawo gawo.

Kuwonjezera shuga sikuti nthawi zonse kumakhala ndi zotsatira zoyipa pa thanzi, chifukwa chake ndizosatheka kukhazikitsa chithunzi cha matenda ashuga. Pachifukwa ichi, kusanthula shuga kwa glycated, nthawi zina, kuyenera kuperekedwa kwa aliyense amene amayang'anira thanzi lawo.

Mu shuga mellitus, kafukufukuyu ali ndi maubwino angapo poyerekeza ndi kusanthula kwamachitidwe amitundu mitundu:

M'malo mwake, kusanthula kungachitike nthawi iliyonse ya tsiku, ngakhale mutatha kudya. Ngakhale pamimba yopanda kanthu, zizindikirozo zidzakhala zolondola.
Ndi njira iyi yomwe imapereka mwayi wopeza chithunzi chonse ndikuzindikira magawo oyambira a shuga. Chifukwa chake, chitani zinthu zofunika.
Palibe kukonzekera kwapadera komwe kumafunikira pakuwunika shuga wa glycated; kusungidwa kwa magazi kumatha kuchitika nthawi iliyonse, panthawi yochepa kwambiri.
Njirayi imapereka lingaliro la 100% ngati wodwala ali ndi matenda ashuga, ngakhale atangoyamba kumene.
Mkhalidwe wakuthupi kapena wamalingaliro wodwalayo mwanjira iliyonse sasintha kulondola kwa kuwunika kwake.
Njira ya sampuli ya magazi isanachitike, palibe chifukwa chokana kumwa mankhwala ofunikira, omwe amamwa mosalekeza.

Zonsezi pamwambapa zikuwonetsa kuti kusanthula uku sikutanthauza kukonzekera mwapadera, kumapereka chithunzi cholondola cha matendawa. Izi siziphatikiza zinthu zonse zomwe zikuwakhudza kuwerenga.

Ngati timalankhula za zoperewera za kusanthula shuga kwa glycated, ndiye, mwatsoka, amapezekanso. Izi ndizofunikira kwambiri:

Poyerekeza ndi mayeso wamba a magazi, kafukufukuyu ndi wokwera mtengo kangapo.
Zotsatira zake zimatha kuwonetsa molondola odwala omwe ali ndi hemoglobinopathy ndi kuchepa magazi.
Si zigawo zonse muma labotale zomwe zimapangitsa izi, chifukwa sizipezeka kwa onse okhala mdziko muno.
Zotsatira za kafukufukuyu zitha kuchepetsedwa mutatenga mavitamini E kapena C ambiri.
Ngati wodwala ali ndi kuchuluka kwa mahomoni a chithokomiro, ndiye kuti ngakhale kuchuluka kwa shuga m'magazi ndikwabwinobwino, zotsatira zake pa glycated hemoglobin zitha kukhala zochulukirapo.

Kuwona zowunikirazi sikungatenge nthawi yayitali. Ndipo, popeza ukadaulo wa kudziwa kuchuluka kwa shuga umasiyana, ndi bwino kumangowunikira kangapo.

Ngati kuchuluka kwa shuga kwa glycated kutsimikizika mu odwala matenda ashuga, ndikofunikira kudziwa kuti mu anthu awiri omwe ali ndi shuga wofanana, shuga ya glycated imatha kusiyana ndi gawo limodzi.

Nthawi zina, kuwunikirako kumatha kubweretsa zotsatira zabodza (zolakwika mpaka 1%) ngati hemoglobin ya fetal imatsitsidwa kapena kuwonjezeka.

Kafukufuku wambiri wasayansi adziwa zifukwa zingapo zomwe zingakhudze zotsatira za kusanthula shuga kwa glycated:

Kulemera kwa thupi kwa wodwalayo.
Gulu la zaka.
Mangani.

Pali zifukwa zina zomwe zimakhudza kudalirika kwa zotsatirazi. Ngakhale kuwunikira ndikotheka muzochitika zilizonse, kuti mupeze chithunzi chodalirika, ndibwino kuti muzichita pamimba yopanda kanthu, osafunikira zolimbitsa thupi.

Gome la shuga la glycated likuthandizira kuwunika zotsatira za kusanthula ndikuwona zina.

Yachilengedwe chakudya kagayidwe m'thupi. Kufuna kuchititsa matenda ashuga.

Chizindikirocho ndichopitilira. Zakudya zabwino zimalimbikitsidwa.

Mwayi wokhala ndi matenda ashuga ndiwambiri. Kudya zakudya zolimbitsa thupi moyenera ndikulimbikitsidwa.

Kukhalapo kwa matendawa. Kuti mutsimikizire kuti amadziwika ndi matendawa, maphunziro owonjezera angapo amalembedwa.

Mlingo wa glycated hemoglobin mu shuga

Mu 2011, World Health Organisation idavomereza glycated hemoglobin thres of 6.5% kudziwa ngati wodwala ali ndi matenda a shuga. Ngati matendawa adakhazikitsidwa kale, ndiye kuti glycated hemoglobin ya matenda a shuga (6.5%) amakupatsani mwayi wowongolera, chithandizo cha zovuta zosiyanasiyana, komanso kutsimikiza molondola mlingo wa insulin ndi mankhwala ena

Kupitilira muyeso wamagulu a shuga a shuga m'thupi la anthu ashuga kumawonetsa kuti kuchuluka kwa shuga m'magazi kumatsika kwambiri. Izi zikuwonetsa kuti wodwalayo samamwa mankhwalawo molondola kapena mankhwalawo amayikidwa molakwika, thupi limakhala ndi njira zomwe zimagwirizanitsidwa kwambiri ndi metabolism ya carbohydrate. Ngati kuchuluka kwa hemoglobin wa glycated mu wodwala kumachulukirachulukira, ndikofunikira kudutsa kuyesedwa kwa shuga m'magazi, kuyezetsa mulingo usanachitike komanso mutadya.

Makhalidwe a hemoglobin overestimated amatsimikizira chithunzichi kuti kuchuluka kwa shuga m'magazi kumawonjezeka ndikukhalanso pamlingo uwu kwa nthawi yayitali.

Anthu odwala matenda ashuga ayenera kumayezetsa magazi pafupipafupi. Izi zikuyenera kuchitika kuti zizikhala ngati zikuwunika.

Pankhani ya matenda a shuga a mtundu woyamba, kuunikaku ndikofunikira kwambiri kuti muchite kangapo, ngati pali matenda a shuga a mtundu wachiwiri - kawiri.

Odwala ena akudziwa kudumpha kumeneku, amaopa kuwulula mayendedwe awo. Wina ndi waulesi chabe kuti athe kuwunikira komanso osayang'anira thanzi lawo. Izi mwamtheradi sizingatheke. Kuzindikiridwa kwakanthawi pazifukwa za chidziwitso cha overestimated kumapangitsa kuti mankhwalawo athe kusintha ndikupatsa wodwalayo moyo wabwino.

Pa nthawi yoyembekezera, azimayi amafunika kuphunzira izi. Zizindikiro zopanda pake zimatsogolera kuchedwa kwa mwana wosabadwayo. Kuchotsa mimba kumatha kuchitika. Pankhaniyi, izi zimafuna kuwongoleredwa mosamalitsa.

Kwa ana zodziwikiratu nthawi yayitali ndizowopsa. Ngati chizindikirocho chikuwonjezeka ndi 10 peresenti, palibe chifukwa chomwe mungachepetse kwambiri mulingo. Kudumphadumpha pansi kumatha kuyambitsa kuwonongeka kwamawonedwe, kumachepetsa maonedwe kenako ndikuwonongeka kwathunthu. Ndikofunikira kuchepetsa chizindikiro pang'onopang'ono, peresenti 1 pachaka.

Kuti mukhale ndi hemoglobin yokhazikika, muyenera kuyang'anira kuchuluka kwa shuga, kufunsa dokotala panthawi, ndikuyesa mayeso.

Magulu a shuga a glycated ayenera kuyang'aniridwa nthawi zonse. Ngati chizindikiro kwa nthawi yayitali kwambiri, ndiye izi zimabweretsa zovuta zotsatirazi:

Pathology yamitsempha yamagazi ndi mtima.
Hemoglobin imagwirizana ndi kayendedwe ka kayendedwe ka kuperekera kwa okosijeni, chifukwa, hypoxia ya ziwalo ndi minofu imachitika.
Masomphenya sawoneka bwino.
Kupanda chitsulo.
Matenda a shuga
Hyperglycemia.
Polyneuropathy.
Kulephera kwina.
Mwa amayi apakati, chiopsezo chobereka chimakhala chachikulu kwambiri kapena mwana wosabadwa.
Mwa ana, chiwonetsero cha matenda osakhudzana ndi insulin omwe amadalira shuga ndizotheka.

Ngati glycated shuga m'magazi ndi ochepa kwambiri, ndiye kuti zoopsa zotsatirazi ndizoyipa zake:

Gawo lamankhwala omwe amachepetsa shuga.
Kutuluka magazi pafupipafupi.
Kusakwanira kwa adrenal.
Nthawi zonse amafunikira magazi.
Wodwalayo ayenera kutsatira zakudya zamafuta ochepa kwa nthawi yayitali.
Hemolytic anemia.
Mwina chitukuko cha matenda osowa, monga matenda a Herce, matenda a von Girke, kutsutsana ndi fructose.
Amayi oyembekezera amatha kukhala ndi mwana wakufa kapena kubadwa pasadakhale.

Ngati zotsatira za mayeso a shuga a glycated zikuwonetsa zikuwonetsa kapena sizinayende bwino, muyenera kufunsa dokotala. Ndi dokotala yekha yemwe angadziwe bwino komanso kupereka mankhwala oyenera. Nthawi zambiri, mtundu wa mankhwalawa umaphatikizapo zinthu izi:

Zakudya zoyenera zokwanira.
Ndinakulitsa zolimbitsa thupi zofunika.
Mankhwala oyenera.

Zokhudza zakudya, pali malingaliro ofunikira:

Kukula kwa zipatso ndi ndiwo zamasamba m'zakudya. Izi zithandiza kuti shuga azikhala bwino.
CHIKWANGWANI (nthochi, nyemba) ndizothandiza kwa odwala matenda ashuga.
Skim mkaka ndi yogurt, calcium ndi Vitamini D amalimbitsa chigaza. Izi ndizowona makamaka kwa odwala matenda ashuga amtundu wa 2.
Mtedza, nyama ya nsomba. Omega-3 amawongolera kuchuluka kwa glucose, amachepetsa kukana kwa insulin.

Ndi koletsedwa kugwiritsa ntchito:

Zakudya zokazinga.
Chakudya chofulumira
Chocolate
Zakumwa za kaboni.

Zonsezi zimabweretsa kulumpha lakuthwa mu glucose mu kusanthula.

Kuchita masewera olimbitsa thupi aerobic kumachepetsa msanga shuga, chifukwa chake amalimbikitsidwa kwa anthu onse, osati odwala okha. Mkhalidwe wamalingaliro ulinso wofunikira kwambiri ndipo umagwira gawo lofunikira pakuwongolera zizindikiro za kusanthula.

Mulimonsemo, musachite mantha mutapeza zotsatira za shuga wa glycated. Zinthu zambiri zimayambitsa zizindikiro. Zomwe zikuwonjezera kapena kuchepa kwa msambowu zitha kufotokozedwa kokha ndi dokotala.

Njira zoyezetsera magazi kwa shuga, momwe mungakonzekerere kusanthula ndi kudziwa zotsatira zanu

Matenda a shuga m'magawo ake oyamba samawonetsa zizindikiro. Pambuyo pa izi, madokotala amalangizidwa kuyezetsa magazi a shuga kamodzi pa zaka zitatu, ngakhale zitakhala kuti sizikuwonekeratu kuti zikuwonekera.

Zomwe zimathandiza kuzindikira matendawa pasadakhale, ndikuyamba chithandizo pamiyeso yoyambirira. Matenda a shuga, omwe adataika koyambirira, azitsatira njira zopitilira muyeso, zomwe zimapangitsa kuti thupi lizichita zinthu zomwe sizitha kukhazikika.

Kuongolera kuyezetsa magazi kwa shuga, kumatanthauza kutsimikizira kuchuluka kwa shuga m'magazi, chifukwa ndi omwe amadya maselo athu onse mthupi ndikuwapatsa mphamvu.

Glucose wa thupi ndiwothandizira "mafuta".

Chizindikiro chabwino cha misempha ya shuga ndikuchokera ku 3,3 mpaka 5.5 mmol / L. Zizindikiro zikasinthira kuchoka pazabwino, matenda a endocrinological amakula mwa munthu.

Kuyesedwa kwa magazi kwa kuchuluka kwa shuga ndikosavuta, koma kumafotokoza mwatsatanetsatane zomwe zili ndi shuga.

Zizindikiro za glucose ziyenera kusungidwa mokhazikika, chifukwa ndi ma pathologies ndi mawonekedwe ena a thupi, mulingo wake umatha kusunthira mbali imodzi kapena ina, yomwe imawopseza thanzi, ngakhale moyo.

Bwanji mutayezetsedwe wamagazi kwa anthu azaka zilizonse?

Matenda a shuga amakhudza anthu padziko lonse lapansi. Kuzindikira koyambirira ndikofunikira pakugwiritsa ntchito mankhwalawa, kuti achire. Dokotala amatha kudziwa matenda a shuga kudzera pakayezetsa magazi, kapena mayeso ena a wodwalayo.

Mwazi wamafuta am shuga amaperekedwa ngati:

Matenda a shuga omwe akuwakayikira
Pamaso pa ntchito zomwe zimachitika pansi pa opaleshoni yovomerezeka,
Odwala atherosclerosis, ndi matenda a mtima,
Monga gawo la kusanthula zasayansi,
Kuwongolera chithandizo cha matenda ashuga,
Anthu omwe ali pachiwopsezo (matenda a kapamba, anthu onenepa kwambiri komanso chibadwa),

Ngati zizindikiro zapadera zikapezeka, muyenera kufunsa kuchipatala:

Kuchepetsa thupi kwambiri
Kutopa kwamphamvu
Masomphenya akukana
Osatopa ludzu,
Njira zokonzera pafupipafupi,
Mabala samachiritsa bwino
Kukhalapo kwauma pamlomo wamkamwa (ndi mucous membranes).

Pozindikira chimodzi mwazizindikiro, muyenera kulumikizana ndi katswiri wazogwiritsira ntchito endocrinologist, ndikuyezetsa magazi kuti mupeze shuga.

Anthu athanzi omwe ali pachiwopsezo cha kudwala matenda a shuga amakhalanso pachiwopsezo. Ayenera kuyang'anitsitsa zakudya zathanzi komanso moyo wathanzi, kudzipulumutsa ku katundu wolemera, komanso kupsinjika pafupipafupi. Ndikofunikanso kuti nthawi zonse mumayesedwe magazi.

Anthu oopsa akuphatikizapo:

Kodi ndi achibale awo ati omwe adawadziwa kale,
Zambiri
Pogwiritsa ntchito glucocorticoids
Ndi Matenda oopsa (eczema, neurodermatitis),
Kufikira wazaka 40-50, amakhala ndi matenda amkati, matenda oopsa, angina pectoris, atherosulinosis,
Ndi chotupa cha adrenal gland kapena pituitary gland.

Muubwana, pali mitundu yosiyanasiyana ya kuyambika kwa matenda ashuga oyamba, ndikofunikira kuti makolo azindikire pang'ono zizindikiro za matenda ashuga. Kuzindikira kuyenera kukhazikitsidwa ndi adotolo, atatha kunena kuti mwana akamupimire magazi. Ana ali ndi shuga osinthika pang'ono, kuyambira 3.3 mpaka 5.5 mmol / L.

Mu shuga, mtundu woyamba umadziwika ndi:

Kuchulukitsa kwa maswiti
Kutopa pambuyo maola angapo mutatha kudya.

Kuyang'ana kwambiri kusinthasintha kwa shuga m'magazi kumayenera kukhala panthawi yapakati. Thupi la mayi woyembekezera, mogwirizana ndi mawonekedwe a mwana wosabadwayo, limagwira ntchito mwachangu, zomwe nthawi zina zimayambitsa kupatuka komwe kumayambitsa matenda ashuga. Kuti azindikire panthawi yapadera vuto la kapamba, azimayi oyembekezera amatumizidwa kukayezetsa magazi.

Ndikofunikira kwambiri kwa azimayi omwe ali ndi matenda ashuga asanamve kuti ayang'anire kuchuluka kwa shuga m'magazi awo.

Osati kwenikweni matenda a shuga ndi omwe amachititsa kuchuluka kwa shuga m'magazi.

Mikhalidwe ina ya thupi imapangitsanso kuchuluka kwa shuga:

Khunyu
Kugwiritsa ntchito mankhwala ena
Kudya musanayesedwe
Zotsatira za poizoni (monga njira, carbon monoxide),
Kupsinjika kwakuthupi
Kuthetsa mtima kwambiri.

Mitengo yochepa ya shuga imawonedwa nthawi zambiri monga shuga wambiri.

Shuga wochepa ndi:

Kunenepa kwambiri
Kusala kudya kwanthawi yayitali,
Zotupa zapansi,
Matenda amsempha
Matenda a chiwindi
Poizoni woledzera
Kugwiritsa ntchito insulin mopitirira muyeso womwe waperekedwa kwa odwala matenda a shuga,
Matenda a mtima
Poizoni.

Poona malamulo osavuta, mutha kupereka zotsatira zoyesa:

Maola 10-12 musanabadwe, muzipumira pakudya,
Yesetsani kuti musakhale pamavuto, komanso kuti musamachite masewera olimbitsa thupi mawa,
Chotsani ndudu musanayesere,
Maola 24 musanabadwe, osamwa mowa,
Ngati mukumwa mankhwala aliwonse, muyenera kudziwitsa dokotala za inu,
Musamatsitsize mano anu kapena kutafuna chingamu musanayesedwe.

Kukonzekera kusanthula si bizinesi yovuta, koma ndikofunikira, mutenge izi mozama.

Magazi amachotsedwa kuchokera ku chala (nthawi zambiri kuchokera kumtsempha).

Mitundu yoyesera magazi:

Kuti mudziwe bwino kuchuluka kwa shuga m'magazi, endocrinologist ikuthandizani kuyezetsa magazi anu. Kutsatira zotsatira za kafukufukuyu, alembe insulin ndi chithandizo.

Mankhwala, pali mitundu inayi ya kusanthula kwa shuga m'magazi (2 yayikulu ndikuwonetsera 2) (Tebulo 1):

Gome 1

Kusanthula koteroko kumawonetsa bwino ngati matenda ashuga m'magazi kapena kulibe. Kupereka magazi kumachitika nthawi zambiri kuchokera pachala (mwina kuchokera kumtsempha).
Magazi amatengedwa kuchokera ku chala ngati kuwunika kuli biochemical, ndipo kuyezetsa magazi kuchitidwa ndi wofufuza wokha.

Kuyeza kumeneku kumakuthandizani kuyeza shuga wamagazi anu osachoka kwanu. Komabe, cholakwika cha kuyesedwa koteroko chimatha kukhala 20%, chifukwa chakuti mizere yoyesayo imayipa pakapita nthawi mothandizidwa ndi mpweya.

Njira yoyezera kuyesa mwachangu:

Chitani zakumwa khungu ndi zakumwa zoledzeretsa,
Timapanga cholemba pamalopo.
Chotsani dontho loyamba ndi ubweya wothonje, kapena ndi bandeji,
Dontho lachiwiri limayikidwa pa mzere woyesera, woyikiratu ndi zida,
Tikuwona zotsatira zake.

Shuga Zachilendo komanso zopatuka.

Ngati njira yoberekera idawonetsa kuti kuchuluka kwa shuga ndikwabwinobwino, ndiye kuonetsetsa kuti thupi silikhala ndi matenda ashuga, madokotala amalimbikitsa kuti ayese mayeso ndi katundu. Kafukufukuyu amachitika ngati endocrinologist amakayikira magawo oyambirira a matenda a shuga mellitus kapena kaboni metabolism. Kodi mayesowa amayenda bwanji?

Pakangotha maola awiri, magazi maulendo anayi amatengedwa kuchokera kwa munthu woyesedwa. Njira yoyamba imachitika m'mawa, pamimba yopanda kanthu. Kenako, munthu woyeserayo atenge madzi ndi glucose (70-110 magalamu, asunthidwe ndi madzi 150-200 ml). Kusintha kwa magazi pambuyo pa ola limodzi, 1.5 ndi maola awiri. Simuyenera kudya kapena kumwa panthawi yonse yosanthula.

Madokotala amawona momwe shuga ya magazi imakhalira: atatha kudya glucose, imakula, kenako ndikuchepa.

Chifukwa cha mayeso otere, pali zizindikiro za zomwe zimachitika:

7.8 mmol / L - ndichizolowezi,
kuyambira 7.8 mpaka 11.1 mmol / l - zikutanthauza kuti wodwalayo ali ndi vuto la prediabetes,
zoposa 11.1 mmol / l - mawu a shuga.

Kusanthula koteroko, kwachilengedwe chamachilengedwe, kumawonetsa shuga wa magazi mpaka miyezi itatu. Amawerengera kuti agwire bwino ntchito mankhwala a insulin, kapena kuti atsimikizire kuti matenda a shuga alipo.

Glycated hemoglobin imamangilira mamolekyu a glucose kwamuyaya. Ngati mulingo wa shuga ndi wokwera (monga matenda a shuga), zimachitika mwachangu kwambiri kuposa zabwinobwino, ndipo zimawonjezera kuchuluka kwa hemoglobin m'magazi.

Kuyesa kwa magazi koyeserera kotereku kumachitika kuchokera kuchala, ngakhale kudya.

Kusanthula uku kumawonetsa kugwira ntchito kwa chithandizo cha insulin m'miyezi yaposachedwa.

Mlingo wabwinobwino wa hemoglobin wa glycated umachokera ku 4 mpaka 9%.

Kupitilira muyeso kumabweretsa mwayi wamavuto. Ndipo ngati chizindikirocho chili pamwamba 8%, izi zikuwonetsa kuti kusintha mankhwalawo, chifukwa sikuthandiza.

Madokotala ndi ofufuza apeza kale kudalira kwa shuga m'magazi a cholesterol.

Izi ndichifukwa miyambo yazizindikiro izi zimakhudzidwa ndi zinthu zomwezo, monga:

Kuperewera kwa zakudya m'thupi
Kunenepa kwambiri
Khalidwe labwino.

Makhalidwe a cholesterol ndi glucose wamagazi mwa anthu akuluakulu ndi ofanana. Mlingo wa shuga wabwinobwino umachokera pa 3,3 mpaka 5.5 mmol / L, ndipo kuchuluka kwa cholesterol m'magazi kumayambira 3,6 mpaka 7.8 mmol / L.

Mutapatsa mayeso a shuga, ndi mayeso a labotale, mumapatsidwa zotsatira za mayesowo. Pofuna kuti tisakhumudwe, kuchokera manambala osamveka, tiyeni tiwalunjikitse pamodzi.

Kuti muchite izi, gwiritsani ntchito tebulo lomwe zotsatira zosankhidwa za mayeso a shuga (Gome 2):

Kuti muzindikire matenda a shuga ndikuwunika momwe odwala akudwala matendawa, njira ziwiri zimagwiritsidwa ntchito makamaka - kuyesa kwa magazi pazomwe zili ndi shuga komanso mayeso ololera a glucose. Njira zake ndizosavuta komanso zodula, zomwe zimawathandiza kukwaniritsa ambiri omwe adafunsira thandizo.

Chotchuka kwambiri, chifukwa cha mtengo wake wokwera, koma cholondola kwambiri, chothandiza komanso chothandiza kuti odwala adutse, kuyezetsa magazi kwa hemoglobin ya glycated. Njira iyi imatha kupatsa dokotalayo data pazomwe zili m'magazi a nkhaniyi m'miyezi itatu yapitayo, zomwe zikuwonetsa chithunzi chonse cha matenda ake.

Mawu akuti glycated, kapena monga amatchedwanso glycated hemoglobin, amawerengedwa kuti ndi gawo la protein iyi ndi glucose (GLU). Ma mamolekyulu a Hemoglobin (Hb) ndi amodzi mwa zinthu zomwe zimapezeka m'maselo ofiira a m'magazi - maselo ofiira amwazi. Glucose imalowa mkati mwa membrane wawo, ndikuphatikizana ndi hemoglobin, ndikupanga glycogemoglobin (HbA1c), ndiye gulu la Hb + GLU.

Izi zimachitika popanda kutenga nawo michere, ndipo umatchedwa glycation kapena glycation. Kuchuluka kwa hemoglobin wa glycated m'magazi, mosiyana ndi glucose yaulere (yopanda malire), ndi mtengo wosasintha. Izi zimachitika chifukwa cha kukhazikika kwa hemoglobin mkati mwa matupi ofiira. Nthawi yayitali yokhala ndi maselo ofiira a m'magazi ndi pafupifupi miyezi 4, kenako amawonongedwa pamkaka wofiira wa ndulu.

Kuchuluka kwa misempha ya glycation kumadalira kuchuluka kwa shuga m'magazi, ndiko kuti, kuchuluka kwa shuga, komwe kumakhala kuchuluka kwa mitolo ya glycogemoglobin. Ndipo popeza maselo ofiira amakhala ndi moyo kwa masiku 90-120, ndi nzeru kuchita kuyezetsa magazi glycated osatinso kotala. Ndikukonzekera kuti mayeso amawonetsa pafupifupi shuga watsiku ndi tsiku omwe amapitilira miyezi itatu. Pambuyo pake, maselo ofiira amwazi adzasinthidwa, ndipo mawonekedwe ake adzawonetsa kale zomwe zili m'magazi - glycemia masiku 90 otsatira.

Miyezo ya hemoglobin yokhala ndi glycated enieni kwa anthu odwala matenda a shuga amatha kusiyana 4 mpaka 6%. Choyimira chimawerengeredwa ndi kuchuluka kwa HbA1c mpaka kuchuluka kwathunthu kwa maselo ofiira amwazi m'magazi, chifukwa chake, akuwonetsedwa ngati peresenti. Chikhalidwe cha chizindikiro ichi chikuwonetsa kagayidwe kakang'ono ka chakudya mu nkhaniyi.

Kuphatikiza apo, izi ndizofunikira kudziwa mtundu wa anthu onse, osazigawa malinga ndi zaka komanso akazi. Chikhalidwe chopanga matenda a shuga chimawonedwa mwa anthu okhala ndi index ya HbA1c ya 6.5 mpaka 6.9%. Ngati maulalo apitilira chizindikiro cha 7%, izi zikutanthauza kuphwanya kusinthana, ndipo kulumpha kumachenjeza za vuto lomwe limatchedwa prediabetes.

Malire a hemoglobin a glycosylated, omwe amawonetsa momwe odwala matenda ashuga amasiyana, kutengera mitundu ya matenda, komanso magulu azaka za odwala. Achinyamata omwe ali ndi matenda ashuga azisunga HbA1c kutsika kuposa omwe ali achikulire komanso okalamba. Pa nthawi yoyembekezera, shuga ya magazi a glycated imamveka bwino nthawi yoyamba, pomwe m'tsogolo, chifukwa cha kusintha kwa mahomoni, zotsatira zake sizikuwonetsa chithunzi chodalirika.

Nthawi zina zizindikiro zimatha kukhala zosokoneza. Izi zimakonda kuphatikizidwa ndi kupezeka kwa mitundu yosiyanasiyana ya hemoglobin, yomwe imakhala yokhudza thupi (mwa ana mpaka miyezi isanu ndi umodzi) komanso ya pathological (yomwe ili ndi beta-thalassemia, HbA2 imawonedwa).

Kodi glycated hemoglobin imachuluka bwanji?

Kuchulukitsa kwa chizindikiro ichi kumawonetsa kuwonjezeka kwampweya wamagazi m'magazi a wodwalayo. Komabe, chomwe chimayambitsa kukula sikuti nthawi zonse chimakhala matenda a shuga. Itha kupangidwanso chifukwa cha kulolera m'magazi kwa glucose (kuvomereza) kapena glucose kudya, komwe ndi chizindikiro cha prediabetes.

Ngakhale zili zofunikira kudziwa kuti matendawa akuwonetsa kusokonezeka kwa metabolic ndipo ali ndi vuto la matenda ashuga. Nthawi zina, pamakhala kuwonetsa konyenga kwa zizindikiro, ndiye kuti sizikugwirizana ndi zomwe zimayambitsa matenda ashuga. Izi zitha kuwonedwa ndi kuchepa kwa magazi m'thupi kapena kutulutsa ndulu - splenectomy.

Kutsika kwachinsinsi ichi pansipa 4% kukuwonetsa kuchepa kwakanthawi m'thupi la shuga m'magazi, amenenso ndikupatuka. Kusintha kotereku kumatha limodzi ndi zizindikiro za hypoglycemia - kuchepa kwa shuga m'magazi. Choyambitsa chachikulu cha mawonetseredwe oterewa chimawonetsedwa ngati insulin - chotupa cha kapamba, chomwe chimapangitsa kuphatikizika kwa insulin.

Komanso, monga lamulo, wodwalayo alibe insulin kukana (kukana insulini), ndipo kukhathamiritsa kwakukulu kwa insulin kumayambitsa kuchuluka kwa shuga, komwe kumayambitsa hypoglycemia. Insulinoma sindicho chifukwa chokhacho chomwe chimatsogolera kuchepa kwa hemoglobin ya glycated. Kuphatikiza pa iye, mayiko otsatirawa ndi osiyana:

mankhwala osokoneza bongo omwe amachepetsa shuga ya magazi (insulin),
ntchito yayitali yolimbitsa thupi,
Zakudya zazitali za carb
adrenal kusowa
kawirikawiri cholowa m'magulu - kusabadwa kwa shuga m'magazi, matenda a Hirke, matenda a Herce ndi matenda a Forbes.

Kafukufuku wokhudza kuchuluka kwa hemoglobin wa glycated ndizochepa kwambiri poyerekeza ndi mayeso a shuga wamagazi ndi mayeso ololera a glucose. Cholepheretsa chachikulu pakudutsa kuwunikaku ndi mtengo wake. Koma mtengo wake wodziwa matenda ndi wapamwamba kwambiri. Ndi njira imeneyi yomwe imapatsa mwayi kudziwa matenda a shuga m'magawo oyambira ndikuyambitsa chithandizo chofunikira panthawi yake.

Komanso, njirayi imalola kuwunika kwa wodwalayo pafupipafupi ndikuwunika momwe njira zochiritsira zimathandizira. Kusanthula kwa hemoglobin m'matumbo kumathandiza kuti odwala omwe shuga yawo yayandikira. Kuphatikiza apo, kufufuzaku kukuwonetsa kudwala kwa wodwala kwa miyezi isanu ndi itatu yapitayo, ndipo ambiri amasiya kudya maswiti awiri okha isanakwane cheki yomwe ikubwera, akuyembekeza kuti dokotala sangadziwe za izi.

Mlingo wa HbA1c umawonetsa kuchuluka kwa ntchito zamafuta a carbohydrate metabolism m'masiku 90-120 apitawo. Matenda a mtunduwu amapezeka pafupifupi milungu isanu ndi umodzi, atabweretsa shugayo mwanjira wamba. Kuphatikiza apo, mwa anthu omwe ali ndi matenda a shuga, hemoglobin wa glycated imatha kuchuluka katatu.

Kodi kuwunika kumayenera kuchitika kangati ndipo kangati pa HbA1c?

Kutengera ndi malingaliro a WHO - World Health Organisation - njirayi imadziwika kuti ndiyo njira yabwino kwambiri yowunikira odwala omwe ali ndi matenda a shuga. Madokotala amalimbikitsa odwala otere kuti azichita mayeso a HbA1c kamodzi kamodzi miyezi itatu. Musaiwale kuti zotsatira zomwe zimapezeka m'ma labotera osiyanasiyana zimasiyana. Zimatengera njira yomwe imagwiritsidwa ntchito pokonza zitsanzo zamagazi.

Chifukwa chake, yankho labwino koposa ndikupereka magazi mu labotale yofanana kapena kusankha chipatala chofanizira.Mukamayang'anira chithandizo cha matenda osokoneza bongo, akatswiri amalimbikitsa kukhala ndi HbA1c pafupifupi 7% ndikuwunikiranso nthawi yomwe madokotala adzafike 8%. Manambalawa amagwira ntchito pokhapokha njira zodziwira HbA1c zokhudzana ndi DCCT yotsimikizika (kuwongolera kwa matenda ashuga ndi zovuta zake).

Thandizo! Ziyeso zamankhwala zokhazikitsidwa ndi njira zotsimikiziridwa zimawonetsa kuwonjezeka kwa 1% ya hemoglobin ya glycosylated ndikuwonjezeka kwa plasma glucose pafupifupi 2 mmol / L. HbA1c imagwiritsidwa ntchito ngati chofunikira pazovuta za matenda a shuga. Panthawi ya kafukufukuyu, zidatsimikiziridwa kuti kuchepa kwa HbA1c ngakhale 1% kumabweretsa kutsika kwa 45% pachiwopsezo cha kupitirira kwa matenda ashuga retinopathy (kuwonongeka kwa retinal).

Chimodzi mwazinthu zosatsimikizika za phunziroli ndi kusapezeka kwathunthu kwa kukonzekera. Mwayiwu umaperekedwa kwa odwala chifukwa chakuti kusanthula kumawonetsa chithunzichi kwa miyezi 3-4, komanso chifukwa chakuti kuchuluka kwa glucose, mwachitsanzo, chakudya cham'mawa chikadzuka, palibe kusintha kwina komwe kudzachitike. Komanso nthawi ndi zochita zolimbitsa thupi sizingakhudze zotsatira zake.

Maluso apadera amakupatsirani mwayi kuti mupeze chidziwitso choyenera mosasamala kuchuluka kwa zakudya ndi mawonekedwe ake, mankhwala osokoneza bongo, matenda opatsirana komanso opatsirana, mkhalidwe wosakhazikika m'maganizo, komanso mowa.

Ngakhale zotsatira zabwino kwambiri, ngati wodwalayo ali ndi mwayi, ndibwino kukonzekera kuti apereke magazi pamimba yopanda kanthu. Izi ndizofunikira kwambiri ngati munthu atayeza mayeso okhudza shuga ndi zinthu zina zamagazi.

Pakukambirana, endocrinologist iyenera kuchenjezedwa za kukhalapo kwa ma pathologies (mwachitsanzo, matenda a kuchepa magazi kapena kapamba) komanso kuchuluka kwa mavitamini. Ngati wodwalayo watha magazi kwambiri kapena alandila magazi, ndiye kuti njirayo iyenera kuikidwa pambuyo masiku 4-5.

Mutha kupereka magazi kuti muwoneke HbA1c kuchipatala chilichonse chokhala ndi mbiri yofufuza, ponse pa oyang'anira komanso apadera. Kutumiza kuchokera kwa dokotala kudzangofunikira mu malo olembera boma, mwa omwe analipira sikofunikira.

Njira yoyeserera magazi siyosiyana ndi mayeso ena. Monga lamulo, biomaterial imatengedwa kuchokera kumitsempha, koma magazi a capillary, omwe amachotsedwa chala, amagwiritsidwa ntchito m'njira zina. Kudziwunikira lokha, komanso kumasulira kwake, kukonzekera mu masiku 3-4, kotero wodwalayo sayenera kudikirira nthawi yayitali kuti zotsatira zake zitheke.

Kuphatikiza pakutsimikiza koyambirira kwa matenda a shuga, cholinga chachiwiri chofunikira chofufuzira zomwe zili ndi glycated hemoglobin ndikusunga momwe odwala alili. Ndiko kuti, kupereka chipukuta motsatira malangizowo - kukwaniritsa ndikusunga HbA1c wochepera 7%.

Ndi zizindikiro zotere, matendawa amawaganiziridwa mokwanira, ndipo kuopsa kwa zovuta kumadziwika kuti kochepa. Zachidziwikire, njira yabwino kwambiri ikhoza kukhala kuti ndalamazo sizikhala zopambana kuposa anthu athanzi - 6.5%. Komabe, akatswiri ena amakhulupirira kuti ngakhale chisonyezo cha 6.5% ndi chizindikiro cha matenda omwe samalipiridwa bwino ndipo mavuto amakula.

Malinga ndi ziwerengero, mwa anthu athanzi opatsa thanzi, okhala ndi chakudya chambiri, HbA1c nthawi zambiri imakhala yofanana ndi 4.2-4.6%, yomwe imafanana ndi shuga wambiri wa 4-8,8 mmol / l. Apa amalimbikitsa ndikuyesera kuzisonyezo zotere, ndipo ndizosavuta kukwaniritsa mukasinthira ku chakudya chamafuta ochepa. Tisaiwale kuti shuga wabwinoko imalipidwa, ndiye kuti pamakhala chiwopsezo chachikulu cha hypoglycemia (kuchepa kwa shuga wamagazi) ndi kuperewera kwa hypoglycemic.

Poyesa kupewa matendawa, wodwalayo amayenera kukhala nthawi yayitali pamzere wabwino pakati pa shuga komanso vuto la hypoglycemia. Izi ndizovuta kwambiri, motero wodwalayo amaphunzira ndikuchita moyo wawo wonse. Koma powonetsetsa mosamala zakudya zamafuta ochepa - ndizosavuta. Kupatula apo, chakudya chochepa chomwe wodwala matenda ashuga amalowa m'thupi, akapanda kufunikira mankhwala ochepetsa shuga kapena insulin.

Ndipo kuchepa kwa insulin, momwemonso kumachepetsa chiopsezo cha hypoglycemia. Chilichonse ndichopepuka, chimangokhala zakudya zokha. Kwa odwala okalamba omwe ali ndi matenda ashuga omwe amayembekeza kukhala zaka zosakwana 5 - 7.5-8% ndipo nthawi zina ngakhale apamwamba amatengedwa ngati mfundo zabwino. Mgulu lino, chiopsezo cha hypoglycemia ndiowopsa kwambiri kuposa chiwopsezo cha zovuta. Pomwe ana, achinyamata, achinyamata, komanso amayi oyembekezera amalangizidwa kwambiri kuti ayang'anire chizindikirochi ndikuletsa kuti chisakwere pamwamba 6.5%, komanso kuposa 5%.

Monga tafotokozera pamwambapa, kuchepa kwa hemoglobin ya glycated kumakhudzana mwachindunji ndi kuchepa kwa ndende yamagazi. Chifukwa chake, kuti muchepetse HbA1c, ndikofunikira kutsatira malingaliro onse a adokotala kuti akonze zomwe zili ndi matenda ashuga.

Izi zimaphatikizapo:

kutsatira boma ndi mtundu wapadera wa chakudya,
cheke pafupipafupi kuchuluka kwa shuga kunyumba,
masewera olimbitsa thupi olimbitsa thupi komanso masewera ochepa,
munthawi yomweyo mankhwala mankhwala, kuphatikizapo insulin,
kutsatira kusiyanitsa koyenera kwa kugona ndi kudzutsidwa,
kuyendera nthawi yachipatala kuchipatala kuti akawonetsetse momwe alili ndikupeza upangiri.

Ngati zoyesayesa zonse zomwe zachitika zapangitsa kuti shuga akhalepo masiku angapo, pomwe wodwalayo akumva bwino, izi zikutanthauza kuti malangizowo adakwaniritsidwa ndipo ayenera kupitiliza kuchita zomwezo. Chifukwa chake, cheke chapafupi kwambiri cha hemoglobin yokhala ndi glycated iyenera kuwonetsa zotsatira zokwanira, ndipo mwakuthekera, kopereka kwotsatira magazi kumakhala komweko.

Kutsika kofulumira kwambiri kwa chochitika ichi kumatha kukhala ndi vuto m'mawonedwe, mpaka kutayika kwathunthu. Popeza nthawi yayitali thupi limatha kuzolowera komanso kusinthika mwachangu kumabweretsa zosasinthika. Chifukwa chake, muyenera kutsatira mosamalitsa malangizo a dokotala ndipo musataye mopitirira.

Greenberg, nthano za matenda ashuga za Riva 50 zomwe zingawononge moyo wanu. Zambiri za 50 za matenda a shuga zomwe zingamupulumutse / Riva Greenberg. - M: Alpha Beta, 2012 .-- 296 p.
M.A. Darenskaya, L.I. Kolesnikova und T.P. Bardymova Mtundu woyamba wa matenda ashuga:, LAP Lambert Academic Publishing - M., 2011. - 124 p.
Hürtel P., Travis L.B. Buku lonena za matenda a shuga a ana, achinyamata, makolo ndi ena. Kutulutsa koyamba mu Chirasha, kuphatikiza ndi kukonzanso ndi I.I. Dedov, E.G. Starostina, M. B. Antsiferov. 1992, Gerhards / Frankfurt, Germany, 211 p., Osadziwika. Pachilankhulo choyambirira, bukuli linasindikizidwa mu 1969.

Ndiloleni ndidziwitse. Dzina langa ndi Elena. Ndakhala ndikugwira ntchito ya endocrinologist kwa zaka zoposa 10. Ndikukhulupirira kuti pakadali pano ndili katswiri pantchito yanga ndipo ndikufuna kuthandiza alendo onse omwe amapezeka pamalowo kuti athetse zovuta osati ntchito. Zinthu zonse za tsambalo amazisonkhanitsa ndikuzikonza mosamala kuti athe kufotokoza zambiri zofunikira. Musanagwiritse ntchito zomwe zikufotokozedwa pa webusayiti, kukambirana ndi akatswiri ndizofunikira nthawi zonse.

Kukula kwa chizindikiro mwa munthu wathanzi

Makhalidwe abwinobwino a chizindikirochi kwa munthu wathanzi amadziwika kuti amapeza 6%. Zoyenerazi ndizothandiza kwa zaka komanso mtundu uliwonse. Malire otsika a chizolowezi ndi 4%. Zotsatira zonse zomwe zimapitilira izi ndi ma pathologies ndipo zimafuna kuwunikira mwatsatanetsatane zomwe zimayambitsa kuchitika.

Amayambitsa kuchuluka kwa hemoglobin wa glycated

Ngati zotsatira zimapezeka ndi kuchuluka kwa chizindikiro ichi, muyenera kuganizira za hyperglycemia yomwe imakhala nthawi yayitali. Koma sizitanthauza kuti nthawi zonse wodwala amadwala matenda ashuga, chifukwa zinthu zina zimawonekera pakati pa zovuta za kagayidwe kazakudya,

kulolerana kwa chakudya chamafuta,
kusala kudya kwa shuga kagayidwe.

Kuzindikira kwa matenda ashuga kumapangidwa pomwe zotsatira zake zimaposa 7%. Zotsatira zake, manambala ochokera ku 6.1% mpaka 7.0% akapezeka, ndiye kuti tikulankhula za predibyte, ndiye kuti, kulolerana kwa zakudya zamafuta kapena kusala kudya kwa glucose.

Zimayambitsa kuchepa kwa glycated hemoglobin

Ngati zotsatirazi ndizotsika kuposa 4%, izi zikutanthauza kuti munthu amakhala ndi shuga wochepa magazi kwa nthawi yayitali, zomwe sizotalikirana nthawi zonse ndi zizindikiro za hypoglycemia. Nthawi zambiri, izi zimapangitsa insulinoma - chotupa mumsempha wa kapamba yemwe amapanga insulini kuposa momwe amafunikira.

Chimodzi mwazinthu zomwe zachitika pamenepa ndi kusowa kwa insulin, chifukwa ngati pali imodzi, ndiye kuti magazi a magazi sangatsike bwino, chifukwa chake, boma la hypoglycemic silidzakula.

Kuphatikiza pa insulinomas, kuchepa kwa glycemia ndi kuchepa kwa zotsatira za hemoglobin ya glycosylated:

Zakudya zamafuta ochepa kwa nthawi yayitali,
mankhwala osokoneza bongo a insulin kapena mankhwala antidiabetesic,
adrenal kusowa
ma genetic ena osowa - chibadwa cha fructose tsankho, matenda a Herce ndi ena.

Glycosylated Hemoglobin Assay

Mu 2011, World Health Organisation idaganiza zogwiritsa ntchito glycosylated hemoglobin ngati njira yodziwira matenda a shuga. Ngati chiwerengerochi chadutsa 7,0%, kuzindikira kwake sikungakayikire. Ndiye kuti, ngati mayesowo adawonetsa glycemia wokwera komanso kuchuluka kwa HbA1c kapena HbA1c yowonjezera kawiri pakatha miyezi itatu, kuzindikira kwa matenda ashuga kumakhazikitsidwa.

Matenda a shuga

Zimachitikanso kuti kufufuza kumeneku kumawerengedwa kwa odwala omwe ali kale ndi vutoli. Amapangidwa kuti azitha kuchepetsa shuga m'magazi ndikusintha Mlingo wa mankhwala ochepetsa shuga. Nthawi zambiri zimachitika kuti anthu omwe ali ndi matenda a shuga a 2 samakonda kuwongolera milingo ya matendawa. Izi nthawi zambiri zimachitika chifukwa choti alibe mita yamagalamu kapena ma labotale amakhala kutali kwambiri ndi komwe amakhala.

Chifukwa chake, amawerengera kangapo pamwezi kapena mochepera, ndipo ngati angapeze zotsatira zake moyenera, amaganiza kuti amatha kuwongolera shuga awo. Komabe, izi sizowona konse, popeza kuyezetsa magazi kwa shuga kumawonetsa glycemia kokha panthawi yakumwa magazi, pomwe odwala oterowo sakudziwa mulingo wawo wa postprandial glycemia.

Chifukwa chake, njira yoyenera yoyendetsera glycemic ndiyo kukhalapo kwa glucometer podziyang'anira pawokha glycemic. Mbiri ya glycemic imaphatikizapo kuwunikira pamimba yopanda kanthu, ndiye musanadye chilichonse komanso maola awiri mutatha kudya komanso pogona. Ndiko kuwongolera kumeneku komwe kumakupatsani mwayi wowunika wokwanira kuchuluka kwa glycemia ndikuwongolera kugwiritsa ntchito mankhwala a hypoglycemic.

Pakapanda kuwongolera glycemic moyenera, hemoglobin ya glycosylated imabwera kudzapulumutsa, kuwunika chizindikiro ichi m'miyezi itatu yapitayo. Pankhani ya kuchuluka kwa chizindikiro ichi, pamafunika kuchitapo kanthu kuti muchepetse.

Kuyeza kumeneku ndikothandiza kwa anthu odwala matenda ashuga amtundu woyamba, omwe glycosylated hemoglobin amawonetsa kukhalapo kapena kusowa kwa chipukutiro cha matenda. Zowonadi, ngakhale ndi mbiri yabwino ya glycemic, chizindikiritso cha HbA1c chikhoza kukhala chokwanira, chomwe chikufotokozera kukhalapo kwa nocturnal hyperglycemia kapena hypoglycemic ezvinhu ndi chiphuphu chotsatira cha hyperglycemic.

Masewera a Glycosylated Hemoglobin

Sikuti wodwala aliyense amafunika kutsitsa hemoglobin wa glycated kwa munthu wathanzi. Pali odwala ena omwe zimakhala bwino ngati chiwopsezocho chikuwonjezeka pang'ono. Izi zikuphatikiza okalamba ndi odwala omwe akumana ndi zovuta zina. Glycated hemoglobin, chizoloŵezi cha matenda a shuga pankhaniyi chizikhala pafupifupi 8%.

Kufunika kwa mulingo wotere kumachitika chifukwa chakuti pothana ndi zisonyezo zochepa za kusanthula kumeneku, zoopsa zomwe zingayambitse matenda a hypoglycemic, omwe mu ukalamba ndi owopsa kwa wodwala, akhoza kuchuluka. Achinyamata amawonetsedwa kuwongolera kwamphamvu, ndipo ayenera kuyesetsa kwa 6.5% popewa kukula kwa zovuta za matendawa.

Kuwunikaku sikuwonetsa kukwera kumodzi kwa glycemia, zomwe zikutanthauza kuti ndi hemoglobin wabwinobwino, glycemia ikhoza kukulira. Izi ndichifukwa choti kuwunikaku kumawonetsa zotsatira zapakatikati kwakanthawi.

Ngati manambala ambiri amapezeka pang'onopang'ono (10% ndi apamwamba), ndiye kuti ndikulimbikitsidwa kuwunikanso njira zanu za matenda ashuga komanso momwe mungachitire kuti mukhale ndi thanzi. Komabe, ziyenera kukumbukiridwa kuti sikofunikira kuyeserera kutsika kwakukulu kwa chizindikiro ichi, koma, m'malo mwake, chitani pang'onopang'ono, pa 1-1,5% pachaka. Izi ndichifukwa choti thupi la munthu wotere limazolowera kuchuluka kwa glycemia ndipo zovuta zidayamba kale kupanga m'matumba ang'onoang'ono (maso ndi impso).

Ndi kuchepa kwambiri kwa glucose, vuto la m'mimba limatha kukhazikika, pomwepo, lingayambitse kuchepa kwambiri kwa ntchito ya impso kapena kusawona. Izi zimatsimikiziridwa mwasayansi, komanso kuti kusinthasintha pamlingo wa glycemia m'malire mpaka 5 mmol / l sikumayambitsa kukula koopsa kwa zovuta zamitsempha.

Ndiye chifukwa chake kuwongolera koyenera kwa glycosylated hemoglobin pamodzi ndi mbiri ya glycemic kwa odwala omwe ali ndi mitundu yonse ya shuga ndikofunikira, chifukwa pakakhala kuti palibe kuyendetsa bwino, munthu samadziwa kuchuluka kwa shuga komwe kumakwera ndikutsika mwa iye.

Kodi kusanthula kumaperekedwa bwanji?

Kuti mudziwe chizindikiro ichi, ndikofunikira kupereka magazi kuchokera m'mitsempha. Nthawi zambiri kuunikako kumatha kuchitika ku chipatala, koma si ma labotale onse m'mabungwe a boma omwe amachita. Chifukwa chake, zitha kuchitidwa mu labotale yokhayokha, ndipo kuwongolera sikofunikira.

Nthawi zambiri, ma laboratories amalimbikitsa kupereka magazi pamimba yopanda kanthu, chifukwa akatha kudya magazi amasintha kapangidwe kake. Koma kuti muwone chizindikiritso ichi, zilibe kanthu kuti mungabwere kudzadya pamimba yopanda kanthu kapena mukatha kudya, chifukwa imawonetsa glycemia wapakati kwa miyezi itatu, ndipo osati pakadali pano.

Komabe, ndibwino kupita ku labotale popanda chakudya cham'mawa, kuti muchepetse zovuta zowunikiranso ndikusinthanso ndalama. Kudzinyenga sikutanthauza kukonzekera.

Nthawi zambiri zotsatira zimakhala zokonzeka m'masiku ochepa, koma pali zida zapadera - clover, zomwe zimapereka zotsatira mu mphindi 10. Kulondola kwa chipangizocho ndiwokwera kwambiri, pafupifupi 99%, komanso kulakwitsa pang'ono.

Nthawi zambiri, magazi amatengedwa kuchokera mu mtsempha, koma pali njira zina zochotsetsa magazi kuchokera pachala. Omalizawa amatanthauza zida za clover.

Momwe mungachepetse glycosylated hemoglobin

Kutsika kwa magwiridwe a kusanthula kumeneku kukugwirizana mwachindunji ndikusintha kwa shuga komanso kuchepa kwa mbiri ya glycemic. Ndikofunikira kutsatira malangizo a adotolo pankhani ya chithandizo cha matenda ashuga. Malangizowa akuphatikizapo:

kutsatira malangizo azakudya,
kudya kwakanthawi kake ndi kuyamwa kwa mankhwala ochepetsa shuga,
magulu olimbitsa thupi
Kutsatira ndi zochitika za tsiku ndi tsiku
kudziletsa kwa glycemia kunyumba.

Ngati zadziwika kuti kutsatira malangizo omwe ali pamwambapa kumapereka zotsatira zabwino komanso kuchuluka kwa glycemia kunayamba kuchepa, komanso kukhala bwino, ndiye kuti wodwalayo ali m'njira yoyenera. Mwinanso, kuwunika kotsatira kudzakhala kwabwino kuposa koyambirira.

Kodi glycated hemoglobin ndi chiyani?

Ichi ndi chizindikiro cha magazi, chomwe chimawonetsa kuchuluka kwa shuga m'miyezi itatu yapitayo. Mu labotale, kuchuluka kwa maselo ofiira a m'magazi, kapena m'malo mwake, hemoglobin, kumakhala kosakanikirana ndi mamolekyulu a shuga. Mulingo wa chinthu ichi umafotokozedwa peresenti ndikuwonetsa kuchuluka kwa "shuga" m'thupi lonse la maselo ofiira amwazi. Mokulirapo kuchuluka kwake, kumakhala kovuta mawonekedwe amtunduwo.

Mu shuga mellitus, kuchuluka kwa glucose kumawonjezera, limodzi ndi izi kuchuluka kwa hemoglobin ya glycosylated. Odwala omwe ali ndi vutoli, kuchuluka kwa thunthu limasiyana ndi zomwe zimachitika kawiri kawiri.

Ndi chithandizo chabwino, pambuyo pa masabata a 4-6, chisonyezo chimabwereranso manambala ovomerezeka, koma vutoli liyenera kupitilizidwa moyo wonse. Kuyesa HbA1c pamtunduwu wa hemoglobin kumathandizira kuwunika bwino kwa chithandizo cha matenda ashuga.

Ngati kafukufukuyo adawonetsa kuti kuchuluka kwa mapuloteni okhala ndi glycosylated ayini, ndikofunikira kuchititsa kukonza mankhwalawa.

Kunena zowona, kukhalapo kwa mapuloteni amtunduwu kulinso m'magazi a munthu wathanzi. Inde, simunalakwitsa, glycated hemoglobin ndi puloteni yomwe imapezeka m'magazi m'maselo ofiira am'magazi - maselo ofiira amwazi, omwe adatulukira glucose kwa nthawi yayitali.

Zotsatira za kuyamwa komanso "kokoma" ndi shuga wosungunuka m'magazi aanthu (umatchedwa Maillard reaction, polemekeza msisitikali waku France yemwe adaphunzira izi mwatsatanetsatane wa makemikolo) popanda kuwonetsa ma enzyme aliwonse (ndiye mphamvu yamafuta yomwe ili ndi gawo lalikulu) hemoglobin yathu imayamba, munjira yeniyeni ya mawu, kuti "olemba".

Zachidziwikire, zomwe zili pamwambazi ndizofanizira kopanda tanthauzo komanso kophiphiritsa. Njira ya "caramelization" ya hemoglobin imawoneka yovuta kwambiri.

Kuti muyankhe funsoli, muyenera kumvetsetsa kuti hemoglobin ndi chifukwa chiyani glycated.

Hemoglobin (Hb) ndi mapuloteni omwe amapezeka m'maselo ofiira a m'magazi, maselo ofiira a m'magazi. Ndiye amene amapereka magazi athu kukhala ofiira. Ntchito yake yayikulu ndikusamutsa okosijeni kuchoka m'mapapu kupita ku maselo onse amthupi lathu.

Glycated hemoglobin (HbA1c) imapangidwa ndikumanga kwa hemoglobin ku shuga, glucose, yemwe "amayandama" m'magazi. Njira yomangira glucose ku hemoglobin imatchedwa glycation.

Malingaliro achidule

Kusanthula kwa HbA1c sikuyenera kutengedwanso pafupipafupi, koma osachepera kamodzi pamiyezi itatu iliyonse.
Kusanthula sikungakhale njira yongowunikira shuga wama gluceter kapena labotale.
Kutsika kwakukulu kwa chizindikirocho sikulimbikitsidwa.
Mulingo woyenera wa HbA1c sizitanthauza kuti glycemia yanu idalinso yabwino.
Muyenera kuyeserera gawo lanu la HbA1c.

Izi ndizofunikira kwambiri pakuwongolera glycemia komanso kukwanira kwa chithandizo chamankhwala.

Kuzindikira koyambirira kwa matenda ashuga kumathandizira kuyambitsa chithandizo musanafike zizindikiro zazikulu ndi zovuta. Kuyesedwa kwa magazi sikumazindikira kuchuluka kwa glycemia, ngakhale ngati maphunziro a shuga akusala sanazindikire zovuta.

Glycated hemoglobin

Kodi glycated, kapena glycosylated, hemoglobin mumayeso amomwe am'magazi amomwe amamuwonetsa ndi chiyani? Thupi limapangidwa ndikuphatikiza hemoglobin ndi glucose. Ubwino wa phunziroli ndi kuthekera kudziwa kusinthasintha kwa glycemic miyezi itatu kuchokera pazotsatira zake. M'magawo oyamba a shuga, kuwonjezeka kwa shuga kumatha mukatha kudya ndipo sikubwerera kwawoko kwanthawi yayitali. Ngati zotsatira za kusanthula pamimba yopanda kanthu siziposa zoyenera - kafukufuku pa hemoglobin wa glycated amawulula kuphwanya.

Kwa odwala matenda ashuga, njirayi imathandizira kudziwa kuchuluka kwa glucose komwe kwakhala m'magazi kwa miyezi itatu yapitayo. Zotsatira zake zimawunikira momwe mankhwalawo amathandizira, ndipo ngati kuli koyenera, sinthani mwa kusankha moyenera mankhwala ochepetsa shuga.

Kukonzekera kafukufuku waku labotale

Momwe mungakonzekerere kuyezetsa magazi kwa glycated hemoglobin (HbA1C)? Phunziroli silifuna kukonzekera mwapadera. Muziperekanso nthawi ina iliyonse masana, ngakhale chakudya. Zotsatira zake sizimakhudzidwa ndi chimfine, matenda a virus, nkhawa zam'mbuyomu komanso zakumwa zoledzeretsa zomwe mumamwa dzulo.

Kuwunika kwa glycosylated hemoglobin m'magazi kumalimbikitsidwa kuti azitenga kamodzi pachaka kwa anthu omwe ali pachiwopsezo: odwala omwe amakhala ndi moyo wokhala chete ndipo amakhala ndi chibadwa chambiri, onenepa kwambiri, osuta fodya kapena mowa. Phunziroli lilinso lothandiza kwa azimayi omwe adavutika panthawi yoyembekezera.

Kodi kukonzekera kusanthula kwama biochemical kwa glycated hemoglobin ndi kotani? Amapereka magazi, mosasamala nthawi yatsiku kapena nthawi yakudya. Mankhwala kapena zovuta zilizonse zimakhudza zotsatira zake. Anthu odwala matenda ashuga ayenera kuchita njirayi pafupipafupi, mosasamala kanthu kuchuluka kwa chiphuphu.

Kusanthula kwa HbA1C

Momwe mungayesere hemoglobin ya glycated (glycosylated)? Pofufuza, magazi amatengedwa kukhala capillary (kuchokera pachala). Nthawi yosankhidwa masana ndi m'mawa. Chofunikira: musanapite ku labotale, siyani kuchita masewera olimbitsa thupi. Zotsatira zakonzeka tsiku lotsatira.

Kusanthula kwa hemoglobin wa glycated:

Ngati chisonyezocho chikuposa 6.5%, dziko loyambirira limapezedwa. Kuchiza moyenera nthawi yake kumapewetsa matendawo kapena kuchedwetsa kwa nthawi yayitali. Kutsimikizira kuti amadziwika ndi matendawa kumachitika.
Zotsatira zapakati pa 6.1-6.5% zikuwonetsa kuti palibe matenda komanso momwe zidalili, koma pali chiwopsezo cha chitukuko chake. Odwala amalangizidwa kuti azichita zolimbitsa thupi, achepetse thupi komanso asinthe zakudya, azichotsa zomanga thupi komanso mafuta a nyama.
Odwala omwe ali ndi zotsatira za 5.7-6.0% ali pachiwopsezo. Amalangizidwa kuti asinthe moyo wawo, asinthe kukhala ndizolimbitsa thupi, komanso azichita masewera olimbitsa thupi.
Yankho la 4.6-55.7% limatanthawuza kuti munthuyo ndi wathanzi, kagayidwe kake mthupi lake sikhala operewera.

Momwe mungayesedwe glycated hemoglobin? Kodi akuwonetsa chiyani? Kodi zotsatira zake zimadziwika bwanji? Phunziroli limatsimikizira kuchuluka kwa kubwezeredwa kwa matendawa ndikuyenerera kwa kusintha kwa mankhwalawo poyankha kosakhutiritsa. Mtengo wabwinobwino ndi 5.7-7.0%; kwa anthu okalamba, kuwonjezera kwa 8.0% ndikuloledwa. Kwa ana ndi amayi apakati, zotheka ndizo 4,6-6.0%.

Kuwongolera kwa glycemia kwa wodwala ndi gawo lofunikira la chithandizo, chifukwa nthawi zambiri kukweza shuga kapena kulumpha mu shuga kumabweretsa zotsatira zoyipa. Kuchepa kwa shuga kumachepetsa zovuta za 30-30%.

Kodi kuwunika kwa HbA1C kulondola?

Kodi kuwunika kwa ma hemoglobin a glycated ndi kotani? Kafukufukuyu akuwonetsa kuchuluka kwa glycemia kwa miyezi itatu, koma sikuwonetsa kuwonjezeka kwakukulu kwa chizindikiro mu nthawi iliyonse. Kusiyana kwa kuchuluka kwa shuga ndi kowopsa kwa wodwalayo, chifukwa chake, ndikofunikira kuwonjezera magazi a capillary pamimba yopanda kanthu, imwani ndi glucometer m'mawa, musanadye komanso musanadye.

Ngati mukusinkhasinkha za hemoglobin wa glycosylated akuwonetsa kuti atha kukhala ndi shuga, pitani pa mayeso a insulin. Zolinga zikuluzikulu za mankhwalawa ndi matenda a metabolism, zomwe zimapangitsa kuti minofu ipange mapuloteni, kubwezeretsa magwiridwe antchito.

Zabwino ndi zoyipa zakafukufuku wa labotale

Kusanthula kwa HbA1C kumaperekedwa popanda kukonzekera koyambirira. Akuyerekezera kuchuluka kwa shuga m'miyezi itatu, ndikupatsa mwayi wazomwe matendawa angayambire.

Kafukufuku wa odwala matenda ashuga amathandizira kudziwa ngati ali ndi zakudya zabwino komanso kumwa mankhwala.

Zotsatira zakuwunikirazi zitha kuwonetsa kusayenda bwino kwa mankhwalawa komanso kufunika kosintha mankhwala ochepetsa shuga, kusintha mlingo wa insulin. Chimodzi mwazabwino zawo ndikuyankha mwachangu komanso momveka bwino.

Choyipa chachikulu ndi mtengo wokwera. Sali mzinda uliwonse womwe uli ndi ma labotale omwe amafufuza za HbA1C. Pali zinthu zosokoneza, chifukwa - zolakwa pama mayankho.

Kodi ndiyenera kumwa HbA1C panthawi yapakati?

Matenda a shuga kwa amayi apakati ndi matenda owopsa omwe amayambitsa mavuto akulu kwa mayi ndi mwana wosabadwayo. Chifukwa chake, kuyang'anira glycemic ndi njira yovomerezeka panthawi yobala mwana. Shuga wapamwamba amatsogolera kubadwa kovuta, kukula kwa khanda lalikulu, kusokonezeka kwa kubereka, ndi kufa kwa makanda.

Kuyesedwa kopanda magazi m'mimba pa pathology kumakhalabe kwachilendo, shuga amadzuka pambuyo chakudya, ndipo kuphatikiza kwake kwakukulu kumapitirira kwa nthawi yayitali. Kafukufuku wokhudza HbA1C ndiwosagwira kwa amayi oyembekezera, popeza amalola kupeza deta m'miyezi itatu yapitayo, pomwe matenda ashuga amayamba kumachitika pakatha milungu 25 ali ndi pakati.

Onani glycemia poyesa shuga mukatha kudya. Kusanthula kumachitika motere: mzimayi amatenga magazi pamimba yopanda kanthu, kenako apereke shuga kuti amwe ndikuwunika pambuyo pa maola 0,5, 1 ndi 2. Zotsatira zimazindikira momwe shuga imakhalira komanso momwe imabwerera mwachangu. Ngati kupatuka kwapezeka, chithandizo ndi mankhwala.

Kafukufuku wa glycated amayenera kuchitika kangati

Anthu odwala matenda ashuga omwe amayang'anira glycemia ndipo amakhala ndi zotsatira zabwino za HbA1C ayenera kuperekedwa kamodzi miyezi isanu ndi umodzi. Kwa odwala omwe sangathe kuwongolera matenda ashuga ndikulipirira, kafukufuku ayenera kuchitidwa miyezi itatu iliyonse, kuwonjezera kuwunika momwe shuga akuwonjezerera ndi glucometer.

Kusanthula kwa labotale kwa hemoglobin ya glycated kumathandizira kuzindikira matenda ashuga kumayambiriro ndikuyambitsa chithandizo panthawi. Kwa anthu omwe ali ndi matenda omwe mwapezeka nawo, kuwunikaku kumakupatsani mwayi wowona kuchuluka kwa momwe amathandizira kuthana ndi matenda, ngakhale pali njira yeniyeni kuchokera ku chithandizo chomwe akutenga kapena ngati pakufunika kuwongolera. Chitani kafukufuku pa HbA1C m'makliniki akulu kapena ma labotale apadera.

Matenda a shuga ndi matenda amtundu wa endocrine. Ndikosatheka kuchiritsa wodwala matenda amtunduwu, koma ndiyotheka kuyimitsa zotsatira za matendawo.

Zomwe glycated hemoglobin HbA1c zikuwonetsa

Kuyesedwa kwa magazi kwa glycated hemoglobin kumawonetsa shuga watsiku ndi tsiku m'maselo a magazi pamapeto omaliza. Laborator ipeza kuchuluka kwama cell ammagazi omwe amamangidwa ndimolekyu ya glucose. Dongosolo ili amayeza ngati peresenti ya "zotsekemera" zophatikiza ndi kuchuluka kwa maselo ofiira amwazi. Mkulu peresenti iyi, yomwe imakhala yovuta kwambiri ngati matenda a shuga.

Ndi magawo omwe amagwira, chizindikiritso chololeka cha maselo ofiira a m'magazi chimachulukanso kuposa kawiri. Kuchita panthawi yoyenera kumakhazikitsa hemoglobin yokwezeka ndikukweza zisonyezo zonse. Kusanthula kwabwino kwambiri kuchuluka kwa glycogemoglobin m'magazi kumayesa HbA1c kuyesa.

Ubwino ndi zoyeserera za mayeso

Kuyesedwa kwabwino kwa shuga m'magazi kumapereka chidziwitso pompopompo, koma sanena chilichonse pazakusintha kwamisempha. Njira yodziwira HbA1c imalola amodzi kuti apeze data yofunikira ndi kuthamanga komanso kulondola. Njirayi imakuthandizani kuti muzindikire kuchuluka kwa shuga m'magazi koyambirira kwa matendawa, zinthu zina zofunika kwa wodwalayo - mutha kupereka magazi onse pamimba yopanda kanthu ndikatha kudya, nthawi iliyonse masana. Zotsatira za kusanthula sikukhudzidwa ndi kuzizira, kupsinjika, zochitika zolimbitsa thupi. Kuphatikiza apo, zitha kuchitidwa m'mibadwo yonse popanda zoletsa.

Mwa minus ya kusanthula kumeneku kumatha kutchedwa kuti mtengo wokwera, cholakwika china chimapezeka posanthula magazi odwala omwe ali ndi hemoglobinopathies kapena anemia, omwe ali ndi matenda a chithokomiro. Chifukwa chake, tikulimbikitsidwa kuti tizichita monga momwe dokotala watipangira.

Ndani adapatsidwa mayeso a HbA1c

ndi matenda am'mbuyomu, omwe ndi kuwonjezeka kwa shuga m'magazi panthawi yapakati,
pa mimba, kupezeka mwa amayi omwe ali ndi chitsimikiziro cha matenda a shuga a madigiri a 1,2,
ndi hyperlipidermia - nthenda yodziwika ndi zamtundu wa lipids m'magazi,
ndi matenda oopsa
ndi zizindikiro zosonyeza shuga wambiri.

Momwe ma hemoglobin a glycated amapangidwira

Gome la glycohemoglobin kutsatira malangizo wamba mwa amuna ndi akazi limaperekedwa pansipa:

palibe chiopsezo cha matenda ashuga

Palibe matenda ashuga, koma munthuyu ali pachiwopsezo, tikulimbikitsidwa kubwereza zakudyazo

Palibe matenda ashuga, koma chiwopsezo cha kukonzekera ndichokwera kwambiri, kuyang'anira kuchipatala ndikofunikira

matenda - shuga woyambirira, wowonjezera. akuwunikira

Mndandanda wa makalata a HbA1c, HbA1 ndi shuga wamba wamagazi:

Shuga Yapakatikati (mol / L)

Mtundu wobiriwira umatanthawuza kusintha kwamagulu a GG.
Mtundu wachikasu - amawonetsa okhutiritsa a GG.
Mtundu wofiira umawonetsa mfundo zapamwamba za GH zomwe zimafuna kusintha ndikusinthanso kwa chithandizo chamakono.

Mitengo yabwinobwino mwa azimayi panthawi yoyembekezera sayenera kukhala ochepera ena. Mchere wochepa mumayi umatsogolera kukula kwa malingaliro a mwana, ndipo kuthekera kwakukulu kumaneneratu zovuta ndi kakhalidwe ndi thanzi la mwana.

Ngati kuchuluka kwa shuga kwa amayi ndi kwabwinobwino - mayeso amalembedwa kamodzi - pa masabata 10-12 pakati. Mlingo wolephera wa glycogemoglobin uyenera kukhala wolingana ndi zaka za mayi wamtsogolo.

ali aang'ono, hba1c glycated hb yochepa kuposa 6.5%
zaka zapakati, izi siziyenera kupitirira 7%
muyezo wa hemoglobin wa glycated mwa amayi apakati okalamba ndi ochepera 7.5%

Mawonekedwe a zotsatira za mayeso mu ana

Kuyesedwa kwa hba1c pazizindikiro zina ndikofunikira kwa ana ochepera zaka 14. Kusanthula kumeneku kumayesedwa chisonyezo cha 7 mpaka 10%, chomwe chiri chokwera kwambiri kuposa chabwinobwino. Kodi izi zikutanthauza chiyani kwa mwana?

Ngati kwa nthawi yayitali mwana watukula zizindikiro za shuga, ndiye kuti kuchepa kothamanga kwa chizindikiro ichi sikuvomerezeka - kutayika kwa kuthekera kungatheketse khungu. Mlingo wovomerezeka wotsatsira chizindikiro ichi ndi 1% pachaka.

Miyezo ya shuga

Kuyeseraku sikugwiritsidwa ntchito kokha kuti mupeze matenda a endocrine, komanso kuwongolera kuchuluka kwa shuga m'magazi. Cholinga cha munthu aliyense wodwala matenda ashuga kuti azikhalabe ndi shuga. Chizoloŵezi cha matenda ashuga ndicho mulingo wa hba1c kudziwa njira yodziwira shuga mu shuga la mtundu wachiwiri kapena woyamba, ngati munthu ali ndi matenda amisala, kapena ngati pali zokayikitsa (kapena zofunikira) pakupanga shuga.

Zolemba ndi momwe mungayesere glycosylated Hb

Kusanthula uku ndikwabwino kwambiri kwa onse madokotala ndi odwala. Muli ndi maubwino omveka bwino poyeserera shuga m'magazi ndi kuyesedwa kwa maola awiri shuga. Mapindu ake ndi awa:

Kutsimikiza kwa kusanthula kwa glycosylated Hb kumatha kuchitika nthawi iliyonse yamasana, osati sutra komanso pamimba yopanda kanthu,
Pankhani ya njira yoyesera, kusanthula kwa glycosylated Hb ndikofunikira kwambiri kuposa kuyesa kwa labotale kusala kwamisempha yamwazi mu sutra ya kusala, chifukwa zimalolera kumayambiriro kwa chitukuko.
Kuyesedwa kwa glycosylated Hb kumakhala kosavuta komanso kosavuta kuposa kuyesa kwa glucose maola awiri,
Chifukwa cha zidziwitso za HbA1C zomwe mwapeza, ndizotheka kuti pamapeto pake muzindikire kukhalapo kwa matenda ashuga (hyperglycemia),
Kuyesedwa kwa matenda a glycosylated Hb kuwonetsa momwe wodwala matenda ashuga awonera mokhulupirika shuga m'miyezi itatu yapitayo,
Chokhacho chomwe chingakhudze kutsimikiza kolondola kwa milingo ya glycosylated Hb ndi kuzizira kapena kupsinjika kwaposachedwa.

Zotsatira zoyesedwa za HbA1C sizimayimira zinthu monga:

nthawi ya tsiku ndi tsiku la kusamba kwa msambo kwa akazi,
chakudya chomaliza
kugwiritsa ntchito mankhwala, kupatula mankhwala a shuga,
mkhalidwe wamaganizo wamunthu
zotupa zopatsirana.

Kusiyana kwazomwe zikuchitika pakati pa anthu

Mwa ana ndi achinyamata, zizindikiro sizimasiyana konse. Ngati mwa ana mulingo wokwezeka kapena wocheperapo, ndiye kuti kuyenera kuyang'anitsitsa zakudya za ana, kuwakonzekeretsa mayeso a nthawi zonse kuti zotsatira za kuwunika zikhale zowonjezera kapena zosakwanira.
Amuna ndi akazi alibe kusiyana kulikonse.
Mwa amayi apakati, sibwino kutenga HbA1C kwa miyezi 8-9 yoyembekezera, chifukwa nthawi zambiri zotsatira zimachulukidwa, koma izi ndizolakwika.
M'mapeto omaliza a mimba, kuwunika pang'ono pang'onopang'ono kumakhala kwabwinobwino. Kupatuka kwa zizindikiro za matenda ashuga panthawi yakubala kwa ana kumatha kusokoneza thanzi la mayi wamtsogolo pakubadwa kwa mwana. Impso zimatha kuvutika, ndipo m'tsogolo ana okhala ndi intrauterine Development, kukula kwambiri kwa thupi kumawonedwa, zomwe zimapangitsa kuti pakhale kubereka.

Mitundu yamatchulidwe

Mwa munthu wathanzi, HbA1C sayenera kupitirira 5.7 peresenti m'magazi.

Ngati zomwe zikuwonjezedwazo zikuchokera pa 5.7% mpaka 6%, ndiye izi zikuwonetsa kuti matendawa angachitike mtsogolo. Kuti chizindikirocho chikhale chotsika, muyenera kusinthana ndi zakudya zamafuta ochepa kwakanthawi, kenako ndikuchita kafukufuku wachiwiri. M'tsogolomu, tikulimbikitsidwa kuwunika bwino thanzi lanu komanso thanzi lanu. Izi zikufunika kuwunika mosamala kunyumba ndi mu labotale.
Ngati nambala ya zonena ikuchokera ku 6.1-6.4%, ndiye kuti chiwopsezo cha matenda kapena metabolic syndrome ndichokwera kwambiri. Simungachedwe kusinthaku kukhala chakudya chamoto chochepa, muyenera kutsatira moyo wathanzi. Izi sizovuta kuzikonza nthawi yomweyo, koma ngati mumatsatira zakudya zoyenera moyo wanu wonse, ndiye kuti mutha kupewa matenda.
Ngati mulingo wa HbA1C wapitilira 6.5%, ndiye kuti matenda oyambitsidwa amakhazikitsidwa - matenda a shuga, kenako pamayeso ena a Laborator amapezeka kuti ndi a mtundu wanji, woyamba kapena wachiwiri.

Mkulu wa glycated hemoglobin

Pankhani ya matenda a shuga a mtundu woyamba, kuwunika kumeneku kuyenera kuchitika kangapo kanayi, ngati matenda ashuga amtundu wachiwiri - osachepera kawiri pa tsiku.

Anthu ena odwala matenda ashuga amapewa kufufuza dala, kuopa kudzipeza kuti ali ndi zochulukirapo. Komanso, odwala ambiri ndi aulesi ndipo samadutsa pakawunikiridwa. Pakadali pano, mantha awa samakupatsani mwayi wolamulira thanzi lanu ndikusintha shuga lanu la magazi molondola.
Ndikofunikira kwambiri kuti azimayi ayesedwe ali ndi pakati. Kuchuluka kwa hemoglobin kumapangitsa kuti mwana achedwe, kusokoneza mkhalidwe wa mwana wosabadwayo, ndipo kungayambitsenso kuchotsa m'mimba. Monga mukudziwa, munthawi yakubereka mwana, kufunikira kwazitsulo tsiku ndi tsiku kumawonjezeka, chifukwa chake ndikofunikira kuwongolera zinthu.
Ponena za ana, kuphatikiza kwa hemoglobin wopitilira nthawi yayitali kumakhalanso koopsa. Ngati deta yowunikira ndi yokwera 10 peresenti, ndikofunikira kumvetsetsa kuti ndizosatheka kuti muchepetse kwambiri zowonetsa, mwinamwake kulumpha lakuthwa kumatha kutsitsa kuchepa kwa zithunzi kapena kutayika kwathunthu kwa ntchito zowoneka. Kuti mupewe izi, ndikofunikira kuchepetsa hemoglobin pang'onopang'ono, koma ndi 1 peresenti pachaka.

Kuti wodwalayo azisamalira pafupipafupi zisonyezo, njira zonse ziyenera kutengedwa kuti athe kulipira matenda a shuga komanso kuyang'anira kuchuluka kwa shuga m'magazi.

Zimayambitsa kuchuluka glycogemoglobin

Maperesenti a HbA1c, omwe amapitilira zomwe amapitilira, akuwonetsa kuti kwanthawi yayitali kuchuluka kwa shuga m'magazi kwawonjezeka. Chifukwa chachikulu ndikuphwanya kwa kagayidwe kazakudya, kakulidwe ka shuga.

Izi zimaphatikizanso kulekerera kwa glucose komanso kusokonezeka kwa glucose pamimba yopanda kanthu (zizindikiro 6.0 ... 6.5%). Zina mwazomwe zimapangitsa ndikupha poyizoni ndi zakumwa zoledzeretsa, mchere wamchere, kusowa kwa ndulu, kulephera kwa impso, komanso kuchepa kwa magazi m'thupi.

Cholinga chachikulu cha kuchuluka kwa hemoglobin wa glycated ndi kuchuluka kwa shuga m'magazi. Mokulirapo kuchuluka kwa glucose m'magazi, kumalimbikira kwambiri hemoglobin komanso kukwera kwa hemoglobin wambiri.

Ndi kuchuluka kwa glycemia ndi 2mmol / L, HbA1c imawonjezeka ndi 1%.

Nthawi zina, kuchulukana kwabodza kwa hemoglobin ya glycated kungaphatikizidwe ndi:

Kuchulukitsa kwamitsempha yamagazi (hematocrit)
Chiwerengero chachikulu cha maselo ofiira a m'magazi
Kuperewera kwa Chuma Chosagwiritsa Ntchito-Anemic
Zigawo za hemoglobin

Monga tafotokozera pamwambapa, kuchuluka kwa shuga m'magazi, kumakhala kwakukulu kwambiri hemoglobin. Zoterezi zimachitikanso chimodzimodzi.

Kutsika magazi kwanu, kumachepetsa HbA1c yanu.

Kwa anthu omwe ali ndi matenda a shuga, kuchepa kwa hemoglobin wa glycated, makamaka modabwitsa, kumatha kuwonetsa hypoglycemia.

Hypoglycemia ndimkhalidwe womwe shuga ya magazi imatsika pansi pa 3.5 mmol / L. Matendawa ndi owopsa ku thanzi, komanso m'malo ovuta kwambiri, komanso moyo.

Tsoka ilo, anthu ena omwe ali ndi matenda a shuga sangazindikire hypoglycemia. Makamaka ngati zimachitika usiku. Ndipo apa ndikofunikira kuti mutchere khutu ku gawo lotsika kwambiri la hemoglobin. Izi zipangitsa kuti adokotala asinthe mlingo wa mapiritsi kapena insulin panthawi kuti apewe zoopsa za hypoglycemia.

Komanso kuchepa kwa hemoglobin wocheperako kumatha kulumikizidwa ndi matenda am'magazi momwe maselo ofiira amatha kuwola msanga, kapena kukhala ndi mawonekedwe am'magazi, kapena m'magazi ochepa a hemoglobin. Matendawa, mwachitsanzo, ndi:

Anemia (kuchepera kwa chitsulo, kuchepa kwa B12, anaplastic)
Malungo
Mkhalidwe pambuyo ndulu kuchotsedwa
Mowa
Kulephera kwa impso

Mlingo wa hemoglobin wa glycated mwa amayi apakati

Mwa amayi apakati, glycated hemoglobin imayenera kukhala yotsika 5.6%.

Ngati mayi woyembekezera akuwonetsa HbA1c pamwambapa 6.5%, ndiye kuti amapezeka ndi matenda oopsa a shuga.

Komabe, kutenga pakati kumakhala komwe kumakhala kosatheka kungoyang'ana pa hemoglobin ya glycated, koma kuwongolera ndendende kuchuluka kwa shuga m'magazi. Izi zimachitika chifukwa choti panthawi yoyembekezera pali pangozi yokhala ndi matenda a shuga oyembekezera kapena matenda ashuga azimayi oyembekezera.

Kupatula vutoli, ndikofunikira kupenda zam'madzi zotsekemera za glucose, komanso 1 ndi 2 maola mutatha 75 mg ya shuga. Izi zimatchedwa mayeso a kulolera glucose (OGTT).

OGTT ndi yovomerezeka pamasabata 24-26 a bere.

Matenda a hemoglobin

Choyamba, muyenera kudziwa kuti kuchuluka kwa magazi m'magazi kungangotanthauza matenda obwera chifukwa cha kuperewera kwa thupi, komanso kuchepa kwa magazi m'thupi. Kuti musatenge matenda oopsa, ndikofunikira mukayezetsa magazi a glycosylated hemoglobin ndikuonetsetsa kuti mulingo wambiri wachitsulo m'thupi. Ngati zomwe zikuyimira zachitsulo zidatsika kukhala zocheperapo kuposa momwe zimakhalira, ndiye kuti mankhwalawo amathandizidwa kuti abwezeretsenso zinthu zomwe zimapezeka mthupi. Pambuyo mankhwalawa kuchepa magazi m'thupi, ndikofunikira kuti mupange kuyesa kwina kwa hemoglobin. Ngati kuchepa kwachitsulo sikunapezeke, ndiye kuti kuwonjezeka kwa nkhaniyi kudzalumikizidwa kale ndi carbohydrate metabolism.

Malinga ndi ziwerengero, chifukwa chachikulu chakuwonjezeka kwa glycosylated hemoglobin mu hypergikemia. Potere, kuti muchepetse kuchuluka kwadzaoneni, muyenera:

kutsatira mosamalitsa chithandizo chamankhwala omwe adokotala amapita,
gwiritsitsani chakudya chamafuta ochepa
mumayesedwe pafupipafupi.

Ngati mtengo wa HbA1C uli pansipa, ndiye kuti izi zikusonyeza hypoglycemia. Hypoglycemia imachitika kawirikawiri kwambiri kuposa hyperglycemia. Izi zimafunikanso kukonza kwambiri pakudya ndikutsatira mosamalitsa pamankhwala omwe wodwala amapita. Mtengo wotsika wa HbA1C ungathenso kuwonetsa magazi a hemolytic. Ngati munthu wapatsidwa magazi posachedwa kapena wachepetsa magazi, mtengo wa HbA1C umathandizidwanso.