Matenda a shuga

Matenda a shuga - Mtundu wapadera wa matenda ashuga omwe umayamba mwa amayi nthawi yapakati chifukwa cha kusalingana kwa mahomoni. Chizindikiro chachikulu cha matendawa ndi kuwonjezereka kwa magazi m'thupi mutatha kudya ndikusunga kuchuluka kwake pamimba yopanda kanthu. Matenda a shuga ochitika m'magazi amayambitsa chiwopsezo kwa mwana wosabadwayo, chifukwa amatha kuyambitsa kusokonezeka kwa kubadwa kwa mtima ndi ubongo. Pazolinga zodziwitsa matenda oyamba a matenda am'mimba, azimayi omwe amakhala mkati mwa masabata 24-28 amawonetsedwa mayeso ololera a glucose. Chithandizo cha matenda a shuga gestational chimaphatikizapo kudya, regimen ntchito ndi kupuma, woopsa milandu insulin mankhwala.

Zambiri

Matenda a gestational kapena a shuga apakati ndi matenda omwe amayamba chifukwa chophwanya kagayidwe kachakudya m'thupi la mzimayi motsutsana ndi insulin (kusowa kwa chidwi chokhudzana ndi insulini). M'mazamba opatsirana, matenda ngati amenewo amapezeka pafupifupi pafupifupi 4% mwa azimayi onse oyembekezera. Nthawi zambiri, kuchuluka kwakukulu kwa shuga m'magazi kumatsimikizika mwa odwala omwe ali ndi zaka zosakwana 18 kapena kuposa 30. Zizindikiro zoyambirira za matenda ashuga oyembekezera nthawi zambiri zimawonekera munthawi ya zipatso za 2-3 ndikusowa okha atabadwa mwana.

Matenda a shuga amtunduwu nthawi zina amatha kuyambitsa matenda ashuga amitundu iwiri mwa azimayi atabadwa. Zofananazo zimawonedwa pafupifupi pafupifupi 10-15% ya odwala omwe ali ndi vutoli. Malinga ndi asayansi, matenda a shuga a gestational amapezeka kwambiri mwa azimayi akuda. Kuopsa kwa nthendayo kwa mwana wosabadwayo ndikuti chifukwa cha kuchuluka kwa shuga m'magazi a amayi, thupi la mwana limayamba kutulutsa insulin. Chifukwa chake, pambuyo pobadwa, ana oterewa amakonda kutsika magazi. Kuphatikiza apo, matenda a shuga a gestational amathandizira kuwonjezeka mofulumira kwa kulemera kwa fetal nthawi ya kukula kwa fetal.

Zomwe zimayambitsa matenda a shuga

Etiopathogenesis yokhudzana ndi matenda amtundu wa shuga sichinafotokozedwe bwino. Asayansi amati matendawa amakula chifukwa chotseka kupanga insulini yokwanira ndi mahomoni omwe amachititsa kukula kwa mwana wosabadwayo. Pa nthawi yomwe mayi ali ndi pakati, thupi la mayi limasowa shuga wambiri, yemwe amafunika osati mayi wokha, komanso mwana. Pali chiphuphu chowonjezera pakupanga insulin. Izi zimapangitsa kukhala chifukwa chachikulu cha matenda ashuga. Poyerekeza ndi kufalikira kwa pancreatic β-cell, kuwonjezeka kwa proinsulin kumadziwika.

Zomwe zimayambitsa matenda a shuga gestational zimatha kukhala matenda a autoimmune omwe amathandizira kuwonongeka kwa kapamba ndipo, chifukwa chake, kutsika kwa kupanga kwa insulin. Odwala omwe achibale awo akudwala matenda amtundu uliwonse, chiopsezo chotenga matendawa chimawonjezeka 2 times. Vuto linanso lomwe limayambitsa vutoli ndi kunenepa kwambiri, chifukwa limayambitsa kuphwanya njira ya metabolic m'thupi la mayi woyembekezera. Matenda a gestational amatha kuchitika ngati mayi atakhala ndi kachilombo koyambitsa matenda komwe kumayambitsa matenda a pancreatic.

Amayi omwe ali ndi polycystic ovary syndrome, amakonda zizolowezi zoyipa - kusuta, kumwa mowa ndi mankhwala osokoneza bongo, ali pachiwopsezo chotenga matenda a shuga. Zomwe zimakhumudwitsa ndikubadwa kwa mwana wosabadwa wamkulu, wobadwa kale, mbiri ya polyhydramnios, matenda osokoneza bongo omwe amapezeka m'mimba yapitayi. Chiwopsezo chachikulu cha matenda a m'mitsempha chimawonedwa kwa odwala ochepera 18 ndi achikulire zaka 30. Kuphatikiza apo, zakudya zopanda thanzi, zomwe zimaphatikizapo kugwiritsa ntchito kuchuluka kwa zakudya zamafuta ambiri othamanga, zimatha kuyambitsa kuphwanya lamulo.

Zizindikiro ndi matenda a matenda amiseche

Matenda a gestational alibe zizindikiro zenizeni. Chizindikiro chachikulu cha matenda a m'magazi ndi kuwonjezeka kwa shuga wamagazi, omwe sanawonedwe mwa mkazi asanakhale ndi pakati. Vutoli limapezeka kwambiri kwa odwala pambuyo pakupita milungu 20. Kuphatikiza apo, ndi matenda a shuga a gestational, kuchuluka kwambiri kwa kulemera kwa thupi la wodwalayo (kupitirira 300 g pa sabata), kumva kwamphamvu kwa ludzu, komanso kuwonjezeka kwamatumbo a tsiku ndi tsiku kumawonekera. Komanso, odwala amadandaula za kuchepa kwa chilimbikitso, kutopa msanga. Kumbali ya mwana wosabadwayo, chizindikiro cha kukula kwa matenda osokoneza bongo amatha kuchuluka kwambiri, kuchuluka kosayenera kwa ziwalo za thupi, kuchuluka kwa mafuta m'thupi.

Njira yayikulu yodziwira matenda a shuga ndi kuyezetsa magazi kuti mupeze kuchuluka kwa shuga. Polembetsa kutenga pakati, azimayi onse amatumizidwa ndi obstetrician-gynecologist pakuwunika kumeneku. Gulu lowopsa lachitukuko cha matenda osokoneza bongo limaphatikizapo odwala omwe, akamayang'ana magazi omwe adatengedwa kuchokera kumunwe, anali ndi shuga wa 4.8-6.0 mmol / L, komanso kuchokera kumitsempha - 5.3 mpaka 6.9 mmol / L. Ngati zizindikiro zotere zilipo, mayi amayesedwa kuti ayesedwe ndi shuga, zomwe zimakuthandizani kuzindikira zovuta za metabolism.

Komanso, kuti azindikire magwiridwe antchito a kapamba ndi chiopsezo cha matenda ashuga, kuyesedwa kwa glucose kumayesedwa pafupipafupi kwa amayi onse apakati kwa masabata 24-28. Choyamba, kuyezetsa magazi kumatengedwa kuchokera m'mitsempha pamimba yopanda kanthu, pambuyo pake mkazi ayenera kumwa magalamu 75 a galoni amadzipereka mu 300 ml ya madzi. Pambuyo pa maola awiri, kuyesedwa kwa magazi kumabwerezedwa. Kuzindikirika kwa matenda a shuga gestational kumakhazikitsidwa ngati chizindikiro choyambirira cha glucose ndichoposa 7 mmol / l, chachiwiri - choposa 7.8 mmol / l. kuti atsimikizire, mayi woyembekezera amatchulidwa kusanthula kwina tsiku lomwelo patatha maola ochepa.

Chithandizo cha matenda ashuga

Kwa odwala matenda ashuga, chithandizo chimachitika pang'onopang'ono. Choyamba, wodwalayo amalimbikitsidwa kuti apendenso zakudya. Chakudyacho ncholinga chofuna kuchepetsa kuchuluka kwa shuga m'magazi, chifukwa chake mayi sayenera kupatula zinthu zomwe zili ndi chakudya chamagulu kuchokera menyu: confectionery, masamba otentha. Zipatso zimayenera kudyedwa pang'ono komanso osati lokoma kwambiri. Zakudya zamafuta ndi zokazinga, chakudya mwachangu, masitolo ogulitsa, ndi ma muffin amaletsedwa chifukwa cha matenda ashuga. Mutha kusintha izi ndi kabichi, bowa, zukini, nyemba, zitsamba. Kuphatikiza apo, ndimatenda a shuga, ndikofunikira kuphatikiza nsomba zamafuta ochepa ndi nyama, chimanga, chimanga champhesa, pasitala yamitundu yolimba, masamba mumenyu. Kamodzi pa sabata, mutha kuloleza kupezeka kwa nsomba zofiira muzakudya.

Mukamalemba zakudya kwa mayi woyembekezera yemwe ali ndi vuto la matenda ashuga, ndikofunikira kuonetsetsa kuti mavitamini ndi michere yokwanira ikukula bwino ndikukula kwa mwana wosabadwayo. Zakudya zomanga thupi zimayenera kupanga 45% yamtengo wapatali wa zakudya, mafuta - 30%, mapuloteni - 25%. Ndi matenda a shuga, mayi woyembekezera ayenera kudya zakudya zazing'ono, koma nthawi zambiri - zakudya zazikulu zitatu ndi ziwiri. Ndikofunikira kuphika mbale zopukusa, zosankha zabwino kwambiri ndizopaka, zophika, zophika. Zakumwa zoledzeretsa zimaphatikizapo kumwa pafupifupi malita 1.5 amadzimadzi patsiku.

Kuchita masewera olimbitsa thupi olimbitsa thupi kumalimbikitsidwa kwa odwala omwe ali ndi matenda osokoneza bongo. Amakulolani kuti mukhale ndi thupi labwino, kupewa kupewa kunenepa kwambiri. Kuphatikiza apo, kuchita masewera olimbitsa thupi kumawonjezera ntchito ya insulin, yomwe ndi yofunika kwa matenda ashuga. Zochita zolimbitsa thupi zimaphatikizapo masewera olimbitsa thupi, kuyenda, kusambira. Kusunthika lakuthwa, masewera olimbitsa mtima omwe amagwira ntchito pamimba yam'mimba ayenera kupewedwa. Mlingo wa katundu umatsimikiziridwa ndi chipiriro cha mkazi ndipo amakhazikitsidwa ndi adokotala.

Mayi yemwe ali ndi matenda ashuga amayenera kuwunika shuga wa magazi ake tsiku lililonse; miyezo imatengedwa pamimba yopanda kanthu komanso mphindi 60 chakudya chikatha. Ngati chithandizo cha zakudya mothandizana ndi masewera olimbitsa thupi sichingathandize, jakisoni wa insulini amaperekedwa kwa wodwala yemwe ali ndi matenda a shuga. Mlingo wa mankhwalawa umatsimikiziridwa ndi katswiri. Kuwongolera pakati pa matendawa ndi izi kumapitilira mpaka milungu 38 mpaka 40. Kubeleka nthawi zambiri kumachitika ndi gawo la cesarean, popeza mwana wosabadwayo ndi wamkulu, zomwe zimawopseza kukula kwa zovuta panthawi yachilengedwe yakukula kwa kubereka.

Ndi matenda a shuga a mwana, mwana amabadwa ndi shuga wochepa m'magazi, komabe, chizindikirocho chimabwereranso kwawoko ndi mkaka wabwinobwino kapena zosakaniza zina. Onetsetsani kuti mwakhazikitsa shuga m'magazi a mayi ndi mwana. Pambuyo pobala, mayi yemwe ali ndi vuto la matenda ashuga amayenera kutsatira zakudya zomwe zimayikidwa pa nthawi yoyembekezera komanso kuyeza kuchuluka kwa shuga kuti asayambitse matenda a shuga 2. Monga lamulo, zizindikiro zimabwereranso mwakale m'miyezi yoyamba mwana atabadwa.

Kuneneratu komanso kupewa matenda ashuga

Mwambiri, ndimatenda a gestational shuga, kudwala kwa mayi ndi mwana ndikwabwino. Ndi matenda oterewa, pali chiopsezo chotukula macrosomia - kukula kwambiri kwa fetal, komanso kuwonjezeka kwa thupi la mzimayi. Ndi macrosomia, ubongo wa mwana umakhalabe ndi kukula kwake, ndipo lamba wamapewa limakulanso. Izi zimachitika chifukwa cha matenda osokoneza bongo omwe amachititsa kuti mwana akhale ndi pakati. Ngati ultrasound iwulula mwana wosabadwayo, dokotalayo angakulimbikitseni kubereka msanga, komwe kumayeneranso ngozi, chifukwa, ngakhale kukula kwake kuli kokwanira, mwana amakhalabe wosakhwima mokwanira.

Kupewa matenda ashuga kumayambira kukonzekera kutenga pakati komanso kuwongolera kunenepa kwambiri. Mkazi ayenera kudya moyenera, kusiya zizolowezi zoipa. Onetsetsani kuti mukutsatira moyo wakhama, popeza kuchita masewera olimbitsa thupi moyenera kumachepetsa mwayi wokhala ndi matenda osokoneza bongo. Ndikofunika kuti zolimbitsa thupi zizichitika pafupipafupi osapatsa mayi wapakati zovuta.

Magulu omwe ali pachiwopsezo chotukula matenda a shuga

World Health Organisation (WHO) yati izi ndizofunikira kwambiri pakuyambitsa matenda ashuga:

• kunenepa kwambiri (BMI yoposa 25) kapena kunenepa kwambiri (BMI 30),
• shuga m'mabanja apafupi,
• kupezeka kwa matenda ashuga akaka m'mimba yapitayi,
• kuyanʻanila kagayidwe kagayidwe kunja kwa mimba,
• macrosomia (kubadwa m'mbuyomu kwa mwana wolemera kuposa 4000 g),
• polyhydramnios, pathological kulemera mu kupatsidwa pakati, gestosis,
• Zaka za mayi woyembekezera ndi zaka zopitilira 30.

Osachepera chimodzi mwazizindikirozi ndizokwanira.

Kuzindikira matenda ashuga

Matenda a shuga ochitika m'matumbo nthawi zambiri amapezeka nthawi yowunikira, osatengera zomwe awonetsa.

Mayi woyembekezera atayamba kukaonana ndi dokotala mpaka masabata makumi awiri ndi limodzi, chimodzi mwamafukufuku awa ndi chofunikira kwa akazi onse:

• kusala venous plasma glucose (kutsimikiza kwa shuga kumachitika mutatha kusala koyambirira kwa maola osachepera 8 ndipo osaposa maola 14), kafukufukuyu akhoza kuchitika pakuyesa koyambirira kwa magazi. Magazi a capillary (magazi kuchokera pachala) sagwiritsidwa ntchito ngati matenda. Ndi venous plasma sukari level pamimba yopanda kanthu ≥ 5.1 mmol / L koma ochepera 7.0 mmol / L nthawi yomweyo anapezeka ndi matenda a shuga.
• kuwerenga kwa mulingo wa HbA1c (glycated hemoglobin). Mukamayesa mayeso, simungadye chakudya kwa maola 2-3 musanapereke magazi, mutha kumwa madzi oyera. Ngati mulingo uli 02/08/2019

Mwazi wamagazi mwa amayi apakati

Kodi ndi shuga wanji m'magazi onse a capillary omwe amawonedwa kuti ndi abwinobwino (kuyezetsa magazi kuchokera pachala chala pogwiritsa ntchito njira yolembera kapena glucometer yoyeserera)?

Ngati abambo ndi amayi osakhala ndi pakati amakhala ndi shuga osala kudya (chakudya chomaliza osachepera maola 8 apitawo) 3.3 - 5.5 mmol / L, ndi maola awiri mutadya (otchedwa postprandial glycemia) mpaka 7.8 mmol / l, amayi apakati azikhala ndi zochepa - pamimba yopanda 4-5.1 mmol / l, ndipo maola awiri atatha kudya mpaka 6.7 mmol / l.

Glycated hemoglobin (HbA1c): mwa amuna ndi amayi osakhala oyembekezera, muyezo ndi 5.7 - 6.0%, mwa amayi oyembekezera mpaka 5.8%.

Zizindikiro za matenda a shuga

Mosiyana ndi mitundu ina ya matenda ashuga, Zizindikiro mwina sizipezeka. Zizindikiro zosadziwika zingafooketse: kutopa, kufooka kwa minofu, ludzu lochuluka, mkamwa wouma pang'ono, kukodza pokodza, kuyabwa ndi kuyanika mu nyini, matenda obweranso amisala (makamaka omwe akupitilira mwa amayi apakati).

Kuzindikira komaliza kwa matenda ashuga kwakhazikika pamayeso a labotale.

Zizindikiro

1. shuga.
2. Glycated hemoglobin.
3. Urinalysis + shuga ndi matupi a ketone (acetone).
4. Mbiri ya Glycemic.
5. Mayeso a kulolera a glucose.
6. Mayeso ena ochokera ku ndondomeko yoyeserera (UAC, kuyesa kwatsatanetsatane wamagazi).
7. Malinga ndi zomwe zikuwonetsa: kusanthula mkodzo malinga ndi Nechiporenko, chikhalidwe cha bacteriological a mkodzo ndi ena.
8. Kuyang'ana kwa akatswiri azachipatala (Optometrist, generalologist, and endocrinologist).

Mwazi wamagazi pamwamba pa 5.1 mmol / L ndiye njira yoyamba yotsatsira kagayidwe kazakudya. Pofuna kuzindikira kuchuluka kwazowonjezera zimayambira kafukufuku wozama wofuna kudziwa matenda a shuga. Zambiri zazaka zazitali za kubadwa kwa ana olemera akulu opatuka mosiyanasiyana kuchokera kwa amayi omwe ali ndi shuga ochulukirapo 5.1 mmol / l, koma akuwoneka kuti ali oyenerera pazikhalidwe zovomerezeka, adakakamiza kuwunikiranso miyezo ya shuga yamagazi kwa amayi apakati. Kuwona komwe ana amachepetsa kukana chitetezo cha mthupi, pafupipafupi (kuyerekeza ndi kuchuluka kwa anthu) kuwonongeka kwa chiwopsezo ndi chiwopsezo chokhala ndi matenda a shuga kwa mwana!

Glycated hemoglobin pamwambapa 5.8% ikuwonetsa kuti shuga ya magazi sanatulutse nthawi yomweyo. Izi zikutanthauza kuti nthawi zambiri hyperglycemia anali kupezeka kwa miyezi itatu.

Shuga mumkodzo amayamba kuoneka pamene shuga m'magazi afika pafupifupi 8 mmol / L. Izi zimatchedwa cholowa chaimpso. Kuchuluka kwa glucose ndizochepa kuposa 8 mmol / l; sizikhudza mkodzo.

Koma matupi a ketone (acetone) mumkodzo amatha kuwoneka pawokha pamlingo wa shuga wamagazi. Koma matupi ena a ketone mu mkodzo (ketonuria) sakusonyeza kukula kwa matendawo a shuga (chakudya chotchedwa toxicoinfection ndi ena) chimatha kupangitsa ketonuria.

Mbiri ya glycemic ndi muyezo wa shuga wamagazi mumphamvu yosinthika kwa tsiku limodzi panthawi zosiyanasiyana (pamimba yopanda kanthu, mutatha kudya, usiku) kuti mupeze nsonga za glycemic (ndizokhudza munthu aliyense payekha) komanso kusankha kwa mankhwalawa.

- M'mawa pamimba yopanda kanthu
- Musanayambe kudya
- Patatha maola awiri chakudya chilichonse
- Asanagone
- Mu maola 24
- Nthawi 3 maola 30 mphindi.

Chiyeso chololera cha glucose ndi njira yofufuzira mu endocrinology, yomwe cholinga chake ndikuwonetsa zovuta zaposachedwa zama metabolism.

Kukonzekera mayeso a kulekerera kwa glucose: masiku atatu musanayambe phunziroli, muyenera kutsatira zakudya zomwe mumadya, kuyambira tsiku lotsatira simuyenera kukhala odzaza thupi, okonda kumwa mopitirira muyeso komanso kudya kwambiri, ndikofunika kuti musamachite zogonana, musasute fodya musanayambe kuphunzira (monga momwe zimakhalira panthawi yapakati, makamaka).

Kuthamanga kwa shuga wamagazi kumayezedwa, yankho la magalamu 75 a shuga mu 300 ml ya madzi ofunda amatengedwa pakatha mphindi 5, shuga yamagazi imayeza theka lililonse la maola 2, ndiye kuti kupindika kwa shuga kumapangidwa kuchokera kuzowonetsa. Kutanthauzira kwa zotsatira za kuyesa kwa glucose kumachitika ndi dokotala - endocrinologist.

Kufunsira kwa oculist ndikofunikira kuti mupeze ndalama. Zowonongeka za matenda ashuga a retina zimatha kukhala zovuta kwambiri ndipo zimafuna njira yina, kuchokera ku chithandizo chamankhwala kupita kwa opaleshoni (laser coagulation of the foci of proliferation in the retina, yomwe, malinga ndi zikuwonetsa, imatha kuchitika ngakhale pa nthawi yoyembekezera).

Mavuto a matenda ashuga

Zotsatira za mwana wosabadwayo yemwe ali ndi vuto la matenda ashuga mellitus ndi zofanana ndi zomwe zimayamba ndi mitundu 1 ya 2. Choyambitsa chachikulu pamavutidwe onse ndi shuga wamagazi kwambiri, mosasamala mtundu wa shuga.

Mavuto okhudzana ndi matenda ashuga kwa mayi sichidziwika ngati mtundu 1 wa shuga, popeza kutalika kwa matendawa ndi kosiyana. Koma mayeso a matenda amiseche amkhalapakati amakhala ngati "belu" mtsogolo, amayi oterewa ali pachiwopsezo chokhala ndi matenda ashuga a 2 kuposa anthu.

Coma yokhala ndi matenda osokoneza bongo ndi osowa kwambiri. Mikhalidwe ya Hypoglycemic imatha kuchitika nthawi yachiwiri ya kubereka, pamene kufunikira kwachilengedwe kwa insulin kumachepa, chifukwa kapamba ka fetus amayamba kugwira ntchito.

Chithandizo cha matenda osokoneza bongo chimachitika molumikizana ndi obstetrician - gynecologist ndi endcrinologist. Lingaliro loyamba pakusankha njira zamankhwala limapangidwa ndi endocrinologist, kenako chiwongolerocho chimachitika ndi adokotala omwe amapita kuchipatala cha anakubala. Ngati ndi kotheka, wodwalayo amatumizidwa kuti akawonane ndi endocrinologist.

Zakudya za anthu odwala matenda ashuga gestational ndizofanana ndi matenda amtundu 1 (onani nkhani ya "Type 1abetes"). Muyeneranso kuphunzira momwe mungawerengere magawo a buledi (XE) kuti musankhe zakudya zoyenera zopatsa thanzi. Ndi zakudya zoyenera, nthawi zambiri zimakhala zokwanira kulipira ngongole yonse ya kagayidwe kazakudya, komanso kuchepetsa kunenepa. Chifukwa chake, zoopsa zonse zomwe zingachitike kwa mayi ndi mwana wosabadwayo zimachepetsedwa kwambiri.

Mankhwala a insulin

Pankhani ya kupezeka kwa matenda a shuga a m'magazi a shuga, kuphatikiza zinthu kumayesedwa (mbiri ya zamankhwala, kulemera kwa thupi, shuga ndi matenda a hemoglobin, kupezeka kwa zovuta ndi matenda okhudzana) kutengera kuchuluka kwathunthu, njira yabwino ya insulin imasankhidwa.

Mitundu yonse yomweyo ya insulini imagwiritsidwa ntchito ngati mtundu 1 wa shuga, koma, monga lamulo, dongosolo la mankhwala ndi losiyana. Nthawi zina kusungunuka kamodzi kapena kawiri kwa insulin yayitali tsiku lililonse kumakhala kokwanira ndi chakudya chochepa kwambiri.

Pofika nthawi yobereka, kuunikanso mlingo wa insulin kumachitika pofuna kupewa hypoglycemia pobereka.

Kupereka

Matenda a gestational a shuga mwachindunji sikuti akuphwanya kubereka kudzera mwa ngalande yachilengedwe yobadwa nayo.

Zisonyezero zoperekera opaleshoni:

- Zipatso zazikulu (zoposa 4 kg) ndipo chipatsocho chimakhala chachikulu (kuposa 5 kg). Karinka akuwonetsa zatsopano, kumanzere ndimalemero abwinobwino, ndipo kumanja mwana wosabadwayo ndi chimphona.

- Kutayika kwakanthawi m'mbiri (kumwalira kwa mwana pakati pa masabata 22 oyembekezera mpaka masiku 7 a mwana wakhanda pazifukwa zokhudzana ndi kubereka komanso kubereka kwatsopano).

- Mbiri yakumva zowawa za amayi ndi / kapena mwana wosabadwa (mbiri ya misozi yoyipa ya madigiri a III ndi IV mwa mayi, kuvulala pamutu, kuwonongeka kwa kolala, kuwonongeka kwa mitsempha ya brachial plexuses mu fetus).

- Mbiri yovuta kwambiri ya nyengo ya postoperative / pambuyo pake mu anamnesis (kuwonjezerera sutures, mapangidwe a fistulas, hernias, ndi zina zovuta).

- Kuwonongeka kwa tsiku la ocular, komwe kumafunikira kupatula nthawi yovuta (yowonjezera retinopathy yokhala ndi chiwopsezo chachikulu cha retinal detachment panthawi yoyesera).

Pakadali pano, vuto la matenda ochititsa chidwi ndi matenda ochititsa chidwi ndi matendawa limakopa chidwi cha okhazikika pantchito - gynecologists, komanso akatswiri oonda. Ngati mwalembetsedwa ku chipatala chakutsogolo panthawi yake, mudzazindikira kuchuluka kwa shuga m'magazi ake munthawi yake. Ngati mukukayikira matenda amishuga, kumawonjezeranso mayeso ndipo zakudya zimayikidwa. Malinga ndi malingaliro onse aopetera - gynecologist ndi endocrinologist, zakutsogolo kwa mayi ndi mwana wosabadwayo ndi kwabwino.

Kupewa

Kupewera kwa matendawa ndikuchotsa kwa zinthu zonse zomwe zingayambike m'ndimeyi m'magulu omwe ali pachiwopsezo. Zikuwonekeratu kuti zaka ndi anamnesis sizingakonzedwe, koma kuphatikiza kulemera ndizotheka. Kubweretsa thupi pafupi ndi nthawi zonse kumalepheretsa ngozi zambiri, ndipo izi sizongokhala ndi matenda osokoneza bongo, komanso kwa omenya thupi, preeclampsia, edema ya mayi wapakati ndi ena.

Komanso, mukakonzekera kukhala ndi pakati, sizingakhale kwina kuti mudziwe za matenda a abale ammagazi, zovuta zapakati pa abale oyamba. Izi zitha kuthandizira kuopsa komanso kupewa.

Thanzi lanu "pawiri" lili m'manja mwanu, mukuyenera kuzindikira kuchuluka kwa udindo ndikuvomera kusintha kosintha pang'ono. Kudziletsa komanso kutsatira malangizo anu kudzakuthandizani kukhazikitsa maziko abwino athanzi la mwana wanu. Dzisamalire nokha ndikukhala wathanzi!

Chithandizo

Malinga ndi malingaliro a WHO, mitundu yotsatirayi ya shuga mwa amayi apakati ndiosiyanitsidwa:

1. Matenda a shuga a Type 1 omwe adapezeka asanatenge pathupi.
2. Type 2 shuga mellitus wapezeka asanakhale ndi pakati.
3. Matenda a shuga oyembekezera - mawuwa amaphatikiza zovuta zilizonse za kulekerera kwa glucose zomwe zinachitika panthawi ya pakati.

Zizindikiro

Kwa azimayi onse oyembekezera omwe sanawululire kusokonezeka kwa metabolic koyambirira, pakati pa masabata 24 mpaka 28, PGTT yokhala ndi glucose 75 imachitika.

Nthawi imeneyi, malinga ndi akatswiri, ndiyabwino kwambiri pa mayeso, mwapadera, pamtundu uliwonse wa pathologies (chiwopsezo chachikulu cha GDF, kukula kwa fetal malinga ndi matebulo a ultrasound a intrauterine kukula> 75 percentile, ultrasound sign of diabetesic fetopathy), PHTT ndi 75 g shuga amachitika mpaka milungu 32 ya mimba.

Komanso, musaiwale za contraindication pochita PHTT:

• shuga tsankho
• matenda am'mimba thirakiti, limodzi ndi kuphwanya shuga.

Chithandizo

• Zakudya za zakudya kupatula kuphatikiza chakudya cham'mimba mosavuta komanso zoletsa zamafuta, komanso magawidwe ofanana a chakudya cha tsiku ndi tsiku a phwando la 4-6
• Dosed aerobic zolimbitsa thupi
• Kudziyang'anira nokha kwa glycemia, kuthamanga kwa magazi, kunenepa kwambiri.

Ngati sizotheka kukwaniritsa zigwiritsidwe zamagetsi am'magazi mu milungu iwiri ya kudziletsa - chizindikiro chachindunji cha kuyamba kwa insulin.