Kusiyanitsa matenda sd

Glucosuria wam'mimba amayamba chifukwa cha kuchepa kwa magazi aimpso. Glualosia wammimba amawonedwa mwa amayi apakati, omwe ali ndi pyelonephritis, glomerulonephritis, interstitial nephritis.

Zambiri: polydipsia, polyuria, glucosuria.

- kusala magazi glycemia

- mayeso a kulolera glucose (TSH)

Ndi matenda a shuga a impso

Ili pafupi kwambiri ndi pathogenesis yoyandikana ndi aimpso a glucosuria ndipo akufotokozedwa ndi olemba amodzi kuti ndi limodzi. Amayambitsidwa ndi tubular acidosis, kuchepa kwa kuthamanga kwa osmotic mu medulla ya impso, komwe kumayambitsa kuchepa kwa chidwi cha distal tubules kupita ku ADH (antidiuretic mahomoni).

Matendawa ndi amodzi mwa matenda omwe amachititsa impso glucosuria, a hyperparathyroidism, Cohn's syndrome, nthawi zina amapezeka ndi thyrotooticosis.

Zambiri: polyuria, polydipsia, glucosuria.

glucose kulolerana mayeso (TSH)

zopitilira muyeso

kudalira kwa glucosuria pa kuchuluka kwa chakudya zamagulu omwe amayamba

Ndi matenda a shuga

Zimayambitsidwa chifukwa cha kusakwanira katulutsidwe kapenanso zotsatira za ADH (mahomoni amtundu wa antidiuretic) chifukwa cha kuwonongeka kwa nuclei ya hypothalamus kapena hypothalamic-pituitary.

Zambiri: polyuria, polydipsia

Mkodzo mwachindunji

Kutalika kapena kwabwinobwino

5. Ndi matenda a shuga a bronze ndi hemochromatosis (triad: melasma - pigment pigment - shuga mellitus).

Matenda a shuga ndi kuchepa kwakanthawi kwamatenda a pigment. Choyamba, khungu limadetsedwa, kenako matenda amchiwindi amayamba, ndipo pokhapokha - matenda a shuga.

Mfundo yofunika yochizira matenda ashuga ndi kukwaniritsa matenda a kagayidwe kachakudya matenda.

Zamakono njira zochizira matenda a shuga akuphatikiza: 1) chithandizo cha zakudya, 2) mankhwala omwe ali ndi insulin kapena pakamwa hypoglycemic, 3) dosed zolimbitsa thupi, 4) maphunziro a odwala komanso kudziyang'anira, 5) kupewa komanso kuchiza matenda osokoneza bongo, 6) kugwiritsa ntchito mankhwala osagwiritsa ntchito mankhwala: kutikita minofu, kupweteka, mankhwala azitsamba, plasmapheresis, hyperbaric oxygen therapy, ultraviolet irradiation of autologous magazi.

Chifukwa magwiridwe antchito Njira zotsatirazi zimagwiritsidwa ntchito pochiza:

matenda - kutha kwa ludzu, polyuria, kusintha kwa thanzi, kukhazikika kwa thupi, kubwezeretsa magwiridwe antchito.

labotale - kuchuluka kwa kudya glycemia, kuchuluka kwa glycemia masana, glucosuria, ndende ya glycosylated hemoglobin ndi albulin.

5. Mafunso ndi kuyesa kwa mayeso olingalira.

5.1. Pa ntchito yopanda pancreatic, katulutsidwe kazinthu ndi kakhalidwe:

5.2. Pezani cholakwika! Zikondwererozi sizipanga mahomoni:

3) polypeptide,

5.3. Chizindikiro chodziwika bwino cha zotupa zam'mimba m'matenda a shuga ndi:

1) kulowa kolowera,

2) kulowa kolowera,

3) kulowetsedwa kwa ma d-cell a ma islets,

4) kulowetsedwa kwa minyewa yolumikizana ndi kapamba.

5.4. Kwa IDDM sikuti:

1) kuchuluka kwa thupi

5.5. Kwa NIDDM sikuti:

1) kuchuluka kwa insulin,

2) kuchuluka kwa thupi,

3) kuchuluka kwa insulin receptors,

5.6. Chizindikiro chofunikira kwambiri pakupezeka kwa IDDM ndi:

1) Kuchepetsa thupi,

4) kusala kudya kwa hyperglycemia.

5.7. Chizindikiro chofunikira kwambiri pakupezeka kwa NIDDM ndi:

1) kuchuluka kwa thupi,

2) matenda ashuga m'modzi mwa makolo,

3) hyperglycemia atatha kudya,

4) kuchuluka kwa zomwe zili mu HbA_1s (glycated hemoglobin).

5.8. Pezani cholakwika! Matenda a shuga a polyneuropathy amawonetsedwa ndi zizindikiro:

1) usiku hyperalgesia ya m'munsi malekezero,

2) kukodza ndi mtsinje wowonda,

3) Hyperhydrolysis ya m'munsi malekezero,

4) kutayika kwa tsitsi kumtunda ndi m'munsi.

5.9. Pezani cholakwika! Matenda a shuga a retinopathy amawonetsedwa ndi zizindikiro:

1) Kukula kwa ma venols,

2) ma microaneurysms a capillaries,

3) Kukula kwa kufalikira kwa palpebral,

4) kuzungulira kwa retinal.

5.10. Pezani cholakwika! Matenda a shuga a nephropathy amakhala ndi zizindikiro:

2) glucosuria wamkulu,

6. Mndandanda wa maluso othandiza.

Kuzunzika kwa odwala omwe ali ndi matenda a endocrine system, chizindikiritso cha zinthu zomwe zikuthandizira kukula kwa matenda osokoneza bongo, chizindikiritso cha matenda apamwamba a shuga mellitus, polydipsia, polyuria, kusintha kwa kulemera kwa thupi, matenda ashuga, hyperglycemia, glucosuria. Khungu ndi kupindika kwa m'mimba ziwalo zam'mimba, makamaka kapamba. Kudziwitsa koyambirira, njira yoyeserera ndi kulandira odwala omwe ali ndi matenda ashuga. Kuunika kwa zotsatira zamagazi ndi mkodzo mayeso a glucose, kuwunika kochita phunziroli pancreas (ultrasound, computer tomography). Kusiyanitsa kofanana ndi matenda ofanana (aimpso a glucosuria, matenda a shuga, ma endocrine mitundu ya matenda a shuga mellitus), poika chithandizo cha matenda ashuga.

7. Ntchito yodziyimira yophunzira.

Mu wadi pafupi ndi kama wodwala, kufunsidwa, kuyesedwa kwa odwala. Amazindikira madandaulo, anamnesis, zoopsa pachitukuko cha matenda amtunduwu. Imazindikira Zizindikiro ndi ma syndromes omwe ali ndi phindu lofufuza matenda omwe amadziwika ndi matenda a shuga potengera kufunsa komanso kuyesa wodwalayo. Zimapatsa chiyeso choyenera cha zotsatira za labotale komanso zothandizira malinga ndi mbiri yakale yachipatala. Mu chipinda chowerengera amagwira ntchito ndi zothandizira pophunzitsa pamutuwu.

Kuzindikira mtundu 1 ndi matenda ashuga 2. Kusiyanitsa mitundu ya matenda ashuga

Kuzindikira matenda a shuga nthawi zambiri kumakhala kovuta kwa dokotala. Chifukwa nthawi zambiri odwala amatembenukira kwa dokotala mochedwa, ovuta kwambiri. Muzochitika zotere, zizindikiro za matenda ashuga zimatchulidwa kotero kuti sipangakhale cholakwika. Nthawi zambiri, munthu amene amadwala matenda ashuga kwa nthawi yoyamba amapita kwa dokotala osati pa iye yekha, koma pa ambulansi, atakhala kuti alibe chikomokere. Nthawi zina anthu amapeza okha matenda a shuga mwa iwo okha kapena ana awo ndikupempha dokotala kuti amutsimikizire kapena amutsimikizire. Poterepa, adotolo amafotokozera mayeso angapo a magazi a shuga. Kutengera zotsatira za mayesowa, matenda a shuga amapezeka. Dokotala amatithandizanso kudziwa zomwe wodwala ali nazo.

Kanema (dinani kusewera).

Choyamba, amayesa magazi a shuga komanso / kapena amayesa glycated hemoglobin. Izi zikuwonetsa izi:

shuga wabwinobwino wamagazi, kagayidwe kakang'ono ka shuga,
kulolerana kwa shuga - prediabetes,
shuga wamagazi ndiwokwera kwambiri kotero kuti mtundu wa 1 kapena mtundu 2 wa shuga ungapezeke.

Kodi zotsatira za kuyesedwa kwa magazi zimatanthauzanji?

Kuyambira mu 2010, bungwe la American Diabetes Association lavomereza kuti kugwiritsa ntchito magazi kuyezetsa magazi a glycated hemoglobin kuti adziwe matenda ashuga (pitani mayeso awa! Limbikitsani!). Ngati phindu la chizindikiro HbA1c> = 6.5% likupezeka, ndiye kuti matenda ashuga ayenera kupezeka, kutsimikizira mwakuyezetsa mobwerezabwereza.

Kusiyanitsa kosiyanasiyana kwa matenda a shuga a mtundu 1 ndi 2

Osapitirira 10-20% ya odwala omwe ali ndi matenda a shuga 1. Ena onse ali ndi matenda ashuga a 2. Odwala omwe ali ndi matenda amtundu 1, zizindikiro zake zimakhala zowopsa, matendawo ake ndiwakuthwa, ndipo kunenepa kwambiri nthawi zambiri kulibe. Odwala odwala matenda ashuga amtundu wa 2 amakhala anthu onenepa kwambiri komanso achikulire. Mkhalidwe wawo sunali wowawa kwambiri.

Pozindikira matenda amtundu 1 komanso matenda amitundu iwiri, kuyesa kowonjezera kwamagazi kumagwiritsidwa ntchito:

pa C-peptide kuti muwone ngati kapamba amatulutsa payokha,
pa autoantibodies kupita ku ma pancreatic beta-cell omwe ali ndi ma antigen - amapezeka kawirikawiri mwa odwala omwe ali ndi matenda a shuga a autoimmune 1,
pamatumbo a ketone m'magazi,
kafukufuku wamtundu.

Tikukufotokozerani zachilengedwe zodziwikitsa za mtundu 1 ndi mtundu wachiwiri wa matenda ashuga:

Algorithm iyi imawonetsedwa m'bukhu la "Diabetes. Diagnosis, chithandizo, kupewa "pansi pa kukonzanso kwa I.I.Dedova, M.V. Shestakova, M., 2011

Mtundu 2 wa matenda ashuga, ketoacidosis ndi matenda ashuga ndizosowa kwambiri. Wodwalayo amayankha mapiritsi a shuga, pomwe mu mtundu 1 wa shuga palibe zoterezi. Chonde dziwani kuti kuyambira pachiwonetsero cha matenda ashuga a XXI a 2X akhala "achichepere" kwambiri. Tsopano nthendayi, ngakhale ndiyosowa, imapezeka mu achinyamata ngakhale azaka za 10.

Matendawa atha kukhala awa:

mtundu 1 shuga
mtundu 2 shuga
matenda ashuga chifukwa chofotokozera zomwe zimayambitsa.

Kuzindikira kumafotokoza mwatsatanetsatane zovuta za shuga zomwe wodwalayo ali nazo, ndiko kuti, zotupa zam'magazi akulu ndi ang'ono (micro- and macroangiopathy), komanso dongosolo lamanjenje (neuropathy). Werengani nkhani yatsatanetsatane, Matenda Atsoka ndi Matenda a shuga. Ngati pali matenda ashuga othinana ndi matenda a shuga, dziwani izi, ndikuwonetsa mawonekedwe ake.

Vision zovuta za matenda ashuga - Sonyezani gawo la retinopathy kudzanja lamanja ndi lamanzere, ngati laser retinal coagulation kapena njira zina zochizira opaleshoni zidachitidwa. Matenda a shuga - nephropathy - zovuta mu impso - akuwonetsa gawo la matenda a impso, magazi ndi mkodzo. Mawonekedwe a matenda am'mimba a shuga.

Zilonda zamagazi akuluakulu:

Ngati pali matenda a mtima, onetsani mawonekedwe ake,
Kulephera kwa mtima - kuwonetsa kalasi yake yogwira ntchito ya NYHA,
Fotokozani matenda amisala omwe apezeka,
Matenda omwe amathetsa matenda am'mitsempha yam'munsi - kusokonezeka kwa miyendo - kumawonetsa gawo lawo.

Ngati wodwalayo ali ndi kuthamanga kwa magazi, ndiye kuti izi zimadziwika m'ndondomeko yake komanso kuchuluka kwa matenda oopsa. Zotsatira zoyeserera magazi a cholesterol oyipa ndi abwino, triglycerides amaperekedwa. Fotokozani matenda ena omwe amayenda ndi matenda ashuga.

Madotolo samalimbikitsidwa pakuzindikira kuti atchuleni kuwopsa kwa matenda ashuga odwala, kuti asasakanikize kuweruza kwawo ndi cholinga chake. Kukula kwa matendawa kumatsimikiziridwa ndi kupezeka kwa zovuta komanso kuopsa kwake. Pambuyo pozindikira kuti wapezeka, ndiye kuti shuga ya magazi omwe akuyembekezeredwa yaperekedwa, yomwe wodwalayo ayenera kuyesetsa. Imakhazikitsidwa payekhapayekha, kutengera zaka, chikhalidwe cha anthu komanso kuchuluka kwa anthu odwala matenda ashuga. Werengani zambiri "Magazi a shuga".

Matenda omwe nthawi zambiri amaphatikizidwa ndi shuga

Chifukwa cha matenda ashuga, chitetezo chochepa chimachepetsedwa mwa anthu, kotero chimfine ndi chibayo nthawi zambiri zimayamba. Mwa odwala matenda ashuga, matenda opatsirana amakhala ovuta kwambiri, amatha kudwala. Odwala amtundu wa 1 ndi mtundu wa 2 wodwala matendawa amatha kukhala ndi chifuwa chachikulu kuposa anthu omwe ali ndi shuga. Matenda a shuga ndi chifuwa chachikulu ndi cholemetsa. Odwala otere amafunikira kuwunikidwa kwa nthawi yonse ndi dokotala wa chifuwa chifukwa nthawi zonse amakhala ndi chiopsezo chowonjezera kuchuluka kwa chifuwa chachikulu.

Ndi nthawi yayitali ya matenda ashuga, kupanga michere yogaya chakudya ndi kapamba kumachepa. M'mimba ndi matumbo zimagwira ntchito moipa. Izi ndichifukwa choti matenda ashuga amakhudza ziwiya zomwe zimadyetsa m'mimba, komanso mitsempha yomwe imayang'anira. Werengani zambiri pa nkhani ya "Diabetesic gastroparesis". Nkhani yabwino ndiyakuti chiwindi sichimadwala matenda ashuga, ndipo kuwonongeka kwa m'matumbo kumatha kusintha ngati kulipidwa kwabwino, i.e.khalani ndi shuga wabwinobwino wamwazi.

Mtundu woyamba wa 2 komanso wa shuga wachiwiri, pamakhala chiwopsezo chachikulu cha matenda opatsirana a impso komanso thirakiti la kwamikodzo. Ili ndi vuto lalikulu, lomwe lili ndi zifukwa zitatu panthawi imodzi:

kuchepa chitetezo chokwanira odwala,
chitukuko cha autonomic neuropathy,
kuchuluka kwa glucose m'magazi, tinthu tating'onoting'ono tomwe timamva bwino.

Ngati mwana sagwira bwino matenda a shuga kwa nthawi yayitali, ndiye kuti izi zimapangitsa kukula. Zimakhala zovuta kwa amayi achichepere omwe ali ndi matenda ashuga kutenga pakati. Ngati kunali kotheka kutenga pakati, ndiye kuti kubereka ndi kubereka mwana wathanzi ndi vuto lina. Kuti mumve zambiri, onani nkhani yakuti “Chithandizo cha matenda ashuga mwa azimayi oyembekezera.”

Moni Sergey. Ndinalembetsa tsamba lanu pomwe, nditayesedwa sabata yatha, ndinapezeka ndi prediabetes. Mlingo wamagazi m'magazi - 103 mg / dl.
Kuyambira kumayambiriro kwa sabata ino ndinayamba kutsatira zakudya zamagulu ochepa (tsiku loyamba linali lovuta) ndikuyenda mphindi 45 - 1 ora patsiku.
Ndafika pamiyeso lero - ndataya 2 kg. Ndikumva bwino, ndaphonya chipatsocho pang'ono.
Pang'ono pang'ono za inu. Sindinakhalepo wathunthu. Ndi kutalika kwa 167 cm, osalemera kuposa 55-57 kg. Ndikayamba kusintha kwa kusintha kwa thupi (pa 51, ndili ndi zaka 58), kulemera kunayamba kuchuluka. Tsopano ndimalemera 165 lbs. Nthawi zonse pakhala pali munthu wamphamvu: ntchito, nyumba, zidzukulu. Ndimakonda ayisikilimu, koma monga mukudziwa, sindingathe kulota za izi tsopano.
Mwana wamkazi ndi namwino, amalangizanso kutsatira zakudya ndi masewera olimbitsa thupi.
Ndili ndi mitsempha ya varicose ndipo ndimaopa matenda a shuga.

Tithokoze chifukwa chololela.

Kuti mupatsidwe malingaliro, muyenera kufunsa mafunso achindunji.

Chitani kuyesa kwa magazi kwa mahomoni a chithokomiro - T3 ndi yaulere ndipo T4 ndi yaulere, osati TSH yokha. Mutha kukhala ndi hypothyroidism. Ngati ndi choncho, ndiye kuti iyenera kuthandizidwa.

Ndimakonda tsamba lanu! Ndatha kudwala matenda a kapamba kwa zaka 20. Pambuyo pakuchulukirachulukira koopsa, shuga pamimba yopanda 5.6 mutatha kudya 7.8 pang'onopang'ono amabwereranso tsiku lina, ndikapanda kudya chilichonse .. Ndawerenga malingaliro anu ndipo ndimawakonda kwambiri! sizothandiza kwenikweni kupita kwa madokotala! Mukudziwa nokha. Kodi ndili ndi matenda ashuga a 2? Kuphatikiza apo, pali zisanu zambiri zazingwe, ndili ndi zaka 71, zikomo!

Moni. Madokotala akhala akupeza mtundu wachiwiri wa matenda ashuga kuyambira chaka chatha. Ndimamwa metformin. Ndakhala ndikutsatira malingaliro anu kwa milungu itatu tsopano. Kulemera kuchokera ku 71 kg ndikukula kwa masentimita 160 kumatsika, m'masabata atatu pafupifupi 4 kg. Shuga adayambanso kukhazikika pang'onopang'ono: kuyambira 140 mu sabata limatsikira ku 106 m'mawa ndipo nthawi zina mpaka 91. Koma. Kwa masiku atatu, ndimaona kuti sindofunika. Mutu wanga unayamba kupweteka m'mawa kwambiri ndipo shuga ndinakwatiranso. M'mawa, Zizindikiro zidakhala 112, 119, lero ndi 121. Tsopano. Dzulo, ndinayeza shuga nditatha katundu wochepa kwambiri: mphindi 15 munjira yoyenda ndi dziwe kwa theka la ora, shuga idakwera mpaka 130. Chingakhale chiani? Nthawi zina zimakhala zosatheka kupeza endocrinologist kuti akhale naye. Werengani pa intaneti. Kodi ichi chingakhale mtundu woyamba wa matenda ashuga? Tithokoze yankho.

Moni
Ndili ndi zaka 37, kutalika 190, kulemera kwa 74. Nthawi zambiri pamakhala pakamwa pouma, kutopa, kuzungulira miyendo (madokotala sanasankhe hemorrhagic, kapena china).
Pankhaniyi, palibe kukodza pafupipafupi, sindimadzuka usiku. Wopereka magazi kuchokera m'mitsempha pamimba yopanda kanthu, shuga 4.1. Kodi tingaganizire kuti izi sizotsimikizika, kapena
Mukufuna kuwunikira katundu? Zikomo

Ndili ndi zaka 34, kulemera kumatsika pakati pa 67 ndi 75 kg mu Marichi chaka chino, ndinayikidwa pa insulin vosulin kuphatikiza metformin1000 ndipo gliklazid60 anena za mtundu wa 2. Ngakhale amayi ndi agogo anga ali ndi. kutopa, kupsinjika nthawi zonse komanso kukwiya, kusowa tulo, kukakamira pafupipafupi kuchimbudzi usiku, ndimatha kudzuka kawiri kapena katatu, ndikukhala ndi nkhawa. Kodi ndingathe kudziwa mtundu wa matenda ashuga? Mzere woyeserera ndi waulere kwa masiku 20 okha, ndiye kuti miyezi iwiri ndimachita insulin popanda kuyeza ndalama x ataet kugula ngakhale pa nthawi ino akundizunza kuyabwa makamaka malo lapamtima, ndi mapazi, ndi mapazi ali kwambiri losweka pafupifupi krovi.posovetuyte chilichonse chonde :.

Moni. Sergey, ndifotokozere momwe ndingakhalire munyengo yanga. Glycated hemoglobin (10.3) anapezeka ndi T2DM. Shuga nthawi zambiri amagwa kwambiri, ndipo ine, motsatana, ndikomoka.Ndingasinthe bwanji kuti ndidye zakudya zamagulu ochepa ngati magazi a m'magazi nthawi zambiri amakhala otsika kwambiri? Ndikumvetsetsa ngati izi ndi hypoglycemia yam'mawa, pakakhala phwando lalikulu chakudya usiku, koma kugwa masana sizikumveka kwa ine, chifukwa ndimadya pafupipafupi komanso pang'ono. Ndili ndi mantha kuti ndisinthe zakudya, ndikuopa kuwonjeza.

Kusiyanitsa mitundu ya matenda ashuga ndi matenda ena

Matenda a shuga ndi imodzi mwazofooka kwambiri matenda ku Russia. Masiku ano limakhala lachitatu m'malo akumwalira pakati pa anthu, lachiwiri ndi matenda amtima komanso khansa.

Choopsa chachikulu cha matenda a shuga ndichakuti matendawa amatha kukhudza onse akuluakulu ndi okalamba, komanso ana aang'ono kwambiri. Pankhaniyi, kuzindikira kwa matendawa nthawi yayitali ndikofunikira kwambiri pakupeza bwino kwa matenda ashuga.

Mankhwala amakono ali ndi kuthekera kwakukulu kwa matenda a shuga. Chofunikira kwambiri pakupanga matenda oyenera kwa wodwalayo ndikudziwikitsa mosiyanasiyana, komwe kumathandiza kuzindikira mtundu wa shuga ndikupanga njira yoyenera yamankhwala.

Mitundu yonse ya matenda a shuga imakhala ndi zofananira, monga: shuga wambiri, ludzu lalikulu, kukodza kwambiri komanso kufooka. Koma ngakhale zili choncho, pali kusiyana kwakukulu pakati pawo, komwe sikunganyalanyazidwe pofufuza matendawo ndi chithandizo chotsatira cha matendawa.

Zinthu zofunikira monga kukula kwa matendawo, kuuma kwa njira yake komanso kutha kwa zovuta zimatengera mtundu wa matenda ashuga. Kuphatikiza apo, pokhazikitsa mtundu wa matenda a shuga okha ndi omwe angayambitse vutoli lenileni, zomwe zikutanthauza kusankha njira zabwino kwambiri zolimbana ndi vutoli.

Masiku ano mu zamankhwala pali mitundu isanu yayikulu ya matenda a shuga. Mitundu ina ya matendawa ndiyosowa ndipo nthawi zambiri imakhazikika mu zovuta za matenda ena, monga kapamba, zotupa kapena kuvulala kwa kapamba, matenda am'mimba, kubadwa kwa majini ndi zina zambiri.

Mitundu ya matenda ashuga:

Mtundu woyamba wa shuga
Type 2 shuga
Matenda a shuga
Matenda a shuga
Matenda a shuga.

Nthawi zambiri, odwala amapezeka ndi matenda a shuga a mtundu wachiwiri. Zimawerengetsa zoposa 90% ya matenda onse omwe amadwala. Kukula kachiwiri kwambiri ndi mtundu woyamba wa matenda ashuga. Amapezeka pafupifupi 9% ya odwala. Mitundu yotsala ya matenda ashuga osaposa 1.5% ya odwala.

Kusiyanitsa mitundu ya matenda ashuga kumathandiza kudziwa mtundu wa matenda omwe wodwala ali nawo.

Ndikofunikira kwambiri kuti njira yodziwikirayi ikukulolani kusiyanitsa mitundu iwiri yodziwika bwino ya shuga, yomwe, ngakhale ali ndi chithunzi chachipatala chofanana, koma amasiyana kwambiri m'njira zambiri.

Matenda a shuga a Mtundu woyamba amadziwika chifukwa cha kusiya kapena kupangika kwathunthu kwa mahomoni akeake, insulin. Nthawi zambiri, matendawa amakula chifukwa chophwanya chitetezo chachikulu cha mthupi, zomwe zimapangitsa kuti chitetezo cha mthupi chizipezeka mthupi la munthu.

Zotsatira zake, kuwonongeka kwathunthu kwa maselo obisika a insulin, omwe amachititsa kuchuluka kwambiri kwa shuga m'magazi. Mtundu woyamba wa shuga 1 umakhudza kwambiri ana a zaka zoyambira 7 mpaka 14. Komanso, anyamata amadwala matendawa nthawi zambiri kuposa atsikana.

Matenda a shuga a mtundu woyamba 1 amapezeka mwa anthu opitilira zaka 30 pokha pokha. Nthawi zambiri, chiopsezo chokhala ndi matenda amtunduwu chimacheperachepera zaka 25.

Matenda a shuga 1 amadziwika ndi zizindikiro zotsatirazi:

Shuga wokwanira wodwala
Peptide wotsika wa C
Kuzungulira kwa insulin yayikulu,
Kupezeka kwa ma antibodies mthupi.

Shuga mellitus 2 imapangidwa chifukwa cha kukana kwa insulin, komwe kumawonetsedwa pakukhudzidwa kwa minyewa yamkati mpaka insulin. Nthawi zina zimaperekedwanso limodzi ndi kuchepetsedwa pang'ono kwa chinsinsi cha timadzi tomweti m'thupi.

Mtundu wachiwiri wa matenda ashuga, kuphwanya kwa kagayidwe kazachilengedwe sikumatchulidwa kwenikweni. Chifukwa chake, mwa odwala omwe ali ndi mtundu wachiwiri wa matenda ashuga, kuwonjezereka kwa acetone m'magazi ndikosowa kwambiri ndipo pamakhala chiopsezo chochepa chotenga ketosis ndi ketoacidosis.

Type 2 shuga mellitus amapezeka nthawi zambiri mwa akazi kuposa amuna. Nthawi yomweyo, azimayi opitirira 45 ndi gulu lowopsa. Mtundu wa matenda ashuu nthawi zambiri umadziwika kwambiri ndi anthu achikulire komanso okalamba.

Komabe, posachedwapa pakhala chizolowezi cha "kukonzanso" matenda 2 a shuga. Masiku ano, matendawa akufalikira kwambiri kwa odwala osakwana zaka 30.

Matenda a shuga a Mtundu Wachiwiri amadziwika ndi kutukuka kwakutali, komwe kungakhale pafupifupi asymptomatic. Pazifukwa izi, matendawa amapezeka pafupipafupi kumapeto, pamene wodwala ayamba kuwonetsa zovuta zina, monga kuchepa kwa mawonekedwe, zilonda zam'mimba, machiritso a mtima, m'mimba, impso ndi zina zambiri.

Zizindikiro zosiyanitsa za 2 za matenda ashuga:

Mwazi wamagazi ukuwonjezeka kwambiri,
Glycated hemoglobin imachulukana kwambiri,
C-peptide ndi yokwera kapena yabwinobwino,
Insulin ndi yokwezeka kapena yabwinobwino,
Kusakhalapo kwa ma antibodies kuma pancreatic β-cell.

Pafupifupi 90% ya odwala omwe ali ndi matenda a shuga a 2 amenepa kwambiri kapena onenepa kwambiri.

Nthawi zambiri, matenda amtunduwu amakhudza anthu omwe amakonda kubereka m'mimba, momwe mafuta amadzimadzi amapangidwira m'mimba.

Pozindikira matenda a shuga, kupatsirana mitundu kumathandizanso kudziwa mitundu ina ya matendawa.

Omwe amapezeka kwambiri pakati pawo ndi matenda a shuga, asayansi ya shuga komanso matenda a shuga.

Matenda a Steroid amakula chifukwa chogwiritsa ntchito kwa nthawi yayitali mankhwala osokoneza bongo a ma glucocorticosteroids. Vuto lina lomwe limadzetsa matendawa ndi matenda a Itsenko-Cushing, omwe amakhudza tiziwalo timene timatulutsa timadzi tomwe timatulutsa timadzi tambiri.

Matenda a Steroid amakula ngati matenda amtundu 1 shuga. Izi zikutanthauza kuti ndi matenda omwe ali m'thupi la wodwalayo kupanga insulini pang'ono kapena kusiyiratu ndipo pakufunika pobayira jakisoni tsiku lililonse.

Chofunikira chachikulu cha chithandizo cha matenda a shuga a steroid ndikukhazikika kwathunthu kwa mankhwala a mahomoni. Nthawi zambiri izi zimakhala zokwanira kuteteza kagayidwe kazakudya ndikuchepetsa zonse za matenda ashuga.

Zizindikiro zosiyanasiyana za matenda a shuga a steroid:

Kukula pang'ono kwa matendawa
Kuwonjezeka kwapang'onopang'ono kwa zizindikiro.
Kuperewera kwadzidzidzi m'madzi a shuga.
Kukula kwa hyperglycemia,
Chiwopsezo chochepa kwambiri chokhala ndi kukomoka kwa hyperglycemic.

Matenda amishuga amakula mwa azimayi omwe ali ndi pakati. Zizindikiro zoyambirira za matendawa, monga lamulo, zimayamba kuwonekera pakatha miyezi 6 ya bere. Matenda a shuga ochitika m'magazi nthawi zambiri amakhudza azimayi athanzi kwathunthu omwe, asanakhale ndi pakati, analibe vuto lililonse la shuga.

Chomwe chikuyambitsa matendawa ndi mahomoni omwe amatulutsidwa ndi placenta. Ndizofunikira pakukula kwakhanda kwa mwana, koma nthawi zina amalepheretsa insulini ndikusokoneza kuyamwa kwa shuga. Zotsatira zake, zimakhala zamkati mwa mkazi zimakhala zopanda chidwi ndi insulin, zomwe zimakwiyitsa kukula kwa insulin.

Matenda a shuga a Gestational nthawi zambiri amatha pambuyo pobadwa, koma zimawonjezera mwayi wokhala ndi matenda amtundu wa 2 mwa mkazi.Ngati matenda ashuga a m'mimba adawonedwa mwa mkazi panthawi yoyamba kubereka, ndiye kuti mwina 30% imayamba kukhala yotsatira. Matenda a shuga amtunduwu nthawi zambiri amakhudza azimayi omwe ali ndi pakati moyembekezera - kuyambira zaka 30 ndi akulu.

Chiwopsezo cha kukhala ndi matenda a shuga gestational chikuchulukirachulukira ngati mayi woyembekezera ali wonenepa kwambiri, makamaka kunenepa kwambiri.

Kuphatikiza apo, kukula kwa matendawa kumatha kukhudzidwa ndi kukhalapo kwa polycystic ovary syndrome.

Matenda a shuga amayamba chifukwa cha kuchepa kwakanema kwa vasopressin, zomwe zimalepheretsa kutulutsidwa kwamadzi ambiri m'thupi. Zotsatira zake, odwala omwe ali ndi matenda amtunduwu amakhala ndi vuto lokhazikika komanso ludzu lalikulu.

Vasopressin ya mahomoni imapangidwa ndi imodzi mwazinthu zazikulu kwambiri za thupi ndi hypothalamus. Kuchokera pamenepo, imadutsa mu chithaphwi cha pituitary, kenako imalowa m'magazi ndipo, limodzi ndi kutuluka kwake, imalowa impso. Pogwiritsa ntchito minofu, aimpso quasopressin amalimbikitsa kubwezeretsanso kwamadzi ndi kusunga chinyontho m'thupi.

Matenda a shuga a shuga ndi amitundu iwiri - yapakati komanso aimpso (nephrogenic). Matenda ashuga apakati amayamba chifukwa cha kupangika kwa chotupa kapena chotupa mu hypothalamus, chomwe chimapangitsa kutsika kwakukulu pakupanga vasopressin.

Mu aimpso insipidus, mulingo wa vasopressin m'mwazi umakhala wabwinobwino, koma minyewa ya impso imataya mphamvu. Zotsatira zake, ma cell a renal tubules sangathe kuyamwa madzi, zomwe zimapangitsa kuti thupi lithe mphamvu kwambiri.

Kusiyanitsa mitundu ya matenda ashuga ndi shuga

Mwina si matenda ashuga: kusiyanasiyana

Ambiri aife tikudziwa zizindikiro zazikulu za matenda ashuga - monga lamulo, ndikumva ludzu komanso kukodza mopitirira muyeso. Chochepa chodziwika bwino ndi kulemera, kutopa, khungu louma komanso zotupa pafupipafupi pakhungu. Nthawi zambiri, zizindikirazi ndizomwe zimawonetsera mayeso a zasayansi.

Kodi mukudziwa izi?

Tiyenera kudziwa kuti mu zamankhwala muli mitundu iwiri ya "shuga" matenda: SD-1 (mtundu woyamba, wodalira insulin) ndi SD-2 (mtundu wachiwiri, wosadalira insulini).

Mtundu woyamba umadziwika ndi kusowa kwathunthu kwa insulin m'thupi chifukwa chophwanya kapangidwe kake m'maselo a pancreatic beta omwe akuwonongeka pa autoimmune.
Ndi chitukuko cha CD-2, vutoli ndikuphwanya kuzindikira kwa ma cell receptors: pali mahomoni, koma thupi silimazindikira molondola.

Kusiyanitsa kofunikira mu pathogenesis

Momwe mungasiyanitsire mitundu yamatenda? Kuzindikira kusiyanitsa mtundu 1 ndi matenda ashuga 2 kumachitika patebulo pansipa.

Gome 1: Kuzindikira matenda osiyanasiyana a shuga:

Zofunika! Zizindikiro zonse zamatenda (polyuria, polydipsia, pruritus) ndizofanana ku IDDM ndi NIDDM.

Kusiyanitsa kosiyanasiyana kwa mtundu wachiwiri wa matenda ashuga, ngati IDDM, kumachitika malinga ndi syndromes yayikulu.

Kuphatikiza pa matenda ashuga, polyuria ndi polydipsia zitha kukhala izi:

matenda ashuga
matenda a impso komanso kulephera kwaimpso,
chachikulu hyperaldosteronism,
hyperparathyroidism
neurogenic polydepsy.

Ludzu lalikulu - kuyesa kwa thupi kukonza mulingo wa glycemia

Kwa matenda a hyperglycemia, kudziwa kusiyanasiyana kwa matenda amtundu 1 ndi mtundu 2 kumachitika ndi:

Itsenko-Cushing's matenda / matenda,
matenda a shuga
acromegaly
hemochromatosis,
DTZ,
pheochromocytoma
aakulu kapamba
Matenda ena a chiwindi ndi kapamba,
anamentary hyperglycemia.

Hyperglycemia - chizindikiro chachikulu cha zasayansi

Ndi kukula kwa glucosuria syndrome, kusiyanitsa mtundu wachiwiri wa matenda ashuga ndi IDDM kumachitika ndi matenda otsatirawa:

amazentary glucosuria,
glucosuria wapakati,
zotupa zoyipa
matenda a shuga a impso.

Izi ndizosangalatsa.Zotsatira zabodza mukamayang'ana mkodzo wa shuga utha kuwonedwa mukamamwa Mlingo waukulu wa vitamini C, acetylsalicylic acid, cephalosporins.

Kusiyanitsa kosiyanasiyana kwa matenda ashuga komanso matenda a shuga ndi ofunika kwambiri kwa endocrinologists. Ngakhale kuti zidziwitso za ma pathologies awa ndi ofanana, makina awo a chitukuko ndi pathogeneis ndi osiyana kwambiri.

Zonse ndi za vasopressin ya mahomoni

Matenda a shuga amayamba chifukwa cha kusowa kwambiri kwa mahomoni hypothalamus vasopressin, omwe amachititsa kuti madzi azikhala bwino.

Kubisalira mu hypothalamus, vasopressin imatengedwa kupita ku chiwalo, ndipo kenako imafalikira mthupi lonse ndimtsempha wamagazi, kuphatikizanso impso. Pa mulingo uwu, amalimbikitsa kusinthasintha kwamadzi mu nephron ndikusungidwa kwake m'thupi.

Kutengera zomwe zimayambitsa, matenda a shuga insipidus amatha kukhala apakati komanso nephrogenic (aimpso). Yoyamba imayamba motsutsana ndi maziko ovulala muubongo, ma neoplasms a hypothalamus kapena gitu. Chachiwiri ndi zotsatira za tubulupatias osiyanasiyana komanso kusamva bwino kwa mahomoni a minofu ya impso.

Ndipo matenda ashuga, ndi matenda omwe amafunsidwa akuwonetsedwa mwanjira ndi ludzu komanso kukodza mopitirira muyeso? Koma kodi pali kusiyana kotani pakati pawo?

Gome 2: Matenda a shuga ndi matenda ashuga - kudziwa kusiyanasiyana:

Kulephera kwamkaka kwakanthawi pakati pa polyuria, odwala nthawi zambiri amadandaula pokodza kwamkati, komwe kungasonyeze kukula kwa hyperglycemia. Komabe, pankhani iyi, kupezeka kwakanthawi kothandiza kumathandizira: mtundu wachiwiri wa matenda a shuga ndi IDDM amadziwikanso ndi shuga wambiri ndi glucosuria, komanso ndi kulephera kwa aimpso kulephera kwa madzimadzi m'thupi (edema), kuchepa kwa ubale. kachulukidwe ka mkodzo.

Zovuta zamtundu wa adrenal gland komanso zovuta zina za endocrine

Main hyperaldosteronism (matenda a Conn) ndi matenda opatsirana mwa matenda omwe amadziwika chifukwa chopanga kwambiri ma aldosterone a ma cell ndi ma gren adrenal.

Zizindikiro zake ndizofanana ndipo zimawonetsedwa ndi syndromes atatu:

Kugonjetsedwa ndi CCC,
zovuta zamitsempha
matenda aimpso.

Kugonjetsedwa kwa CVS, choyimiriridwa makamaka ndi matenda oopsa. Neuromuscular syndrome imagwirizanitsidwa ndi hypokalemia ndipo imawonetsedwa ndi kufooka kwa minofu, khunyu, komanso kufooka kwakanthawi.

Nephrogenic syndrome imayimiridwa ndi:

kuchepa kwamphamvu yolimbana ndi impso,
nocturia
polyuria.

Mosiyana ndi mitundu yonse iwiri ya matenda ashuga, matendawa samayendera limodzi ndi kagayidwe kazakudya.

Tizilombo ta adrenal ndi tiziwalo tating'ono koma tofunika.

Itsenko-Cushing's matenda / matenda ndi neuroendocrine matenda ena okhala ndi adrenal gland yomwe imakhudzana ndikuwonetsa kusiyanasiyana. Zimaphatikizidwa ndi katulutsidwe kwambiri ka glucocorticosteroids.

Zowonetsedwa bwino ndi zizindikiro izi:

kunenepa kwamtundu wapadera (kulemera kwambiri kumayikidwa makamaka kumtunda kwa thupi, nkhope imakhala yozungulira mwezi, ndipo masaya amadzaza ndi blush yowala).
mawonekedwe a pinki kapena kapezi,
kukula kwambiri kwa tsitsi kumaso ndi thupi (kuphatikiza azimayi),
minofu hypotension
ochepa matenda oopsa
kukhudzika kwa insulin, hyperglycemia,
kufooka kwa chitetezo chokwanira.

Mtundu wamba wa odwala omwe ali ndi matendawa

Pang'onopang'ono kukulira insulin kukaniza ndi zizindikiro za hyperglycemia zitha kulimbikitsa dokotala kuti adziwe mtundu wa matenda ashuga a 2: pankhani iyi, kuzindikira kosiyanako kumapangidwa ndikuwunika kwa zina zowonjezera zomwe tafotokozazi.

Kuphatikiza apo, kuwoneka kwa zizindikiro za hyperglycemia ndikotheka ndi matenda ena amtundu wa endocrine (hyperthyroidism, pheochromocytoma), etc. Dif. kuzindikira matenda awa kumachitika pamaziko a mayeso apamwamba a labotale.

Matenda otupa otupa a minyewa yapachifuwa amachititsa kufa pang'onopang'ono kwa maselo omwe amagwira ntchito ndi chifuwa chawo. Posakhalitsa, izi zimapangitsa kuti ziwalo zitha kulephera komanso kukula kwa hyperglycemia.

Kapamba - osati exocrine, komanso endocrine limba

Kukhazikika kwachiwiri kwa matendawa kumatha kuganiziridwa potsatira madandaulo a wodwala (zoteteza ku epigastrium, kupaka msana, mseru, kusanza mutadya zakudya zamafuta okhathamira, kusokonezeka kosiyanasiyana kwa chopondapo), komanso kuyesa kwa labotale ndi kothandizanso (kuchuluka kwa enzyme alpha-amylase m'magazi, ECHO - mawonekedwe a kutupa ndi ultrasound, etc.).

Tcherani khutu! Payokha, ndikofunikira kuwonetsa zinthu monga alimentary hyperglycemia ndi glucosuria. Amakula chifukwa chotsatira kuchuluka kwa chakudya chamafuta m'thupi ndipo, monga lamulo, amalimbikira kwakanthawi kochepa.

Chifukwa chake, kusiyanitsa kwamitundu yayikulu ya shuga kumachitika ndi matenda ambiri. Kuzindikira koyang'ana pa data yamankhwala kungawonedwe koyambirira: kuyenera kukhazikitsidwa ndikuchokera ku chidziwitso chochokera ku chipinda chonse cha labotale ndi chothandizira.

Moni Ndili ndi zaka 45, mkazi, palibe ndipo palibe madandaulo apadera. Shuga woyezedwa posachedwa - 8.3. Ndidapereka magazi osati pamimba yopanda kanthu, mwina ndi chifukwa.

Pambuyo pake, ndidaganiza zowonanso. Msempha wofulumira wazotsatira unakwezedwanso - 7.4 mmol / L. Kodi ndichidi matenda ashuga? Koma ndilibe zizindikilo.

Moni Hyperglycemia m'mayeso amalebhu nthawi zambiri amawonetsa kukula kwa matenda ashuga. Onetsetsani kuti mwakambirana ndi endocrinologist kuti muthane ndi vuto loti muyeze mayeso owonjezera (choyambirira, ndikukulangizani kuti mupereke magazi a HbAc1, ultrasound ya kapamba).

Usiku wabwino Ndiuzeni, kodi pali zizindikiro zodalirika zomwe zingakuthandizeni kudziwa matenda anga a shuga. Posachedwa kuti ndidayamba kudya maswiti ambiri. Izi sizingakhale chizindikiro cha vuto la thanzi.

Moni Kulakalaka maswiti sikumawonetsedwa ngati chiwonetsero cha matenda ashuga. Kuchokera pamawonedwe a physiology, kufunikira kotereku kungasonyeze kusowa kwa mphamvu yochulukirapo, kupsinjika, hypoglycemia.

Pa matenda ashuga, nawonso angasonyeze:

kamwa yowuma
ludzu lalikulu
kukodza pafupipafupi komanso kopatsa chidwi,
kufooka, kuchepa kwa ntchito,
nthawi zina - mawonetseredwe a khungu (kuuma kwambiri, matenda a pustular).

Ngati muli ndi zizindikiro zoterezi, ndikulimbikitsa kuti mupimidwe kosavuta - perekani magazi a shuga. Chikhalidwe chovomerezedwa kwambiri ndi 3.3-5.5 mmol / l.

Ndi akulu, zonse zimakhala zowonekera kapena zosamveka. Ndipo momwe mungayikirire matenda a shuga m'mwana? Ndinamva kuti mu makanda matendawa ndi ovuta kwambiri, mpaka kufa ndi kumwalira.

Moni Inde, ana ndi gulu lapadera la odwala omwe amafunikira chisamaliro chapadera kuchokera kumbali ya ogwira ntchito kuchipatala komanso kwa makolo.

Chinthu choyamba chomwe chimakopa chidwi cha matenda muubwana ndi ludzu: mwana amayamba kumwa kwambiri, nthawi zina amatha kudzuka usiku, ndikupempha madzi.

Chizindikiro chachiwiri chodziwika bwino cha "ubwana" wa matenda a shuga ndimakokedwe kawirikawiri. Poto kapena pafupi ndi chimbudzi mutha kuwona malo okhuthala kuchokera mu mkodzo ngati mwana wavala diaper, chifukwa cha shuga wambiri mumkodzo, amatha kumamatira pakhungu.

Kenako, kuchepa thupi kumaonekera: mwana amataya mofulumira makilogalamu ngakhale atakhala ndi chidwi chofuna kudya. Kuphatikiza apo, zizindikiro za asthenization zimawonekera: mwana amakhala woopsa, wotopa, samachita nawo masewera.

Zonsezi ziyenera kuchenjeza makolo. Zizindikiro zotere zimafuna kupendedwa mwachangu ndi upangiri wa udokotala.

Nthawi zambiri anthu amathandizidwa ndi zizindikiro zazikulu za matenda a "shuga", omwe samasokoneza njira yopangira matenda.Nthawi zambiri, kusiyanasiyana kwa matenda ashuga kumafunikira magawo oyambirirawo, pomwe chithunzi chachipatala chimakhala choperewera. Kutsimikizira kapena kukana, komanso kudziwa mtundu wa matenda, kuyezetsa magazi ndi mkodzo mu labotale kumagwiritsidwa ntchito. Kafukufuku ochulukirapo amatha kusiyanitsa matenda a shuga ndi ena, omwe ali ndi vuto lofanana la metabolic.

Chiwerengero cha odwala matenda a shuga mellitus (DM) chikukula mwachangu, motero ndikofunikira kudziwa zizindikiritso zazikulu kuti muthe kumaliza maphunziro mu nthawi. Zizindikiro zoyambirira za matendawa ndi pakamwa pouma, kukodza pafupipafupi komanso kusokonezeka pofikira paliponse pathupi lanu kutopa kwambiri, kuchepa thupi popanda chilala, komanso mabala ochiritsa pang'onopang'ono.

Matenda amtunduwu amapezeka mwa anthu osakwanitsa zaka 35 ndipo amawonedwa kuti amadalira insulin, chifukwa njira yachitukuko imatsimikiziridwa ndikuphwanya kupanga kwa insulin, mahomoni ofunikira kuti kuphwanya kwa glucose kupindika. Matenda a shuga amtundu woyamba amapezeka mosayembekezereka ndipo nthawi zambiri amayamba nthawi yomweyo akudwala matenda ashuga. Imachepa kwambiri, kuyabwa khungu ndi zithupsa kumawonekera.

Mosiyana ndi mtundu woyamba wa matenda a shuga, anthu amapezeka ndi matenda a shuga pambuyo pa 40. Kuyambika kwa matendawa kumayambitsidwa ndimatenda onenepa kwambiri komanso a metabolic. Type 2 shuga mellitus imawoneka pang'onopang'ono ndipo pafupifupi imperceptibly. Poyamba, matendawa satsimikizika kaŵirikaŵiri. Pambuyo pa zaka 5-6, zizindikirazo zimayamba kutchulidwa: kumakhala kutopa msanga, ludzu ndi kufooka, ndipo masomphenya amachepa.

Ndikofunikira kuyesa matenda omwe amatsatira shuga - neurotic, angiopathic, kapena ophatikizidwa. Kwa matenda "shuga" wamba, kusiyanasiyana kumakhudzidwa kwambiri ndi kuchuluka kwa insulin m'magazi, osati shuga. Ndi kuchuluka kwambiri kwa mahomoni, shuga umakhala wabwinobwino kapena wokwera, ndiye kuti shuga imatsimikiziridwa. Ndikusowa shuga, koma ndi insulin yochulukirapo, hyperinsulinemia imayamba - boma la prediabetesic.

Kuzindikira kwa matenda ashuga kumapangidwa pamaziko oyesa magazi ndi tanthauzo la shuga. Kuzindikira matenda ashuga kumachitika m'mawa popanda kanthu ndipo masana mukatha kudya mosaganizira. Chidziwitso chofunikira pakuyesa ndi katundu wamafuta. Kuwongolera kuchuluka kwa shuga m'magazi a seramu amatsimikiza mu labotale kapena kunyumba. Gwiritsani ntchito mizere yoyesera kapena mita yamagazi. Malingaliro omwe mtundu 1 ndi mtundu 2 wa shuga amasiyanitsidwa amaperekedwa pagome:

Fadeev, P.A. Matenda a shuga / P.A. Fadeev. - M: Mtendere ndi Maphunziro, 2015. - 208 p.
Dolzhenkova N.A. Matenda a shuga Buku la odwala ndi okondedwa awo. SPb., Nyumba yosindikiza "Peter", masamba 2000,151, kufalitsa makope 25,000.
A shuga a Peter J. Watkins, Beanom -, 2006. - 136 c.

Ndiloleni ndidziwitse. Dzina langa ndi Elena. Ndakhala ndikugwira ntchito ya endocrinologist kwa zaka zoposa 10. Ndikukhulupirira kuti pakadali pano ndili katswiri pantchito yanga ndipo ndikufuna kuthandiza alendo onse omwe amapezeka pamalowo kuti athetse zovuta osati ntchito. Zinthu zonse za tsambalo amazisonkhanitsa ndikuzikonza mosamala kuti athe kufotokoza zambiri zofunikira. Musanagwiritse ntchito zomwe zikufotokozedwa pa webusaitiyi, kufunsana ndi akatswiri ndizofunikira nthawi zonse.

Mitundu ya Matenda A shuga

Masiku ano mu zamankhwala pali mitundu isanu yayikulu ya matenda a shuga. Mitundu ina ya matendawa ndiyosowa ndipo nthawi zambiri imakhazikika mu zovuta za matenda ena, monga kapamba, zotupa kapena kuvulala kwa kapamba, matenda am'mimba, kubadwa kwa majini ndi zina zambiri.

Mitundu ya matenda ashuga:

Mtundu woyamba wa shuga
Type 2 shuga
Matenda a shuga
Matenda a shuga
Matenda a shuga.

Nthawi zambiri, odwala amapezeka ndi matenda a shuga a mtundu wachiwiri.Zimawerengetsa zoposa 90% ya matenda onse omwe amadwala. Kukula kachiwiri kwambiri ndi mtundu woyamba wa matenda ashuga. Amapezeka pafupifupi 9% ya odwala. Mitundu yotsala ya matenda ashuga osaposa 1.5% ya odwala.

Kusiyanitsa mitundu ya matenda ashuga kumathandiza kudziwa mtundu wa matenda omwe wodwala ali nawo.

Ndikofunikira kwambiri kuti njira yodziwikirayi ikukulolani kusiyanitsa mitundu iwiri yodziwika bwino ya shuga, yomwe, ngakhale ali ndi chithunzi chachipatala chofanana, koma amasiyana kwambiri m'njira zambiri.

Mtundu woyamba wa shuga

Matenda a shuga a mtundu woyamba 1 amapezeka mwa anthu opitilira zaka 30 pokha pokha. Nthawi zambiri, chiopsezo chokhala ndi matenda amtunduwu chimacheperachepera zaka 25.

Matenda a shuga 1 amadziwika ndi zizindikiro zotsatirazi:

Shuga wokwanira wodwala
Peptide wotsika wa C
Kuzungulira kwa insulin yayikulu,
Kupezeka kwa ma antibodies mthupi.

Type 2 shuga

Komabe, posachedwapa pakhala chizolowezi cha "kukonzanso" matenda 2 a shuga. Masiku ano, matendawa akufalikira kwambiri kwa odwala osakwana zaka 30.

Matenda a shuga a Mtundu Wachiwiri amadziwika ndi kutukuka kwakutali, komwe kungakhale pafupifupi asymptomatic. Pazifukwa izi, matendawa amapezeka pafupipafupi kumapeto, pamene wodwala ayamba kuwonetsa zovuta zina, monga kuchepa kwa mawonekedwe, zilonda zam'mimba, machiritso a mtima, m'mimba, impso ndi zina zambiri.

Zizindikiro zosiyanitsa za 2 za matenda ashuga:

Mwazi wamagazi ukuwonjezeka kwambiri,
Glycated hemoglobin imachulukana kwambiri,
C-peptide ndi yokwera kapena yabwinobwino,
Insulin ndi yokwezeka kapena yabwinobwino,
Kusakhalapo kwa ma antibodies kuma pancreatic β-cell.

Pafupifupi 90% ya odwala omwe ali ndi matenda a shuga a 2 amenepa kwambiri kapena onenepa kwambiri.

Chizindikiro	Mtundu woyamba wa shuga	Type 2 shuga
Kudziletsa	Osawerengeka	Zofala
Kunenepa kwambiri	Pansi pazabwino	Kunenepa kwambiri komanso kunenepa kwambiri
Matenda oyamba	Kukula kwachangu	Kukula pang'ono
M'badwo wodwala koyambirira	Nthawi zambiri ana kuyambira azaka 7 mpaka 14, achinyamata kuyambira azaka 15 mpaka 25	Anthu okhwima azaka 40 kapena kupitirira
Zizindikiro	Zizindikiro zopweteka	Kuwonetsedwa konse kwa zizindikiro
Mlingo wa insulin	Kutsika kwambiri kapena kusowa	Wokwera
Mlingo wa peptide	Kusowa kapena kuchepetsedwa kwambiri	Pamwamba
Ma antibodies kuma β cell	Bwerani	Sapezeka
Zochitika ku ketoacidosis	Pamwamba	Zotsika kwambiri
Kukana insulini	Zosawonedwa	Pali nthawi zonse
Mphamvu ya othandizira a hypoglycemic	Zosagwira	Zothandiza kwambiri
Kufunika kwa jakisoni wa insulin	Kwa moyo wonse	Kusowa kumayambiriro kwa matendawa, pambuyo pake kukulira
Maphunziro a shuga	Ndimakonda kukomoka nthawi ndi nthawi	Khazikika
Zomwe matendawa amatenga	Aggravation m'dzinja ndi chisanu	Zosawonedwa
Urinalysis	Glucose ndi acetone	Glucose

Pozindikira matenda a shuga, kupatsirana mitundu kumathandizanso kudziwa mitundu ina ya matendawa.

Matenda a shuga

Zizindikiro zosiyanasiyana za matenda a shuga a steroid:

Kukula pang'ono kwa matendawa
Kuwonjezeka kwapang'onopang'ono kwa zizindikiro.
Kuperewera kwadzidzidzi m'madzi a shuga.
Kukula kwa hyperglycemia,
Chiwopsezo chochepa kwambiri chokhala ndi kukomoka kwa hyperglycemic.

Matenda a shuga

Matenda a shuga a Gestational nthawi zambiri amatha pambuyo pobadwa, koma zimawonjezera mwayi wokhala ndi matenda amtundu wa 2 mwa mkazi. Ngati matenda ashuga a m'mimba adawonedwa mwa mkazi panthawi yoyamba kubereka, ndiye kuti mwina 30% imayamba kukhala yotsatira. Matenda a shuga amtunduwu nthawi zambiri amakhudza azimayi omwe ali ndi pakati moyembekezera - kuyambira zaka 30 ndi akulu.

Chiwopsezo cha kukhala ndi matenda a shuga gestational chikuchulukirachulukira ngati mayi woyembekezera ali wonenepa kwambiri, makamaka kunenepa kwambiri.

Matenda a shuga

Mu aimpso insipidus, mulingo wa vasopressin m'mwazi umakhala wabwinobwino, koma minyewa ya impso imataya mphamvu.Zotsatira zake, ma cell a renal tubules sangathe kuyamwa madzi, zomwe zimapangitsa kuti thupi lithe mphamvu kwambiri.

Kusiyanitsa mitundu ya matenda ashuga ndi shuga

Chizindikiro	Matenda a shuga	Matenda a shuga
Wanjala	Kutchulidwa kwambiri	ofotokozedwa
Kutulutsa mkodzo kwa maola 24	3 mpaka 15 malita	Osaposa 3 malita
Matenda oyamba	Chakuthwa kwambiri	Pang'onopang'ono
Envesis	Nthawi zambiri zimakhalapo	Ndikusowa
Mwazi wamagazi ambiri	Ayi	Inde
Kupezeka kwa shuga mkodzo	Ayi	Inde
Kuchulukana kwa mkodzo	Otsika	Pamwamba
Mkhalidwe wodwala pakuwunika ndi youma	Zowopsa kwambiri	Sisintha
Kuchuluka kwa mkodzo pakuwunika kwauma	Sisintha kapena kutsika pang'ono	Sisintha
The kuchuluka kwa uric acid m'magazi	Opitilira 5 mmol / l	Kuchulukitsa kokha mwa matenda oopsa

Monga mukuwonera, mitundu yonse ya matenda ashuga ndi ofanana ndipo kudziwika mosiyanako kumathandizira kusiyanitsa mtundu umodzi wa shuga ndi wina. Izi ndizofunikira kwambiri popanga njira yoyenera yolandirira ndikulimbana bwino ndi matendawa. Vidiyo yomwe ili munkhaniyi ikukufotokozerani momwe matenda a shuga amawonekera.

Sonyezani shuga yanu kapena sankhani jenda pamayendedwe Akusaka Osapezeka Kusaka sakupeza Kusaka sikupezeka

Kodi matenda ashuga amapezeka bwanji?

Kuzindikira matenda ashuga komanso kusiyanitsa kwake (mtundu wotsimikiza) kumakhazikitsidwa pamndandanda wazamalamulo ndi zamankhwala.

Matendawa ali ndi chizindikiro chomveka - kuwonjezeka kwa shuga m'magazi. Komabe, kuti mupeze mitundu yosiyanasiyana ya matendawa, magawo ena ayenera kukhazikitsidwa.

Njira zodalirika kwambiri ndi njira zapadera zasayansi zomwe zimatanthauzira moyenera mtundu wamatendawa, mtundu wake komanso kukula kwake.

Zowonekera zamitundu mitundu yamatenda

Pakalipano, mitundu yotsatirayi ya shuga ndiyotchuka:

Ndi matenda amtunduwu, shuga wamwazi wokwera amayamba chifukwa chosowa insulini. Ndi mahomoni amtunduwu omwe amathandiza kuti glucose imalowe mwachangu kulowa m'maselo osiyanasiyana a thupi. Izi zimapangidwa m'maselo a beta mu kapamba palokha. Mu matenda a shuga amtunduwu, chifukwa chakuwonekera pazinthu zovuta, maselo otere amawonongeka.

Izi ndi zomwe molekyulu ya insulin imawoneka.

Zotsatira zake, gland silingathenso kupanga insulini mokwanira m'moyo wabwinobwino. Kuperewera kotereku kumabweretsa kuwonjezeka kwa shuga m'magazi.

Chomwe chinayambitsa kufa kwa maselo amenewa ndi matenda am'mbuyomu, kupsinjika nthawi zonse, komanso njira zoyambira thupi.

Ziwerengero zikuwonetsa kuti mtundu uwu wa shuga umapezeka mu 10% ya odwala onse omwe ali ndi matendawa.

Ndi matenda amtunduwu, maselo a pancreatic amagwira ntchito pafupipafupi. Amapanga insulin yokwanira mthupi. Komabe, ziwalo zingapo zodalira insulin zomwe zimadwala zimadwala. Kuphwanya kumeneku kumadzetsa mfundo yoti odwala amapeza Mlingo wambiri wa insulin, ndipo mulingo wa shuga nawonso umakhala wokwera kwambiri.

Zizindikiro za matenda ashuga

Kusiyanitsa koyenera kwa matenda ashuga kumafunikira kupenda kwa zomwe wodwalayo ali nazo. Zizindikiro zotsatirazi ndizomwe zimayambitsa matenda:

ludzu losalekeza
kuchuluka kukodza
kudya kwambiri, limodzi ndi kuchepa thupi,
kwakukulu ndi kuwonda msanga
mutu
ochepa matenda oopsa
kutopa,
zosokoneza tulo,
kufooka wamba
kupezeka kwa matenda ashuga m'mabanja apafupi,
thukuta kwambiri
kuchepa thupi
kuyabwa pakhungu,
ovary polycystic,
kusanza kapena kusanza
triglycerides
milingo yotsika kwambiri ya lipoproteins,
kukhalapo kwa matenda opatsirana pafupipafupi.

Chizindikiro chazindikiritso - magazi

Chizindikiro chachikulu cha munthu yemwe ali ndi matenda ashuga ndi kuwonjezereka kwamisempha yamagazi. Kuti mudziwe kuchuluka kwake, odwala amapatsidwa kuyezetsa magazi. Zitsanzo zowerengeka zimachitika pamimba yopanda kanthu. Kuti muwone kusanthula kwa plasma glucose parad, wotengedwa pamimba yopanda kanthu, mankhwalawa gwiritsani ntchito chidule cha chidule - GPN.

Kuyesedwa kwa magazi ndi gawo limodzi lothandiza pakuzindikira.

Ngati chizindikirochi ndichoposa 7 mmol pa lita, ndiye izi zikuwonetsa kuchuluka kwa shuga. Zotsatira zakuwunika izi zitha kuchitika osati chifukwa cha matenda ashuga okha, kuwonjezereka kwakanthawi kumatha kupangitsa matenda opatsirana, zochitika zovuta kapena kuvulala. Kuti mumve bwino za matendawa, muyenera kudziwa kusiyanasiyana kwa matenda ashuga.

Kuti mudziwe matendawa, odwala ndi omwe amapatsidwa mankhwala:

kusanthula kwa m'magazi a glycosylated hemoglobin - izi zimathandiza kuwunika kuchuluka kwa glycemic kwambiri mwa wodwala miyezi itatu yapitayi, kafukufukuyu ndiwofunikira kulosera kukula kwa zovuta pakapita nthawi yayitali.
kusanthula kwa kuchuluka kwa fructosamine - kuyezetsa kumeneku kumatsimikizira kuchuluka kwa glycemia masiku 20 apitawa,
kusanthula kwa ma ketoni mumkodzo ndi magazi - kafukufukuyu amagwiritsidwa ntchito pozindikira zovuta za matendawa.

Mayeso owonjezera azidziwitso

Chiyeso chololera pakamwa cha glucose (PHTG) chitha kupatsidwa kuti adziwe matenda a shuga. Njirayi imathandizira kudziwa chifukwa chenicheni cha kuchuluka kwa shuga.

Kuyesaku kumachitika motere:

pamimba yopanda kanthu yoyeserera koyambirira kwa magazi kumachitika.
wodwala amapatsidwa madzi amchere a shuga g 75,
Pakatha maola awiri, kubwereza magazi kumachitika.
Nthawi zina, amatha kuyesedwa mphindi 30 zilizonse mutatha kugwiritsa ntchito yankho.

Pomwe, chifukwa cha kuyesedwa, patatha maola awiri, GPN imakhala yayikulupo kuposa 11.1 mmol pa lita, izi zikuwonetsa kuyamwa kwa glucose pang'onopang'ono.

Zikatero, tikulimbikitsidwa kubwereza mayeserowa kangapo. Pokhapokha mutapeza zotsatira zomwezo ndikuwunika mobwerezabwereza mungathe kudandaula kuti muli ndi matenda ashuga.

Kuti mumvetse bwino za matendawa, kuyeserera kwamikodzo tsiku ndi tsiku kumachitidwanso.

C peptide amawerengera

Kuyesedwa koteroko kumathandizira kudziwa ngati maselo mu kapamba amatha kupanga insulin yokwanira. Kwa matenda amtundu woyamba, chizindikiro chotere chimachepetsedwa kwambiri. Kwa mtundu wachiwiri wamatenda, kuwunika kumeneku kudzakhala kwabwinobwino kapena kuwonjezereka, ngakhale mitundu yapamwamba yamatendawa (yokhala ndi nthawi yayitali) itha kuchepetsedwa.

Kusanthula kwa majini

Kuyeza kumeneku kumakupatsani mwayi wodziwitsa za cholowa chamtsogolo cha matendawa. Pali zitsanzo za ma genetic angapo omwe amathandiza kudziwa molondola tsogolo la wodwalayo.

Kuyesa magazi amtundu.

Kuzindikira mitundu yamatenda, mitundu yotsatirayi ya kafukufuku imagwiritsidwanso ntchito pozindikira zomwe zalembedwa:

insulin m'magazi - kuyezetsa kumeneku kumapangitsa chidwi cha minyewa imeneyi.
proinsulin - kuwunikaku kumafotokoza mkhalidwe wa kapamba,
ghrelin, leptin, adiponectin ndi resistin. Maphunziro oterewa amatha kudziwa zomwe zimayambitsa kunenepa kwambiri, ndikuwunikanso zochitika zamagulu a minofu ya adipose,

Kwa odwala, kuyezetsa magazi enieniwo kungapangidwire kuzindikira magulu:

mapuloteni a urea - mayeserowa amakupatsani mwayi wofufuza kuchuluka kwa mapuloteni kagayidwe komanso kudziwa matenda amodzi,
ma elekitirodi ndi creatinine. Kuwerenga uku kumakupatsani mwayi wofufuza momwe impso imagwirira ntchito,
cholesterol, triglycerides, komanso otsika kapena kwambiri osalimba lipoproteins.Kusanthula kumeneku kumapangitsa kuti azindikire kuchuluka kwa mphamvu ya atherosulinosis, komanso, nthawi yomweyo, kuzindikira zinthu zomwe zingayambitse matenda a mtima.

Njira zofufuzira izi zimakhala ndi magawo awo omwe amagwiritsidwa ntchito. Kufunika kwawo kumatsimikiziridwa ndi endocrinologist kapena dokotala wopita.

Zizindikiro zina zamatendawa

Kuti mudziwe bwino, zonse zokhudza wodwala ziyenera kukumbukiridwa. Kusanthula kumapangidwa pazizindikiro zonse komanso thupi lanu la munthu. Magawo onse ofananawo ndi deta zimayesedwa.

Zinthu zotsatirazi ndi mtundu wa matenda 1:

Zaka za wodwalayo ndizoposa zaka 30,
Kuchepetsa thupi, ngakhale mutakhala ndi zakudya zabwino kapena zopatsa thanzi,
kuyamba kwambiri kwamatenda ndikukula kwamatenda.
Fungo linalake lochokera mkamwa (kulawa kwa acetone). Chizindikiro ichi chikuwonetsa matupi a ketone omwe amapezeka m'magazi.

Kwa mtundu 2 wamatendawa, mikhalidwe iyi ndi yodziwika:

Wodwala woposa zaka 40
njira yotsika (yopanda kuwoneka) yamatenda,
matendawa anakula pang'onopang'ono ndipo anali asymptomatic kwa nthawi yayitali.

Nthawi zambiri matenda amtunduwu amapezeka mwangozi anthu akatembenukira kwa madokotala omwe ali ndi matenda ena. Ndizodziwika kuti izi "matenda" ena amayambitsidwa ndi matenda a shuga.

Matanthauzidwe olondola amtundu wa shuga amachititsa kuti pakhale njira yoyenera yoyambira. Kudziwitsani bwino kwambiri matenda ashuga kumakupatsani mwayi wolamulira matenda ndikuwongolera moyo wa anthu omwe akudwala matendawa.

Momwe mungasiyanitsire shuga

1. Mtundu wa shuga 1 kapena matenda ashuga omwe amadalira insulin - amachitika ndi vuto la kapamba, pomwe insulin ikasiya kupangidwa mthupi ndipo kudya kwake kumafunidwa ndi jakisoni wokhazikika.

2. Mtundu wa shuga wachiwiri kapena osadalira insulini - insulin imapangidwa, koma imasiya kuzindikirika kwathunthu ndi thupi.

Mtundu uliwonse wa matenda ashuga uli ndi zoyambitsa ndi mawonekedwe amomwe matenda angayikiridwire. Koma kuwunika kungapezeke pambuyo poti adokotala awadziwe.

Kuzindikira matenda a shuga ndi zizindikiro zakunja

Zizindikiro zodziwika bwino zamitundu yonse iwiri ya matenda ashuga ndi ludzu losatha komanso kukoka pafupipafupi. Zizindikiro zodziwikirazi zikuwonetsa kukhalapo kwa matenda omwe angakhalepo. Kuwonjezeka kwa shuga m'magazi kumakhala chifukwa cha kuledzera kwa thupi, komwe kumadziwoneka pakuluma kwa khungu, kuwonongeka mu thanzi lathunthu, mawonekedwe ofowoka, komanso chilakolako chokwanira.

Matenda a shuga 1 amadziwika ndi:

• kumayambiriro kwa matendawa ali aang'ono,

• kusowa kwamafuta ndi chidwi chachikulu cha kudya,

• Kuphwanya chitetezo chokwanira, chomwe chimawonetsedwa ndi chimfine pafupipafupi komanso zotupa zawo zotupa, zotupa za pakhungu, zotupa zapakhungu ndi pakamwa.

• kuwoneka kwa fungo linalake la acetone, lomwe limakhala ngati chizindikiro cha kuphwanya kwa chilengedwe cha kutsekeka kwa shuga.

Zizindikiro zotsatirazi ndizofanana ndi matenda amtundu wa 2:

• kuwonekera kwa matendawa pambuyo pa zaka 40 chifukwa cha ukalamba wa thupi, kusowa kwa chakudya,

• Zizindikiro zochepa komanso nthawi yayitali

• zovuta zazing'ono zamthupi,

• Matenda amtunduwu amakhudza azimayi ambiri.

Ngati zizindikilo zakunja ndi zokayikitsa zakupanga matenda a shuga zioneke, ndikofunikira kuyesa matenda a labotale - popanda icho, ndizosatheka kudziwa kuchuluka kwa shuga.

1. Kudziwika kwa shuga wamagazi

M'magazi othamanga omwe mumakhala wodwala wathanzi, kuchuluka kwa glucose ndi maola 5.5, 7.8 mmol / L maola awiri mutatha kudya. Ndi matenda a shuga, glucose othamanga ndi 6.1, pambuyo pa maola 2 amayamba 11.1 mmol / L.Ponena za magazi a venous, zizindikirozi zidzakhala zofanana ndi 7 ndi 11.1 mmol / l.

Palinso matenda enaake otchedwa "kusokoneza shuga.", Omwe amadziwika kuti ndi matenda osokoneza bongo. Ndi iyo, shuga wam'magazi adzakhala 6.1, pambuyo pa maola 2 7.8, koma 11.1 mmol / L. Pankhaniyi, kudya mosamalitsa, njira zochepetsera shuga wamagazi ndikusintha kagayidwe kazinthu zofunika.

3. Mayeso a kulolera a glucose

GTT ndi njira yeniyeni yowerengera kagayidwe kazachilengedwe. Asanayesedwe, wodwalayo amatenga magazi (pamimba yopanda kanthu) kuti adziwe kuchuluka kwa shuga. Kenako amapatsa madzi kuti amwe ndi shuga pamlingo wa 1.75 g pa kg (osapitirira 75 g).

Kuyeza kwa kuchuluka kwa shuga ya magazi a capillary kumachitika mphindi 30 zilizonse, ndipo "ma curve a shuga" amapangidwa malinga ndi zomwe adapeza. Mwa odwala athanzi, kuthamanga kwa shuga ndi 5.5 ndi kutsika kwa mmol / L.

Kuchuluka kwa chiwonetsero kumachitika patapita mphindi 30-60 pambuyo pa kuchuluka kwa shuga (koma kuchuluka sikuyenera kupitilira 50% ya data yoyambira). Pambuyo pa maola awiri, kuchuluka kwa glucose kumatsikiranso pansi pa 7.8 mmol / L, pang'onopang'ono kuyandikira gawo loyamba.

Mu shuga mellitus, mtengo woyambira wa glucose ndi 6.1 mmol / L. Peak yachedwa ndipo mulingo wa shuga ndi 11.1. Kuzungulira kwa glucose sikubwerera ku deta yoyambirira pambuyo pa maola 2 ndikupitilizabe kukwera.

4. Kutsimikiza kwa insulin yogwira ntchito ndi kuzindikira kwa mtundu 1 wa shuga.

5. Kuzindikira kwa acetone mu mkodzo ndi chizindikiro cha kukula kwa vuto lomwe limatchedwa ketoacidosis. Izi ndizofunikira makamaka kwa odwala matenda a shuga omwe amadalira insulin.

Momwe mungachepetse shuga yanu yamagazi

Zachidziwikire, chithandizo chachikulu, mutalandira zotsatira za diagnostic, chidzaperekedwa ndi adokotala.

Monga zida zowonjezereka zomwe zimathandizira kubwezeretsa mwachangu kagayidwe kazakudya, mutha kugwiritsa ntchito pulogalamu ya "Antidiabetesic."

Zapangidwa motengera maphikidwe a wowerengeka pogwiritsa ntchito luso lazachipatala komanso chidziwitso chokhudza zotsatira zabwino za thupi pazinthu zosiyanasiyana zamasamba.

Mothandizidwa ndi kuphatikiza kwakukulu kwa phytopreparations "Maxfiber Berry", "Apple Day", "Vitaspektr-S", "Vitaspektr-B":

• thupi limachotsa shuga wambiri ndi zinthu zake zowola,

• kagayidwe kachakudya zimathandizira,

• kuwonjezera mphamvu ya chitetezo chathupi ku ma virus ndi matenda,

• m'mimba thirakiti lichita bwino, microflora yam'mimba ndi kapamba, chiwindi ndi dongosolo la biliary zidzabwezeretsedwa,

• Maganizo a psychoemotional amakhala ofanana.

• kukumbukira, kuthamangitsa chidwi komanso kuthamanga kwachitika kudzabwezeretsa,

• Kuchepetsa kufunika kwa chakudya “chothamanga” ndipo, chifukwa chake, kunenepa kwambiri,

• mkhalidwe wamtima wamthupi ndi mphamvu kagayidwe kazinthu m'maselo a thupi ziyenda bwino.

Mothandizidwa ndi mankhwala a "Antidiabetesic Program", sizotheka kuti tipewe kupezeka kwa matenda osokoneza bongo, komanso kusintha kwambiri mkhalidwe ndi magwiridwe a ziwalo zonse.

Kusiyanitsa mitundu ya matenda a shuga a ketoacidosis ndi ketoacidotic

Kuphatikiza pa kupezeka kwakusiyana kwa matenda ashuga a ketoacidosis ndi apoplexy mawonekedwe apakhungu a myocardial infarction, uremic, chlorohydropenic, hyperosmolar ndi hypoglycemic comas, kuyenera kusiyanitsidwa ndi matenda opweteka kwambiri a m'mimba, patosis yanjala, komanso uchidakwa ketoacidosis.

Mimba lakuthwa. Mavuto azidziwitso amapezeka ndikukula kwa matenda opatsirana pachimake pamaso pa matenda a shuga. Kuchulukitsa kwachulukidwe ka metabolism chifukwa cha ngozi yam'mimba kumayendera limodzi ndi kukula kwa ketosis ndi ketoacidosis, ndizovuta kwambiri kusiyanitsa ndi pseudoperitonitis yomwe yachitika chifukwa cha ketoacidosis.

Amayambitsa matenda a ketoacidosis, leukocytosis komanso kuwonjezereka kwa magazi amylase kumapangitsanso kuzindikira. Komanso, kukana kwa kuchitapo kanthu kwa opaleshoni pamaso pa opaleshoni yam'mimba yotsutsana ndi maziko a matenda ashuga komanso osazindikira zifukwa za laparotomy wodwala yemwe ali ndi pseudoperitonitis adzakhala ndi zotsatira zakupha kwa wodwalayo.

Panthawi yofufuza omwe ali ndi odwala, zizindikiro za matenda owopsa zomwe zimapangitsa kuti pakhale pamimba ziyenera kuzindikirika.

Mwachitsanzo, mawonekedwe osunthika a ululu mu appendicitis yachilendo, kupezeka kwa mpweya waulere pamwamba pa mzere wa diaphragm wokhala ndi zilonda zapam'mimba, etc.

Mokomera pseudoperitonitis ndi mawonekedwe osagwirizana a kupweteka kwam'mimba komanso zizindikiro za peritoneal.

Mukatunga anamnesis, ndikofunikira kuganizira momwe zimayambira kukula kwa zizindikiro zam'mimba komanso kuwonongeka kwa matenda ashuga. Komabe, kufunika kwa chitsimikizo sikuyenera kupitilizidwa.

Mwazovuta, kukonzekera koyenera nthawi zambiri kumatha kupangika pambuyo pa laparoscopy komanso kuyesedwa kwa ketoacidosis, yomwe imachitika pakukonzekera kwa wodwala kuti achite opareshoni.

Chifukwa chokwanira kupatsanso madzi m'thupi komanso kugwiritsa ntchito insulin, patangopita maola ochepa, zizindikiro za pseudoperitonitis zimasinthidwanso, ndipo zizindikiro za matenda oopsa opaleshoni zimawonekera kwambiri. Mulimonsemo, lingaliro la kuchitira opaleshoni yam'mimba mwa wodwala wokhala ndi matenda opatsirana a shuga liyenera kupangidwa ndi dokotala wodziwa bwino kwambiri wodwala.

Zizindikiro zina zamatenda am'mimba mu ketoacidosis ndi matenda am'mimba opaleshoni yam'mimba imawonetsedwa mu tebulo. 1.

Kusiyanitsa kodziwika kwa njira yam'mimba mu ketoacidosis ndi chowona pamimba

Njira zofufuzira

Chiyeso chodziwika kwambiri chopezeka ndi matenda ashuga ndicho kudziwa kuchuluka kwa shuga m'magazi am'mbuyo. Kuyesaku kumachitika pogwiritsa ntchito glucometer kapena mizera yapadera. Kuyamwa magazi kumachitika kangapo:

pamimba yopanda kanthu - shuga mkati mwa 3.5-5,5 mmol / l,
mutatha kudya - glucose sayenera kupitirira 11.2 mmol / l.

Chiyeso chololera glucose chimachitidwanso, dzina lake lina ndiye kuyesedwa kwa katundu. Wodwalayo amamwa yankho la shuga pamimba yopanda kanthu, ndipo pambuyo pa ola limodzi mulingo wamagazi amatsimikizika.

Pambuyo pa ola lina, muyeso wolamulira umapangidwa, kuchuluka kwa glucose sikuyenera kupitirira 7.8 mmol / L.

Ngati chizindikiro chikukwera, ndiye kuti titha kulankhula za kulolerana kwa glucose, komwe mtsogolomo kungasinthe kukhala shuga.

Mukazindikira mtundu wachiwiri wa matenda a shuga, Zizindikiro zimasiyana pang'ono:

pamimba yopanda kanthu - shuga wamba mpaka 6.1 mmol / l,
mukamayesa kulolera, kuchuluka kwa glucose sikuyenera kukhala kwakukulu kuposa 11.1 mmol / l.

Komanso, matenda am'magazi a shuga amaphatikizapo kuyesa kwamkodzo tsiku lililonse kwa glucose. Palibe shuga mumkodzo wa munthu wathanzi. Nthawi zina, kuyesa kwamikodzo kwamkodzo kumachitika kuti mupeze kuchuluka kwa acetone. Ngati kusanthula kumatsimikizira kuchuluka kwa zinthu zowonongeka (acetone), ndiye kuti izi zikuwonetsa mkhalidwe wovuta wa wodwalayo.

Kuzindikira matenda ashuga kumachitika pogwiritsa ntchito kusanthula kwa C-peptide. Kukhalapo kapena kusapezeka kwa peptide iyi kumawonetsa mtundu wamatenda - insulin yodalira matenda a shuga kapena osagwirizana ndi insulin.

Kusanthula uku ndikofunikira ngati kuwunika kwa glucose kuwonetsa malire. Komanso, kuyesedwa kwa C-peptide ndikofunikira kuti mupeze mankhwala a insulin ngati atapezeka kuti shuga akudalira insulin.

Kuphatikiza apo, kuwunikira kuyenera kuchitidwa pafupipafupi kuti adziwe kuchotsedwa kwa matenda ashuga.

Ndikofunika kudziwa matenda ashuga kumayambiriro mpaka matendawo atha kuwononga thupi.

Kuwonjezeka kwa shuga m'magazi kumatha kudziwika mwangozi ndi kuyezetsa magazi wamba. Ngati kupangidwako kukuwonjezeka pang'ono, ndiye kuti matendawa amatchedwa prediabetes. Pankhaniyi, muyenera kufunsa dokotala ndikupeza malingaliro oyenera kuti muchepetse kukula kwa matenda ashuga.

Kukonzekera kuyeserera kwa shuga

Kuti matendawa apereke zotsatira zolondola, musanadutse kuwunika kwa shuga, muyenera:

Masiku atatu mayeso musanayesedwe, muchepetseni kudya chakudya chamagulu magalamu 500 patsiku,
chakudya chomaliza - maola 14 musanatsutse magazi (pamimba yopanda kanthu),
zolimbitsa thupi - maola 12 kusanachitike,
Kusuta - 2 hours musanalandire magazi,
kuthetsedwera kwa mankhwala (mahomoni, kuphatikiza kulera) - mawu akuti kuthetsedweratu kwakhazikitsidwa ndi adokotala.

Pa nthawi ya msambo, kuyeserera kwa glucose sikulimbikitsidwa.

Kuzindikira zovuta

Popeza matanthauzidwe a shuga amachedwa kwambiri, pomwe zovuta zosiyanasiyana zimayamba kuwoneka. Kufufuza kowonjezereka ndikofunikira kuti muwazindikire iwo munthawi yake.

Zitsanzo za kafukufuku:

kuti mudziwe ngati retinopathy ndi cataract, muyenera kuyang'ana ziphuphu ndi mtima
popewa kapena kupeza matenda a coronary, ECG iyenera kuchitidwa,
kuyesa mwatsatanetsatane kwa mkodzo kuti mupewe matenda a impso.

Kusiyanitsa mosiyanasiyana mitundu 1 ndi 2 ya matenda ashuga

Matenda a shuga ndi matenda omwe amagawika m'magulu awiri, osiyana mu pathogenis yawo. Momwemo, mankhwalawa adzasiyananso. Pofuna kudziwa mtundu wamatenda omwe munthu akudwala, pamakhala kuzindikira komwe kumayambitsa matenda. Kuti zitheke, magawidwe a machitidwe nthawi zina amapanga tebulo la kusiyana.

Kusiyanitsa mitundu ya matenda ashuga

Tiyenera kudziwa kuti mu zamankhwala muli mitundu iwiri ya "shuga" matenda: SD-1 (mtundu woyamba, wodalira insulin) ndi SD-2 (mtundu wachiwiri, wosadalira insulini).

Mtundu woyamba umadziwika ndi kusowa kwathunthu kwa insulin m'thupi chifukwa chophwanya kapangidwe kake m'maselo a pancreatic beta omwe akuwonongeka pa autoimmune.
Ndi chitukuko cha CD-2, vutoli ndikuphwanya kuzindikira kwa ma cell receptors: pali mahomoni, koma thupi silimazindikira molondola.

Kusiyanitsa kofunikira mu pathogenesis

Momwe mungasiyanitsire mitundu yamatenda? Kuzindikira kusiyanitsa mtundu 1 ndi matenda ashuga 2 kumachitika patebulo pansipa.

Gome 1: Kuzindikira matenda osiyanasiyana a shuga:

Chizindikiro	SD-1	SD-2
Zaka za odwala	Osakwana 30, nthawi zambiri ana	Zoposa zaka 40, nthawi zambiri okalamba
Zamakono	Wofulumira, wopita patsogolo msanga. Kukhazikika kwa zovuta kumadziwika	Pang'onopang'ono, pafupifupi asymptomatic
Kulemera kwa thupi	Kawirikawiri ndizochepa kwambiri (zomwe zimayamba chifukwa chophatikiza michere)	Nthawi zambiri Kuchuluka, Visceral Kunenepa
Kuyambukira	10-15%	85-90%

Zofunika! Zizindikiro zonse zamatenda (polyuria, polydipsia, pruritus) ndizofanana ku IDDM ndi NIDDM.

Syndromes ndi Matenda

Kusiyanitsa kosiyanasiyana kwa mtundu wachiwiri wa matenda ashuga, ngati IDDM, kumachitika malinga ndi syndromes yayikulu.

Kuphatikiza pa matenda ashuga, polyuria ndi polydipsia zitha kukhala izi:

matenda ashuga
matenda a impso komanso kulephera kwaimpso,
chachikulu hyperaldosteronism,
hyperparathyroidism
neurogenic polydepsy.

Ludzu lalikulu - kuyesa kwa thupi kukonza mulingo wa glycemia

Kwa matenda a hyperglycemia, kudziwa kusiyanasiyana kwa matenda amtundu 1 ndi mtundu 2 kumachitika ndi:

Itsenko-Cushing's matenda / matenda,
matenda a shuga
acromegaly
hemochromatosis,
DTZ,
pheochromocytoma
aakulu kapamba
Matenda ena a chiwindi ndi kapamba,
anamentary hyperglycemia.

Hyperglycemia - chizindikiro chachikulu cha zasayansi

Ndi kukula kwa glucosuria syndrome, kusiyanitsa mtundu wachiwiri wa matenda ashuga ndi IDDM kumachitika ndi matenda otsatirawa:

amazentary glucosuria,
glucosuria wapakati,
zotupa zoyipa
matenda a shuga a impso.

. Zotsatira zabodza mukamayang'ana mkodzo wa shuga utha kuwonedwa mukamamwa Mlingo waukulu wa vitamini C, acetylsalicylic acid, cephalosporins.

Zonse ndi za vasopressin ya mahomoni

Matenda a shuga amayamba chifukwa cha kusowa kwambiri kwa mahomoni hypothalamus vasopressin, omwe amachititsa kuti madzi azikhala bwino.

Ndipo matenda ashuga, ndi matenda omwe amafunsidwa akuwonetsedwa mwanjira ndi ludzu komanso kukodza mopitirira muyeso? Koma kodi pali kusiyana kotani pakati pawo?

Gome 2: Matenda a shuga ndi matenda ashuga - kudziwa kusiyanasiyana:

Chizindikiro	Matenda a shuga
Shuga	Osati shuga
W ludzu	Amawonetsedwa pang'ono	Wosagwira
Kuchuluka kwamkodzo tsiku lililonse	Osakwana 3 l	Kufikira 15 l
Matenda oyamba	Pang'onopang'ono	Mwadzidzidzi, lakuthwa kwambiri
Envesis	Ndikusowa	Ndikotheka
Hyperglycemia	+	—
Glucosuria	+	—
Kuchulukana kwa mkodzo	Kuchuluka	Zotsika kwambiri
Kuyesa kowuma	Mkhalidwe wa wodwalayo sasintha	Matenda a wodwalayo akuipiraipira, zikuwonekeranso, kutopa

Kusiyana zaka

Kuzindikira matenda a shuga a mtundu 1 ndi 2, kutengera zaka. Kusiyanitsa koyamba kwa matendawa ndi matenda a achinyamata. Kuperewera kwa insulin kumayamba kuwonekera ali ndi zaka 20-25. Kukana kwa insulin, komwe kumapezeka mu mitundu yachiwiri ya matenda, amapangidwa pafupi ndi ukalamba. Kuchulukitsa kwa omwe akudwala matendawa kudafika zaka 50-60.

Matenda a impso

Kulephera kwamkaka kwakanthawi pakati pa polyuria, odwala nthawi zambiri amadandaula pokodza kwamkati, komwe kungasonyeze kukula kwa hyperglycemia.

Komabe, pankhani iyi, kupezeka kwakanthawi kothandiza kumathandizira: mtundu wachiwiri wa matenda a shuga ndi IDDM amadziwikanso ndi shuga wambiri ndi glucosuria, komanso ndi kulephera kwa aimpso kulephera kwa madzimadzi m'thupi (edema), kuchepa kwa ubale. kachulukidwe ka mkodzo.

CRF - zovuta zina za matenda a impso

Pancreatitis ndi matenda ena ammimba

Kapamba - osati exocrine, komanso endocrine limba

Chifukwa chake, kusiyanitsa kwamitundu yayikulu ya shuga kumachitika ndi matenda ambiri.Kuzindikira koyang'ana pa data yamankhwala kungawonedwe koyambirira: kuyenera kukhazikitsidwa ndikuchokera ku chidziwitso chochokera ku chipinda chonse cha labotale ndi chothandizira.

Matenda a asymptomatic

Moni Ndili ndi zaka 45, mkazi, palibe ndipo palibe madandaulo apadera. Shuga woyezedwa posachedwa - 8.3. Ndidapereka magazi osati pamimba yopanda kanthu, mwina ndi chifukwa.

Pambuyo pake, ndidaganiza zowonanso. Msempha wofulumira wazotsatira unakwezedwanso - 7.4 mmol / L. Kodi ndichidi matenda ashuga? Koma ndilibe zizindikilo.

Kodi pali nyengo?

Matenda a shuga si matenda opatsirana ndipo kukomoka kwake sikuyenera kutsatira, komwe kumachitika ndi mtundu wachiwiri wa matenda. Komabe, matenda ena a virus, omwe amapezeka kwambiri nthawi yophukira-nthawi yozizira, amatha kuwononga kapamba, chifukwa cha mtundu wa matenda a shuga omwe umadalira insulin.

Kudzizindikira

Pa matenda ashuga, nawonso angasonyeze:

kamwa yowuma
ludzu lalikulu
kukodza pafupipafupi komanso kopatsa chidwi,
kufooka, kuchepa kwa ntchito,
nthawi zina - mawonetseredwe a khungu (kuuma kwambiri, matenda a pustular).

Ngati muli ndi zizindikiro zoterezi, ndikulimbikitsa kuti mupimidwe kosavuta - perekani magazi a shuga. Chikhalidwe chovomerezedwa kwambiri ndi 3.3-5.5 mmol / l.

Zizindikiro za shuga mwa mwana

Ndi akulu, zonse zimakhala zowonekera kapena zosamveka. Ndipo momwe mungayikirire matenda a shuga m'mwana? Ndinamva kuti mu makanda matendawa ndi ovuta kwambiri, mpaka kufa ndi kumwalira.

Moni Inde, ana ndi gulu lapadera la odwala omwe amafunikira chisamaliro chapadera kuchokera kumbali ya ogwira ntchito kuchipatala komanso kwa makolo.

Chinthu choyamba chomwe chimakopa chidwi cha matenda muubwana ndi ludzu: mwana amayamba kumwa kwambiri, nthawi zina amatha kudzuka usiku, ndikupempha madzi.

Zonsezi ziyenera kuchenjeza makolo. Zizindikiro zotere zimafuna kupendedwa mwachangu ndi upangiri wa udokotala.

Kusiyanitsa mitundu ya matenda ashuga

Nthawi zambiri anthu amathandizidwa ndi zizindikiro zazikulu za matenda a "shuga", omwe samasokoneza njira yopangira matenda.

Nthawi zambiri, kusiyanasiyana kwa matenda ashuga kumafunikira magawo oyambirirawo, pomwe chithunzi chachipatala chimakhala choperewera.

Kutsimikizira kapena kukana, komanso kudziwa mtundu wa matenda, kuyezetsa magazi ndi mkodzo mu labotale kumagwiritsidwa ntchito. Kafukufuku ochulukirapo amatha kusiyanitsa matenda a shuga ndi ena, omwe ali ndi vuto lofanana la metabolic.

Zizindikiro ndi shuga

Chiwerengero cha odwala matenda a shuga mellitus (DM) chikukula mwachangu, motero ndikofunikira kudziwa zizindikiritso zazikulu kuti muthe kumaliza maphunziro mu nthawi.Zizindikiro zoyambirira za matendawa ndi pakamwa pouma, kukodza pafupipafupi komanso kusokonezeka pofikira paliponse pathupi lanu kutopa kwambiri, kuchepa thupi popanda chilala, komanso mabala ochiritsa pang'onopang'ono.

Matenda a shuga: kudziwa kusiyanasiyana

Kuti mudziwe bwino, ndikofunikira kuyang'ana pa chisonyezo cha kuchuluka kwa insulin m'magazi.

Ndikofunikira kuyesa matenda omwe amatsatira shuga - neurotic, angiopathic, kapena ophatikizidwa.

Kwa matenda "shuga" wamba, kusiyanasiyana kumakhudzidwa kwambiri ndi kuchuluka kwa insulin m'magazi, osati shuga. Ndi kuchuluka kwambiri kwa mahomoni, shuga umakhala wabwinobwino kapena wokwera, ndiye kuti shuga imatsimikiziridwa.

Ndikusowa shuga, koma ndi insulin yochulukirapo, hyperinsulinemia imayamba - boma la prediabetesic.

Kodi mungasiyanitse bwanji?

Kuzindikira kwa matenda ashuga kumapangidwa pamaziko oyesa magazi ndi tanthauzo la shuga. Kuzindikira matenda ashuga kumachitika m'mawa popanda kanthu ndipo masana mukatha kudya mosaganizira.

Chidziwitso chofunikira pakuyesa ndi katundu wamafuta. Kuwongolera kuchuluka kwa shuga m'magazi a seramu amatsimikiza mu labotale kapena kunyumba. Gwiritsani ntchito mizere yoyesera kapena mita yamagazi.

Malingaliro omwe mtundu 1 ndi mtundu 2 wa shuga amasiyanitsidwa amaperekedwa pagome:

Chizindikiro	Lembani SD, mmol / L
1	2
Pamimba yopanda kanthu	3,5—5,5	mpaka 6.1
Mutatha kudya	11,2	9,0
Pambuyo chakudya katundu	osapitirira 7.8	11,1

Madokotala amaganizira zotsatira za kusanthula kwa mkodzo m'magazi.

Chowonetsera ndiko kuzindikira kwa matenda ashuga ndi kutsimikiza kwa shuga mkodzo. Mu gawo lama thanzi, chizindikiro chizikhala zero. Kuti mumve zowunika bwino, kuyesa kwa acetone kumachitika.

Kuwonjezeka kwa metabolites a chinthu ichi mu biofluid kumawonetsa kukula kwamatenda. Pofuna kusiyanitsa, kuphunzira magazi pa C-peptide kumawoneka kuti ndikofunikira. Mwa kukhalapo kwake kapena kusakhalapo iwo amaweruza mtundu wa matenda ashuga, kuchuluka kwa chindapusa.

Zotsatira zake zimawonetsa kuchuluka kwa insulini mu mawonekedwe a insulin.

Enzo yolumikizidwa ndi puloteni ya immunosorbent ikuwonetsa: C-peptide ndiyotsika ndi matenda amtundu 1, ndipo ndi mtundu 2 ndi wabwinobwino kapena pang'ono. Katunduyu akuwonetsa kuthekera kwa kapamba.

Kuzindikira kwamatenda a mtundu woyamba ndi wachiwiri wa matendawa kumapangidwa molingana ndi zizindikiro monga kulemera, zaka komanso chikhalidwe cha maphunzirowa. Fanizoli limaperekedwa pagome:

Chizindikiro	Lembani SD, mmol / L
1	2
Kulemera	Kutsitsidwa	Pamwamba pazachilendo, mpaka kunenepa kwambiri
Zaka zazaka	Mpaka 35	Pambuyo 40
Mtundu wa chitukuko	Wofulumira, wofulumira	Sewerani ndi chithunzi chosalala
Mawonekedwe	Kudalira kwa insulin kwa moyo wonse	Mu magawo oyamba, kudalira kwa insulin sikumawonedwa, pambuyo pake kumayamba
Fungo losakanikirana la acetone kuchokera mthupi ndi mkodzo

Matenda ofanana

Kusiyanitsa ndi ma pathologies amenewa ndikofunikira:

Dokotala amafunika kuti azitha kusiyanitsa matenda a mankhwalawa kuchokera pakumwa poyambira pakapita nthawi.

Matenda a Itsenko-Cushing,
zotupa za impso,
Matenda a chiwindi ndi kapamba,
kuledzera kwakukulu,
hemochromatosis,
perekera poizoni
pheochromocytoma.

Kusiyanitsa kosiyanasiyana kwa matenda ashuga kumachitika ndi steroid, aimpso, matenda a shuga komanso matenda ashuga mwa amayi apakati. Steroid imayamba chifukwa cha kukhazikika kwa glucocorticoids. Chizindikiro chosiyanitsa ndicho mtundu wabwinowo boma litasiya kumwa mankhwala.

Matenda oyembekezera amakhala ndi miyezi isanu ndi umodzi mothandizidwa ndi mahomoni. Ziwopsezo cha amayi onenepa kwambiri. Zopanda shuga zimadziwika ndi kusowa kwa ma antidiuretic mahomoni m'thupi. Amayang'anira kuwongolera pokodza. Zizindikiro zake zimaphatikizira kudzimbidwa, kusanza, ndi kutentha thupi.

Poterepa, kuchuluka kwa potaziyamu kumadziwika m'magazi.

Kusiyanitsa mitundu ya mtundu 1 ndi mtundu wachiwiri wa shuga: njira zazikulu

Kuti mupeze chithandizo chokwanira cha matenda aliwonse, nthawi zonse muyenera kuchita njira zodziwitsira kuti mudziwe ngati muli ndi vuto lililonse.

Nthawi zina zimakhala zofunika kupanga kusiyana pakati pa ma pathologies angapo. Izi ndichifukwa choti matenda ambiri amatha kukhala ndi zofanana, chithunzi cha chipatala.

Kuti mupereke chitsimikizo choyenera, kuzindikira koyenera kwamitundu 1 ndi 2 ya matenda ashuga kuyenera kuchitika.

Zolemba Pathology

Matenda a shuga ndi imodzi mwazomwe zimachitika masiku ano. Chizindikiro chake chachikulu ndikuwonjezereka kwa nthawi yayitali komanso kosasinthika kwa glycemia, ndiye kuti, shuga.

Kumbali imodzi, tili ndi zotsatira zakusanthula zomwe zikuwonetsa izi, ndiye kuti, kumvetsetsa kwake ndikomveka. Koma kwa chithunzi cholondola cha njirayi, chotsatira chimodzi sichokwanira, chifukwa, kumbali ina, muyenera kudziwa kuti mitundu iwiri yayikulu ya njirayi imasiyanitsidwa.

Ndikofunikira kudziwa mtundu wa matenda ashuga kuti mugwiritse ntchito moyenera mankhwalawa.

M'malingaliro a etiopathogenetic a matendawa amakhala kusowa kwazolowereka kwazomwe zimachitika pakumachepetsa shuga kwamthupi ndi maselo ake. Nthawi zambiri, ndikuphwanya momwe maselo amafunira insulin, kapena kuchepa kwake. Tiyenera kukumbukira kuti ndi mitundu yosiyanasiyana ya shuga njira imeneyi ilinso yosiyana, koma zotsatira zake zimakhala chimodzimodzi - hyperglycemia yosalekeza.

Mtundu woyamba

Matenda a shuga 1 amayamba chifukwa cha kuchepa kwa insulin. Hormoni iyi imalola shuga kulowa mkati mwake. Kupanga kwa insulin kumachitika mchira wa kapamba, m'maselo omwe amatchedwa beta omwe amapezeka muzilumba za Langerhans.

Mtundu woyamba wa shuga umadziwika chifukwa chakuti mothandizidwa ndi njira zingapo, zomwe nthawi zambiri zimakhala autoimmune, chiwonongeko cha maselo omwewo chimachitika chifukwa cha chitetezo chawo chomwe. Izi zimapangitsa kuti thupi liyambe kumva kuperewera kwa mahomoni, omwe amawonetsedwa ndi hyperglycemia wolimba.

Malinga ndi ziwerengero, lero gawo la odwala omwe ali ndi matenda amtundu wa 1 pakati pa odwala onse omwe ali ndi matendawa ndi pafupifupi 15%, pomwe anthu ambiri ndi achinyamata.

Werengani komanso Zambiri za kakulidwe ka shuga ndi matenda a shuga

Mtundu wachiwiri

Type 2 shuga mellitus amadziwika ndi magwiridwe antchito a maselo opanga insulin. Ndiye kuti, thupi silimakhala ndi vuto la kusowa kwa timadzi tambiri.

Komabe, ma cell omwe amayenera kuzindikira pang'ono amalephera. Chifukwa cha izi, thupi liyenera kutulutsa kuchuluka kwa insulin, pomwe sikokwanira nthawi zonse.

Ndiye kuti, mphindi iyi imadziwika ndi kuwonjezeka kwa kuchuluka kwa insulin ndi shuga m'magazi.

Popita nthawi, zikondwerero zimatha, ndiye kuti insulini iyenera kukhazikitsidwa. Matendawa amatchedwa mtundu wachiwiri, wachiwiri kwa insulin.

Kukula kwa kusiyanasiyana kwa matendawa kumachitika chifukwa cha kuperewera kwa zakudya, zizolowezi zoipa, kusachita masewera olimbitsa thupi, kunenepa kwambiri komanso kuledzera. Mwa onse odwala matenda ashuga, oposa 80% amadwala mtundu wachiwiri wa matenda.

Hyperglycemia monga njira yodziwira matenda

Njira yayikulu yodziwira matenda ashuga ndi hyperglycemia yokhazikika. Kuti mudziwe chizindikiro ichi, muyenera kukayezetsa magazi pazomwe zili ndi shuga. Ndikofunika kuchita mayeserowa pamimba yopanda kanthu, ndiye kuti imakhala yothandiza kwambiri. Izi zimachitika chifukwa cha kuchuluka kwa glycemia posachedwa, komwe kumatha kupangitsa kuti matenda adziwe.

Ngati mungalandire zotsatira zowonjezera 7.0 mmol / L, mutha kukayikira kupezeka kwa matenda ashuga. Simungakhazikitse izi pokhapokha pakuyesa, chifukwa izi zitha kukhala chifukwa cha zifukwa zina, monga:

kupsinjika kwakukulu
vuto pambuyo kuvulala
njira zopatsirana.

Kuti mudziwe kupezeka kwa matenda, ndikofunikira kuchita njira zina zowunikira.

Njira zowonjezera zowunikira

Mwa njira zowonjezera zowunikira, kuyesa kwa glucose kumayesedwa ngati koyambirira. Ndi mulinso wagolide wodziwa kupezeka kwa matenda ashuga. Kuyesedwa kumachitika motere:

kusala kudya kwa glycemia kumayesedwa
atangowunikira, katundu wina wamafuta amachitika - magalamu 75 a shuga,
kuyezetsa magazi kumachitika ola lililonse,
makamaka mu matenda ozindikira kwambiri, pali kufunika kudziwa glycemia mphindi 30 zilizonse.

Werengani inenso Kodi Matenda a shuga a Congenital ndi ati

Mukalandira zotsatira pambuyo 2 maola oposa 11.1 mmol / l, wodwalayo akulimbikitsidwa kuti abwereze mayesowo patatha masiku angapo. Timalandila zotsatira ziwiri zotsatizana za kuyesedwa kwa glucose, kumayambitsa matenda a shuga.

Kudziwitsa za mtundu wa matenda

Kuti mumvetse bwino za matendawa, komanso kudziwa mtundu wa matenda ashuga, kuyesa kowonjezera kumachitika.

C peptide. Kuyesaku kukuwonetsa ngati kupanga insulin kumapezeka m'maselo a beta. Ndi mtundu woyamba wa matenda, zotsatira zakuchepetsa zimapezeka. Mtundu wachiwiri umadziwika ndi mitengo yokhazikika kapena kuwonjezeka pang'ono. Ndikofunikira kulingalira kuti ndi nthawi yayitali ya matendawa, komanso ndi mitundu yake yapamwamba, kuchepa kwa C-peptide kungadziwike.
Kutsimikiza kwa ma antibodies kuma cell a beta. Ngati alipo, palibe kukayika kuti wodwala ali ndi mtundu woyamba wa matenda.
Nthawi zina kuwunika kwa majini kumachitika kuti mudziwe kupezeka kwa chibadwa cha matenda.

Njira zina zodziwira matenda

Kuti akhazikitse bwino mtundu wa matenda ashuga, ndikofunikira kuphatikiza kuchuluka kwa zambiri zokhudza wodwalayo, mawonetseredwe am'chipatala, komanso kuganizira za umunthu wake komanso zokhudza thupi.

Chifukwa chake, matenda a shuga a mtundu woyamba amakhala amadziwika ndi zizindikiro zotsatirazi:

yambirani ali aang'ono, a zaka mpaka 30-30,
nthendayo imayamba mwadzidzidzi, modzidzimutsa,
odwala amachepetsa thupi, ngakhale kukumbukira kuti amadya zabwinobwino kapenanso kuposa,
pali fungo la acetone lochokera mkamwa, kuwonetsa kuwonongeka kwa matenda ashuga.

Mtundu wachiwopsezo wa shuga wa Type 2 nthawi zambiri umasiyanitsidwa ndi zotere.

Matendawa atadutsa zaka 40.
Asymptomatic chiyambi cha matendawa, pang'onopang'ono koma pang'onopang'ono. Nthawi zambiri, madotolo amapeza mwangozi mwanjira ya chithandizo.
Nthawi zambiri amapezeka mwa odwala onenepa kwambiri.

Kudziwitsa moyenera matendawa kumakupatsani mwayi woperekera chithandizo choyenera, kukulitsa njira zoyenera komanso zakudya kwa wodwala. Njira izi zithandiza kwambiri moyo wa munthu amene akudwala matenda ashuga.

Chikhalidwe cha mawonetseredwe oyamba

Kuwonekera kwamitundu yosiyanasiyana ya matendawo kumawonekeranso mosiyanasiyana. Kuperewera kwenikweni kwa insulin komwe kamayambira koyamba kumabweretsa zinthu zina zovuta monga hyperglycemic kapena ketoacidotic chikomokere.

Kuzindikira matenda amtundu woyamba 1 pankhaniyi sikovuta.

Kukana kwa insulini, komwe kumapangidwanso ndi njira yachiwiri, kumayamba pang'onopang'ono, ndipo mawonetseredwe oyamba a matendawa amapezeka patapita nthawi matenda atayamba.

Chithunzi cha kuchipatala

Kuzindikira kusiyanasiyana kwa matenda amtundu 1 ndikuti odwala sakhala onenepa kwambiri, ndipo nthawi zina amatha kuchepa. Njira yachiwiri imadziwika ndi kunenepa kwambiri pazambiri odwala.

Zizindikiro za mawonekedwe a insulin amadalira kwambiri:

ludzu losalekeza komanso pakamwa louma
kuchuluka kwa chakudya,
kukodza kumachitika pafupipafupi, kuchuluka kwamkodzo kumawonjezeka,
kuda nkhawa ndi kufooka kwakukulu komanso kuyabwa,
kuzizira kumayamba, zilonda zamkhungu zimachira,
maluso am'malingaliro amachepa.

Kuzindikira kusiyanitsa kwa mtundu wa matenda a shuga 2 - kumayamba pang'onopang'ono komanso modekha:

chidandaulo chachikulu kale sichingakhale chotopa,
wodwala amatha kumva kuti ndi wokwanira kwa zaka zingapo,
Symbomatology imayamba kutchulidwa pamene zovuta zomwe zimakhudzana ndi kuwonongeka kwa capillary ziyamba kupanga.

Kusiyanitsa kwakusiyana kwa shuga kwa ana kumalumikizidwa makamaka ndi kuchuluka kwa zochita zawo ndi malingaliro awo. Mwana akapanda kuyenda kwakanthawi kochepa, magwiridwe antchito amsukulu amachepa, ndipo m'mbuyomu panali vuto la kachilomboka - ndikofunika kuganizira za kusiyanasiyana kwa matendawa.

Kusankha kwachiwiri kwa nthawi yayitali sikukhudza zochita ndi luntha la mwana, chifukwa chake, ndizovuta kwambiri kuzindikira.

Zizindikiro zasayansi

Matenda a shuga - kuzindikira kusiyanasiyana kumadaliranso ndi kuchuluka kwa labu.

Kuchuluka kwa glucose sikumawonekera pakuwonekera koyipa kwa mtundu 1 ndi 2, popeza muzochitika zonsezi zimatha kukhala zosiyanasiyana.

Ndiwothandiza kwambiri kudziwa zomwe zili mu insulin m'magazi - mu mtundu woyamba, kutsika kowonekera kudzawonedwa, chachiwiri - zachilendo kapena zowonjezera pang'ono.

Mavuto

Mtundu wodalira insulini umadziwika ndi kukula koyambika, zovuta za pachimake mu mawonekedwe amisala yambiri. Mu njira yachiwiri, kukula kwa zovuta zakumapeto mu mawonekedwe owonongeka kuyang'ana ziwalo - mtima, maso, mitsempha, komanso impso - predominates.

Kuti musankhe chithandizo choyenera cha matendawa, ndikofunikira kukhazikitsa mtundu wake molondola - izi zimafunikira kudziwa kusiyanasiyana.

Kodi kuzindikira kusiyanasiyana kwa matenda ashuga kumachitika bwanji?

Matenda a shuga mellitus (DM), mosasamala mtundu, ndi matenda oopsa omwe amafunikira kukakamizidwa. Ndipo kuti mankhwalawa akhale okwanira, ndikofunikira kudziwa bwino zamtundu wake ndikupatula kuthekera kwa kukhalapo kwa matenda ena okhala ndi zizindikiro zofananira. Izi ndi zomwe kusiyanitsa kwa mitundu yathu ndi, komwe tikambirana pambuyo pake.

Mukazindikira matenda a shuga, kupatsirana matenda osiyanasiyana (DD) sikofunikira nthawi zonse.

Nthawi zambiri, zizindikiro za matendawa zimatchulidwa, makamaka ndi matenda amtundu 1 - pankhaniyi, kuyezetsa magazi kosavuta kwa glucose ndikokwanira.

Ngati zikuwonetsa kupitilira zizolowezi, kuzindikira mtundu wa matenda a shuga 1 kumapangidwa ndipo chithandizo chimayamba nthawi yomweyo, ndipo pokhapokha pakufunika njira zowunikira ngati pakufunika kutero.

Ndizovuta kwambiri ndi matenda ashuga amtundu wa 2 - Zizindikiro zake sizinatchulidwe, zizindikiro zambiri za matendawa zimatha kudziwika chifukwa cha ukalamba kapena matenda ena, motero ndikofunikira kupatula matenda omwe ali ndi zizindikiro zofanana. Ndipo mu nkhaniyi, pokayikira mtundu wachiwiri wa matenda ashuga, kuwunika koyenerera kumachitika.

M'pofunikanso kwa odwala omwe ali ndi vuto losadziwika lomwe limapuma kuzipatala kapena ali ndi matenda omwe amawonetsa ngati ali ndi matenda amtundu wa 1 kapena a 2. Kusiyanitsa mitundu yosiyanasiyana (DD) kumakupatsani mwayi wokhazikitsa mtundu wa matenda ashuga okha, komanso mawonekedwe a maphunziro ake (neurotic, angiopathic kapena ophatikizidwa), ofunikanso pakukhazikitsidwa kwa chithandizo choyenera.

DD imatha kukhala yodalirika pokhapokha wodwala satenga insulin. Apo ayi, zotsatira zake sizikhala zolondola.

Izi kapena zina zomwe zimawonetsa matenda a shuga ndizofanana ndi matenda ena. Chifukwa chake, ndikofunikira kwambiri pakuwunika matenda kuti musankhe zovuta zotsatirazi:

Zizindikiro za ludzu lochulukirapo ndi kukodza kwambiri:

aakulu pyelonephritis, kulephera kwaimpso, matenda a shuga a impso ndi zina za aimpso,
polydipsia ndi polyuria yamakhalidwe a neurogenic,
kuchuluka kwa adrenal hormone aldosterone,
fibrocystic osteitis,
shuga insipidus (matenda a pituitary gland).

Malinga ndi chizindikiro cha hyperglycemia:

kuchuluka kwa mahomoni a adrenal (BIC),
Cushing's syndrome
matenda ashuga a shuga
acromegaly
kudzikundikira kwachuma kwachuma komanso ziwalo,
matenda azedova
zotupa za ziwalo za endocrine dongosolo,
hyperglycemia yamakhalidwe a neurogenic,
hyperglycemia chifukwa cha kudya zakudya zamafuta,
zosiyanasiyana matenda a kapamba ndi chiwindi.

Malinga ndi chizindikiro cha kukhalapo kwa glucose mkodzo:

matenda omwe ali pamwambapa, owonetsedwa ndi hyperglycemia,
glucosuria wapakati,
matenda a shuga a impso ndi matenda ena a impso,
poyizoni
kumwa mankhwala omwe amayambitsa glucosuria monga zotsatira zosakhalitsa.

Kusiyanitsa mitundu ya matenda ashuga amtundu 1

Mtundu woyamba wa shuga ndi matenda osowa kwambiri okhala ndi chithunzi cha chipatala, chomwe, monga lamulo, chimachitika paubwana. Ngati muli ndi zizindikiro za matendawa, kuyezetsa magazi m'magazi ndikokwanira kuti mupeze matenda anuwo.

Zizindikiro zazikulu za matenda ashuga a mtundu woyamba ndi:

zaka malire - osakwana zaka 30,
kumayambiriro kwa matendawo
kunenepa kwambiri, ngakhale atakhala ndi zakudya zokwanira kapena zowonjezera,
kununkhira kwa acetone mumlengalenga wotuluka, zomwe zikuwonetsa kukhalapo kwa matupi a ketone m'magazi.

Komabe, nthawi zina, makamaka zikafika kwa ana ang'ono, omwe mayendedwe ake ogontha amakhala osayembekezereka, maphunziro owonjezera amayenera kuchitidwa kuti amalizitse matenda.

Choyamba, kupenda mkodzo wa tsiku ndi tsiku kumathandizira kuzindikira mtundu wa matenda a shuga 1, ndipo chachiwiri, ndi kuyesa kwa glucose pakamwa, komwe kumachitika motere:

Kutsimikiza kusala magazi.
Kulandila kwa yankho la "shuga" (75 g shuga wowuma pa 250-300 ml ya madzi).
Anabwerezanso kuyesa magazi patatha maola awiri atatha kuthana ndi yankho.

Miyezo ya shuga ya 11.1 mmol / L kapena apamwamba imawonetsa kukhalapo kwa matenda a shuga. Nthawi zina, motsatira mayeso, magazi amatengedwa kuti akawafufuze kangapo ndi theka la ora. Kuyesaku kumachitika mobwerezabwereza kwakanthawi kuti kusiyanitsa ngozi zamtundu uliwonse, zoyambitsa za zinthu zosakhudzana ndi matendawa.

Ngati mayeso a labotale akuwonetsa hyperglycemia wolimbitsa thupi, ndi zizindikiro zina za matenda a shuga zikuwonetseredwa pang'ono, komanso ngati zizindikiro za matenda amtundu wa 1 zikuwoneka zazing'ono (zomwe sizimadziwika ndi matenda amtunduwu), kuyezetsa magazi kwa mulingo wa C-peptide kumagwiritsidwa ntchito ku DD. Kusanthula kumeneku kukuwonetsa ngati kapamba amatulutsa insulini, zomwe zikutanthauza kuti zimathandiza kudziwa bwino mtundu wa matenda ashuga - mu mtundu woyamba, mulingo wa C-peptide umachepetsedwa.

Mu kapangidwe ka matenda a shuga a mtundu wa DD 1, kusanthula kungachitikenso kuti pakhale ma anti-antibodies a antigen pancreatic cell antigen. Kupezeka kwa izi kumawonetsa mtundu woyamba wa matenda ashuga. Ndipo pamapeto pake, njira inanso yowonjezera ya DD yamtundu woyamba wa matenda ashuga ndi kusanthula kwa majini, momwe ma genetic omwe amawunikira chizolowezi chobadwa nawo matendawa amawunika.

Ngati palibe mawonekedwe a shuga, koma kuyezetsa magazi kumawonetsa kuchuluka kwa glucose pamwamba pa 7 mmol / l, pali chifukwa chokayikira matenda amtundu wachiwiri. Zowonjezera zomwe zikuwonetsa kuthekera kukhala ndi matenda a shuga a 2 ndi:

zaka zopitilira 40
kumangokhala
kunenepa kwambiri
Matenda a genitourinary ndi / kapena mtima dongosolo, ziwalo zam'maso, khungu, lomwe limatha kukhala loyima palokha kapena mavuto a matenda a shuga a 2.

Pazifukwa zosiyanitsa mitundu (kutsimikizira kwa matenda amtundu wa 2 matenda ashuga), maphunziro awa akuchitika:

Kafukufuku wambiri wamagazi ndi mkodzo kupatula mwayi wazotupa, matenda opatsirana omwe angayambitsenso hyperglycemia.
Mayeso a kulolerana ndi glucose, omwe amachititsa matenda amawonetsa kupitirira 11.1 mmol / L.
Kudziwitsa kuchuluka kwa C-peptide, yomwe idzakhala yabwinobwino kapenanso kukweza mtundu wa 2 shuga. Kutsika kwa chizindikiro ichi mu mtundu 2 wa shuga kumachitika pokhapokha ngati pali matenda omwe anyalanyaza kwambiri, chitsulo chakucheperako chimachepetsa kupanga insulin.

DD wodwala matenda ashuga

Coma ndi vuto lowopsa lomwe limatha kukhala nthawi iliyonse wodwala yemwe ali ndi matenda ashuga.

Pali mitundu inayi ya ma shuga a diabetes - hypoglycemic, ketoacidotic, hyperosmolar ndi lactacidemic. Iliyonse mwazomwe zili ndi zifukwa zake, mawonekedwe ndi njira zamankhwala (nthawi zina zimasiyana).

Chifukwa chake, kudziwika koyenera ndikofunikira ndikofunikira kwambiri kuti wodwalayo achotsere bwino.

DD pankhaniyi ikuchitika pamaziko a izi:

Zizindikiro zoonetsa kupezeka kwa thupi ndi kuchepa kwa madzi m'thupi - kuwonda ndi kuwuma pakhungu ndi mucous nembanemba, kutsika kwamaso kwa ma eyeb,
mawonetseredwe a acidotic - kupuma kwamakhalidwe, kupezeka kapena kusapezeka kwa fungo la acetone mu mpweya wotulutsidwa,
Zizindikiro zakugwiritsa ntchito kwa CVS - kuthamanga, kugunda kwa mtima,
Zizindikiro za diuresis - kuchuluka, kuchepa kapena kusowa pokodza,
Zizindikiro za mitsempha - kumenyedwa kwa palpitations, thukuta, kuchuluka kwa magazi, kunjenjemera, pallor, kukokana, etc.

Ndikusowa kwa chidziwitso, chomwe chimakhala chofala ngati wodwala alowa kuchipatala, ndikofunikira kuyesa zaka za wodwalayo - hyperosmolar ndi lactacidemic comas sikumakula msinkhu kapena zaka zapakati.

Nthawi zambiri, pambuyo pa DD yoyamba pachipatala, kuyerekeza matenda a Laborator kumachitika, komwe kumakupatsani mwayi wotsimikizira komanso kufotokozera za matendawa molingana ndi izi:

shuga wamagazi, matupi a ketone, sodium ndi lactate
acid-base magazi bwino.

Ogwira ntchito zachitukuko amakhala ndi DD yoyambirira ya anzawo omwe ali ndi matenda ashuga pafupi ndi malo oyitanirana kwa wodwalayo ndipo, pakukayikira za kulondola kwake, amayamba kuchita magwiridwe ena mwadzidzidzi ngakhale asanafike kuchipatala. Chofunika kwambiri, kusiyanitsa chikumbumtima chowopsa kwambiri cha hypoglycemic kwa wodwala kuchokera kwa ena onse, omwe mwachilengedwe awo ndi hyperglycemic.

DD matenda ashuga

Pakupanga kwa DD ya matenda ashuga, ndikofunikira poyamba kupatula kuthekera kwina kuwonongeka pakhungu lakumapeto komwe sikumayenderana ndi matenda a shuga. Ngati matenda a matenda ashuga atsimikizika, ndikofunikira kudziwa mtundu wa matendawa:

Neuropathic. kuwonetsedwa ndi kusazindikira kwamiyendo, dzanzi komanso kumva kuwawa, makamaka usiku. Nthawi yomweyo, mapazi amakhala ofunda, khungu limakhala ndi mtundu wabwinobwino, malo a khungu m'malo owonjezereka amakhala otenthedwa, corneum ya stratum imakhala yothinitsidwa. Kusintha kwa zala, mapazi ndi matako, kutupa. M'malo omwewa, zilonda zopanda ululu zimapangidwira, ndipo khungu lonyowa limatha kukhazikika.
Ischemic. Odwala omwe ali ndi mawonekedwe amtunduwu wa matenda ashuga amadwala pang'onopang'ono. Khungu la m'munsi, kuyambira miyendo, limakutidwa ndi buluu, atrophic, limayamba kusweka. Kusintha kwa zala, kupweteka kwam'maso kwa zala ndi chidendene, khungu loyuma limatha kukhazikika.

Kudziwika koyenera kwa matenda ashuga kumakupatsani mwayi woyambira munthawi yake kuti mupewe zovuta zomwe zingayambitse kudulidwa.

Mosakayikira, kusiyanitsa kwa matenda ashuga ndi zovuta zake ndikofunikira kwambiri popereka chisamaliro chanthawi komanso choyenera kwa wodwalayo, kupewa kutukula kwa zovuta zazikulu, ndikuwonetsetsa kuti moyo ukhale wabwino. Sayansi yamakono yamankhwala ili ndi zida zonse zofunikira panjira yofunitsira matendawa, muyenera kulumikizana ndi kuchipatala panthawi yake.