Kodi hemoglobin yokhala ndi glycated mwa amayi apakati ndi chiyani, ndipo kupatuka kwake kumatanthauza chiyani?

Mlingo wa hemoglobin wa glycated mwa amayi apakati ndi chizindikiro cholondola. Amatha kuwonetsa shuga wobisika.

Pakadali pano, kusanthula kwa hemoglobin ya glycated ndi imodzi mwazidziwitso zolondola, zomwe zimakuthandizani kuti mudziwe matenda omwe angoyamba kumene kukula. Pachifukwa ichi, amalembera azimayi oyembekezera, komwe kuli kotheka kukhala ndi matenda ashuga omwe amakhala nawo.

Kufunika kochita kafukufuku wama amayi apakati a glycated hemoglobin

Panthawi yoyembekezera, kuwonjezeka kwamahomoni omwe amapezeka mthupi la mzimayi, komanso kuchuluka kwa shuga m'magazi. Pachifukwa ichi, kuwongolera kuchuluka kwa shuga m'magazi ndikofunikira.

Kupatula apo, kupatuka kwina kulikonse pa nthawi yomwe mayi ali ndi pakati kumatha kusokoneza mkazi osati mai, komanso mwana wosabadwayo. Nthawi zambiri, hemoglobin ya glycated m'magazi a amayi apakati imasintha m'misempha, osapatuka kwambiri pazomwe zilipo.

Koma nthawi zina, zimachitika chifukwa cha kusanthula kwa hemoglobin ya glycated yomwe adotolo amatha kutsimikizira matenda omwe akupanga koyambirira, ndikuthanso njira zamankhwala panthawi yake kuti athetse. Kuyesedwa kwa hemoglobin kwa glycated kumachitika mwa mayi aliyense yemwe ali ndi pakati omwe mayeso ake a shuga amawonetsa kuchuluka kwake.

Mafuta ochulukirapo angawonetse kukula kwa matenda a shuga. Ndipo ndi kuwunika kwa hemoglobin wa glycated komwe kumapangitsa kuzindikiritsa kumayambiriro.

Kusintha komweku kwa mahomoni komwe kumachitika mthupi la mkazi nthawi yapakati kumayambitsa kukula kwa matenda ashuga. The placenta imayamba kupanga mahomoni mwanjira inayake, yomwe imakhudza moipa kuchuluka kwa insulin yopangidwa ndi thupi. Pachifukwa ichi, kusokonezeka kwa metabolic kumachitika mwa mayi ndi mwana yemwe akukula.

Matenda a shuga opatsirana amatha kupezeka mwa amayi apakati omwe:

Pali kutengera kwakubadwa kwa matenda ashuga,
Pali zovuta zamafuta,
M'mbuyomu zolakwika
Polyhydramnios
Polycystic ovary.

Zachilengedwe komanso chiwopsezo cha kuchuluka kwa shuga

Amayi oyembekezera ayenera kudutsitsa izi pokhapokha pokhapokha. Ngakhale kudalirika kwa zotulukapo, kwa amayi apakati, mayankho a glycosylated hemoglobin atha kukhala ndi chidziwitso cholakwika.

Chomwe chimapangitsa izi ndizosintha zomwe zimachitika mthupi nthawi yapakati. Amawonetsedwa pamlingo wa glucose, kupangitsa nthawi ndi nthawi kuwonjezeka kwake. Koma, ngakhale kukula kwa glucose panthawi yapakati, palinso chizolowezi chake chotsitsimutsa, chowonjezera chomwe chimawopseza ndi zotsatira zoyipa.

Kuzungulira kwa glucose	Kuchiritsa
Ochepera 4.5% apamwamba 6%	Izi zimagwira nthawi yonse yomwe ali ndi pakati.
6 – 6,3%	Chizindikiro ichi chikutanthauza kuti pali mwayi wopezeka ndi matenda a shuga.
Kulandila zoposa 6.3%	Kutanthauza matenda ashuga

N`zosatheka kupewa kukula kwa shuga m'magazi panthawi yapakati. Kuyambira miyezi isanu ndi umodzi mpaka miyezi isanu ndi iwiri ya mimba, thupi la mayiyo limakumana ndi kupsinjika kwakukuru komwe kumayamba chifukwa cha kuchuluka kwa shuga. Kuchulukanso kwadzidzidzi mu glucose kumatha kudzetsa mavuto akulu mu mawonekedwe a:

Kukula mwachangu kwa fetal. Chifukwa chodumphira mu shuga, kulemera kwa mwana wosabadwayo kumatha kufika 5 kg. Kukula kotere kwa mwana kumakhudzanso kubadwa komwe kumachitika, pomwe kuvulala kumatha kuchitika mwa amayi ndi ana osiyana zovuta,
Kuwonongeka kwa mitsempha yamagazi
Kulephera kwa impso
Masomphenya otsika.

Tsoka ilo, ndizosatheka kuzindikira kuphuka kwa glucose munthawi yake, chifukwa cha kusintha kwakwe komwe kumachitika kuyambira miyezi 6 yapakati. Kupatula apo, kafukufuku pa glycosylated hemoglobin amawonetsa zotsatira zapakati pa miyezi itatu yapitayo. Chifukwa chake, sadzatha kuwonetsa zomwe zinachitika patsiku lamapeto a glucose.

Pachifukwa ichi, kupatuka komwe kumachitika mwanjira yolakwika ya impso kapena kukula kwa fetal kumadziwika kwambiri pambuyo pake, pomwe mphamvu ya mankhwala ochiritsira ilibe kufunika kogwira ntchito.

Kupatuka kuchoka pazotsatira zoyenera komanso zabodza

Ngakhale glycosylated hemoglobin, amayi oyembekezera, ngati kuli kotheka, amaphunzira theka loyambirira la mimba, pomwe shuga saikidwe makamaka, ndipo nthawi zambiri zimachitika. Pali zochitika zingapo pamene zotsatira zomwe zapezeka zitha kukhala ndi zolakwika. Zotsatira zake sizikhala zolondola, mwina chifukwa cha:

Anemia Kukula kwa matendawa kumatha kuyamba mwa mayi wapakati, ngakhale ngati m'mbuyomu panalibe zisonyezo zosonyeza kuti zimachitika,
Kuika magazi
Kuthandizira opaleshoni.

Chifukwa chake, pamaso pa zifukwa izi, madokotala samapereka mayeso a hemoglobin wa glycosylated, koma yang'anani kuchuluka kwa shuga m'magazi. Nthawi zina, kuyezetsa magazi ndi njirayi kumachitika nthawi zonse ngati kuli kofunikira m'magawo oyamba a kubereka.

Kupatuka kulikonse kuchokera pamitengo yabwinobwino kumatha kuwonetsa mitundu ina ya zoyipa zomwe zimachitika mthupi la mayi. Ngati zinthuzo zili m'mbuyo kwambiri, ndipo zotsatira zake zikuwonetsa kuti hemoglobin ya glycated ili m'mavuto ochepa, izi zikutanthauza kuti:

Hypoglycemia,
Kutulutsa magazi kwambiri
Anemia, momwe mumakhala chiwonongeko chachikulu cha maselo ofiira a m'magazi.
Odwala cell anemia.

Ngati chizolowezicho chidapitilira, ndiye kuti, mthupi, makamaka, pali:

Kuphwanya njira yogwiritsa ntchito kagayidwe kazakudya,
Kupanda chitsulo.

Ngakhale sizili pano, chifukwa chomwe zotsatira zake zimakhala zosadalirika. Kusanthula uku kumawerengedwa kuti ndi chimodzi chodalirika pakupeza zotsatirapo zake. Pomwe kusanthula shuga kumakhala ndi chizolowezi, njira yofufuzira iyi mwa amayi apakati imatha kuwona momwe matendawa amayamba, pomwe palibe umboni wotsimikizira kuti alipo.

Kodi kuwunika kwa glycosylated hemoglobin kumawonetsa chiyani?

Maselo ofiira amafalikira pafupipafupi m'matumbo a anthu. Awa ndi maselo ofiira a m'magazi omwe amanyamula mpweya kuchokera m'mapapo kupita ku ziwalo ndi minyewa, ndipo kuchokera pamenepo amapulumutsanso mpweya wa kaboni. Popanda njirayi, kupuma kwamankhwala ndi ma cell ndikosatheka.

Pama cell ofiira am'magazi muli zinthu zomwe sizingaphatikize osati ndi mpweya ndi kaboni dayoksidi, komanso zinthu zina. Chimodzi mwa izo ndi shuga. Ngati kuphatikiza kwake kumapitirira miyambo yovomerezeka, imayamba kumangirira ma cell ofiira a magazi.

Maselo ofiira amakhala ndi nthawi ya masiku 120. Ngati amamangidwa ndi chakudya, izi zimayenderana. Ndi chifukwa chake chizindikiro cha glycosylated chitha kutsimikizika pa moyo wa maselo, kuyezetsa kumawonetsa kuchuluka kwa chakudya cham'madzi mu miyezi 3 yapitayo.

Ngati mayi adangokhala ndi pakati komanso kuchuluka kwa chakudya m'magazi ake kumawonjezeka, kuwunikira kukuwonetsa ngati vutolo linali asanachitike nthawi ya umuna.

Ngati mukumva kuchuluka kwa glucose mu 2nd ndi 3 trimester, nthawi zina muyenera kuyesedwa kuti mupeze kuchuluka kwa chakudya. Atapereka mankhwala othandizira, dokotala amatha kuyang'ana kuchuluka kwa hemoglobin ya glycosylated kuti azindikire zomwe amakonda kuchita miyezi itatu yapitayo.

"Za shuga ..." Norm ndi matenda am'mimba panthawi yoyembekezera ... Kwa onse

Ndinaganiza zolemba izi, chifukwa ndimakumana ndi mafunso okwanira pamutuwu pamalowo, koma sindinapeze mayankho okwanira.

Ndili ndiukadaulo wazambiri pamalopo.

Chifukwa chake, kufupika kwakanthawi mu thupi la shuga (shuga). Glucose ndiye othandizira kwambiri pama cell onse.

chamoyo. Kwenikweni, shuga amalowa m'thupi ndi chakudya, poyankha izi, kapamba

chitsulo chimatulutsa timadzi tambiri m'magazi. Insulin ndi mtundu wa "fungulo" lomwe limatsegula maselo kuti glucose alowemo.

chabwino "pamenepa pali mapuloteni apadera a receptor omwe amatsogolera gawo lililonse la khungu, ndipo ali ndi kuthekera

manga ndi insulini ndikupangitsa maselo kuvomerezeka kwa glucose. Izi zimachitika mwa munthu wathanzi.

Ngati kuphwanya insulin katulutsidwe ndi kapamba kapena kuwonongeka

mwa mapuloteni olandilira awa, matenda a shuga amatha.

Kuchuluka kwa shuga mwa munthu wathanzi kuli pamtunda kuchokera pa 3.5 mpaka 5.5 mmol / L.

Pa nthawi yoyembekezera, mu nyengo ya kutchulidwa kusintha kwa mahomoni (mahomoni ena oyembekezera, mwachitsanzo, lactogen ya placental, chifukwa

kuphwanya masinthidwe mu kudziwa mapuloteni a receptor kuti apange insulin, kuchititsa

omwe amatchedwa insulin kukana) miyezo ya shuga ya magazi imakhala yolimba kwambiri. At

wathanzi kagayidwe kachakudya metabolism mwa mayi wapakati, shuga wamagazi sayenera kupitirira

Iyenera kuchitika kuti mitundu yonse ya matenda a shuga komanso mawonekedwe a shuga imatha kukula.

mtundu 2 shuga. Kodi amasiyana bwanji?

Matenda a shuga opatsirana amakula nthawi yapakati, ndikusowa pambuyo pobereka. Monga lamulo, ngati mayi woyembekezera

glucose wamagazi opitilira 5.1 mmol / l wapezeka, koma osapitirira 7.8 mmol / l, matenda osokoneza bongo apezeka.

Ngati pakuwunika kowonjezereka kwa mayi wapakati, ziwerengero zopitilira 7.8 -10 mmol / l zikuwululidwa, ndiye kuti tikulankhula za mtundu 2 wa shuga.

Ndiye muyenera kuchita chiyani ngati mwazindikira kuti pali glucose wamkulu kuposa 5.1 mmol / l?

Pankhaniyi, muyenera kupangana ndi endocrinologist. Dokotala pambuyo

adzakuyang'anani, atenga mbiri yachipatala, akusankhirani mayeso ena, omwe akuphatikizapo

gawo la kuyesa kwa glucose, maphunziro a hemoglobin wa glycated.

Phunziro la mayeso a kulolera kwa glucose, pomwe mkazi amayamba kupereka magazi pamimba yopanda kanthu, ndiye kuti amamwa

shuga yokhazikika, yomwe imakonzedwa ndikuthira magalamu 75 a shuga m'magazi a 200 ml ya madzi ofunda. Pambuyo kanthawi atatenga yankho

mkazi ali mpanda mpanda. Kwenikweni, izi zikatha

1 ndi 2 mawola atatha kugwiritsa ntchito shuga.

Glycated hemoglobin ... m'malo opezeka mosavuta, chizindikiro ichi chimadziwika kuchuluka kwake

shuga m'thupi la munthu, lomwe limamangilira mwachindunji ku hemoglobin iliyonse

3 miyezi. Ndikwabwino kupatsa magazi a venous mukakhala kuti muli ndi pakati.

Amunthu Wanzeru. Kwezani Hemoglobin wa Amayi Anamwino. Zosangalatsa.

Atalandira zotsatira za kuyesedwa, endocrinologist adzanena kuti

Kuphwanya limodzi kapena kwina kwa kagayidwe kazakudya, kumapereka malingaliro, komanso nthawi zina

Ndiyenera kunena kuti shuga ya gestational, ngakhale kuti pambuyo pathupi

Amadutsa, amafunikanso kuwunikira nthawi ina atabadwa, monga azimayi otere

ali pachiwopsezo chotenga matenda ashuga pambuyo pa zaka 45.

Pangozi yakupezeka ndi matenda ashuga okalamba ali ndi pakati

omwe ali ndi phindu lolemera, ali ndi abale ake omwe ali ndi matenda ashuga, azimayi omwe adadwala matenda a metabolism

ana akulu adabadwa (oposa 4 makilogalamu), kubadwa kwa mwana wamkulu ndi chizindikiro cha kuchuluka kwa insulin m'thupi la mayi wapakati. Mwakutero, insulin imalimbikitsa intrauterine

Ngati mayi woyembekezera ali wathanzi, ndiye kuti pa nthawi ya masabata 24 mpaka 26 ayenera kupitiliza mayeso ololera a glucose.

Mtengo wofufuza

Kuzindikira kulephera kwa kusinthanitsa kwa zinthu ndi matenda a shuga m'magawo oyamba a chitukuko kumakupatsani mwayi wosankha mankhwala othandiza kwambiri munthawi yake. Chithandizo chanthawi chakechi chimathandiza kupewa zovuta zoopsa zomwe zimadwalitsa odwala. Pamene kutenga pakati kumachitika mwa odwala omwe ali ndi matenda ashuga, kuphunzira kwa glycated hemoglobin ndiyo njira yabwino kwambiri yodziwira shuga m'magazi.

Mwa atsikana omwe ali ndi udindo, Zizindikiro za shuga zimadziwika ndi kukula kosiyana, chifukwa chake kuyesedwa kwa shuga kwa magazi kumatha kupereka zotsatira zolakwika. Nthawi zambiri, kuchuluka kwambiri kwa amayi oyembekezera kumawonedwa pa miyezi 8-9. Koma mwa atsikana athanzi, kulumpha pang'ono m'mwazi m'magazi nthawi zambiri kumakhala kopanda zotsatira zoyipa ndi zotsatirapo zoyipa. Ngati wodwalayo adapezeka kuti ali ndi matenda ashuga, ndiye mothandizidwa ndi mayeso otere, ndizotheka kuonetsetsa kuwunika kwa shuga ndikuwonetsetsa panthawi yake. Muyezo wa hemoglobin wa glycated panthawi yoyembekezera ndi zizindikiro zambiri zofanana ndi za odwala wamba.

Zizindikiro za

Kwa atsikana oyembekezera, kafukufuku wa mapuloteni a glycated hemoglobin amalembedwa ngati zikuwonetsa kuti pali zina. Zizindikiro zokayikitsa ndizomwe zimawonetsa kuyambitsa kapena kukhala ndi matenda ashuga. Nthawi zambiri, zomwe zikuwonetsa ndondomekoyi ndi:

Matenda okhalitsa opatsirana,
Ludzu losasunthika ndi kuyanika kosalekeza pamlomo wamkamwa,
Kutopa mwachangu
Kutsitsa kwamaso owoneka bwino,
Kuchiritsa kwakatalika kwavulala
Kuyamwa mwachangu
Matenda a metabolism
Hyperlipidemia,
Matenda a shuga
Kuopsa kwa matenda obadwa nawo
Kuthamanga kwa magazi
Ngati mayi woyembekezera ali kale ndi matenda ashuga, etc.

Kuphatikiza apo, kafukufuku wokhudza kuchuluka kwa hemoglobin ya glycated imalola kuwunika kwa nthawi ndi mtima wa mtima, kupangika kwachulukidwe kwamitsempha yama mtima kapena ma neuropathy.

Nthawi zonse ponyamula

Glycated hemoglobin imakhala yachilendo kuti azimayi apakati azikhala m'gulu la mapiritsi a hemoglobin a 4.5-6,5%. Ngati wodwala ali ndi mbiri yodwala matenda ashuga, ndiye kuti hemoglobin yokhudzana ndi shuga imakhala yochulukirapo kuposa momwe imakhalira. Mulingo wofala wa glycated hemoglobin HbA1c umawonetsa kuchuluka kwa chakudya cha mayi m'magazi miyezi itatu yapitayo.

Ngati wodwala akudwala matenda a shuga, ndiye malinga ndi malingaliro a WHO, akuyenera kuwongolera magawo a hemoglobin osachepera kamodzi mu trimester iliyonse, ndipo moyenera, kamodzi pamwezi ndi theka. Ngati Zizindikiro za mayi wapakati zikupitilira zovomerezeka, ndiye kuti izi zikuwonetsa kukula kwa matenda ashuga.

Zolemba Phunziro

Pazindikiritso chotere, ndikofunikira kuti mutenge magazi kuchokera ku chala kapena mtsempha. Kukonzekera kwina kwa magazi kuchokera kwa wodwala sikofunikira. Pokhapokha kukwaniritsa zofunikira monga kuperekera biomaterial pamimba yopanda kanthu, chifukwa ichi chimaloledwa kudya nthawi yomaliza maola 5-8 musanawunikidwe, kuti m'mimba mulibe kanthu panthawi yakupereka magazi. Komanso, kuyambira m'mawa kusanachitike matenda, simungathe kumwa khofi, tiyi kapena zakumwa zilizonse za kaboni.

Mukamamwa biomaterial, palibe mawonekedwe apadera komanso achilendo omwe akumva kuwawa ayenera kukhala abwinobwino. Dokotala nthawi zonse amayang'ana momwe wodwalayo alili, ngati nthawi yopereka magazi amatsuka, ndiye kuti othandizira ayenera kuchenjezedwa pasadakhale za zotere. Ngati mukumva kusowa bwino, muyenera kumuzanso dotolo wanu za izi, mugone pakama kena pachipatala kwa mphindi zingapo, pumirani modekha mpaka matendawo abwerere.

Zoyipa ndi zabwino za njira yofufuzira

Ambiri angaganize kuti bwanji kafukufuku wamatumbo a glycated hemoglobin, pomwe ungangopereka magazi a shuga.Koma njirazi zili ndi zosiyana zambiri zomwe zimatilola kunena motsimikiza kuti kutsimikiza kwa zomwe zili hemoglobin yokhudzana ndi shuga ndikofunikira kwambiri kuchokera pakuwunika. Zimakhala zovuta kwambiri kuyambitsa zotsatira za kafukufukuyu kuposa mayeso amtundu wa shuga, zomwe zimasintha ngati wodwalayo adamwa masamba angapo a khofi m'mawa kapena kutafuna chingamu, kenako ndikupereka magazi. Palinso ma pluses ena.

Kulondola kwambiri komanso kuthamanga kwa matenda,
Ndikothekanso kudziwa kukhalapo kwa matenda ashuga m'magawo ambiri kwambiri a embryonic, njira zina zikadapanda kusintha,
Kutengera ndi zotsatira zake, adotolo amatha kuwunika momwe wodwalayo amatsatirira zomwe apatsidwa ndikukukwaniritsa zolinga zochepetsera shuga,
Kafukufukuyu ndiwachilengedwe komanso woyenera kwa m'badwo uliwonse,
Zotsatira sizikhudzidwa ndi chimfine, mankhwala kapena zochita zolimbitsa thupi. M'malo mwake, njirayi imawonedwa ponseponse.

Koma nthawi zina kafukufuku wa HbA1c amathanso kuwonetsa zolakwika. Mwachitsanzo, kafukufukuyu ndi wokwera mtengo kwambiri kuposa mayeso wamba a shuga. Inde, ndipo malo azachipatala sanakonzekere mokwanira kuti adziwitse matenda, motero m'm zipatala zambiri zachigawo ndi zachigawo ndizosatheka kuti pachitike kafukufuku wovuta ngati uyu.

Ngati mayi ali ndi vuto la kuchepa magazi kapena hemoglobinopathy, ndiye kuti pali chiopsezo kuti zotsatira zake zimakhala zosadalirika. Ngati asanafike pang'onopang'ono wodwalayo adatenga kuchuluka kwakukulu kwa ascorbic acid kapena tocopherol, ndiye kuti zotsatira zomaliza zimakhala zotsika kuposa zenizeni. Komanso, machitidwe a wodwala omwe amathandizira zotsatira zake, mwachitsanzo, mahomoni a chithokomiro amatha kupotoza zotsatira ngati pali vuto lililonse mu endocrine system.

Momwe angatenge

Kupanda kukonzekera mokhazikika ndi imodzi mwazinthu zabwino zakufufuzaku poyerekeza kufufuza kwina. Mwazi ukhoza kutengedwa kuchokera ku chala kapena mtsempha, kutengera mtundu wa kusanthula. Magazi omwe amachokera kwa wodwalayo, kuti asatenthe, amaphatikizidwa ndi chinthu chogwiritsa ntchito, chomwe chimachulukitsa nthawi yake yayitali.

Kusanthula kuyenera kuchitika mu labotale yapadera yokhala ndi zida zofunika zomwe zingalekanitse hemoglobin wa glycated kuchokera ku plasma. Njira zosiyanasiyana zitha kugwiritsidwa ntchito, monga kusintha kwa immunological, ma electrophoresis, njira ya mzati, etc. Akatswiri a labu amapatsa chidwi kwambiri ndi ma chromatography amadzimadzi, omwe amathandiza kudziwa hemoglobin ya glycosylated molondola kwambiri.

Kutanthauzira kwa Zotsatira

Kuwunikira zotsatira za phunziroli ndikosavuta, makamaka ngati muli ndi lingaliro lochepa pa za gawo la hemoglobin. Koma nthawi zina zidziwitso zimatha kusiyana ngati phunzirolo lidachitidwa mosiyanasiyana ma labotale komanso m'njira zosiyanasiyana. Kuphatikiza apo, mawonekedwe a wodwala payekha angakhudze kutanthauzira. Mwachitsanzo, mwa anthu omwe ali ndi shuga omwewo, kusiyana kwakukulu kwa 1% kumatha kupezeka pakupezeka kwa hemoglobin yokhudzana ndi shuga.

Komanso, ndizosatheka kupatula kuthekera kopezeka ndi kukula kwa glycated hemoglobin yolumikizidwa ndi gawo lowonjezereka la fetal hemoglobin, komanso ndi pathologies monga uremia kapena hemorrhages, momwe mulingo wa HbA1c umayamba kuchepa. Zina, monga zaka ndi kulemera, kapangidwe ndi mawonekedwe a thupi, komanso kupezeka kwa ma concomitant pathologies, zingakhudze kuchuluka kwa mapuloteniwa a hemoglobin.

Ngati HbA1c ndi yotsika kuposa 5.7%, ndiye kuti kagayidwe kazachilengedwe kamakhala pamlingo woyenera, ndipo chiopsezo chokhala ndi matenda ashuga wodwalawa chimakhala chovuta.
Ndi zizindikiro za 5.7-6.0%, mwayi wokhala ndi shuga ukuwonjezeka, zakudya zimasonyezedwa. Koma Zizindikiro zotere ndizomwe zimachitika mwa amayi apakati, chifukwa amakhala ndi hemoglobin yambiri.
Pachipatala cha 6.1-6.4%, mwayi wopezeka ndi matenda a shuga nawonso umapezeka, koma izi zimachitika mwa anthu wamba, kwa amayi oyembekezera ndiwo malire apamwamba a gawo la glycated hemoglobin.
Ngati HbA1c ikhale yapamwamba kuposa 6.5%, ndiye kwa odwala onse, chizindikiro ichi chikuwonetsa kuyambika kwa matenda ashuga.

Ndikupezeka kuti kutsitsa hemoglobin wokhudzana ndi glucose, ndizomwe zimapangitsa kuti pakhale shuga.

Kuchuluka ndi kutsika kwamitengo

Kukula kwa mapuloteni a hemoglobin a glycated amayamba chifukwa cha matenda 1 a shuga a 2, omwe amatenga nthawi yayitali. Komanso mapuloteni oterewa amakula ndi IDA, kuledzera, kuyamwa ndi zinthu kuchokera pagulu lazitsulo kapena kupezeka kwa kulephera kwa impso, pambuyo pa opaleshoni yochotsa ndulu.

The kuchuluka kwa HbA1c amachepetsa magazi, kuchuluka kwa hypoglycemia, hemolytic kuchepa magazi, kapena motsutsana kumbuyo kwambiri magazi, zomwe zimadzetsa dontho osati glycated yekha, komanso mapuloteni onse a hemoglobin.

Kodi chizindikiro chimatanthawuza chiyani?

Magazi amakhala ndi zochuluka za zinthu zosiyanasiyana zomwe zimayenda mthupi la munthu mosalekeza. Chimodzi mwa zigawo zonse za hemoglobin yomwe ili m'magazi, komanso glucose, ndi HbA1c. Chiyeso ndi muyeso. Kupatuka kwa chizindikiritso kuchokera pa mtengo womwe wakonzedwa kumawonetsa kukhalapo kwa zovuta zaumoyo.

Kusanthula kumaperekedwa pawiri:

motsogozedwa ndi adokotala (ngati akuwonetsa),
ngati wodwala akufuna kuyang'anira pawokha chizindikirocho, ngakhale ngati palibe zizindikiro za matendawo.

HbA1c amawonetsa kuchuluka kwa glycemia koposa miyezi 3. Zotsatira za phunziroli nthawi zambiri zimatha kupezeka tsiku lotsatira kapena masiku atatu otsatira, chifukwa kuthamanga kwa mapangidwe kumadalira labotale yosankhidwa.

Kuthekera kwa kuyesa mayeso kwa amayi apakati

Njira yabwino kwambiri yodziwira kuchuluka kwa shuga mwa amayi apakati ndiyo kuphunzira kwa hemoglobin ya glycated.

Kusanthula uku kumakupatsani mwayi wodziwira kupatuka kwa glycemia kuchokera pazabwino zomwe mukuchita ndikuchita zoyenera kuti muchepetse chizindikirocho. Kupanda kutero, kuchuluka kwa shuga panthawi yanthawi ya gestation sikungakhudze mkhalidwe wa mayi woyembekezera, komanso kukula kwa mwana.

Zotsatira za kuchuluka kwa HbA1c:

chiopsezo chokhala ndi mwana wamkulu chikukula,
kubereka mwana kumakhala kovuta
mitsempha yamagazi imawonongeka
matenda a impso
kuona kwakumaso kumachepa.

Kusanthulaku kumadziwika ndi zotsatira zolondola kwambiri poyerekeza ndi kutsimikiza kwazomwe shuga amapita kapena njira yodziwira kulolera kwa glucose.
Zimapatsanso mwayi wophunzira za kukhalapo kwa matenda ashuga kumayambiriro kwa chitukuko chake.
Njira yoyeserera magazi phunziroli ndikuwunika kukhazikika kwamphamvu, chifukwa chake, zinthu zomwe zimapangidwazo zimakhala mu vitro mpaka kudzipenda palokha.
Magazi amaloledwa kupereka nthawi iliyonse masana. Nthawi ya chakudya chomaliza sichikhudza zotsatira zake.
Mikhalidwe yosiyanasiyana ya wodwalayo, kuphatikiza kupanikizika, kukhala ndi chimfine kapena kumwa mankhwala, osasokoneza zotsatira zake.
Phunziroli limawonedwa kuti ndilonse, motero limagwiritsidwa ntchito m'magulu onse azaka za odwala.

mtengo wokwanira wa kafukufuku
kusanthula sikunachitike m'mabotolo onse, ndipo m'madera ena sizotheka kudziwa HbA1c,
Zotsatira zake nthawi zambiri zimakhala zosadalirika ngati mayi wapakati ali ndi magazi m'thupi kapena hemoglobinopathy.

Ndikofunikira kumvetsetsa kuti sizotheka nthawi zonse kupewa zovuta zosafunikira zomwe zimayamba chifukwa cha kuchuluka kwa HbA1c. Izi ndichifukwa choti kuchuluka kwa shuga kumachitika mwa azimayi pafupi ndi kutha kwa nthawi ya bere. Nthawi zambiri izi zimachitika miyezi isanu ndi itatu kapena isanu ndi iwiri, pomwe zimakhala zosatheka kusintha zinthu.

Kafukufuku wokhudza glycated hemoglobin ndimovomerezeka mwa azimayi oyembekezera omwe kale anali ndi matenda ashuga asanatenge pathupi. Zotsatira zake zimakupatsani mwayi wochepetsa kuchuluka kwa glucose ndipo ngati kuli kotheka, sinthani mtundu wa mankhwalawo. Pafupipafupi kuyezetsa magazi nthawi zambiri miyezi 1.5 iliyonse.

Kanema wochokera kwa Dr. Malysheva - ndemanga yoyesa magazi:

Zigawo za

HbA1c imawonetsa zomwe zili hemoglobin yokhudzana ndi shuga. Zimapangitsa kuti azitha kudziwa bwinobwino glycemia kwa miyezi itatu isanakwane tsiku la phunzirolo. Mitengo ya hemoglobin ya glycated ndi yofanana kwa anthu onse, kuphatikiza amayi apakati komanso ana.

Zotsatira za phunziroli zimagwira ntchito yofunika kwambiri pofufuza matenda ashuga ndikuwunika momwe odwala amathandizira.

peza vuto la metabolic mwa munthu m'mbuyomu,
kutsimikizira kapena kukana kukhalapo kwa matenda amtundu wa 2 kapena matenda ashuga 2, komanso mawonekedwe a matenda
sinthani mayendedwe a matenda oopsa,
yesa matenda amiseche
pewani kupitirira kwa matendawa komanso kuchitika koyambirira kwa zovuta pozindikiritsa ma pathologies mu gawo loyamba la chitukuko.

Zizindikiro zotsatirazi zitha kukhala chifukwa chofufuzira HbA1c mwa amayi apakati:

kamwa yowuma, ludzu lochulukirapo,
kukodza pafupipafupi,
kutopa,
matenda pafupipafupi (opatsirana)
kutsika kwamawonedwe owoneka,
chilonda chachitali.

Kuwongolera shuga m'magazi kumadziwika kuti ndi mayeso oyenera kwa amayi apakati. Kupatuka kwa chizindikiritso pa mtengo uliwonse kuchokera ku mtengo wabwinobwino sikumvedwa ndi munthu, koma nthawi yomweyo, thupi limasintha. Nthawi zambiri zimachitika kuti kusintha kwa HbA1c ngakhale kuwunikira pafupipafupi kumakhala pafupi ndi miyezi isanu ndi itatu ya kubereka, pamene sizingatheke kuletsa mwana wosabadwa.

Kukonzekera mayeso a HbA1c

Kuyesa kwamagazi ambiri kumangolimbikitsidwa pamimba yopanda kanthu. Glycosylated hemoglobin sifunikira kutsatira izi, chifukwa ndikotheka kusanthula chizindikiro ichi ngakhale mutatha kudya. Izi ndichifukwa choti amawonetsa mtengo wapakati wa glycemia kwa miyezi itatu, ndipo osati panthawi yoyezera.

Zotsatira za HbA1c sizikhudzidwa ndi:

zokhwasula-khwasula
kumwa mankhwala a antibacterial,
ozizira
malingaliro a wodwala.

Zomwe zikuthandizira pakupotoza zotsatira:

Matenda a chithokomiro, omwe amafunikira kugwiritsa ntchito mankhwala apadera a mahomoni.
kupezeka kwa magazi m'thupi,
kudya mavitamini E kapena C.

HbA1c nthawi zambiri imatsimikiziridwa ndi kuphatikizira kwa magazi, koma nthawi zina, zitsanzo zomwe zimatengedwa kuchokera pachala ndizomwe zimawerengera. Laborator iliyonse imasankha njira zowunikira pawokha.

Zowerengeka ndi zopatuka kwa zizindikiro

Kutengera ndi zotsatira za hemoglobin ya glycated, titha kunena kuti shuga imatha kupezeka nthawi yapakati.

Tebulo la Kutanthauzira kwa HbA1c

Mlingo wa glycemia uli mkati moyenera, chiwopsezo cha matenda a shuga ndi chochepaPalibe kusintha kwa moyo komwe kumafunikira Palibe chizindikiro cha matenda ashuga. Matendawa amatha kudwala chifukwa cha kuperewera kwa zakudya m'thupi komanso moyo wamunthu.Pazakudya zanu za tsiku ndi tsiku, muyenera kuchepetsa kuchuluka kwa chakudya chambiri. Pali chiopsezo chachikulu cha matenda ashuga.Zakudya zofunika

Makhalidwe azizindikiro akuwonetsa kukayikira kwa matenda amtundu uliwonse kapena mawonekedwe a matenda. Kuti muwonetsetsetsetsetsetsetsetse, pakufunika mayeso ena owonjezera.Kukhazikika kwa akatswiri ndikofunikira kusankha njira yothandizira matenda

Kwa azimayi omwe ali ndi maudindo, zisonyezo zatsopano sizinapangidwe. Mfundo zomwe tikutsata ndizofanana kwa anthu onse.

Kudalirika kwa mayeso pa nthawi yomwe muli ndi pakati

Pa nthawi yoyembekezera, ndikofunikira kuyang'anira kuchuluka kwa glycemia. Nthawi zambiri, shuga yomwe imachitika mwana akabadwa imadziwika ndi kusala kwachizolowezi glycemia komanso milingo yayitali ikatha kudya.

Ngakhale kuti chizindikirocho chimatha kukhalabe chokwanira kwa maola ochepa pambuyo pokhazikika, kenako ndikukhazikika, nthawi ino ndikokwanira kuvulaza thupi la mwana ndi amayi. Ichi ndichifukwa chake ndikofunikira kuti amayi apakati azisaka shuga wamagazi akatha kudya, osangodalira zotsatira za kafukufuku wa HbA1c.

Zotsatira za hemoglobin ya glycosylated mwina sizingakhale zothandiza, chifukwa kufunikira kwa glycemia kumawonjezeka makamaka m'miyezi yotsiriza ya mimba.

Mlingo wokhazikika wa HbA1c nthawi zambiri umapezeka mu trimester yoyamba, ndipo usanabadwe umatha kupitilira muyeso komanso umakhudza kukula kwa mwana wosabadwayo. Izi zitha kupewedwa poyeserera shuga poyesa kapena kudziyesa wekha glycemia pogwiritsa ntchito glucometer.

Magulu a pachiwopsezo ndi kuwongolera shuga

Chizindikiro cha glucose mwa mayi wapakati chimatha kusintha chifukwa cha kusinthika kwa mahomoni. Kusanthula kumaperekedwa koyamba mu trimester yoyamba, kenako ndikubwereza. Chiwerengero cha maphunziro, komanso kuchuluka kwawo, zitha kutsimikiziridwa ndi dokotala. Njira yowongolera iyi imakupatsani mwayi kuti muzindikire zizindikiro za matenda ashuga m'mayambiriro ake mawonetseredwe ake.

Amayi oyembekezera omwe ali pachiwopsezo chotenga matenda ashuga ayenera kuyang'anitsitsa kuchuluka kwa shuga wawo asanakhale ndi pakati kuti ateteze zovuta zomwe zimakhala zowopsa kwa mwana wosabadwa ngakhale pa nthawi yomwe akukonzekera.

Gulu lomwe lili pachiwopsezo cha matenda ashuga limaphatikizapo:

pakati ndi chibadwa cholowa
amayi oyembekezera osapitirira 35,
azimayi omwe adabereka ana akulu kale
azimayi oyembekezera olemera kwambiri
azimayi omwe adasokonekera kale.

Zakudya zoyenera za mayi wamtsogolo sizimangolamulira thupi lake, komanso zimawonjezera mwayi wokhala ndi mwana wathanzi.

Kufunika koyesedwa kwa HbA1c pa nthawi yomwe muli ndi pakati

Kwa mzimayi nthawi yomwe ali ndi gestation, mutha kudziwa lactin m'magazi kudzera mu njira ina yofufuzira, yomwe ndi muyezo wa HbA1C.

Zowona, madokotala samalangiza kuti azitenga kwa amayi apakati, chifukwa pambuyo pa 1 trimester zotsatira zake zimakhala zabodza.

Vutoli limafotokozedwa ndikuti nthawi yachedwa imatha kutsogolera kukula kwa shuga. Pali nthawi zina pamene izi zingapangitse kuchuluka kwamphamvu kwa mwana (mpaka 4-4,5 kg).

Khanda lotere kumayambiriro kwa leba nthawi zina limakhala chifukwa chovulaza mwana komanso mayi woyembekezera, kapenanso kuwonekera kwa mavuto onse awiri.

Kuphatikiza apo, ma pathologies oterewa amatha kuchitika chifukwa cha kuwonjezeka kwa maola 1-4 pamtengo wa lactin m'magazi mutatha kudya. Milandu yotsalira ya kukwera kwa glucose sizimabweretsa zotsatira zoyipa.

Kuperewera kwa kuphunzitsa kwa HbA1C kukufotokozedwa ndikuti kufunikira kwa shuga kwa amayi apakati kumawonjezeka m'miyezi yaposachedwa. Kuchulukaku kumayambira pa mwezi wa 6, pomwe chiwonetsero cha 8-9. Izi zimapangitsa kukhala kosatheka kuchotsa panthawi zoyipa za thupi la mayi ndi mwana wamtsogolo.

Komabe, munthawi imeneyi, pali njira yotulutsira - kuyesa mayeso okhudzana ndi glucose, omwe amatha mphindi 120, kapena kuyeza index ya kunyumba kunyumba ndi glucometer.

Kuwongolera shuga ndi magulu omwe ali pachiwopsezo

Koma tikulimbikitsidwa kuti muyambe kuwunika shuga musanazichite kuti muchepetse kupatuka kulikonse mu chitukuko cha fetal, etc. Mukamanyamula, kuwongolera shuga kumathandiza kupewa mavuto obadwa nawo komanso kupewa kupatuka komwe kungachitike mukukula kwa mwana. Amayi oyembekezera omwe ali ndi chikhalidwe chobadwa nacho, okalamba woposa zaka 30, wokhala ndi kukula kwakukulu (zoposa 4 makilogalamu) wa mwana wosabadwayo, wonenepa kwambiri kapena mbiri yokhala wolakwika, komanso okhala ndi polyhydramnios ali pachiwopsezo kwambiri chokhala ndi kuphwanyidwa kotereku.

Ngati mupezabe hemoglobin wokwera kwambiri, ndiye kuti muyenera kutsatira malangizo omwe madokotala amakupatsirani panthawi yonse yomwe muli ndi pakati, pewani zakudya zopatsa mphamvu monga maswiti ndi mkate. Zakudya zamafuta, chokoleti, mkaka wophatikizidwa, mayonesi ndi yoghurts, shuga ndi masoseji, koloko ndi timadziti timaletsedwanso. Kuletsa zakudya mu chakudya ndikofunikira kwambiri kuyang'anira, makamaka ponyamula mwana, chifukwa kukula kwa mwana komwe kumalumikizidwa ndi mayi kudzera mu umbilical chingwe kumadalira. Ngati mayi woyembekezera agwiritsa ntchito zakudya zopanda mafuta komanso zosayenera, ndiye kuti mwanayo adzakakamizidwa kudya zakudya zopanda pakezo.

Momwe mungasinthire zotsatira

Kuti musinthe HbA1c, akatswiri amalimbikitsa kuti muzitsatira malangizowa.

Choyamba muyenera kusintha kupatuka kwa gawo la hemoglobin m'njira yoyenera, kuti zisonyezo zisinthe. Dotolo, pakuwona mayi wapakati, ayenera kupanga tebulo kuti awunikire momveka bwino kusintha kwa mapangidwe a mapuloteni a hemoglobin a glycated.
Mankhwala ochepetsedwa a HbA1c amawongoleredwa ndi mankhwala. Amayi oyembekezera amapatsidwa mavitamini ndi michere osakanikirana ndi chitsulo. Zakudya za zakudya zimasonyezedwanso ndi zakudya zambiri zamafuta.
Ngati zotsatira zake zikuwonetsa kuchuluka kwa hemoglobin, ndiye kuti adotolo amayenera kuyang'anira chisamaliro cha wodwalayo ndikumupatsa mankhwala othandiza kupewa zakudya zopatsa mphamvu, zomwe zingathandize kukonza njira za metabolic m'njira yoyenera.
Ngati zotupa za hemoglobin zinali 6.4% kapena kuposapo pang'ono, ndiye kuti izi zikuwonetsa kukulira shuga, motero, zakudya zolimbitsa thupi ndizomwe zimayikidwa, komanso kumwa mankhwala ofunikira.

Ndikofunikira kwambiri kuti mayi aliyense azisamalira thanzi lake mosamala, makamaka pakakonzekera kutenga pakati komanso nthawi yomwe mwana akutenga pathupi, ndikuwunika kusintha kwakang'ono kwaumoyo kuti kuwonongeke. Kutopa kosalekeza komanso kukoka pafupipafupi kwamkodzo, kumverera kwa ludzu louma ndi kuwuma pamkamwa wamkamwa - zizindikilo zonsezi zimatha kudziwa kukula kwa matenda ashuga. Chifukwa chake, zikaonekera, ndikofunikira kuyesedwa, kukafunsidwa kwa akatswiri pazamankhwala a endocrinology, omwe akupatseni maphunziro ofunikira kuti ateteze hemoglobin ya glycosylated.

Mukakhala ndi mwana, kuwonjezeka pang'ono kwa hemoglobin ya glycated kumawoneka ngati chilengedwe chachilengedwe cha thupi la mkazi, chifukwa nthawi imeneyi, kukonzanso kwakukulu mu machitidwe onse kumachitika. Ngati mulingo wake ukukwera kwambiri, kufika pamalire a mayiko, ndiye kuti ndikofunikira kusintha zakudya ndikuthandizidwa ndi mankhwala apadera omwe amatsitsa HbA1c popanda chiopsezo kwa mwana wosabadwayo.

Mlingo wa kuchepa kwa magazi nthawi ya pakati

1. Kuwala - hemoglobin mpaka 90 g pa lita imodzi ya magazi,
2. Pakati - hemoglobin mpaka 70 g pa lita imodzi ya magazi,
3. Zambiri - mulingo wotsika 70 g pa lita imodzi ya magazi.

Dziwani kuti pafupifupi mayi aliyense hemoglobin amayamba kuchepa. Komabe, palibe chifukwa chochitira mantha ndi izi, akatswiri azamankhwala amatha kulimbana ndi vutoli. Chachikulu ndikuti muyesere mayeso munthawi yake ndikuwonetsetsa kuti hemoglobin panthawi yoyembekezera ili pamalire oyenera. Ndi kuchepa kwakukulu kwa hemoglobin, njira yamankhwala imapangidwira, yomwe imabweza mwachangu zikhalidwe zabwino. Mavitamini azimayi oyembekezera omwe ali ndi chitsulo nthawi zambiri amawayika. Ndikofunikira kudziwa kuchepa kwa magazi m'thupi ndikuyambitsa njira munthawi yake, chifukwa hemoglobin yochepetsedwa mwa amayi apakati ndi owopsa osati kwa mayi, komanso kwa mwana wake.

Amayi oyembekezera nthawi zambiri amakhala ndi madandaulo a khungu lawo lomwe lakhala likuwonjezeka, zomwe zimatha kukhala ndi zina zowonjezera. Zikaonekera, muyenera kudziwitsa dokotala wanu za nkhaniyi. Mwapadera kuyenera kulipidwa ku zotsatirazi:

• mawonekedwe a cyanosis, "mikwingwirima" pansi pa maso,
• kumverera kofooka, komwe kumayendetsedwa ndi mseru, kulira m'makutu,
• chizungulire,
• kuchuluka kwa kugunda kwa mtima (kupitirira 100 pamphindi),
• kupuma movutikira,

Hemoglobin pa nthawi yobereka: yachilendo komanso yachilendo

Juni 4, 2014 158648 Mutu: Kutenga pakati

Nthawi yodikirira khanda si nthawi yosangalala komanso kumva chozizwitsa mkati mwake, koma, mwatsoka, matenda, omwe nthawi zina ndi osatheka kupewa. Eya, amayi ndi okonzeka kupirira ziyeso zilizonse, chifukwa cha mwana wofunidwa.

Koma, komabe, muyenera kudziwa za zomwe zikuyembekezera. Osachepera kuti athe kupirira izi. Chimodzi mwazinthu zovuta kwambiri ndi kuchuluka kwa hemoglobin pa nthawi yomwe ali ndi pakati, yomwe nthawi zambiri imachepa, komanso imatha kuwonjezeka. Palibe cholakwika ndi izi, ndikokwanira kungokhala pamutuwu ndikutsata nthawi yoyenera.

Kodi tikudziwa chiyani za hemoglobin

Mwambiri, masiku ano anthu ambiri amadziwa kuti hemoglobin ndi mtundu wapadera wa mapuloteni omwe amayendetsa magazi kudzera m'mitsempha. Amadziwikanso kuti kuchepa kwake kumatchedwa kuchepa kwa magazi kapena kuchepa kwa magazi m'thupi. Kuti muwone kuti hemoglobin yagwa, panthawi yomwe ali ndi pakati, kusanthula kwapadera kungawonetse kuchuluka kwa maselo ofiira am'magazi (erythrocyte) omwe ali ndi mapuloteni onyamula.

Matenda a anemia (kuchepera kwa chitsulo) mwa amayi oyembekezera siachilendo, komabe muyenera kunyalanyaza vutoli, chifukwa limatha kuwononga kwambiri thanzi la mayi ndi mwana wosabadwa. Choopsa kwambiri ndi hemoglobin wochepa mu trimester yoyamba, pamene ziwalo za mwana zimayikidwa. Ndizachilendo kwambiri kuti kuchuluka kwamapuloteni kumagwa kumapeto, komwe kumakhala ndi vuto la fetal.

Ndibwino kwambiri ngati kuchuluka kwa maselo ofiira m'magazi okwana 120-160 magalamu 1 lita imodzi ya magazi. Izi zimachitika ndi azimayi athanzi. Komabe, chikhalidwe cha hemoglobin pa nthawi ya pakati imawonedwa kuti ndi pafupifupi 110 g / l. Koma ngati kuchuluka kwa maselo ofiira m'magazi kwatsika kwambiri, izi zimatchedwa kuchepa kwa magazi.

Pali magawo atatu a kuchepa kwa magazi mwa amayi apakati:

ofatsa: hemoglobin osakwana 110-90 g / l,
pafupifupi digiri: hemoglobin pamitundu 90-70 g / l,
kwambiri digiri: hemoglobin pansi pa 70 g / l.

Mwachilungamo, ndikofunikira kudziwa kuti pafupifupi theka la azimayi onse panthawi yoyembekezera amachepetsa hemoglobin, ndipo madokotala amatha kuthetsa vutoli. Chifukwa chake, mayi wamtsogolo ndikulimbikitsidwa kuti aziwonetseredwa pafupipafupi ndi dokotala wazamankhwala komanso munthawi yopambana mayeso onse ofunikira. Mankhwala amakono aphunzira kuthana ndi pafupifupi zovuta zilizonse za matendawa, komabe ndibwino kuti zithetse m'mayambiriro, kupewetsa kupita patsogolo. Musaiwale kuti zovuta zanu zimaperekedwa kwa mwana, ndipo simukufuna kuti mwana avutike.

Kodi kusanthulaaku kukuwonetsa chiyani?

Sikuti aliyense amadziwa kuti maselo amwazi (maselo ofiira a magazi) amatha kukhala ndi moyo ndikukwaniritsa ntchito yawo kwa masiku 120. Munthawi imeneyi, mtengo wa hemoglobin ndi wokhazikika. Kenako pali kuphwanya kwamiyendo yamagazi ofiira. HbA1C, mawonekedwe ake aulere, akusinthanso.

Zotsatira zake, shuga ndi bilirubin (zomwe zimachitika chifukwa cha kuwonongeka kwa hemoglobin) amasiya kulumikizana. Mwambiri, glycohemoglobin ali ndi mawonekedwe aulere ngati HbA1a. Kufunika kokufufuza kuli m'njira yachiwiri.

Ndi iye amene amatha kuwonetsa njira yolondola yosinthira hydrocarbon. Ngati magazi okwera kwambiri a hemoglobin amawonekera, pamakhala kuchuluka kwa lactin m'magazi.

Zotsatira zake, kafukufukuyu akuwonetsa:

Zizindikiro za kuchepa magazi mwa mayi m'tsogolo

Matenda ndi abwino - amakulolani kuti muzindikire matendawa ndikuchiza nthawi. Mfundo yoti muli ndi hemoglobin yochepa panthawi yoyembekezera imatha kukuwuzani mosachedwa. M'pofunika kuti tisawabalalitse komanso kuti tisamanene chilichonse pa "zomwe mwana amafuna". Zizindikiro za kuchepa magazi m'thupi ndizomveka bwino komanso zomveka, mayi aliyense azitha kuzidziwa:

cyanosis ya milomo, mphuno ndi mucous nembanemba - zozungulira pansi pa maso amatha kuonekera pankhope,
kufooka "kokometsa" mseru komanso "kuyabwa" m'makutu,
chizungulire chachikulu, kudetsa khungu m'maso - "ntchentche",
kukomoka
tachycardia (kuchokera kumamenya 100 pamphindi),
kupumira msanga, kumva kuti palibe mpweya,
migraines

Glycated hemoglobin ndi amodzi mwa mitundu yomwe ilipo ya hemoglobin yomwe gawo la protein limaphatikizana ndi glucose. Peresenti yaying'ono yamtunduwu wa hemoglobin imatsimikiziridwa mwa anthu athanzi. Ndi kuchuluka kwa hyperglycemia, kuchuluka kwa mapangidwe a hemoglobin wa glycated kumawonjezeka. Ambiri hemoglobin yosinthidwa ikusonyeza kuwonongeka kapena matenda ashuga. Pa nthawi ya kubereka, pamakhala mwayi woti akhoza kukhala ndi matenda osokoneza bongo omwe amakhudza mwana wosabadwayo komanso nthawi yomwe ali ndi pakati. Mayeso am'mimba a glycated hemoglobin: abwinobwino, oopsa komanso matenda ashuga

- kuyambira 4.5% mpaka 6% - mfundo zodziwika bwino panthawi yomwe ali ndi pakati mpaka milungu 40 - kuchokera 6% mpaka 6,3% - chiwopsezo cha matenda ashuga - kuposa 6.3% - matenda a shuga

Kuchuluka kwa hemoglobin wa glycated kumawonetsa kuchuluka kwa hyperglycemia m'miyezi itatu yapitayo.

Hemoglobin yomwe inachepetsedwa ndi:

Eya, pamenepa, chizindikirocho chimagwiritsidwa ntchito pozindikira matenda ashuga. Ndipo chifukwa chiyani chizindikiro ichi chikufunika kwa odwala matenda ashuga? Tsopano ndiyesa kufotokoza.

Ndikupangira kuyesa hemoglobin wa glycated ndi mtundu uliwonse wa matenda ashuga. Chowonadi ndi chakuti chizindikirochi chikuwunika momwe mankhwalawo alili komanso momwe mankhwalawo amasankhidwa mankhwalawo.

Odwala omwe ali ndi matenda a shuga a mtundu wachiwiri, monga lamulo, samakonda kuwona kuchuluka kwa shuga m'magazi, ndipo ena alibe ngakhale glucometer. Mwa njira, tsopano ndikulemba ulangizi mini kuti musankhe ma glucometer, chifukwa chake ndikukulangizani lembetsani ku zosintha, kuti musaphonye chilengezocho ndikupeza pakati pa oyamba.

Ena amakhutira ndi tanthauzo la kusala kudya kwa magazi kawiri kawiri pamwezi, ndipo ngati zili zabwinobwino, ndiye kuti amaganiza kuti zonse zili bwino. Koma izi sizili choncho. Mlingo wa shuga uwo ndi mulingo panthawiyo. Ndipo kodi mungatsimikizire kuti maola awiri mukatha kudya mudzakhala ndi nthawi yochepa? Ndipo mawa nthawi yomweyo? Ayi, sichoncho.

Ndikhulupirira kuti izi sizowona konse. Aliyense amene akuvutika ndi (o, sindimakonda mawuwa) matenda ashuga sayenera kungokhala, komanso kugwiritsa ntchito chipangizochi pakuwongolera nyumba kuchuluka kwa shuga. Osachepera kamodzi pa sabata, konzani zowonera zomwe zimatchedwa glycemic mbiri. Apa ndipamene kusinthika kwa shuga kumawonedwa masana: m'mawa m'mimba yopanda kanthu, maola awiri mutatha kadzutsa, musanadye chakudya cham'mawa, maola awiri mutatha kudya chakudya chamadzulo, musanadye chakudya chamadzulo, maola awiri mutatha kudya chakudya chamadzulo, musanagone komanso usiku 3 koloko. Mukatha kudya chakudya chamadzulo komanso musanagone mutha kuphatikiza, kudya chakudya chamadzulo pang'ono.

Mutha kukhala okwiya kuti izi ndizofala kwambiri ndipo palibe mikwingwirima. Inde zilipo. Koma taganizirani kuchuluka kwa ndalama zomwe mungagwiritse ntchito pochiza zovuta ngati simumakhala ndi shuga. Ndipo izi ndizosatheka popanda miyeso pafupipafupi.

Ndine mutu pang'ono, koma ndikuganiza kuti zingakhale zothandiza kwa inu kudziwa. Chifukwa chake, mwa kuwongolera kosawerengeka kwa shuga mwa odwala omwe ali ndi matenda ashuga a 2, HbA1c ithandizanso kumvetsetsa momwe shuga yayambira miyezi itatu. Ngati ndi yayikulu, muyenera kuchitapo kanthu kuti muchepetse.

Osati kokha kwa odwala omwe ali ndi matenda amtundu wa 2, ndizothandiza kudziwa kuchuluka kwa shuga tsiku lililonse. Ndikutanthauza odwala omwe ali ndi mtundu woyamba wa matenda ashuga. Ndi iwo, amathanso kuwonetsa kuchuluka kwa kubwezeredwa. Mwachitsanzo, wodwala nthawi zambiri amayesa kuchuluka kwa shuga masana, ndipo amakhala ndi zochepa kapena zochepa, ndipo hemoglobin ya glycated imachulukitsidwa. Chifukwa chake chimatha kukhala kuchuluka kwa shuga nthawi zambiri mukatha kudya kapena usiku (pambuyo pa zonse, osati usiku uliwonse womwe timayeza shuga).

Mumayamba kukumba - zonse zimapezeka. Sinthani njira - ndipo HbA1c imatsika nthawi ina.

Ndipo mukuganiza kuti, gawo la hemoglobin la mwana ndi la agogo ake lidzakhala lofanana kapena losiyana ndi liti? Yankho linanso kufunsoli.

Tsopano ndikupereka tebulo lina lomwe likuwonetsa kuchuluka kwa HbA1c pamagulu osiyanasiyana a odwala. Amatengedwanso kuchokera ku "Algorithms ...", yomwe ndidanena pamwambapa.

Kukhalapo kwa zovuta

7% v

Glycated hemoglobin pa nthawi yapakati

Glycated hemoglobin pa nthawi yomwe ali ndi pakati ndi imodzi mwazomwe angathe kuyesa magazi a shuga. Komabe, uku ndikusankha koyipa. Pa nthawi yomwe muli ndi pakati, ndibwino kuti musapereke hemoglobin wa glycated, koma kuyang'ana shuga wamagazi ake m'njira zina. Tiyeni tifotokozere chifukwa chake zili choncho, ndikuyankhula pazina zolondola.

Kodi chiwopsezo chochuluka cha shuga mu amayi apakati ndi chiyani? Choyamba, chakuti mwana wosabadwayo amakula kwambiri, ndipo chifukwa cha izi padzakhala kubadwa kovuta. Kuopsa kwa mayi ndi mwana kumachuluka. Osanenapo zoyipa zazitali za onsewo. Kuchulukitsa kwa magazi panthawi yomwe ali ndi pakati kumawononga mitsempha yamagazi, impso, kupenya kwamaso, ndi zina. Kukhala ndi mwana ndi theka nkhondo. Ndikofunikira kuti akhale ndi thanzi lokwanira kuti amulere ...

Mwazi wamagazi panthawi yokhala ndi pakati umatha kuchuluka ngakhale mwa azimayi omwe sanadandaulepo za thanzi lawo kale. Pali mbali ziwiri zofunika pano:

Shuga wapamwamba samayambitsa chilichonse. Nthawi zambiri mkazi samayikira chilichonse, ngakhale ali ndi chipatso chachikulu - chimphona cholemera makilogalamu 4-4,5.
Shuga samatuluka pamimba yopanda kanthu, koma akatha kudya. Atatha kudya, amakweza maola 1-4. Pakadali pano, akuchita ntchito yake yowononga. Kusala shuga nthawi zambiri. Ngati shuga amakwezedwa pamimba yopanda kanthu, ndiye kuti nkhaniyo ndiyabwino kwambiri.

Kuyesa kwa shuga wamagazi sikwabwino kwa amayi apakati. Chifukwa nthawi zambiri zimapereka zotsatira zabodza, ndipo sizisonyeza mavuto enieni.

Chifukwa chiyani kuyezetsa magazi kwa glycated hemoglobin sikulinso koyenera? Chifukwa samvera mochedwa. Glycated hemoglobin imangokulira pambuyo poti shuga m'magazi atakwezedwa kwa miyezi iwiri. Ngati mayi akweza shuga, ndiye kuti nthawi zambiri izi sizichitika kale kuposa mwezi wa 6 wamayi. Nthawi yomweyo, hemoglobin ya glycated idzachulukitsidwa pakangotha miyezi 8-9, itatsala pang'ono kubereka. Ngati mayi woyembekezera samayang'anira shuga wake m'mbuyomu, ndiye kuti padzakhala zotsatirapo zoipa kwa iye ndi mwana wake.

Ngati glycated hemoglobin komanso kuyeza magazi kwa glucose sizoyenera, ndiye kuti mungayang'anire bwanji shuga kwa amayi apakati? Yankho: liyenera kufufuzidwa mukamadya pafupipafupi milungu iwiri iliyonse. Kuti muchite izi, mutha kuyesa mayeso a glucose a maola awiri mu labotale. Koma ichi ndi chochitika chachitali komanso chotopetsa. Ndiosavuta kugula mita yolowera m'magazi komanso kuyeza shuga 30, 60 ndi mphindi 120 mutatha kudya. Ngati zotsatira zake sizabwino kuposa 6.5 mmol / l - zabwino kwambiri. Muli mitundu 6.5-7.9 mmol / l - yolekerera. Kuchokera ku 8.0 mmol / L ndi kukwera - zoyipa, muyenera kuchitapo kanthu kuti muchepetse shuga.

Sungani chakudya chamagulu owonjezera, koma idyani zipatso, kaloti, ndi beets tsiku lililonse kuti muchepetse ketosis. Nthawi yomweyo, kukhala ndi pakati sikungakhale chifukwa chodzilola kuti mudye kwambiri ndi maswiti ndi mankhwala a ufa. Kuti mumve zambiri, onani nkhani za Pregnty Diabetes and Gestational Diabetes.

Mlingo wa hemoglobin wa glycosylated pa nthawi yapakati

Atatha mayeso a labotale, wodwalayo amalandira mawonekedwe omwe zotsatira ndi kuwongolera kwa glycosylated hemoglobin mwa mkazi nthawi yapakati kuwonetsedwa. Dokotala amapatsidwa kwa dokotala wothandiza kuti amutanthauzire. Pali njira zitatu zowunika zotsatira:

onetsani zosakwana 6% - mulingo wa hemoglobin wa glycosylated uli mkati mwa malire wamba, palibe mwayi wokhala ndi matenda a shuga.
chisonyezo chiri mu mitundu 6,66% - kuchuluka kwa shuga m'thupi la wodwalayo kumalire a pafupipafupi ndi matenda, omwe akuwonetsa chiopsezo cha matenda a shuga,
chizindikiro chimafanana ndi 6.6% kapena kupitirira malire awa - mkazi amakhala ndi matenda osachiritsika kapena osakhalitsa a shuga.

Zofunika! Kuti muchepetse vuto lomwe lingachitike chifukwa cholakwitsa kuchipatala, ndikofunikira kuyesedwa kawiri. Ngati kuwunikirako kukuwonetsa deta yomweyo mu zonse ziwiri, imawoneka kuti ndi yodalirika.

Glycosylated hemoglobin imachulukanso panthawi yapakati

Ngati mayi ali ndi chizindikiro chomwe chimakhala kunja kwa nthawi yayitali, izi zitha kutanthauza kupangika kwa matenda ndi matenda:

kukhalapo kwa shuga wokhazikika wa shuga, yemwe adapezeka mwana asanabadwe,
kupangidwa kwa matenda osokoneza bongo osakhalitsa, omwe adzatha pambuyo pobadwa kwa mwana ndikubwezeretsanso mahomoni.
poyizoni wa mayi woyembekezera wokhala ndi zinthu zapoizoni zomwe zimaperekedwa m'magazi ndikuwopseza thanzi la mwana wosabadwayo (kumwa mowa wa ethyl, mankhwala am'mimba, mchere wamalonda),
kuchepa kwa magazi, chifukwa cha momwe mulingo wama cell ofiira amwazi umachepa, ndipo mawonekedwe a glycosylated amawonjezeka,
kukakamizidwa kwa impso pa impso, zomwe zimachepetsa magwiridwe ake, (zinthu zomwe zimayenera kutulutsidwa kuchokera m'thupi kukhalamo),
kupita patsogolo kwa matenda ashuga, kusakhalapo kwa zotsatira zabwino kuchokera ku mankhwalawo, chifukwa chomwe chakudya chamagulu amadzimadzi amakula ndikugwirizana ndi maselo ofiira am'magazi.

Ngati chizindikiro cha glycosylated hemoglobin mwa amayi apakati kwa milungu 35 kapena kupitirira chiri pamalire a zikhalidwe ndi matenda, izi sizitanthauza kuti chithandizo ndichofunikira. Dotolo adzalembera mayeso owonjezera, mkaziyo amaperekanso magazi kuti azindikire glucose. Pokhapokha pazowonjezera chizindikirocho, chithandizo chokwanira chimafunika.

Glycosylated hemoglobin mwa amayi apakati ndi ochepera

Nthawi zambiri, pamakhala zochitika pamene chizindikirochi chimachepera, mwachitsanzo, hemoglobin ya glycosylated pa nthawi yoyembekezera, yofanana ndi 3,7% kapena kutsika. Dotoloyo amagwirizanitsa izi ndi mawonekedwe a pathologies otsatirawa:

The kupezeka kwa mkazi wa thupi la kuvulala pa mucous nembanemba komwe magazi amayenda nthawi ndi nthawi, amene amachepetsa kuchuluka kwa maselo ofiira am'magazi, hemoglobin ndi zina zolembera zamadzimadzi obwera,
kutaya magazi kwakukulu mwa mayi wapakati, mwachitsanzo, kuchokera ku placenta, chiberekero,
kuchepa kwa magazi - vuto lomwe kuchuluka kwa maselo ofiira am'magazi ndi hemoglobin kutsika, kotero sangathe kupanga michere ndi glucose,
kuchepa kwa shuga m'thupi la mayi wapakati, komwe kumatha kupangidwa chifukwa cha kutupa m'mimba, ndimatenda, kupezeka popanda chakudya chomenyera chakudya,
matenda oyambitsa hypoglycemia.

Chizindikiro chotsika chimatha kukhala pazifukwa zathupi. Mwachitsanzo, pakudya, glycosylated hemoglobin pa nthawi yapakati, 5.5% imadziwika kuti ndi yachilendo.

Ngati kuchuluka kwa hemoglobin wa glycosylated kwapezeka m'thupi la mayi wapakati, izi zimafunikira chithandizo pokhapokha vutolo likukhudza thanzi la mayi kapena mwana wosabadwayo. Pa mankhwala, kuyezetsa kwakanthawi kumafunikira kuti mupewe njira ndikusintha Mlingo wa mankhwala.

Momwe mungaperekere magazi: Kukonzekera kuwerenga

Kafukufuku wokhudza HbA1C uyenera kuchitidwa pamimba yopanda kanthu, pomwe mtsempha wa mkazi umafunikira kukayezetsa magazi, komwe adotolo amatenga zitsanzo.

Tiyenera kudziwa kuti pa nthawi yowunikira, chiwonetsero cha glucose chomwe chilipo sichikhala ndi vuto lililonse, chifukwa kuchuluka kwa miyezi itatu yapitayi kumakhala kotsatira.

Palibe malamulo apadera pokonzekera njirayi. Tisanayesedwe, simuyenera kuchita kudzipha nokha kudzera poletsa zakudya. Koma kuchita masewera olimbitsa thupi ndikosayenera, ndipo simuyenera kudya madzi ambiri.

Wogwira ntchito ku labotale mosamala kwambiri amatenga magazi a venous m'mphindi zochepa chabe. Kusanthula kudzafuna pafupifupi 4-5 ml ya magazi. Zowona, kuyambira 2004, phunziroli lakhala likuchitidwa mwanjira yolongosoka kwambiri, mwachitsanzo potengera chitsanzo chala.

Akamaliza njirayi, wodwalayo amatha kumva kuwawa pang'ono, chizungulire, ndipo akangoboola, nthawi zina amapanga hematoma. Zizindikirozi siziyenera kuyambitsa mantha, chifukwa kwenikweni kutenga maola 1-1.5.

Mlingo wa hemoglobin wa glycosylated mu matenda a shuga azimayi

Matendawa afotokozedwa chifukwa cha kuchuluka kwachuma kwa shuga pakubala kwa mwana. Izi zimatha kusokoneza thanzi la mwana wosabadwayo.

Ngati matendawa apezeka m'miyezi yoyambirira, ndiye kuti kusokonekera ndikotheka.

Choopsa chachikulu chikuwoneka kuti chikhoza kupanga mapangidwe ena obisika a mtima ndi ubongo. Matendawa akapezeka mu 2nd trimester, pamakhala kuchuluka ochulukirapo kwa mwana wosabadwayo ndi kudyetsa kwake.

Nthawi zina kupatuka uku kumabweretsa kupangika kwa hyperinsulinemia mwa mwana atabadwa padziko lapansi. Ine.e. alibe mphamvu yakupeza shuga kuchokera kwa amayi ake, chifukwa chake msinkhu wake umatsikira kumazovuta ovuta. Dziwani kuti kuchuluka kwa HbA1C mu matenda ashuga ndi 6.5-7%.

Amayambitsa komanso chiwopsezo chakupatuka kwa chizindikirocho kuchokera muyezo

Mlingo wabwinobwino wa hemoglobin wa glycosylated umasiyana pakati pa 4-6% ya kuchuluka kwa hemoglobin. Pomwe wopendayo amapereka chifukwa cha 6.5%, dokotala amapanga matenda a prediabetes ndipo amamuwonetsa wodwala zovuta.

Ngati mtengo wake umaposa 6.6%, munthu amene amamuwona amapezeka ndi matenda a shuga. HbA1C yowonjezera ikuwonetsa njira yowonjezera kukula kwa shuga m'thupi.

Kuchulukitsa glycogemoglobin akhoza:

kuchepa magazi chifukwa chakusowa kwachitsulo,
hyperglycemia yokhala ndi magazi ambiri,
kuthira magazi, monga njirayi imachulukitsa kuchuluka kwa shuga omwe thupi limalandira.

kuchepa magazi
kutaya magazi kwambiri chifukwa chovulala, maopareshoni, pakati,
kuwonongeka kwa maselo a magazi, zomwe zimayambitsa kuwonongeka kwa glucose ndi ma hemoglobin,
mitundu yosiyanasiyana ya hemoglobin.

Kuwonetsetsa kuchuluka kwa shuga ndikofunikira makamaka kwa mayi yemwe ali ndi udindo, popeza kuti kuchuluka kwawoku kumabweretsa vuto kwa mwana wosabadwa.

Pathology nthawi zambiri imayambitsa kuchuluka kwa fetal, zomwe nthawi zina zimayambitsa:

asanabadwe
kuvulala pakubala kwa mwana (misozi mumayi kapena kuvulala kumutu kwa mwana).

Makanema okhudzana nawo

Pazokhudza miyambo ya glycated hemoglobin mwa amayi apakati omwe ali mu vidiyo:

Kwa mayi aliyense, ndikofunikira kuti aziwunika zaumoyo wawo asanakhale ndi pakati, komanso nthawi yobala mwana. Kuphatikiza apo, ndikofunikira kuwunikira nthawi zonse kusintha kwakang'ono kwa thanzi, makamaka likamakula.

Kumangokhalira kumva kutopa, kukoka pafupipafupi, pakamwa lowuma - chizindikiro chilichonse chotere sichiyenera kusiyidwa popanda chidwi. Kupatula apo, nthawi zambiri zimawonetsa kuyambira kwa chitukuko kapena njira ya matenda "okoma".

Pachifukwachi, pamene akuwonekera, ndikofunikira kuti apite kukayezetsa, kufunsa malangizo a endocrinologist. Ndiye amene angadziwitsitse njira yochiritsira yomwe ingathandize kupewa matenda opatsirana mwa mayi ndi mwana.