Kupatsirana kwa kapamba > Chithandizo ndi kupewa

Insulin-wodwala matenda a shuga a mellitus (IDDM) tsopano ndi imodzi mwa matenda ofala kwambiri padziko lapansi. Malinga ndi WHO, pakadali pano pali anthu pafupifupi 80 miliyoni omwe ali ndi vuto la IDDM, ndipo vutoli lili ndi chizolowezi chowonjezereka. Ngakhale kupita patsogolo kwakukulu komwe kwapezedwa m'zaka zaposachedwa pochizira matenda a shuga pogwiritsa ntchito njira zachikhalidwe (zakudya zamankhwala, chithandizo cha insulin, ndi zina), mavuto akulu amakhalabe ogwirizana ndi kukula kwa zovuta zachiwiri odwala ambiri. Malinga ndi zomwe zafalitsidwa kuchokera ku National Commission on Diabetes, odwala a USDM ali ndi mwayi wopezeka ndi khungu nthawi 25, nthawi 17 akhoza kudwala matenda a impso, nthawi 5 mwina amakhudzidwa ndi gangore, komanso kawiri kawiri - matenda amtima. Amakhulupirira kuti chiyembekezo cha moyo mwa odwala choterechi ndi chachifupi kwambiri kuposa cha odwala matenda ashuga. Mankhwala othandizira odwala sagwirira ntchito odwala onse ndipo amagwirizana ndi zovuta zina pakumwa mankhwala, mlingo wake. Kuopsa kwa maphunzirowa ndi zotsatira za IDDM, zovuta pakuwongolera zovuta za kagayidwe kazakudya zimayambitsa kufunafuna njira zatsopano zochizira matendawa, momwe muli njira zaukadaulo zopangira kagayidwe kazakudya, kupatsirana kwa ziwalo zonse kapamba (kapamba) kapena magawo ake, ndi kufalikira kwa maselo.

Popeza kusintha kwa kagayidwe kachakudya matenda ashuga ndi chifukwa cha kusokonezeka kwa maselo a beta, chithandizo cha matendawa ndikusintha kwa magawo omwe amagwira ntchito nthawi zambiri a Langerhans akuwoneka kuti ali ndi chifukwa.

Kuchita uku kumakupatsani mwayi wokonza kagayidwe kachakudya ndikuletsa kapena kuchedwetsa kukula kwa zovuta zachiwiri. Komabe, maselo a islet sangasinthe kagayidwe kazakudya kwa odwala nthawi yayitali. Pankhaniyi, kuchuluka kwa othandizira pancreas omwe amagwira ntchito mokwanira kumawoneka kuti ndikofunikira, ndikuwonetsa kuti kupanga kwa Normoglycemia kumasuka kwotsatira kwa zovuta za metabolic. Nthawi zina, ndizotheka kukwaniritsa kusintha kwa zovuta za matenda a shuga kapenanso kusiya kuyimitsidwa kwawo.

Kuika kachipatala koyamba pachipatala kunachitidwa ndi William D. Kelly ndi Richard C. Lillehei pa Disembala 17, 1966 ku University of Minnesota (USA). Pakadali pano, ntchito zonyamula ma pancreatic zimakhala m'malo a 5 padziko lapansi mwa mitundu yonse yosinthira.

Kusankhidwa kwa odwala ndi chizindikiritso cha contraindication kwa kupanikizika kwa chifuwa. Kupita patsogolo koonekeratu m'munda wa TPA ndi chifukwa chakuwongolera njira ya opareshoni, mtundu wa immunosuppression, komanso chithandizo chokana kupatsirana. Mpaka pano, zisonyezo za TPA (mtundu I shuga mellitus) zalongosoledwa kale ndipo njira zotsatirazi zam'mbuyomu zimasiyanitsidwa, zomwe zimawonetsedwa ngati zisonyezo za TPA:

Kubwezera kwamtundu wa shuga wodwala matenda osokoneza bongo omwe ali ndi vuto losautsa la hyperglycemia komanso zochitika pafupipafupi za ketoacidotic,
Type I shuga mellitus ndi zotumphukira neuropathy kuphatikiza ischemic matenda (matenda ashuga popanda matenda opatsirana, matenda a m'munsi miyendo ochepa osakwanira),
Type Iabetes mellitus yovuta ndi matenda ashuga glomerulosulinosis,
Type Iabetes mellitus yovuta kwambiri pre-proliferative retinopathy,
Type I shuga mellitus wophatikizana ndi zovuta.

Ndizodziwika bwino kuti mtundu wa moyo wa odwala omwe amalandira chithandizo cha immunosuppression, koma alibe dialysis, ndi wabwino kwambiri kuposa odwala kutengera izo. Chifukwa chake, gawo logona kwambiri la kulephera kwa aimpso kwa odwala omwe ali ndi matenda ashuga ndi chisonyezo chachikulu cha kupatsirana kwa impso. Mwa odwala, chithandizo cha matenda ashuga chimatha kuphatikizidwa ndi TPG komanso impso. Pamaso pa wopereka impso wamoyo, kupatsirana kwake kumatha kuchitika ngati gawo loyamba la chithandizo cha opaleshoni, ndipo zikondamoyo za cadaveric zimasinthidwa pambuyo pake, zimasunga kwakukulu kutetezedwa kwa impso ndikumasulidwa ku dialysis (yomwe ndi yofunika kwambiri kuposa insulini -yokha).

Chifukwa chake, zosankha zotsalazo zikupezeka:

Chifukwa chiyani odwala amasankha India kuti apatsidwe kapamba?

Kuyika kwa kapamba kumachitika m'maiko ochepa okha padziko lapansi, kuphatikiza India. Odwala ochokera ku CIS amabwera kuno kuti adzasamutsidwe chifukwa malamulo aku India amalola kuti ziwalo ziziperekedwa kuchokera kwa wopereka cadaveric kupita kwa alendo.

Kuthiridwa kwa pancreatic ku Germany, Israel kapena Turkey sikuchitikira odwala akunja.

Kodi ntchito yonyamula zikondamoyo ku India ndi yotani?

Odwala 93 mwa 100 ali ndi moyo atakwaniritsidwa miyezi isanu ndi umodzi atachitidwa opaleshoni,
88 mwa odwala 100 alibe zovuta pazaka 3 zoyambirira,
85 mwa odwala 100 amakhala ndi moyo wonse woposa zaka 10,
Odwala 90 mwa 100 amachotsa matenda ashuga amtundu 1.

Njira zochizira matenda amtundu 1 shuga

Pakadali pano mankhwalawa, njira yamankhwala yothandizira matenda a shuga omwe amadalira insulin ndiwofala kwambiri. Kugwiritsa ntchito mankhwalawa m'malo pogwiritsa ntchito mankhwala okhala ndi insulin sikutha kukhala ogwira ntchito mokwanira, ndipo mtengo wa chithandizo chotere ndi wokwera kwambiri.

Kusakwanira kogwiritsa ntchito mankhwalawa m'malo chifukwa cha zovuta zosankhidwa zamankhwala, omwe mankhwalawa amagwiritsidwa ntchito. Mlingo wotere uyenera kusankhidwa muzochitika zonse, kukumbukira mawonekedwe onse a thupi la wodwalayo, zomwe zimakhala zovuta kuchita ngakhale kwa akatswiri odziwa za ma endocrinologists.

Zonsezi zidapangitsa madotolo kufufuza njira zatsopano zochizira matendawa.

Zifukwa zazikulu zomwe zidapangitsa asayansi kufunafuna njira zatsopano zamankhwala ndizotsatirazi:

Kuopsa kwa matendawa.
Chikhalidwe cha matendawo.
Pali zovuta pakusintha zovuta munthawi ya shuga.

Njira zamakono kwambiri zochizira matendawa ndi:

njira zamankhwala othandizira,
kupandukira kwapa
kupandukira
kufalikira kwa islet maselo a pancreatic minofu.

Mu shuga mellitus wa mtundu woyamba, thupi limawonetsa kuwonekera kwa kusintha kwa metabolic komwe kumachitika chifukwa chophwanya magwiridwe antchito a maselo a beta. Kusuntha kwa kagayidwe kachakudya kungathetsedwe ndikusintha ma cell a zinthu zazing'onoting'ono za Langerhans. Maselo amalo amtunduwu wa pancreatic ndiwo amachititsa kuphatikizika kwa insulin ya thupi m'thupi.

Opaleshoni yamatenda a shuga a pancreatic amatha kuwongolera ntchitoyi ndikuwongolera kupatuka kotheka mu njira za metabolic. Kuphatikiza apo, opaleshoni imatha kupewa kupitilirabe kwamatendawa ndikuwonekera m'thupi la zovuta zomwe zimakhudzana ndi matenda a shuga.

Opaleshoni yamtundu woyamba wa shuga ndi yolondola.

Ma cell a Islet sangathe kukhala ndi nthawi yayitali kuti akhale ndi vuto pakusintha kwa kagayidwe kachakudya mthupi. Pachifukwa ichi, ndibwino kugwiritsa ntchito golide wopereka yemwe wasunga mphamvu yake momwe angathere.

Kuchita zofananazi kumafunanso kuwonetsetsa momwe zimakhalira kuti zolepheretsa za metabolic zimalephera.

Nthawi zina, atachitidwa opaleshoni, pamakhala zotheka kukwaniritsa zovuta zomwe zimayambitsidwa chifukwa cha mtundu wa matenda a shuga 1 kapena kusiya kufalikira kwawo.

Zizindikiro ndi contraindication

Kuthana kwa kapamba ndi amodzi mwamadera omwe ali ndi zotsutsana kwambiri pakufalitsa kwamakono; ntchito iyi ndiyopangidwa mwaluso kwambiri ndipo osati m'maiko onse momwe imachitidwira. Ku Israeli, zokumana nazo zazikulu zophatikizika ndi pancreatic zaphatikizidwa, ndipo milandu iliyonse idasanthulidwa mosamala.

Zisonyezero zosintha kapamba

Nthawi zambiri, opaleshoni yoponyera pancreatic imachitidwa kwa odwala omwe ali ndi matenda a shuga, moyenera, ngakhale zovuta zovuta zisanachitike: retinopathy ndikuwopseza khungu, neuropathy, nephropathy, kuwonongeka kwa ma cellvessels ndi mitengo ikuluikulu. Milandu yomwe matenda a shuga adayambitsa kwambiri kuwonongeka kwa impso (80% ya milandu, odwala matenda ashuga amadwala impso), ndikuwonjezera kawiri: impso ndi kapamba. Zisonyezero zoika kapamba ndizochepa kwambiri kuposa contraindication.

Zoletsa pa kuphatikizira kwanyumba:

kusaka kovuta kwa wopereka pancreatic,
kuchuluka kwa chidwi cha kapamba kuti afe ndi mpweya wa okosijeni (kuchepa kwa magazi kochepa chabe ndikotheka)
thanzi lonse la wodwala, zomwe zimapangitsa kuti azichita opaleshoni zovuta,
matenda ofanana odwala: chifuwa chachikulu, khansa, Edzi, matenda oopsa a mtima, mapapu, chiwindi, matenda amisala.
mankhwala osokoneza bongo kapena mowa.

Kodi njira yopandukira ikuyenda bwanji

Kuchulukana kutha kuchitika malinga ndi imodzi mwazosankha zingapo:

Pancreatic gawo kufalikira: mchira, thupi.
Pancreatic kupatsira kokha. Njirayi imagwiritsidwa ntchito kwa odwala omwe ali preuremic state.
Kuika kwathunthu kapamba limodzi ndi gawo la duodenum.
Kuyika kotsatira ndi impso, kenako kapamba.
Kuyika munthawi yomweyo (munthawi yomweyo) kwa impso ndi kapamba.

Mankhwala amakono, njira yaposachedwa imawoneka kuti ndiyothandiza kwambiri chifukwa chake mumakonda - kuphatikizira munthawi yomweyo. Pankhaniyi, wodwalayo akuwonetsedwa opaleshoni imodzi yokha, yomwe thupi limaloledwa mosavuta.

Zikondazo sizidasinthidwe kukhala “kwawoko” (chiwopsezo chachikulu cha kufa kwa postoperative), koma kumimba yam'mimba, yolumikizana ndi ziac, splenic kapena hepatic. Pakupatsirana, zikondamoyo, monga impso, amazilowetsa mu tseac fossa, ndipo dokotalayo amatha kulumikizana mitsempha, mitsempha ndi katemera wa kapamba.

Pambuyo pakuchita opaleshoni kufalitsa chiwalo chilichonse, kuphatikizapo kapamba, wodwalayo adzafunika mankhwala a immunosuppressive. Madokotala aku Israeli apanga njira yogwiritsira ntchito mankhwala angapo omwe ali ndi njira zingapo zochitira, zomwe zimawonjezera mphamvu ya chithandizo ndikuwonjezera mwayi wa kugwiritsidwa ntchito kwa ziwalo.

Zizindikiro ndi Kudziwitsa

Mu mawonekedwe a ubwana wa polycystosis, pyelonephritis yobwereza imayamba kuyambira ali mwana. Hematuria, proteinuria, ndi leukocyturia, zomwe ndizofala pamatenda a impso, zimawoneka - magazi, mapuloteni, komanso milingo yayikulu yokwera m'mitsempha. Popeza impso sizigwirizana ndi ntchito yawo, hypoisostenuria imayamba, kuchepa kwamphamvu kwamikodzo. Posakhalitsa ochepa matenda oopsa alowa.

Mu mtundu wakale wa matendawa, Zizindikiro zimatha kuchitika nthawi iliyonse, koma anthu azaka zapakati pa zaka zapakati pa 45-70 amatengedwa kuti ndi gulu lalikulu lowopsa. Zizindikiro zake ndizosiyanasiyana, amasokonezeka mosavuta ndi zizindikiro za matenda ena. Kudziwitsa koyambirira kumapangidwa pamaziko a zinthu zingapo zomwe zalembedwa.

Kuchulukitsa kwa impso. Nthawi zambiri chifukwa cha cystosis, impso imachulukana kwambiri mwakuti imapezeka mosavuta ndi palpation.
Matenda oopsa Ndi kukanika kwa aimpso, kuchoka kwa madzimadzi m'thupi kumangokulira, zomwe zimapangitsa kuchuluka kwa kuthamanga kwa magazi, kupweteka kwa mutu komanso malaise wamba.
Ululu wammbuyo. Wodwalayo amamva kupweteka kwakanthawi ndi kumbuyo.
Hematuria Kuchuluka kwa magazi mu mkodzo kumatha kukhala kosiyanasiyana, koma ngati pali zochuluka zake, kuchipatala kwadzidzidzi ndikuthandizira opaleshoni ndikofunikira.
Kutupa matenda a excretory dongosolo. Nthawi zina misempha ya impso imayamba, kusiya mabala am'magazi. Ngati matenda alowa m'mabala, amasunthika mofulumira ndikukhudza dongosolo lonse.
General malaise. Chifukwa cha kuchuluka kwa mchere kwamkodzo m'magazi, kuledzera kwathunthu ndi kusokonezeka kwina kwa machitidwe ena kumayamba. Wodwalayo amamva kufooka, nseru, kuchepa kwa chilako, nthawi zina khungu. Matenda am'mimba amatha - chimbudzi, kudzimbidwa.
Kuyamwa mwachangu. Kuchulukitsa ndi kuchuluka kwa mkodzo kumawonjezeka, ngakhale chifukwa cha kutsika kwakukhudzika kwenikweni, mkodzo umakhala wopepuka, "kuchepetsedwa".

Polycystic imapezeka mosavuta ku utero, kuyambira milungu pafupifupi 30 ya bere. Ngati wopemphayo sanaulule kale vuto la impso, kafukufuku wambiri amachitika.

Kusanthula kwa chibadwa chathu. Wodwalayo amafunsidwa za mbiri ya banja, milandu ya matenda a polycystic m'banjamo.
Urinalysis Kusanthula kwapadera kumathandiza kuzindikira njira yotupa, kuwonetsa zomwe zili m'magazi ndi mapuloteni mu impso.
Ultrasound a impso. Zimathandizira kudziwa ngati matendawa ndi a polycystic kapena cyst imodzi, ndikuwonetsetsa.
Ultrasound yamchiberekero. Matenda a polycystic amakhudza ziwalo zapafupi: chiwindi, thumba losunga mazira mwa akazi, kapamba. Amapanganso ma cysts.
Angiography. Ndi njira iyi, yankho losiyanirana limalowetsedwa m'magazi, zithunzi zingapo za chiwalo chokhudzidwa zimatengedwa.
Magnetic resonance imaging. Njira yamakono yofufuzira yomwe imakulolani kuti muthe kupeza zithunzi zitatu zamitundu yamkati.
Electrocardiogram M'matenda ambiri a impso, odwala amadwala matenda a kuthamanga kwa magazi. ECG imakupatsani mwayi wowunika ntchito zamtima.

Zizindikiro ndi contraindication opaleshoni

Nthawi zambiri, kukokoloka kwa kapamba kumayikidwa pa mtundu 1 kapena mtundu 2 wa matenda a shuga, limodzi ndi kukula kwa matenda monga:

shuga wowonjezera
retinopathy yotsogolera ku kutayika kwamaso,
kulephera kwa impso,
Zowonongeka kwa CNS
zovuta za endocrine
kuwonongeka kwa makoma azombo zazikulu.

Kuthanso kungathenso kuthandizira odwala matenda ashuga, ndikupanga matenda otsatirawa:

kwambiri kapamba, limodzi ndi necrosis wa zimakhala,
khansa ya kapamba
kukana kwa insulini komwe kumayambitsidwa ndi matenda a Cushing, matenda a shuga (gestationalabetes) kapena aceromegaly,
hemochromatosis.

Nthawi zambiri, kupatsidwa kwa kapamba kumayikidwa pa mtundu 1 kapena shuga yachiwiri.

Mu shuga mellitus, limodzi ndi kuwonongeka kwa chapakati mantha dongosolo, madokotala amachita opareshoni kuponyera kapamba.

Khansa ya kapamba imafunikira kumuika.

Kutsutsa kwa insulini m'thupi ndi chizindikiro cha kupatsidwa kwa kapamba.

Nthawi zina, kumuika umaperekedwa kwa anthu omwe ali ndi matenda omwe amayambitsa kusintha kwa kapamba. Izi zikuphatikiza:

zotupa zambiri za England ndi benign neoplasms,
chachikulu pancreatic necrosis,
kuchuluka, kumathandizira kuphwanya ntchito za kapamba ndipo sangathe kuthandizika.

Muzochitika izi, kusinthanitsa ndikusowa kwambiri, chifukwa cha mavuto azachuma ndiukadaulo omwe amayambitsidwa ndi kusaka wopereka mtembo ndi kasamalidwe ka nthawi yotsatila.

Kuyika kapamba sikuchitika:

mu matenda oyamba ndi matenda a mtima,
ndi atherosclerosis yayikulu yamitsempha yamagazi,
ndi cardiomyopathy, yomwe imathandizira kusokonezeka kwamagazi,
kusintha kosasintha kwa ziwalo zamkati zomwe zimapangidwa motsutsana ndi shuga.
ndimavuto amisala
ndi kachilombo ka HIV
ndi chidakwa,
osokoneza bongo
ndi matenda oncological.

Kwambiri atherosclerosis lalikulu mitsempha ndi contraindication kwa pancreatic kumuika opaleshoni.

Kuthana kwa kapamba sikuchitika chifukwa cha matenda a mtima.

Anthu omwe ali ndi vuto la uchidakwa samakhala ndi opaleshoni yoponyera pancreatic.

Contraindering for pancreatic transplantation imaphatikizapo zovuta m'maganizo za wodwalayo.

Pankhani ya kachilombo ka HIV, kufalikira kwa kapamba koletsedwa.

Mtundu wa kulowererapo kwa opaleshoni amasankhidwa pambuyo pofufuza zomwe zapezeka pakuwunika kwa wodwalayo. Kusankhaku kumadalira kuchuluka kwa kuwonongeka kwa tiziwalo touluka komanso kuchuluka kwa thupi la wolandirayo. Kutalika kwa ntchito kumatsimikiziridwa ndi zovuta zake, nthawi zambiri zinthu zotsatirazi zimachitika:

ziwalo zonse ndikaziika
kufalikira kwa mchira kapena thupi la kapamba,
kufalikira kwa ndulu ndi duodenum,
intravenous makonzedwe a islet maselo.

Gawoli likufuna kupanga dongosolo la chithandizo chamankhwala ndikupewa zovuta zomwe sizinachitike panthawi ya opaleshoni komanso nthawi yoyambiranso. Pakadali pano, zindikirani zomwe zikuwonetsa ndi zotsutsana, onaninso njira zochiritsira, chitani kafukufuku ndikuyang'ana wopereka.

Yotsirizirayi ndi gawo lovuta kwambiri pakukonzekera, kufunafuna wopereka ndalama kumatha kutenga zaka zingapo. Ngati ndi kotheka, kuphatikizika kosakanikirana, nthawi imeneyi imatha chaka. Chiwalo chikapezeka, wolandirayo amachita zinthu zotsatirazi:

Ultrasound yam'mimba. Amagwiritsidwa ntchito kuwunika momwe impso, chiwindi, ndi duodenum zilili.
Kuyang'ana kwa akatswiri opapatiza. M'pofunika kuzindikira contraindication kwa opaleshoni kugwirizana ndi mkhutu ntchito mkati.
Kuonana ndi aesthesiologist. Limakupatsani mwayi kuti muwone ngati wodwalayo alibe vutoli.
PET CT sikani pamimba. Imathandizira kuwona chotupa chachiwiri ku khansa ya kapamba.
Computer enterocolonography. Kuphatikizidwa ndi kukambirana ndi gastroenterologist.
Phunziro la mtima. Kufufuza mozama kumathandiza kudziwa ngati wodwalayo wakonzeka kumuika chiwalo. Ndikulimbikitsidwa kuyang'aniridwa ndi radioisotope scan ndi angiography yamatumbo akuluakulu a mtima.

Dongosolo lofufuza wodwalayo musanagulitse limaphatikizapo:

kuyezetsa magazi ndi mkodzo,
kuyezetsa magazi kwa matenda aposachedwa,
magazi ndi zamkodzo mayesero,
kuyesa kwamitundu
kusanthula kwa zotupa.

Kodi kupanikizika kumatheka bwanji

Kuphatikizika kwa pancreatic kumachitika m'magawo angapo:

Kulandila zopereka.
Kukambirana ndi wodwala. Munthu ayenera kudziwitsidwa za kuthekera kwa zovuta zowopsa atachitidwa opaleshoni. Kukana kuchitidwa opaleshoni kumatha kukhala ndikuchulukitsa kwamatenda owopsa.
Opaleshoni Opereshoni imachitidwa pansi pa opaleshoni yotentha ndipo imakhala pafupifupi maola 5.
Kupanga chowoneka m'chigawo chapakati cha khoma lamkati lakumbuyo.
Kukhazikitsidwa kwa zopereka m'mimba. Gland yomwe idasinthidwa ili kumanja kwa chikhodzodzo.
Kusunthika kwa mtima. Kuvuta kwa gawoli ndi chifukwa cha chidwi champhamvu cha gland. Kuchotsa chiwalo cha munthu sikumachitika nthawi zonse, ngakhale kuwonongeka kwa minofu, kumapitilizabe kuchita nawo njira zama metabolic.
Zingwe zoluma.
Kukhazikitsa kwa ngalande. Akakola, madokotala amasiya dzenje lomwe amalowetsa chubu kuti azikokolola exudate.

Nthawi ya opaleshoni, dokotalayo akukumana ndi zovuta zina. Nthawi zambiri izi zimagwira ntchito pazaka zomwe wodwala amafunikira kuchitapo kanthu mwadzidzidzi. Chowonjezera chofufumitsa chimapezeka kuchokera kwa achinyamata omwe ali ndi ubongo wa kufa. Panthawi yotsiriza ntchito za ubongo, munthu ayenera kukhala wathanzi kwathunthu. Woperekayo sayenera kukhala ndi:

ileal artery atherosulinosis,
matenda am'mimba
kuwonongeka kapena kutupa kwa kapamba,
matenda ashuga.

Panthawi yolandila zinthuzo, chiwindi ndi duodenum zimachotsedwa. Pakusungira minofu, njira yapadera imagwiritsidwa ntchito. Organs amakhalabe oyenera kumuyika kwa maola 30. Mphamvu ya opareshoniyo imachulukirachulukira ndikukula zikondamoyo ndi impso. Komabe, izi zimawonjezera mtengo wa nthawi ndi ndalama.

Kuika kuyenera kukonzekera, apo ayi sizingatheke kudutsa gawo lonse lokonzekera.

Pakadutsa kanyumba masana, wodwalayo amakhala m'chipinda chothandizira odwala kwambiri. Kugwiritsa ntchito zakudya ndi zamadzimadzi panthawiyi ndizoletsedwa. Kumwa madzi oyera kumaloledwa maola 24 pambuyo pa opaleshoni. Pambuyo pa masiku atatu, kuyambitsidwa kwa zakudya muzakudya kumaloledwa. Chiwalo chimayamba kugwira ntchito nthawi yomweyo. Kuchira kwathunthu kumafuna osachepera miyezi iwiri.

Zakudya zopatsa thanzi pambuyo pa opaleshoni ya pancreatic: zomwe zingatheke komanso zomwe zaletsedwa mwamphamvu ndi madokotala.

Mankhwala a immunosuppression amaletsa kukanidwa kwa kutulutsa minofu, kumawonjezera mwayi wawo wabwinobwino. Malangizo a mankhwalawa akuphatikizapo:

Azathioprine. Mankhwala amachepetsa ntchito ya T-lymphocyte.
Cyclophosphamide. Amachepetsa chitetezo chamthupi, makamaka chogwirizana ndi maselo ogawa mwachangu.
Prednisone. Wothandizira mahomoni ali ndi immunosuppress and anti-yotupa. Pofuna kupewa kukanidwa m'masiku oyamba atachitidwa opaleshoni, imaperekedwa muyezo waukulu, ndipo pambuyo pake pokonza Mlingo.
Rapamycin Mankhwala amachepetsa kukonzanso kwa chitetezo chathupi, amalepheretsa kuphatikiza kwa cytokines.
Anti-lymphocytic seramu. Zimayambitsidwa pomwe zizindikilo zoyambirira za kukana zimawonekera. Amagwiritsidwa ntchito limodzi ndi ma immunosuppressants ena.
Ma antioxodies a Monoclonal motsutsana ndi T-lymphocyte.

Monga chithandizo chotere cha opaleshoni, kupatsidwa kwa kapamba kumakhala pachiwopsezo chotenga zovuta monga:

Matenda a m'mimba.
Kudzikundikira kwa zotupa zotupa pafupi ndi chodulidwa chija.
Kutulutsa magazi kwakukulu.
Pancreatic necrosis.
Kuperekera chilonda.
Kukanidwa kwa ndulu yoyatsidwa. Chifukwa chachikulu cha kufa kwakukulu kwa odwala pambuyo paziwikirana ndi ziwalo. Kukula kwa kupsinjika kotereku kukuwoneka ndi mawonekedwe a amylase mkodzo. Dziwani zizindikilo zakukanani ndi biopsy. Chiwalo chovalacho chimayamba kukula, chomwe chimadziwika pakumveka kwa ultrasound.

Kuzindikiridwa kwa moyo pambuyo paziwopsezo zakapamba

Malinga ndi ziwerengero, kufalikira pancreatic kochokera kwa wopereka sikufa sikugwira ntchito konse. Zoposa zaka ziwiri atachitidwa opaleshoni, pafupifupi 50% ya odwala amakhala ndi moyo. Zotsatira za opaleshoni zimakhudzidwa ndi:

magwiridwe antchito aopereka,
zaka zopereka ndi thanzi panthawi yomwe ubongo wamwalira,
kuyanjana kwa othandizira komanso zolandirira
hemodynamic magawo a wodwalayo: kuthamanga kwa magazi, kugunda kwa mtima, diuresis, seramu ferritin.

Opaleshoni yoponyera pancreatic idachitidwa koyamba ku Nizhny Novgorod

Opaleshoni Yapancreatic

Kutumiza kwina kwa chiwalo kuchokera kwa opereka amoyo ndikosowa kwambiri, koma ntchito zimakhala ndi zabwino. Chiwerengero chapakati cha kupulumuka kwa zaka 2 ndi 70%, 40% ya odwala amakhala ndi zaka zopitilira 10 pambuyo pa kulowererapo.

Irina, wazaka 20, ku Moscow: “Kuyambira ndili mwana ndinkafuna kuchira matenda ashuga, jakisoni wambiri wa insulin akusokoneza moyo wanga. Nthawi zingapo ndinamva za kuthekera kwa kuponyera zikondwerero, koma sizinatheke kudziunjikira ndalama zogwirira ntchito, kuwonjezera apo, ndinadziwa za zovuta zopeza wopereka. Madokotala andilangizira kuti ndichotsekeredwe kapamba kuchokera kwa mayi anga. Maola ochepa atachitidwa opareshoni, shuga m'magazi abwerera mwakale, ndakhala popanda jakisoni kwa miyezi inayi. ”

Sergei, wazaka 70, wa ku Moscow, dokotala wochita opaleshoni: "Ntchito zakuthira ma pancreatic zimaperekedwa kwa iwo omwe samathandizidwa ndi njira zachikhalidwe. Amawafotokozera wodwala aliyense kuti jakisoni wa insulini ndiwotetezeka kusiyana ndi kufalikira kwa ziwalo. Munthu ayenera kudziwa kuti pambuyo pa opareshoni pakubwera nthawi yovuta yopanga ziwalo zopereka, chifukwa chake ndikofunikira kugwiritsa ntchito ma immunosuppressants omwe amaletsa kukanidwa kwa ziwalo. Ndikofunika kumwa mankhwala osokoneza bongo omwe amawononga thupi lonse. ”

Kodi ndikuwonjeza ndalama zingati?

Mtengo wa cholembera chamba umawerengeredwa payekhapayekha ndipo zimatengera kalasi ya chipatala komanso ziyeneretso za dokotala. Mutha kudziwa zenizeni mtengo mutafunsa dokotala.

Mtengo wapakati wapaulendo kapamba ndi $ 32,000.