Momwe mungathanirane ndi matenda am'mimba a shuga

Kukula kwa matenda a shuga mellitus kumalumikizidwa makamaka ndikusintha kwa ntchito yogwira ntchito kumoyo wokhala pansi, komanso kuphwanya zakudya mwachilengedwe. Chizindikiro chachiwiri cha kuchuluka kwambiri kwa matenda ashuga ndikuwazindikira koyambirira m'magawo oyambirirawo, makamaka panthawi yoyesedwa zachipatala.

Matenda a shuga ndi njira yodutsamo momwe mumasinthira zotumphukira zamitsempha yamagazi, kuzungulira kwa magazi ndi ma cellcirculatory, zomwe zimapangitsa kuwonongeka kwa ziwalo zozama za miyendo ndikupanga zilonda zam'mimba. Werengani nkhani yathu pazizindikiro komanso chithandizo cha matenda ashuga, onani zithunzi zowoneka.

Zifukwa zachitukuko

Chifukwa chokhacho chokhazikitsira phazi la matenda ashuga kuleza mtima kwa shuga. Malinga ndi kafukufuku waposachedwa ku Russia, matenda ashuga omwe ali ndi vuto la shuga komanso mwayi wolandidwa kwa odwala omwe ali ndi matenda amtundu wa I amadziwika kwambiri kuposa mtundu II:

  • zilonda za trophic zapezeka mu 2.2% ndi mtundu I shuga ndi 2.0% ya odwala matenda amtundu II,
  • ochepa omwe adadwala omwe ali ndi 1.2% ndi 0.7% ya odwala, motero,
  • kudula kwakukulu kunachitika 0,4% ndi 0,1% ya odwala onse ku Russia.

Mafuta ochulukirapo amakhudza khoma la chotengera, pang'onopang'ono amachiwononga ndikupangitsa kuti lipezekenso.

Popita nthawi, pamalo owonongeka mumatumba ang'onoang'ono, zolembera zimayamba kupanga kuchokera ku mchere wa cholesterol ndi mafuta ochepa otsika.

Chingwe chikafika pakukula kwakukulu, magazi ake m'derali amafooka kapena kusiya kwathunthu.

Njirayi imatchedwa matenda a shuga a shuga.

Ma capillaries ambiri ang'onoang'ono amakhala m'mitsempha iliyonse, mkati mwendo ndi ziwalo zamkati, ndipo imayambitsa matenda ashuga omwe amachititsa kuti pakhale vuto lina lotsatira la matenda a shuga - matenda ashuga polyneuropathy.

Gawo lotsatira pakuwonongeka kwa thupi, lomwe limayamba ndi kusalamulirika komanso kuthamanga kwa shuga m'magazi, ndiye kukula matenda ashuga macroangiopathy. Njira yamagulu zimakhudza ziwiya zazikulu kale m'thupi lonse: m'miyendo, ubongo, impso, maso. Njira zonsezi zam'magazi ndizomwe zimayambitsa phazi la matenda ashuga.

Zizindikiro zoyambirira za zovuta za matenda ashuga monga phazi la matenda ashuga zimaphatikizapo:

  1. Kuchepetsa chidwi Choyamba m'malingaliro azala, kenako m'malo apamwamba.
  2. Kuchepetsa kutentha Mapazi chifukwa chakuchepa kwa magazi.
  3. Maonekedwe a zowawa m'miyendo poyenda, komanso muntchito zapamwamba komanso popuma.
  4. Kupendekera, goosebumps, dzanzi - Ogwirizana ndi mawu akuti "parasthesia", ndizowonetsera kwambiri kwa matenda ashuga.
  5. Chithunzi cha khungu kumapazi - m'magawo oyamba, amakhala ofiira, nthawi zina amatupa kwambiri. Pakadutsa matendawa, miyendo imakhala cyanotic kapena imvi.
  6. Gawo lomaliza la phazi la matenda ashuga kuwoneka kwa zizindikiro zotsatirazi kungaganizidwe: zilonda zam'mimba, nthawi zambiri pamsana pokha, m'munsi mwendo, mgulu la chala choyamba. Pamodzi ndi zilonda zam'mimba zopanda machiritso, zimakonda kuonekera matenda a pustular (felon, paronychia, abscesses, phlegmon), komanso ngakhale gangore.

Kodi phazi la matenda ashuga, omwe akuwonetsedwa muchithunzichi:

Kutengera kuwonongeka kwa bedi lamitsempha ndi mitsempha kumadera akumunsi, matenda ashuga a shuga ali ndi gawo. Kukula kwa zovuta izi kumayambitsa gulu la Wagner la matenda ashuga, omwe amagwiritsidwa ntchito ndi madokotala a opaleshoni kuyambira 1997. Mu gulu lino, magawo asanu a matendawa amasiyanitsidwa:

  1. 0 siteji - imadziwika ndi kusintha maonekedwe a phazi, chifukwa cha kukula kwa matumbo opunduka. Mu chithunzi cha gawo loyambirira la phazi la matenda ashuga, kuwonda kwa khungu, zotupa zake, ndi mtundu wa imvi.
  2. Gawo 1 - chilonda chapamwamba chimawonekera, momwe mafuta amkati amawonekera popanda kuphatikiza minofu ndi minyewa yakuzama.
  3. 2 siteji - Njira yothandizira zilonda zam'mimba imafikira minofu, tendon, mafupa ndi mafupa. Pakadali pano, kugonekedwa kuchipatala chachipatala chopangira opaleshoni yofunika kale.
  4. 3 siteji - Pamodzi ndi kusintha kwam'mbuyo kwa minyewa ya phazi, kuphatikizika kwa mafupa minofu - osteomyelitis - kumawonekera. Komanso, mkati mwa minyewa yakuya, madera ochepa a purulent process amawoneka - ma abscesses omwe amayamba chifukwa cha matenda a anaerobic (omwe nthawi zambiri amakhala osokonekera kapena Pseudomonas aeruginosa, wokhala ndi fungo lonyansa kwambiri).
  5. Gawo 4 - pakadali pano zironda zam'kamwa ndi tarsus zimawonekera. Minofu yakufa ndi yakuda, ndipo pali malire omveka, palibe zomvera. Pakadali pano, kudula zala kapena zofunikira za necrosis kumachitika. Ndikofunikanso kuchita opaleshoni kuti mubwezeretsenso magazi.
  6. 5 siteji - gangrene akupitilirabe kufalikira, ndipo amatha kuwononga phazi lonse, m'munsi mwendo, ngakhale gawo la ntchafu. Pakadali pano, njira yokhayo yakuchiritsira ndikudula kwambiri, komwe kungapulumutse moyo wa wodwala.

Kodi phlebitis ndi chiyani, ndipo angatani? Werengani ulalowu.

Phazi la matenda ashuga - limawoneka bwanji? Onani chithunzi:

Kodi kuchitira odwala matenda ashuga?

Pochiza zovuta za matenda ashuga, zofunika kuchita kuti matenda akhale otakataka:

  1. Kukhazikika ndi kuchepetsedwa kwa shuga m'magazi mpaka kufika pa chandamale -, ayenera kukhala ochepera 9 mmol / l. Ndi kuchuluka kwa shuga kumeneku, odwala amatha kuchira komanso chiopsezo cha zilonda zam'mimba ndi gangrene zimachepa.
  2. Kutsitsa miyendo ndi manja - Kupuma kwa miyendo, makamaka pamlingo 3 ndi 4, ndikofunikira. Katundu aliyense pamiyendo imatha kubweretsa zowonjezera za minofu yofewa, komanso mafupa ndi minofu, zomwe zimapangitsa kufalikira kwa ndondomeko ya necrotic mpaka phazi.
  3. Kutsatira chakudya chofunikira kwambiri ndi kulandira maudindo mankhwala.
  4. Ziyenera lekani kumwa mowa ndi kusuta - Makhalidwe oyipawa amakhudza kwambiri matendawa, komanso amachepetsa zotsatira za mankhwalawa mpaka zero.

Mu magawo achiwiri ndi achitatu Ndikofunika kugwiritsa ntchito mankhwala a antibacterial pochiza matenda ammimba.

Kuphatikiza pa chithandizo chakunja cha zilonda zam'mimba zonse komanso zakuya, kugwiritsa ntchito maantibayotiki nthawi yayitali kumafunikira, chifukwa matenda amafunika kuthetseratu kuchira koyambirira.

Pa magawo 3 ndi 4 a matenda, pokhapokha ngati matendawo atachotsedwa, kubwezeretsanso magazi m'zigawo zotsika ndikotheka.

Kubwezeretsanso magazi m'miyendo ya munthu wodwala matenda ashuga osagwiritsa ntchito pakadali pano. Kubwezeretsa kuthamanga kwa magazi m'munsi yam'munsi, angioplasty ndi mitsempha yotumpha mozungulira imagwiritsidwa ntchito.

Izi zimachitika motsogozedwa ndi radiology ndi radiopaque angiography. Pachifukwa ichi, njira yapadera ya radiopaque imalowetsedwa m'mitsempha. Mothandizidwa ndi kafukufukuyu, mtsempha wamafunde umakulirakulira, ndipo kasupe wachitsulo amaikidwamo ku lumen yake - stent, yomwe imakhala ngati chimango cha chotengera. Izi zimapereka kuthamanga kwa magazi kuzilonda za necrotic, zomwe zimathandizira kuchiritsa kwa zilonda zam'mimba.

Mu gawo lachisanu matenda, Conservative mankhwala sizikupanga nzeru. Pachikuto cha mankhwala osokoneza bongo (a intravenous), ma necrotic minofu amachotsedwa masentimita angapo pamwamba pa minofu yakufa. Ntchito ngati izi zimatchedwa kuti kucheka. Kupulumuka kwa odwala zaka zisanu, atadulidwa kwambiri, ndi 40% yokha.

Werengani m'nkhaniyi momwe mungathandizire zilonda zam'mimba za varicose.

Pomaliza

Ngati muli ndi matenda ashuga, muyenera kupita ku endocrinologist osachepera kanayi pachaka ndikuwunika magazi anu. Ndi kuchuluka kwake, muyenera kufunsa dokotala posachedwa. Kuchuluka kwa shuga osagwiritsidwa ntchito kumabweretsa zovuta zamitundu mitundu: matenda ashuga retinopathy, diabetesic phokoso, etc.

Ngati zizindikiro zoyambirira za phazi la matenda ashuga zikuwoneka, muyenera kupita kwa dokotala wa opaleshoni ya polyclinic kapena malo odziwika osachepera kamodzi pachaka. Kumbukirani kuti thanzi lanu lili m'manja mwanu!

Zizindikiro zoyambira

Anthu omwe ali ndi matenda ashuga amayenera kuchitira mankhwala awo mosamala kwambiri. Matendawa atha kukhala chifukwa chachikulu chachitukuko champhamvu kwambiri. Muyenera kuyendera dokotala wanu pafupipafupi, yemwe angakuthandizeni mu magawo oyambilira a kukula kwa matenda kuti adziwe tizilombo toyambitsa matenda. Zizindikiro zoyambirira za phazi la matenda ashuga ndi:

  • Ululu m'mapazi.
  • Kuwotcha ndi kuyabwa kwa khungu.
  • Kuphatikizika.
  • Kutsika kwamphamvu zamagalimoto.
  • Imfa ya minofu.
  • Pafupipafupi kukokana.

Chifukwa chake, zizindikiro za phazi la matenda ashuga zidalembedwa pamwambapa. Tsopano ndikofunikira kunena chifukwa chake matendawo amabwera. Kukula kwa matenda monga matenda ashuga kumawonetsedwa munthawi yayitali komanso zovuta kwambiri. Izi zimayamba kukhudza osati chiwalo chokha, komanso thupi lonse la munthu. Odwala omwe magazi awo amawonjezereka, amatha kudumpha pafupipafupi. Chifukwa cha izi, mitsempha yamagazi imayamba kutambasuka ndikuwonongeka. Pankhaniyi, pali kusokonezedwa kwazungulira. Monga lamulo, njira zosinthika zimachitika ndikuwoneka ngati ma capillaries ang'onoang'ono otupa. Mtsogolomo, pamene kufalikira kwazovuta kumakula kwambiri, kuphwanya kowoneka kudzayamba kuwonekera pakhungu. Choyambitsa chachikulu cha phazi la matenda ashuga ndi vuto lalikulu la metabolic. Chifukwa cha izi, chivundikiro cha miyendo cha munthu wodwala chimayamba kukula pang'onopang'ono. Njira yamatendawa imakulitsidwa ndi kukhathamira kwakukulu: wodwalayo amakhala ndi matenda a bacteria kapena fungus. Kuphatikiza apo, khungu lake limakhala loonda kwambiri. Chifukwa cha izi, mabala, chimanga ndi ming'alu zimayamba kuwoneka. Ndipo kuvulala kwamapazi, kuvala nsapato zolimba, zosamasuka, matenda osiyanasiyana opatsirana komanso njira zotupa zimatha kupangitsanso kukula kwa phazi la matenda ashuga.

Zizindikiro za matenda monga phazi la matenda ashuga zimatengera mwachindunji mtundu wa zotupa izi zomwe zimapezeka mwa wodwalayo. Kuphatikiza apo, matendawa amatengera kwambiri zovuta zakusokonezeka zomwe zachitika, komanso zinthu zina zoyipa. Akatswiri ambiri amakono amasiyanitsa mitundu yayikulu ya matendawa. Kwenikweni, amatha kudziwa mitundu ya ischemic ndi neuropathic. Nthawi zina, wodwala amatha kudziwa mawonekedwe osakanikirana. Mawonekedwe ake ali ofanana ndi onse ischemic ndi neuropathic. Malinga ndi ziwerengero, mitundu yoyamba imapezeka pafupifupi 65-70 peresenti, yosakanikirana - 25-30 peresenti, ndi ischemic - m'chigawo cha 10 peresenti. Ndipo mutha kusiyanitsa mitundu yotsatilana ndi izi mwa izi:

Mawonekedwe osakanizidwa. Fomuyi imadziwika ndi zizindikiro zamitundu yonse ya phazi la matenda ashuga.

Neuropathic. Chifukwa cha kudutsa kwazovuta, magawo amitsempha yamafupa amayamba kukhudzidwa makamaka. Chifukwa cha chiyani, wodwalayo amakhala akumva kutentha kosachedwa kugunda, kugunda, kutsika, ndi kutsika kwa kutentha. Khungu la wodwalayo limakhalabe lotentha komanso louma. Pamlingo wotsogola kwambiri, munthu amasintha mawonekedwe, ndipo zilonda zokhala ndi madzi zimawonekera pakhungu.

Ischemic. Mtundu wa phazi la matenda ashuga chifukwa chomwe mitsempha yayikulu ndi yaying'ono imayamba kukhudzidwa. Ndipo mutha kuzindikira ndi kufooka kosalekeza, kupweteka, kuchepa kwa matenda ashuga. Pakapita kanthawi, wodwalayo amayamba kupindika. Ndipo miyendo yake imayamba kupota utoto.

Samalani! Malinga ndi WHO, chaka chilichonse, anthu mamiliyoni awiri amamwalira ndi matenda ashuga komanso zovuta zosiyanasiyana zomwe zimadza chifukwa cha matendawa. Ngati palibe chithandizo choyenera cha thupi, ndiye kuti matenda a shuga angayambitse zovuta zambiri, pang'onopang'ono kusokoneza thupi lonse. Mavuto akulu ndi: nephropathy, matenda ashuga, retinopathy, hypoglycemia, trophic zilonda, ketoacidosis. Matenda a shuga amatha kutsogolera chitukuko cha oncology. Kwenikweni, pazochitika zonse zomwe zafotokozedwazo, munthu yemwe ali ndi matenda a shuga amatha kufa, kulimbana ndi matendawa, kapena kuyamba kukhala munthu wolumala. Kodi ayenera kuchitanji kwa anthu omwe akudwala matenda ashuga?

Kudzipukutira komwe kumalumikizana ndi mawondo sikumveka. Ngati matendawa sanalandiridwe, zimatha kutha kwa minofu ya chala kapena phazi lonse.

Ngati matenda monga phazi la matenda ashuga amawonekera, ndiye kuti pali zizindikiro zina. Munakumana nawo pamwambapa. Gawo lililonse la phazi la matenda ashuga lili ndi mawonekedwe ake. Monga lamulo, madokotala amayika izi:

Zero. Wodwalayo sanadwalidwe pakhungu, komabe pali chiopsezo chokhala ndi phazi la matenda ashuga. Amasinthasintha miyendo ndipo khungu limawonedwa.

Gawo loyamba - pamenepa, zotupa zazing'ono zimapezeka pakhungu la wodwalayo. Zimapangitsa munthu kusasangalala.

Gawo lachiwiri. Njira zowonongeka za pathogenic zimayamba kukhudza minofu, minyewa, ndi ma tendon. Ponena za minofu yamafupa, imakhalabe yolimba.

Gawo lachinayi. Dokotalayo amazindikira kuti chala chake chagona pati, kapena phazi lonse.

Gawo Lachisanu. Wodwalayo amakula ndi minofu yayikulu kwambiri ya necrosis yomwe imafuna kuti dzanja lake lizidulidwa.

Zizindikiro

Matenda a shuga ndi matenda oopsa. Popanda chithandizo kwakanthawi, matendawa amatha kubweretsa zovuta zambiri. Chifukwa cha kuchuluka kwambiri kwa shuga m'magazi, kutsekeka kwa mitsempha m'thupi la wodwalayo kumayamba kusokonezeka, ndipo chotupa chamtsempha wamagazi chimayamba. Zonse zomwe tafotokozazi zimatha kudzetsa phazi la matenda ashuga. Ngati wodwala wapezeka ndi dokotala, ndiye kuti wodwalayo ayenera kudziwa mtundu wa nthendayo komanso kuchuluka kwake. Pambuyo pokhapokha izi, dokotala amatha kupereka chithandizo chokwanira kwa wodwala. Kuzindikira phazi la matenda ashuga limaphatikizapo zinthu zingapo:

  1. Magnetic resonance imaging ndi x-ray ndi maphunziro omwe amathandizira kumvetsetsa ngati minofu ya mafupa yakhudzidwa kapena ayi.
  2. Kuyendera kwamaso ndi miyendo. Njirayi imathandizira kudziwa ngati zizindikiro zoyambirira za phazi la matenda ashuga zilipo pakhungu.
  3. Ntchito yoyeserera. Zimathandizira kudziwa momwe njira zachilengedwe zimasokonezedwera.
  4. Ultrasound ya ziwiya za m'munsi malekezero. Zimathandizira kuti mudziwe komwe zakumera.
  5. Kupenda za mbiri yakale zam'mimba. Pogwiritsa ntchito njirayi, mutha kudziwa ngati maantibayotiki amayenera kupita kwa wodwala.
  6. Kuyeza kwa bondo - index wamchiwongola.
  7. Doppler kujambula zam'munsi.
  8. Transcutaneous oximetry.

Zindikirani! Kuphatikiza pa zonse pamwambapa, wodwalayo ayenera kuyang'aniridwa ndi radiopaque angiography.

Cholinga chachikulu cha phunziroli ndikupereka magazi mosiyanitsa ndi wailesi m'magazi. Mukamawunika x-ray, imayamba kukhazikika.Njirayi imathandizira kuwunika komwe mbali zonse za magazi zimadutsa m'miyendo mwa wodwala. Komabe, zimatha kusokoneza dongosolo la impso la wodwalayo. Pazifukwa izi, zitha kuchitika pokhapokha pakukonzekera opareshoni.

Njira zochizira

Mukumvetsetsa kuti phazi la matenda ashuga lili ndi magawo ena. Komabe, kuchiza kwa phazi la matenda ashuga kumafunikira njira yophatikizira yochokera kwa wodwala. Palibe chifukwa chomwe muyenera kuchitira nokha matendawa, chifukwa zimatha kuvuta kwambiri. Nthawi zambiri, kuchedwa kwa mankhwalawa kumakhala kwa wodwala chifukwa chodula dzanja lonse. Tikukulangizani kuti mumvere malingaliro a akatswiri oyenerera omwe angasankhe njira yothandiza kwambiri yolimbikitsira lesionyi.

Mankhwala.

Muyenera kuti mupezeke matenda am'mbuyomu nthawi, ndiye kuti mutha kuchiritsa matendawa mothandizidwa ndi mankhwala. Kwenikweni, pa chithandizo chotere, mitundu iwiri ya mankhwala imagwiritsidwa ntchito kwambiri. Maziko a mankhwalawa ndi mankhwala omwe amapangidwa kuti athetse chiwonetsero cha matendawa, ndikuthandizanso kagayidwe kachakudya. Pakapita kanthawi, kumva bwino komwe kumatha kubwereranso ku miyendo ya wodwalayo. Adzatha kuthetseratu vuto lililonse.

Kukonzekera kwachipatala. Amapangidwa kuti azisintha njira zama metabolic, zimathandizanso kuyimitsa kuwonongeka kwa mitsempha yamagazi. Kuphatikiza apo, kugwiritsa ntchito mankhwala mosalekeza kumathandizira kuchepetsa kuchepa kwa zizindikiro zonse zomwe zimawoneka mwa wodwala. Tiyenera kukumbukira kuti mankhwala osokoneza bongo ndi Mlingo wawo uyenera kukhazikitsidwa ndi dokotala. Adzatha kuchita izi kutengera mkhalidwe wamthupi. Zochizira matenda ashuga, dokotala amatipatsa mankhwala omwe ali ndi izi:

  1. Limasinthasintha magazi m'misempha yokhala ndi ulusi wamanjenje.
  2. Imathandizira kufalikira kwa mitsempha yamkati paminga.
  3. Zitha kuthetseratu kuchepa kwa ma enzymes a ma cell.
  4. Amachotsa poizoni m'thupi.

Kwenikweni, dokotala amakupangira mankhwala otsatirawa: Tiogamm, Espa-Lipon, Berlition . Ndalamazi zakhala zikuwathandiza kutsimikizira kuti ali kumbali yabwino. Kuphatikiza apo, munthawi ya mankhwala ayenera kumwedwa Mavitamini B , chifukwa chifukwa cha matenda ashuga, kuchuluka kwa zinthu izi kumachepetsedwa kwambiri. Monga lamulo, pofuna kubwezeretsa bwino mavitamini, madokotala amapereka jakisoni Benfotiamine, Milgamm, Neuromultivitis. Pofuna kuthana ndi chiwonetsero cha matendawa, adotolo amafotokozera chithandizo chamankhwala. Ndizofunikira kudziwa kuti mwina sangalembedwe kwa wodwala aliyense, chifukwa pagulu linalake la anthu kukula kwa matendawa kumayambitsa kuchepa kwambiri pakumverera kwa miyendo.

Wodwalayo amaletsedwa kumwa mankhwala oletsa kupweteka ndi odana ndi kutupa omwe amasokoneza kudziwika kwapadera. Pakachitika kuti munthu wanena kwambiri za phazi la matenda ashuga, ndiye kuti dokotala amamulembera anticonvulsants ndi antidepressants. Amaletsedwa kutengedwa kokha ndi odwala omwe akudwala glaucoma kapena kuchuluka kwazomwe zimayambitsa. Pachifukwachi, madokotala amapereka mankhwala otsatirawa: Gabapentin, Pregabalin, Deloxetine. Kuti mankhwalawa asamayendetse odwala matenda ashuga akhale othandiza monga momwe angathere wodwala, magazi ake amafunika kukhala otakasuka. Choyamba, muyenera kusiya kusuta, kumwa mowa, ndi zizolowezi zina .. Mankhwala ena angathandizenso kuthana ndi matenda oopsa, monga: Nifedipine, Verapamil, Lisinopril, Lisinopril . Mankhwala omwe alembedwa, monga lamulo, samaphwanya kagayidwe. Izi ndizofunikira kwambiri matenda ashuga.

Kugwiritsa ntchito bwino matenda a matenda ashuga, njira zonse ziyenera kuchitidwa kuti abwezeretse mbiri ya lipid. Wodwalayo ayenera kutsatira zakudya zinazake zomwe zimathandiza kuchepetsa magazi. Mwa izi, madokotala amatha kutumiza mankhwala apadera kwa wodwala - sateen. Simvastatin ndi Lovastatin adatchuka kwambiri. Mlingo wocheperako wa acetylsalicylic acid ungathandize kwambiri kuchepetsa chiopsezo cha matenda am'magazi. Tiyeneranso kudziwa kuti pali zotsutsana zingapo, chifukwa chake ndizoletsedwa kumwa mankhwala osokoneza bongo. Kuchita mosalekeza mankhwala ndi mankhwalawa kungapangitse kukula kwa mtima matenda a mtima. Kuphatikiza apo, ndi phazi la matenda ashuga, dokotala amalembera mankhwala a antithrombotic. Chifukwa cha iwo, ndikotheka kusintha kwathunthu magazi komanso kuchepetsa ngozi ya ischemia. Mankhwalawa akuphatikizapo:

  • Ginkgo Biloba Tingafinye.
  • Pentoxifylline (Wasonite, Trental),
  • Sulodexide

Kuchita bwino kwa njira zomwe zili pamwambapa kumatsimikiziridwa ndi kuthekera kochulukitsa kangapo mtunda woyenda wodwala yemwe ali ndi vuto loti claudication. koma, komabe, kugwiritsa ntchito kwawo kudzakhala koyenera pokhapokha pazigawo ziwiri zoyambirira za matenda. Pankhani ya wodwala wokhala ndi ischemia yayikulu, ma prostaglandins ndi omwe amapatsidwa (Vazaprostan, Alprostan).

Kuthandizira opaleshoni

Anthu odwala matenda ashuga ammimba amayenera kuthandizidwa. Ndipo chifukwa cha izi tiyenera kulankhula mwatsatanetsatane. Inde, kuthandizira opaleshoni ndikothandiza kwambiri pa matenda a shuga. Ndondomeko akuwonetsedwa pokhapokha ngati mankhwala osokoneza bongo sangathe kubweretsa achire. Opaleshoniyo imathandiza munthawi yochepa kuthana ndi necrotic komanso purulent process. Kuphatikiza apo, opaleshoniyo ithandiza kupewa kupezeka kwa ischemia ya malekezero ndi kufalikira kwa minofu yakufa m'thupi lonse la wodwalayo. Chithandizo cha opaleshoni ya phazi la matenda ashuga chimakhazikika pobisala ndikuchotsa phlegoma ya phazi. Chotsatira, kudula kwa minofu, kufalikira kwa zala ndi kuduladula, kuphatikizanso kwamalowo kapena kuchepa kwa dzanja. Chilichonse chidzadalira kuchuluka kwa kufalikira kwa gangrene. Tiyeneranso kukumbukiranso kuti opaleshoni yotereyi ingachitike ndi chithandizo cha ischemia zokha komanso kutuluka kwa magazi koyenera. Ischemia yokha imatha kuchiritsidwa:

  1. Mwa kugwedezeka. Dokotala amaika chubu m'mitsempha yamagazi kuti achulukitse magazi.
  2. Kugwiritsa ntchito balloon angioplasty. Dokotala amachotsa mitsempha yamagazi yowonongeka. Izi zimachotsa kusokonekera kwawo.
  3. Pogwiritsa ntchito Stenting, stent yapadera imayikidwira mu mtsempha wa m'munsi kapena kumapazi.

Kwenikweni, phazi la matenda ashuga limatha kuchiritsidwa ndi ochepa stenosis. Njirayi imathandizira kubwezeretsa magazi onse, kuphwanya komwe kunayambitsidwa chifukwa cha phazi la matenda ashuga. Pambuyo pa opaleshoni, dokotala amatumiza wodwalayo kuti akamupange opaleshoni yapulasitiki yapakhungu.

Njira zamankhwala achikhalidwe

Matenda a matenda ashuga amatha kuwoneka pachithunzichi. Kuphatikiza pa mankhwala, mutha kuyesa njira zina. Pa magawo oyambilira a phazi la matenda ashuga, mutha kuyesa kuchiritsa chotupa ichi mothandizidwa ndi njira zina. Zikadachitika kuti matendawa ayambukira kale, kugwiritsa ntchito njirazi kuphatikiza ndi chithandizo chamankhwala kungakuthandizeni kupeza zotsatirapo zabwino. Makamaka anthu amagwiritsa ntchito maphikidwe otsatirawa:

  • Blueberries Bulosi uyu ndi wapadera. Amatha kubweretsanso misempha ya magazi mwachangu kukhala yabwinobwino. Ma antioxidants omwe amaphatikizidwa ndi ma blueberries amathandizira kukhazikitsa magazi ndi kubwezeretsa kagayidwe. Muyenera kudya zagalasi limodzi la mabulosi tsiku lililonse panthawi yakudya. M'nyengo yozizira, mumatha kudya zipatso zouma kapena kupanga masamba owuma.
  • Kuphatikiza apo, masamba a burdock kapena burdock angakuthandizeni kuthana ndi phazi la matenda ashuga. Zomera izi ndizothandiza kwambiri pouma komanso mwatsopano. Zosakaniza zomwe zimapezeka m'matsamba awa zimathandizira kuti mabala amachiritso apangidwe. Ndikwabwino kupangira compress kapena lotion kuchokera kwa iwo, kuthira tsamba 2-3 kawiri pa tsiku. Kuphatikiza apo, mutha kupanga decoction wa supuni imodzi yamadzi yowuma mu 250 gm yamadzi. Msuzi wothandizirawu umakuthandizani kuti muchotse madzimadzi ambiri mthupi ndikupanga kutuluka kwa matenda a lymph kutulutsa.
  • Clove mafuta. Chida ichi chimawonedwa ngati chapadera, chifukwa chili ndi nkhokwe yazinthu zofunikira. Zithandiza kuchiritsa mabala msanga, kubwezeretsa magazi achilengedwe, kupha tizilombo tonse tating'onoting'ono. Ngati mumakonda kupaka zilonda ndi mafuta, amatha kuchira msanga ndikusiyanso kukusokonezani.
  • Mutha kuchiritsa matenda monga phazi la matenda ashuga okhala ndi kefir wamba. Zomwe zimapangidwira zakumwa izi zimakhala ndi mabakiteriya apadera ambiri omwe amalowa mkati mwa khungu, imathandizira njira yochiritsira ndikumafewetsa. Kuti mukwaniritse bwino, amalangizidwa kuwaza bala la kefir lochiritsidwa ndi singano zouma za pine. Njirayi ikuthandizani kuteteza khungu lanu ku matenda oyamba ndi mafangasi.
  • Kapangidwe kakang'ono ka nettle, chamomile, burdock ndi khungwa la oak kumathandizira kubwezeretsanso kuchuluka kwa magalimoto m'malire otsika. Pofuna kukonzekera izi, ndikofunikira kutenga zonse zomwe zafotokozedwazo magawo ofanana ndikusakaniza bwino. Mukatero mutenge supuni zitatu za udzu pa lita imodzi ya madzi otentha ndikusiya kukonzekera kwa maola awiri, atatu. Kuchokera msuzi wotsatira, muyenera kupanga mafuta odzola ndikuwathira ndi mapazi.

Zochita zolimbitsa thupi

Therapyutic gymnastics ndiye gawo lalikulu lochizira matenda ashuga. Mothandizidwa ndi njirazi, mudzatha kubwezeretsa kayendedwe ka magazi, komanso kuchotsa kukokoloka kwa magazi. Mankhwala omwe ayambitsidwa panthawi yake angakuthandizeni kupewa zovuta zosiyanasiyana, kuchepetsa mwayi wa opaleshoni, dokotala aliyense ayenera kuphunzitsa wodwala momwe angamulipirire. Njirayi ithandizanso kubwezeretsa phazi lanu pogwira ntchito, kumva, komanso kuchepetsa dzanzi komanso kumva kutentha. Mutha kukhalanso ndi izi:

Muyenera kugona kumbuyo kwanu ndikukweza mwendo wanu kuti ugwade. Panjira, ndikofunikira kuwongola mwendo, kenako umodzi, kenako wina.

  • Muyenera kusinthanitsa miyendo yanu kwa inu nokha.
  • Kanikizani ndikusunthira kutali ndi miyendo yanu yokhazikika.
  • Iyenera kukwezedwa molumikizana ndi thupi, ndiye kumanzere, kenako mwendo wamanzere.
  • Yesani kujambula bwalo kapena kutalika ndi mapazi anu. Osayika phazi limodzi pamtunda, izi zimapangitsa magazi kutuluka.
  • Muyenera kukhala pampando ndikumapumira pansi. Kenako tsikani ndikukweza masokosi.
  • Tsegulani zala zanu.
  • Tengani mpira pang'ono ndikuuyika pakati pamapazi anu, kufinya.
  • Pindani zinthu pansi, motero musanjike.

Ngati mumachita masewera olimbitsa thupi nthawi zonse, mutha kuchepetsa kwambiri phazi lanu la matenda ashuga. Chifukwa cha masewera olimbitsa thupi, mumatha kusintha kayendedwe ka magazi m'munsi, ndikulimbitsa minyewa. Ichi ndiye njira yabwino kwambiri yopewera zonse zomwe zilipo.

Zakudya za matenda ashuga

Kuchepetsa chiwopsezo cha zovuta za matenda ashuga, ambiri omwe amapita kwa asing'anga amalangizira odwala awo kuti azitsatira zakudya zinazake. Amawonetsedwa kwa onse omwe ali ndi matenda a shuga. Choyamba, muyenera kuyesera kusiya zakudya zovulaza, zotsekemera kwambiri komanso zopatsa mphamvu kwambiri. Zakudya zomanga thupi mwachangu ziyenera kulowedwa ndi zovuta. Amapezeka mu zakudya zamasamba. Koma ngati simungathe kukhala tsiku lopanda shuga, ndiye yesetsani kuloweza ndi fructose.

Zomwe zimakhudza chitukuko cha matenda ndi momwe zimawonekera

Ndi nthawi yayitali ya matenda a shuga, kuchuluka kwakukulu kwa shuga kumakhala m'magazi, zomwe zimakhudza mkhalidwe wamakhoma wamitsempha ndi minyewa yamitsempha. Zotsatira zake, kusowa bwino kwa minofu ya malekezero akumunsi kumachitika. Kusintha komwe kumachitika kumawonekedwa ndikuphwanya kapangidwe kakakhungu, minyewa ndi minyewa, chifukwa chomwe phazi la matenda ashuga limapangidwa. Umu ndi momwe phazi la matenda ashuga limayang'ana mu zithunzi: https://disk.yandex.ru/a/5vnm_cwA3HMGKU

Ngati mu nthawi kuti mudziwe kusintha koyambira m'mapazi, njirayi ikhoza kuchepetsedwa kapena kuyimitsidwa kwathunthu. Zizindikiro zotsatirazi za phazi la matenda ashuga komanso kusintha komwe zimasiyanitsidwa:

  • Kuchepetsa chidwi.
  • Kutupa kwamiyendo.
  • Kutopa m'miyendo yam'munsi pakuyenda.
  • Ululu m'miyendo yakumunsi, kusokoneza usiku, pakupuma kapena poyenda.
  • Kuchulukitsa kapena kuchepa kwa kutentha kwa malekezero akumunsi.

Pali kusintha pakhungu pakhungu pamiyendo, kowonetsedwa mofiira kapena khungu. Nthawi zambiri, khungu lomwe limakhudzidwa limakhala lodetsedwa. Pali kuchepa kwa zingwe za tsitsi kumadera otsika. Pali kuphwanya kwamvekedwe, komwe kumawonetsedwa ngati kumverera koyaka, kumva kugontha, kudzisunga. Kuchiritsa kwakutali kwa chimanga, mabala, zipsera, kusisita komanso mawonekedwe a misomali ndi zilonda zam'mapazi ndizodziwika.

Kutsika pang'ono kwa chidwi ndi chimodzi mwazomwe zimachitika mwanjira yodwala matenda am'mimba. Choyamba, chidwi cham'madzi chimasokonekera, kenako kutentha, kupweteka komanso kusuntha.

Kusintha kumeneku kumachitika chifukwa cha kuchepa kwa mitsempha chifukwa cha shuga wambiri.

Kutupa kwa miyendo kumachitika chifukwa cha kuchuluka kwa kuchuluka kwa makhoma a zotengera zazing'ono ndi kuwonongeka kwa impso mu matenda a shuga. Protein complexes, yomwe imasweka kwambiri ndi matendawa, imatseka makoma amitsempha yamagazi, komanso kuwonjezeka kwa makulidwe amitsempha yamagazi kumawonjezera kusokonezeka kwa magazi. Kusintha kumeneku sikungosinthika, kotero, chithandizo chamakono chitha kuchepetsa pang'ono kuwonongedwa kwa zizindikiro.

Zilonda zilizonse ndi mabala ake sikuti zimayambitsa kudandaula kwa wodwala ndipo samachira. Pankhani imeneyi, njirayi imatha kukulira mpaka kukulitsa gangore. Zilonda zam'mapazi nthawi zambiri zimayambitsa kuphedwa ndi miyendo. Khungu lokhala ndi phazi la matenda ashuga limasiya kutuluka thukuta ndipo pamakhala khungu lowuma kwambiri. Khungu lomwe limakhala ndi matenda amtunduwu limayamba kuwonongeka ndikupangitsa kuti pakhale zilonda zopanda ululu zomwe zimasanduka gangore. Zilonda zam'mimba sizichiritsa kwa nthawi yayitali, zimazunguliridwa ndi khungu lowonda ndipo, monga lamulo, ndizakuya kwambiri.

Kusintha kwa kutentha kwa thupi m'dera la phazi nthawi zambiri kumalumikizidwa ndi kuwonongeka kwa magazi kapena matenda. Kuphwanya kapangidwe ka misomali kumalumikizidwa ndi kuwonjezera kwa matenda oyamba ndi fungus kapena kufinya komwe kumayambitsa necrosis.

Ngakhale kuvulala pang'ono kapena bala lomwe limatha kubweretsa zovuta mu mawonekedwe a gangrene kapena necrosis!

Phazi la matenda ashuga limawonekera ndi kuwoneka kwa kufowoka kwa mafupa mwa mawonekedwe a zala ngati nyundo kapena fupa lotukuka pachala. Izi zachitika chifukwa chakuti ntchito ya minofu m'chigawo cham'munsi chotseka. Potere, nsapato zamatumbo ndi insoles zapadera zimathandiza.

Vuto lalikulu kwambiri ndi matenda ashuga. Vutoli limachitika pamene kuphatikiza kuphwanya magazi ndi kuphwanya kwa phazi, kachilombo ka anaerobic kamajowina. Njira ya pathological imayamba m'nthawi yochepa ndipo imayambitsa kudulanso dzanja. Woopsa, odwala ena amakhala ndi phazi la Charcot mu matenda a shuga, omwe amakhudza minofu ya mafupa.Zimapangidwa ndimayendedwe opatsirana komanso otupa, omwe, limodzi ndi kusintha kwamankhwala am'mimba, amatsogolera kulumala kwa wodwalayo.

Momwe mungalimbane ndi matendawa magawo oyamba?

Gawo loyambirira la chitukuko cha phazi la matenda ashuga limatanthawuza kuphwanya kwamphamvu kwa khungu ndikupanga zilonda zapamwamba zomwe zilibe chizindikiro cha matenda. Ngati chithandizo chikuchitika panthawiyi, ndiye kuti mwayi wochira zilonda mwachangu popanda kuphatikiza matenda opatsirana ndi anaerobic ukuwonjezeka. Kuphatikiza apo, kugwiritsa ntchito bwino kwa mankhwalawa kumatengera kuchuluka kwa kayendedwe ka magazi.

Ngati magazi sayenda bwino, ndiye kuti chithandizo cha matenda osokoneza bongo kunyumba chimaphatikizapo njira izi:

  • Malipiro a matenda ashuga.
  • Kunyamula katundu.
  • Ukhondo wabwino wa chironda chachikulu.
  • Mankhwala a antibacterial.
  • Kukhala ndi moyo wathanzi.
  • Chithandizo cha matenda omwe amakhudza kuchiritsa kwa chilonda.

Njira zonse zochiritsira izi zimaphatikizapo kupewa matenda ashuga.

Ngati wodwala ali ndi vuto lalikulu m'magazi, ndiye kuphatikiza pa njirazi, mankhwala omwe amathandizira kubwezeretsa magazi amagwiritsidwa ntchito.

Matenda a shuga m'magazi a glucose sikufunika kuti azingowongolera wodwalayo, komanso kupewa mapangidwe atsopano, komanso kutseguka kwa njira zomwe zimayambiranso. Kuphatikiza apo, kutsitsa miyendo, komwe kumachepetsa katundu pa mwendo womwe wakhudzidwa, ndi gawo lofunikira kwambiri pochiza matenda monga phazi la matenda ashuga. Izi zimatheka chifukwa chovala nsapato za mafupa. Ngati chilonda chili kumbuyo kwa phazi, tikulimbikitsidwa kuti muchepetse nthawi yomwe mumagwiritsa ntchito nsapato zapamsewu, ndipo mmalo mwake mutha kuvala nsapato zofewa. Chilondacho chikapezeka m'mwendo wapansi, kukhalabe wodwala kuyenera kuchepetsedwa. Zipangizo zapadera zotumiza zimathandizira kuthana ndi chilema m'dera lothandizira.

Ndi phazi la matenda ashuga, wodwalayo ayenera kusiya zoipa zonse,
kuti asakulitse mkhalidwe wa thupi!

Zithandizo zaukhondo za phazi la matenda ashuga zimaphatikizapo kuchotsedwa kwa minyewa yosagwira ntchito. Kenako dotolo amathandizira bala ndi saline. Izi zimakuthandizani kuti muchepetse kufalikira kwa matenda. Njirayi iyenera kuphatikizidwa ndi kugwiritsa ntchito mankhwala a antibacterial kwa nthawi yayitali. Ndalamazi zimaperekedwa kwa odwala onse omwe ali ndi ischemic mawonekedwe a matenda ashuga. Kuthandizira kwa antibacterial kumachitika kokha mwa chilolezo cha adokotala. Tiyenera kukumbukira kuti pali magulu a mankhwala omwe amapangika m'magulu amtsinje. Awa ndi ma beta-blockers omwe amagwiritsidwa ntchito pochiza matenda oopsa a mtima komanso matenda a mtima.

Kukhala ndiumoyo wathanzi kwa wodwala yemwe ali ndi matenda ashuga kwambiri kumatanthauza kusiya zizolowezi zoipa.

Kuledzera sikuti kumangokulitsa neuropathy, komanso kumawonjezera kuchuluka kwa shuga m'magazi. Kusuta kumawonjezera chiopsezo cha zizindikiro za atherosulinosis, zomwe zimapangitsa kwambiri matendawa.

Matenda omwe amafunikira kuchiritsidwa, popeza amachedwetsa kuchiritsa kwa zilonda zam'mimba komanso amathandizira kutenga matenda.

  • Ma neoplasms oyipa.
  • Anemia
  • Kulephera kwa impso.
  • Kupsinjika kwapafupipafupi.
  • Matenda a chiwindi.

Muyeneranso kulabadira:

  • Chakudya chopanda malire.
  • Kulandila kwa mahomoni ndi cytostatics.

Ndi kuphwanya magazi kutchulidwa, njira zochiritsirazo zimayima, zomwe zimapangitsa kuti pakhale vuto lodutsa. Kubwezeretsanso magazi koyenera kumachitika nthawi zambiri sikuchitika chifukwa cha kuwononga mankhwala, koma mothandizidwa ndi ma opaleshoni ngati opaleshoni yam'kati ndi opaleshoni yam'mbuyo.

Poyamba matendawa, odwala amayesetsa kuti athetse matendawa kunyumba. Nthawi zambiri, wowerengeka azitsamba amathandizidwa ndi odwala omwe akufuna kuti azitha kuchiza matenda amtundu wa matenda ashuga, omwe, mosiyana ndi mankhwala azikhalidwe, samakhala ndi tanthauzo lalikulu, koma amatha kuchepetsa vutoli. Osadzilimbitsa osayamba kufunsa dokotala, chifukwa mutha kungokulitsa matendawa. Chithandizo cha phazi la anthu odwala matenda ashuga ndi mankhwala wowerengeka ayenera kuchitika pokhapokha ngati chiwopsezo cha matenda osokoneza bongo chikuchepa. Makonda ayenera kuperekedwa kwa othandizira omwe ali ndi matenda ophera tizilombo komanso osokoneza bongo.

Ngati mukupeza zizindikiro zoyambirira za matendawa, onetsetsani kuti mwakumana ndi adotolo kuti mupewe zovuta!

Mwa zida zofala kwambiri pochiza matenda ashuga oyambira, magwiritsidwe ntchito kwanuko, izi ndizodziwika:

  • Clove mafuta. Chida ichi chili ndi antibacterial ndi analgesic zotsatira.
  • Masamba owuma burdock. Amagwiritsidwa ntchito pa nthambi yomwe yakhudzidwa, pomwe adathandizira kale malo a ntchito ndi potaziyamu permanganate. Chida ichi chimalimbikitsa kuchiritsa mabala ndi zopindika zina pakhungu.
  • Blueberries Mankhwalawa amatha kutsitsa shuga wamagazi ndikuchepetsa mawonekedwe a shuga, motero tikulimbikitsidwa kudya pafupifupi magalasi atatu patsiku la zipatsozi.

Chifukwa chake, matenda ammimba a shuga ndi imodzi mwazovuta zowopsa za matenda ashuga, komabe, ndi chithandizo cha nthawi yake, mutha kuchepetsa njirayi ndikuchotseka zilonda zam'mimba. Zambiri pazithandizo zamatenda zimadalira wodwala iyemwini, kotero muyenera kuonetsetsa bwino zaukhondo wamagawo otsika ndikuvala nsapato zapamwamba za phazi la matenda ashuga.

Chisamaliro cha Mapazi a shuga

Kusamalira khungu ndi phazi la matenda ashuga ndikofunikira kwambiri. Ngati mungayesetse kufikira izi moyenera, mutha kupewa zovuta zazikulu. Kuphatikiza apo, mutha kuthana ndi zovuta zowonekera. Muyenera kuyamba kusamalira khungu lanu mwachangu atawonetsa abrasions, ming'alu, mabala. Tikukulangizani kuti muyang'ane mkhalidwe wa malo okhawo ndi osakanikirana tsiku ndi tsiku. Sitikupangira kuti muziyenda opanda nsapato ndi matenda ashuga, kuti musatenge matenda aliwonse. Tiyeneranso kudziwa kuti muyenera kuvala nsapato kokha pachala. Nsapato zimayenera kukhala ndi insoles orthopedic, zomwe zingathandize kuchepetsa chiopsezo cha kupindika kumapazi. M'dzinja ndi nthawi yozizira muyenera kuvala hosiery kokha kuchokera ku nsalu zachilengedwe. Kuphatikiza apo, amayenera kukhala okwanira bwino kuti awonetsetse kuti nthambiyo isamakidwe. Yesani kukhala ozizira momwe mungathere, chifukwa momwe zimakhudzira vasoconstriction. Izi ndizowopsa kwa anthu omwe ali ndi phazi la matenda ashuga. Sambani tsiku lililonse. Mutha kuwonjezera mchere wam'nyanja kapena ma msuzi osiyanasiyana pochapa. Zikakhala kuti mwazizira kwambiri, sizoletsedwa kugwiritsa ntchito mapiritsi otenthetsera kapena kupukutirani mapazi anu kuti muwatenthe. Zonsezi zimatha kudzetsa khungu. Mukasamba, muyenera kupukuta mapazi anu ndikuwapaka mafuta apadera. Njira ya matendawa imatha kusintha kukana kwathunthu zoyipa zanu zonse. Muyenera kuyendera dokotala wanu pafupipafupi. Adzazindikira njira zilizonse zobwera pambuyo pake.

Kupewa

Ngati muli ndi matenda ngati odwala matenda ashuga, ndiye kuti kunyumba kwanu mungathe kuchitira chithandizo choyenera pogwiritsa ntchito njira zina. Popewa zovuta zovuta za phazi la matenda ashuga, nthawi zonse muyenera kutsatira upangiri wonse wa dokotala. Tiyenera kukumbukira kuti zotupa zonse zokhala ndi matenda a shuga ndizovuta kwambiri kuchiza. Amachiritsa kwa nthawi yayitali ndipo amatha kupweteka. Malinga ndi ziwerengero, 25 peresenti ya milandu, phazi la matenda ashuga limayambitsa kudula dzanja. Zachidziwikire, izi zimabweretsa kulumala ndi kuchepa kwinanso kwa moyo. Njira yayikulu yodzitetezera ku phazi la matenda ashuga ndikutsatira zakudya zinazake. Chifukwa cha izi, mudzatha kuwongolera shuga lanu lamagazi komanso kubwezeretsa magazi konse. Kuphatikiza apo, muyenera kuvala nsapato zapamwamba komanso zapamwamba zomwe sizivulaza miyendo yanu. Ndikofunikira kusanthula miyendo mosamala, kuti muchepetse kupangidwe kwa ming'alu ndi mabala.

Nsapato za odwala matenda amishuga

Nsapato zosankhidwa bwino zimathandiza wodwala yemwe ali ndi matenda ashuga kupewa mapazi a matenda ashuga. Kwa iwo omwe ali kale ndi matenda otere, nsapato izi zimathandizira kuchepetsa kusasangalala. Nsapato za omwe ali ndi phazi la matenda ashuga ayenera:

  • Pa lows kapena Velcro, kuti mukhale ndi mwayi wosinthira mawu pafupipafupi.
  • Zosasoka kapena ndi nambala yaying'ono kwambiri.
  • Ndi insoles payekha, zomwe zimapangidwa poyang'ana mawonekedwe a anatomical a phazi lowonongeka.
  • Ndi padded insole. Makulidwe ake ayenera kukhala osachepera 1 cm.
  • Ndi wosasunthika wosasintha wokha.
  • Ndi mulifupi waukulu.
  • Ndi chidendene kutsogolo kwa chidendene.
  • Pamwamba ndi chingwe zopangidwa ndi zotanuka.

Ngati mukufuna kugula nsapato zabwino, ndiye yesani kutsatira malamulo ena. Madokotala akukulangizani kuti mugule kokha theka lachiwiri la tsiku, chifukwa nthawi imeneyi kutupira miyendo kumachepa. Nsapato zoyenera ziyenera kukhala bwino, zofewa, kukhala mwangwiro phazi, osafinya komanso osatero

Fotokozani

Mukafika pamizereyi, ndiye kuti mutha kutsimikiza bwinobwino, ndiye kuti inunso komanso okondedwa anu mukudwala matenda ashuga. Tinachita kafukufuku, tinaphunzira zida zambiri zosiyanasiyana, ndikugwiritsa ntchito njira zambiri komanso mankhwala osokoneza bongo. Ndipo chomaliza ndi ichi. Kupatula, mankhwalawa onse, ngati atabweretsa zotsatira zosakhalitsa, ndiye kuti atangomaliza kudya, matendawa amathanso kukulira. Mankhwala okhawo omwe angapereke zotsatira zabwino ndi Diagen. Zothandiza kwambiri, chida ichi chinawonetsa koyambirira kwa matenda ashuga.

Kusiya Ndemanga Yanu