Zizindikiro pakuwonetsa mkodzo ku UIA, zifukwa zakuchulukira kwa albumin, kukonzekera mayeso, kumasulira kwa zotsatira ndi chizolowezi cha matenda ashuga
Dotoloyo amayikira mayeso a mkodzo a shuga kuti asangodziwa kuchuluka kwa shuga mkati mwake, komanso kuwunika momwe impso zimagwirira ntchito.
Kusokonekera kwa deta kumakhala ndi chidziwitso pazizindikiro zazikulu za mkodzo: mtundu, kununkhira, kuwonekera komanso kuyang'anira zinthu zosiyanasiyana.
Zisonyezero zoperekera mkodzo
Nthawi zambiri, kuyesedwa kwa shuga kumayesedwa ndi dokotala pakavulazidwa mu dongosolo la endocrine. Kuunikiridwa kumalimbikitsidwa kwa odwala omwe angakhale ndi thanzi lililonse zaka zitatu zilizonse. Zosintha m'magazi a glucose zimatha kuchenjeza za matenda omwe ali m'munsi kwambiri.
Kupenda pafupipafupi kumaperekedwa kwa:
- kuzindikira matenda ashuga
- kuwunika bwino kwa chithandizo,
- kukonza mankhwala
- kudziwa kuchuluka kwa glucose wotayika mu mkodzo.
Kuyesa kwa mkodzo kwa shuga kumayendetsedwa kwa odwala omwe ali ndi matenda a kapamba, chithokomiro cha chithokomiro. Zimafunikanso kwa amayi apakati.
Odwala onenepa kwambiri, kukana insulini kumayikidwa urinalysis ku MAU. Zimawonetsa kuchuluka kwa albumin mmenemo. Kupezeka kwa mtengo wambiri mu mkodzo kumawonetsa kusokonezeka kwa impso, gawo loyambirira la atherosulinosis. Amuna ambiri amakhudzidwa ndi matendawa, odwala okalamba.
Kukonzekera kuwerenga
Kuti zotsatira za phunziroli zitha kukhala zodalirika, malamulo ena omwe angawakonzekerere akuyenera kuwonedwa:
- madzulo a kusanthula, mbale zakuthwa, zamchere sizimachotsedwa muzakudya. Kuchuluka kwa maswiti omwe amamwa kuyenera kuchepetsedwa. Ndikofunika kuti tizitsatira menyu masiku awiri tisanawunike,
- wodwala sayenera kudzichulukitsa yekha ndi masewera olimbitsa thupi komanso masewera. Zinthu zopsinjika ziyeneranso kupewedwa.
- Madzulo ake ndikosaloledwa kupita ku maphunziro azachipatala omwe amachititsa kusokonezeka kwamaganizidwe ndi thupi.
- Kutulutsa kwamkodzo pakuwunikira tsiku ndi tsiku komwe kumatulutsa mkati mwa maola 24. Izi ndizofunikira kuwunika kusintha komwe kumachitika ndi mkodzo panthawiyi. Pankhaniyi, gawo la m'mawa silinatengedwe, popeza lili ndi shuga wamkulu kwambiri.
Mpanda umayamba kupanga ndi gawo lachiwiri la mkodzo. Madzi onse omwe amatengedwa patsiku amatsanuliridwa kukhala chidebe wamba chomwe chayikidwa mufiriji.
Kuti mukhale mosavuta, mutha kugwiritsa ntchito mtsuko wagalasi. Pambuyo pa maola 24, zomwe zili mumtsuko zimasunthidwa, ndikutsanulira mkodzo 100 ml mu chidebe choyera ndikunyamulidwira.
Kodi Albin ndi chiyani?
Albumin ndi mapuloteni omwe amapezeka mu seramu yamagazi. Amapangidwa makamaka m'maselo a chiwindi (hepatocytes). Mapuloteni a magazi amathandizira zomwe zimatchedwa colloid osmotic pressure. Ndipafupifupi 25 mm RT. Art. mu plasma (yomwe ili ofanana pafupifupi 3.3 kPa) ndipo ndiyofunikira kukhazikitsa malire pakati pa tinthu tosungunuka (ma colloids) mkati ndi kunja kwa maselo.
Ngati kupanikizika kwa osmotic kumatsika, mwayi wokhala ndi edema umakulanso. Popeza Albinin amapanga gawo lalikulu kwambiri la mapuloteni amwazi, ndilofunikanso kwambiri kuti apitirize kuthana ndi izi.
Albumini ndiwofunika kunyamula zinthu m'magazi. Albumin imamanga ndikusamutsa:
- Mahomoni: cortisol ndi thyroxine,
- Vitamini D
- Mafuta acids
- Bilirubin (chinthu choipitsitsa cha pigment yamagazi ofiira),
- Enzymes
- Ma Amino acid (malo omanga ma enzyme),
- Ma electrolyte (magnesium, calcium),
- Zitsulo (ayoni amkuwa),
- Maanticoagulants, immunosuppressants kapena maantibayotiki.
Dokotala amatha kudziwa albumin mu seramu ndi mkodzo onse.
Microalbuminuria - ndi chiyani
Microalbuminuria - chimbudzi cha Albin zochepa (20 mpaka 200 mg / l kapena kuchokera 30 mpaka 300 mg patsiku) ndi mkodzo. Mu matenda a shuga kapena ochepa matenda oopsa, microalbuminuria amapezeka pafupifupi 1040% ya odwala. Makulidwe a microalbuminuria ali pafupifupi 5-7%. Mlingo wa albumin excretion ndi chiopsezo chodziyimira pawokha pakukula kwa matenda a impso ndi mtima dongosolo - kulowetsedwa kwa myocardial, stroke, kapena kuvulala kwamagazi. Kusiyana kwamunthu mu mulingo wa albuminuria kumatha kuwonekedwa pambuyo pobadwa, ndipo mwina kungawonetse kusasiyana kwa momwe maselo a endothelial - gawo lamkati lamitsempha yamagazi.
Albumini ndi puloteni wamkulu wopanda vuto. 99% ya albin yomwe imadutsa chotchinga magazi imagwidwa ndi maselo kumtunda kwa maselo aimpso. Kuthamanga kwa magazi ndi matenda ashuga kumawonjezera kuthinikizidwa m'thupi la impso ndipo zimawonjezera kuchuluka kwa albumin yosefedwa. Hyperglycemia imatha kuchepetsa kugwiritsidwa ntchito molakwika kwa maselo a glomerular capotary endothelial cell, motero, kuwonjezera kuchuluka kwa chotchinga cha magazi ku albumin.
Kodi matenda ashuga ndi chiyani?
Ichi ndi matenda a endocrine dongosolo, momwe kupanga insulin kapena chidwi cha minofu ya thupi kwa izo kusokonekera. Dzinalo lodziwika bwino la matenda ashuga mellitus (matenda ashuga) ndi "matenda okoma", chifukwa amakhulupirira kuti maswiti angayambitse matenda amenewa. Kunena zoona, kunenepa kwambiri kumayambitsa matenda a shuga. Matendawa pawokha amagawidwa m'magulu awiri:
- Mtundu wa shuga 1 (wodalira insulin). Ichi ndi matenda momwe mulibe insulin. Pathology ndi chikhalidwe cha achinyamata ochepera zaka 30.
- Mtundu wa shuga wachiwiri (osadalira insulin). Zimayambitsidwa ndi chitukuko cha chitetezo chathupi mthupi kupita ku insulin, ngakhale mulingo wake m'magazi umakhalabe wabwinobwino. Kukana kwa insulini kumapezeka mu 85% ya matenda onse a shuga. Zimayambitsa kunenepa kwambiri, komwe mafuta amatchinjiriza kuwonongeka kwa minofu kupita ku insulin. Matenda a shuga a Type 2 amatha kutengeka kwambiri ndi okalamba, popeza kulolera kwa glucose kumachepa pang'onopang'ono akamakula.
Zoyambitsa High Albumin
Odwala omwe ali ndi matenda a shuga, mawonekedwe a microalbuminuria amawonetsa kusintha kuchokera pachiwopsezo cha kuwonongeka kwa impso ndi kuchuluka kwa kusefukira kwa gawo la glomerular (gawo loopsa) mpaka gawo la kusokonezeka kwa impso. Mwa anthu omwe alibe matenda ashuga, microalbuminuria amawonetsa chiopsezo chokhala ndi matenda a impso m'zaka zingapo zikubwerazi. Mapuloteni mumkodzo wa shuga ndi chizindikiro chowopsa.
Anthu odwala matenda ashuga omwe ali ndi microalbuminuria ali ndi pafupifupi 2.4 nthawi zowonjezereka za kufa chifukwa cha zovuta zamtima kuyerekeza ndi odwala popanda iwo. Ngakhale mwa anthu omwe ali ndi kuthamanga kwa magazi (matenda oopsa) komanso kuchuluka kwabwinobwino, chiopsezo chokhala ndi vuto la mtima (kuchepa kwa thupi) chikuwonjezeka pazaka zisanu zikubwerazi. Microalbuminuria imawonjezera chiopsezo cha dementia ndi venous thromboembolism.
M'mayiko olemera, matenda a shuga a shuga ndi omwe amayambitsa kwambiri dialysis. Poyamba, kusokonezeka kwa impso nthawi zambiri kumakhala kulibe ndipo kuchuluka kwa kusefukira kwa thupi kumakhala kwabwinobwino, ndipo ndi microalbuminuria yokha yomwe imawonetsa kuyambika kwa kuwonongeka kwa impso. 10-50% ya odwala matenda ashuga amapanga microalbuminuria kutengera nthawi yayitali ya matendawa.
Pambuyo pazaka zochepa, macroalbuminuria (> 300 mg / tsiku) imatha kubweretsa kulephera kwa aimpso. Kukhazikika koyambirira komanso chithandizo chamankhwala a microalbuminuria kumatha kupewa izi. Mtundu wa odwala matenda ashuga, microalbuminuria ndiwopangitsa kuti anthu azikhala ndi matenda ashuga; mu mtundu II wa matenda ashuga, amangowoneratu.
Pafupifupi 5-32% ya odwala onse omwe ali ndi matenda oopsa amakhala ndi microalbuminuria. Kuchulukana kumachitika mu shuga ndi matenda oopsa.
Kuphatikiza pa kuwonjezereka kwa kufa, odwala amakhalanso ndi hyperlipidemia, lamanzere yamitsempha yamagazi, matenda amtsitsimutso, komanso matenda amiseche. Kuphatikiza apo, matenda oopsa a impso angayambitsenso kulephera kwa impso kwa mwana komanso munthu wamkulu.
Popeza wodwala nthawi zambiri amakhala asymptomatic, microalbuminuria nthawi zambiri amapezeka pokhapokha pakukula. Kuti mupeze matenda, ndikofunikira kuti mupange kusanthula kwapadera mkati mwa maola 24.
Pozindikira matenda oyambitsa nephropathy, njira yokhayo ndikupezeka kwa microalbuminuria. Mitundu ya odwala matenda ashuga a Type I amayembekezeredwa kukhala ndi vuto la impso kuyambira zaka 5 mpaka 10 zadwala. Popeza kuyambika kwa matenda ashuga amtundu wa II kawiri kawiri kumakhala kutsogoloku kuti adziwe, wodwalayo amayenera kuyesedwa pafupipafupi kwa microalbuminuria kuyambira nthawi yodziwitsa. Odwala akuyenera kuwonetsa kwa dokotala miyezi itatu iliyonse. Matenda a impso osagwira matenda ashuga amathanso kuyambitsa matenda ashuga.
Momwe mungakonzekere UIA watsiku ndi tsiku
Microalbuminuria siipezeka pogwiritsa ntchito mapepala oyeserera a mkodzo. Kuyesedwa kwamkodzo kwamkodzo mwachangu kumayamba kuzindikira kuphipha kwa oposa 300-500 mg a albumin patsiku. Pali njira zingapo zodziwira matenda: radiimmunological research, nephelometry, immunotumidimetry. Muyezo wagolide ndikutsimikiza kwa albumin mu mkodzo, womwe umasonkhanitsidwa mkati mwa maola 24. Urinalysis ya kukhalapo kwa microalbuminuria mu shuga ndi mayeso ofunikira omwe amathandiza kuzindikira zovuta zosiyanasiyana.
Mtsempha ku UIA - muzochitika za odwala matenda ashuga:
- Mkodzo umodzi: zosakwana 20 mg
- Mkodzo wa tsiku ndi tsiku: zosakwana 30 mg.
Ngati mapuloteni awonjezereka apezeka, azimayi ndi abambo amafunikira kulumikizana ndi nephrologist yemwe akupatseni chithandizo chofunikira.
Kukhululuka mwachangu ndi chithandizo ndi sartan
Odwala 386 omwe ali ndi matenda a shuga omwe amadalira insulin ndi microalbuminuria adawonedwa kwa zaka 6. Milandu yoposa theka (58%), microalbuminuria imakhala yokhazikika popanda chithandizo. Regression idakhala yothekera kwambiri kwa odwala omwe HbA1c anali ochepera 8%, magazi a systolic anali ochepera 115 mm Hg, cholesterol yathunthu inali yochepera 5.1 mmol / L, ndipo triglycerides anali ochepera 1.6 mmol / L. Chithandizo ndi zoletsa za ACE sizinachulukitse kuchuluka kwa kuchotsedwa. Chofunikira pakukula kwa matendawa, komabe, ndimatha kuwongolera pazomwe zingayambitse matenda a mtima.
Kuchotsedwa nthawi zambiri kumachitika mwa odwala omwe ali ndi moyo wathanzi, monga ofufuzawo adanenera. Komabe, ndikofunikanso kumwa mankhwala kuti muchepetse chiopsezo cha zovuta zazikulu.
Ngakhale zotsatirapo zabwino za ACE zoletsa pa microalbuminuria mwa anthu omwe ali ndi matenda ashuga komanso kuthamanga kwa magazi zimalembedwa bwino, izi sizikugwira ntchito kwa angiotensin II receptor antagonists. Mu kafukufuku wama Dutch awiri, omwe adatenga milungu 10 yokha, adafufuzidwa kuti ngati wolumala angakwaniritse zotsatirazi. Kafukufukuyu adakhudza anthu 147 omwe ali ndi matenda ashuga komanso microalbuminuria, koma ndi anzawo. Losartan adachepetsa pang'ono kuthamanga kwa magazi, ndipo chilolezo cha creatinine sichinasinthe. Monga momwe kafukufukuyu adawonetsera, losartan sanakhudze kwambiri, monga ma sartan ena, pakuphatikizika kwa albumin m'madzi a m'magazi.
Epidemiology
Mu 20 - 40% ya odwala matenda ashuga omwe ali ndi matenda a impso, ma microalbumin amatha kuwoneka mu mkodzo. Mu 2-2,5% ya odwala matenda a shuga omwe ali ndi chizolowezi cha albumin yachilendo, microalbuminuria yoyamba imawonekera mchaka choyamba cha matenda. Matenda a shuga amtundu woyamba amakhala nawo matendawa.
Uphungu! Sikulimbikitsidwa kugwiritsa ntchito mankhwala azikhalidwe kapena njira zosatsimikizika (zodyera) kuti "muchotse" mapuloteni owonjezera. Ndi shuga wambiri komanso matenda oopsa, muyenera kufunsa uphungu.
Mawonekedwe Akuzindikira
Malingaliro amakono azachipatala apangitsa moyo kukhala wosavuta kwa anthu odwala matenda ashuga. Lero mutha kuyang'ana mawonekedwe a mkodzo kunyumba, zonse zomwe mukufuna pamalonda zimagulitsidwa. Kutsatira malangizowo, mutha kuyang'anira thanzi lanu mosavuta ndikuwongolera shuga mu mkodzo wanu. Kwa izi, zingwe zosavuta zoyeserera zimagwiritsidwa ntchito, zomwe zikuwonetsa zotsatira zenizeni nthawi ino.
Zizindikiro zazikulu zakuzindikira bwino zimasiyanitsidwa ndi mfundo zotere:
- kuchepa kwambiri kwamkati,
- kusinthika kwakukulu m'magazi a shuga,
- kuwonongeka kwaumoyo
- kutopa.
Mkhalidwewu umafunika kupezeka ndi kuunikiridwa bwino. Osadzilakalaka nokha, kuzindikira koona komanso momwe wodwalayo akuwunikira kokha ndi dokotala endocrinologist. Kuphatikiza pa urinalysis wabwinobwino, muyenera kudutsa mayeso ena ambiri a labotale komanso othandizira.
Matenda a shuga sangathe kuvutitsa munthu kwa nthawi yayitali, choncho ndi adokotala okha omwe angatsimikizire kuti ali ndi matendawa.
Mkozo ku UIA
UIA ndi mayeso a labotale omwe amayeza kuchuluka kwa mapuloteni a albin mumkodzo. Zizindikiro zotere zimawonetsa kukhalapo kwa kusintha kwakukulu ndi matenda mwa wodwala. Kusanthula kwa UIA ndi chizindikiritso chofunikira kwambiri, chifukwa chifukwa cha kafukufukuyu, kuphwanya malamulo kumapezeka koyambirira, kumene, kupulumutsa moyo wa munthu.
Phunziroli lili ndi mawonekedwe ake, mkodzo uyenera kutengedwa pakadutsa miyezi 2-3 kuti mupeze zotsatira zolondola kwambiri. Njira imodzi yokha singatsimikizire kulondola kwa 100%.
Pali zinthu zingapo zomwe zimakhudza kusinthasintha kwa UIA:
- zolimbitsa thupi,
- kudya mapuloteni
- mawonekedwe a jenda
- kudziwika kuti ndi amuna kapena akazi.
Zachidziwikire, kuti muthe kupeza zotsatira zolondola, ndikofunikira kuti musatenge zonse zomwe zingakusokonezeni.
Kusanthula kwa UIA ndikulimbikitsidwa kwa anthu omwe ali pachiwopsezo kapena omwe ali ndi izi:
- matenda a mtima
- zizolowezi zoipa
- kuchuluka kwa thupi
- okalamba.
Kuwunikidwaku kumachitidwanso kwa anthu omwe ali ndi mitundu yosiyanasiyana ya matenda ashuga. Kukhalapo kwa zowonetsa kukuwonetsa chitukuko cha matenda omwe mwina sangakhudze kwamikodzo.
UIA - kusanthula kofunikira kwa labotale kuti mudziwe kusintha kwamthupi.
Zojambula pamoto wa mkodzo
Urinalization ya matenda a shuga, njira zake ndizomwe zimayang'anira ndikuwongolera momwe wodwalayo alili. Pali malamulo angapo oyendetsera zinthu zofunikira.
Njirayi imapewa zisonyezo zabodza ndikuwonetsa zotsatira zake:
- Chotengera cha mkodzo chiyenera kukhala chosawoneka bwino kuti mupewe ngozi yolakwika.
- Musanagwiritse ntchito njirayi, khalani oyera a kunja kwa maliseche.
- Mphamvu yokhala ndi mkodzo imasungidwa kwa maola awiri, motero ndikofunikira kuperekera zinthuzo ku labotale.
- Pewani kugwiritsa ntchito mankhwala aliwonse, makamaka amphamvu.
- Siyani kupsinjika kwamphamvu kwakuthupi ndi kwamalingaliro.
- Yang'anirani mosamalitsa chakudyacho, kupatula chakudya chokoma, tchuthi cha mayeso.
Mwa kutsatira malingaliro onse omwe mutha kupeza zotsatira zabwino. Mtundu wa mkodzo umaperekedwanso chidwi akamawerengera, zosayera zimawonetsa matenda amtundu wa chithokomiro.
Kusonkhanitsa zakuthupi ndikofunikira, motero muyenera kuyang'ana ndi dokotala zonse zomwe zikuwonetsedwa. Mtundu wa mkodzo mu shuga umatha kusiyanasiyana kutengera zinthu zosiyanasiyana, kuphatikizapo chakudya.
Kufotokozera kwa zizindikiro
Zizindikiro zowunikira ndi njira yovuta yomwe imaganizira mbali zonse za thupi.
Kukula kwake ndi kosiyanasiyana, kutengera izi:
- zaka odwala
- jenda
- liwiro
Mwa munthu wamkulu, kuchuluka kwa uric acidity kumatha kuwonjezeka, koma mabakiteriya, mafangasi, komanso ma tizilombo oyopsa sayenera kupezeka. Muyezo uyenera kuwonetsa kusapezeka kwa fungo ndi zosayera zilizonse. Ngati pali kusintha, ndiye kuti kuwunika kowonjezera ndi njira zowunika zowonekera bwino zimafunikira.
Matenda a shuga ndi matenda omwe amatha kuwongolera kunyumba atazindikira kotsiriza ndipo matupi ake onse akazindikirika. Kwa odwala, tikulimbikitsidwa kuti musunge matebulo apadera momwe mumatha kuwona mawonekedwe azowonetsa, ndikuwunikanso momwe matendawa amayambira.
Ngati pali kusintha kapena kuwonongeka m'moyo wabwino, muyenera kupita kwa dokotala yemwe angachepetse zizindikirazo.
Urinalysis ndi njira yodziwira yodziwira momwe munthu alili. Matenda a shuga amatsimikiza kugwiritsa ntchito mayeso a labotale a mkodzo ndi magazi. Chowoneka pankhaniyi ndi muyeso wa munthu payekha, chifukwa kukhazikitsidwa kwake ndikofunikira kuyang'anira mawonekedwe onse amthupi.
Laboratory kuphunzira mkodzo kwa odwala matenda a shuga
Chithandizo chilichonse chimayamba ndi kudziwonetsa bwinobwino. Ngati mkhalidwe waumoyo siwodetsa nkhawa, kuyeserera kwamikodzo kwa matenda ashuga kumalimbikitsidwa kamodzi pa miyezi isanu ndi umodzi. Pakakhala kuwonongeka m'moyo wabwino, kuchuluka kwa shuga kuyenera kuwunikidwa pafupipafupi komanso nthawi zambiri. Kuchita uku kukuwulula kuphwanya kagayidwe kazakudya koyipa ndi kusagwira bwino kwa impso ndi kapamba, komanso nthawi yowonetsa mwayi wokhala ndi vuto la mtima kapena sitiroko.
Zolinga zakupita
Matenda a shuga ndiwoperewera ndipo sizidalira jenda kapena zaka. Amuna ndi akazi onse ali ndi mwayi wokhudzidwa ndi matendawa. Akatswiri amati kupangika kwa matenda kumayamba, ndizowopsa zomwe zimapangitsa kukhala ndi moyo wabwinobwino momwe zimayambira. Chifukwa chake, amalangiza kuwunikira mosamala mkhalidwe waumoyo osati mwana yekha, komanso wawo, ndipo amatenga mkodzo ndi magazi pafupipafupi kuti aunikidwe. Inde, kuzindikira koyambirira kumathandizira kuyambitsa njira zamankhwala munthawi yake komanso kuchepetsa chiopsezo cha zovuta zoopsa.
Kuyesa kwamikodzo kwamatenda a shuga kumakhala koyenera pankhani zotsatirazi:
- ngati kuli kotheka, onetsetsani kuti mwayamba kudwala komanso momwe wodwalayo alili.
- kuti mudziwe momwe mankhwalawo amathandizira.
- kuyesa ntchito ya impso,
- pamaso pa zizindikiro zosonyeza kukula kwa matenda ashuga.
Kukula kwa matenda osokoneza bongo kapena matenda a shuga insipidus amatha kudziwika ndi zizindikiro zotsatirazi:
- ludzu losatha
- kupopa kwambiri komanso pafupipafupi,
- Kuuma ndi kusenda kwa khungu,
- kufooka, kuwona kwamaso,
- pafupipafupi kusintha kosinthika
- kutopa,
- matenda oyamba ndi fungus.
Palibe choletsa pa kuphunzira mkodzo ndi magazi. Aliyense angathe kulumikizana ndi chipatala ndikuwapempha kuti adziwe zoyenera kudziwa. Mayeso ndicholinga chopewa kuthandiza kudziwa zizindikiro zakukula za matenda ashuga, zomwe zimathandizira kwambiri chithandizo ndikuwonjezera mwayi wokonzanso machitidwe a ziwalo zamkati.
Kufotokozera kwa zisonyezo zazikulu
Munthawi yabwinobwino, mwa odwala omwe ali ndi gawo lolipiridwa komanso mawonekedwe osavuta a endocrine kusokonezeka, mafupa amkodzo ali pafupi kwambiri pazotsatira za munthu wathanzi. Kutengera mtundu wa mkodzo wamtundu wa shuga womwe uli ndi matenda ashuga, akatswiri amawunika kuopsa kwa matenda ake. Zinthu zomwe zimasintha pang'onopang'ono pokodza kwamkodzo chifukwa cha kusokonezeka kwa ma endocrine komanso malire am'malire zimawonetsedwa bwino.
Chizindikiro chofunikira ndikuwunika mkodzo wa UIA, ndipo zomwe zili mu albumin mwa odwala omwe ali ndi matenda ashuga sayenera kupitirira 30 mg.
Chiwopsezo cha zotupa
Kuzindikira kwamakono kumawerengedwa kuti ndi gawo lofunikira pofufuza komanso kuchiza matenda aliwonse. Matenda a shuga amakhalanso akufunika kuwunikidwa nthawi zonse chifukwa choopsa chopezeka m'mavuto osagwirizana ndi moyo. Ovuta kwambiri pakati pawo ndi hypo- ndi hyperglycemic coma, kulephera kwa impso. Mbali yoyamba, zovuta zitha kupewedwa ndikutsatira malangizo omwe amathandizidwa ndi dokotala. Pofuna kupewa kuwonongeka pakuwonekera kwa chiwalo chophatikizika, kudziwika kwakanthawi kwamapuloteni okwera kumathandiza.
Zomwe zimayambitsa shuga mu mkodzo
Mwa munthu wathanzi, glucose kuchokera ku chakudya amalowetsedwa m'magazi pafupifupi mpaka kumapeto. Otsalawo, osayamwa ndi maselo, amalowa impso, pomwe umasefedwa ndi dongosolo la glomerular. Chifukwa chake, chizolowezi cha shuga m'magazi ndi 0,06-0.083 mmol / L okha. Kuchuluka kumeneku kumawerengedwa kuti ndi kochepa kwambiri kotero kuti sikumatsimikiziridwa ngakhale pakusintha kwazinthu zambiri komanso zamitundu mitundu.
Ngati izi zikuchuluka kwambiri, mayeso sangangowona glucose okha, komanso kufunikira kwake. Kuchulukitsa kuchuluka kwa shuga mumkodzo kumatha kuyambitsidwa ndi zifukwa zingapo:
- matenda ashuga
- matenda oopsa a meningitis
- gawo lakuchulukirachulukira kwa kapamba,
- thupi kapena aimpso glucosuria,
- zotupa za muubongo
- khunyu
- hemorrhagic stroke.
Zizindikiro zopitilira muyeso zimadziwikanso ndi kuchuluka kwamphamvu kwa mahomoni okula - kukula kwa mahomoni, ma adrenaline ndi mahomoni a glucocorticoid. Ma pathologies a chiwindi amatha kupangitsa kuchuluka kwa shuga mu mkodzo.
Mitundu ya maphunziro oyambira ndi owonjezera a mkodzo
Mu shuga mellitus, kuyezetsa magazi ndi mkodzo ndikofunikira, komwe kungachitike pogwiritsa ntchito njira zingapo. Masiku ano, mitundu yosiyanasiyana ya kafukufuku imagwiritsidwa ntchito:
- kusanthula kwakukulu
- kuyesa magalasi atatu
- Kafukufuku wa Nechiporenko,
- kusanthula kwa tsiku ndi tsiku
- kutsimikiza kwa Microalbumin,
- Zimnitsky mayeso.
Kuzindikira matendawa koyambira, kufotokozera matenda omwe atchulidwa kunyumba kungathandize. Kuti muchite izi, muyenera kukhala ndi zingwe zoyeserera, zida za A1C ndi glucometer. Zonsezi zitha kugulidwa ku pharmacy iliyonse. Koma ngati maulendo akuchimbudzi akakhala pafupipafupi, ndipo mkodzo umayamba kununkhiza ndipo kulemera kumachepera kwambiri, muyenera kufunsa dokotala wa endocrinologist ndikuyamba kukayezetsa.
Kukonzekera kusanthula ndi kusonkhanitsa moyenera zakuthupi
Kukonzekera moyenera kusanthulaku ndikofunika kuti mupeze zotsatira zoyenera. Poyezetsa matenda a labotale, dokotala nthawi zambiri amakuyitanitsani kusonkhetsa mkodzo wam'mawa kapena mkodzo wa tsiku ndi tsiku.
Kukwaniritsa chithunzi cholondola pazochitika zonsezi ndikotheka kutsatira malamulo otsatirawa.
- Masiku atatu isanafike nthawi yoikika siyenera kuphatikizidwa ndi zakudya zomwe zingakhudze kusintha kwa mitundu - beets, ma buluu, kaloti, ma cherries, currants.
- Nthawi yomweyo siyani kumwa mankhwala okodzetsa, komanso siyani kumwa mowa wamphamvu zilizonse, ngakhale mowa.
- Tsiku lisanafike phunziroli, wodwalayo sayenera kusiya kuchita masewera olimbitsa thupi, kuchepetsa nkhawa komanso manjenje.
- Asanatenge zofunikira, ndikofunikira kunyamula chimbudzi cha ziwalo zakunja; kuti izi zitheke, amayi ayenera kutseka khomo lolowera kumaliseche ndi swab.
- Ku malo ogulitsa, gulani chidebe chosawerengeka.
- Kusintha zizolowezi zamadzimadzi sizikulimbikitsidwa, chifukwa izi zitha kulowa mkati mwa thupi ndikuwongolera kusintha kwa impso, kusokoneza zotsatira zake.
Kuti muchite bwino ndondomekoyi, ndikofunikira kutola mkodzo wam'mawa womwe wadzaza usiku umodzi. Kuti muchite izi, tsitsani gawo laling'ono kuchimbudzi, ndiye, osaletsa kukodza, dzazani chidebe. Pofufuza simungafunikire zoposa 50 ml zamadzimadzi. Tsekani chidebe ndi chivindikiro ndikupita naye ku labotale. Zinthu zomwe zasungidwazo ziyenera kusungidwa kwa maola awiri, chifukwa njira zosakonzanso zomwe zingasokoneze zosanthula zimayamba kukhalamo.
Kukonzekera kwa zinthu kumayambira tsiku loti lisanachitike. Kuti muchite izi, muyenera kusankha chidebe chagalasi yambiri. Mkodzo wochepa m'mawa kuchimbudzi. Kuyambira gawo lotsatira, sonkhanitsani mkodzo wonse mumtsuko umodzi. M'mawa, sakanizani mkodzo wonse ndi kutsanulira 150-200 ml mumtsuko wosabala. Tsekani ndi chivindikiro ndikutumiza kuti akafufuze.
Zitsanzo sizili zoyenera kuchitidwa:
- kutentha kwambiri
- vuto la kuthamanga kwa magazi,
- mkati mwa mwezi azimayi.
Kusokonekera kwa deta
Munthawi yovomerezeka, mkodzo umakhala ndi udzu kapena mtundu wa amber komanso kuwonekera kwathunthu, palibe zosayera. Mu odwala matenda ashuga, izi zimasintha, chifukwa cha kuchuluka kwa mafungo komanso momwe ma metabolic amapangira zinthu mthupi. Kuyesa kwa mkodzo kwa matenda ashuga kumakhala ndi zizindikiro zotere.
Chizindikiro | Kuchiritsa |
---|---|
Mtundu | Mbali kapena kutulutsa kwathunthu kwamadzimadzi ndikotheka. Komanso, mtundu wa mkodzo m'matumbo a shuga umakhala wokhutira ndi madzi kapena kumamwa mankhwala enaake kapena zakudya zomwe zimakhala ndi utoto wa utoto. |
Ulesi | Turbidity ikuwonetsa kukhalapo kwa chinthu chama protein mu mkodzo. |
Fungo | Acetone wokoma kapena wankhanza. Zotsirizazo zikuwonetsa kukhalapo kwa matupi a ketone mu mkodzo, zomwe zikuwonetsa mwayi wokhala ndi ketoacidosis. |
Kachulukidwe | Kupitilira mulingo wololedwa kukuwonetsa kutulutsidwa kwa zinthu zochuluka za chilengedwe. Chizindikiro chotsika chimawonetsa kuchuluka kwa madzimadzi. |
Kugwinya kwamkodzo (pH) | Kukula kwa matenda osokoneza bongo kapena kusowa kwa potaziyamu kumatha kuweruzidwa ngati pH sichidutsa 4.5 |
Kukhalapo kwa mapuloteni | Mwina mutalimbikitsidwa kwambiri kapena kupsinjika. Pakalibe zoterezi, munthu ayenera kuganiza za njira yobisika ya njira kapena za zovuta ndi impso. |
Glucose | Chizindikiro chofunikira cha matenda ashuga. Zomwe zili mkati mwake zimasonyezanso kuthekera kwa kukhala ndi kapamba komanso kusowa kwa kapamba. |
Maselo oyera | Kuchulukitsa kukuwonetsa kutukusira kwa genitourinary system. |
Matupi a Ketone | Zotsatira zamatenda a metabolic omwe amayamba chifukwa cha kuchepa kwa insulin. Amakhala fungo labwino lonunkhira. |
Malangizo potsatira zotsatira zoyipa
Gawo lofunika la mankhwala a shuga wokwanira mkodzo ndi chakudya. Kuphatikiza pa mankhwala omwe adapangidwa ndi katswiri wa endocrinologist kapena wothandizira, kupulumutsa zakudya kumathandizira kukonza bwino kwa odwala, ndipo nthawi zina amathetsa kufunika kwa mankhwala.
Kuti muchite izi, muyenera kutsatira malangizo azachipatala ndikutsatira malamulo osavuta.
- Idyani pang'ono m'magawo ang'onoang'ono 5-6 patsiku.
- Pewani kugwiritsa ntchito zakudya yokazinga muzakudya. Makonda popereka chakudya chophika mu uvuni, chophika kapena chawotcha.
- Pewani chakudya chamafuta pang'ono - uchi, shuga, mitundu yonse ya zinthu zophika, zoyera monga chimanga, ufa wa tirigu, ayisikilimu.
- Onjezerani kumwa kwa zipatso, masamba, zinthu kuchokera ku oat kapena ufa wa rye.
- Kubwezeretsa kuchuluka kwa shuga, sauerkraut, nkhaka, mphesa zimawonedwa kuti ndizothandiza.
- Chepetsani kumwa tiyi mwakusinthira ndi mankhwala a zitsamba (St. wort, masamba a lingonberry, blackcurrant, nettle) ndi chindapusa.
Dokotala wopezekapo amatha kufotokoza tanthauzo la chakudyacho ndikupereka upangiri wowongolera mndandanda panthawi yotsatira, poganizira zaka za wodwalayo, mtundu wa matenda ashuga komanso gawo la maphunzirowo.
Pomaliza
Kuyeserera kwa labotale mkodzo wa shuga ndi njira yosavuta, koma yophunzitsira. Kuchulukitsa kuchuluka kwa shuga nthawi zonse sikuwonetsa kukula kwa matenda ashuga. Kusintha kwa zizindikiro kumakhudzidwa ndi kugwiritsa ntchito zakudya zina, kuchita masewera olimbitsa thupi kwambiri komanso kukhala ndi malingaliro osokoneza bongo. Koma kufunsira kwa nthawi ya endocrinologist, kuwunika mobwerezabwereza kudzathandiza kuzindikira matendawa m'magawo oyambilira komanso kupewa kutulutsa zovuta.
Zifukwa zopatuka pa zotsatira kuchokera pazomwe zikuchitika
Glucose amapezeka mu mkodzo mwa odwala:
- matenda ashuga
- zosokoneza kagayidwe,
- matenda a impso
- mavuto a kapamba,
- Cushing's syndrome.
Pakudutsa mayeso a mkodzo, azimayi ambiri oyembekezera amapeza shuga, komanso omwe amagwiritsa ntchito shuga woyengetsa komanso zinthu zomwe zili nazo.
Mitsuko ya mayeso a mkodzo
Zochita zawo zimachokera ku enzymatic reaction ya shuga oxidase ndi peroxidase.
Chifukwa cha ndondomekoyi, mtundu wa mawonekedwe amtunduwu ukusintha. Zitha kugwiritsidwa ntchito kunyumba ndi m'malo okhazikika.
Zingwe zoyeserera zimagwiritsidwa ntchito ndi odwala omwe ali ndi vuto la metabolism yamafuta, odwala omwe ali ndi matenda osokoneza bongo kuti athe kuyang'anira kuwunika kwa shuga.
Kodi kuyesa mkodzo wa UIA ndi kotani? Kodi matenda ashuga ndi otani? Mayankho mu kanema:
Kuti muwone kuchuluka kwa glucose omwe ali m'thupi, adotolo amafotokozera urinalysis: yonse kapena tsiku lililonse. Lachiwiri limalola kuwunikira kwatsatanetsatane wamakhalidwe a impso, kuzindikira zifukwa zopitilira muyeso wabwino.
Munthu sayenera kukhala ndi glucose mkodzo wake. Kuwonetsetsa kudalirika kwa zotsatira za mayeso, madzulo a phunziroli, beets, tomato, zipatso zamtundu wa zipatso ziyenera kupewedwa, ndipo munthu sayenera kuchita masewera olimbitsa thupi mopitirira muyeso.
Musanagawire zinthuzo, ndikofunikira kuchita njira zaukhondo kuti mabakiteriya asalowe. Zizindikiro zazikulu za phunziroli ndi matenda a endocrine, matenda a shuga.
Kodi microalbumin ndi chiyani?
Microalbumin ndi mapuloteni omwe ali m'gulu la albin. Amapangidwa m'chiwindi kenako amazungulira m'magazi. Impso ndi fyuluta yokhudza kuzungulira kwa magazi, chotsani zinthu zoyipa (ma nitrogenous bases), omwe amatumizidwa ku chikhodzodzo ngati mkodzo.
Nthawi zambiri munthu wathanzi amataya mapuloteni ochepa kwambiri mumkodzo, pakuwunikira amawonetsedwa ngati nambala ya (0,033 g) kapena mawu akuti "kufufuza mapuloteni amapezeka" amalembedwa.
Ngati mitsempha yamagazi ya impso iwonongeka, ndiye kuti mapuloteni ambiri amatayika. Izi zimabweretsa kudzikundikira kwa madzimadzi mu malo a interellular - edema. Microalbuminuria ndi chikhazikitso cha gawo loyambirira la ndondomekoyi isanayambike chiwonetsero chazachipatala.
Zizindikiro zakufufuzira - zikhalidwe ndi matenda
Mwa anthu omwe ali ndi matenda ashuga, UIA nthawi zambiri imapezeka kuzipatala. Chofunika cha phunziroli ndi kufananizira kuchuluka kwa albumin ndi creatinine mu mkodzo.
Mndandanda wazowonekera ndi mawonetsedwe azosintha:
Okwatirana | Norm | Pathology |
---|---|---|
Amuna | Zochepera kapena zofanana ndi 2.5 mg / μmol | > 2.5 mg / μmol |
Akazi | Zochepera kapena zofanana ndi 3.5 mg / μmol | > 3.5 mg / μmol |
Chizindikiro cha albumin mu mkodzo sichiyenera kukhala chachikulu kuposa 30 mg.
Pozindikira kusiyanitsa matenda a impso komanso matenda ashuga, kuyesedwa kawiri. Kwa oyamba, sampuli ya mkodzo imagwiritsidwa ntchito ndipo kuchuluka kwa mapuloteni kumayesedwa. Chachiwiri, amatenga magazi ndikuwonetsetsa kuchuluka kwa impso.
Matenda a diabetes ndi nephropathy ndi amodzi mwa zovuta kwambiri za matenda ashuga, motero ndikofunikira kuyesedwa kamodzi pachaka. Posakhalitsa chikapezeka, ndizosavuta kuchiza pambuyo pake.
Zomwe zimayambitsa matendawa
Microalbuminuria ndi mtundu wovuta wa mtundu 1 kapena mtundu 2 wa shuga, ngakhale utawongoleredwa bwino. Pafupifupi munthu m'modzi mwa anthu asanu omwe amadzazindikira kuti ali ndi matenda ashuga amatenga UIA mkati mwa zaka 15.
Koma palinso zinthu zina zowopsa zomwe zingayambitse microalbuminuria:
- matenda oopsa
- mbiri yakubanja yopezeka ndi matenda ashuga,
- kusuta,
- onenepa kwambiri
- matenda a mtima
- mochedwa gestosis mwa amayi apakati,
- kubadwa kwa impso,
- pyelonephritis,
- glomerulonephritis,
- amyloidosis
- IgA nephropathy.
Zizindikiro za microalbuminuria
Mu magawo oyambirira, palibe zizindikiro. Pambuyo pake, pamene impso sizichita bwino ndi ntchito zawo, mutha kuwona kusintha kwamkodzo ndikuwona mawonekedwe a edema.
Mwambiri, zizindikiro zazikulu zingapo zitha kudziwika:
- Zosintha mu mkodzo: chifukwa cha kuchuluka kwa mapuloteni, creatinine imatha kukhala thovu.
- Edema syndrome - kuchepa kwa mulingo wa albumin m'magazi kumapangitsa kuti magazi azisungika ndikutupa, omwe amadziwika kwambiri m'manja ndi m'miyendo. Muzochuluka kwambiri, kupindika ndi nkhope kumatha kuwoneka.
- Kuchulukitsa kwa magazi - pamakhala kutayika kwa madzi ochokera m'magazi ndipo, chifukwa chake, magazi amadzala.
Mawonekedwe
Zizindikiro zakuthupi zimatengera chifukwa cha microalbuminuria.
Izi zikuphatikiza:
- kupweteka pachifuwa chakumanzere kwa chifuwa,
- kupweteka m'dera lumbar
- chisokonezo chambiri,
- tinnitus
- mutu
- kufooka kwa minofu
- ludzu
- ntchentche zakutsogolo pamaso panu,
- khungu lowuma,
- kuwonda
- kusadya bwino
- kuchepa magazi
- pokodza kowawa ndi ena.
Momwe mungasungire kusanthula?
Momwe ungapangitsire mkodzo kuti usanthule ndi imodzi mwamafunso omwe amafunsidwa kawirikawiri kwa dokotala.
Chiyeso cha albumin chitha kuchitika pamodulidwe wambiri wa mkodzo:
- nthawi zosowa, nthawi zambiri m'mawa,
- pa maola 24,
- munthawi inayake, mwachitsanzo pa 16.00 pm.
Kuti muwunikenso, gawo limodzi la mkodzo limafunikira. Gawo lam'mawa limapereka chidziwitso chabwino kwambiri cha kuchuluka kwa albumin.
Mayeso a UIA ndi mayeso osavuta a mkodzo. Maphunziro apadera kwa iye safunika. Mutha kudya ndi kumwa monga mwa nthawi zonse, simuyenera kudziletsa.
Njira yotolera mkodzo wam'mawa:
- Sambani manja anu.
- Chotsani chivundikiro pachidebe, chiikeni ndi mkati. Osakhudza mkati mwanu ndi zala zanu.
- Yambani kukodza kuchimbudzi, kenako ndikupitilizabe kulowa mumtsuko woyesera. Sungani pafupifupi 60 ml ya mkodzo wapakatikati.
- Mu ola limodzi kapena awiri, kusanthula kumayenera kuperekedwa ku labotale kuti mukafufuze.
Kutola mkodzo kwa maola 24, osasunga gawo loyamba la mkodzo m'mawa. Popita maola 24 otsatira, sonkhanitsani mkodzo wonse mum'chombo chachikulu chachikulu chomwe chimasungidwa mufiriji kwa tsiku.
- Osakwana 30 mg ndiye chizolowezi.
- Kuyambira 30 mpaka 300 mg - microalbuminuria.
- Zoposa 300 mg - macroalbuminuria.
Pali zinthu zingapo zazakanthawi zomwe zimakhudza mayeso (ziyenera kukumbukiridwa):
- hematuria (magazi mkodzo),
- malungo
- masewera olimbitsa thupi aposachedwa
- kusowa kwamadzi
- matenda a kwamkodzo thirakiti.
Mankhwala ena amathanso kukhudzanso milingo ya kwamikodzo:
- Maantibayotiki, kuphatikizapo aminoglycosides, cephalosporins, penicillin,
- mankhwala a antifungal (Amphotericin B, Griseofulvin),
- Penicillamine
- Phenazopyridine
- salicylates,
- Tolbutamide.
Kanema kochokera kwa Dr. Malysheva okhudzana ndi mawonekedwe a kusanthula mkodzo, mitengo yawo ndi zomwe zasintha:
Chithandizo cha matenda a mtima
Microalbuminuria ndi chizindikiro kuti muli pachiwopsezo chokhala ndi zochitika zazikulu komanso zoopsa pamoyo, monga matenda a impso komanso matenda a mtima. Ichi ndichifukwa chake ndikofunikira kwambiri kudziwa zamatsenga izi kumayambiriro.
Microalbuminuria nthawi zina amatchedwa "nephropathy yoyamba," chifukwa imatha kukhala chiyambi cha nephrotic syndrome.
Mu shuga mellitus kuphatikiza ndi UIA, ndikofunikira kumayesedwa kamodzi pachaka kuwunikira momwe muliri.
Kusintha kwa mankhwala ndi kusintha kwaumoyo kungathandize kupewa kuwonongeka kwa impso. Amathandizanso kuchepetsa chiopsezo cha matenda a mtima.
Malangizo pazakusintha kwa moyo:
- Chitani masewera olimbitsa thupi pafupipafupi (mphindi 150 pa sabata mwamphamvu),
- gwiritsitsani chakudya
- kusiya kusuta (kuphatikizapo ndudu zamagetsi)
- chepetsa mowa
- lawani kuchuluka kwa shuga m'magazi ndipo ngati akwezedwa kwambiri, funsani dokotala nthawi yomweyo.
Ndi kuthamanga kwa magazi, magulu osiyanasiyana a mankhwalawa a matenda oopsa amaikidwa, nthawi zambiri amakhala angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors ndi angiotensin II receptor blockers (ARBs). Cholinga chawo ndichofunikira, chifukwa kuthamanga kwa magazi kumathandizira kukula kwa matenda a impso.
Kukhalapo kwa microalbuminuria kumatha kukhala chizindikiro cha kuwonongeka kwa mtima, motero dokotala yemwe akupezekapo akhoza kukupatsani mankhwala a Rosins (Rosuvastatin, Atorvastatin). Mankhwalawa amachepetsa cholesterol, potero amachepetsa mwayi wokhala ndi vuto la mtima kapena sitiroko.
Pamaso pa edema, okodzetsa, mwachitsanzo, Veroshpiron, amatha kulembedwa.
Woopsa akamakula ndi matenda a impso, hemodialysis kapena kupatsirana kwa impso kudzafunika. Mulimonsemo, ndikofunikira kuchiza matenda omwe amayambitsa proteinuria.
Zakudya zathanzi zimathandizira kuchepetsa kuchepa kwa zovuta za microalbuminuria ndi impso, makamaka ngati zimachepetsa kuthamanga kwa magazi, cholesterol ndikuletsa kunenepa kwambiri.
Makamaka, ndikofunikira kuchepetsa kuchuluka kwa:
- mafuta okwanira
- mchere
- zakudya zambiri zomanga thupi, sodium, potaziyamu ndi phosphorous.
Mutha kupeza zambiri zokhudzana ndi zakudya kuchokera kwa endocrinologist kapena katswiri wazakudya. Chithandizo chanu ndi njira yophatikizidwa ndipo ndikofunikira kwambiri kuti musamadalire makhwala okhawo.
Kugawika kwa magawo a kupita patsogolo kwa nephropathy
Ngati microalbuminuria kapena proteinuria yapezeka mobwerezabwereza, muyenera kuyang'ana choyambitsa cha izi.
Popeza kuyambika kwa nephropathy nthawi zambiri kumachitika pang'onopang'ono, popanda mawonekedwe owonetsa, mawonekedwe asymptomatic samapezeka kawirikawiri. Pali zosintha zochepa chabe mu magawo a labotale, ndipo palibe zodandaula zomwe zimachitika mwa wodwala.
Ndizotheka kudziwa chokhazikika mumkodzo. Chifukwa chake, kuyesa kwa labotale kwamtunduwu ndikofunikira kwambiri kuti azindikire nephropathy koyambirira.
Kodi mwana akhoza kudwala matenda ashuga?
Tsoka ilo, matenda a shuga amapezekanso mwa ana. Nthawi zambiri izi zimachitika mwangozi mukamayesa mkodzo kapena magazi kuti mupeze matenda aliwonse.
Matenda a Type 1 ndi obadwa mwatsopano, koma pamakhala chiwopsezo chotenga ubwana kapena unyamata.
Matenda a shuga omwe amadalira insulin (mtundu 2) amatha kukula osati mwa akulu okha, komanso mwa ana. Ngati ndende ya shuga siyili pamlingo wovuta womwe umatanthauzira matenda a shuga, mutha kukhudza kupititsa patsogolo matendawa. Potere, mulingo wa shuga umakhazikika kudzera mu zakudya zapadera zomwe zimasankhidwa ndi adokotala.
Dokotala wodziwitsa: mkodzo ku UIA
- zolimbitsa thupi
- zakudya zama protein ambiri
- liwiro
- jenda
- malo okhalamo
- kukhalapo kwa njira zina za m'magazi mu thupi.
Chifukwa cha izi, sizotheka nthawi zonse kupeza zotsatira za kusanthula kwa 100% pambuyo poyesedwa koyambirira kwamadzi. Kutengera izi, madokotala amalimbikitsa maphunziro angapo pamiyezi itatu. Chiwerengero chonse cha mankhwalawa chimatha kufika 6.
Kuti kusanthula kwamikodzo ku MAU kukhale kotsimikizika momwe mungathere, musanatenge, muyenera kusiyiratu zinthu zonse zomwe zingasokoneze mayeso a labotale.
- Malingaliro a akatswiri: Lero ndi njira imodzi yochizira matenda a impso. Ndakhala ndikugwiritsa ntchito madontho aku Germany machitidwe anga kwa nthawi yayitali ...
- Njira yothandiza kuyeretsa impso zanu kunyumba
Malinga ndi ziwerengero, zotsatira zabwino zimapezeka ndi 10-15% mwa odwala onse omwe adatha mayesowa wakuchipatala.
Pangozi ndi anthu:
- onenepa kwambiri
- insulin kugonjetsedwa
- zizolowezi zoipa
- ndi kusowa kwa mtima kwamanzere kwa mtima,
- anthu okalamba.
Mosiyana ndi azimayi, amuna amakonda izi.
Pali zizindikiro kapena matenda angapo pamomwe madokotala angalimbikitse kuperekera mkodzo ku UIA. Ngati pakufunika kafukufukuyu, ndiye kuti simuyenera kukana zomwe apezazo.
Zizindikiro zakusanthula zingaphatikizepo:
- kupezeka koyambirira kwa matenda a shuga a 2,
- lembani matenda ashuga 1, omwe akhala akuchita kwa zaka zoposa 5,
- kupezeka kwa matenda ashuga mwana
- kulephera kwa mtima limodzi ndi edema,
- lupus erythematosus,
- matenda a impso
- amyloidosis.
Kuphatikiza pa kukanika kwa impso, kuwonjezereka kwa protein iyi mkodzo kumatha kuwonetsa njira zina zam'mthupi. Chifukwa chake, ngati chisonyezo cha UIA chikuposa zomwe gulu lonse la mayeso limachitika, ndiye kuti mitundu yowonjezerapo yoyeserera ya machitidwe ena ndi ziwalo, mwachitsanzo, ndi matenda oopsa kapena poyizoni wazitsulo, zingafunike.
Zomwe nkhaniyi ikunena
Cholinga chachikulu ndicho kudzifufuza moyenera. Ngati mukukayikira matenda a shuga, muyenera kulumikizana ndi dokotala kapena endocrinologist - katswiri ndikupereka mayeso ofunikira kapena a labotale. Mndandanda wa ntchito yodziwitsa ena ulinso ndi izi:
- kusankha koyenera mlingo wa insulin,
- kuwunika mphamvu za chithandizo chamankhwala, kuphatikizapo zakudya ndi kutsatira,
- kutsimikiza zasintha pamlingo wa chindapusa ndi kuwonongeka kwa matenda ashuga,
- kudziyang'anira pawekha shuga,
- kuwunika magwiridwe antchito ndi impso,
- kuwunika chithandizo mukadwala omwe ali ndi matenda ashuga,
- chizindikiritso cha zovuta zomwe zilipo komanso kuchuluka kwa kuwonongeka kwa wodwalayo.
Kuyesa kwakukulu kwa kudziwa matenda a shuga kumaphatikizapo kuperekera magazi ndi mkodzo kwa odwala. Awa ndimomwe zinthu zofunika kwambiri m'thupi la munthu, momwe zosintha zosiyanasiyana zimawonedwera m'matumbo a shuga - mayeso amachitika kuti adziwe. Magazi amatengedwa kuti adziwe kuchuluka kwa shuga. Zotsatira zotsatirazi zikuthandizira pamenepa:
- wamba
- zamitundu mitundu
- glycated hemoglobin test,
- Mayeso a peptide
- kafukufuku pa serum ferritin,
- kuyeserera kwa glucose.
Kuphatikiza pa kuyezetsa magazi, kuyezetsa mkodzo kumapangidwanso kwa wodwala. Ndi iyo, mankhwala onse oopsa, ma cell, mchere ndi zovuta zina za organic zimachotsedwa m'thupi. Kuphunzira mwakuwonetsa zizindikiro za mkodzo, ndizotheka kuzindikira kusintha kwa ziwalo zamkati. Kuyesa kwakukulu kwa mkodzo kwa anthu omwe akuwaganizira kuti ndi shuga:
- ambiri zamankhwala
- chilolezo cha tsiku lililonse
- kudziwa kukhalapo kwa matupi a ketone,
- mtima wa microalbumin.
Pali mayeso enieni opezeka ndi matenda ashuga - amapitilira kuwonjezera magazi ndi mkodzo. Maphunzirowa amachitika pomwe dokotala amakayikira za matenda ake kapena akufuna kuti adziwe zambiri za matendawa. Izi zikuphatikiza ndi izi:
- Chifukwa cha kukhalapo kwa ma antibodies kuma cell a beta. Nthawi zambiri, sayenera kupezeka m'magazi a wodwala. Ngati ma antibodies a cell ya beta apezeka, shuga kapena kudziwiratu kwake kumatsimikiziridwa.
- Kwa ma antibodies a insulin. Ndi ma autoantibodies omwe thupi limatulutsa motsutsana ndi glucose yake, ndi ma chikhazikitso enieni a shuga omwe amadalira insulin.
- Pa ndende ya insulin. Kwa munthu wathanzi, chizolowezi chimakhala shuga wa 15-180 mmol / L. Mitengo yotsika mtengo wochepa kwambiri imawonetsa mtundu woyamba wa matenda ashuga, pamwambamwamba - mitundu yachiwiri ya matenda ashuga.
- Pa kutsimikiza kwa ma antibodies kupita ku GAD (glutamate decarboxylase). Awa ndi ma enzyme omwe ndiomwe amaletsa kubisa zamanjenje. Ilipo m'maselo ake ndi ma beta cell a kapamba. Kuyesedwa kwa matenda amtundu wa 1 kumawonetsa kutsimikiza kwa ma antibodies ku GAD, chifukwa amapezeka mwa odwala ambiri omwe ali ndi matendawa. Kupezeka kwawo kumawonetsa njira yowonongera maselo a pancreatic beta. Anti-GAD ndi zikwangwani zomwe zimatsimikizira chiyambi cha matenda a shuga a mtundu 1.
Kuyesedwa kwa magazi
Poyamba, kuyezetsa magazi kumachitika chifukwa cha matenda ashuga, omwe amachokera nawo kuchokera kumunwe. Kafukufukuyu akuwonetsa kuchuluka kwa zomwe zikuwonetsa zamadzimadzi ndi kuchuluka kwa shuga.
Kenako, biochemistry yamagazi imachitika kuti adziwe matenda a impso, chikhodzodzo, chiwindi ndi kapamba. Kuphatikiza apo, lipid, mapuloteni ndi chakudya cha metabolic metabolic amafufuzidwa.
Kuphatikiza pa maphunziro aponse komanso a biochemical, magazi amatengedwa kukayezetsa ena. Nthawi zambiri amaperekedwa m'mawa komanso pamimba yopanda kanthu, chifukwa kulondola kwazidziwitso kumakhala kwakukulu.
Microalbuminuria ndizovuta kwambiri zomwe zimapangitsa kuti pambuyo pake kusuntha kuopseze anthu. Kuphwanya koteroko kumatha kutsimikiziridwa kokha poyesa mkodzo wa matenda a albin. Katunduyu amapezeka m'magazi a anthu, kotero maonekedwe ake mu madzi achilengedwe samayenda bwino.
Kodi microalbuminuria ndi chiyani, zingakhale bwanji zowopsa paumoyo wa wodwalayo, komanso momwe mungatulutsire mkodzo kuti mupeze kafukufuku wa kukhalapo kwa albumin mmenemo? Tiyeni tiwone mu dongosolo.
Njirayi ndiyoyenera pankhani zotsatirazi:
- ngati pali chizindikiro chosonyeza matenda a shuga
- Ngati ndi kotheka, onetsetsani kuti mwayamba kudwala,
- kudziwa mphamvu ya mankhwalawo,
- pofuna kuyesa ntchito ya impso.
Masiku awiri kafukufukuyu asanaperekedwe, ndikofunikira kuti musagwiritsidwe ntchito mankhwala omwe ali ndi diuretic. Kuchotsa ma diuretics ndikofunikira kuti agwirizane ndi adokotala. Kumwa mowa sikuyenera kuyikidwa tsiku lisanafike kusanthula. Hafu ya ola lisanaperekedwe kusanthula, ndikofunikira kugwiritsa ntchito mtendere wamalingaliro, kuchotsa zolimbitsa thupi.
Kusanthula shuga kumakhudzana ndikupereka gawo limodzi la mkodzo. Mutha kuyendetsa payokha mwakugwiritsa ntchito mayeso apadera otayidwa.
Ndi chithandizo chawo, mutha kudziwa momwe mkodzo umasinthira. Zida zam'maso zimathandizira kuzindikira kukhalapo kwa vuto mu metabolism, komanso kudziwa za matenda a impso.
Kusanthula koteroko kumatenga osapitirira mphindi 5 ndipo sikutanthauza maluso apadera. Zotsatira zimatsimikiziridwa.
Ndikokwanira kufananizira mtundu wa gawo la chovala ndi sikelo yosindikizidwa.
Phunziroli limakupatsani mwayi wofufuza shuga mu mkodzo. Kupezeka kwake kumawonetsa hyperglycemia ya thupi (kuchuluka kwa shuga m'magazi) - chizindikiro cha matenda ashuga.
Mumkodzo wa munthu wathanzi, zomwe glucose alibe ndizofunikira ndipo pafupifupi 0.06 - 0,083 mmol / L. Kuchita njira yoziyimira pawokha pogwiritsa ntchito chingwe cholumikizira, tiyenera kukumbukira kuti kutsikira kumachitika ngati kuchuluka kwa shuga sikotsika ndi 0.1 mmol / l.
Kuperewera kwa magonedwe kumawonetsa kuti kuchuluka kwa shuga mumkodzo ndikunyinyirika.
Matenda am'mimba ndi matenda omwe amadziwika chifukwa cha kusayenda bwino kwa shuga m'matumbo a impso. A urinalysis akuwulula kukhalapo kwa glycosuria, womwe ndiye chizindikiro chachikulu chokhudzana ndi matendawa.
Chithandizo cha odwala matenda ashuga a Nephropathy
Chifukwa chake tafika pazofunikira kwambiri m'nkhaniyi. Zoyenera kuchita ngati pali nephropathy. Choyamba, sinthani magawo a shuga, chifukwa ngati izi sizinachitike, ndiye kuti chithandizo chake chitha. Chinthu chachiwiri choyenera kuchita ndikusunga kuthamanga kwa magazi, ndipo ngati zili zabwinobwino, muziyang'anira nthawi ndi nthawi. Kupanikizika kwa chandamale sikuyenera kupitirira 130/80 mm Hg. Art.
Zolemba ziwiri izi za kupewa ndi kuchiza DN ndikulimbikitsidwa nthawi iliyonse yamatendawa. Kupitilira apo, kutengera ndi siteji, ndime zatsopano zidzawonjezedwa pazomwezo.
Chifukwa chake, pogwiritsa ntchito micoteinuria yosatha, kugwiritsa ntchito nthawi yayitali kwa ACE inhibitors (enalapril, perindopril ndi "bycatch") ndikofunikira. ACE zoletsa ndi antihypertensive mankhwala, koma yaying'ono Mlingo alibe mphamvu yochepetsera kupanikizika, komabe ali ndi tanthauzo la angioprotective.
Mankhwala osokoneza bongo ochokera pagululi amathandizira khoma lamkati lamitsempha yamagazi, kuphatikizapo ziwiya za impso, ndipo chifukwa cha izi, kusintha kwakubwezeretsa kwa pathological mu khoma la chotengera kumachitika.
Mankhwala ena omwe amalimbikitsidwa ndi matenda a shuga a nephropathy ndi sodeodeide (Wessel Du F). Zimathandizanso pa microvasculature impso. Pakadali pano, mankhwalawa ndi okwanira ndipo palibe zoletsa pazakudya.
Pa gawo la proteinuria, kuphatikiza pazomwe analimbikitsa kale, choletsa kudya mapuloteni komanso kukonza ma lipids apamwamba amawonjezeredwa.
Pa gawo la kulephera kwa impso, kuwongolera kwa phosphorous-calcium metabolism kumachitika, chifukwa kumakhala kuchepa kwa calcium ndikukula kwa mafupa, komanso kukonza magazi m'thupi ndi kukonzekera kwachitsulo. Mu siteji yodwala, odwala amatenga hemodialysis kapena kupatsirana kwa impso.
Zonsezi ndi zanga. Dzisamalire nokha ndi impso zanu. Ilembetsani ku zosintha zamabulogu ndikudziwitsa.