Ndani akuwonetsedwa ndipo amamuika bwanji?

Matenda a shuga a wodwala a insulin (mtundu woyamba) ndi matenda osachiritsika omwe amadziwonetsa ngati kuperewera kwa insulin m'thupi. Malinga ndi World Health Organisation, matenda azachipatala afala.

Matendawa samathandizidwa, kukonza mankhwala ndikofunikira kuti athandize odwala komanso kuthana ndi nkhawa. Ngakhale kuwoneka bwino pakupezeka pachipatala, matenda ashuga amayambitsa mavuto osiyanasiyana, chifukwa chomwe amafunsa kapamba amafunika.

Kuthana kwa kapamba ndi njira yamakono kwambiri yochizira matenda "okoma". Njira imeneyi imathandizira kuti kagayidwe kachakudya kagayidwe kachakudya, kamalepheretsa kukula kwa zovuta zachiwiri.

Mu zojambula zina, ndizothekanso kusintha zovuta zamatenda omwe adayamba kapena kuyimitsa kupitilira kwawo. Onani momwe opaleshoni imagwirira ntchito, komanso mtengo wake ndi chiyani ku Russia ndi mayiko ena.

Kupandukira kwa kapamba

Transplantology yapita patsogolo kwambiri. Chiwalo chamkati chogwiritsidwa ntchito chimagwiritsidwa ntchito pamavuto a shuga omwe amadalira shuga. Matenda a Hyperlabilative ndi chidziwitso chowonetsera. Komanso, matenda ashuga osakhalapo kapena vuto la kusintha kwa timadzi timadzi tambiri timagulu tambiri.

Nthawi zambiri pa chithandizo cha odwala odwala matenda ashuga, kukana kwa milingo yosiyanasiyana ku mayamwidwe a insulin, komwe kumathandizidwa, kumawululidwa. Izi ndizizindikiro komanso zothandizira opaleshoni.

Opaleshoni imadziwika ndi chiopsezo chachikulu cha zovuta. Komabe, zimathandizira kukhalabe ndi vuto la impso ngati chithandizo cha SuA chikugwiritsidwa ntchito - kugwiritsa ntchito cyclosporin A muyezo wochepa, womwe ungakulitse kwambiri kupulumuka kwa odwala pambuyo podzisokoneza.

Muzochitika zamankhwala, panali zochitika zina zosinthika kwa chiwalo cham'mimba chotsatira chamtundu wathunthu, womwe unakwiya ndi chifuwa chachikulu cha kapamba. Chifukwa cha izi, zinali zotheka kubwezeretsanso magwiridwe antchito komanso chidwi.

Zotsatira za opaleshoni:

• Matenda a oncological omwe sangathe kusintha pakuwongolera kuchipatala.
• Matenda amisala ndi malingaliro.

Matenda aliwonse omwe ali ndi mbiri yakale ayenera kuthetsedwa asanachitidwe opareshoni. Mu matenda osachiritsika, ndikofunikira kuti mulipirire. Izi sizikugwira ntchito ku matenda a shuga okha, komanso ku matenda opatsirana.

Kutulutsa kwina kumapita patsogolo

Odwala ambiri akufuna chidziwitso pamutuwu "mtengo ku Russia wakuthiridwa kwa kapamba kwa matenda ashuga." Dziwani kuti ku Russian Federation njira imeneyi siofala, yomwe imalumikizidwa ndi zovuta za opareshoni komanso chiwopsezo chachikulu cha zovuta.

Koma ndizotheka kuwerengera mitengo m'magulu otsutsana. Mwachitsanzo, ku Israel ntchito ya munthu wodwala matenda ashuga imatha 90 mpaka 100 US dollars. Koma izi sizinthu zonse zachuma zomwe wodwala amakhala nazo.

Nthawi yokonzanso pambuyo pakuchita opaleshoni imawonjezeredwa cheke. Mtengo umasiyanasiyana. Chifukwa chake, funso loti kuthana kwa kapamba kumabweretsa ndalama zochuluka motani, yankho lake ndi pafupifupi madola chikwi pafupifupi zana limodzi ndi makumi awiri. Mtengo ku Russia ndizochepa pang'ono, kutengera ma nuances ambiri.

Kugwira ntchito koyamba kwa dongosolo lotere kunachitika mu 1966. Wodwalayo adatha kusintha glycemia, kuchepetsa kudalirika kwa insulin. Koma kulowererako sikungatchedwa kupambanako, chifukwa mayiyo anamwalira miyezi iwiri pambuyo pake. Cholinga chake ndi kukanidwa kumtengowo ndi sepsis.

Komabe, "kuyesa" kwinanso kunawonetsa zotsatira zabwino. M'masiku ano, kugwira ntchito kotereku sikotsika mtengo pakukhudzidwa kwa chiwindi, kupatsirana kwa impso. Pazaka zitatu zapitazi, zatha kupita patsogolo. Madokotala amagwiritsa ntchito Cyclosporin A yokhala ndi ma steroid mu Mlingo wocheperako, chifukwa chomwe kupulumuka kwa odwala kwachuluka kwambiri.

Anthu odwala matenda ashuga ali pachiwopsezo chachikulu panthawi imeneyi. Pali chiopsezo chachikulu cha zovuta za chitetezo cha m'thupi komanso zopanda chitetezo cha mthupi, zomwe zimapangitsa kuti munthu azitha kusintha kapena kufa.

Ntchito yonyamula zikondamoyo sikulowererapo pazifukwa zaumoyo. Chifukwa chake, muyenera kuyesa zizindikiro zotsatirazi:

1. Kuyerekeza zovuta zovuta za shuga ndi chiwopsezo cholowerera.
2. Unikani wodwalayo kuti ndi wodwala.

Kumaliza kwathunthu kwa opaleshoniyo kumatipatsa mwayi wolankhula za kuyimitsidwa kwa zotsatirapo za matenda ashuga. Pankhaniyi, kupatsirana kumachitika nthawi yomweyo komanso motsatana. Mwanjira ina, chiwalo chimachotsedwa kwa woperekayo, pambuyo pothana ndi impso, pambuyo pancreas palokha.

Nthawi zambiri, kapamba amachotsedwa kuchokera kwa wopereka wachinyamata pakalibe kufa kwa ubongo. Zaka zake zimatha kuyambira zaka zitatu mpaka 55. Mwa opereka akuluakulu, kusintha kwa atherosclerotic mu thunthu la celiac sikuyenera kupatula.

Njira zoumba mbizi

Kusankha kwa njira yopatsira opaleshoni kumatsimikiziridwa ndi njira zosiyanasiyana. Zimakhazikika pazotsatira zakuzindikira. Akatswiri azachipatala amatha kuthilira chiwalo chamkati kwathunthu, mchira wake, thupi.

Njira zina zochitira opaleshoni zimaphatikizapo kuphatikizira ndi gawo la duodenum. Itha kuthandizidwanso ndi zikhalidwe za maselo a pancreatic beta.

Mosiyana ndi impso, kapamba amawoneka kuti ndi chinthu chopanda ntchito. Chifukwa chake, kupambana kwakukulu kwa opaleshoniyo ndikubwera chifukwa chosankhidwa kwa wopereka ndi njira yomwe kudzimbidwa kwa chiwalo chamkati. Kuyenera kwa woperekayo kumayesedwa mosamala kwa ma pathologies osiyanasiyana, ma virus ndi matenda.

Chiwalo chikawoneka kuti ndi choyenera, chimayikidwa limodzi ndi chiwindi kapena duodenum, kapena ziwalo zimatayidwa mosiyana. Mulimonsemo, kapamba amalekanitsidwa ndi izi, ndiye kuti amasungidwa mu njira yapadera yamankhwala. Kenako imasungidwa mumtsuko ndi kutentha kochepa. Alumali moyo osapitirira maola 30 kuchokera tsiku lomwe adachotsedwa.

Pogwira ntchito, njira zosiyanasiyana zimagwiritsidwa ntchito pokhetsa chimbudzi cha m'mimba:

• Kuthana kumachitika m'magulu. Mukuchita izi, kutseka kwa njira kudzera polima matayala kumawonedwa.
• Ziwalo zina zamkati, monga chikhodzodzo, zimatha kukhetsa madzi a pancreatic. Choipa cha mayanjano awa ndikuwonetsa kuti kusokonekera kwa chiwalo, komwe kumawonetsedwa ndi hematuria, acidosis, kuwululidwa. Kuphatikizanso ndikuti ndizotheka kuzindikira kukanidwa kwa wopereka munthawi yake kudzera mu mayeso a mkodzo.

Ngati wodwala ali ndi mbiri ya matenda ashuga nephropathy, ndiye kuti kumuika kwa kapamba ndi impso kumachitika nthawi imodzi. Njira zosinthira ndi motere: zikondamoyo zokha, kapena woyamba impso pambuyo pa kapamba, kapena kuphatikizira pamodzi.

Sayansi yamankhwala siyimayima, ikungosintha, kupatsirana kwa ma panc ndikusinthidwa ndi njira zina zatsopano. Pakati pawo ndikufalikira kwa ma cell a Langerhans. Mwakuchita izi, kusintha kumeneku ndikovuta kwambiri.

Opaleshoni ili motere:

1. Kasitomala wopereka amaponderezedwa, maselo onse amakhala ndi vuto la collagenosis.
2. Kenako mu centrifuge yapadera, maselo amafunika kugawidwa m'magawo awiri kutengera ndi kufalikira.
3. Zida zomwe ndizothandiza zimatulutsidwa, ndikulowetsedwa ziwalo zamkati - ndulu, impso (pansi pa kapisozi), mtsempha wamtundu.

Njirayi imadziwika ndi mbiri yabwino pongoganiza chabe, ndizoyambira moyo wawo. Komabe, ngati chithandizo chopangira opaleshoni choterechi chitha bwino, ndiye kuti thupi la 1 ndi mtundu wa 2 wodwala matenda ashuga lidzatulutsa moyenera insulin, yomwe imasintha moyo wabwino kwambiri ndikuletsa zovuta zingapo.

Njira ina yoyesera ndikukutumiza chiwalo kuchokera mkati mwa mluza kwa masabata 16-20. Gland yake imakhala ndi kulemera pafupifupi 10-20 mg, koma imatha kutulutsa insulini ya mahomoni ndi kukula kwake. Ngati mwambiri, ndiye kuti mabungwe 200 oterewa anachitika, kuwunika kwa madotolo sikuchita bwino.

Ngati kupanikizika kwa kapamba kutha bwino, odwala amafunikirabe chithandizo cha immunosuppression m'miyoyo yawo yonse. Cholinga ndikuti tiletse ziwonetsero zoopsa za chitetezo cha mthupi lanu.

Njira zogwiritsira ntchito pochiza matenda ashuga zikufotokozedwa mu kanema m'nkhaniyi.

Mitundu ya zomasulira

Kutengera zotsatira zakuwunika kwa wodwalayo, momwe mkhalidwe wa wodwalayo umayambira komanso momwe mankhwalawa amawonongeka, dotolo wogwirizira amasankha mtundu wa opaleshoni yothira chiwalo:

• kufalikira kwa kapamba wonse,
• kufalikira kwa mchira kapena gawo lililonse la kapamba,
• kuperekera munthawi yomweyo kapamba ndi gawo la duodenum (pancreo-duodenal tata),
• kuyambitsa chikhalidwe cha beta maselo a kapamba ndi njira yolowerera.

Zizindikiro ndi zoletsa ntchito

Pofuna kudziwa molondola kufunika kochita opaleshoni ya pancreatic, wodwala amatumizidwa kaye kuti ayesedwe. Izi zikuphatikiza:

• kusanthula kwa magazi ndi mkodzo,
• gulu la magazi ndi kusanthula kwa rhesus;
• ultrasound yam'mimba komanso ziwalo zina, kuphatikizapo mtima,
• compression tomography,
• electrocardiogram
• chifuwa x-ray,
• kuyezetsa magazi ndi zamitsempha yamagazi,
• kusanthula kwa antijeni othandizira minofu.

Kuphatikiza apo, ndikofunikira kufunsa madokotala monga:

• othandizira
• mankhwala oyambitsa
• endocrinologist
• mtima
• Dokotala wamano
• azachipatala (azimayi),
• urologist (amuna),
• gastroenterologist.

Kupanikizika kwa pancreatic kumachitika makamaka kwa anthu omwe ali ndi vuto la mtundu woyamba wa 2 komanso mtundu wachiwiri wa matenda osokoneza bongo omwe amayamba kale kulephera kwa impso wodwalayo asanayambitse zovuta zosintha m'njira ya retinopathy ndi kutaya kwathunthu kwamaso, matenda am'mimba ndi ang'onoang'ono, neuropathy, nephropathy, endocrine insufficiency.

Pancreatic transplantation itha kutumikiridwa chifukwa cha matenda ashuga owonjezera, omwe, amayamba chifukwa cha kupanikizana, komwe kumakhala kusokonezeka kwa kapamba, komanso chotupa choopsa cha kapamba, pokhapokha ngati matendawa apezeka koyambirira.

Nthawi zambiri chifukwa cha kumuika ndi hemochromatosis komanso kudwala kwa insulin.

Nthawi zina, opaleshoni imalembedwa kwa odwala omwe ali ndi matenda monga a pancreatic tis necrosis, kuwonongeka kwambiri kwa chotupa ndi chotupa (khansa kapena benign), purpatitis yotupa kwambiri pamimba, zomwe zimayambitsa kuwonongeka kwakanthawi kwa minyewa yamatumbo, yomwe singathe kuthandizidwa kwathunthu. Nthawi zambiri ndi kulephera kwa aimpso, wodwalayo angafunike kumuika impso limodzi ndi chamba cha chiwindi, chomwe chimachitika nthawi yomweyo ndi kumuika kwa gland.

Pakhoza kukhala zotsutsana chifukwa cha kufalikira kwa kapamba, monga: Edzi, uchidakwa, kugwiritsa ntchito mankhwala osokoneza bongo, zovuta za matenda ashuga, matenda amisala, matenda a mtima.

Mavuto omwe angayambike opaleshoni isanachitike kapena isanachitike

Asanachitike opaleshoni, madokotala, monga lamulo, amakumana ndi zovuta zingapo. Chimodzi mwazovuta zomwe zili ponseponsechi ndichakuti wodwala angafunike kupatsirana kwapancreas mwachangu.

Ziwalo zopereka zimatengedwa kokha kuchokera kwa anthu omwe anamwalira posachedwapa, chifukwa kapamba ndi chiwalo chosatupa, ndipo wodwalayo sangakhale moyo popanda iwo. Dziwani kuti kufa kwa wodwala, yemwe zaka zake siziyenera kupitirira zaka 50-55, ziyenera kuchitika kokha kuchokera ku stroke. Pakumwalira, munthu ayenera kukhala wathanzi. Sipayenera kukhala ndi matenda opatsirana komanso mavairasi am'mimba, matenda a shuga, kuvulala kapena njira iliyonse yotupa mu kapamba, atherosulinosis ya thunthu la celiac.

Mukakolola ziwalo, chiwindi ndi zilonda 12 zam'mimba zimachotsedwa mtembo. Ndipo ndikangochotsa, chiwindi chimalekanitsidwa ndi kapamba, ndipo chiwalo chotsalira pamodzi ndi duodenum chimasungidwa, kawirikawiri njira za Dupont kapena Vispan zimagwiritsidwa ntchito pamenepa. Pambuyo posunga chiwalo, chimayikidwa mu chidebe chapadera kuti chinyamulidwe ndikusunga kutentha kochepa, komwe chitsulo chimatha kusungidwa mpaka ntchito yokha. Komabe, ziyenera kukumbukiridwa kuti chiwalochi chikhoza kusungidwa maola 20-30 okha.

Kuti muwone kuyenderana kwa chiwalo chogalitsidwacho kapena gawo lake ndi minyewa ya wodwalayo, nthawi yowonjezereka imafunikira kudutsa kuyesa kwa kufanana kwa minofu. Kuphatikiza apo, ziyenera kukumbukiridwa kuti pofika nthawi ya opareshoni mwina sikhala pafupi ndi gawo lofunikira. Kuchokera pazonsezi pamwambapa kuti ntchito yofunikayi iyenera kuchitika mwanjira yoyenera, osati mwachangu.

Nthawi zambiri, kufalikira kwa kapamba kumachitika m'mimba, ndipo chiwalocho chimalumikizidwa ndi ziwiya za hepatic, splenic ndi iliac.

Zikondazo zimasokezedwa kukalowa mu mzere wina chifukwa chakuti zikagwiriridwa kumalo omwe wodwalayo adachokera, kutulutsa magazi kwambiri kumatha kuyamba, ndikutsatiridwa ndi mkhalidwe wakunjenjemera womwe umatsogolera kuimfa.

Kuphatikiza apo, ndikofunikira kuchita maopaleshoni oterowo osati mu zipatala wamba, koma m'malo opatsirana omwe amapangidwira izi, momwe madokotala ndi akatswiri othandiza kwambiri, amagwira ntchito, okonzeka kuthandiza pakafunika kutero.

Zoneneratu

Mu 83-85% yamilandu pambuyo pothana ndi kapamba kuchokera kwa wopereka, kupulumuka kwa zaka ziwiri kapena zitatu kumawonedwa mwa odwala. Pali zinthu zingapo zomwe zingakhudze ngati wopereka akhoza kuzika mizu kapena ayi. Kwenikweni, uwu ndi m'badwo ndi momwe aliyense woperekayo amafa, nthawi yomwe chiwalocho chimasinthidwa, kuyanjana kwa ziwalozo komanso wodwala yemwe chiwalochi chikuyenera kumuika, wodwalayo akumva panthawi yomwe akuchitidwa.

Mpaka pano, zomwe zamuchitikira opaleshoni yolembetsa pancreatic kuchokera kwa opereka amoyo ndizochepa. Komabe, mwa kuchuluka, kuchuluka kwa odwala pamenepa ndi 68% ya iwo omwe amakhala zaka 1-2 atachitidwa opareshoni, ndi 38% ya iwo omwe adakhala zaka 10 kapena kupitilira pambuyo pa kufalikira kwa kapamba.

Kuwongolera kwapakati pa maselo a beta kwatsimikizira kuti sikuli mbali yabwino kwambiri ndipo ikukula. Zovuta zonse zamtunduwu wa kulowererapo kwa ma opaleshoni ndizoti kapamba imodzi sikokwanira kupeza kuchuluka kwa maselo kuchokera kwa iwo.

Mtengo wogwira

Mtengo wa opaleshoni nthawi zambiri umaphatikizapo osati kulowererapo kokha, komanso kukonzekera kwa wodwalayo kuti ayambe kuchitidwa opareshoni, komanso nthawi yokonzanso pambuyo pake ndi ntchito ya ogwira ntchito yokonza omwe akuchita nawo mwachindunji opareshoni ndikuchira pambuyo pake.

Mtengo wa ma pancreatic transplant opaka ukhoza kuchoka pa $ 275,500 mpaka $ 289,500. Ngati, limodzi ndi kufalikira kwa kapamba, kumuika impso, ndiye kuti mtengo wake umachulukanso pafupifupi kawiri ndipo umakhala $ 439,000.

Kodi kupandukira kwa kapamba ndi chiyani?

Kanyumba kamene kamapereka insulin mthupi la munthu. Mwa anthu odwala matenda amtundu 1, kapamba sangathe kutulutsa insulin.

Kupezeka kwa kufalikira kwa pancreatic kumalola anthu omwe ali ndi matenda a shuga 1 kuti azikhala ndi shuga m'magazi, nthawi zambiri popanda insulin yowonjezera kapena kuwunika kwambiri, komwe kumachitika nthawi zambiri pochiza matenda ashuga.

• Kuyika kwapa pancreatic kokha: kwa anthu omwe ali ndi matenda ashuga 1 koma alibe mavuto a impso
• Kupatsirana pamodzi kwa impso ndi kapamba: Wochitidwa mwa anthu omwe ali ndi matenda ashuga 1 ndi matenda amso.
• Ntchito yonyamula zikondamoyo imagwira ntchito pambuyo pothira impso: choyamba, kumuika kwa impso kumachitika kuchokera kwa wopereka wamoyo. Kuthiridwa kwa pancreatic kuchokera kwa wopereka wakufa kumachitika pambuyo pake pamene chiwalocho chimapezeka.

Kuthana kwa pancreatic kumachitika nthawi yomweyo komanso kuwayika kwa impso, ngakhale kungopatsira anthu pancreatic nthawi zambiri kumachitika m'malo opangira opaleshoni yoyenerera.

Mbiri ya kuphatikizika kwa kapamba

Kudziyimira pawokha kwa matenda a shuga a mtundu woyamba kudakwaniritsidwa koyamba pa Disembala 17, 1966, pomwe William Kelly ndi Richard Lilley adasinthanitsa gawo lina ndi impso kuchokera kwa wopereka mtembo kupita kwa mayi wazaka 28 wazaka zaku University of Minnesota.

Pa Novembala 24, 1971, kondomu yoyamba ija idachitika pogwiritsa ntchito madzi akumwa kudzera mu ureter; opaleshoniyo idachitidwa ndi Marvin Glidman ku chipatala cha Montefiore ku New York.

Mu 1983, a Hans Sollinger a ku University of Wisconsin adalengeza njira yodzikitsira pamisempha, komwe pazaka khumi zotsatira inali njira yogwiritsidwa ntchito kwambiri popewa kuzimiririka kwa ma pancreatic.

Mu 1984, Starles idabwezeretsa njira yokhayo yopatsirana thupi lonse lapansi, monga momwe Lilleheem amafotokozera kale.

Kukonzekera ntchito yonyamula kapamba

Kuyambira pakati pa 1980s mpaka pakati pa zaka zam'ma 1990s, kukhetsa kwa chikhodzodzo inali njira yodziwika kwambiri padziko lonse lapansi, chifukwa kuchepa kwa ntchito zamkodzo wa mkodzo kumatha kugwiritsidwa ntchito ngati chidziwitso chovuta, ngati sichili chotsimikizika, choletsa.

Komabe, chakumapeto kwa zaka za m'ma 1990, kusintha kuchokera ku chikhodzodzo kupita ku kutaya kwamkati kudachitikanso, makamaka pakusintha nthawi imodzi kwamankhwala ndi impso. Kukhetsa kwanyumba ndi njira yachilengedwe yothanirana ndi ma cell a pancreatic, komanso kusintha kwazomwe zimapangitsa kuti matenda asamayendetsedwe komanso matenda a immunosuppressive amachepetsa zovuta komanso kukanidwa. Kuphatikiza apo, zovuta za kukhetsa kwa chikhodzodzo (matenda amkodzo thirakiti, hematuria, acidosis, kuchepa kwa madzi m'thupi) zapangitsa kufunikira kwa kutembenuka kwa enteric mu 10% -15% ya olandira chikhodzodzo.

Mu 1992, Rosenlof wochokera ku Yunivesite ya Virginia ndi Shoku-Amiri aku University of Tennessee adafotokoza zam'mphepete mwa mitsinje yayikulu ndi yotsekera.

Ndani amene akufunika kupatsirana kapamba?

Kuthinjika kwa pancreatic ndikofunikira kwa anthu omwe ali ndi matenda amtundu wa 1 omwe sangathe kuwongolera matenda a insulin kapena mankhwala a shuga. Opaleshoniyo ndiyoyenera kwa anthu omwe ali ndi matenda a shuga 1.

Anthu omwe ali ndi matenda amtundu wa 1 omwe angapindule ndi kufalikira kwa zikondwerero zimaphatikizanso omwe:

• ayenera kupita kuchipinda chadzidzidzi pafupipafupi chifukwa cha shuga wambiri
• shuga wambiri wosalamulirika
• ndikofunikira kuti woyang'anira azipezeka mosalekeza ngati mwachitika mwadzidzidzi, ngakhale mutagwiritsa ntchito mankhwalawa

Mu 2016, zidanenedwa kuti mayi wochokera ku United Kingdom adakhala munthu woyamba padziko lapansi kulandira chiphaso cha kapamba chifukwa cha kulimba kwa singano komwe kudamupangitsa kuti alephere kubayira insulin.

Matenda a mayiyo anali woopsa kwambiri kotero kuti ananjenjemera mosasamala komanso kusanza poyesa kuperekera insulin kuti iwononge matenda a shuga.

Madokotala anali ndi nkhawa yovomereza kuponyera kapamba chifukwa sizinakwaniritse m'njira zonse. Pomaliza, komabe, zidawerengedwa kuti anali wofunika, ndipo kudutsaku kudali koyenera.

Kupatsirana kwa kapamba ka kapamba kumatheka chifukwa cha kutukusira kwa m'matumbo! Ndikofunikira kuchiritsa matendawa kwathunthu ndipo, atakambilana ndi dokotala, kumuika akhoza kuchitika.

Kupulumuka kwachifinya

Zotsatira zofunika kwambiri za njira yatsopano kapena yokhazikitsidwa ndizotsatira zake pakupulumuka kwa wodwala. Kupulumuka kwa odwala pambuyo pancreatic transplantation nthawi zambiri kuyerekezedwa ndi kupulumuka kwa olandira impso.

• anthu ambiri amakhala zaka zambiri kapenanso makumi angapo pambuyo paziwongolera zikondamoyo - 97% adzakhala osachepera chaka chimodzi, ndipo pafupifupi 90% azikhala zaka zosachepera zisanu
• kwa anthu omwe akhala akupatsika nthawi yomweyo kapamba ndi impso - pafupifupi 85% ya kapamba woperekayo amagwirabe ntchito chaka chimodzi, ndipo pafupifupi 75% amagwirabe ntchito zaka zisanu.
• kwa anthu omwe amangoyika zikondamoyo, pafupifupi 65% ya zikondwerero zopereka zimagwirabe ntchito chaka chimodzi, ndipo pafupifupi 45% amagwirabe ntchito zaka zisanu

Pancreas woperekayo amatha kuchotsedwa ngati asiye kugwira ntchito ndipo mutha kubwerera mndandanda wodikirira wina ndikuwonjezera.

Kuphatikizika kwa pancreatic ndi kupatsirana kwa impso kumasintha bwino lomwe kupulumuka kwa wodwala kwa zaka 7-10. Ukalamba umatha kuthana ndi zotulukapo, popeza olandira kupitilira 40 amakhala ndi moyo wotsika wodwala pambuyo pancreatic transplant syndrome. Zambiri za UNOS sizikuwonetsa malire enieni azotsatira zokhudzana ndi zaka pambuyo pakupulumuka kwa wodwala pambuyo pa nthawi imodzi yamafinya ndi impso. M'malo mwake, olandira zaka zopitilira 50 sangapindule ndi kuphatikizira pamodzi kwa kapamba ndi impso pamene odwala apulumuka chifukwa chofalikira impso.

Wodwala pambuyo pancreatic kupatsidwa zina

Palibe kusiyana pakati pa amuna ndi akazi kapena mafuko pakumwalira kwa odwala komwe kunanenedwapo, koma kutalika kwa nthawi ya matenda a shuga kumawonjezera chiopsezo. Kukhalapo kwa neuropathy kumaneneratso kufa kwakukukulu kwa othandizira othandizira pancreatic, koma zachilendo zamtima zomwe zimakhala ndi chiwopsezo chachikulu cha chiwopsezo cha kufa.

Ngakhale kupulumuka kwambiri kwa odwala ndi kuwonjezeredwa kwa impso kumachitika chifukwa cha kuwongolera kwa shuga pambuyo pa kupatsirana pamodzi kwa ziphuphu ndi impso poyerekeza ndi kufalikira kwa impso, kusiyana pakati pa wolandirayo ndi wopereka kungathandizenso.

Wodwala matenda amtundu woyamba wa shuga yemwe amalandila impso ya cadaveric nthawi zambiri amakhala wachikulire, amakhala wa ku American American ndipo amakhala ndi nthawi yayitali yodwala. Kuphatikizika munthawi yomweyo kwa kapamba ndi impso kunalumikizidwa ndi ziwonetsero zambiri za kukanidwa (15% motsutsana 9%). Ngakhale izi, mwa odwala pancreatic syndrome, impso ndizosowa kufunikira kwa dialysis sabata yoyamba itatha kupatsirana, komanso kupulumuka kwakatalika kwa impso poyerekeza ndi omwe akupatsidwa impso.

Chifukwa chake, kuchuluka kwa odwala pakadutsa munthawi yomweyo kapamba ndi impso ndiwokwera kwambiri kuposa kuthana ndi impso kuchokera kwa opereka cadaveric, kupatula okhawo omwe ali ndi zaka zopitilira 50.

Kuwopsa kwa opaleshoni yamapamba

Matenda amatenga chiopsezo cha kufalikira kwa kapamba, monga mitundu yonse ya maopareshoni akuluakulu. Pancreatic edema ndiofala masiku otsatirawo. Matendawa amatchuka kwambiri ndi kapamba.

Pancreatitis nthawi zambiri imachiritsa patatha masiku angapo, koma nthawi zina zimakhala zofunikira kukhazikitsa drainage kuti muthetse madzi alionse owonjezera kuchokera kwa othandizira pancreas.

M'masiku atachitidwa opaleshoni, munthu amakhalanso pachiwopsezo chotenga magazi. Amatha kuyimitsa opereka.

Chiwopsezo chokhala ndi magazi othamanga chimatha kuchepetsedwa pomwa mankhwala ochepetsa magazi. Ngati mawonekedwe a mawonekedwe a kapamba watsopano, kuchotsedwa kwa zovalazo ndi opaleshoni yotsatira kungafunike.

Palinso chiwopsezo chakuti thupi limatha kukana wopereka. Chitetezo cha mthupi chitha kuukira chiwalo chokhazikitsidwa ngati chizindikira kuti ndi chakunja. Kulephera kumatha masiku, masabata, miyezi, ndipo nthawi zina patadutsa.

Zizindikiro zomwe kukanidwa kwapancreatic zitha kuzindikiridwa ndi izi:

• kupweteka komanso kutupa
• malungo
• kusanza
• kuzizira ndi zowawa
• kutopa
• kupuma movutikira
• kutupa pachifuwa

Munthu amene walandila kapamba kuti azigwiritsa ntchito mankhwala osokoneza bongo kwa moyo wawo wonse. Ma immunosuppressants amathandiza kuteteza thupi kukana kapamba watsopano.

Ma immunosuppressants amatha kufooketsa chitetezo cha mthupi komanso kuyambitsa mavuto. Zotsatira zoyipa izi ndi monga:

• atengeke matenda
• manja akunjenjemera
• kuvutika kugona
• kuthamanga kwa magazi
• kutaya tsitsi
• kusinthasintha
• kunenepa
• kudzimbidwa
• zotupa
• mafupa ofooka

Komabe, akatswiri akuti anthu omwe akudutsa zikondamoyo nthawi zambiri amakonda kumwa mankhwalawa chifukwa cha insulin kuti awononge shuga.

Zotsatira zake, kupatsirana kwapancreas kosangalatsa kumatha kusintha moyo wamunthu wokhala ndi matenda a shuga 1.

Malangizo

• Kupatsirana kwa pancreatic kuyenera kuonedwa ngati njira yovomerezeka yothandizira kupititsa mankhwala a insulin kwa odwala omwe ali ndi matenda a shuga omwe akuyembekezeka kapena okhazikika kumapeto kwa msana, omwe anali ndi cholinga chothana ndi kupatsirana kwa impso, popeza kuphatikiza bwino kwa kapamba sikuwononga kupulumuka kwa odwala, kumatha kupititsa patsogolo kupulumuka kwa impso ndikubwezeretsa kupulumuka kwa impso glycemia wabwinobwino. Odwala oterowo amayeneranso kutsatira zomwe akuwonetsa kuchipatala komanso njira zothandizira kupatsirana kwa impso ndipo asakhale ndi chiopsezo chachikulu pakuchita opareshoni kawiri. Kupanikizika kwa pancreatic kumatha kuchitidwa nthawi imodzi kapena pambuyo pakupatsirana kwa impso. Kupulumuka kwachiwopsezo cha pancreatic kumakhala kwakukulu ngati kuchitidwa nthawi yomweyo ndi kupatsirana kwa impso.
• Pangakhale kuwonetsa kwa kupatsirana kwa impso, kupatsirana kwachifungo kuyenera kungowoneka ngati chithandizo kwa odwala omwe akuwonetsa njira zitatu izi:

1. mbiri ya pafupipafupi, pachimake komanso zovuta za metabolic (hypoglycemia, hyperglycemia, ketoacidosis) zofunikira kuchipatala,
2. zovuta zamatenda komanso zamavuto amkati ndi insulin yothandizira,
3. Kuchotsera kwa insulin kuti mupewe zovuta.

• Kuphatikizika kwa khungu la pancreatic beta kumakhala ndi zabwino zambiri pakuwongolera kwathu konse. Komabe, pakadali pano, kusintha ma cell a islet ndi njira yoyesera yomwe imafunanso systemic immunosuppression, ndipo iyenera kuchitidwa ngati gawo loyeserera.

Kodi kuziika kwa kapamba kumachitika ku Russia?

Inde, inde. Ntchito zopakidwa pancreatic ku Russia sizinakhale zopanda ntchito kwa nthawi yayitali. Kupatsirana kwa pancreatic kwachitika kalekale chifukwa cha mabungwe ena azachipatala.

Kodi ndikuwonjeza ndalama zingati?

Mtengo wa pancreas kumuika mwachindunji zimatengera dzikolo ndi malo azachipatala omwe amazikonzera. Mukamachita opaleshoni ku USA, mutha kuyang'ana pa mitengo yomwe ili pansipa:

• Pancreatic transplantation nthawi zambiri imaphimbidwa ndi inshuwaransi yazaumoyo, ngakhale ma inshuwaransi angafunike kuti wodwala alandire kumuyika pamalo ena othandizira. Kwa odwala yokutidwa ndi inshuwaransi yazaumoyo, mtengo wa kuponyera kwa pancreatic nthawi zambiri umakhala wopita kwa dokotala, mankhwala othandizira ndi mankhwala, ndi inshuwaransi ya 10-50% yogwira ntchito ndi njira zina.
• Kwa iwo omwe alibe chithandizo chamankhwala, mtengo wokwanira wogulitsa ma pancreatic umatha kusiyanasiyana kutengera kuchipatala, koma nthawi zambiri umachokera ku 125,000 mpaka pafupifupi 300,000 US dollars kapena kupitilira.
• US National Kidney Fund ikuyerekeza kuti kuthandizira kapamba kumawononga $ 125,800, kuphatikizapo mtengo wowunika, njira zolandirira chopereka, ndalama za kuchipatala, ndalama za udotolo, chisamaliro chotsatira, komanso ma immunosuppressants.
• United Network for Organ Sharing, bungwe lopanda phindu lomwe limasunga ndalama zogulira dziko ndi ma transplant network, limayika mtengo wapafupipafupi wa kuponya kwanyumba kwa $ 289,400, kuphatikizapo kugula, zipatala, ndalama za dotolo, ndi ma immunosuppressants.

Pancreas Transplant ku China

• Odwala amayenera kuyesedwa pafupipafupi kuti ayang'anitsitse kapamba amene amasulidwa.
• Pulogalamu yosakanikirana ya ziwalo zogwirizanitsa imalemba mitengo yosagwirizana ndi zachipatala, monga mayendedwe kupita ndi kuchokera kumalo osungirako zinthu, komanso chakudya ndi malo ogona.

Ndalama Zosinthira Pancreatic ku India

Kuthiridwa kwa pancreatic ku India ndi chithandizo chotsika mtengo poyerekeza ndi mayiko ena.

Mtengo wochotsa kapamba uli pakati pa $ 18,000 ndi $ 3,000. Kuyika kwa impso ndi kapamba nthawi yomweyo 30,000-70000 USD. Pambuyo kumuika, kuchipatala kwa wodwala kuli pafupifupi sabata limodzi.

Komabe, mtengo wa kufalikira kwa ma pancreatic ku India zimatengera zinthu zosiyanasiyana, monga zomwe amakonda kuchipatala, kusankha kwa dokotala wa opereshoni, komanso mtundu wa chithandizo chomwe anthu amachita. Kuphatikizika kwa pancreatic ku India kukuyenda bwino, kutsegula chitseko chatsopano chachipatala.

Mtengo wamtengo wapa kapamba ku Russia

Sizingatheke kupeza mtengo wotsimikizika wa ntchito iyi pa intaneti. Mtengo umawerengeredwa payekhapayekha kwa wodwala aliyense, pomwe malo opangira ophunzirawo amatenga gawo lochepa. Ku Russia, ntchito zambiri zosakira ma pancreatic zimachitika ku Moscow ndi Nizhny Novgorod, mtengo uliwonse mumzinda umasiyana.

Mutha kudziwa kuti mtengo wa ziwengo za kapamba ku Russia mutangoyendera koyamba kuchipatala ndi maphunziro owonjezera kuti mudziwe momwe ziwalozo zimakhalira. Kuwerenga zinthu zomwe zili pagulu, titha kunena kuti mtengo wozembetsa kapamba ku Russia ndi pafupifupi $ 100,000.